Энам: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гипотензивное средство Энам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Энам является препаратом, который предназначается для снижения артериального давления. Основным действующим ингредиентом в составе лекарства является эналаприл.

Он быстро всасывается в кровь и ткани, образуя активное вещество — эналаприлат.

Попавший и преобразованный в процессе распада ингредиент тормозит образование фермента, способствующего росту периферического сопротивления сосудов.

В результате происходит угнетение выработки сужающего сосуды гормона (альдостерона) и интенсификация выработки пептида (брадикинина), расширяющего сосуды. Благодаря такому воздействию происходит снижение напряжения внутри системы кровообращения, и, как следствие, ослабление артериального давления.

Показания к применению

Согласно предписаниям, Энам – таблетки от давления таблетки повышенного.

Медицинское средство является пригодным к применению при эссенциальной, реноваскулярной и некоторых других формах гипертензии.

Помимо этого, препарат также применяется для профилактики при сердечной недостаточности и коронарной ишемии. Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать артериальное давление, избежав появления тахикардии.

Более того, положительно применение препарата сказывается и на состоянии сердца и сосудов. Как результат, происходит уменьшение размеров левого желудочка, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде и ее укрепление. Также лекарство способствует усилению почечного кровотока, что благоприятно сказывается на работе сердца.

Инструкция по применению

Таблетки Энам принимают внутрь 1 раз в сутки (время приема определяется врачом или самим пациентом). Возможно употребление препарата как до, так и после еды.

Что касается дозировки, ее объем выбирает доктор, принимая во внимание диагноз пациента, его возраст и некоторые другие обстоятельства. Профессиональный подход к выбору дозы позволит избежать побочных эффектов, которые могут возникнуть вследствие передозировки.

Препарат Энам

У больных, страдающих эссенциальной гипертензией, дозировка не должна превышать 40 мг в сутки. При этом стандартный объем дозировки при таком недуге составляет 2.5-5 мг в сутки. Если пациент принимает мочегонное средство, рекомендуется прекратить его прием как минимум за трое суток до начала употребление Энама.

Увеличение дозы следует производить постепенно, плавно доводя количество принимаемого препарата до максимальных объемов. Сопровождающая Энам инструкция по применению при каком давлении именно использовать лекарственное средство не указывает.

А при сердечной недостаточности минимальная суточная дозировка составляет 2.5 мг препарата. С течением времени ее можно увеличивать до 20 мг в сутки. Детям, страдающим гипертензией, можно назначить минимальную дозу препарата на сутки 2.5 мг.

При необходимости увеличения количество действующего вещества рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом веса ребенка (на 1 кг веса приходится 0.58 мг лекарства).

Если больной страдает сниженной функцией почек, ему требуется постоянная коррекция дозировки.

При клиренсе креатинина 30-80 мл/мин. суточный объем дозировки составляет 10 мг. Если этот показатель составляет 10-30 мл/мин. — 5 мг в сутки. Для пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточный объем препарата равен 2.5 мг.

Назначение дозировки проводит доктор. Попытки самостоятельного определения дозы могут привести к негативным последствиям в виде побочных эффектов, способных ухудшить самочувствие или привести к более серьезным последствиям.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат Энам переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Из-за индивидуальных особенностей организма могут возникнуть некоторые осложнения разной степени тяжести:

  • головная боль, быстрая утомляемость, тошнота;
  • одышка, сухой кашель;
  • тошнота, диарея, печеночная недостаточность, панкреатит;
  • нарушение сердечного ритма, стенокардия, обморок;
  • нейтропения, понижение уровня гемоглобина;
  • высыпания на поверхности кожи, отек гортани.

Также возможно возникновение некоторых других негативных последствий. При обнаружении перечисленных выше симптомов обратитесь за советом к доктору. Специалист подберет подходящий аналог, применение которого обеспечит организм таким же эффектом, но при этом побочные действия возникать не будут.

Противопоказания

Энам не рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • стеноз (аортальный или митральный);
  • беременность и период лактации;
  • ослабление функций почек;
  • ангиопатический отек.

Также существуют диагнозы, при которых употребление препарата допускается.

Принимать таблетки необходимо с особой осторожностью, если имеется:

  • нарушение церебрального кровотока;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • гиповолемия;
  • сердечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий.

Здесь представлен неполный список состояний, при которых прием лекарства является недопустимым или просто нежелательным.

Чтобы избежать неприятных последствий и не нанести вреда своему здоровью, самостоятельно выбирать дозировку и интенсивность употребления не стоит. Назначать Энам должен только врач!

Передозировка

В случае превышения предписанной доктором дозы могут возникать побочные эффекты в виде крайне низкого давления.

При обнаружении тревожных признаков рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическое лечение.

Если последствия передозировки были тяжелыми, после принятия экстренных мер рекомендуется обратиться за оказанием помощи к врачу.

Взаимодействие

Совмещать препарат с другими лекарствами следует с осторожностью. Некоторые вещества могут изменить или нейтрализовать действие эналаприла.

Нестероидные противовоспалительные средства могут ослабить гипотензивную функцию Энама.

Диуретики с калийсберегающим эффектом способны спровоцировать развитие гиперкалиемии. Также в период лечения нельзя употреблять спиртные напитки. Совмещение препарата с алкоголем может усилить снижающий давление эффект.

Список медикаментов, которые не рекомендуют совмещать с Энамом, достаточно велик. Чтоб терапия не принесла побочных эффектов и не навредила здоровью пациента, необходимо обратиться за советом к врачу.

При беременности и лактации

Таблетки Энам беременным не назначают.

Перед тем как начать прием лекарства, необходимо убедиться в отсутствии беременности, а во время приема желательно использование контрацептивов.

При обнаружении или наступлении беременности необходимо сразу же отменить прием Энама. Также препарат не назначают кормящим мамам. Если отменить прием невозможно, следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги таблеток

Если прием таблеток по каким-либо причинам является невозможным, всегда можно заменить их аналогом, активным веществом в составе которого также является эналаприл.

К счастью, у Энама достаточно много более дорогих и бюджетных заменителей, которые можно приобрести в любой аптеке. В число аналогов входит Энап, Эналаприл, Берлиприл, Ко-Ренитек, Ренитек и Эналозид.

Многие пациенты задаются вопросом; «Энам и Энап – в чем разница?». Оба являются ингибиторами АПФ, дествующее вещество и механизм действия одинаковые. А разница заключается лишь в форме выпуска и стоимости лекарственных средств.

Заменитель препарата должен выбирать лечащий врач.

Цена и где купить

Энам относится к числу бюджетных препаратов, стоимость которых доступна всем желающим. При желании сэкономить можно воспользоваться виртуальным сервисом сравнения цен в разных аптеках города. Также наиболее выгодной стоимость будет в интернет-аптеках.

Видео по теме

Какие лекарства от повышенного давления назначают чаще всего, можно узнать из данного видеоролика:

Чтобы прием таблеток Энам принес максимальную пользу здоровью больного, рекомендуется не заниматься самолечением и не выбирать дозировку без помощи специалистов. Для грамотного определения объемов дозы придется пройти обследование, результаты которого позволят получить наиболее точные данные о состоянии здоровья пациента и выбрать подходящий объем и интенсивность приема препарата.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/enam.html

Энам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Спрос на антигипертензивные препараты в аптеках всё растёт, к примеру, Энам — инструкцию по применению к которому, рассмотрим в этой статье.

Эта информация важна, потому что согласно медицинской статистике, заболевания, связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы с каждым годом, стают всё моложе.

Данный препарат Энам производится в виде таблеток, по 10 шт. в одном блистере, в картонной упаковке вмещается по две пластинки.

Действующим веществом в таблетках препарата Энам является эналаприл малеат, его концентрация в единице лекарства разделяется на три вида дозировки:

Дополнительно в состав медицинского препарата Энам включены:

  1. Безводная лактоза.
  2. Малеиновая кислота.
  3. Цинк стеарат.

Опасайтесь подделок, покупайте препарат Энам только в аптеках.к содержанию ↑

Фармакологическое действие

Лекарственное средство Энам обладает дополнительными достоинствами, такими как:

  • Снижает гипертрофию левого желудочка сердца.
  • Не вмешивается в процесс обмена в организме углеводов и липидов.
  • Ускоряет кровообращение в почках.
  • Препятствует гипоксии сердечной мышцы.
  • Снижает необходимый объём кислорода для миокарда.
  • При снижении верхнего и нижнего артериального давления не вызывает рефлекторной тахикардии.
  • Уменьшает риск развития диабетической нефропатии.

к содержанию ↑

Фармакокинетика

Время приема таблеток лекарственного средства Энам не зависит от рациона питания, употреблять препарат можно как до, так и после еды. Попадание в состав крови наступает в течение 10-15 мин и действует на протяжении 12-24 часов. Максимальное содержание в организме действующего вещества происходит в период 3-4 часа, максимальная усвояемость составляет 53-74%.

к содержанию ↑

Показания и применение препарата Энам

Следуя предписаниям инструкции по применению лекарственного препарата Энам применяется в следующих случаях:

  1. При наличии у больного артериальной гиепртонии любой стадии, а также хронической сердечной недостаточности.
  2. С целью профилактики Энам можно использовать пациентам с диагнозом коронарной ишемии.
  3. Людям с пробелами функционирования левого желудочка сердца.

Употребление таблеток препарата Энам также зависит от параллельного использования диуретиков и наличия хронической сердечной недостаточности (ХСН).

  1. Для пациентов, которые не принимают диуретики дозировка Энама будет ниже, она может составлять 5 мг в сутки.
  2. В условиях наличия диуретических средств больному следует употреблять 2,5 мг.
  3. Намного сложнее обстоят дела у людей, страдающих ХСН, дозировка Энама будет завесить от многих факторов, в данном случае объем употребления таблеток индивидуален.

к содержанию ↑

Противопоказания

Также такое ограничение касается:

  • Пациентов с ангионевротическим отеком.
  • Больных порфирией.
  • Людей с аортальным или митральным стенозом.

Существует категория которой принимать препарат Энам следует с предельной аккуратностью, это относится к пациентам, у которых присутствует:

  • Ишемия.
  • Дисбаланс соли и воды в организме.
  • Дисфункция церебрального кровообращения.
  • Сердечная недостаточность.
  • Стеноз кровеносных сосудов почек.
  • Непереносимость лактозы.
  • Гиповолемии.

к содержанию ↑

Побочные действия Энам

Весь комплекс побочных действий лекарственного препарата Энам можно разделить на группы, более подробная информация в таблице ниже.

Дыхательная системаЗатруднённое дыхание, отдышка, кашель.
Сердечно-сосудистая система Тахикардия, брадикардия, стенокардии, инфаркт миокарда.
Желудочно-кишечный тракт Снижение аппетита, запор, тошнота, боль в области желудка, сухость в ротовой полости.
Центральная нервная система Нарушение координации движений тела, головная боль, шумы, нарушение здорового сна, судороги.
Система кроветворения Снижение содержания гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита, гипогликемия, снижение концентрации калия в крови.
Аллергии Зуд, отёки лица, губ, языка или гортани.
Другие побочные действия Чрезмерное потоотделение, частичное или полное отсутствие эрекции.

к содержанию ↑

Энам при беременности и вскармливания грудью

Сам по себе период вынашивания и вскармливания является временем колоссальной нагрузки на организм женщины, что может вызвать проблемы со здоровьем разного типа. В случае с артериальной гипертензией употребление препарата Энама, как средства снижающего артериальное давление запрещено.

То же касается периода вскармливания грудью из-за попадания лекарства в состав молока, которое в процессе кормления попадает в организм ребёнка.

к содержанию ↑

Передозировка и условия хранения

Медицинский препарат Энам следует хранить в тёмном и недоступном для детей месте, с низким содержанием влаги. Общий срок хранения, согласно инструкции по применению составляет 36 месяцев.

В условиях передозировки препаратом Энам (около 40 мг в сутки) показатели артериального давления резко снизятся, могут возникнуть головокружения и обмороки. Действовать в такой ситуации нужно следующим образом. Для начала промыть желудок, вызвать скорую и провести симптоматическое лечение.

к содержанию ↑

Параллельное использование

Во время лечения мы часто пьем не один или два препарата, в условиях гипертензивных нужно быть крайне осторожными.

Если совместить два лекарства с одинаковыми эффектами, то можно чрезмерно снизить или поднять артериальное давление. В противном случае можно деактивировать действующее свойство препарата.

Именно поэтому сперва стоит проконсультироваться со специалистом для назначения лекарственных средств и дозировки.к содержанию ↑

Энам: цены и аналоги

Препарат Энам не является единственным средством от высокого артериального давления на полках аптек. Существуют препараты-аналоги, к таковым относятся:

  • Энап, средняя цена 70 рублей.
  • Эналаприл (10 рублей) или Эналаприл Гексал (72 рубля).
  • Эналаприл ФПО (30 рублей).
  • Рениприл (68 рублей).
  • Ко-Ренитек (640 рублей).
  • Берлиприл (116 рублей).

ЭнапЭналаприл — ФПОЭналаприлКо-ренитекБерлиприлРениприл

Стоимость препарата Энам в Украине составляет 23 грн, а в России 50 руб.

Благодаря этой статье Вы узнали самое главное, что стоит знать из инструкции по применению лекарственного средства от повышенного артериального давления Энам, а также препараты-аналоги.

Среди отзывов можно встретить самые яркие черты препарата Энам, такие как:

  • Облегчение работы сердца, за счет снижения необходимого объема кислорода для сердечной мышцы левого желудочка.
  • Подавляющее количество людей, у которых возникли проблемы с приемом препарата страдали от непереносимости лактозы.
  • Часто препарат уменьшает аппетит.
  • Передозировка вызывает чрезмерное снижение давления (артериальная гипотензия).

к содержанию ↑

Отзывы

Люба, г. Сочи, 56 лет.

Я гипертоник, обычно покупала препарат Энап, но последнее время не могу его найти в аптеке. Консультант порекомендовал Энам на замену. Порадовала цена, всего 100 руб. за таблетки в 20 мг. Эффект устраивает, думаю перейти на этот препарат, если цена ниже, а результат один, зачем платить больше?

Ольга, г. Набережные Челны, 34 года.

Моя мама около 16 лет пьет лекарства понижающие артериальное давление. Энам помогал на протяжении 3 лет, но со временем организм привык и давление снова начало «прыгать».

Владимир, г. Харьков, 39 лет.

Появились проблемы с давлением, скачки не часто дают о себе знать, но бывает давление 130 на 90 и более. Кардиолог прописал Энам в качестве гипотензивного препарата.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/enam/

Энам — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Много существует различных заболеваний, еще больше лекарственных препаратов для их лечения. Среди медикаментов не последнее место для снижения артериального давления занимают таблетки Энама.

Среди медикаментов не последнее место для снижения артериального давления занимают таблетки Энама.

Состав и действие

Главным действующим веществом лекарства является эналаприл. В состав также входят:

  • цинка стеарат;
  • малеиновая кислота;
  • лактоза безводная.

Препарат используется по назначению врача для снижения артериального давления. При обнаружении сердечной недостаточности таблетки прописываются для уменьшения нагрузки на миокард.

При их приеме малый круг кровообращения начинает работать активнее. Улучшается функция дыхания. В сосудах почек отмечается пониженное давление крови, это нормализует кровообращение в них. При воспалении почек лечение с использованием таблеток не рекомендуется, так как последствия его еще недостаточно изучены.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета. Они имеют круглую форму и немного скошенные края. На одну сторону таблетки нанесена маркировка EMT. Вторая сторона имеет цифру 20 или 10 и разделительную риску.

Таблетки упакованы в алюминиевые стрипы по 10 штук. Стрипы по 2 штуки вкладываются в картонную коробку.

Таблетки производятся с содержанием действующего вещества в малых количествах (2,5 мг и 5 мг) и в больших (10 мг и 20 мг).

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета. Они имеют круглую форму и немного скошенные края.

Фармакологические свойства препарата Энам

Данное лекарство — препарат антигипертензивный. Он является ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов). Своим действием лекарство угнетает активность АПФ. Результат такой работы — выработка ангиотензина II начинает уменьшаться. Эналаприл в составе лечебного средства оказывает диуретическое воздействие. Действует препарат на протяжении 12-24 часов.

Фармакодинамика

Эналаприл попадает в организм, после гидролиза образует эналаприлат, который в дальнейшем ингибирует АПФ. В результате улучшается работа некоторых внутренних органов, к которым относятся и почки.

Фармакокинетика

После приема эналаприла внутрь он быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax его в крови наступает спустя 3-4 часа. Препарат имеет биодоступность в 53-74%. 50% связывается с плазмой.

крови. В печени препарат метаболизируется. При нарушениях функции этого органа время действия препарата увеличивается. Выводится из организма почками. Период полувыведения (Т1/2) составляет примерно 11 часов.

От чего помогает

Лекарство оказывает помощь при:

  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности (вместе с другими препаратами);
  • нефритах различного типа.

Назначается препарат внутрь в любое время относительно приема пищи. Доза в сутки — 10-40 мг. Пациентам, не принимающим диуретики, начальную дозу назначают в количестве 5 мг. В дальнейшем дозировка регулируется индивидуально. Больным, принимающим диуретики, для предупреждения артериальной гипотензии они отменяются за 1-2 дня до начала лечения.

При сердечной недостаточности лечение начинается с суточного приема 2,5 мг. Постоянно нужно контролировать артериальное давление.

Через неделю доза лекарственного препарата увеличивается — назначается 10 мг в сутки.

Если через 2-3 недели систолическое давление превышает 100 мм, доза увеличивается до 20 мг, которые принимаются сразу или делятся на 2 приема. Лечение возможно как в стационаре, так и амбулаторно.

При амбулаторном лечении необходим ежемесячный врачебный контроль. При подборе лечебной дозы контроль проводится через 10 дней. Необходим анализ крови на содержание в ней электролитов и креатинина. При артериальной гипотензии больному назначают постельный режим. Если эта мера не помогает, ему внутривенно переливают 400-800 мл раствора физиологического.

При нефрите

Нефрит — воспаление почек, приводящее к изменению тканей. Воспаление охватывает почечные сосуды, клубочки, канальца. Случается это у детей и у взрослых. Нефрит чаще появляется у женщин. Почки являются фильтром в организме.

Они принимают активное участие в обмене веществ и кроветворении, способствуют поддержанию в организме водного баланса. Заболевание этих парных органов оказывает большое влияние на здоровье всего организма.

В нефрите выделяют несколько разновидностей:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • тубулоинтерстициальный нефрит.

Все виды заболевания почек грозят осложнениями, поэтому лечить их необходимо незамедлительно после появления первых признаков.

Все виды заболевания почек грозят осложнениями, поэтому лечить их необходимо незамедлительно после появления первых признаков. Более 60% операций на почках приходятся на их пересадку.

При комплексном лечении данное лекарство используется в качестве диуретика и гипотензивного средства. Препарат назначается в малых дозах, затем они увеличиваются. Больной периодически сдает анализы для определения эффективности лечения.

При отсутствии положительной динамики кровь очищают от токсинов.

Пиелонефрите

Пиелонефрит — разновидность нефрита, при котором воспаляются промежуточные ткани, сосуды и клубочки почек. Позже воспаление захватывает лоханки одной или обеих почек. Болезнь развивается стремительными темпами, поэтому лечить ее нужно сразу после возникновения.

Лечение назначает врач после проведения анализов крови и мочи. Препараты назначаются комплексно. В комплекс могут входить Ампициллин, Эритромицин.

Для снижения давления в кровеносных сосудах — Адельфан, Тринитон. Для нормализации работы сердца назначается Каптоприл. Но употреблять их нужно с большой осторожностью.

При грудном кормлении ребенка, а также при пониженном давлении они противопоказаны.

Наиболее действенные лекарства: Ренель Н, Гепабель, Уростин. При правильном лечении человек быстро выздоравливает. Лечение проводится в стационаре с соблюдением диеты и режима дня.

Для нормализации работы сердца назначается Каптоприл.

Гломерулонефрите

Гломерулонефрит — поражение сосудов почек вследствие переохлаждения, аллергии или слабого иммунитета больного. Болезнь может являться осложнением пиелонефрита. В почки через кровеносные сосуды или через мочевыводящие пути попадают инфекции, вирусы, бактерии.

Они и вызывают заболевание. Заболеть можно и после таких перенесенных заболеваний, как волчанка или васкулит. После заражения болезнь развивается быстро. Излечить ее можно за несколько месяцев. Лечение назначает опытный врач-нефролог.

Проводится оно в стационарных условиях.

При запоздалом и неправильном лечении могут возникнуть другие заболевания: болезни сердца, энцефалопатия, инсульт. Гломерулонефрит может встречаться у детей 5-10 лет.

Начало болезни характеризуется появлением в моче крови, раздражительностью, повышением кровяного давления, отеками. В этом случае обязательна госпитализация больного.

В комплексную терапию входят: препараты, снижающие давление, и диеты с минимальным содержанием соли.

Применение лекарства Энам

Лекарство применяется при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Регулярный прием стабилизирует давление и препятствует возникновению тахикардии, укрепляет сердечную мышцу. Таблетки принимаются ежесуточно один раз в дозировке, назначенной доктором.

Не рекомендуется превышать дозу 40 мг. Минимальная доза — 2,5 мг. Прием сопровождается постоянным контролем артериального давления. Доза может увеличиваться врачом через неделю после начала приема.

Через сколько действует Энам

Таблетки принимаются только внутрь. Они быстро всасываются. Биодоступность — 53-74%. В сыворотке крови усваивается около 50%. Спустя 3-4 часа достигается максимальная его концентрация в крови.

Не рекомендуется принимать лекарство при слабой деятельности почек.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать лекарство при:

  • повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ;
  • стенозе;
  • слабой деятельности почек;
  • детском возрасте.

В некоторых случаях принимать его нужно с осторожностью. К таким относится наличие:

  • сердечной недостаточности;
  • нарушения церебрального кровотока;
  • изменений в водно-солевом балансе;
  • гиповолемии.

Дозировку препарата выбирает только врач.

В качестве побочного действия у человека может возникнуть кашель.

Побочные действия

Побочных действий может быть много. Они обнаруживаются со стороны разных систем организма: нервной, дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других. Случаются:

  • головные боли;
  • бессонница;
  • потеря равновесия;
  • утомляемость,
  • шум в ушах;
  • одышка;
  • кашель;
  • тошнота;
  • нарушение пищеварения;
  • печеночная недостаточность;
  • боль в области живота;
  • сухость во рту;
  • обморок;
  • стенокардия;
  • гиперкалиемия;
  • высыпания на коже;
  • отек гортани и лица;
  • выпадение волос;
  • импотенция;
  • агранулоцитоз.

Побочные явления случаются редко. Препарат хорошо переносится больными.

Употребление алкогольных напитков во время приема лекарственного препарата запрещено.

Передозировка

При передозировке у больных появляются симптомы таких заболеваний, как артериальная гипотензия. В этом случае нужно оказать больному специальное лечение. Его кладут и приподнимают ноги. Внутрь вводят раствор соли. При более сложных случаях нужна госпитализация. В стационаре с помощью плазмозаменителей и физиологического раствора стабилизируют артериальное давление больного.

Особые указания

Данные таблетки вместе с наркозом во время операции иногда провоцирует артериальную гипертензию. Поэтому необходимо отменить диуретики и калийсодержащие препараты перед началом лечения.

Через две недели приема делают анализы с целью определения уровня азота мочевины и общего анализа мочи. При сердечной недостаточности препарат используют под контролем лечащего врача. Это требование относится и к артериальной гипотензии.

Употребление алкогольных напитков во время приема лекарственного препарата запрещено.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Употребление препарата беременными и кормящими матерями запрещено. При беременности прекращается прием эналаприла, если он не относится к жизненно необходимым препаратам для будущей матери.

Ингибиторы АПФ вызывают заболевания плода и его гибель.

Ребенок может родиться недоношенным, с нарушениями работы почек, с контрактурой конечностей, гипоплазией легких и деформацией костей лица и черепа.

Применение в детском возрасте

Детям принимать препарат запрещено.

При нарушениях функции почек

При диагнозе почечная недостаточность препарат назначают так же, как и при других заболеваниях. Начальная доза — 2,5 мг в сутки. Позже идет корректировка в зависимости от анализов крови.

Одним из аналогов препарата является рениприл.

При нарушениях функции печени

Эналаприл обладает свойством метаболизироваться в печени. Если у пациента есть нарушения в ее работе, время действия препарата увеличивается. Прием ингибиторов АПФ при признаках желтухи (гепатита) нужно прекратить. Желтуху следует вылечивать.

Совместимость с алкоголем

Этанол в составе алкоголя усиливает гипотензивные свойства препарата. Поэтому употребление спиртных напитков во время приема таблеток запрещено.

Лекарственное взаимодействие

При назначении таблеток вместе со спиронолактоном, амилоридом или триамтереном может развиться гиперкалемия. Эффективность таблеток уменьшается при одновременном приеме анальгезирующих и жаропонижающих лекарств.

Аналоги

У многих лекарственных препаратов существуют аналоги. Есть они и у рассматриваемого нами. Основные из них: Багоприл, Вазолиприл, Рениприл, Берлиприл, Корандин, Инворил, Веро-Эналаприл, Эднит, Энап, Энафарм, Энвиприл, Миоприл, Корандил, Ренитек.

Сроки и условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре до +25ºС. Доступ для детей должен быть строго ограничен. Срок годности таблеток указан на упаковке — 3 года. После этого срока употреблять лекарство нельзя.

Условия отпуска из аптек

Аптеки отпускают таблетки данного вида по рецепту, выписанному врачом.

Цена

Цена таблеток зависит от содержания в них эналаприла. Упаковка из 20 таблеток стоит от 20 до 120 рублей.

Отзывы

Отзывов о данном препарате много. Есть среди них и положительные, и отрицательные высказывания.

Светлана, 45 лет, Севастополь: «Врач назначил лекарство для снижения давления. После первой таблетки почувствовала дискомфорт и одышку. Поднялось давление. Прошел день. Снова выпила таблетку. Вечером участилось сердцебиение, давление еще увеличилось, стало 160/100. Всю ночь промаялась с приступами. Давление не снизилось. Пить лекарство перестала».

Жихарева О. А., терапевт, Йошкар-Ола: «Пациентам я уже давно не прописываю этот препарат. От него нет никакой эффективности. Снижения давления он не дает. Часто возникают приступы кашля. Лучше применять аналоги».

Антонина, 50 лет, Магнитогорск: «Довольна ценой, которая соответствует качеству продукта. Перепробовала несколько схем лечения. Ни одна из них не дала ожидаемых результатов. Зато побочных действий отмечено много. Хочется видеть в аптеках качественные препараты».

Владимир, 47 лет, Псков: «Препарат хорошо снижает давление, стоит дешево. На работе часто возникают стрессовые ситуации, поэтому таблетки держу при себе. Принимаю их не первый год».

Маргарита, 35 лет, Волгоград: «Лекарство принимает бабушка. Она врач, плохое не станет пить. Таблетки могу посоветовать всем пенсионерам. Они стоят дешево, действуют быстро. Действие их пролонгированное. Побочных эффектов мы не заметили».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/enam.html

Энам: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка без оболочки содержит: действующее вещество — эналаприла малеат 2.5 мг; вспомогательные вещества — лактоза безводная, малеиновая кислота, цинка стеарат.

Энам 5 мг

1 таблетка без оболочки содержит: действующее вещество — эналаприла малеат 5 мг; вспомогательные вещества — лактоза безводная, малеиновая кислота, цинка стеарат.

Энам 10 мг

1 таблетка без оболочки содержит: действующее вещество — эналаприла малеат 10 мг; вспомогательные вещества — лактоза безводная, цинка стеарат.

Энам 20 мг

1 таблетка без оболочки содержит: действующее вещество — эналаприла малеат 20 мг, вспомогательные вещества — лактоза безводная, цинка стеарат. 

Описание

Белые или практически белые круглые таблетки со скошенными краями, без оболочки, на одной стороне надпись 'ЕМТ, на другой стороне разделительная риска и надпись «2.5», «5», «10» или «20» соответственно дозировке таблетки. 

Эналаприл — антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензинпревращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина — II.

Эналаприл относится к «пролекарствам»: после гидролиза его в организме образуется активный метаболит эналаприлат, который и является ингибитором АПФ.

Гипотензивное действие Энама обусловлено в основном следующими механизмами: Торможение превращения ангиотензина-1 в ангиотензин-П Уменьшение секреции альдостерона, вазопрессина

Уменьшение инактивации вазодилататоров брадикинина и предсердного натрийуретического фактора Торможение активности симпатоадреналовой системы

Подавление гипертрофии гладкой мускулатуры артерий, гиперплазии и пролиферации гладкомышечных клеток, что способствует снижению периферического сопротивления

Помимо гипотензивного действия Энам обладает также следующими положительными эффектами:

Уменьшение гипертрофии миокарда левого желудочка Уменьшение выведения калия с мочой

Повышение проницаемость клеточных мембран для глюкозы, что благоприятно влияет на углеводный обмен Повышение содержание в крови липопротеинов высокой плотности Нефропротекторное действие

Снижение возбудимости миокарда, тахикардии и частоты экстрасистолии как следствие повышения уровня калия в крови.

Кардиопротекторное действие как результат уменьшения пред и постнагрузки на миокард, уменьшения гипертрофии миокарда, увеличения коронарного кровотока.

Улучшение кровообращения в малом кругу, что способствует нормализации дыхания 

Фармакокинетика

После приема внутрь около 60% эналаприла всасывается и пик концентрации в плазме достигается к концу первого часа, после чего быстро снижается. Абсорбция не зависит от приема пищи.

Препарат метаболизируется большей частью в печени, образуя активный метаболит эналаприлат, максимальная концентрация которого в плазме достигается спустя 3-4 часа после приема. Плазменная концентрация эналаприла находится в линейной зависимости от принятой дозы. Стабильный уровень препарата в крови устанавливается после 3-4 приема.

Около 50% энаприлата связывается с белками плазмы. Препарат выводится почками. Период полувыведения составляет около 11 часов. Период элиминации активных метаболитов составляет около 30-35 часов.

• Лечение артериальной гипертензии в виде монотерапии и в комбинации с препаратами других групп.

• Лечение симптомной (с наличием симптомов) сердечной недостаточности.

• Профилактика симптомной сердечной недостаточности при бессимптомной дисфункции левого желудочка (фракция выброса левого желудочка < 35%).

• Комплексная терапия инфаркта миокарда

• Диабетическая нефропатия 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата, наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, беременность, лактация, детский возраст, выраженная патология печени, печеночная недостаточность, двухсторонний стеноз почечной артерии, либо стеноз артерии единственной почки, первичный гиперальдостеронизм, артериальная гипотензия, выраженный аортальный или митральный стеноз, врожденная непереносимость галактозы, дефицит Ьарр-лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу). 

Беременность и период лактации

Эналаприла малеат не рекомендуется применять в первый триместр беременности, во 2 и 3 триместрах беременности препарат противопоказан.

При необходимости длительной терапии эналаприла малеатом пациентки, планирующие беременность, должны перейти на альтернативное лечение гипотензивными препаратами, обладающими доказанным профилем безопасности приема при беременности. Если диагностирована беременность, то прием эналаприла малеата следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать лечение альтернативными средствами.

Эпидемиологические данные касательно риска тератогенеза вследствие приема эналаприла малеата в первом триместре беременности не являются неопровержимыми, однако незначительное повышение риска не исключено.

Длительный прием эналаприла малеата во 2 и 3 триместре вызывает токсические эффекты в отношении плода (ухудшение почечной функции, олигогидрамния (маловодие), замедление оссификации костей черепа) и у новорожденных (почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия),

Если во 2 или 3 триместре имел место прием эналаприла малеата, то рекомендовано ультразвуковое исследование для проверки почечной функции и черепа.

Детей, матери которых принимали эналаприла малеат, следует тщательно наблюдать на предмет гипотензии, олигурии и гилеркалиемии. Эналаприла малеат проникает через плаценту.

Однако с помощью перитонеального диализа его можно успешно и в клинически значимых количествах удалить из системы кровообращения новорожденного.

Теоретически его можно удалить также посредством заменного переливания крови.

Лактация

Эналаприла малеат переходит в материнское молоко, поэтому для лечения кормящих матерей эналаприла малеат применять не рекомендуют. 

Энам назначают внутрь независимо от времени приема пшци.

Артериальная гипертензия;

_Дпя пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг один раз в день. Далее доза постепенно повышается в зависимости от ответа на проводимую терапию. Обычно требуется доза от 10 до 40 мг(максимальная суточная доза) в сутки в один или два приема.

Реноваскулярная гипертензия:

Терапию начинают с дозы 2.5 -5 мг, затем доза постепенно повышается в зависимости от реакции больного на проводимую терапию.

Сердечная недостаточность/бессимптомная дисфункция левого желудочка

Начальная доза Энама у пациентов с сердечной недостаточностью (СН) составляет 2.5 мг, при этом назначение препарата должно происходить под тщательным врачебным контролем. В случае хорошей переносимости дозу следует постепенно повышать до обычной поддерживающей суточной дозы 10-20 мг в 2 приема под контролем АД и функции почек.

Комплексная терапия инфаркта миокарда: с 7-14 дня после инфаркта в дозе 5-10 мг в сутки в зависимости от цифр АД.

Нефропатия, сахарный диабет: При нормальном давлении начальная доза 2.5 -5 мг/сутки, при повышенном артериальном давлении подбор дозы осуществляется так же, как и при артериальной гипертензии. 

Побочное действие

ЦНС и органы чувств: головная боль , головокружение, повышенная утомляемость, нечеткость зрения, нарушения вкусоощущения, потеря обоняния, конъюнктивит, сухость слизистых глаз, слезотечение..

Органы дыхания, грудная клетка и средостение: может встречаться сухой кашель, одышка, риноррея, боль в горле и охриплость, бронхоспазм/астма, инфильтраты в легких, ринит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.

Органы пищеварения: тошнота, диарея, запор, боли в животе, редко: нарушение вкусовых ощущений (металлический привкус во рту, потеря вкуса), стоматит, глоссит, афтозные язвы полости рта, возможны панкреатит, гепатит, печеночная недостаточность.

Иногда с приемом ингибиторов АПФ связывают синдром поражения печени, который начинается с холестатической желтухи и прогрессирует в острый гепатонекроз, иногда приводящий к смерти. Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, обмороки, возможны нарушения ритма, стенокардия, редко — синдром Рейно.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд. Возможно развитие ангионевротического отека различной локализации: лица, конечностей, губ, языка, гортани и глотки. Реакция может возникнуть в любой момент в течение курса лечения.

Почки и мочевыводящие пути: нарушения функций почек, почечная недостаточность, протеинурия, олигурия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Кожа: редко — эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона, пузырчатка, мультиформная эритема, фотосенсибилизация.

Влияние на показатели лабораторных анализов: протеинурия, гиперкалиемия, повышение билирубина и активности печеночных трансаминаз, лейкопения, нейтропения анемия, тромбоцитопения.

Отмечены редкие случаи развития агранулоцитоза и угнетения миелопоэза у пациентов с неотягощенным анамнезом, принимающих каптоприл и другие ингибиторы АПФ, в том числе и эналаприл.

Чаще вышеуказанные состояния возникают у пациентов с почечной недостаточностью, системными коллагенозами и васкулитами.

Очень редко при использовании в высоких дозах — бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах, выпадение волос, снижение потенции, гинекомастия. 

Наиболее частым симптомом передозировки является гипотензия, также могут наблюдаться: циркуляторный шок, электролитные нарушения, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, брадикардия, головокрулсение, беспокойство, кашель, В большинстве случаев симптомы передозировки развиваются через 6 часов после приема препарата, одновременно с блокадой ренин-ангиотензиновой системы и ступором.

Лечение: Следует уложить пациента, приподняв ноги. В легких случаях, внутрь назначаются водно- солевые растворы, В тяжелых случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: вливание водно-солевых растворов, плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Одновременное применение с гипотензивными препаратами других групп (в-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретиками, метилдопой, а-адреноблокаторамии др), а также нитратами усиливает гипотензивное действие препарата.

При одновременном приеме с диуретиками возможно развитие выраженной гипотензии в начале терапии.

Одновременное назначение анальгетиков или жаропонижающих препаратов из группы НПВП и эналаприла может уменьшить гипотензивный эффект последнего.

Если показаны калийсберегающие диуретики и препараты калия (при гипокалиемии), следует соблюдать осторожность и постоянно контролировать концентрацию калия в плазме, т. к.

эналаприл уменьшает выведение калия из организма.

Желательно избегать назначения калий — содержащих препаратов и калийсберегающих диуретиков пациентам с почечной недостаточностью, получающим эналаприл в связи с возможностью повышения содержания калия в крови.

При приеме с солями лития — замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови). Были описаны случаи литиевой интоксикации при одновременном приеме лития с препаратами (включая эналаприл), усиливающими выведение натрия.

При совместном использовании с аллопуринолом, новокаинамидом, глюкокортикостероидами, цитостатиками повышается риск возникновения нарушений со стороны формулы крови (лекопения, нейтропения).

В связи с влиянием Энама на усвоение глюкозы в тканях, при совместном использовании Энама с пероральными сахароснижающими препаратами или препаратами инсулина может потребоваться коррекция дозы сахароснижающих препаратов

Циметидин удлиняет действие Энама.

Применение энама вместе со средствами д ля наркоза может усиливать гипотензивное действие.

Прием пищи не влияет на всасывание эналаприла. В период лечения энамом запрещается употребление алкоголя, т.к. алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата, 

Особенности применения

До начала и во время применения энама необходим контроль артериального давления и функций почек в связи с возможностью развития «эффекта первой дозы» особенно при одновременном приеме диуретиков. Развитие гипотензии среди пациентов с неосложненной гипертензией, получающих эналаприл в качестве монотерапии встречается редко.

К группе риска развития артериальной гипотензии, которая может быть ассоциирована с олигурией и/или нарастающей азотемией, редко с острой почечной недостаточностью, относятся следующие категории пациентов: пациенты с хронической сердечной недостаточностью, гипонатриемией, пациенты, принимающие высокие дозы диуретиков или увеличивающие дозу принимаемых диуретиков, пациенты, находящиеся на диализе, пациенты с нарушением электролитного баланса различной этиологии. В начале курса лечения этих групп пациентов необходимо соблюдение мер предосторожности. Развитие артериальной гипотензии не является поводом для полной отмены препарата, но требует соблюдения мер профилактики (контроль электролитов, АД, функции почек, коррекция дозы Энама и принимаемых с ним препаратов)

Прием Энама одновременно с диуретиками:

Если состояние больного позволяет, желательно за 1-2 дня до начала приема энама уменьшить дозу принимаемых диуретиков либо полностью их отменить. При невозможности этого начальная суточная доза Энама не превышает 5 мг. В дальнейшем доза может быть увеличена с учетом состояния больного.

В течение первых двух недель лечения, и каждый раз, когда корректируется доза эналаприла или диуретика, пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Аналогичным образом осуществляется терапия и контроль пациентов с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями (у этих пациентов гипотензия может спровоцировать инфаркт миокарда или острую цереброваскулярную патологию).

Сердечная недостаточность: Использование Энама у данной группы пациентов желательно начинать с минимальных доз (2.5 мг 1 -2 раза в сутки), увеличение дозы производить под тщательным контролем АД и функции почек.

Нарушение функций почек и почечная недостаточность:

Вследствие ингибирования ренин-ангнотензин-альдостероновой системы, у чувствительных пациентов могут развиться нарушения функций почек.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, у которых функция почек может зависеть от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, назначение ингибиторов АПФ может привести к олшурии и/или прогрессирующей азотемии, в редких случаях — острой почечной недостаточности и/или смерти.

У некоторых пациентов с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью без сопутствующей почечной патологии повышение уровней мочевины и креатинина сыворотки крови, как правило, незначительно и носит преходящий характер, особенно в случае назначения эналаприла одновременно с мочегонными средствами. Увеличение уровней мочевины и креатинина крови более вероятно у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью, что может потребовать снижения дозы или прекращения приема мочегонного средства или эналаприла.

Т.к Энам выводится из организма преимущественно почками, при почечной недостаточности следует уменьшить дозу препарата в зависимости от клиренса креатинина. При клиренсе креатинина от 80 до 30 мл/мин суточная доза равна 5-10 мг, при клиренсе креатинина от 30 до 10 мл/мин принимается 2.5-5 мг Энама в сутки. При выраженных нарушениях функции почек(клиренс креатинина<\p>

Источник: https://apteka.103.by/enam-instruktsiya/

Энам и Энап: что лучше и какая между ними разница?

Сегодня существует довольно много препаратов, которые помогают справляться с артериальной гипертензией и хронической недостаточностью сердца.

Чтобы добиться хороших результатов, конкретное лекарство должен назначать врач. Одним из наиболее действенных средств является эналаприл. Это активное вещество входит в разные препараты.

Именно поэтому многие люди интересуются: Энам и Энап – в чем разница?

Показания к применению Эналаприла

Оба лекарственных средства имеют одно и тоже активное вещество – эналаприл. С помощью него удается добиться снижения содержания альдостерона и ангиотензина II. Также вещество стимулирует вазопрессорные системы и повышает активность эндотелиальной составляющей сосудов.

С помощью препарата удается уменьшить периферическую сопротивляемость и наладить функционирование левого желудочка. Лекарство обеспечивает снижение дилатации и защищает миокард от деструктивных процессов.

Благодаря систематическому приему эналаприла удается стабилизировать коронарную гемодинамику. Также средство защищает сердечную мышцу от кислородной недостаточности и снижает выраженность вредной аритмии желудочка.

Лекарство уменьшает зону некротических поражений при инфаркте, обеспечивает нормализацию обмена веществ в миокарде. Вещество не приводит к изменению ритма сердца и не оказывает воздействия на количество крови.

У людей, которые имеют гипертонию и цереброваскулярную патологию, препарат уменьшает реноваскулярное сопротивление, способствует нормализации кровоснабжения в почках, активизирует темпы гломерулярной фильтрации. При этом средство обеспечивает сохранение калия.

Благодаря использованию этого вещества удается предотвратить развитие опасных осложнений. К ним относят хронические поражения почек и диабетическую нефропатию.

Взаимосвязь эффективности применения средства и возрастной категории выявлена не была. Также отсутствует корреляция достигнутых результатов и половой принадлежности. Прием препарата не приводит к нарушению обменных веществ и не вызывает проблем с эрекцией.

При употреблении разового объема вещества пищеварительные органы усваивают 60 % эналаприла. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи. Лечебный эффект достигается приблизительно через 1 час после перорального применения. Максимальные результаты можно увидеть через 5 часов.

Препарат стоит принимать по назначению врача. Также специалист даст ответ на вопрос, что лучше — Энап или Эналаприл. Чаще всего средства с этим компонентом назначают в таких ситуациях:

  • артериальная гипертензия – лекарство позволяет лечить все формы нарушения, включая эссенциальную и реноваскулярную;
  • хроническая коронарная недостаточность – в этом случае вещество является частью комплексной терапии;
  • профилактика сложных форм коронарной недостаточности – средство выписывают людям из категории риска;
  • наличие коронарной ишемии со снижением функции левого желудочка – вещество назначают в профилактических целях;
  • предотвращение развития диабетической нефропатии – средство рекомендуют принимать людям, которые страдают сахарным диабетом.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию эналаприла рекомендует принимать его традиционным способом. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой. Это разрешается делать вне зависимости от приема пищи. Однако пить лекарство желательно в одинаковое время.

Лечиться препаратом стоит длительное время. Это необходимо на протяжении всего периода болезни. Это позволяет стабилизировать параметры давления и не допустить отрицательных последствий гипертонии.

При артериальной гипертензии начальная дозировка вещества составляет 5 мг в сутки. В зависимости от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента суточный объем вещества можно повышать до 20 мг. В критических случаях предельное количество лекарства составляет 40 мг.

При наличии сердечной декомпенсации, сложных форм гипертонической болезни, реноваскулярной гипертонии и вымывания солей есть риск внезапного снижения давления. Это наблюдается на начальной стадии терапии. Таким людям рекомендуется принимать не более 5 мг средства в сутки. При этом употребление лекарства осуществляется под контролем специалиста.

При застойной сердечной патологии терапию начинают с 2,5 мг в день. При этом дневную норму следует распределить на 1-2 раза. При нормальной реакции организма на препарат объем стоит увеличивать, пока не будут достигнуты желаемые результаты.

Чтобы поддерживать полученный результат, люди с сердечными патологиями могут принимать 5-20 мг средства в сутки. Если стандартной дозировки мало, ее корректируют. Предельный объем составляет 40 мг. Это количество необходимо делить на 2 приема.

Если человек с гипертонической болезнью принимал большое количество диуретиков, употребление эналаприла приведет к уменьшению объема крови в организме и развитию гипотонии. В такой ситуации лечение начинают с минимального объема препарата – менее 5 мг в день. При отсутствии осложнений дозировку допустимо увеличивать.

Побочные действия

Обычно лекарство нормально переносится. На начальной стадии лечения эналаприлом есть риск таких побочных эффектов, как гипотония, повышенная утомляемость, головокружение. Впоследствии средство способно приводить к поражению различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система реагирует на применение лекарства развитием стенокардии, брадикардии или тахикардии. В сложных ситуациях даже возможен инфаркт миокарда.
  2. При поражении органов дыхания есть риск возникновения одышки, непродуктивного кашля, ринореи. Также лекарство способно провоцировать развитие глоссита и фарингита.
  3. При нарушении функций органов пищеварения существует угроза появления тошноты, проблем со стулом и процессом переваривания пищи. Также лекарство вызывает стоматиты, повышенную сухость слизистых покровов ротовой полости, панкреатит, болевой синдром в брюшной полости. Иногда средство провоцирует проблемы в работе печени, увеличение активности печеночных ферментов, нарушение работы вкусовых рецепторов, ухудшение аппетита и даже кишечную непроходимость.
  4. Поражение центральной нервной системы сопровождается головными болями различной степени выраженности. У человека могут возникать проблемы со сном, депрессивные состояния, нарушения координации движений. Некоторые люди реагируют на употребление лекарства судорогами, проблемами с равновесием, парестезиями.
  5. Аллергические симптомы проявляются в виде крапивницы, зуда на коже, бронхоспазма. В редких ситуациях возникает ангионевротический отек. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Помимо этого, лекарство влияет на изменение лабораторных показателей. Применение средства чревато увеличением содержания калия и билирубина в крови. Также есть риск возникновения протеинурии. Иногда снижаются параметры гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. У некоторых пациентов возникает гипогликемия и нейтропения.

К общим побочным эффектам относят приливы, чрезмерную потливость, васкулит. У человека может возникать болевой синдром в суставах и мышцах, увеличение температуры, проблемы в работе почек.

Противопоказания

Лекарство имеет целый ряд противопоказаний. Средство запрещено применять в таких ситуациях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека;
  • митральный и аортальный стеноз;
  • высокая чувствительность к гипотензивным средствам из категории ингибиторов АПФ.

Отличия Энапа и Энама

Оба препарата принадлежат к гипотензивным средствам, которые входят в категорию ингибиторов АПФ. Активным веществом Энама и Энапа является эналаприл. Потому различия этих препаратов не являются очевидными.

Многие люди уверены, что если в составе присутствуют одинаковые активные компоненты и совпадает дозировка, лекарства ничем не отличаются, кроме цены. Действительно принципы действия этих лекарств совпадают. Они приводят к угнетению компонента ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Благодаря этому действию удается добиться стойкого и продолжительного снижения давления. Препараты из этой группы уменьшают нагрузку на сердце и снижают потребность в кислороде. Помимо этого, вещества производят опосредованное воздействие на почки, обладают легким мочегонным действием.

При этом разница между Энамом и Энапом все же существует. Так, Энам выпускает индийская компания Dr. Reddy’s. Производством Энапа занимается словацкий производитель KRKA. Эти компании известны специалистам, поскольку их продукция зарегистрирована практически везде.

Однако стоит учитывать, что низкая стоимость индийских лекарств связана с менее строгими требованиями по отношению к выполнению производственных стандартов.

Что касается формы выпуска, тут тоже есть ряд отличий. Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. При этом дозировка таблеток составляет 2,5, 5, 10, 20 мг. Однако только Энап имеет еще одну форму выпуска – для парентерального введения. Дозировка активного вещества составляет 1,25 мг на 1 мл.

Оба препарата всасываются через слизистый покров пищеварительный органов и трансформируются в печени в активные метаболиты. Предельное содержание активного ингредиента не зависит от приема пищи и достигается через 2-3 часа.

Также нельзя дать однозначный ответ, в чем отличия между средствами в отношении побочных эффектов. Оба лекарства запрещено использовать при беременности и лактации. Однако многие пациенты указывают на более заметные побочные эффекты Энама.

Специалисты объясняют эту особенность тем, что при производстве данного вещества возможно используется не столь тщательная очистка. Именно за счет этого препарат стоит дешевле.

При выборе Энапа НL и Эналаприла разница заключается в том, что первое средство дополнительно содержит мочегонный компонент. Потому конкретный выбор может осуществлять исключительно врач.

Аналоги

Сегодня в продаже можно найти большое количество аналогов препарата:

  • Вазолаприл;
  • Инворил;
  • Корандил;
  • Ренитек;
  • Каптоприл;
  • Рениприл;
  • Энвас.

Отзывы

Согласно многочисленным отзывам, оба лекарства обладают высокой эффективностью и аналогичным принципом действия. Отмечается их мягкое действие и невысокая стоимость. Некоторые люди отметили возможность развития привыкания и снижения эффекта при длительном многолетнем приеме препарата.

Чтобы сделать правильный выбор между этими средствами, следует обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет оптимальное лекарство с учетом индивидуальных особенностей организма.

Источник: https://davlenienorm.com/preparaty/enam-i-enap-raznitsa.html

Ссылка на основную публикацию