Аспаркам: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, побочные действия

Аспаркам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аспаркам: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, побочные действия

Препарат на основе магния и калия. Необходим для нормализации обменных процессов и восстановления электролитного баланса. Основные сферы применения – кардиология и неврология. Улучшает проведение нервных импульсов и метаболизм. Используется только для лечения взрослых.

Лекарственная форма

Выпускается Аспаркам в нескольких формах:

  • Таблетки по 175 мг выпускаются в упаковке по 10 или 50 мг.
  • Растворы для введения инфузий (капельниц). Выпускается во флаконах по 400 мл.
  • Ампулы для уколов по 5, 10 или 20 мл. Выпускаются в упаковках по 5 или 10 ампул.

Описание и состав

Аспаркам – лекарственный препарат позволяющий нормализовать электролитный баланс, регулировать обменные процессы.

Относится к группе метаболитов, поскольку его прием пополняет организм макро и микроэлементами обладающими антиаритмическим свойством.

Свое широкое применение препарат нашел в терапии заболеваний сердечно – сосудистой системы, также лекарство показано для лиц, страдающих от повышенной раздражительности, нервозности.

В составе препарата Аспаркам содержатся 2 действующих компоненты — магния аспарагинат плюс калия аспарагинат, а также аспарагиновую кислота, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Благодаря действующим компонентам препарата, Аспаркам выполняет функцию внутриклеточного катиона, положительно воздействует на сердечную мышцу, принимает участие в ферментных реакциях организма.

  • обеспечивает проводимость нервных импульсов;
  • улучшает эластичность кровеносных сосудов;
  • снижает вязкость крови;
  • нормализует процессы метаболизма;
  • улучшает сокращение мышц миокарда.

Такой механизм действия препарата происходит за счет состава препарата.

Присутствие калия в составе лекарства обеспечивает нервные окончания необходимыми импульсами, стимулирует работу сердца, усиливает поступление кислорода к клеткам миокарда, чем улучшает его функциональность.

Магний, который также является основой препарата, отвечает за энергетический баланс организма, приводит в норму баланс электролитов, стимулирует проницаемость мембран, берет участие в делении клеток.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Аспаркам рекомендуется принимать при патологиях нарушающих деятельность сердечно – сосудистой системы.

Прием лекарства может проводиться в лечебных или профилактических целях.

Многие врачи не рекомендуют использовать препарат детям и беременным женщинам, но как показывает практика в ряде исключений и только при крайней необходимости прием лекарства возможный.

Для взрослых

Среди основных показаний к применению Аспаркама можно выделить следующие заболевания и состояния:

  • стенокардия;
  • аритмия;
  • повышенная нервозность;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушение сердечного ритма;
  • мерцательная аритмия.

Показанием к назначению лекарства могут выступать и другие патологии поражающие сердце и сосуды, но в любом случае прием препарата при таких заболеваниях должен комбинироваться с другими препаратами симптоматического или системного действия.

Для детей

Таблетки Аспаркама противопоказаны детям до 18-ти лет, но если есть необходимость препарат может использоваться в растворе для инфузий. Основным показанием к назначению препарата выступает дефицит калия в крови (гипокалиемия), которая чаще диагностируется у грудничков. Доза лекарства в таких случаях определяется врачом, зависит от массы тела.

Для беременных и в период лактации

Известно, что в период беременности прием любого лекарства может нанести вред здоровью плода. Аспаркам не является исключением. Назначать препарат можно только строго по рекомендации врача и только когда нет рисков для плода и самой женщины.

Противопоказания

Отказаться от приема препарата нужно при следующих состояниях и заболеваниях организма:

  • Гипотония.
  • Гиперкалиемия.
  • Гемолиз.
  • Ацидоз крови.

Присутствие вышеперечисленных заболеваний в организме человека не дозволяет принимать Аспаркам. С опасностью и только в минимальных дозах принимают препарат люди, болеющие почечной или печеночночной недостаточностью.

Применения и дозы

Как и в других препаратах, Аспаркам может назначать только врач, строго по показаниям. Доза лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке.

Для взрослых

Таблетки Аспаркама рекомендуется принимать по 1 – 2 трижды в день, запивая достаточным количеством воды. Длительность приема может занять от 10-ти дней до 2-х месяцев. Если есть необходимость, врач моет увеличивать или снижать дозы лекарства.

Раствор, также как и ампулы для внутривенных инъекций используют в стационарных условиях и только при острых нарушениях работы сердечно сосудистой системы. Дозы устанавливает врач. Они зависят от причины, общего состояния пациента.

Для детей

Доза препарата для детей рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Для беременных и в период лактации

В период беременности препарат могут назначить только из-за крайней необходимости. Его доза, длительность приема устанавливается врачом.

Побочные действия

Согласно отзывам, инструкции по применению, побочные реакции организма после приема Аспаркам встречаются редко, но все же в редких случаях на фоне приема препарата могут появиться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • нарушение стула;
  • ощущение слабости;
  • мышечные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная потливость.

Такие симптомы являются поводом для отмены препарата, обращению к врачу, который сможет уменьшить дозу или отменить прием лекарства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аспаркам часто назначают в комплексе с другими лекарственными средствами, но все же важно понимать, что данный препарат не совместим с некоторыми лекарствами.

При приеме диуретиков от приема Аспаркама нужно отказаться. То же самое касается и приема препаратов содержащих калий. Угнетение деятельности ЦНС происходит при совместимости Аспаркама с анестезиологическими препаратами. Прием Аспаркама снижает эффект антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Особые указания

  • При длительном приеме Аспаркама нужно сдавать лабораторные анализы крови, мочи.
  • Если используется раствор для внутривенного введения, вводить его нужно медленно, это поможет исключить развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.
  • Прием препарата часто включают в комплексное лечение инфаркта миокарда или инсульта.
  • Прием препарата требует систематического прохождения ЭКГ.
  • Таблетки относятся к наиболее безопасной форме препарата, но в острый период они могут не проявлять свой быстрый эффект, поэтому врачи могут назначать внутривенное введение препарата.
  • Запрещается без предварительной консультации врача принимать препарата, увеличивать или снижать дозы.

