Даприл: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Даприл инструкция, отзывы, цена, описание

Даприл: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Наименование:

Даприл (Dapril)

Фармакологическое действие:

Даприл – антигипертензивный препарат группы ингибиторов ангиотезин-превращающего фермента. В состав препарата входит активное вещество – лизиноприл – препарат третьего поколения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, обладающий пролонгированным эффектом.

Препарат обладает широким спектром фармакологического действия, в частности отмечается его влияние на сердечно-сосудистую систему, почки и нейрогуморальную регуляцию.

При применении препарата Даприл у пациентов отмечается снижение артериального давления, постнагрузки и общего периферического сопротивления, уменьшение преднагрузки левого желудочка, улучшение церебрального и коронарного кровообращения. Лизиноприл оказывает выраженное кардиопротективное, цитопротективное и вазопротективное действие.

Кроме того, препарат обладает диуретическим эффектом и способствует выведению натрия из организма, улучшает кровообращение и микроциркуляцию в почках.Механизм антигипертензивного действия лизиноприла основан на его способности угнетать действие кининазы II (ангиотензин-превращающего фермента) оказывая влияние на ренин-ангиотензиновую и калликреин-кининовую системы.

Препарат препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II. В результате уменьшения количества ангиотензина II отмечается ослабление эффектов связанных с активацией ренин-ангиотензиновой системы. Даприл способствует уменьшению артериальной вазоконстрикции и секреции альдостерона.

Вследствие ингибирования лизиноприлом кининазы II снижается инактивация кининов (в том числе брадикинина) и отмечается их накопление в организме. Эти вещества путем прямого воздействия или вследствие высвобождения простагландинов E2 и I2 способствуют расширению сосудов, снижению артериального давления и усилению натрийуреза.

Гипотензивное действие препарата не сопровождается развитием рефлекторной тахикардии.Лизиноприл способствует восстановлению нарушенных функций эндотелия, в частности отмечается улучшение способности эндотелия к высвобождению оксида азота, который является эндотелиальным фактором расслабления.

В ходе исследований было отмечено снижение уровня норадреналина, эндотелина-1 и аргинин-вазопрессина в период терапии препаратом Даприл.Препарат обладает длительным фармакологическим эффектом, его действие длится около суток после однократного применения.Препарат после перорального применения медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 6-8 часов после приема препарата. При приеме препарата Даприл во время еды не отмечается снижения скорости абсорбции. Лизиноприл не связывается с белками плазмы, его биодоступность составляет в среднем 25 % (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента биодоступность может варьироваться от 6 до 60 %).

При регулярном приеме препарата равновесные концентрации лизиноприла в плазме крови достигаются на 3 день.Препарат не метаболизируется и не кумулирует в организме. Период полувыведения составляет 12 часов. Выводятся в неизменном виде с мочой.У пациентов, страдающих нарушением функции печени, изменений фармакокинетики лизиноприла не отмечалось.У пациентов, страдающих нарушением функции почек, отмечается увеличение периода полувыведения лизиноприла, а также увеличение максимальной плазменной концентрации препарата. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек необходима коррекция дозы, которая производится на основе показателей клиренса креатинина.

Лизиноприл выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению:

Препарат применяется для монотерапии и в составе комбинированной терапии пациентов страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:Пациенты, страдающие эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензией (препарат может применяться в комплексе с другими гипотензивными препаратами).Комплексное лечение пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью.Профилактика нарушений функции левого желудочка и поддержание стабильных показателей гемодинамики у пациентов перенесших острый инфаркт миокарда (препарат применяется при клинически стабильном состоянии пациента).

Кроме того, препарат Даприл может применяться для лечения пациентов, страдающих диабетической нефропатией. В том числе лизиноприл назначают для уменьшения альбуминурии у пациентов, страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом с нормальным и повышенным артериальном давлении.

Методика применения:

Препарат принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата не зависит от приема пищи, однако, рекомендуется принимать препарат в одно и то же время суток.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующей терапии.Пациентам, страдающим эссенциальной артериальной гипертензией, в начале терапии обычно назначают по 10 мг препарата 1 раз в день.

При отсутствии необходимого терапевтического эффекта дозу препарата увеличивают, однако, рекомендуется соблюдать интервал не менее 2-4 недель между каждым повышением дозы.Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг.

В случае недостаточного контроля артериального давления при применении максимальной дозы препарата рекомендуется дополнить лизиноприл другим антигипертензивным препаратом.Пациентам, принимающим диуретические лекарственные препараты, рекомендуется назначать препарат в начальной дозе 5 мг. Кроме того, необходимо регулярно контролировать артериальное давление у таких пациентов.

Пациентам, страдающим реноваскулярной артериальной гипертензией и другими заболеваниями, связанными с усилением функции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в начале терапии обычно назначают по 2,5-5 мг препарата 1 раз в день. При этом рекомендуется регулярно контролировать у пациентов артериальное давление, уровень калия в крови и функцию почек.

Пациентам со сниженной массой тела и гипонатриемией в начале терапии обычно назначают по 2,5-5 мг препарата 1 раз в день. Пациентам с недостаточной массой тела и гипонатриемией при приеме препарата Даприл необходим регулярный контроль артериального давления, уровня калия в крови и функции почек.

Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, перед началом приема препарата Даприл рекомендуется уменьшить дозу диуретических препаратов. В начале терапии пациентам с сердечной недостаточностью обычно назначают по 2,5 мг препарата 1 раз в день. В случае необходимости дозу можно увеличить до 5-20 мг 1 раз в день.Максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг.

Пациентам, страдающим нарушением почек, в том числе пациентам находящимся на гемодиализе необходима коррекция дозы лизиноприла.Пациентам с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина от 30 до 70мл/мин в начале терапии обычно назначают по 5-10 мг препарата 1 раз в день.Пациентам с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин в начале терапии обычно назначают по 2,5-5 мг препарата 1 раз в день.Пациентам с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 10мл/мин в начале терапии обычно назначают по 2,5 мг препарата 1 раз в день.

В случае необходимости дозу препарата увеличивают, учитывая уровень калия и натрия в крови, функцию почек и динамику изменения артериального давления.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия (в том числе ортостатическая гипотензия), нарушения сердечного ритма (в том числе тахикардия), кардалгия.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, резкая смена настроения, повышенная раздражительность, утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, тремор конечностей. В единичных случаях отмечалось развитие астении и спутанности сознания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения пищеварения, потеря аппетита, гастралгия, нарушения стула. Кроме того, у некоторых пациентов отмечалось нарушение вкусовых ощущений и сухость во рту.Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.

В некоторых случаях отмечалось развитие анемии на фоне терапии лизиноприлом.Со стороны печени: повышение уровня билирубина в крови, повышение активности печеночных ферментов.Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, мышечная слабость.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Другие: повышение уровня кальция в крови, гиперурикемия, кашель, нарушение функции почек, нарушение развития почек у плода, гипертермия, нарушения зрения.

При развитии побочных эффектов рекомендуется обратиться к лечащему врачу, так как развитие некоторых побочных эффектов требует отмены препарата.

Противопоказания:

— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным веществам группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента,- период беременности и лактации, а также детский возраст младше 18 лет,- повышение уровня азотистых веществ в крови (азотемия) и повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия),- даприл противопоказан пациентам со стенозом устья аорты и аналогичными препятствиями тока крови,- препарат противопоказан пациентам, страдающим нарушениями функции почек, а также двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерий у пациентов с одной почкой, который сопровождается азотемией,- препарат не применяют у пациентов, перенесших пересадку почки,- препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих первичным гиперальдостеронизмом,

— препарат с осторожность назначают пациентам, принимающим калийсберегающие диуретики, а также пациентам, которые страдают заболеваниями, сопровождающимися потерей жидкости (в том числе рвотой и повышенным потоотделением).

Во время беременности:

Препарат не применяют у женщин в период беременности, так как применение лизиноприла в этот период может привести к патологиям развития плода.

В частности лизиноприл, проникая через гематоплацентраный барьер, способствует снижению количества амниотической жидкости и приводит к нарушению формирования костей черепа плода.

Кроме того, у новорожденных, чьи матери принимали лизиноприл в период беременности, отмечается анурия и пониженное артериальное давление.

На данный момент нет данных об элиминации лизиноприла в грудное молоко. В период лактации препарат может быть назначен лечащим врачом, который должен решить вопрос о возможном прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Мочегонные препараты при одновременном применении с препаратом Даприл усиливают его терапевтическое действие.Препарат при одновременном применении с калийсберегающими диуретическими препаратами и препаратами калия повышает риск развития гиперкалиемии.

При необходимости одновременного назначения этих препаратов рекомендуется тщательно контролировать уровень калия в крови и функцию почек.При одновременном применении препарата с другими антигипертензивными препаратами отмечается взаимное усиление их терапевтических эффектов.

При одновременном применении лизиноприла с нитратами, дигоксином, гидрохлортиазидом и пропанололом не было отмечено изменения фармакокинетических свойств этих препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (особенно индометацин) при одновременном применении с лизиноприлом, уменьшают его терапевтический эффект.Салуретики и антидепрессанты при одновременном применении с лизиноприлом повышают риск развития гипотензии.

Препарат не рекомендуется применять одновременно с препаратами лития, так как лизиноприл увеличивает период полувыведения и токсичность лития. При необходимости одновременного назначения этих препаратов рекомендуется тщательно контролировать уровень лития в крови.

Читайте также:  Камирен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Даприл при одновременном применении усиливает действие этилового спирта на центральную нервную систему. Этиловый спирт усиливает антигипертензивное действие лизиноприла.

Передозировка:

При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие артериальной гипотензии.

При дальнейшем повышении дозы лизиноприла отмечается развитие нарушений электролитного обмена и функции почек.Специфического антидота нет.

При передозировке пациента необходимо уложить, приподняв ноги несколько выше туловища. Кроме того, показано внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида.

Для снижения концентрации лизиноприла в крови проводят гемодиализ.

Форма выпуска препарата:

Таблетки, содержащие 5 мг действующего вещества, по 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.Таблетки, содержащие 10 мг действующего вещества, по 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Таблетки, содержащие 20 мг действующего вещества, по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Синонимы:

Диротон, Ирумед, Лизиноприл, Синоприл.

Состав:

1 таблетка препарата Даприл 5 содержит:

Лизиноприла – 5 мг,

Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Даприл 10 содержит:

Лизиноприла – 10 мг,

Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Даприл 20 содержит:

Лизиноприла – 20 мг,Вспомогательные вещества.

Препараты аналогичного действия:

Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «даприл» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /даприл

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!/ sitemap-index.xml

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/02/dapril_Dapril

Даприл — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Даприл является эффективным и доступным антигипертензивным лекарственным средством. Он улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда, снижает артериальное давление, ОПСС и преднагрузку.

Международное непатентованное название

МНН препарата — Лизиноприл.

Код по АТХ — C09AA03.

Антигипертензивное средство производится в форме розовых таблеток, которые помещены в стрипы по 10 шт.

Формы выпуска и состав

Антигипертензивное средство производится в форме розовых таблеток, которые помещены в стрипы по 10 шт. В 1 пачке 2 или 3 стрипа. 1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг лизиноприла, который является основным активным компонентом медикамента. Вспомогательный состав:

  • желатинизированный крахмал;
  • гидрофосфат кальция;
  • краситель E172;
  • маннит;
  • стеарат магния.

Средство обладает антигипертензивной активностью и относится к группе ингибиторов АПФ. Принцип его фармакотерапевтического действия объясняется подавлением функции АПФ, преобразованием ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Уменьшение плазменного уровня последнего провоцирует увеличение активности ренина и снижение выработки альдостерона.

Лекарство начинается действовать в течение 120 минут после использования. Предельная активность фиксируется спустя 4-6 часов и длится до 1 суток.

Фармакокинетика

Биологическая доступность лизинорила достигает 25-50%. Его высший плазменный уровень набирается за 6-7 часов. Еда не влияет на абсорбцию антигипертензивного медикамента. С плазменными белками не образует связи, почти не метаболизируется в организме. Выводится с помощью почек в исходном состоянии. Срок полувыведения — 12 часов.

Еда не влияет на абсорбцию антигипертензивного медикамента.

Показания к применению

Антигипертензивное лекарство назначается в таких случаях:

  • хроническая форма недостаточности сердечной мышцы (при использовании препаратов наперстянки и/или диуретиков, в составе комплексного лечения);
  • артериальная гипертензия (допускается использование лекарства в монотерапии или в комбинации с антигипертензивными препаратами).

Противопоказания

Ограничения к назначению лекарства следующие:

  • первичная форма гиперальдостеронизма;
  • возраст младше 18 лет;
  • отек Квинке в анамнезе;
  • индивидуальная непереносимость лизиноприла и вторичных ингредиентов медикамента;
  • 2 и 3 триместр вынашивания плода;
  • выкармливание грудью;
  • гиперкалиемия;
  • азотемия;
  • тяжелые/острые почечные нарушения;
  • восстановление после пересадки почки;
  • двусторонняя форма стеноза артерий почек.

С осторожностью медикаментозным средством нужно пользоваться на фоне острого инфаркта миокарда, повышенной склонности к инсульту и прочим нарушениям функции сердечно-сосудистой системы.

Как принимать Даприл

Дозы для лечения артериальной гипертензии назначаются индивидуально при учете артериального давления.

Хроническая форма недостаточности сердца начинает лечиться с доз по 2,5 мг/день. Затем количество препарата подбирается в зависимости от полученного фармакологического действия и составляет 5-20 мг в день.

При сахарном диабете

Диабетики, принимая антигипертензивное средство, должны регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Дозировки пациентам такой группы подбираются индивидуально.

Диабетики, принимая антигипертензивное средство, должны регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

На фоне приема медикамента у пациента может возникнуть тошнота, дискомфорт в области эпигастрия, сухость в ротовой полости, понос.

Органы кроветворения

Препарат иногда вызывает уменьшение уровня эритроцитов и гемоглобина, агранулоцитоз и нейтропению.

Центральная нервная система

Со стороны ЦНС возможно появление головокружения, ощущения слабости, головной боли, нарушения сознания и резких перепадов настроения.

Со стороны дыхательной системы

Во время использования лекарства иногда наблюдается сухой кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Препарат вызывает «приливы» крови и покраснение лица ортостатическую гипотензию и тахикардию.

Аллергии

У пациентов, имеющих гиперчувствительность к компонентам лекарства, могут наблюдаться зуд и высыпания на коже. В редких случаях развивается ангионевротический отек.

Влияние на способность управлять механизмами

Учитывая то, что антигипертензивный медикамент может вызывать головокружение и затуманенность сознания, на фоне его использования рекомендуется избегать эксплуатации авто и прочих механизмов.

Во время приема Даприла лучше отказаться от вождения автомобиля.

Особые указания

Нужно учитывать, что давление может существенно снижаться при уменьшении объема жидкости в организме на фоне приема диуретических медикаментов, при снижении соли в продуктах питания и осуществлении процедур диализа. Таким пациентам терапию нужно начинать под тщательным наблюдением доктора. Дозировка подбираются в частном порядке.

Применение в пожилом возрасте

Особого подбора доз не требуется.

Назначение детям

Антигипертензивное лекарство в педиатрии не применяется.

Совместимость с алкоголем

Специалисты не советуют распивать спиртные напитки во время использования антигипертензивного лекарства.

Специалисты не советуют распивать спиртные напитки во время использования антигипертензивного лекарства.

Дозировочный режим подбирается в зависимости от клиренса креатинина.

Применение при нарушении функции печени

Гипотензивный препарат прописывается осторожно при легких и умеренных печеночных поражениях. В тяжелых случаях его прием противопоказан.

Передозировка Даприла

Чаще всего проявляется выраженной артериальной гипотензией, нарушениями работы почек и электролитного баланса. Терапия предполагает внутривенное введение физраствора и процедуры гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

В сочетании лизиноприла с диуретиками калийсберегающего типа, заменителями соли и калиевыми препаратами повышается риск появления гиперкалиемии.

При комбинировании лекарства с антидепрессантами наблюдается существенное уменьшение артериального давления.

При комбинировании лекарства с антидепрессантами наблюдается существенное уменьшение артериального давления.

Снижается антигипертензивная активность лизиноприла в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами.

Этанол повышает гипотензивное действие лизиноприла.

Применение при беременности и в период лактации

Прием лекарства воспрещен во 2 и 3 триместрах вынашивания плода, т.к. у лизиноприла есть способность преодолевать плаценту.

Аналоги

К заменителям антигипертензивного медикамента относятся:

  • Рилейс-Сановель;
  • Литэн;
  • Синоприл;
  • Принивил;
  • Листрил;
  • Лизорил;
  • Лизиноприла гранулят;
  • Лизиноприла дигидрат;
  • Лизинотон;
  • Лизакард;
  • Зониксем;
  • Ирумед;
  • Диротон;
  • Диропресс.

Лизиноприл инструкция

Лизинотон инструкция

Ирумед инструкция

Условия отпуска из аптеки

Гипотензивный медикамент отпускается по рецепту.

Средняя стоимость препарата в аптеках РФ — 150 руб. за пачку №20.

Условия хранения препарата

Лекарство нужно беречь от детей, солнечного света, влаги и температурных перепадов.

Срок годности

4 года.

Производитель

Компания «Medochemie Ltd» (Кипр).

Гипотензивный медикамент отпускается по рецепту.

Отзывы

Валерия Бродская, 48 лет, г. Барнаул

Эффективное средство для стабилизации артериального давления. Пользуюсь им уже давно (около 5 лет). За этот период ни разу не наблюдала побочных реакций, принимала в соответствии с медицинскими указаниями, не превышая дозировок и не пропуская приема. Давление нормализует буквально за 1-1,5 часа. Стоит недорого. Всем подругам теперь его рекомендую.

Петр Филимонов, 52 года, г. Шахты

Этот медикамент порекомендовала моя супруга. Пью его, когда начинает «шалить» давление. Помогает быстро. Лекарственное действие длится долго. За 1 неделю приема мое состояние существенно улучшилось, настроение поднялось. Пропали круги перед глазами при резком изменении позы.

Денис Караулов, 41 год, г. Чебоксары

Единственный препарат для стабилизации давления, который мой организм воспринял спокойно. Результатом остался доволен. Цена доступная, действие быстрое и долгое.

Варвара Матвиенко, 44 года, г. Смоленск

Пользуюсь этим антигипертензиком больше 2 лет. Его эффектом полностью довольна, давление на фоне его приема находится на нормальном уровне, не скачет. 1 таблетка в сутки улучшает самочувствие на целый день. Одновременно с ним принимаю БАДы. Побочных проявлений не было.

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/dapril/

Применение Даприла для лечения гипертензии

Препарат Даприл используется для лечения больных с диагнозом артериальная гипертензия. Также известен под названиями:

  • Ирумед;
  • Диротон;
  • Синоприл;
  • Лизиноприл.
Читайте также:  Кордипин хл: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Являясь ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), средство способно в составе комбинированной терапии оказывать хорошее лечебное действие.

Состав и длительность действия

Одна таблетка содержит соответственно действующее вещество (лизиноприл) и вспомогательные компоненты (крахмал, кальция гидрофосфат, оксид железа, манит, магния стеарат, крахмал желатинизированный).

Лечебный эффект проявляется через 2 часа, максимальное воздействие наблюдается ещё через 2 часа и сохраняется в течение суток. Стабильное действие терапии Даприлом развивается после 1-2 месяцев приёма препарата. При резкой отмене приёма таблеток скачка артериального давления не наблюдается.

Сведения о форме выпуска, упаковке, сроке хранения и цене

Выпускается препарат в форме таблеток, по 10 штук в блистере. Картонная упаковка содержит два или три блистера в зависимости от дозировки (5, 10 мг и 20 мг).

Лечебные свойства Даприла сохраняются до 4 лет. Коробочку с лекарством надо держать в недоступном для детей, сухом, тёмном месте при температуре до 25 °С.

Препарат отпускается через аптечную сеть по рецепту, стоимость одной упаковки в среднем равна 150 рублям.

Воздействие Даприла на организм

Активное вещество лизиноприл обладает пролонгированным действием. Клинические исследования показали его благотворное  влияние на почки, сердечно-сосудистую систему, нейрогуморальную регуляцию.

Механизм воздействия лизиноприла основывается на том, что вещество способно угнетать действие ангиотензин-превращающего фермента.

Препарат способен оказать следующее лечебное действие:

  • снижать артериальное давление;
  • способствовать снижению постнагрузки, а также общего периферического сопротивления;
  • уменьшать преднагрузку левого желудочка;
  • улучшать коронарное и церебральное кровообращение.

Кроме того, после приёма препарата наблюдается цито-, кардио-, вазопротективное действие, диуретический эффект, улучшение кровообращения и микроциркуляции в почках. Гипотензивные свойства препарата не вызывают развития рефлекторной тахикардии.

Даприл обладает длительным лечебным эффектом, принимается перорально, после приёма медленно абсорбируется. Лечебное средство не кумулируется в организме, не метаболизируется, полувыводится за 12 часов с мочой в неизменном виде. Выведение может быть медленным в случае заболевания почек.

В каких случаях показан препарат

Показанием к применению Даприла являются такие заболевания, как гипертензия и хроническая сердечная недостаточность. Он может использоваться для монотерапии, а также в составе комбинированного лечения для пациентов, у которых имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Возможно назначение Даприла для профилактики нарушений функции в левом желудочке сердца и для поддержания в норме показателей гемодинамики у таких больных, которые перенесли инфаркт миокарда в обширной форме.

Можно также применять препарат в лечении пациентов с диагнозом диабетическая нефропатия.

Что может служить противопоказанием

У Даприла есть ограничения в применении, о которых известно специалистам. Поэтому самостоятельное лечение данным препаратом может навредить.

Препарат противопоказан пациентам:

  • детского возраста;
  • гиперчувствительным к ингибиторам АПФ, в том числе и лизиноприлу;
  • с нарушениями функции почек;
  • с диагнозом гиперкалиемия;
  • перенесшим трансплантацию почки;
  • со стенозом почечных артерий;
  • с первичным гиперальдостеронизмом;
  • с ангионевротическим отёком, имеющимся в истории болезни;
  • с артериальной гипотензией;
  • беременным или кормящим женщинам.

В любом случае препарат необходимо принимать по назначению врача и под его контролем.

Взаимодействие с другими лекарствами

С осторожностью надо применять препарат с другими лекарственными средствами, так как, вступая в контакт с их активным веществом, он может вызвать нежелательные последствия.

Так одновременное лечение Даприлом в комплексе с диуретиками калийсберегающего ряда, такими как триамтерен, спиронолактон, амилорид, а также с препаратами калия может вызвать повышение риска развития гиперкалиемии. Особенно это касается тех пациентов, у которых диагностировано нарушение функции почек.

Выраженное сниженное давление будет наблюдаться у больных, если одновременно с препаратом принимать антидепрессанты и диуретики.

Антигипертензивный эффект лизиноприла будет снижен на фоне приёма Даприла и нестероидных противовоспалительных препаратов, например, индометацина, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена.

Замедление выведения лития и калия из организма пациента вызовет комплексный приём Даприла и этих препаратов.

Одновременный приём этанола усилит действие Даприла.

Приём в комплексе с Даприлом иммунодепрессантов, кортикостероидов, цитостатиков снизит в составе крови количество лейкоцитов, повысит риск развития лейкопении.

Наркотики и анестетики в паре с Даприлом усилят гипотензивный эффект.

Инструкция по приёму Даприла

Основное назначение лекарственного средства – лечение гипертензии.

Рекомендуемая дозировка для начала лечения данным лекарством – 10 мг. В начале приёма надо понаблюдать за реакцией организма. Если отрицательного воздействия не будет, лечение можно продолжить.

Поддерживающая доза может доходить до 20 мг в день при однократном приёме. Для достижения хорошего лечебного эффекта можно провести недельный курс с дозой до 40 мг в день.

Принимается Даприл внутрь, запивается водой, от приёма пищи его эффект не зависит.

Индивидуальный подбор дозировки

Подбирать дозу препарата необходимо индивидуально для каждого пациента на основе показателей АД, строго наблюдая за состоянием в начале лечения. Максимальная доза в сутки не может превышать отметки 80 мг.

Больным с диагнозом хроническая сердечная недостаточность назначается минимальная доза в 2,5 мг в сутки, максимальный показатель поддерживающей дозы для них впоследствии не может превышать 20 мг в день.

Пациентам с диагнозом почечная недостаточность рекомендуется принимать Даприл в дозировке 2,5-10 мг в сутки. При этом ведётся контроль клиренса креатина. Максимально допустимая доза в 40 мг позволит достигнуть стойкого гипотензивного эффекта.

Побочные явления применения лекарства

Лечение Даприлом обычно не вызывает проблем. Однако, как практически у любого препарата, у него есть побочные эффекты, которые могут проявляться индивидуально. Часто можно наблюдать головную боль, диарею, сухой кашель, слабость, кожную сыпь, тошноту, рвоту, боль в груди. Они несущественны, и при отмене препарата организм быстро приходит в норму.

Но есть более серьёзные побочные проявления:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы: резкое падение давления, тахикардия, инсульт, инфаркт миокарда;
  • изменения в кровеносной и лимфатической системах: лейкопения, анемия, снижение гемоглобина, синдром ускорения СОЭ, тромбоцитопения и др.;
  • нарушение работы центрально нервной системы: сонливость, утомляемость, судороги, снижение потенции и др.;
  • сбой иммунной системы: ангионевротический отёк, образование антинуклеарных антител;
  • заболевания кожных покровов: крапивница, зуд, облысение, чрезмерное потоотделение и т.д.;
  • затруднённая работа дыхательной системы: ринит, синусит, кашель, эозинофильная пневмония;
  • нарушение показателей лабораторных анализов: гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия и др.;
  • наличие иных расстройств организма: нарушение развития плода, лихорадка, артралгия, миалгия.

Чтобы избежать подобных явлений, Даприл надо принимать только по назначению врача и под его контролем.

Особенности приёма

Артериальное давление можно снизить не только лекарственными препаратами. Этого эффекта можно добиться, если уменьшить приём соли, снизить количество выпиваемой жидкости. Также давление может понизиться у больных с рвотой и диареей и при проведении процедуры диализа. Таким пациентам назначать Даприл может только врач, он же индивидуально подберёт дозу лекарства.

Также необходимо обратить внимание на больных, которые принимают ингибиторы АПФ, либо находятся на гемодиализе, когда используются мембраны с высокой проницаемостью. На этом фоне приём Даприла может вызвать анафилактическую реакцию. В этом случае препараты в паре принимать нельзя.

Приём ингибиторов АПФ может вызвать у больного сухой, затяжной кашель, который проходит при отмене препарата.

Также надо помнить о том, что в начале приёма препарата может развиться гипотензия, способная повлиять на управление автомобилем.

Лечение беременных и кормящих женщин

Особо необходимо контролировать назначение приёма Даприла беременным и кормящим женщинам.

Нельзя принимать препарат со II триместра беременности и во время кормления грудью, так как он может вызвать нежелательные последствия.

Лизиноприл способен проникать к плоду через плаценту. Исследований о проникновении его в материнское молоко нет, поэтому на фоне приёма Даприла грудное вскармливание лучше прекратить.

Отзывы о препарате

В основном отмечается его стойкий эффект, который быстро достигается при правильно подобранной дозировке.

Врачи обращают внимание на то, что многие побочные эффекты, заявленные в официальной инструкции к препарату, на практике встречаются довольно редко. Они проявляются лишь в 0,01-1% случаях использования данного лекарственного средства.

Кроме того, Даприл доступен, пользуется спросом пациентов, так как цена одной упаковки невелика. Он является эффективным препаратом в борьбе с гипертензией.

Видео: Базисная фармакология антигипертензивных средств

Источник: http://serdechka.ru/pills/dapril.html

Даприл

Главная Отывы о лекарствахТаблетки 1 табл. лизиноприл 5 мг   10 мг   20 мг вспомогательные вещества: маннит; кальция гидрофосфат; Е172; крахмал; магния стеарат; крахмал желатинизированный  

в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 3 (5 и 10 мг) или 2 (20 мг) упаковки.

Блокирует АПФ, предотвращая переход ангиотензина I в ангиотензин II. Снижение концентрации ангиотензина II приводит к повышению активности ренина плазмы и снижению секреции альдостерона.

Лизиноприл

Биодоступность препарата составляет около 25–50% принятой дозы. Cmax в плазме достигается в течение 6–7 ч. Прием пищи не влияет на всасывание.

Не связывается с белками плазмы, практически не подвергается метаболизму в организме и выводится с мочой в неизмененном виде; основная часть лизиноприла выделяется во время начальной фазы (эффективный T1/2 — 12 ч), за которой следует терминальная отдаленная фаза (T1/2 — около 30 ч).

Закажите в интернет-аптеке недорого по выгодной цене с доставкой на дом или в ближайшую аптеку у дома.

Читайте также:  Пентамин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Купить

Снижает ОПСС, пред- и постнагрузку, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и в правом предсердии. Снижает синтез альдостерона в надпочечниках. Начало эффекта — через 2 ч после приема препарата, максимальный эффект наступает через 4–6 ч и продолжается не менее 24 ч.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная) — в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики).

Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ, выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почек, первичный гиперальдостеронизм, стеноз устья аорты и аналогичные препятствия току крови, ангионевротический отек в анамнезе, II и III триместры беременности, период грудного вскармливания, детский возраст, артериальная гипотензия.

Противопоказано во II и III триместрах беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Возможны — головокружение, головная боль, чувство усталости, тошнота, сухой кашель; реже — ортостатическая гипотония, кожная сыпь аллергического генеза, тахикардия, боль в животе, диарея, сухость во рту; в отдельных случаях — отек Квинке, лабильность настроения, спутанность сознания, нарушения функции почек, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение концентрации билирубина в крови, нейтропения, агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиевыми добавками или калийсодержащими солями повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек; с салуретиками и антидепрессантами — возможна выраженная гипотония; с НПВС — снижение эффекта лизиноприла; с препаратами лития — замедление выведения лития из организма.

Алкоголь усиливает гипотензивный эффект лизиноприла.

Симптомы: артериальная гипотензия, нарушения электролитного обмена и функции почек.

Лечение: в/в введение физиологического раствора, гемодиализ.

Medochemie Ltd

Посмотреть все отзывы и обсуждения

Источник: https://www.BabyBlog.ru/drug/dapril

Даприл

Лизиноприл (Lisinopril)

Таблетки

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН.

Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность – 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), ХСН, раннее лечение острого инфаркта миокарда у гемодинамически стабильных больных (в составе комбинированной терапии).

В составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, со стабильными показателями гемодинамики).

Диабетическая нефропатия.

Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью.

Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч.

недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч.

СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Со стороны ССС: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.

Прочие: «сухой» кашель, снижение потенции; редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Внутрь, при артериальной гипертензии – по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 20 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Максимальная суточная доза – 80 мг.

При СН – начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при СН – по 7.5-10 мг/сут.

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.

Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Замедляет выведение препаратов Li+.

НПВП, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ.

Миелотоксические ЛС – риск выраженного угнетения костномозгового кроветворения.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/dapril

Даприл: аналоги и ориентировочные цены заменителей

  • сравнительно высокая биодоступность препарата;
  • достаточно быстрое накопление препарата в организме;
  • относительно большой выбор форм выпуска препарата: таблетки по 5 мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества в каждой.

  • сравнительно быстрое выведение препарата;
  • достаточно высокая стоимость лекарства.
  • Таблетки 5 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3*** руб.

  • Таблетки 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3*** руб.
  • Таблетки 20 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2*** руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Таблетки Даприл следует принимать внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая необходимым количеством жидкости, не разжевывая.

При артериальной гипертензии и гипертонической болезни препарат назначается в дозировке 5 мг в сутки. Каждые 2-4 дня дозировка повышается на 5 мг до достижения желаемого эффекта. Поддерживающая дозировка препарата составляет 20 мг в сутки.

Максимальная дозировка – 40 мг в сутки. Кратность приема – 1 раз в день. Чаще всего стабильный эффект развивается спустя максимум 1 месяц от начала лечения. Длительность курса лечения чаще всего измеряется несколькими годами или десятилетиями.

В случае артериальной гипертензии почечного генеза (реноваскулярной) рекомендовано начинать прием препарата с 2,5-5 мг в сутки. Чаще всего эта дозировка является и поддерживающей (особенно в сочетании с другими группами гипотензивных средств). Длительность курса лечения подбирается индивидуально, варьирует от нескольких лет до пожизненного приема.

В случае лечения сердечной недостаточности с хроническим течением стартовая дозировка составляет 2,5 мг в сутки. Каждые 5 дней дозировку препарата увеличивают на 2,5 мг до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Средняя поддерживающая дозировка составляет 10-15 мг в сутки, за 1 прием. Максимальная суточная дозировка – 20 мг.

Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния миокарда пациента и клинических проявлений его заболевания.

В случае нефропатии у больных с сахарным диабетом препарат назначается по 10 мг в сутки за 1 прием. Максимальная терапевтическая суточная дозировка составляет 20 мг.

При инфаркте миокарда в первый два дня лечения назначают по 5 мг Даприла, после делают 1 день перерыва и продолжают далее по 10 мг препарата ежедневно. Длительность курса лечения составляет 6-8 недель.

Сравнительная таблица

Источник: https://medanalog.ru/manufacturer/medochemie-ltd/dapril

Ссылка на основную публикацию