Эднит: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Эднит – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Эднит: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Препарат Эднит назначается при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Вещества, присутствующие в его составе, улучшают состояние сосудов и всей сердечно-сосудистой системы.

Препарат Эднит назначается при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Формы выпуска и состав

Плоские, круглые таблетки с обозначением «ED20», «ED10», «ED5» или «ED2,5» (обозначение количества действующего вещества в составе — 20, 10 или 2,5 мг) на одной поверхности и с разделительной риской — на другой. Дополнительно в составе медикамента находится такие компоненты:

  • гидроксид натриевый;
  • коллоидный кремния диоксид;
  • тальк;
  • повидон;
  • стеарат магниевый;
  • МКЦ;
  • моногидрат лактозный;
  • кросповидон.

Таблетки помещены в ячейковые пачки (блистеры) по 10 шт. В 1 коробке из плотного картона находится 2 или 10 блистеров.

Таблетки помещены в ячейковые пачки (блистеры) по 10 шт.

Фармакологическое действие

Этот ингибитор АПФ обладает антигипертензивным действием. Его действующий компонент относится к пролекарствам.

Механизм действия препарата Эднит

Фармакодинамика

Действие антигипертензивного препарата объясняется снижением синтеза альдостерона. При гидролизе его действующего вещества формируется эналаприлат, подавляющий функции АПФ.

Также лекарство имеет несущественное диуретическое действие, способствует уменьшению ОПСС, регулирует диастолическое/систолическое АД, минимизируя пред- и постнагрузку на миокард, расширяет артериальные сосуды, не влияя на ЧСС.

Кроме того, препарат снижает деградацию брадикинина. Его гипотензивное действие зависит от уровня активности ренина, локализующегося в кровяной плазме. Повышает почечный и коронарный кровоток.

При продолжительном использовании снижается гипертрофия артериальных резистивных миоцитов и миокарда (левого желудочка). В результате предотвращается дальнейшее развитие сердечной недостаточности, а также улучшается функция кровообращения в области ишемизированного миокарда.

Фармакокинетика

Препарат на 60% абсорбируется после его приема. Пища не влияет на его абсорбционные способности. Активный ингредиент медикамента расщепляется печенью с формированием эналаприлата (активного метаболита). Препарат имеет биодоступность до 40%. Максимальная плазменная концентрация фиксируется спустя 60-70 минут. Вещество с легкостью преодолевает ГГБ, исключая ГЭБ.

Активный ингредиент медикамента расщепляется печенью.

Срок полувыведения — около 11-12,5 часов. Эналаприл выводится с мочой и кишечником.

Показания к применению Эднита

  • хроническая сердечная недостаточность (в комплексе с другими лекарствами);
  • гипертензия;
  • проявления геморроя;
  • варикоз (в составе комплексной терапии);
  • профилактика появления сердечной недостаточности у больных с нарушениями работы левого желудочка.

Противопоказания

  • перенесенный отек Квинке, спровоцированный приемом ингибиторов АПВ;
  • идиопатический/наследственный ангионевротический отек;
  • лактация/кормление грудью;
  • порфирия;
  • возраст менее 18 лет;
  • лактозная непереносимость;
  • нехватка лактазы или синдром ГГМ (в составе медикаментозного средства присутствует лактоза);
  • индивидуальная непереносимость (гиперчувствительность).

С осторожностью препарат используется при стенозе артерии и после трансплантации почки.

Как принимать Эднит

Лекарство следует пить перорально, запивая водой. Время пищи не воздействует на фармакодинамику и фармакокинектику медикамента.

Таблетки

Пилюли запрещено разжевывать во избежание снижения их эффекта. Средняя начальная дозировка — 5 мг в день. Если положительной динамики не наблюдается, то количество препарата увеличивается на 5 мг спустя 7-14 суток. При первичном приеме препарата пациенту требуется наблюдение врача в течение 2-2,5 часов. Это позволит выявить отрицательные реакции и влияние лекарства на организм.

При хорошей восприимчивости препарата дозировка увеличивается до 40 мг в день. На поддерживающую дозу можно переходить спустя 2-3 недели приема. Она может варьироваться от 10 до 40 мг в день.

При хронической почечной недостаточности

В этом случае кумуляция активного компонента лекарства происходит при уменьшении фильтрации до показателя менее 10 мл/минуту.

При клиренсе креатинина в пределах 80-30 мл/минуту дозировка медикамента должна лежать в пределах от 5 до 10 мг в день.

Если КК снижается до 30-10 мл/минуту, то препарат назначается в количестве от 2,5 до 5 мг/день, при КК до 10 мл/минуту — от 1,25 до 2,5 мг/в день при диализе.

При хронической почечной недостаточности кумуляция активного компонента лекарства происходит при уменьшении фильтрации до показателя менее 10 мл/минуту.

Продолжительность терапии находится в прямой зависимости от ее эффективности. При уменьшении артериального давления дозировку лекарства снижают.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: выраженное уменьшение АД, тромбоэмболия, боли за грудиной, аритмия, синдром Рейно, инсульт, учащенное сердцебиение, ортостатический коллапс;
  • ЦНС и периферическая нервная система: сонливость, нарушение восприятия окружающего пространства, повышенное чувство тревожности и нервозность, головная боль, слабость, головокружение;
  • органы чувств: нарушение зрительной и/или слуховой функции, гул в ушах;
  • система пищеварения: анорексия, диареи и запоры, желтуха, глоссит, сбои функции желчевыделения и работы печени, панкреатит;
  • дыхательная система: кашель (сухой), боль и осиплость в горле, легочные инфильтраты, фарингит, бронхиальные спазмы, ринорея, одышка;
  • аллергии: отечность лица, языка, губ или рук, пемфигус, артралгия, миозит, серозит, фотосенсибилизация;
  • метаболические процессы: увеличение концентрации мочевины, гипогликемия, гипербилирубинемия;
  • мочевыделительная система: протеинурия (в редких случаях);
  • иные: уменьшение либидо, приливы, алопеция, нарушение эрекции.

Диарея — одно из побочных явлений на прием препарата.

Передозировка

Чаще всего у пациентов наблюдаются такие проявления:

  • выраженное снижение АД;
  • инфаркт миокарда;
  • патологии кровообращения ГМ;
  • ступор;
  • судорожные явления;
  • тромбоэмболические осложнения.

Пострадавшего от передозировки необходимо уложить в горизонтальное положение. Затем ему требуется желудочный лаваж и пероральный прием солевого раствора. В тяжелых случаях назначаются инъекции хлорида натрия и плазмозаменителей.

Особенности применения

У пациентом с уменьшенным объемом циркулирующей крови при использовании лекарства может наблюдаться выраженное и резкое снижение артериального давления. Кроме того, таким больным следует обеспечить мониторинг состава крови и концентрации белка в моче.

У пациентом с уменьшенным объемом циркулирующей крови при использовании лекарства может наблюдаться выраженное и резкое снижение артериального давления.

При беременности и лактации

Противопоказан к приему в период кормления грудью/вынашивания плода.

В детском возрасте

Не используется для лечения несовершеннолетних пациентов.

У пожилых пациентов

Пожилым больным лекарство прописывается осторожно. У таких пациентов часто наблюдается усиленное гипотензивное действие и пролонгация эффекта медикамента, что обусловлено возрастным замедлением его выведения из организма. Поэтому дозировки в этом случае назначаются минимальные.

При нарушениях функции почек

Пациентам, у которых имеются проблемы с почками, дозы лекарства подбираются на основании показателей КК.

При нарушениях функции печени

Лекарство прописывается с осторожностью при тяжелых печеночных патологиях.

Лекарство прописывается с осторожностью при тяжелых печеночных патологиях.

Влияние на концентрацию внимания

В период терапии медикаментов нежелательно водить машину и управлять другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Препарат тормозит выведение литиевых препаратов и ослабляет фармакологическую эффективность лекарственных средств, в составе которых присутствует теофиллин.

Лекарства, угнетающие работу костного мозга, при сочетании с препаратом могут стать причиной агранулоцитоза, нейтропении и летального исхода. Смертельная доза в таком случае может быть несущественной.

Гипотензивный эффект медикамента могут снизить эстрогены и НПВП, усилить — диуретики, гипотензики, метилдопа и средства общей анестезии.

Калийные препараты повышают риск появления гиперкалиемии при их комбинировании с рассматриваемым медикаментозным средством.

Совместимость с алкоголем

Медикамент усиливает токсическое действие спиртных напитков, поэтому при его использовании от подобной комбинации нужно воздержаться.

Условия и сроки хранения

Средство не теряет фармакотерапевтической активности в течение 36 месяцев, если хранить его в сухом, темном и прохладном месте.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Медикамент не продается без рецепта доктора.

Сколько стоит

От 50 руб. за упаковку таблеток (20 шт.).

Энап — один из аналогов препарата.

Аналоги

  • Энап;
  • Берлиприл;
  • Эналаприл;
  • Берлиприл.

Отзывы врачей

Владимир Макушин (терапевт), 44 года, г. Владивосток

Эффективное и сильное лекарство, которое помогает предотвратить рецидивы инфаркта миокарда, инсульта и других патологий. У пациентов отмечается улучшение состояния не только сосудов, но и всей ССС. За такую цену сложно отыскать что-то лучшее.

Мнение пациентов

Святослав Петров, 56 лет, г. Москва

Около года назад я столкнулся с инфарктом. Врач посоветовал пить эти таблетки для профилактики осложнений. Уже через 3-4 недели после начала их приема сочувствие стало лучше, кардиограмма и давление стабилизировались. Мой организм хорошо и спокойно воспринял препарат. Побочных реакций не было, так что пока отменять препарат не придется.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/ednit.html

Эднит , Таблетки

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ЭДНИТ®

Торговое название 

Эднит®

Международное непатентованное название

Эналаприл

Лекарственная форма

Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: эналаприла малеат 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или20 мг

вспомогательные вещества: натрия гидроксид,  кремния диоксид коллоидный, магниястеарат,  повидон,  тальк, кросповидон,  целлюлозамикрокристаллическая,  лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки, белого цвета, круглые, плоские, с фаской и рискойна одной стороне и гравировкой «ED 2.5» (для дозировки 2.5 мг), «ED 5» (длядозировки 5 мг), «ED 10» (для дозировки 10 мг), «ED 20» (для дозировки

 20 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ)ингибиторы.

Код АТС  C09A A02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается  около 60% эналаприла, максимальныеконцентрации эналаприла в сыворотке наблюдаются через час после приема. Приемпищи не влияет на всасывание.

После всасывания при пероральном введении эналаприл быстро ив большей степени гидролизуется до эналаприлата, сильного ингибитораангиотензин-превращающего фермента. Максимальные концентрации  эналаприлата в сыворотке наблюдаются через 3-4часа после приема внутрь таблетки эналаприла.

У пациентов с нормальной функциейпочек стабильные концентрации  всыворотке  достигались после 4-х днейприема препарата. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры,исключая гематоэнцефалический барьер, небольшое количество проникает черезплаценту и в грудное молоко.

Период полувыведения эналаприлата составляет 11 часов.  Преимущественно почками – 60% (20% – в виде эналаприлаи 40% – в виде эналаприлата), через кишечник – 33%, (6% – в виде эналаприла и27% – в виде эналаприлата).

Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) иперитонеальном диализе.

Максимальный эффект препарата отмечается через 6-8 часов.Эффект сохраняется в течение 24 часов. Максимальный клинический эффектдостигается через 2-4 недели.

Почечная недостаточность

Воздействие эналаприла и эналаприлата у пациентов с почечнойнедостаточностью увеличивается. У пациентов с легкой или средней степенью почечнойнедостаточности (клиренс креатинина 40-60 мл/мин) AUC эналаприлата  в равновесном состоянии примерно в два разавыше, чем у пациентов с нормальной функцией почек после приема дозы 5 мг раз вдень.

Читайте также:  Верапамил: инструкция по применению, противопоказания, цены, отзывы

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина  ≤30 мл/мин) AUC возрастает примерно в 8 раз.Кроме того, при этом увеличивается период полувыведения эналаприлата последлительного приема эналаприла малеата и увеличивается время достиженияравновесного состояния. Эналаприлат можно вывести из общего кровотока путемгемодиализа.

Диализный клиренс составляет 62 мл/мин.

Фармакодинамика

Эналаприла малеат является действующим веществом препарата  Эднит®.. После всасывания,  эналаприл гидролизуется до эналаприлата,который ингибирует АПФ.

Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) –пептидилдипептидаза  катализируетпревращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II.

Ингибирование АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II в плазме, чтовызывает увеличение активности ренина в плазме крови (благодаря отменеблокирования высвобождения ренина по механизму отрицательной обратной связи), иснижению секреции альдостерона.

АПФ идентичен кининазе II, поэтому  Эднит® также может блокировать деградациюбрадикинина, пептида с сильным сосудорасширяющим действием.  Поскольку считается, что механизм сниженияЭднитом®  артериального давления – это подавлениеренин-ангиотензин-альдостероновой системы, Эднит® оказывает антигипертензивноедействие даже у пациентов с артериальной гипертензией с низким уровнем ренина.

Прием Эднита® пациентами с артериальной гипертензиейприводит к снижению кровяного давления как в положении лежа, так и в положениисидя, без значимого увеличения частоты сердечных сокращений.

Симптоматическая постуральная артериальная гипотензия наблюдаетсянечасто. У некоторых пациентов оптимальное снижение кровяного давлениядостигается через несколько недель терапии. Резкая отмена Эднита® не приводит кбыстрому увеличению  артериальногодавления.

Эффективное ингибирование активности АПФ обычно наступаетчерез 2-4 часа после приема внутрь индивидуально подобранной дозы Эднита®.

Начало антигипертензивного действия обычно фиксируется через один час, амаксимальное снижение артериального давления – через 4-6 часов после приемапрепарата. Продолжительность эффекта зависит от дозы.

Однако было показано, чтопри приеме препарата в рекомендуемых дозах его антигипертензивное игемодинамическое действие сохранялось в течение не менее 24 часов.

В исследованиях гемодинамики с участием пациентов сэссенциальной артериальной гипертензией снижение кровяного давлениясопровождалось снижением периферического сосудистого сопротивления сувеличением сердечного выброса и небольшим или нулевым изменением частотысердечных сокращений. После приема наблюдалось увеличениепочечного кровотока,  скоростьгломерулярной фильтрации не изменялась. Признаков задержки натрия или воды ненаблюдалось. Однако у пациентов с низкой скоростью клубочковой фильтрации долечения она обычно возрастала в ходе терапии.

В краткосрочных клинических исследованиях с участиемпациентов с заболеванием почек, страдающих и не страдающих сахарным диабетом,после приема Эднита® наблюдалось снижение содержания альбумина и IgG в моче, атакже общего белка в моче.

У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью ипринимающих препараты дигиталиса и диуретики, лечение  препаратом Эднит® было ассоциировано соснижением периферического сосудистого сопротивления и кровяного давления.

Сердечный выброс повышался, в то время как частота сердечных сокращений(которая обычно повышена у пациентов с сердечной недостаточностью) снижалась.Давление в концевых легочных капиллярах также было снижено.

Улучшаласьпереносимость физической нагрузки и степень тяжести сердечной недостаточностипо критериям Нью-йоркской кардиологической ассоциации (NYHA). В ходе длительнойтерапии эти эффекты сохранялись.

У пациентов с сердечной недостаточностью легкой или среднейстепени тяжести  Эднит® замедлялпрогрессирование дилятации сердца/сердечной недостаточности, что подтверждаетсяснижением конечного диастолического и систолического объема левого желудочка иувеличением фракции выброса. Применение Эднита® после инфаркта миокарда можетпредупредить развитие     дисфункциилевого желудочка и сердечной недостаточности.

Эднит® оказывает благопрятный эффект на мозговоекровообращение у больных с гипертензией и хроническим заболеванием мозговыхсосудов.

Показания к применению

– эссенциальная гипертония любой степени тяжести

– реноваскулярная  гипертензия (в составе комбинированнойтерапии)

– сердечная недостаточность

– профилактика ишемии миокарда и симптоматической сердечнойнедостаточности у больных с бессимптомной  дисфункцией левого желудочка (фракциявыброса  ≤35%)

Способ применения и дозы

Поскольку прием пищи не влияет на всасывание таблеток Эднит®,их можно принимать до, во время или после еды.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Начальная доза – 5 мг, максимальная – 20 мг, в зависимостиот степени тяжести артериальной гипертензии, прием один раз в день. При легкойартериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет от 5 мг до 10мг. При более тяжелой артериальной гипертензии рекомендуемая начальная дозасоставляет 20 мг.

Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг один раз вдень. Дозу можно постепенно увеличивать, в зависимости от индивидуальнойпереносимости. Максимальная поддерживающая доза составляет 40 мг/сут.

Реноваскулярная гипертензия

Поскольку у пациентов с реноваскулярной гипертензией послеприема ингибитора АПФ может развиться резкое падение кровяного давления илипочечная недостаточность (увеличение содержания азота мочевины сыворотки илиуровня креатинина сыворотки, острая почечная недостаточность), прием Эднита®следует начинать с более низкой дозы (рекомендуется начальная доза 5 мг илиниже). Затем дозу следует постепенно увеличивать в зависимости отиндивидуальной переносимости и под строгим наблюдением врача. Особуюосторожность следует проявлять при лечении пациентов, одновременно получающихдиуретики .

Одновременный прием диуретиков при артериальной гипертензии

У пациентов, одновременно получающих диуретики, после приемапервой дозы Эднита® по причине дегидратации или избыточного выведения хлориданатрия из организма может развиться симптоматическая артериальная гипотензия.

Следовательно, за 2 или 3 дня до начала лечения Эднитом® следуетотменить диуретик. Если это невозможно, рекомендуется начинать лечение Эднитом®с дозы 5 мг или ниже. В этом случае, в течение первых нескольких часов послеприема препарата пациент должен оставаться под наблюдением врача из-за  возможного развития симптоматическойартериальной гипотензии.

Применение  припочечной недостаточности

Обычно при почечной недостаточности увеличивают интервалымежду приемами эналаприла или уменьшают дозировку.

Клиренс креатинина (КК)мл/мин Начальная дозамг/сут.
30

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/ednit/

Эднит – купить в интернет-аптеке в Москве, инструкция по применению, состав, отзывы. Эднит – описание, цена и дешевые аналоги

  • Главная
  • Полный перечень товаров
  • Эднит
  • Сортировать:
  • по алфавиту
  • по популярности
  • по цене

Отсутствующие позиции

Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров

Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь формой заявки на отсутствующий товар!

Артериальная гипертензия, или повышенное давление, – это заболевание, которое требует обязательной медикаментозной коррекции. Одним из средств, предназначенных для снижения артериального давления, является Эднит®.

Показания

Лекарство показано:

  • при артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности (в хронической форме).

Стоит отметить, что Эднит® применяется самостоятельно, а также может быть комбинирован с некоторыми другими препаратами аналогичного действия.

Однако сочетание с лекарственными средствами прочих групп способно вызвать снижение терапевтического эффекта.

Эднит® выпускается в виде таблеток в различных дозировках, что позволяет подобрать оптимальный режим лечения в зависимости от степени выраженности заболевания.

Противопоказания

Существуют заболевания и состояния, при которых прием лекарственного средства не рекомендован специалистами. К ним относят:

  • послеоперационный период после трансплантации почек;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • наличие в анамнезе негативных реакций на препараты данной группы и др.

Средство не может быть назначено при беременности и кормлении грудью. Прежде чем купить лекарственный препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Стоимость препарата в аптеке зависит от дозировки и объема упаковки. Узнать цену на лекарство, а также оставить свои отзывы о нем Вы можете на нашем сайте.

  • Антонина Петровна
  • 03.02.2012

C возрастом начала замечать стабильно повышение давления, а раньше такого не было. Ко врачу обратилась, поставили диагноз артериальная гипертензия,связанная с нарушением кровоснабжения правой почки. Вот врач эднит и назначила. Цена меня абсолютно устраивает, эффект после приема препарата стабильный.

Давно страдаю острой хронической недостаточностью. Мой кардиолог недавно прописал мне эднит инструкция которого гласит, чтобы этот препарат принимала в составе комбинированной терапии. Так я и сделала. Пока никаких побочных эффектов не обнаружила. Препарат особо не бьет мне по кошельку, поэтому на данный момент я им вполне довольна, переходить на другой не собираюсь.

Моя бабушка (81 год) страдает гипертонией и ишемической болезнью сердца. Сейчас она принимает в сутки около 15 различных таблеток, и стала переживать, как бы печень не отказала от стольких лекарств. Можно ли заменить все эти препараты, на один единственный эднит, ведь он такой многофункциональный препарат?

Источник: http://pharm-market.ru/catalog/ednit.aspx

Эднит

Таблетки

Антигипертензивный препарат, механизм его действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений (ЧСС) не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина. Гипотензивный эффект более выражен при высокой активности ренина плазмы крови, чем нормальной или сниженной его активности.

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне на фоне сниженного давления. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.Снижает агрегацию тромбоцитов.

Удлиняет продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений сердечной недостаточности.Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.

Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь – 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При хронической сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 месяцев и более.

– артериальная гипертензия;- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);- профилактика развития хронической сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомным нарушением функции левого желудочка.

– наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек;- порфирия;- беременность и период грудного вскармливания;- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- непереносимость лактозы;- дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав препарата входит лактоза).- повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.С осторожностью: первичный гиперальдостеронизм, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почки, аортальный стеноз, митральный стеноз (с нарушениями гемодинамики), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, системные заболевания соединительной ткани, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, почечная недостаточность (протеинурия более 1 г/сут), печеночная недостаточность, пациенты, соблюдающие диету с ограничением соли или находящиеся на гемодиализе, одновременный прием с иммунодепрессантами и салуретиками, пожилые пациенты (старше 65 лет), угнетение костно-мозгового кроветворения, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. диарея и рвота).

Читайте также:  Ницеромакс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) – повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД в случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.

9% раствор натрия хлорида и плазмозамещающие препараты.Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от АД.

До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов), концентрации белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому отмены (резкому подъему АД).

У больных с указанием на ангионевротический отек в анамнезе имеет повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.

За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ.

При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих лекарственных средств.У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами препарата.Перед исследованием функции паращитовидных желез Эднит следует отменить.

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови).Перед хирургическим вмешательством, в т.ч. стоматологическим, необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри появлении побочных действий со стороны ЦНС не рекомендуется управление транспортными средствами, а также выполнение работы, связанной с повышенным риском.

эналаприла малеат 20 мгВспомогательные вещества: натрия гидроксид, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, тальк, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза – 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг.

После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется артериальное давление. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема.

Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу, равную 10-40 мг/сут и разделенную на 1-2 приема. При умеренной степени артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза – 40 мг.

В случае назначения препарата Эднит пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Эднит. Если это невозможно, то начальная доза препарата Эднит должна составлять 2.5 мг/сут.

Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или при увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л назначают Эднит в начальной дозе 2.5 мг 1 раз/сут.При реноваскулярной гипертензии начальная доза – 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата Эднит – 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5 – 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.

) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг/сут (1/2 таб. по 2.5 мг). Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или при необходимости и возможности в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут за 1-2 приема.

У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата Эднит, что связано с уменьшением скорости выведения препарата, поэтому рекомендуемая начальная доза для пожилых больных – 1.25 мг/сут.

Для профилактики развития хронической сердечной недостаточности при бессимптомном нарушении функции левого желудочка – по 2.5 мг 2 раза/сут. Дозу подбирают с учетом переносимости до 20 мг/сут в 2 приема.При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза препарата Эднит должна составлять 5-10 мг/сут, при снижении КК до 30-10 мл/мин – 2.5-5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин – 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата Эднит постепенно уменьшают.Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/ednit/

Эднит

(эналаприла малеат)

ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО

Одна таблетка содержит 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг эналаприла малеата.

При пероральном введении эналаприла малеата он превращается в активный метаболит, эналаприлат в печени посредством гидролиза. Препарат воздействует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему путем торможения ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Под действием препарата снижается сопротивление периферических артерий.

При сердечной недостаточности Эднит уменьшает пред- и постнагрузку сердца, минутный объем может увеличиваться без значительного изменения частоты сердечных сокращений.

Под действием продолжительного курса лечения обнаруживались: регрессия гипертрофии сердца, уменьшение признаков и степени тяжести сердечной недостаточности, а также увеличение толерантности к физическим нагрузкам.

Прием пищи не оказывает значительного влияния на всасываемость препарата, однократный прием Эднита позволяет достигать равномерного эффекта в течение суток. Гипотензивный эффект проявляется через час после приема Эднита и сохраняется, как правило, в течение 24 часов.

Действующее вещество достигает максимальной концентрации в плазме крови через 4 часа, эффективный период полувыведения из плазмы — 11 часов. Выделяется почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При прекращении терапии Эднитом не наблюдалось резкого повышения артериального давления.

ПОКАЗАНИЯ

Эссенциальная гипертония
При эссенциальной гипертонии любой степени тяжести Эднит может назначаться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, диуретиками. (При гипертонии с низким уровнем ренина Эднит менее эффективен.)

Ренальная гипертония
При гипертензии, сопровождаемой высоким уровнем ренина, эффективность препарата повышается.

Сердечная недостаточность
Эднит используется в качестве вспомогательной терапии.

ДОЗИРОВКА

Обычная суточная доза: 10—40 мг в один или два приема. Максимальная суточная доза — 80 мг. Учитывая возможность развития гипотонии от первой дозы, целесообразно начинать терапию Эднитом с низких доз.

При артериальной гипертонии: начальная доза — 5 мг. По необходимости указанную дозу можно увеличить в зависимости от изменений артериального давления. Поддерживающую дозу Эднита можно определить после 2—4-недельного курса лечения.

Если больной предварительно получал диуретическую терапию, введение диуретиков необходимо прекратить за 2—3 дня до назначения Эднита. Если это невозможно, то рекомендуется начинать с дозы 2,5 мг под врачебным контролем.

Возможно внезапное падение артериального давления, которое может привести к потере сознания; особая осторожность требуется при наличии ишемической болезни сердца и цереброваскулярной патологии (может развиться стенокардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, цереброваскулярный инсульт).

При сердечной недостаточности нередко вводится совместно с препаратами наперстянки и диуретиками. В таких случаях следует предварительно уменьшить дозу диуретика под контролем врача.

Рекомендованная начальная доза Эднита — 2,5 мг, с последующим постепенным повышением до поддерживающей дозы. Начальная гипотензия не служит противопоказанием к применению препарата в дальнейшем в адекватных дозах.

При почечной недостаточности требуется уменьшение дозы и/или удлинение интервалов между курсами лечения. Если клиренс креатинина  3 мг/дл, терапию следует начинать с 2,5 мг Эднита. Суточная доза не должна превышать 40 мг даже в ходе дальнейшей терапии.

Хотя Эднит не ухудшает функцию почек, снижение артериального давления под действием ингибитора АПФ может усугублять уже имеющуюся почечную недостаточность. У таких больных может развиться даже острая почечная недостаточность, которая в большинстве случаев является обратимой. У некоторых больных гипертонией без поражения почек отмечено умеренное повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке, особенно при одновременном применении диуретиков. У больных, находящихся на гемодиализе, обычная доза составляет 2,5 мг, но надо иметь в виду, что Эднит проходит через диализирующие мембраны.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

Возникающие побочные явления являются легкими и обратимыми и обычно не требуют прекращения курса.

Редко встречающиеся осложнения: головокружение, головная боль, утомляемость и слабость, сухой кашель, эпизодическое понижение артериального давления, ортостатическая гипотония, синкопе, тошнота, диарея, мышечные судороги, кожные высыпания. Очень редко отмечаются почечная недостаточность, олигурия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Гиперчувствительность к эналаприлу.
  • Ангионевротический отек, вызванный ингибитором АПФ, в анамнезе.
  • При гиперкалиемии необходимо учитывать калийсберегающий эффект препарата.
  • Беременность. Ингибиторы АПФ, в частности Эднит, могут оказывать тератогенное действие.
  • Кормление. Препарат выделяется с материнским молоком.
  • Опыта по применению препарата в педиатрической практике не имеется.
Читайте также:  Карвелис: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПРЕПАРАТУ

Иногда может иметь место реакция гиперчувствительности к препарату в виде ангионевротического отека, локализующегося в области лица, губ, языка, гортани, конечностей. В этом случае необходимо прекратить введение Эднита и начать лечение осложнений.

Изменение лабораторных параметров
Может иметь место повышение уровня ферментов печени и/или билирубина в сыворотке, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение уровня креатинина и остаточного азота (обратимое), снижение показателей гематокрита и гемоглобина.

КРАЙНЕ РЕДКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

  • Сердечно-сосудистая система: в результате чрезмерного снижения артериального давления: тахикардия, трепетание предсердий, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт.
  • Дыхательная система: бронхит, бронхиальный спазм, одышка, пневмония, охриплость голоса.
  • Пищеварительная система: сухость во рту, отсутствие аппетита, рвота, понос, запор, панкреатит, кишечная непроходимость (единичные случаи).
  • Расстройства функции печени: гепатит, желтуха (единичные случаи).
  • Нервная система: депрессия, бессонница.
  • Кожа: сыпь, крапивница, зуд (реакции гиперчувствительности), мультиформная эритема, фотодерматоз, выпадение волос.
  • Кроветворная система: изменения картины крови: тромбоцитопения, нейтропения, угнетение кроветворения, в отдельных случаях агранулоцитоз.
  • Мочеполовая система: в отдельных случаях протеинурия.
  • Реакции гиперчувствительности: кожные реакции, лихорадка, мышечные, суставные боли, васкулит, положительная проба на антиядерные антитела, эозинофилия.

ПРОЧЕЕ

Ухудшение остроты зрения, нарушение равновесия, шум в ушах, импотенция, изменение вкуса, глоссит, потливость.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ

Эднит следует применять с осторожностью в сочетании:

  • с другими противогипертоническими препаратами (синергизм), особенно в отношении диуретиков тиазидного ряда;
  • с литием (снижается клиренс лития, требуется частый контроль уровня лития);
  • с наркотическими средствами (усиливается гипотензивный эффект);
  • с алкоголем (усиливается эффект алкоголя).

Избегать совместного применения с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид). Так как уровень калия в сыворотке может значительно повышаться, особенно при почечной недостаточности, сочетание допускается лишь при частом контроле уровня калия в сыворотке. По некоторым данным, нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшать эффект Эднита.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

У больных, которые предварительно получали лечение диуретиками или подвергались другому действию, вызывающему потерю жидкости (например, сильное потоотделение, длительная рвота, понос, потеря соли), а также при сердечной недостаточности и гипертонии, сопровождающейся повышенным уровнем ренина, при введении Эднита может развиться симптоматическая гипотония.

У больных сердечной недостаточностью необходимо контролировать артериальное давление и почечную функцию до и во время лечения.

Особая осторожность рекомендуется при назначении Эднита больным, у которых в анамнезе имеются указания на перенесенный ангионевротический отек. При билатеральном сужении почечных артерий Эднит можно применять исключительно в условиях тщательного контроля почечных функций (может вызывать повышение уровня креатинина в сыворотке).

При хирургических вмешательствах, а также при проведении анестезии препаратами, вызывающими гипотензию, эналаприл предупреждает вторичное образование ангиотензина II после компенсаторного освобождения ренина. В таких случаях при снижении артериального давления рекомендуется восполнение жидкости.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При развитии гипотонии рекомендуется уложить больного горизонтально и проводить внутривенную инфузию физиологического раствора. В особо тяжелых случаях — при введении препарата в дозе, многократно превосходящей терапевтическую, — показан гемодиализ.

УПАКОВКА

28 таблеток.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/ednit/

ЭДНИТ, EDNYT – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ЭДНИТ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: GEDEON RICHTER Plc. (Венгрия)

таб. 2.5 мг: 20 шт. Рег. №: П N012649/01

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор АПФ

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне и маркировкой “ED2.5” – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат 2.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, тальк, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Эднит®»

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, механизм его действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений (ЧСС) не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина. Гипотензивный эффект более выражен при высокой активности ренина плазмы крови, чем нормальной или сниженной его активности.

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне на фоне сниженного давления. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.

Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь – 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При хронической сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 месяцев и более.

Показания

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

— профилактика развития хронической сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомным нарушением функции левого желудочка.

Режим дозирования

Принимать внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза – 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется артериальное давление.

При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу, равную 10-40 мг/сут и разделенную на 1-2 приема. При умеренной степени артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.

Максимальная суточная доза – 40 мг.

В случае назначения препарата Эднит пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Эднит.

Если это невозможно, то начальная доза препарата Эднит должна составлять 2.5 мг/сут.

Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или при увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л назначают Эднит в начальной дозе 2.5 мг 1 раз/сут.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза – 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата Эднит – 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.

5 – 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.

25 мг/сут (1/2 таб. по 2.5 мг). Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или при необходимости и возможности в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут за 1-2 приема.

У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата Эднит, что связано с уменьшением скорости выведения препарата, поэтому рекомендуемая начальная доза для пожилых больных – 1.25 мг/сут.

Для профилактики развития хронической сердечной недостаточности при бессимптомном нарушении функции левого желудочка – по 2.5 мг 2 раза/сут. Дозу подбирают с учетом переносимости до 20 мг/сут в 2 приема.

При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза препарата Эднит должна составлять 5-10 мг/сут, при снижении КК до 30-10 мл/мин – 2.5-5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин – 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата Эднит постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко – загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт (обычно связан с выраженным снижением АД); крайне редко – аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, синдром Рейно.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, утомляемость, сонливость (2-3%); очень редко при применении высоких доз – нервозность, депрессия, парестезии.

Со стороны органов чувств: нарушение равновесия, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства, тошнота, диарея или запор, рвота, боли в животе, кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха, крайне редко – стоматит, глоссит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, боль в горле, охриплость голоса, легочные инфильтраты, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Аллергические реакции

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/ednit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector