Аторвакор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Розувастатин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Розувастатин является гипохолестеринемическим препаратом группы статинов. Средство обладает способностью снижать концентрацию ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и общего холестерина и увеличивать концентрацию ЛПВП в крови. Препарат применяется при терапии гиперхолестеринемии типов IIa и IIb.

Розувастатин противопоказан детям до 18 лет, вынашивающим ребенка и кормящим женщинам, пациентам с гиперчувствительностью, миопатией, активными патологиями печени и нарушениями работы почек, а также женщинам репродуктивного возраста, игнорирующим использование эффективных средств контрацепции.

Лекарственная форма

Розувастатин выпускается в форме двояковыпуклых, круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой красного цвета.

Вне зависимости от дозировки активного компонента средство фасуется в блистеры по 10 таблеток и упаковывается в картонные пачки по 3 блистера.

Описание и состав

В 1 таблетке Розувастатина может содержаться 5 мг, 10 мг, 20 мг или 40 мг розувастатина.

Дополнительные вещества:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат молочного сахара;
  • макрогол 6000;
  • кукурузный крахмал;
  • краситель оксид железа красный;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • диоксид титана.

Фармакологическая группа

Розувастатин является гипохолестеринемическим медикаментов статиновой группы. Механизм терапевтического действия лекарственного средства заключается в конкурентном и селективном угнетении активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы.

Под действием препарата увеличивается количества рецепторов ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на клетках паренхимы печени, что служит причиной увеличения захвата и разрушения ЛПНП и угнетения выработки ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности).

За счет этого снижается общий уровень ЛПНОП и ЛПНП. Также снижается концентрация триглицеридов и общего холестерина и, как следствие, увеличивается концентрация ЛПВП (липопротеидов высокой плотности).

На фоне действия Розувастатина наблюдается снижение уровня аполипопротеина B и увеличение уровня аполипопротеина A1.

Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальный уровень розувастатина в плазме достигается спустя 5 часов после приема. Биодоступность составляет 20%. Способность связываться с белками сыворотки крови – 90%. Период полувыведения – 19 часов. Выводится преимущественно с помощью кишечника. Примерно 5% лекарства выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Перед началом использования лекарственного средства Розувастатин настоятельно рекомендуется обследоваться в медицинском учреждении и посоветоваться с врачом на предмет выяснения наличия противопоказаний и ограничений к приему.

для взрослых

Взрослым пациентам Розувастатин назначают при:

  • гиперхолестеринемии типа IIa (в том числе при семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии);
  • гиперхолестеринемии типа IIb (смешанный тип) в роли дополнительного компонента диеты (при условии, когда питание, снижение веса, физические упражнения и другие альтернативные методы терапии оказываются малоэффективными).

для детей

В педиатрии строго противопоказано назначение Розувастатина.

для беременных и в период лактации

Беременным пациенткам, и женщинам, осуществляющим кормление малыша грудным молоком, запрещается использовать средство Розувастатин. При отказе от вскармливания грудью пациентка может начинать прием лекарства после консультации со специалистом.

Противопоказания

Розувастатин запрещено принимать при следующих состояниях:

  • детский возраст до 18 лет;
  • активная фаза печеночных патологий (в том числе стойкое повышение активности ферментов печени);
  • гиперчувствительность или непереносимость компонентов лекарственной формы;
  • период грудного вскармливания;
  • различные нарушения функционирования печени (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту);
  • миопатия;
  • беременность;
  • одновременное применение циклоспорина;
  • игнорирование применения надежных средств контрацепции женщинами репродуктивного возраста.

Применения и дозы

Препарат Розувастатин следует принимать исключительно внутрь. Для достижения наиболее эффективного лечения рекомендуется доверить составления режима применения средства опытному врачу.

для взрослых

Взрослым пациентам назначают начальную дозу Розувастатина равную 10 мг 1 раз в сутки. Спустя 4 недели непрерывного приема возможно увеличение дозировки до 20 мг.

Прием 40 мг возможен исключительно у больных, страдающих тяжелой степенью гиперхолестеринемии и повышенным риском развития осложнение сердечно-сосудистого характера при отсутствии должной эффективности приема 20 мг средства (особенно у людей с семейным типом патологии). Прием дозировки равной 40 мг следует проводить под тщательным контролем специалиста.

для детей

В детском возрасте до 18 лет противопоказано назначать средство Розувастатин.

для беременных и в период лактации

В периоды вскармливания грудью и беременности запрещается принимать препарат Розувастатин.

Побочные действия

Часто:

  • головная боль;
  • запор;
  • фарингит;
  • головокружение;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • канальцевая протеинурия;
  • повышение активности креатинкиназы;
  • абдоминальные боли;
  • астенический синдром.

Возможно:

  • бессонница;
  • артралгия;
  • синусит;
  • диспепсия;
  • бронхит;
  • невралгия;
  • гастрит;
  • стенокардия;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • депрессивные состояния;
  • повышение АД;
  • боли в спине;
  • гастроэнтерит;
  • гриппоподобный синдром;
  • боль за грудиной;
  • тревожность;
  • парестезии;
  • ринит;
  • вазодилатация;
  • кашель;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • ощущение сердцебиения;
  • бронхиальная астма;
  • артрит;
  • кожная сыпь и зуд;
  • анемия;
  • пневмония;
  • сахарный диабет;
  • периферические отеки;
  • одышка;
  • гипертонус мышц;
  • боли в области низа живота.

Редко:

  • миопатия;
  • ангионевротический отек;
  • рабдомиолиз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, содержащие магний и/или алюминий, снижают концентрацию розувастатина в плазме крови в среднем на 50%.

Гемфиброзил и циклоспорин провоцируют усиление терапевтических эффектов препарата. В свою очередь эритромицин снижает эффективность средства за счет усиления кишечной моторики.

Розувастатин увеличивает степень эффективности пероральных средств контрацепции.

Препарат усиливает действие медикаментов, уменьшающих концентрацию эндогенных стероидных гормонов.

Никотиновая кислота (в дозировке 1 г в сутки), а также фибраты увеличивает риск возникновения миопатии.

Особые указания

Препарат Розувастатин следует принимать с особой осторожностью при наличии факторов вероятности развития рабдомиолиза (таких, как гипотиреоз, наследственные мышечные патологии, почечная недостаточность и прочее), патологиях печени в анамнезе, алкогольной зависимости, пожилом возрасте (старше 65 лет), артериальной гипертензии, эпилепсии (неконтролируемой), травмах, сепсисе и метаболических нарушениях. Также следует соблюдать осторожность пациентам, относящимся к лицам азиатского происхождения, в связи с определенными особенностями восприимчивости.

До начала лечения и спустя 3 месяца после его окончания рекомендуется проводить мероприятия по определению показателей функционирования печени.

В случае значительного увеличения уровня креатинкиназы или крайней выраженности мышечной симптоматики применение Розувастатина следует немедленно прекратить.

При употреблении препарата в дозе равной 40 мг необходим постоянный контроль почечного функционирования.

При наличии у больного гиперхолестеринемии на фоне нефротического синдрома или гипотиреоза перед началом приема Розувастатина следует провести терапию основных патологий.

Зачастую развитие протеинурии не означает обострение или прогрессирование почечных патологий, так как данная реакция уменьшается или полностью исчезает на протяжении курса лечения.

По причине возможности возникновения головокружения на фоне приема препарата Розувастатин настоятельно рекомендуется воздержаться от занятий опасными видами деятельности и управления транспортными средствами в течение всего курса лечения.

Передозировка

В настоящее время не зафиксировано случаев передозировки Розувастатином. Фармакокинетические свойства медикамента не изменяются при одновременном приеме двух и более суточных дозировок.

В случае возможной интоксикации рекомендуется проводить симптоматическое лечение и контролировать функции печени и показатели креатинкиназы.

Условия хранения

Хранить Розувастатин следует при оптимальной температуре равной 25˚C без доступа к препарату детей и направленных солнечных лучей.

Срок годности – 2 года.

Аналоги

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор аналогов препарата Розувастатин, позволяющих подобрать наиболее эффективное средство в случае экстренной замены лекарства или индивидуальной непереносимости пациента.

Роксера

Препарат Роксера является прямым аналогом Розувастатина. Отличается наличием дозировки розувастатина равно 15 мг на 1 таблетку и отсутствием дозировки 40 мг. Лекарственное средство может быть использовано в качестве полной альтернативы Розувастатину в течение курса лечения.

Аторвакор

Относится к группе гиполипидемических препаратов группы статинов. Содержит в 1 таблетке 10 мг или 20 мг аторвастатина.

Применяется для терапии и профилактики различных форм гиперхолестеринемии, дисбеталипопротеинемии, предупреждения ишемической болезни сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы у пациентов в группах риска, а также для терапии гетерозиготной гиперхолестеринемии у детей старше 10 лет.

Зокор

Синтетический гиполипидемический медикамент. Содержит в составе симвастатин. Зокор применяется для терапии гиперхолестеринемии, профилактики ишемической болезни сердца, замедления развития коронарного атеросклероза, снижения общей и коронарной смертности и профилактики инфаркта миокарда.

Цена

Стоимость Розувастатина составляет в среднем 639 рублей. Цены колеблются от 274 до 1816 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/rozuvastatin.html

Торвакард

Торвакард является лекарственным препаратом, который понижает уровень триглицеридов и холестерина в крови.

Принимать лекарство следует в соответствии с требованиями и рекомендациями, которые содержит инструкция по применению.

Статья дополнена отзывами о препарате со стороны докторов и пациентов, актуальными ценами, российскими и импортными аналогами Торвакарда, на которые можно заменить медицинский препарат.

Состав

Активное химическое вещество в составе препарата Торвакард (международное название Torvacard) — Аторвастатин (на латыни МНН — Atorvastatinum), которое оказывает гиполипидемическое фармакологическое действие. Количество действующего вещества в одной дозе может быть 10, 20 и 40 мг.

Прочими компонентами являются следующие:

  • целлюлоза;
  • оксид кремния;
  • макроголы;
  • оксид титана;
  • лактоза;
  • оксид и стеарат магния;
  • гипромеллоза.

Торвакард производится компанией Зентива (Чехия) в форме пероральных таблеток с пленочной оболочкой, окрашенных в белый цвет. Каждая дозировка отличается размерами таблетки (по возрастанию). В упаковках по 30 или 90 доз и официальная инструкция.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — гиполипидемические средства, производные статинов. Механизмы действия Аторвастатина основаны на блокировании в печени фермента, который необходим для синтеза холестерола (предшественника холестерина).

Основные фармакологические эффекты средства:

  • снижение выработки липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП);
  • уменьшение содержания в крови, а также синтеза триглицеридов;
  • профилактика отложений атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
  • предупреждение ишемии миокарда.

Применение Аторвастатина показано к назначению у пациентов из группы риска с такими заболеваниями:

  • гипертензия;
  • ишемическая болезнь;
  • табакокурение;
  • сахарный диабет, в особенности при наличии ретинопатии, альбуминурии, гипертензии;
  • пониженное содержание липопротеидов высокой плотности.

К показаниям к применению Торвакарда относится профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) таких патологических состояний:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • стенокардия;
  • понижение рисков при проведении реваскуляризации;
  • обострения недостаточности сердца;
  • неэффективность диеты с пониженным содержанием холестерина и триглицеридов;
  • высокий уровень холестерина у подростков;
  • гиперхолестеринемия с тяжелым семейным анамнезом (наличие повышенного уровня холестерина у членов семьи).

Среди противопоказаний к применению производитель зарегистрировал такие состояния:

  • болезни печени, в особенности в период обострений;
  • аллергия;
  • детский возраст. Торвакард не назначают детям младше 10 лет;
  • женщины, планирующие беременность;
  • беременность;
  • кормление грудью. Торвакард не применяется у кормящих женщин при активной лактации. Если имеется острая необходимость приема препарата, следует приостановить кормление ребенка.

Схемы приема и курсы лечения подбираются индивидуально. Запрещено изменять дозу Торвакарда без консультации врача.

Способ применения у взрослых и детей старше 10 лет: назначенную суточную дозу принимают независимо от еды один раз в сутки в любое время — утром (до обеда), в обед и вечером (после обеда).

Средняя терапевтическая доза — от 10 до 20 мг Аторвастатина.

При необходимости быстрого понижения уровня ЛПНП (часто при наследственных формах гиперхолестеринемий) разрешается увеличить дозу до 40-80 мг Аторвастатина в день (только после консультации врача и проведения обследований пациента).

Следует уделять внимание соблюдению диеты во время лечения. Рекомендовано питание с пониженным содержанием жиров. Нельзя употреблять больше 2 стаканов грейпфрутового сока в сутки в целях предупреждения снижения эффективности Торвакарда.

Запрещается самостоятельно отменять прием препарата, поскольку может развиться рецидив заболевания.

Передозировка

Нет описаний серьезных последствий приема высоких доз препарата.

Не существует средств, которые ускоряют выведение Аторвастатина из организма, поскольку это вещество очень быстро связывается с альбуминами в крови.

При передозировке Торвакарда возможны нарушения работы печени. В таких случаях требуется сообщить доктору о нарушениях режима дозирования. Лечение пострадавших только симптоматическое.

Читайте также:  Омеганол: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Побочные действия

Побочные эффекты при применении Торвакарда, как правило, слабо выражены и являются кратковременными. К более частым побочным действиям относятся:

  • запоры;
  • поносы;
  • тошнота;
  • нарушения сна;
  • заложенность носа.

К более редким нежелательным реакциям на Торвакард относятся:

  • желтуха;
  • боли в мышцах;
  • высыпания на коже;
  • повышенная слабость;
  • снижение половых функций, в особенности у мужчин;
  • нарушения зрения;
  • ощущение шума в ушах;
  • набухание молочных желез.

Повышение вероятности побочных действий Торвакарда возможно при комбинации с такими средствами:

  • противогрибковые (Кетоконазолы, Итраконазолы и т.д.);
  • антибиотики-макролиды (Кларитромицины, Эритромицины);
  • другие группы гиполипидемических препаратов;
  • Ниацин;
  • Колхицин;
  • имунодепрессанты (Циклоспорин и т.д.).

Торвакард снижает эффективность Варфарина, что требует коррекции дозы последнего.

К снижению эффективности Торвакарда приводит сочетание с такими средствами:

  • Рифампин;
  • антациды;
  • Колестипол.

Торвакард приводит к повышению эффективности Дигоксина, что требует контроля за состоянием больного, который принимает комбинацию указанных средств.

Торвакард снижает эффективность пероральных контрацептивов, что следует учитывать женщинам, которые проходят лечение данными препаратами.

При беременности и лактации

Не установлена безопасность Торвакарда при беременности, поэтому женщинам, которые вынашивают ребенка, препарат противопоказан (по официальной аннотации).

Аторвастатин проникает в материнское молоко, поэтому Торвакард не применяют при грудном вскармливании. Если имеется необходимость применений препарата Торвакард у женщин при лактации, следует приостановить кормление грудью.

С алкоголем

Этанол негативно влияет на функционирование печени и ее ферментов, вследствие чего взаимодействие препарата с алкоголем может снижать эффективность терапии. Торвакард и алкоголь обладают крайне низкой совместимостью. Спиртные напитки и спиртосодержащие препараты на период лечения с целью снижения негативного влияния на состояние здоровья следует исключить.

Аналоги

Заменителями Торвакарда являются лекарственные средства на основе Аторвастатина отечественного или импортного производства:

  • Абитор;
  • Липикор;
  • Азтор;
  • Алевастан;
  • Атокор;
  • Астин;
  • Аторвакор;
  • Аторвастатин разных производителей. С таким названием существуют аналоги как российские (дешевые), так и зарубежные (более дорогостоящие);
  • Атотекс;
  • Аторис;
  • Аторвастатин СЗ (Северная звезда) — аналог Торвакарда в России отечественного производителя (стоит дешевле);
  • Вазоклин;
  • Атрокс;
  • Липикард;
  • Ливостор;
  • Липримар;
  • Липикс;
  • Липитин;
  • Сторвас;
  • Литорва;
  • Этсет;
  • Тулип;
  • Торвазин;
  • Торзакс.

Торвакард отличается от списка синонимов производителем. Состав и формы выпуска, а также эффективность у всех средств не имеют разницы.

Срок годности

Торвакард имеет срок годности 4 года. В течение этого периода сохраняется эффективность и доказанная безопасность лекарства.

Условия продажи и хранения

Реализация Торвакарда из аптек осуществляется по рецептам на латинском, которые выписывает лечащий доктор (кардиолог, терапевт).

Хранение лекарства не требует соблюдения специфических условий. Рекомендуемый температурный режим — 25-30⁰С. Следует выбирать сухие, слегка затемненные помещения вдали от доступа детей.

Особые указания

Торвакард оказывает несущественное влияние на способность пациентов управлять транспортом и аппаратами, требующими высокой концентрации внимания.

При большой длительности приема Аторвастатина возможны нарушения в работе печени. Поэтому потребуются регулярные анализы крови для проверки функционирования печени. В случае необходимости врач может направить больного на проверку мышечных функций.

Цена

Стоимость Торвакарда в аптеках:

  • таблетки 10 мг №30 — от 245 рублей;
  • 10 мг №90 стоит от 700 руб.;
  • 20 мг №30 — от 440 руб.;
  • 20 мг №90 — от 1000 руб.;
  • 40 мг №30 — от 610 руб.;
  • 40 мг №90 — от 1450 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Людмила Керем, кардиолог: назначение Торвакарда делаю часто больным с гипертонией и ишемией, у которых диагностирован повышенный уровень холестерина в крови.

Продолжительность приема всегда имеет отличия для пациентов с разными патологиями.

Важно, что Торвакард (эффективнее отечественных аналогов в случае замены) позволяет в течение одного месяца увидеть снижение уровня холестерина (ЛПНП и ЛПОНП). Всегда довольна результатами назначения этого препарата.

Олег Ованов, кардиолог: Торвакард всегда помогает моим пациентам за небольшой промежуток времени добиться понижения содержания триглицеридов и ЛПНП в крови. Переносимость препарата очень хорошая.

Отзывы больных

Роман К.: кардиолог лечит у меня гипертонию, обнаружил повышенный холестерин. Назначил Крестор или Торвакард. Указал, что это одна группа средств, но с разными активными веществами.

В инструкциях по применению указано, что оба лекарства хорошо переносятся при применении в средних дозах. Принимаю 4 недели Торвакард по 10 мг в сутки, анализ крови показал снижение ЛПНП, что указывает на эффективность средства.

Также соблюдаю диету, употребляю мало животных жиров.

Илона Р.: у меня часто болит сердце, повышается давление. Диагностировали гипертонию и высокий холестерин. Принимаю Торвакард и еще ряд лекарств для снижения давления. Спустя месяц после такого лечения состояние улучшилось, анализ крови порадовал — уровень холестерина снизился.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/kardiologicheskie/torvakard.html

Аторвакор инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование:

Аторвакор (Atorvacor)

Фармакологическое действие:

Аторвакор относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов. Препарат является представителем класса ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы.Основное действие препарата связано с влиянием этого класса статинов на ключевой фермент внутриклеточного синтеза холестеринов ГМГ-КоА-редуктазу.

Препарат является конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. В результате отсутствия действия фермента не происходит образования предшественника холестерина и изопреноидов. Снижение уровня холестерина происходит в большей части за счет уменьшения ЛПНП.

В результате снижения процессов образования холестерина в печени наблюдается повышение экспрессии гена рецептора ЛПНП, образуется большее число рецепторов, что усиливает захват и катаболизм ЛПНП. На фоне приема препарата снижается скорость расщепления рецепторов ЛПНП.

В результате высокой плотности рецепторов к липидам низкой плотности на поверхности гепатоцитов активируется удаление их из плазмы.Действие препарата является дозозависимым.

Аторвакор имеет антиатерогенные свойства, улучшает эндотелиальную функцию сосуда, снижает агрегацию тромбоцитов, снижает клеточную адгезию, что уменьшает явления атеросклеротических изменений, подавляет активность макрофагов, что оказывает стабилизирующее влияние на атеросклеротическую бляшку, уменьшает вероятность ее разрыва при гиполипидемической терапии.

Препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Смах в плазме крови наблюдается спустя 60-120 минут. Уровень концентрации имеет прямо пропорциональную зависимость от принятой дозы. Аторвастатин связывается с белками крови на 98 %.

Абсолютная биодоступность Аторвакора низкая — не более 12 %. Метаболизм препарата происходит в печени с участием системы цитохрома Р450. Период полувыведения — 14 часов. Фармакологическая активность препарата сохраняется до 30 часов.

Элиминируется с желчью, менее 2 % выводится с мочой.

Показания к применению:

С целью лечения и профилактики гиперхолистеринемии (первичной, наследственной, комбинированной, гетерозиготной и гомозиготной семейной формы).Дисбеталипопротеидемия (при неэффективности диетотерапии).

С целью профилактики сердечено-сосудистой патологии у лиц в группах риска по развитию ИБС, инсульта, инфаркта.

Для профилактики ИБС у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, при низких показателях ЛПВП, при курении, или наличии в анамнезе ССЗ у пациентов в возрасте до 30 лет.

Для лечения гетерозиготной гиперхолестеринемии в детской возрастной группе с 10 лет у мальчиков, девочек (в период после наступления менархе).

Методика применения:

До использования медикаментозных средств рекомендуется придерживаться диетотерапии и лишь после ее не эффективности переходить на лечение Аторвакором. Обязательно проводить коррекцию веса при ожирении с целью уменьшения липидов крови. Терапия Аторвакором должна сочетаться с соблюдением гиполипидемической диеты.

Прием препарата не связан со временем суток и употреблением пищи.Первичная терапевтическая доза – 10 мг принимается однократно в одинаковое время суток. В случае необходимости дозировку повышают каждые 2-4 недели. Доводят до максимальной суточной дозы – 80 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально по липидному спектру крови.

При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной гиперлипидемии рекомендовано использование 10 мг препарата однократно в сутки. Длительно. Первичные результаты наблюдаются спустя 14 дней, максимальная эффективность отмечается на 4й неделе.При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии рекомендовано использование 80 мг препарата однократно в сутки.

Эффективность лечения считается положительной при снижении показателей на 20-45 %.

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в детском возрасте: рекомендуемые начальные дозы – 10 мг. Максимально допустимая – 20 мг однократно в сутки. Коррекция дозировки проводится с интервалом 14-30 дней.

Нежелательные явления:

Препарат отличается хорошей терапевтической переносимостью. Негативные эффекты выражены незначительно и имеют обратимый характер.На фоне приема аторвастатина возможно развитие головной боли, нарушений сна, головокружения, звона в ушах, проявлений нейропатии, парастезии, гиперстезии, общей утомляемости, слабости.

Характерны умеренные диспепсические проявления, вздутие кишечника, нарушения стула, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха.В редких случаях развиваются аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы, вплоть до анафилаксии.

Возможно проявление нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата по типу миалгии, миозита, миопатии, рабдомиолиза, артралгии, болей в позвоночном столбе.

При приеме аторвастатина наблюдаются изменения со стороны крови в виде тромбоцитопении, повышения или понижения глюкозы крови, повышение уровня АЛАТ или АСАТ. У мужчин возможно снижение репродуктивных функций. Как у мужчин, так и у женщин наблюдались проявления аллопеции, прибавки в весе, периферические отеки, болевые ощущения в грудной клетке.

Противопоказания:

Аторвакор не применяется в случае высокой чувствительности к препарату или его составляющим.

Не рекомендовано назначать препарат лицам с алкоголизмом, при заболеваниях печени с дисфункцией и повышении трансаминаз больше чем 3х кратно от верхней границы нормы.

В ситуации инфекционных заболеваний, при беременности и лактации, хирургических вмешательствах, посттравматическом синдроме, миопатии аторвастатин не назначается.

Во время беременности:

Аторвакор не используют при терапии беременных и кормящих женщин.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременное использование Аторвакора и циклоспорина, фибратов, никотиновой кислоты, эритромицинов, азолов (противогрибковые средства) вызывает высокий риск возникновения миопатии.Аторвастатин (в дозе 80 мг) способен повышать концентрацию дигоксина в крови, при сочетанном приеме этих препаратов усиливается фармакологическая активность последнего.

Эритромицин, кларитромицин увеличивают концентрацию аторвастатина в крови в связи с тем, что они способны ингибировать систему цитохрома Р450 с помощью, которой происходит метаболизм атровастатина.Аторвастатин увеличивает в крови концентрацию комбинированных оральных контрацептивов, что следует учитывать при сочетании Аторвакора и КОК.

Колестипол уменьшает концентрацию аторвастатина, но с сохранением эффектов последнего. В ходе терапии препараты при сочетанном приеме имеют большую медикаментозную активность, нежели в ситуации применения их по отдельности.Жидкие антациды незначительно снижают абсорбцию Аторвакора без изменения его фармакологической эффективности.

При сочетанном использовании Аторвакора и ингибиторов протеаз, в результате угнетения системы цитохрома Р450 последними, наблюдается снижение метаболизма аторвастатина.

Аторвастатин при сочетании с антигипертензивными препаратами, варфарином, циметидином, терфенадином, азитромицином не проявляет значимого взаимодействия.

Передозировка:

В случае использования высоких доз препарата возможно развитие рабдомиолиза, снижение функциональной активности печени, диспепсические проявления. В качестве первой помощи используют промывание желудка, в дальнейшем проводится симптоматическая терапия.

Специфического антидота нет. Препарат имеет стойкую связь с альбумином, поэтому применение гемодиализа не эффективно.

Форма выпуска препарата:

Таблетки п/о 10 мг, в блистерах №10.В 1 упаковке картонной по 3 или 6 блистеров.Таблетки п/о 20 мг, в блистерах №10.

В 1 упаковке картонной по 3 или 4 блистера.

Условия хранения:

Рекомендованный режим хранения при температуре до 25 °C, в темном месте.

Синонимы:

Азтор, Атокор, Аторис, Ливостор, Липидекс, Липримар, Сторвас, Торвадак, Тулип, Эмстат, Эстет.

Состав:

Действующее вещество: аторвастатин.В 1 таблетке содержится аторвастатин 10 (20) мг.

Вспомогательные вещества: Calcium carbonate (Е 170), Sorbitum (E 420), Cellulose microcrystallic 102, Sodium lauryl sulfate, Polyethylene glycerol 6000, Magnesium stearate, Talk, Оpadry II 85F18422 white, коповидон (Plasdone S-630), натрия кроскармеллоза.

Дополнительно:

На фоне лечения Аторвакором необходимо обязательно проведение контроля активности трансаминаз, в случае их повышения более чем в 3 раза от нормальных величин дозировка снижается или проводится отмена лечения.Осторожно используют Аторвакор у лиц с циррозом печени, при нарушениях функции печени и при склонности к алкоголизму.

Читайте также:  Лабеталол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При лечении аторвастатином возможно развитие миопатии, которая сопровождается болями, мышечной слабостью, субфебрильной температурой, повышением КФК крови в 10 раз и выше. Данные изменения требуют отмены терапии Аторвакором.

Прекращение лечения необходимо в ситуации развития рабдомиолиза, вторичной ПН, тяжелых эндокринных, электролитных и метаболических нарушениях, острых инфекционных заболеваниях, обширных оперативных вмешательствах или травмах, артериальной гипотензии.Женщины, принимающие КОК должны быть уведомлены о снижение данного вида контрацепции на фоне лечения Аторвакором.

Необходимо применять надежные средства контрацепции, чтоб не иметь беременности при лечении Аторвакором, т.к. препарат негативно воздействует на формирующийся плод.В детской возрастной группе после 10 лет имеется доказательная база о безопасном использовании только минимальных доз препарата. Изучение влияния доз свыше 20 мг не проводилось у детей.

При ХПН коррекции дозы Аторвакора не требуется.У лиц преклонного возраста применяются дозы, которые рекомендуются у взрослых.Препарат не изменяет способность управления транспортными средствами.

Препараты аналогичного действия:

Вазоклин (Vasocleen) Тулип (Tulip) Ливостор (Livostor) Сторвас (Storvas) Омакор (Omacor)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «аторвакор» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /аторвакор

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!/ sitemap-index.xml

Источник: http://www.provizor-online.ru/2012/12/atorvakor_atorvacor

Аторвакор (Atorvacor)

Наименование: Аторвакор (Atorvacor)

Наименование

Аторвакор (Atorvacor)

Фармакологическое действие

Аторвакор относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов. Препарат считается представителем класса ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы.Основное воздействие лекарства связано с влиянием этого класса статинов на ключевой фермент внутриклеточного синтеза холестеринов ГМГ-КоА-редуктазу.

Препарат считается конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. В результате отсутствия действия фермента не происходит образования предшественника холестерина и изопреноидов. Снижение уровня холестерина происходит в большей части за счет уменьшения ЛПНП.

В результате снижения процессов образования холестерина в печени наблюдается повышение экспрессии гена рецептора ЛПНП, образуется большее число рецепторов, что усиливает захват и катаболизм ЛПНП. На фоне приема лекарства снижается скорость расщепления рецепторов ЛПНП.

В результате высокой плотности рецепторов к липидам низкой плотности на поверхности гепатоцитов активируется удаление их из плазмы. Воздействие лекарства считается дозозависимым.

Аторвакор имеет антиатерогенные свойства, делает лучше эндотелиальную функцию сосуда, понижает агрегацию тромбоцитов, понижает клеточную адгезию, что понижает явления атеросклеротических изменений, подавляет активность макрофагов, что оказывает стабилизирующее воздействие на атеросклеротическую бляшку, понижает вероятность ее разрыва при гиполипидемической терапии.

Препарат нормально абсорбируется из ЖКТ. Смах в плазме крови наблюдается спустя 60-120 минут. Уровень концентрации имеет прямо пропорциональную зависимость от принятой дозировки. Аторвастатин связывается с белками крови на 98%.

Абсолютная биодоступность Аторвакора низкая — не более 12%. Метаболизм лекарства происходит в печени с участием системы цитохрома Р450. Период полувыведения — 14 часов. Фармакологическая активность лекарства сохраняется до 30 часов.

Элиминируется с желчью, менее 2% выводится с мочой.

Показания к применению

С целью лечения и предупреждения гиперхолистеринемии (первичной, наследственной, комбинированной, гетерозиготной и гомозиготной семейной формы).Дисбеталипопротеидемия (при неэффективности диетотерапии).

С целью предупреждения сердечено-сосудистой патологии у лиц в группах риска по развитию ИБС, инсульта, инфаркта.

Для предупреждения ИБС у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, при низких показателях ЛПВП, при курении, или наличии в анамнезе ССЗ у пациентов в возрасте до 30 лет.

Для лечения гетерозиготной гиперхолестеринемии в детской возрастной группе с 10 лет у мальчиков, девочек (в период после наступления менархе).

Способ применения

До использования медикаментозных средств предлогается придерживаться диетотерапии и лишь после ее не эффективности переходить на лечение Аторвакором. Обязательно проводить коррекцию веса при ожирении с целью уменьшения липидов крови. Терапия Аторвакором должна сочетаться с соблюдением гиполипидемической диеты.

Прием лекарства не связан со временем суток и употреблением пищи. Первичная терапевтическая дозировка – 10 мг принимается однократно в одинаковое время суток. В случае необходимости дозировку повышают каждые 2-4 недели. Доводят до максимальной суточной дозировки – 80 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально по липидному спектру крови.

При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной гиперлипидемии рекомендовано применение 10мг лекарства однократно в сутки. Длительно. Первичные результаты наблюдаются спустя 14 дней, наибольшая эффективность отмечается на 4й неделе. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии рекомендовано применение 80 мг лекарства однократно в сутки.

Эффективность лечения является положительной при снижении показателей на 20-45%.

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в детском возрасте: рекомендуемые начальные дозировки – 10 мг. Максимально допустимая – 20 мг однократно в сутки. Коррекция дозировки проводится с интервалом 14-30 дней.

Побочные действия

Препарат отличается хорошей терапевтической переносимостью. Негативные эффекты выражены незначительно и имеют обратимый характер.На фоне приема аторвастатина вероятно развитие головной боли, нарушений сна, головокружения, звона в ушах, проявлений нейропатии, парастезии, гиперстезии, общей утомляемости, слабости.

Характерны умеренные диспепсические проявления, вздутие кишечника, нарушения стула, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха.В нечастых случаях развиваются аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы, вплоть до анафилаксии.

Вероятно проявление нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата по типу миалгии, миозита, миопатии, рабдомиолиза, артралгии, болей в позвоночном столбе.

При приеме аторвастатина наблюдаются изменения со стороны крови в виде тромбоцитопении, повышения или понижения глюкозы крови, повышение уровня АЛАТ или АСАТ. У мужчин вероятно снижение репродуктивных функций. Как у мужчин, так и у женщин наблюдались проявления аллопеции, прибавки в весе, периферические отеки, болевые ощущения в грудной клетке.

Противопоказания

Аторвакор не используется в случае высокой чувствительности к препарату или его составляющим.

Не рекомендовано назначать препарат лицам с алкоголизмом, при заболеваниях печени с нарушением функции и повышении трансаминаз больше чем 3х кратно от верхней границы нормы.

В ситуации инфекционных заболеваний, при беременности и лактации, хирургических вмешательствах, посттравматическом синдроме, миопатии аторвастатин не назначается.

Беременность

Аторвакор не применяют при терапии беременных и кормящих женщин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Аторвакора и циклоспорина, фибратов, никотиновой кислоты, эритромицинов, азолов (противогрибковые средства) вызывает высокий риск появления миопатии.Аторвастатин (в дозе 80 мг) способен повышать концентрацию дигоксина в крови, при сочетанном приеме этих препаратов усиливается фармакологическая активность последнего.

Эритромицин, кларитромицин увеличивают концентрацию аторвастатина в крови в связи с тем, что они способны ингибировать систему цитохрома Р450 с помощью, которой происходит метаболизм атровастатина.Аторвастатин увеличивает в крови концентрацию комбинированных оральных контрацептивов, что надлежит учитывать при сочетании Аторвакора и КОК.

Колестипол понижает концентрацию аторвастатина, однако с сохранением эффектов последнего. В ходе терапии препараты при сочетанном приеме имеют большую медикаментозную активность, нежели в ситуации применения их по отдельности.Жидкие антациды незначительно понижают абсорбцию Аторвакора без изменения его фармакологической эффективности.

При сочетанном применении Аторвакора и ингибиторов протеаз, в результате угнетения системы цитохрома Р450 последними, наблюдается снижение метаболизма аторвастатина.

Аторвастатин при сочетании с антигипертензивными лекарствами, варфарином, циметидином, терфенадином, азитромицином не проявляет значимого взаимодействия.

Передозировка

В случае использования высоких доз лекарства вероятно развитие рабдомиолиза, снижение функциональной активности печени, диспепсические проявления. В роли первой помощи применяют промывание желудка, в дальнейшем проводится симптоматическая терапия.
Специфического антидота нет. Препарат имеет стойкую связь с альбумином, поэтому использование гемодиализа не хорошо.

Форма выпуска

Таблетки п/о 10 мг, в блистерах №10.В 1 упаковке картонной по 3 или 6 блистеров.Таблетки п/о 20 мг, в блистерах №10.

В 1 упаковке картонной по 3 или 4 блистера.

Условия хранения

Рекомендованный режим хранения при температуре до 25 градусов Цельсия, в темном месте.

Синонимы

Азтор, Атокор, Аторис, Ливостор, Липидекс, Липримар, Сторвас, Торвадак, Тулип, Эмстат, Эстет.

Состав

Действующее вещество: аторвастатин.В 1 таблетке содержится аторвастатин 10 (20) мг.

Вспомогательные вещества: Calcium carbonate (Е 170), Sorbitum (E 420), Cellulose microcrystallic 102, Sodium lauryl sulfate, Polyethylene glycerol 6000, Magnesium stearate, Talk, Оpadry II 85F18422 white, коповидон (Plasdone S-630), натрия кроскармеллоза.

Дополнительно

На фоне лечения Аторвакором нужно обязательно проведение контроля активности трансаминаз, в случае их повышения более чем в 3 раза от нормальных величин доза снижается или проводится отмена лечения.Осторожно применяют Аторвакор у лиц с циррозом печени, при нарушениях функции печени и при склонности к алкоголизму.

При лечении аторвастатином вероятно развитие миопатии, которая сопровождается болями, мышечной слабостью, субфебрильной температурой, повышением КФК крови в 10 раз и выше. Данные изменения требуют отмены терапии Аторвакором.

Прекращение лечения нужно в ситуации развития рабдомиолиза, вторичной ПН, тяжелых эндокринных, электролитных и метаболических нарушениях, острых инфекционных заболеваниях, обширных оперативных вмешательствах или травмах, артериальной гипотензии.

Женщины, принимающие КОК должны быть уведомлены о снижение данного вида контрацепции на фоне лечения Аторвакором. Нужно использовать надежные средства контрацепции, чтоб не иметь беременности при лечении Аторвакором, т.к. препарат негативно действует на формирующийся плод.

В детской возрастной группе после 10 лет есть доказательная база о безопасном применении только минимальных доз лекарства. Изучение влияния доз свыше 20 мг не проводилось у детей. При ХПН коррекции дозировки Аторвакора не требуется. У лиц преклонного возраста применяются дозировки, которые рекомендуются у взрослых.

Препарат не изменяет возможность управления транспортными средствами.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/atorvakor

Наиболее эффективные аналоги препарата Аторвастатин

Революцией в лечении коронарной болезни сердца стало изобретение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов). Одним из наиболее известных и относительно недорогих лекарственных средств является Аторвастатин. Аналоги этого препарата присутствуют на рынке в большом количестве. Если вам по каким-либо причинам недоступна покупка оригинала, можно подобрать его заменитель.

Отечественные аналоги

Российские аналоги носят название основного действующего вещества аторвастатина с различными приставками, например «Аторвастатин Северная Звезда». Свою сущность скрывает разве что средство с торговым названием «Аторвакор»

Необходимо знать, что дешёвое лекарство, который содержит то же действующее вещество, не всегда является адекватным заменителем оригинального препарата. Огромное влияние на эффективность лекарственного средства и количество побочных эффектов оказывает качество сырья и технология производства. Поэтому при одинаковом составе одни средства работают гораздо лучше других.

Импортные аналоги

Если в аптеке отсутствует нужный вам медикамент, это не страшно. Заменить Аторвастатин можно лекарственными средствами хорошего качества, которые скрываются под необычными торговыми названиями:

  • Абитор.
  • Актастатин.
  • Астин.
  • Атокор.
  • Аторем.
  • Аторис.
  • Атормак.
  • Атрокс.
  • Липрамар.
  • Торвакард.
  • Тулип.
  • Липофорд.
  • Липримар.

Инструкция по применению

Аторвастатин – это медикамент, который способствует снижению в крови количества компонентов жиров (гиполипидемическое средство).

При его приеме уровень холестерина падает в почти 2–3 раза, липопротеидов низкой прочности (ЛПНП) – в 2 раза, аполипопротеина В – в 2–3 раза триглицеридов на 14-33%. Действие Аторвастатина заметно не сразу.

Читайте также:  Холенорм:инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

После двухнедельного приёма лекарства наблюдаются первые улучшения, которые достигают максимума через 28 дней. Эффект от употребления сохраняется на протяжении всего курса лечения.

Назначению лекарства предшествует перевод больного на диету, способствующую снижению различных компонентов жиров в крови. Если от терапии хочется получить результат, придётся её соблюдать на протяжении всего курса.

Рекомендуется начинать приём Аторвастатина с малых доз – 10 мг ежедневно. Дозировку постепенно увеличивают, но так, чтобы она не превышала 80 мг в день.

Учитывая, что максимальный эффект от первых доз Аторвастатина заметен только через 28 дней, не рекомендуется увеличивать дозировку ранее.

Для детей с генетической гиперхолестеринемией установлена особая максимальная доза. Она составляет – 20 мг. Другие варианты приёма могут быть назначены врачом в индивидуальном порядке.

Показания

Во врачебной практике Аторвастатин используется как компонент терапии пациентов, которые находятся в группе риска развития атеросклеротических поражений по многим показателям. К помощи лекарств прибегают, когда нет положительной динамики на диету и другие немедикаментозные способы лечения.

Больным с признаками ИБС или тем, кто находится в группе риска по нескольким факторам, эти таблетки могут назначать в комплексе с диетой. У таких людей аторвастатин снижает вероятность развития инсульта, стенокардии, операции по причине реваскуляризации, госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Не следует употреблять медикамент людям со следующими проблемами:

  • Чувствительность к действующему веществу препарата или его любым его составляющим.
  • Патологии печени в острой фазе.
  • Значительное повышение АЛТ и АСТ.
  • Период вынашивания ребёнка и его кормление.
  • Возраст младше 18 лет, за исключением терапии наследственного заболевания гетерозиготной гиперхолестеринемии.
  • Приём некоторых составляющих антиспидовой терапии (телапревир, типранавир+ритонавир).

Осторожно назначают лекарственное средство при следующих проблемах:

  • Алкоголизм.
  • Любые заболевания печени в прошлом.
  • Патологиях эндокринной системы и обмена веществ.
  • Геморрагический инсульт.
  • Заражение крови и другие тяжёлые инфекции.
  • Низкое давление (гипотония).
  • Травмы.
  • Обширные операции.
  • Эпилепсия, которая не реагирует на приём лекарств.

Побочные действия

По частоте встречаемости, все побочные эффекты можно разделить на 6 групп:

  • Очень частые – 1 из 10 исследуемых или более отмечали у себя такие симптомы.
  • Частые – в исследованной группе побочное действие наблюдалось от 1 на 10 до 1 на 100 людей.
  • Нечастые – количество людей с жалобами находится в пределе от 1 на 100 до 1 на 1000.
  • Редкие – на 1000-10 тыс. людей приходится только один с таким побочным эффектом.
  • Очень редкие – только один из 10 тыс. людей страдал от такого симптома.
  • Неизвестные – частота встречаемости не посчитана.

К частым побочным действиям относятся:

  • Воспаление слизистой носа и горла.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Аллергические реакции.
  • Повышение уровня сахара в крови (гипергликемия).
  • Головная боль.
  • Носовые кровотечения.
  • Тошнота.
  • Запор или понос.
  • Плохое усвоение пищи и метеоризм.
  • Боль в мышцах, суставах, спине, конечностях.
  • Спазмы мышц.
  • Опухание суставов.
  • Повышение в крови уровня креатинкиназы и маркеров заболевания печени.

Нечастые:

  • Падения сахара крови (гипогликемия).
  • Потеря веса.
  • Анорексия.
  • Снижение остроты зрения.
  • Кошмарные сны.
  • Бессонница
  • Шум в ушах.
  • Головокружение.
  • Онемение конечностей.
  • Гиперестезия;
  • Потеря памяти (амнезия).
  • Воспаление печени (гепатит).
  • Рвота.
  • Боли в животе.
  • Воспаление поджелудочной.
  • Сыпь.
  • Зуд.
  • Участки облысения.
  • Болевые ощущения в области шеи.
  • Мышечная усталость.
  • Отеки.
  • Состояние утомления.
  • Боль в груди.
  • Лихорадка.

Редкие:

  • Снижение количества тромбоцитов.
  • Периферическая нейропатия.
  • Расстройства зрения.
  • отек Квинке.
  • Буллезная сыпь.
  • Воспаление мышц (миозит).
  • Миопатия.
  • Рабдомиолиз (крайняя степень миопатии).
  • Тендинопатия.

Очень редкие:

  • Анафилактический шок.
  • Потеря слуха.
  • Увеличение молочных желёз у мужчин (гинекомастия).

Специфического антидота Аторвастатин не имеет. Поэтому с его дозировкой нужно быть осторожным. Некоторые из вышеперечисленных проблем могут устраниться симптоматической терапией. При развитии рабдомиолиза и почечной недостаточности в острой фазе, медикамент необходимо отменить, немедленно сделать инъекцию диуретика и начать капать раствор натрия гидрокарбоната.

Читайте также

Источник: http://sosudov.net/preparaty/atorvastatin-2.html

Аторвастатин: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Лекарственный препарат Аторвастатин – это гиполипидемическое средство из группы статинов. Препарат выборочно и эффективно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – энзим, регулирующий преобразование ГМГ-КоА в мевалонат, являющийся предшественником стеролов, в том числе холестерина.

Снижает образование ЛПНП и общего холестерина на 30-46%, ЛПНП — на 41-61%, аполипопротеина В — на 34-50% и ТГ — на 14-33% увеличивает уровень в крови липопротеинов высокой плотности и аполипопротеина. Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна принятой дозе.

Аторвастатин применяется при гиперхолестеринемии как дополнение к диете, если диета не дает должного эффекта. Снижает риск ишемии и смертности у пациентов всех возрастных категорий с инфарктом миокарда без зубца Q и нестабильной стенокардии.

Препарат Аторвастатин может быть назначен пациентам без симптомов сердечно-сосудистых заболеваний (при наличии или отсутствии дислипидемии), однако есть несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе при артериальной гипертензии, сахарном диабете, курении, низком уровне холестерин-липопротеинов высокой плотности или наличии генетической предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы в молодом возрасте).

Таблетки Аторвастатин фото

Состав — 1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит активного вещества аторвастатина кальция тригидрата – 10,85 мг и 21,70 мг, что соответствует 10 мг и 20 мг активного вещества.

Максимальная концентрация АВ в плазме крови достигается через 1-2 часа, необходимо отметить, что максимальная концентрация в крови у женщин выше на 20% . Концентрация Аторвастатина зависит от времени приема таблетки, так при применении в вечернее время уровень АВ ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%).

Период полувыведения из организма — 14 часов.

Применение таблеток Аторвастатин

Таблетки Аторвастатин применяются при следующих диагнозах и состояниях:

  • Дисбеталипопротеинемия.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Для снижения уровней общего и холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Fredrickson);
  • Для для снижения уровней общего холестирина и холестирина-ЛПНП, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.
  • Для повышения сывороточного уровня ТГ (тип IV по классификации Фредриксона), дисбеталипопротеинемия (тип III по Fredrickson) при неэффективности диетотерапии;

Особенности применения Аторвастатин для детей

В детском возрасте Аторвастатин применяют для лечения детей от 10 до 17 лет с повышенным уровнем общего холестерина, аполипопротеина Б, холестерин-липопротеинов низкой плотности с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией. Назначение аторвастатина при холестерине целесообразно в случае неэффективности диеты (если уровень Х-ЛПНП удерживается выше 190 мг/дл) и под наблюдением врача.

Инструкция по применению Аторвастатин, дозировки

Таблетки Аторвастатин принимают внутрь, запивая необходимым количеством воды, в любое время дня, с пищей или независимо от времени приема пищи. Рекомендуется принимать утром.

Перед назначением лечения больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.

Стандартные лечебные дозировки Аторвастатин

Начальная доза— Аторвастатин 10 мг 1 раз в сутки. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз в сутки.

При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии, как правило, назначают прием аторвастатина в начальной дозе 10 мг в сутки. Спустя 20 дней после начала терапии дозу препарата корректируют (при необходимости).

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия — терапевтическая доза 80 мг (4 таблетки Аторвастатин 20 мг) 1 раз в сут. Начальная дозировка назначается стандартной и постепенно увеличивается.

В случае развития гомозиготной и семейной гиперхолестеринемии доза составляет 80 мг в сутки. Препарат делят на 4 приема Аторвастатин 20 мг.

Особенности дозировок и приема

У пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек концентрация действующего вещества в плазме крови не меняется, степень снижения содержания холестерина-ЛПНП сохраняется.

Исследования препарата не проводили у пациентов с заболеваниями почек в терминальной стадии.

Учитывая, что препарат активно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не может значительно повышать клиренс активного вещества.

Длительность курса лечения и схему терапии определяет врач в индивидуальном порядке, исходя из диагностических показаний пациента. Самолечение недопустимо.

Передозировка

При передозировке Аторвастатина часто развивается рабдомиолиз, нарушения функций печени.
Специального антидота к Аторвастатину нет, проводится симптоматическое лечение, промывание желудка. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты препарата Аторвастатин

Побочное действие Аторвастатина чаще всего связано с нарушением дозировки и инструкции по применению таблеток. По отзывам врачей симптомы слабо выраженны и быстро проходят самостоятельно.
В контролируемых клинических испытаниях выявлены следующие побочные эффекты Аторвастатина (частота — менее 2%):

  • запор, метеоризм, диарея, боль в области живота;
  • боли в спине и груди, головной боли;
  • аллергических реакций, астении;
  • синусита, фарингита;
  • кожной сыпи, артралгии, ангионевротического отека, анафилаксии;
  • появление миалгии (мышечных болей), миозитов, болей в суставах;
  • возникновение панкреатита, гепатита, желтухи;
  • появление алопеции (выпадение волос);
  • бессонница;
  • развитие периферических отеков;
  • увеличение массы тела;
  • импотенция.

Не все вышеперечисленные эффекты были причинно связаны с терапией аторвастатином. У пациентов, получавших препарат, наблюдались побочные реакции которые наблюдались и у пациентов, получавших плацебо.

Противопоказания Аторвастатин

Противопоказан прием Аторвастатина при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Активные заболевания печени;
  • Повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
  • Печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
  • Активных и тяжелых заболеваниях печени;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении пациентов, младше восемнадцати лет;

С осторожностью следует назначать лечение препаратом при:

Различных тяжелых системных нарушениях, например, эпилепсии, алкоголизме, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и так далее.

Пациентам без заболеваний сердечно-сосудистой системы, у которых в течение 6 месяцев до начала терапии аторвастатином был инсульт или транзиторно-ишемическая атака.

При наличии хронического алкоголизма рекомендуются дополнительные анализы функций печени. Во время лечения следует контролировать уровень трансаминаз сыворотки.

Важные особенности

Женщины репродуктивного возраста во время лечения Аторвастатином должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Лекарство можно назначать женщинам репродуктивного возраста только если вероятность беременности достаточно низкая, а пациентка информирована о возможном риске терапии для ребенка.

Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск превышает пользу от применения Аторвастатина во время беременности. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Вождение автотранспорта

Данные о влиянии препарата на быстроту реакций и влияние на способность к управлению автотранспортом отсутствуют. Однако следует помнить о вероятности развития головокружения и соблюдать осторожность.

Аналоги Аторвастатин

Аналоги таблеток по действующеу веществу, составу и кодировке АТС:

  • Аторвакор
  • Торвакард
  • Ливостор
  • Вазоклин
  • Липримар

Торвакард и Атокорд, будучи аналогами Аторвастатина, являются достаточно эффективными для терапии гиперхолестеринемии наследственного типа.

Следует помнить, что инструкция по применению аналогов и Аторвастатина, цена и отзывы отличны и не могут использоваться в качестве замены.

При поиске замены лекарства необходима консультация врача, так-как отличаться может не только концентрация активного вещества, но и другие показатели, влияющие на противопоказания, эффективность и др.

Хранение

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности -36 мес. Не принимайте по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://aptechka-online.com/atorvastatin-instruktsiya-analogi/

Ссылка на основную публикацию