Аспаркам относится к относительно безопасным препаратам, используемых в терапии патологий сердца и сосудов. Его можно использовать в лечебных или профилактических целях, но все же его прием всегда нужно согласовать с врачом в области кардиологии или неврологии.

Передозировка

При увеличении рекомендуемой дозы лекарства появляется риск симптомов передозировки, о чем будут говорить следующие симптомы:

  • замедление сердцебиения;
  • гипотония;
  • тошнота, рвота;
  • паралич дыхательного центра.

При появлении симптомов передозировки препарата нужно внутривенно ввести раствор хлористого кальция, незамедлительно доставить больного в стационар, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь. Отзывы врачей, клинические наблюдения говорят о том, что на практике симптомы передозировки после приема таблеток не были зафиксированы.

Условия хранения

Аспаркам можно купить без рецепта врача. Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте, вдали от яркого света и солнечных лучей. Оптимальная температура составляет 25 градусов. Запрещается принимать препарат после окончания срока годности препарата, который указан на блистере с таблетками и картонной упаковке.

Аналоги

Заменить Аспаркам можно следующими медикаментами:

  1. Панангин — венгерский оригинальный препарат, который имеет такой же состав, как и лекарство Аспаркам. Выпускается он в растворе для парентерального введения и таблетках для приема внутрь. Его нельзя прописывать несовершеннолетним, беременным и кормящим.
  2. Калия и магния аспарагинат выпускается в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий. Лекарственное средство производится несколькими российскими компаниями. Препарат позволяет быстро восполнит дефицит магния и калия в организме.
  3. Калий и магний форте Эвалар — БАД, который помогает устранить в организме дефицит калия и магния. Выпускается в таблетках, которые можно пить пациентам старше 14 лет.
  4. Доппельгерц Актив Магний+Калий — немецкая биологически активная добавка, которая выпускается в обычных и шипучих таблетках. Кроме магния и калия она еще содержит пиридоксин и цианокобаламин, а в обычные таблетки еще входит хром, железо и цинк. БАД можно принимать пациентам, которым исполнилось 14 лет.

Цена

Стоимость Аспаркама составляет в среднем 75 рублей. Цены колеблются от 31 до 115 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/asparkam.html

Аспаркам – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Витамины и минералы

Источник ионов калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.

Калий — участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности.

Нарушение обмена калия приводит к изменению возбудимости мышц и нервов. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану.

В малых дозах ионы калия расширяют коронарные артерии, в больших — суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

Mагний — является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости.

Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот.

Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению ионов калия в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Аспаркам выпускают в виде таблеток, раствора для уколов и для инфузий.

Цена в аптеках

Информация о цене Аспаркам в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Условия отпуска из аптек – таблетки продаются без рецепта.

Хранить в сухом месте, при температуре 15–25 °C. Срок годности – 3 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Аспаркам?

Препарат Аспаркам назначают в комплексе с препаратами, стимулирующими работу сердца, при наличии сердечной недостаточности, нарушений в сердечном ритме, состояния после инфаркта миокарда.

Дополнительно применяется для максимизации эффективности сердечных гликозидов и улучшения их переносимости. Препарат будет также эффективен при недостатке ионов калия и магния.

Применяют препарат и при непереносимости или токсическом воздействии на организм препаратов наперстянки.

Диакарб и Аспаркам в комплексе применяют при повышенном внутричерепном давлении (в том числе в детском возрасте от четырех месяцев), при отечном синдроме, эпилепсии, глаукомах, подагре, болезни Меньера, а также при недостатке калия и магния.

Инструкция по применению Аспаркам, дозы и правила

Таблетки применяют внутрь, после приема пищи, запивая чистой водой.

Стандартная дозировка Аспаркам, согласно инструкции по применению – по 2 таблетки 3 раза в сутки (утрообедвечер). Минимальный курс приема – до 4 недель. Дальнейшее использование препарата возможно по назначению врача.

Для профилактики Аспаркам принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки месячным курсом.

Уколы Аспаркам (ампулы)

Раствор вводят внутривенно капельно или внутривенно струйно в медленно.

Для внутривенного вливания 20 мл разводят в 100-200 мл натрия хлорида 0,9% или раствора глюкозы 0,5%. Доза для взрослых составляет 10-20 мл 1-2 раза в сутки, скорость введения – 25 капель в минуту.

Читайте также:  Никардипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При струйном внутривенном введении ампулу 10 мл разводят в 20 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Вводят укол Аспаркам в вену не быстрее, чем 5 мл за минуту.

Важная информация

При быстром внутривенном введении Аспаркама могут появиться все симптомы гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемии (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).

У пациентов, получающих препарат в течение длительного времени, необходимо контролировать данные ЭКГ, а также показатели сывороточной концентрации К и Mg.

При быстром введении в вену возможно развитие гиперемии кожи.

При приеме препарата рекомендуется употреблять витамин В6, поскольку магний в организме усваивается только в его присутствии.

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Аспаркам

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Аспаркам:

  • Возможны тошнота, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (при холецистите и анацидном гастрите).

Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата.

Противопоказания

Противопоказано применять Аспаркам при следующих заболеваниях или состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • олигурия, анурия; болезнь Аддисона;
  • гиперкалиемия, гипермагниемия; AV-блокада II–III степени;
  • кардиогеный шок (при систолическом АД

Источник: https://zdravlab.com/asparkam/

“Аспаркам”: отзывы врачей, инструкция по применению и аналоги :

По отзывам, «Аспаркам», разработанный для регуляции метаболических процессов, содержит калий и магний, который необходим для нашего организма. Механизм воздействия лекарственного средства связывают с тем, что аспаргинат транспортирует ионы магния и калия внутрь клетки. Таким образом устраняется дисбаланс электролитов, снижается возбудимость и проводимость миокарда.

Препарат часто назначают вместе с лекарственным средством «Диакарб» при повышении внутричерепного давления. В данной статье мы расскажем об этом препарате, его действии и о том, зачем его назначают доктора.

Формы выпуска

По отзывам, «Аспаркам» выпускается в форме белых плоскоцилиндрических таблеток, имеющих специфический запах, и раствора (белый или слегка желтоватый) для внутривенного и внутримышечного введения. Таблетки расфасовываются по 50 шт. в одной упаковке, а раствор в продаже имеется в виде ампул по 5 или 10 мг.

Состав

Основными веществами, присутствующими в медицинском препарате, являются магния аспарагинат и калия аспарагинат.

В таблетках в качестве вспомогательных веществ использованы тальк, стеарат кальция, кукурузный крахмал и полисорбат-80.

В растворе, кроме основного активного вещества, содержится сорбит и дистиллированная вода. Это подтверждает инструкция по применению «Аспаркама» и отзывы о нем.

Показания

Прием данного лекарственного средства показан при следующих заболеваниях:

  • сердечной недостаточности;
  • ИБС;
  • гипокалиемии;
  • нарушении сердечного ритма (в том числе связанном с инфарктом миокарда, передозировкой сердечных гликозидов).

На это указывает к «Аспаркаму» инструкция по применению. Цена и отзывы будут представлены ниже.

Использование таблетированной формы дает возможность увеличить эффективность, улучшить переносимость гликозидов, снизить риск развития побочных проявлений, вследствие этого их часто назначают вместе.

Развитие цереброваскулярных патологий (субарахноидальное кровоизлияние, кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга) заметно приостанавливается при включении данного препарата в комплекс терапевтических мер.

При недостаточном содержании калия и магния (в том числе образовавшихся вследствие усиленной рвоты, использовании слабительных средств и диуретиков) может назначаться без других медикаментов применение только «Аспаркама». Цена, отзывы, аналоги представлены в конце статьи.

В этой ситуации лекарство принимают до момента восполнения недостаточности микроэлементов. По результатам проводимых исследований видно, что максимальной концентрации действующее вещество достигает через пару часов после приема.

Микроэлементы попадают из крови прямо внутрь кардиомиоцитов в форме ионов К+, Mg2+ и сразу же включаются в клеточный метаболизм. Назначение раствора имеет те же показания.

Внутривенные инъекции применяют как дополнительное средство при комплексной терапии таких состояний, как сердечная недостаточность и аритмия.

Для чего препарат используют спортсмены?

Спортсмены, в том числе бодибилдеры, принимают «Аспаркам», по отзывам, с целью поддержать сердечную мышцу во время длительных тяжелых физических нагрузок. Кроме того, причиной может стать аритмия, нейроциркуляторная дистония, а также дезадаптация (состояния, которые вызываются перетренированностью).

В данном случае применение препарата обуславливается тем, что у спортсменов нередко развивается гипокалиемия, выраженная судорогами, мышечной слабостью и сердечной аритмией.

Также потеря калия у спортсменов может развиваться вследствие особенностей питания, а именно белковой диеты: распад белков потенцирует выброс токсических веществ в организме. Этот процесс отрицательно влияет на работу печени и почек. Для выведения токсинов требуется большое количество жидкости.

Соответственно, с мочой выводятся не только токсичные вещества, но и микроэлементы, в том числе и калий. Это подтверждают к «Аспаркаму» инструкция по применению и отзывы.

Еще одной причиной дефицита калия становится выведение с потом во время тренировок. Получается, что для многих спортсменов, которые не могут употреблять пищу, богатую калием, в силу особенностей пищевого поведения, «Аспаркам» – единственная возможность пополнить запасы калия в организме.

Для спортсменов также важно, что препарат способствует процессу расслабления мышечных тканей, снимает напряжение и судороги, что позволяет добиваться более высоких результатов. Улучшается состояние сердца, повышается продуктивность его работы и готовность к высоким нагрузкам.

В итоге прием данного лекарственного средства снижает риск внезапного летального исхода от остановки сердца во время интенсивных нагрузок. Во многих случаях таблетки принимают непосредственно перед тренировками, поскольку считается, что это помогает восполнить потерю калия с потом.

Нередко прием данного средства назначается совместно с «Рибоксином».

Дозировка

По отзывам, «Аспаркам» принимают внутрь после приема пищи по две штуке трижды в сутки. Лечение продолжается около месяца. При профилактическом приеме дозировка ограничивается 1 таблеткой 3 раза в сутки на протяжении 3-4 недель. В случае необходимости курс лечения повторяют.

Детям в возрасте от 3 лет – по половине таблетки два раза в день. Курс лечения – до десяти дней. Раствор для инфузий вводится при помощи капельного способа внутривенно до 2 раз в день для взрослых и детей. Взрослым разводят с глюкозой, до 20 мл за сутки. А детям – до 10 мл.

Противопоказания и побочные реакции

Побочные эффекты могут выражаться в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в области желудка, метеоризма, сухости во рту, парадоксальных реакций, выраженных увеличением количества экстрасистол, снижения кровяного давления, мышечной слабости, чувства усталости, флебита, тромбоза вен.

Препарат противопоказан при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, гиперкалиемии, гипермагниемии, дегидратации, метаболическом ацидозе, AV-блокаде, тяжелой миастении, повышенной к компонентам препарата чувствительности.

В период вынашивания беременности и лактации применение медикамента возможно, но только под наблюдением врача (особенно в первом триместре). Это подтверждают к «Аспаркаму» инструкция по применению и отзывы.

Цена интересует многих.

Особые указания

Возможен совместный прием со строфантином или препаратами наперстянки. В случае быстрого внутривенного введения возможно появление симптомов перенасыщения калием и магнием. При сочетании «Аспаркама», по отзывам, с применением декстрозы и инсулина нормализуется сердечный ритм при инфарктах, эктопической аритмии и приеме излишнего количества гликозидов.

Лекарственное взаимодействие

В случае применения совместно со средствами антиаритмического действия усиливается негативный эффект антиаритмиков. Совокупное применение с бета-адреноблокаторами, циклоспорином, ингибиторами АПФ, НПВС повышает риск передозировки калия. Одновременное использование вяжущих и обволакивающих лекарственных средств снижает абсорбцию из желудочно-кишечного тракта.

Наркоз усиливает депримирующее воздействие на ткани центральной нервной системы. Такие вещества, как атракурия безилат, суксаметония хлорид совместно с описываемым нами средством усиливают нервно-мышечную блокаду. На этот счет имеются отзывы. «Аспаркам» или «Панангин» – что лучше? Особой разницы между ними нет. Единственное несовпадение имеется в цене.

“Аспаркам” – более дешевый препарат, поскольку производится в России.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует ряд препаратов, имеющих в основе то же действующее вещество, что и описываемый медикамент: калия и магния аспарагинат от фирм “Берлин Хеми”, «Паматон», «Панангин». Все вышеперечисленные препараты являются источниками ионов калия и магния. Перечень показаний и противопоказаний к применению идентичен.

Фармакологическое действие такое же, как и у оригинала: калий и магний играют главенствующую роль в работе большого количества ферментов, в формировании межмолекулярных и внутриклеточных связей, а также в механизмах мышечной сократимости.

Соотношение таких микроэлементов, как калий, магний, кальций и натрий влияет на способность миокарда к сокращению.

Аспартат действует как проводник ионов, облегчая их проникновение в клетку. Недостаточность калия и магния в организме провоцирует развитие артериальной гипертензии, атеросклероза и метаболических изменений миокарда. Калий и магний необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, без магния невозможными становятся более 300 ферментативных реакций, в том числе и производство белков и нуклеиновых кислот. Поэтому сочетание этих микроэлементов в одном препарате обусловлено тем, что недостаток калия обычно сопровождается и недостаточностью магния.

Такой дисбаланс требует одновременного пополнения обоих ионов. Все перечисленные аналоги «Аспаркама», как и оригинал, способствуют одновременной коррекции содержания этих веществ в организме.

Способ приема и дозировку лучше обсудить с лечащим врачом в зависимости от эффекта, которого необходимо достичь за счет лечения (профилактического или терапевтического). Это указывает к «Аспаркаму» инструкция. Цену и отзывы рассмотрим далее.

Отзывы

И отзывы специалистов, и мнение пациентов, принимавших «Аспаркам», в целом совпадают: препарат оправдывает свое предназначение и прекрасно справляется с дефицитом микроэлементов, а также устраняет патологии, вызванные этим недостатком. Особенно больные пожилого возраста отмечают противосудорожную эффективность медикаментозного средства. В редких случаях пациентами была отмечена вялость, сонливость и заторможенность движений.

Цена

Данное средство стоит очень недорого. В среднем его можно приобрести за 50 рублей.

В статье рассмотрена к «Аспаркаму» инструкция по применению, аналоги, отзывы и цена представлены.

Источник: https://www.syl.ru/article/350523/asparkam-otzyivyi-vrachey-instruktsiya-po-primeneniyu-i-analogi

Аспаркам – инструкция по применению в таблетках и ампулах, показания и противопоказания, аналоги и цена

Как правило, при наличии сердечно-сосудистых болезней, назначается комплексная терапия. Врач прописывает специальные медикаменты, которые помогают улучшить состояние больного.

Среди таких препаратов Аспаркам – инструкция по применению лекарства включает данные о длительности терапевтического курса, дозировке, воздействии средства на организм и другую необходимую информацию.

Препарат назначается при дисбалансе электролитов, дефиците калия и магния и т.д. Лекарство принимается в соответствии с правилами и рекомендациями доктора.

Лекарственное средство, которое применяется для комплексной терапии при сердечно-сосудистых проблемах – Аспаркам (магния и калия аспарагинат).

Благодаря использованию медицинского препарата, поддерживается осмотическое внутриклеточное давление, восполняется энергия в организме.

Лекарство имеет ряд показаний/противопоказаний, его дозировка описана инструкцией, но врач может назначать ее индивидуально, что зависит от заболевания, его стадии. Аспаркам эффективен не только для терапевтических мероприятий, еще его применяют для профилактики.

Читайте также:  Тензотран: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Многие фармакологические компании занимаются выпуском медикамента в нескольких лекарственных формах. Сегодня существует три его варианта, которые продаются в любой аптеке по приемлемой цене:

  • таблетки Аспаркам для приема внутрь;
  • раствор для инъекций (назначается внутривенно) – 5, 10, 20 мл;
  • раствор для капельниц, инфузий (назначают внутривенно) – бутылки по 200, 400 мл.
Состав Вещества Количество (мг)
1 таблетка содержит ионы магния аспарагинаткалия аспарагинат 175175
Раствор для уколов, инфузий (1 мл) калия L-аспарагинат безводныймагния L-аспарагинат безводныйкислота аспарагиноваямагний оксид тяжелыйкалия гидроокисьсорбитолвода для инъекций 45,240745,5914,8250До 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основой воздействия лекарственного препарата на организм считается функция аспарагинатов транспортировать ионы магния и калия внутрь клеток, осуществлять обмен ионов.

Аспарагинаты принимают активное участие в процессах метаболизма, которые проходят в человеческом организме.

По инструкции, использование таблеток и ампул благоприятно сказывается на регенерации электролитного баланса, восстанавливает дефицит магния, калия, уменьшает уровень возбудимости и проводимости миокарда.

Лекарственное средство нормализует метаболизм, борется с недостаточностью кровообращения, обладает антиаритмическим эффектом.

Аспаркам хорошо снижает степень чувствительности миокарда с гликозидами, уменьшает проявление их токсичного воздействия. Препарат в любой форме быстро, легко всасывается, а выводится при содействии почек.

Максимум концентрации калия и магния наблюдается через пару часов после приема медикамента.

Показания к применению

Основные показания к использованию при комплексном лечении сердечно-сосудистых болезней по инструкции выглядят следующим образом:

  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • интоксикация дигиталисная (отравление сердечными гликозидами);
  • проявления аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • период после перенесенного инфаркта;
  • желудочковая и предсердная экстрасистолия, наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
  • лекарство восполняет дефицит ионов магния и калия в крови, благодаря чему происходит укрепление сердечной мышцы;
  • восстановление баланса электролитов;
  • восполнение калия у спортсменов (например, при занятиях бодибилдингом). Стоит совмещать с препаратом Рибоксин для усиления эффекта.

Чтобы лечение дало исключительно положительный эффект и не возникло передозировки, необходимо знать, как правильно применять Аспаркам – источник калия и магния. Следует четко придерживаться инструкции, рекомендаций лечащего врача. Дозировка препарата зависит от формы выпуска, вида заболевания, его тяжести, индивидуальных особенностей больного человека.

В ампулах

Раствор в ампулах вводится внутривенно шприцем или используется для инфузий (капельниц). Уколы делают каждый день по 2 раза (10-20 мл одна внутривенная инъекция). Средняя продолжительность курса лечения составляет пять суток.

Перед тем, как ввести средство, его разбавляют половинным количеством физраствора (натрия хлорида 0,9%). Ампула распечатывается перед использованием, шприцем набирается нужное количество лекарства, а затем физраствора.

Медикамент вводится очень медленно.

Лекарственное средство для инфузий (капельниц) вводят исключительно внутривенно капельно. Для терапии различных сердечно-сосудистых болезней, врач выписывает по 300 мл раствора дважды в день. Максимальная длительность процедур – 5 суток. По информации, имеющейся в аннотации к препарату, внутривенные инфузии проводят со скоростью 20-30 капель за одну минуту.

Таблетки

Препарат в виде таблеток принимают внутрь целиком, запивают небольшим количеством воды. Пилюли не рекомендуется раскусывать, разжевывать или измельчать. Аспаркам в таблетках принимается трижды в день по 2 штуки.

Продолжительность лечебного курса – три-четыре недели. Если лечащий врач посчитает нужным закрепить результат, то назначит еще курс через 2-3 месяца.

Для профилактических целей применяют внутрь 1 пилюлю 3 раза в сутки после приема пищи.

Детям

По инструкции Аспаркам грудничкам и детям старшего возраста разрешен исключительно тогда, когда у маленького пациента диагностирован недостаток ионов калия в крови или гипокалиемия. Ребенку назначают прохождение специального лабораторного анализа крови.

Если результаты исследования говорят о наличии патологии, то выписываются таблетки (вне зависимости от причин, которые вызвали заболевание). Детям не вводят медикамент внутривенно, это осуществляется только в единичных случаях, когда появляется угроза жизни малыша.

При проявлении сердечной аритмии или дефицита калия в детском организме, лекарственный препарат дают 7-14 дней в таких дозах:

  • до года – четвертая часть таблетки 1 раз в день;
  • от 1 года до 3 лет – половина таблетки 1 раз в сутки;
  • от 3 до 6 лет – ½ часть пилюли дважды за сутки;
  • от 7 до 10 лет – половина таблетки трижды в день;
  • возраст 11-16 лет – 1 пилюля 2 раза за сутки;
  • старше 16 лет – 1 таблетка трижды в день.

Особые указания

В аннотации указан ряд особенных правил, которых стоит придерживаться при использовании таблеток, раствора. Аспаркам – инструкция по правильному применению содержит такие замечания:

  1. Если вводить раствор внутривенно слишком быстро, то может появиться гиперемия кожного покрова (сильное покраснение тканей по причине притока крови).
  2. У тех больных, которые проходят длительное лечение медикаментом, врачи должны держать под контролем показатели сывороточной концентрации магния и калия, данные ЭКГ (электрокардиограммы), которые могут измениться.
  3. Во время применения средства желательно пропить витамин В6, потому что магний будет усваиваться организмом исключительно при его наличии.
  4. Если необходимо, лекарство сочетают с применением строфантина и средств из наперстянки.
  5. Комплекс препаратов Аспаркам + Диакарб (или Фуросемид) назначается при наличии эпилепсии, повышенного внутричерепного давления, отечном синдроме, подагре, глаукоме.

При беременности

Если изучить инструкцию по применению медицинского средства, то в ней сказано, что таблетки или уколы при беременности следует использовать с осторожностью. Аспаркам не оказывает отрицательного действия, если принимается только по показаниям и под наблюдением врача.

Лекарство разрешено использовать единовременно с некалийсберегающими мочегонными препаратами. Еще медикамент подходит для улучшения работы сердца, если обследования показали нарушения в этой области.

Аспаркам устраняет гипокалиемию у беременных и используется для ее профилактики.

Взаимодействие с препаратами

Использование таблеток, инъекций и инфузий Аспаркама должно быть грамотным, особенно при одновременном употреблении с другими препаратами. Последствия взаимодействия выглядят следующим образом:

  1. Могут появиться запоры, возрастет вероятность развития гиперкалиемии при употреблении с ингибиторами АПФ, калийсберегающими диуретиками, гепарином, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами).
  2. Аспаркам значительно улучшает переносимость сердечных гликозидов и уменьшает их токсичность, благодаря полному устранению побочных эффектов.
  3. Магния и калия аспарагинат усиливает действие анестезирующих средств и антидеполяризующих миорелаксантов, но снижает эффект от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков).
  4. Применение Аспаркама тормозит всасывание в организм препаратов железа, тетрациклина, фторида натрия, стрептомицина.
  5. Единовременное употребление аспарагината калия и магния с глюкокортикостероидами, некалийсберегающими мочегонными медикаментами восстанавливает недостаток калия, снижает риск появления гипокалиемии.

Побочные эффекты Аспаркама и передозировка

Любая форма лекарственного препарата может стать причиной появления побочных явлений, когда средство принимается неправильно. Основные последствия:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • дискомфорт, боли, жжение в подложечной области;
  • запор, расстройство желудка;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • появление язв на слизистой кишечника и/или желудка;
  • общая слабость, недомогание;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • сердечная блокада (нарушение проводимости органа);
  • падение артериального давления;
  • кожный зуд, покраснение тканей;
  • раздражение венозных стенок, тромбоз, флебит (при использовании инъекций).

Когда медикамент употребляют не по инструкции, не прислушиваются к рекомендациям врача, может произойти передозировка Аспаркамом. Такое явление иногда вызывает следующие побочные эффекты:

  • симптомы гиперкалиемии (тошнота, расстройство желудка, боли в брюшной полости, паралич мышц, металлический привкус во рту, онемение рук и ног, брадикардия, дезориентация в пространстве, слабость);
  • признаки гипермагниемии (сильная жажда, падение артериального давления, аритмия, сбои в нервно-мышечной передаче, покраснение кожи на лице, гипорефлексия, судороги, проблемы с дыханием);
  • исследование ЭКГ может показать расширение желудочкового сердечного комплекса, высокий вольтаж зубца Т, низкий вольтаж зубца Р.
  • лечение передозировки: внутривенное введение кальция хлорида, если нужно, проводится гемодиализ.

Противопоказания

Чтобы получить только положительный эффект от использования лекарства и не усугубить состояние здоровья, необходимо знать о правилах его приема. В аннотации прописан ряд противопоказаний к применению аспарагината калия и магния:

  • гиперкалиемия;
  • миастения в тяжелой стадии;
  • гипермагниемия;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • первый триместр беременности (на втором и третьем триместре лекарство можно использовать исключительно с разрешения доктора).

Условия продажи и хранения

Таблетки и раствор для инъекций отпускаются без рецепта. Медикаментозное средство нужно хранить в сухом темном месте при плюсовой температуре 15-25 градусов. Срок годности лекарства – 3 года.

Аналоги

Современная фармацевтическая промышленность производит несколько вариантов лекарств, которые являются аналогами Аспаркама по составу (содержат магния и калия аспарагинат). Самыми популярными аналогами считаются такие препараты:

  • Панангин (Панангин Форте);
  • Аспангин;
  • Паматон;
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
  • Калия и магния аспарагинат.

Цена Аспаркама

Медикаментозное средство можно купить в любой аптеке Москвы и области. Судя по отзывам потребителей, цена на него приемлемая и невысокая по сравнению с аналогичными лекарственными средствами. Стоимость зависит от производителя медикамента, формы его выпуска, а также от места реализации. Ниже представлена таблица с примерной ценой таблеток и раствора для уколов в разных аптеках.

Название аптеки Форма выпуска Средняя цена в рублях
Лаборатория Красоты и Здоровья Пилюли №50Раствор для в/в введения №10 50-5568-72
Аптека.ру Таблетки №50Раствор для инъекций №10 45-5058-62
Нова Вита Таблетки №60Пилюли №56 32-3765-70
Нео-фарм Таблетки №50Раствор для уколов в/в №10 34-3885-90

Видео

Отзывы

Источник: https://vrachmedik.ru/546-asparkam-instrukciya-po-primeneniyu.html

Аспаркам: инструкция по применению, цены, отзывы и аналоги

Аспаркам является препаратом, который восполняет нехватку магнии и калия в организме человека. Средство эффективно восстанавливает электролитный баланс, благотворно влияет на сердечный ритм. Лекарство рекомендуется принимать и для профилактики, и для лечения. Отзывы на такое средство очень хорошие.

Описание препарата

У Аспаркама состав включает аспарагинаты калия и магния. В 1 таблетке содержится по 175 мг обоих компонентов. Кроме того, состав включает ещё и вспомогательные соединения: крахмал, диоксид кремния, стеариновая кислота, макрогол.

Судя по отзывам, большинство людей знает только про таблетированную форму, но она является не единственной. Выделяют следующие формы выпуска медикамента:

  • Таблетки. Они имеют плоскоцилиндрическую форму и белесый оттенок. Предназначены для применения внутрь. Лучше всего употреблять их после приёма пищи. В аптеках получится найти по 10 и 50 штук в упаковке. Цена варьируется от 30 до 60 рублей за упаковку в разных аптеках.
  • Раствор для инъекций. Применение предполагает введение внутривенно струйным методом. Процесс очень медленный – всего 5 мл за минуту. Предварительно средство требуется растворить в глюкозе или хлориде натрия. Продаются ампулы по 20,10 и 5 мл. В одной упаковке по 10 и 5 штук.
  • Раствор для капельниц. Его продают в баночках из стекла объёмом по 0,4 л. Скорость введения должна быть не более 25 капель за минуту.
Читайте также:  Гоптен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При применении медикамента необходимо учитывать некоторые его особенности:

  1. Его назначает только доктор, так что средство отпускают по рецепту. Курс лечения для каждого пациента доктор подбирает индивидуально.
  2. Если применение такого препарата длительное, то нужно контролировать содержание магния и калия в крови, так как избыток способен привести к тяжёлым осложнениям.
  3. Если назначается внутривенное применение, то нужно проследить, чтобы раствор был прозрачным, без осадков. При вскрытии флакона все содержимое сразу же использовать. Введение в организм пациента должно быть медленным.
  4. Хранить средство нужно подальше от ребёнка и домашних животных при комнатной температуре в затемнённом месте.

Кроме того, всегда нужно обращать внимание на отзывы.

Не всегда разрешается принимать такое лекарство. В этом случае его можно заменить аналогом. Например, очень известны Панангин и Паматон. Что касается первого аналога, то у него компоненты полностью идентичные. Отличие заключается только в цене и производителе (немецкая компания).

Кроме того, есть 2 других аналога – Аспарагинат магния и Аспаркам калия. Но у них есть отличия по ингредиентам (точнее — разное процентное соотношение веществ). Так что не рекомендуется заменять одно средство другим без разрешения доктора. Отзывы на такие лекарства тоже положительные.

Для ребёнка такие медикаменты тоже подойдут.

Показания и противопоказания

Очень популярным препаратом является Аспаркам. Для чего применяют такое лекарство, обязательно нужно знать. Показания к применению следующие:

  • Дефицит калия и магния в организме человека;
  • Судороги в ногах и руках;
  • Проблемы с сердечным ритмом, которые связаны с недостатком обоих микроэлементов;
  • Нарушения ритма работы сердца вследствие токсического воздействия средств на основе наперстянки либо из-за индивидуальной непереносимости таких продуктов;
  • Мерцательная аритмия;
  • Желудочковая экстрасистолия, которая недавно появилась;
  • Необходимость укрепить мышцы сердца;
  • Пребывание коронарных сосудов в расширенном состоянии;
  • Необходимость в улучшении метаболических процессов в тканях миокарда;
  • Как профилактика ишемической болезни сердца;
  • Стенокардия;
  • Инфаркт;
  • Недостаточность функционирования сердца.

Можно принимать Аспаркам для профилактики эпилепсии вместе с Диакарбом. Кроме того, в паре они предотвратят развитие отёчного синдрома, глаукомы и прочих болезней.

Такая комплексная терапия способствует усилению эффекта от обоих препаратов. Но приступать к ней не рекомендуется, если имеются проблемы с почками, так как увеличивается интенсивность вывода воды из организма.

Особенно опасно это для ребёнка.

Иногда доктора назначают такое средство параллельно с Фуросемидом, который обладает мочегонными свойствами. Благодаря этому сочетанию можно снизить нагрузку на сердце, уменьшить массу тела, избавиться от отёчности, а также улучшить венозный отток крови.

Такие таблетки ещё помогают выйти из тяжёлого похмелья, причём без серьёзных осложнений. Употребление спиртного приводит к обезвоживанию организма, потери микроэлементов и витаминов, нарушению электролитного и водного баланса. Зато применение такого препарата восстановит все процессы и восполнит нехватку калия и магния.

Во время беременности врачи тоже назначают такой медикамент. Он не повредит ребёнку. Средство назначается при сильной отёчности у женщины, гестозе, болезнях сердца, гипокалиемии, а также склонности к запорам.

Если назначается Аспаркам, противопоказания тоже следует изучить. К ним относятся следующее:

  1. Индивидуальная высокая восприимчивость ко всему медикаменту либо отдельным его составляющим;
  2. Нарушение обменных процессов аминокислот;
  3. Почечная недостаточность в острой или хронической форме;
  4. Некоторые проблемы с опорожнением мочевого пузыря (анурия, олигурия);
  5. Нехватка калия в организме человека;
  6. Недостаток магния;
  7. Недостаточность функционирования коры головного мозга;
  8. Миастения;
  9. Гемолиз;
  10. Пониженное кровеносное давление.

Если ребёнку менее 18 лет, то такое средство тоже не рекомендуется принимать. Кроме того, нельзя совмещать с лекарствами, которые тоже приводят к накоплению калия в организме человека (например, это некоторые препараты из группы диуретиков). Это тоже является противопоказанием.

Дозировка

По инструкции применение медикамента в таблетированной форме осуществлять внутрь после трапезы. Для Аспаркама дозировка составляет 2 таблетки трижды в сутки. Курс длится месяц. При необходимости его повторяют.

Согласно инструкции, лекарство можно вводить внутривенными инъекциями – как капельным методом, так и струйным. Требуется 20 мл препарат растворить в 200 мл хлорида натрия с концентрацией 0,9%, а также добавить раствор глюкозы.

Дозировка для взрослых пациентов – от 10 до 20 мл 1 — 2 раза в сутки, при этом в минуту вводится 25 капель. Если выбран струйный метод, то инструкция будет такой: растворить 10 мл препарата в 20 мл хлорида натрия.

В минуту полагается вводить не более 5 мл.

Аспаркам для детей тоже разрешён, но только в случае развития гипокалиемии. Грудным малышам полагается только по четверти таблетки в сутки. Ребёнку в возрасте от 1 до 3 лет нужно принимать по половине таблетки в день.

Маленьким пациентам возрастом 3-6 лет назначается по половине таблетки дважды в сутки. Детям до 10 лет доза увеличивается до половины таблетки трижды в сутки. Согласно инструкции, если пациенту до 12 лет, то доза для него составляет таблетку 2 раза в день.

А если возраст уже 16 лет, то полагается таблетка трижды в сутки.

Согласно инструкции, длительность курса варьируется – его назначает доктор. Как правило, терапия продолжается от 8 до 10 суток. Иногда средство применяют не для лечения, а для профилактики.

В этом случае, согласно инструкции, дозировку полагается уменьшить в 2 раза, то есть употреблять не более 1 таблетки 3 раза в сутки.

В целях профилактики лекарство полагается использовать не более месяца.

Передозировка и побочные эффекты

Из-за Аспаркама передозировка тоже может появиться, особенно если лекарство вводили инъекцией либо через капельницу. Передозировка проявляется в виде таких симптомов:

  • Резкое снижение кровеносного давления;
  • Появление отёчности и покраснения на лице;
  • Жажда;
  • Частое дыхание, иногда слышны хрипы;
  • Судороги.

В более тяжёлых случаях применение лекарства вызывает даже коматозное состояние.

Как только появляются вышеописанные симптомы, необходимо перестать употреблять препарат. Затем в организм через вену вводят глюконат кальция. Это вещество выводит лишний калий. Инструкция гласит, что в более тяжёлых случаях приходится проводить очищение крови.

Если неправильно употреблять Аспаркам, побочные эффекты точно появятся. Особенно если человек принимал такое средство в течение длительного периода.

Могут появляться побочные эффекты, которые касаются пищеварительной системы. К примеру, это тошнотное состояние и рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, сухость во рту.

Из более тяжёлых случаев – кровотечение в органах пищеварительного тракта и развитие язв.

Побочные эффекты затрагивают и систему кровообращения. Иногда у человека развивается мышечная атрофия и болевой синдром. Помимо этого, появляются трудности с дыханием, зуд, жжение, красные пятна на коже. Изменения в нервной и психической сфере тоже будут.

К примеру, появляется головокружение, проблемы с ориентацией в пространстве, человек теряет сознание, ухудшаются рефлексы. Есть вероятность длительной комы, из-за чего сильно замедляется процесс лечения. Кроме того, не исключается и летальный исход.

Чтобы избежать этого, требуется прислушиваться к советам доктора.

Применение такого лекарства требуется в тех случаях, когда нужно восстановить обменные процессы при дефиците калия и магния. Отзывы довольно хорошие. Препарат благоприятно влияет на весь организм человека. Но каким бы безопасным и эффективным ни был он, рекомендуется применение только после консультации у врача.

Препарат аспаркам

Отзывы

Я врач. Очень часто назначаю такой препарат своим пациентам (конечно, предварительно сделав анализ крови). Помогает людям, которые вынуждены постоянно принимать диуретики. Ещё восполняет нехватку калия и магния, избавляет от судорог, помогает при изменениях миокарда.

Анна, Нижний Новгород

Два года назад худела с помощью Фуросемида. Сам метод старый и плохой, так как выводит из организма вместе с мочой калий и маний. Из-за этого через время начали появляться судороги, но Аспаркам помог мне избавиться от такой проблемы. Средство недорогое, но чтобы получить эффект пришлось долго его принимать.

Елена, Киев

Постоянно занимаюсь спортом. Не всегда организм получает достаточное количество полезных веществ из еды, так что принимаю добавки в виде разных препаратов, в том числе которые содержат магний и калий. Продукт хороший, но эффект мало выражен, так что придётся долго его употреблять. Зато постепенно возрастает выносливость.

Дмитрий, Ростов-на-Дону

Источник: https://lekarstva.guru/a/asparkam-instruktsiya-po-primeneniyu-tseny-otzyvy-i-analogi.html

Аспаркам: инструкция по применению

Аспаркам является лекарственным препаратом из группы метаболиков, способствующим восполнению макро- и микроэлементов и оказанию антиаритмического воздействия.

Состав

В состав таблеток Аспаркам входят такие действующие вещества: аспарагинат магния (175 мг) и калия (175 мг).

Фармакологический эффект

В состав препарата входит калий и магний, которые восстанавливают электролитный баланс, принимают участие в проведении нервных импульсов, поддерживают нормальную сердечную деятельность.

При недостатке калия в организме происходит нарушение проводимости нервных импульсов. При использовании калия в маленькой дозе происходит расширение артерий, в высокой – сужение. Компонент способствует оказанию умеренного мочегонного эффекта.

Магний принимает участие в процессе энергообмена, нормализует баланс электролитов, проницаемость мембран и нервно-мышечную возбудимость.

Аспарагинат облегчает процесс проникновения магния и калия в клетки.

Для чего применяют Аспаркам?

Показанием к приему препарата является проведение комплексного лечения таких болезней: сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, которые развились в результате инфаркта миокарда и при передозировке сердечными гликозидами.

Аспаркам также применяют при развитии гипомагниемии и гипокалиемии, при хронической недостаточности кровообращения, в составе комплексной терапии недавно возникших желудочковых экстрасистолий.

Противопоказания

Использование Аспаркама противопоказано в случае развития острой и хронической почечной недостаточности, гиперкалиемии, гипермагниемии, при тяжелых формах миастении.

Нарушения сердечного ритма, которые сопровождаются развитием AV-блокады также являются противопоказанием к использованию лекарства.

Побочные эффекты

Прием Аспаркама может способствовать оказанию таких побочных реакций: тошноты, развитию неприятных ощущений в подложечной области. Подобные побочные эффекты проходят при коррекции дозировки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Аспаркам может снижаться эффективность сердечных гликозидов.

Как принимать Аспаркам?

Таблетки рекомендовано принимать по 1-2 шт. трижды в день. Минимальный курс приема – до 4 недель. Дальнейшее использование лекарства возможно по назначению врача.

Точную дозировку и курс терапии определяют в индивидуальном порядке, учитывая проявления болезни и сопутствующее лечение.

Аналоги Аспаркама

Аналогами Аспаркама являются следующие лекарственные средства: Панангин, Аспаркам-Л. В случае необходимости подбора лекарства-аналога следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Хранение

Хранение препарата Аспаркам должно осуществляться в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей при комнатной температуре.

Аспаркам цена

Стоимость препарата Аспаркам формируется в зависимости от производителя препарата. Цена на таблетки на период август 2015 года составляет:

  • Таблетки, 10 шт. – 3-8 руб.
  • Таблетки, 50 шт. – 10-30 руб.

Оцените Аспаркам по 5-бальной шкале:

Источник: http://bezboleznej.ru/asparkam

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector