Интересные интервью главных кардиологов снг и мира

Кардиолог о том, почему с нашими людьми трудно быть честными, и как не попасть на стол кардиохирурга

Интересные интервью главных кардиологов СНГ и мира

Александр Мрочек– главный кардиолог Министерства здравоохранения Беларусь, доктор медицинских наук, профессор, академик НАН Беларуси, директор Республиканского научно-практического центра «Кардиология».

Болезни сердца – основная причина смертности во всем мире. Удивительно, но только в 60-х годах врачи заметили неутешительную тенденцию заболеваемости и забили тревогу. Почему инфаркт так стремительно нас окружает?

Мы сами сделали со своим сердцем то, что с ним произошло. С другой стороны, изменились социальные условия обитания человека на Земле. Преимущественно, в так называемых индустриальных странах.

Раньше ведь отчего люди умирали? От инфекционных заболеваний. Открытие антибиотика и противовоспалительных препаратов смертность снизило.

И даже если сегодня посмотреть на статистику смертей от различных патологий в странах Африки или Азии, то мы увидим, что сердечно-сосудистые заболевания не лидируют.

Диарея, ВИЧ, СПИД…

Совершенно верно. А что это значит? Это значит, что число сердечно-сосудистых заболеваний растет вместе с увеличением продолжительности жизни. Эволюционный парадокс. Тот же атеросклероз чаще развивается у пожилых людей, впрочем, как и онкологические заболевания.

Да, какие-то 50 лет назад средняя продолжительность жизни была гораздо ниже, а в тех же Африканских странах она и сейчас на отметке 40.

Да. Поэтому, если мы хотим жить дольше, мы должны быть готовы к таким возрастозависимым заболеваниям, как инфаркт и рак.

Понятно, что готовиться мы должны к этим обеим болезням-убийцам, но все-таки – чего мы должны бояться больше?

Вообще медицина должна развиваться во всех направлениях. Мы должны защитить себя как вид не только от инфаркта и рака, но даже предупредить возможную вспышку инфекционных заболеваний, против которых у нас даже нет иммунитета.

Другой вопрос –расставление приоритетов. Занимают сердечно-сосудистые заболевания в структуре смертности первое место – по ним бьем сильнее и в первую очередь. Кстати, эта борьба уже показывает положительные результаты.

В некоторых странах статистика поменялась существенно.

Научный прорыв, внедрение высокотехнологичных методов лечения болезней сердца, фармакология – это все работает, это все понятно. А если от обратного: что приводит к инфаркту и раку? Ведь не каждый пожилой человек заболевает.

Вы знаете, мы говорили с профессором Суконко (прим.ред.– директор РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им.Александрова) на эту тему много раз и каждый раз приходили к тому, что к раку и к инфаркту приводят одни и те же факторы риска, один и тот же образ жизни.

Ну вот смотрите – курение повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний вдвое, и то же курение приводит ко многим видам рака.

Лишний вес тоже замешен и в развитии инфаркта, и в возникновении рака.

Гиподинамия. С инфарктом понятно, с раком тоже. Ведь чтобы раковые клетки не развивались, нужно хорошее кровоснабжение, движение мышц, просто движение. Ну и в конце концов, человек ведь эволюционно заточен на движение. Нашим предкам, чтобы поесть, нужно было эту еду сначала поймать.

А сегодня мы просто приходим в супермаркет и легким движением руки берем курицу с полки и кладем в корзину.

Но есть в этом еще одна проблема. Вместе с социальным статусом человека поменялась его психология. Он получает все, что хочет и не хочет знать, что ему за это будет.

От теории к практике: что Мария Ивановна из города N должна сделать сегодня и прямо сейчас, чтобы не попасть на стол кардиохирурга и хирурга-онколога?

Ну, кто не слышал о вреде курения? Да только глухой.

Но как тяжело человеку отказаться от своих зависимостей и того образа жизни, который ему нравится! Я Вам более того скажу, прооперировали тяжелого пациента.

Он прекрасно знает, что стенокардия и инфаркт у него от курения. Но через пару дней я вижу его внизу у урны под табличкой «Курить запрещено» в мороз и метель с сигаретой во рту. Это большая проблема.

Или движение.

Не обязательно ведь покупать абонемент в фитнес зал и после тяжелого трудового дня ехать в тренажерку. Но можно после работы прогуляться. Хотя бы километр.

Сейчас можно и дома делать легкую разминку и отодвигать приближающийся инфаркт на многие годы.

Да. Но кто это делает?!

Та же история с лишним весом. Очень тяжело поменять свои вкусовые пристрастия.

Хотя есть один секрет. Весы в спальне. И даже если ты обходишь их стороной, то они все равно стоят немым укором и психологически над тобой довлеют.

Так же работает принцип «студенческих джинсов». Вы должны влезть в них в любом возрасте. Это своеобразный индикатор здоровья. Ведь контроль веса обеспечивает снижение артериального давление значительно эффективнее, чем любые другие лекарственные препараты.

Возвращаясь к питанию. Можно ли с его помощью наладить работу сердечно-сосудистой системы?

Эпидемиологические исследования, которые изучали влияние питания на частоту развития сердечно-сосудистых заболеваний, категорично утверждают, что средиземноморская диета – лучший рацион питания для профилактики инфаркта и инсульта. Большое количество фруктов, овощей, рыбы, растительных масел и орехов приводят к существенному снижению риска развития болезней сердца. В этом можно удостовериться, посмотрев на японцев (исключив тех, кто курит).

Когда мы говорим о здоровом питании, человека охватывает страх «как это, отказаться от сала?», но всем давно известно, что те же японцы с острова Окинава едят сало как сашими, макая в соевый соус, и при этом живут в среднем 87 лет. Это мировой рекорд.

Речь идет не о запрете всего того, что вы любите. Нужен рациональный подход к питанию.Чувство меры – то, чего не достает нашим людям.

Да, проблема не в сале, а, как мне кажется, в соли и в сахаре.

Сахар для некоторых животных – основной продукт питания. Медведь ест мед-фактически тот же сахар, запасаясь на несколько месяцев и впадая в спячку.

И казалось бы, мы должны быть умнее медведя, но нет. Наедаемся углеводами и не впадаем ни в какую спячку. Максимум в диван.

Да, именно поэтому у современного человека нарушен углеводный обмен. Эта целая катастрофа. Причем она уже коснулась детей.

Я недавно летел в самолете, читал New York Times и наткнулся на такую новость, что 30% американских детей имеют не лишний вес, а уже ожирение.

Вероятность того, что у этих детей через пару лет разовьется метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, а впоследствии инфаркт и инсульт – очень велика.

Избыточное благополучие калечит целое поколение.

Но не только сахар виноват, соль – это прямой увеличитель цифр артериального давления и провокатор сердечной недостаточности.

А есть ведь факторы риска, которыми мы не можем управлять…

Возраст, наследственность, пол – мужчины подвержены больше.

И за что это мужчинам?

Тут есть несколько теорий. Может, биологическая значимость мужчин меньше, чем женщин (смеется)

Мавр сделал свое дело, мавр может уходить?

Приблизительно так.

А как насчет витаминов для сердца? Последнее время все чаще рекламируется коэнзим Q 10.

Сегодня нет клинических экспериментов, доказывающих эффективность коэнзима Q 10 для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Я слишком давно в медицине и видел взлеты и падения многих разрекламированных витаминов.

Например, такой препарат, как коргормон – экстракт сердца цыплят. В свое время считали, что только им можно вылечить сердце. А в итоге что? Ничего. Где этот препарат и клятвы лжеученых и производителей?!

Я только за доказательную базу.

Ну и вопрос в угоду нашему читателю. Красное вино и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний – правомерно ли их ставить рядом?

Да, красное вино, зеленый чай и черный шоколад – три продукта питания, эффективность которых доказана. В плане профилактики болезней сердца. Но я бы хотел обратить внимание на количество красного вина. Это 100-150 граммов в сутки. Вообще я боюсь такого рода вопросов из-за нашей публики. Не умеют ведь пить.

У нас ведь как? Там где 100, там и 200. Потом в магазин за добавкой и вообще забыли,что пили и на столе появляется водка, коньяк и так далее.

Вот эта тонкая грань между профилактикой болезней сердца и сердечной недостаточностью, вызванной алкоголизмом.

Источник: https://doc.by/vopros-vrachu/kardiolog-o-tom-pochemu-s-nashimi-lyudmi-trudno-byt-chestnymi-i-kak-ne-popast-na-stol-kardioxirurga/

От первого лица. Интервью с врачом-кардиологом, доктором медицинских наук В.А.Диденко

Начало. Продолжение: От первого лица. Последствия гипертонии

Сегодня мы публикуем первую часть интервью с врачом-кардиологом, доктором медицинских наук Владимиром Андреевичем Диденко. Речь пойдет о таком грозном заболевании как артериальная гипертония (АГ).

Владимир Андреевич, насколько широко распространена заболеваемость артериальной гипертонией?

Артериальная гипертония является самым распространенным неинфекционным заболеванием в мире. По данным ВОЗ всего в мире от повышенного артериального давления страдает каждый 4-й житель. То есть 25% населения планеты страдает от артериальной гипертонии.

Что является провокатором этого заболевания?

Наиболее распространенными факторами являются стрессовый образ жизни, чрезмерное употребление соли в пищу, малоподвижный образ жизни как следствие развития цивилизации (человек двигается гораздо меньше того объема, который был заложен организму природой), вредные привычки, в основном — курение, и конечно, генетическая предрасположенность.

Можно ли отнести к «нездоровым привычкам», помимо курения, переедание, ведущее к набору веса и ожирению?

Безусловно. Гипертония — это болезнь цивилизации. Организм человека сформировался в условиях борьбы за существование.

Для того чтобы выжить в течение тысячелетий человеческому роду приходилось много двигаться: охотиться, чтобы добывать пищу, воевать, чтобы не погибнуть самому, заниматься животноводством, земледелием и садоводством — в общем, все это занимало достаточно большое количество энергии.

То есть уровень потребляемой энергии в виде продуктов питания был адекватен уровню затрачиваемой. Толстеть было некогда. Это закрепилось на генетическом уровне. И лишь в последние 200–300 лет ситуация изменилась вместе с техническим прогрессом. Человек меньше двигается, ему не надо ни воевать, ни охотиться.

Скажем больше, ему и передвигаться то не особенно удается. Однако, что такое 300 лет по сравнению с тысячелетиями? Организм человека, настроенный на определенный образ жизни, «запротоколированный» веками в генетике, оказался малоподходящим под современный образ жизни. Где уровень потребляемой энергии гораздо больше расходуемой.

Сейчас человеку не надо охотиться, достаточно сходить в супермаркет и купить кусок жирного мяса, чтобы затем пожарить и съесть. То есть произошел дисбаланс. Пищи стало больше, движения — меньше.

Много калорий потребляется, мало тратится Невостребованные энергоемкие продукты-то бишь — жир, откладываются в подкожной жировой клетчатке, и не только в ней. А еще — в печени, почках, сосудах. И это только полбеды. Это еще — не переедание.

Переедание начинается, когда человек ест, не будучи голодным. То есть — от нечего делать, от скуки или от высокого уровня стресса и отсутствия положительных эмоций. А вот это — уже прямой путь к ожирению со всеми последствиями.

Ожирение вызывает повышение артериального давления, влияет на обмен углеводов, приводя к развитию сахарного диабета, а последний является важнейшим фактором развития атеросклероза.

А атеросклероз?

А атеросклероз — важнейший фактор развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

То есть, гипертоническая болезнь сама по себе является провокатором очень грозных осложнений?

Непосредственно АГ провоцирует геморрагический инсульт и атеросклероз.

Наталья Смирнова

P. S. Получить консультацию В. А. Диденко вы можете, посетив его персональную страницу.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/ot_pervogo_litsa_intervyu_s_vrachom_kardiologom_doktorom_meditsinskikh_nauk_v_a_didenko/

Сенсационное открытие кардиологов

2 октября 2018

Группа ведущих кардиологов объявила, что не существует никаких доказательств того, что высокий уровень «плохого» холестерина вызывает болезни сердца.

Тем самым они нанесли жесточайший удар по западной фармакологической индустрии, зарабатывающей миллиарды долларов на препаратах, снижающих уровень холестерина.

17 известных врачей предупреждают, что статины, которые доктора сегодня выписывают чуть ли не всем подряд, не обеспечивают вашему сердцу никакой защиты, поэтому эти препараты нужно прекратить использовать в лечении. К тому же они вызывают опасные побочные осложнения.

Однако кардиологам противостоит группа влиятельных экспертов, зачастую оплачиваемых фармакологами. Они запугивают людей с больным сердцем, убеждая их, что только статины спасут их от нового приступа.

На протяжении последних минимум 50 лет главной причиной недугов сердца считают «плохой» холестерин. Его называли самым большим в мире убийцей. Однако новое исследование, основанное на данных лечения 1,3 миллиона человек, указывает на сомнительность пользы от статинов, разрушающих холестерин.

Команда врачей со всего мира обнаружила, что риск развития сердечных заболеваний не связан с холестерином, это относится и к пациентам с генетическим наследственным высоким уровнем холестерина.

В то же время во всей медицинской литературе говорится, что холестерин вызывает закупоривающие артерии жировые отложения.

Однако выяснилось, что многие пациенты, перенесшие сердечный приступ, имели уровень «плохого» холестерина ниже нормального.

Один из авторов сенсационного исследования профессор Шериф Султан заявил в интервью «Айриш таймс», что они столкнулись с тем, что пожилые люди с высоким уровнем «плохого» холестерина живут дольше.

В исследовании участвовали медицинские светила из США, Ирландии, Италии, Швеции, Франции и Японии. В своем заключении они рекомендовали клиникам прекратить применение статинов и аналогичных препаратов, таких как ингибиторы PCSK9. Они утверждают, что статины не продлят жизнь ни на один день.

Сейчас только в одной Великобритании статины принимают более 6 миллионов человек, у которых эти препараты вызывают диабет, мышечные боли и потерю памяти.

Николай Иванов.

Фото Pixabay.com

Подписывайтесь на наш канал в Telegram! Чтобы подписаться на канал «Мир Новостей» в Telegram, достаточно пройти по ссылке https://t.me/mirnov с любого устройства, на котором установлен мессенджер, и присоединиться при помощи кнопки Join внизу экрана.

Оставайтесь с нами. Подпишитесь на канал в Яндекс.Новости и получайте актуальные и проверенные новости.

Источник: https://mirnov.ru/zdorove/sensacionnoe-otkrytie-kardiologov.html

Ишемическая болезнь — как остановить закупорку сердца и избежать внезапной сердечной смерти или инфаркта? Почему 83% больных умирает? Интервью с главным кардиологом России

Кардиология

Интервью с экспертом

От редакции: Ишемическая болезнь сердца — одно из самых смертоносных заболеваний планеты. Оно есть у 70% мужчин и 84% женщин после 30 лет.

Согласно статистике, девять из десяти внезапных смертей связано именно с ишемической болезнью сердца. О том.

что делается для лечения болезни в России и насколько продуктивно, мы сегодня поговорим с главным кардиохирургом минздрава РФ, Лео Антоновичем Бокерией.

Читайте также:  Дилапрел: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

—Добрый день, Лео Антонович. Хотелось бы сразу уточнить — эти статистические данные, они верные?

—К сожалению, я могу только констатировать тот факт, что да — данные верны. На сегодняшний день, ишемическая болезнь сердца — это одно из самых опасных и массовых заболеваний, существующих в мире.

Одна из причин, которые делают болезнь настолько критично опасной — это её коварство. На первом этапе развития вы даже не поймёте, что вообще больны, потому что боли практически отсутствуют. И потом они проявляются очень постепенно.

Так что когда больной обращается за помощью, ситуация чаще всего уже крайне плачевна.

—А по каким симптомам можно понять, есть у человека ишемическая болезнь сердца или нет?

—В зависимости от того, насколько выражено кислородное голодание сердца, как долго оно длится, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца.

— Бессимптомная, или «немая» форма ИБС – не вызывает жалоб со стороны больного.

— Стенокардия напряжения — хроническая форма, проявляется одышкой и болью за грудиной при физической нагрузке и стрессе, при действии некоторых других факторов.

— Нестабильная стенокардия – любой приступ стенокардии, заметно превосходящий по силе предыдущие или сопровождающийся новыми симптомами. Такие усиливающиеся приступы свидетельствуют об ухудшении течения болезни и могут быть предвестниками инфаркта миокарда.

— Аритмическая форма – проявляется нарушениями сердечного ритма, чаще всего мерцательной аритмией. Возникает остро и может перейти в хроническую.

— Инфаркт миокарда — острая форма, отмирание участка сердечной мышцы, вызванное чаще всего отрывом бляшки от стенки коронарной артерии или тромбом и полной закупоркой ее просвета.

— Внезапная сердечная смерть — остановка сердца, в большинстве случаев, вызванная резким уменьшением количества поставляемой к нему крови в результате полной закупорки большой артерии.

Эти формы могут сочетаться и накладываться одна на другую. Например, к стенокардии часто присоединяется аритмия, а затем происходит инфаркт.

Соответственно, и симптоматика различается, в зависимости от того, какая форма и этап болезни имеются у больного.

— Бессимптомная форма – проявлений болезни нет, выявляется только при обследовании.

— Стенокардия напряжения – боли за грудиной давящего характера (как будто положили кирпич), отдают в левую руку, шею. Одышка при ходьбе, подъеме по лестнице.

— Аритмическая форма – одышка, сильное сердцебиение, перебои в работе сердца.

— Инфаркт миокарда – сильные боли за грудиной, напоминающие приступ стенокардии, но более интенсивные и не снимающиеся обычными средствами.

В своей первой стадии ишемическая болезнь сердца есть практически у всех женщин и более чем двух третей мужчин после 30 лет. К 35-40 болезнь начинает постепенно обостряться, в зависимости от образа жизни больного. Именно тогда, в основном, и обращаются за помощью.

—На что вообще стоит рассчитывать человеку с таким диагнозом?

—Нужно понимать, что если у вас регулярно болит сердце и началась закупорка артерий, идущих к сердцу, то вы в любой момент можете умереть. Это как аневризма.

Только если аневризма — это единичные случаи, то ишемия распространена крайне массово, и практически каждый человек после 30 лет находится в группе риска.

Внезапная сердечная смерть из-за ишемии — это причина 90% неожиданных летальных исходов.

И если у вас уже диагностировали ишемическую болезнь сердца или есть её симптомы, то вам однозначно стоит обратить внимание на режим сна, питания и добавить физические нагрузки.

Имейте в виду, что около 83% больных ишемической болезнью сердца умирают именно из-за этой болезни, в результате инфарктов или остановки сердца.

Это действительно крайне опасная болезнь, убивающая человека, если ей плотно не заниматься.

—Можно каким-то образом вылечить ишемическую болезнь сердца?

—Течение ишемической болезни сердца необратимое. Это значит, что не существует средств, полностью излечивающих ее. Максимум, что можно сделать — это контролировать её течение. При этом, чем позже больной обращается за помощью, тем сложнее остановить развитие ишемии дальше.

Более того, на сегодняшний день практически не существует массового и эффективного препарата, который мог бы помочь в лечении ишемической болезни. В большинстве своём результативность лекарств находится на уровне 30-35%, что крайне мало. Есть специализированные курсы лечения, которые намного эффективнее.

Но они доступны буквально в нескольких медицинских центрах. И стоимость подобного курса составляет от 70-80 до 150 тысяч рублей. Что делает их не самым доступным вариантом лечения. К тому же, подобные курсы нужно повторять каждый год.

Не каждый человек сможет ежегодно выкладывать в среднем по 100 тысяч рублей за лечение.

—То есть, у простых людей кроме лекарств с сомнительной эффективностью больше вариантов никаких нет?

—Если говорить о действительно результативном и недорогом лечении, то единственное, что я лично мог бы порекомендовать — это специальные браслеты «Бяньши» из чёрного нефрита. Это китайская разработка, которая была опробована нашими коллегами из Китая относительно недавно.

Нефрит давно известен, как минерал, способный положительно влиять на кровоток и стабилизировать метаболизм организма. Он активизирует работу внутренних органов, за счёт чего вредные вещества не остаются внутри тела, а выводятся.

И в целом положительно влияет на работу человеческого организма.

Проблема в том, что запасы минерала, который обладает такими свойствами очень невелики. Он добывается на нескольких небольших месторождения в КНР. Китайцы запустили браслет в производство несколько лет назад.

Но изначально браслеты поставлялись только для правительственной и партийной верхушки Китая. И только в этом году поступили в свободную продажу внутри их страны. В Россию же браслеты начали идти только после прямых переговоров нашего министра здравохранения с китайским.

И то — пока имеют место быть только очень скромные по объёмам поставки — буквально несколько сотен в месяц.

—А проводились какие-то клинические испытания этих браслетов «Бяньши»?

—Естественно. Самые первые испытания прошли в самом Китае. Для поставок в Россию, браслеты прошли сертификацию, в которой участвовали в том числе и специалисты нашего института. Полтора месяца назад завершились клинические испытания в Берлинском кардиологическом центре, то есть браслеты получили и сертификат Евросоюза.

Данные слегка разнятся, но в целом схожи. По результатам наших исследований, браслеты полностью останавливают развитие ишемии в 89% случаев.

И в несколько раз снижают интенсивность прогресса болезни у оставшихся 11% больных. В Берлине получили соответственно 91% и 9%.

Безусловно браслеты не могут повернуть болезнь вспять и уничтожить холестириновые бляшки. Но они крайне продуктивно останавливают формирование новых.

К тому же они позитивно влияют на организм в целом.

Дело в том, что ишемическая болезнь сердца обычно идет в составе так называемого «сердечно-сосудистого континуума», включающего в себя атеросклероз, гипертоническую болезнь, инсульт, мерцательную аритмию, метаболический синдром и другие болезни.

То есть поражение сердца идет непрерывно и параллельно с другими органами: почками, головным мозгом, поджелудочной железой. В данном случае комплексное воздействие «Бяньши» просто бесценно.

—Где в России можно приобрести браслеты?

—Как я уже говорил, пока поставляются крайне небольшие партии. Часть из них напрямую закупается специализированным учреждениями, такими как наш институт и ведомственные клиники. Для физических лиц доступен заказ на с доставкой почтой или курьером на дом и оплатой после получения.

Насколько я знаю были переговоры с аптечными сетями, но пока «Бяньши» поставляется настолько мало, что их моментально разбирают за счёт заказов онлайн. К тому же аптеки хотят задрать на них цену втридорога, для них это сугубо коммерческий вопрос.

Тогда как Минздрав хочет в первую очередь обеспечить доступность браслетов для населения.

—Благодарим вас за интервью. Может быть, вы хотите сказать что-то нашим читателям перед тем, как мы закончим?

—Хотел бы сказать, что не стоит воспринимать ишемическую болезнь сердца, как что-то хроническое, вялотекущее и не слишком опасное. Это одна из самых коварных сердечных болезней, которая является причиной колоссального количества смертей.

Если у вас есть симптомы ишемии или вам поставили такой диагноз — займитесь собой, измените режим дня, рацион питания, начните давать на свой организм физические нагрузки. При определённой доле везения, вы можете успеть приобрести один из браслетов «Бяньши».

Надеюсь, в ближайшее время китайцы смогут увеличить объёмы своего производства, и их будет хватать на всех желающих.

P.S.: Мы связались с производителем «Бяньши» и попросили их организовать дополнительную скидку для наших читателей. Они пошли нам навстречу, и сейчас каждый может приобрести

Беседовала Кристина Орлова
Фото из открытых источников

Источник: http://leo.livejornals.ru/

Душа находится в сердце?

Ровно 50 лет назад, 3 декабря 1967 года, в Кейптауне, южноафриканский кардиохирург Кристиан Барнард провел первую в истории медицины операцию по пересадке сердца. Далее, в период с декабря 1967 года по ноябрь 1974-го, им были проведены еще десять трансплантаций сердца. Из десяти пациентов четверо жили дольше 18 месяцев, а двое стали долгожителями.

В СССР первая успешная операция по пересадке сердца была проведена 12 марта 1987 года академиком Валерием Шумаковым. Пациентка прожила после этого восемь с половиной лет.

Как долго человек способен прожить с пересаженным сердцем? Каковы сегодня возможности сердечной трансплантологии? Об этом — известный кардиохирург, профессор Российского научного центра хирургии им. Б.В. Петровского Сергей Дземешкевич.

Это было — как Гагарин в космос полетел

— Кристиан Барнард обеспечил себе вечную славу, хотя прежде думалось, что ничего, кроме порицания со стороны своих коллег, такой врач не получит. Что произошло 3 декабря 1967 года в Кейптауне, кроме того, что сердце одного человека пересадили другому?

— Произошла революция в медицинской практике и науке. А кроме того — и это не менее, а может, и более важно — произошел переворот в сознании людей. Переворот, изменивший вековые представления о границах возможного.

До этого во многих странах, в том числе и в СССР, уже делали пересадки печени, почек, легких… И вдруг — пересадка сердца! Это было — как Гагарин в космос полетел. Я это очень хорошо помню. Я был студентом, и первое, что тогда подумал: ну вот, все уже сделано, я не успел.

Откуда мне было знать, что на мою долю выпадет участие в самой гуще трансплантологических событий в нашей стране и серии из тридцати таких операций.

Кристиан Барнард — первых хирург в мире, успешно пересадивший сердце

Что изменилось после операции, проведенной Барнардом?

— Человечество изменило взгляд на самое себя. До того дня считалось, что смерть человека — это остановка сердца. А с 3 декабря 1967 года стало понятно, что смерть человека — это смерть головного мозга. Это совершенно другой взгляд на наше мироустройство. Это другое мировоззрение, другое самоощущение.

Дальше начали обсуждать, принимать или не принимать смерть головного мозга в качестве критерия смерти человека. После операции, проведенной Барнардом, мы стали по-другому подходить к человеку как к организму. Пришло понимание, что сердце может еще работать, легкие — работать, все органы — работать, но если умирает головной мозг, то человека больше нет.

С этого понимания и началась настоящая трансплантология.

Былое непризнание смерти головного мозга как критерия смерти человека — оно что означало?

— Оно означало: чтобы констатировать смерть, надо ждать, когда сердце остановится. Вот почему я говорю, что пятьдесят лет, прошедших после первой пересадки сердца, — это этап. Было много противников у такой операции.

Понадобилось несколько десятилетий, прежде чем во многих странах были приняты законы, регламентирующие пересадку сердца. У нас такой закон был принят в 1992 году, а до этого трансплантация сердца делалась по инструктивному письму Минздрава.

На сегодняшний день медики, все религиозные конфессии, юридические инстанции различных государств приняли пересадку сердца как факт.

Сергей Дземешкевич — известный кардиохирург, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра хирургии им. Б.В. Петровского РАМН.

Сфера научных интересов: сердечная хирургия, трансплантология, искусственные органы; разработчик оригинальных моделей клапанов сердца, искусственного сердца, новых методик пересадки сердца; лауреат Государственной премии СССР и премии правительства РФ, член Всемирных и Европейских обществ по хирургии, лауреат международных премий по кардиохирургии и трансплантологии.

Родился в 1950 году в Таганроге. Выбрал профессию еще в девятом классе, прочитав книгу знаменитого кардиохирурга Николая Амосова «Мысли и сердце».

Спустя двадцать лет молодой кардиохирург Сергей Дземешкевич приедет в Киев на научно-практическую конференцию и получит «Мысли и сердце» из рук автора с дарственной надписью: «Дорогой Сережа, я польщен, что эта книжка тебе помогла в жизни. Так и держи».

Пройдет еще двадцать лет, и профессор Сергей Дземешкевич издаст научный труд «Болезни аортального клапана». Книга выйдет с посвящением Амосову.

Отцом отечественной трансплантологии был Владимир Демихов

— Справедливости ради надо сказать, что в России был свой выдающийся специалист по пересадке органов — Владимир Демихов. Он, как я понимаю, считается отцом отечественной трансплантологии.

— Несомненно, он человек, признанный во всем мире. Я имел честь работать с ним. Я был тогда студентом первого курса, а он работал в Склифе, и я пришел к нему в лабораторию. Он показывал нам два инструмента и говорил: «Они «шпионские». Мне их Барнард оставил».

— Они были знакомы?

— Да, Барнард приезжал в Москву. У нас это подавалось так, будто он приезжал к нам учиться.

Чем прославил себя Демихов?

— Еще будучи студентом-третьекурсником, он сконструировал и собственными руками изготовил первое в мире искусственное сердце и подключил его собаке. Собака жила два часа. Демиховым впервые в мире было успешно пересажено собаке второе сердце. Особенно сильно он прогремел с пересадкой головы — когда две головы у собаки, и обе пьют молоко.

Читайте также:  Вазокет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Но Демихов не занимался иммунологией, не предложил в трансплантологии методик, которые применяют в клинике, но он показал, что пересаженное сердце может выполнять свою функцию в другом организме. Это важно. На самом деле родоначальник клинической кардиотрансплантологии — Норман Шамвей из Стэнфорда.

Именно его методику подхватил Барнард, и эта методика практически без изменений используется сейчас во всем мире.

С пересаженным сердцем жить очень непросто

— Как долго может прожить человек с пересаженным сердцем?

— Лет десять назад я беседовал в Москве с Майклом Дебейки (знаменитый американский кардиохирург, ушедший из жизни в 2008 году. — В.В.).

Спросил его: «Кто, по вашим сведениям, Майкл, пока что держит мировой рекорд долгожительства после кардиотрансплантации?» Он сказал: «Я слышал, вроде бы есть человек, двадцать восемь лет живущий с пересаженным сердцем».

Так вот, теперь я могу сказать, что у меня тоже есть пациентка, которая двадцать восемь лет живет с пересаженным сердцем. Ее зовут Наташа Пискунова Я оперировал ее, когда ей было девятнадцать.

Ей повезло не только с хирургом в вашем лице, но и с донором?

— Да. Во-первых, потому, что донор появился. Во-вторых, потому, что произошло полное совпадение их иммунологических параметров. Важно еще и то, как ведет себя человек с пересаженным сердцем, соблюдает ли он все врачебные предписания.

У меня был пациент, который ушел на охоту в сибирскую тайгу, не захватив с собой препараты, которые он обязан был принимать. И у него случился криз, а потом отторжение… Другой парень, из Риги, десять лет держался, а потом стал нарушать режим.

Я ему говорю: «Сергей, что ты делаешь?» Он говорит: «А я в жизни все уже успел. Детей вырастил, внуков вырастил… Спасибо». И очень быстро начал уходить…

Трудно жить с пересаженным сердцем?

Источник: https://www.novayagazeta.ru/articles/2017/12/02/74766-dusha-nahoditsya-v-serdtse

Новости, интервью и события в кардиологии — Результаты из #21

Сердечно-сосудистая система выполняет важную роль в человеческом организме, обеспечивая необходимое давление для циркулировали крови, полезных веществ и кислорода.

Благодаря сердцу другие органы получают достаточное питание, что позволяет забыть о проблемах и болезнях.

Однако, не все так просто как кажется. Многие даже не знают насколько сложная эта система, и все что связано с ней измеряется коллосальными цифрами.

В этой статье Вы узнаете другие интересные факты и важную информацию о нашем сердце и всей системе.

Узнайте, что такое декстрокардия

Основная причина, по которой происходят летальные исходы в России и странах СНГ, — это патологии сердечно-сосудистой системы и ее сопутствующие осложнения.

Такая ситуация не только в наших странах, но и во всем экономически развитом мире. Эта информация была подтверждена профессором и доктором медицинских наук Ольгой Ткачевой.

Подобные проблемы обсуждались на круглом столе с другими учеными, занимающимися проблемами старения и возможностями его остановить.

Круглый стол прошел во время Всероссийской конференции Startup Village в Москве.

Каковы признаки старения сердца?

Каждый год жертвами инсульта становится до 12 млн человек во всем мире. Инсульт относится к трем наиболее распространенным причинам смертности.

Это сосудистое заболевание также занимает первое место среди причин инвалидности.

Ежегодно по причине нарушений кровообращения в коре головного мозга умирают до 6-7 млн людей. При этом число тех, кто страдает от этого заболевания, значительно больше почти в два раза.

Данные статистики говорят о том, что каждые 1,5 минуты эта патология развивается по крайней мере у одного человека. Опасность же этот недуг представляет тем, что результатом его прогрессирования становится апоплектический удар.

Опасен ли мини-инсульт?

В клинике Вишневского, расположенной в подмосковном городе Красногорск военными врачами был создан Центр, оказывающий экстренную медицинскую помощь.

Еще в 2004 году врачам этой клиники приходилось встречать пациентов, которые были ранены в бесланской школе спецназа ФСБ.

Из Шереметьево их везли в Красногорск, путь до которого занимает не один десяток километров.

Дорога к 3-му Центральному военно-клиническому госпиталю им. А.А. Вишневского по МКАД занимала до одного часа. В это время в машинах находились бойцы, получившие тяжелейшие осколочные или пулевые ранения.

Как быстро проходит реабилитация по имплантации мышечной ткани сердца?

Все чаще в разговорах о сердечной аритмии мы слышим приставку «мерцательная».

Мерцательная аритмия обладает характерными симптомами, проявляющимися у пациента: неравномерное биение сердца, головокружение, чрезмерная усталость, боли в груди, одышка.

Перечисленные симптомы могут варьироваться, они могут отличаться по количеству у каждого больного, по продолжительности влияния на самочувствие.

И, как ни странно, такая вариативность связана с полом человека.

Особенности различий в протекании мерцательной аритмии у мужчин и женщин

Во всем мире довольно часто встречаются пациенты, страдающие от мерцательной аритмии, или фибрилляции предсердий.

Эта болезнь характеризуется такими неприятными симптомами: хаотичное сердцебиение, головокружение, потливость, слабость.

На начальном этапе заболевание проявляет себя в виде приступов и сопровождается резкой болью в области сердца, а также обмороками.

При халатном отношении к первым признакам мерцательной аритмии, возможно закупоривание сосудов, тромбообразование и, следовательно, появляется риск инсульта.

С помощью чего лечат мерцательную аритмию сегодня?

Ученые американского Университета Северной Каролины сделали сенсационное заявление. По их словам, снижение потребление холестерина и переход на растительные масла – не уменьшает вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы, и не способствует долголетию.

В качестве подтверждений своих выводов ученые опубликовали результаты внушительного исследования на страницах авторитетного научно-медицинского журнала.

Экспертами во главе с профессором Кристофером Рамсденом был проведен анализ известного Миннесотского эксперимента, (Minnesota Coronary Experiment), который проводился в период с 1968 по 1973 гг; в нем принимало участие более 9 тысяч человек.

Кроме того, были проанализированы Сиднейское исследование диет для профилактики заболеваний сердца (the Sydney Diet Heart Study) и несколько других, не таких масштабных исследований.

На чем базируется утверждение ученных?

Источник: https://normapulsa.org/pressa.html?start=21

Чтобы люди жили: 20 лучших интервью «Правмира» с врачами

В России медицинских работников поздравляют летом — традиционно в третье воскресенье июня. Это официальный профессиональный праздник. И мы его очень любим. Но еще мы считаем, что о людях, выбравших профессию спасать других, нужно говорить как можно чаще.

И Международный день врача (International Doctor's Day), отмечаемый в первый понедельник октября, — это еще один повод вспомнить неравнодушных профессионалов, которые борются за жизнь пациентов до последнего.

«Правмир» уже давно ведет серию бесед с врачами о медицине, жизни, смерти и любви. И сегодня мы собрали двадцать лучших интервью с онкологами, гематологами, нейрохирургами, эндокринологами, урологами, иммунологами, реаниматологами.

Это далеко не все врачи, с которыми беседовали, но впереди еще точно будут поводы, чтобы сказать им спасибо.

Главный хирург Рязанской области недавно в самолете спас человеку жизнь, и такие ситуации происходят с ним постоянно. Наш разговор – о том, что помогает видеть в больных не клиентов, а пациентов, о наградах, предназначении, душе и Боге

Завотделением онкогематологии ФНКЦ им. Дмитрия Рогачева – о том, откуда взять время на разговоры с пациентом, как в лечение онкобольных пришел паллиатив и в каких областях медицина реально шагнула вперед

Больше полувека академик РАН, руководитель НИИ им.Бурденко проводит сложнейшие операции – уже более 15 тысяч. «К счастью, я продолжаю оперировать», – говорит он

«Правмир» беседует с главным трансплантологом Минздрава России – о посмертном донорстве, пересадках сердца и перспективах трансплантологии

Про медицинского директора ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Димы Рогачева говорят, что, несмотря на внешнюю хрупкость и кажущуюся беззащитность, она умеет сдвигать с места горы и менять направление рек

Врач, поэт, блогер, джазовый музыкант и директор бюро переводов медицинских текстов – о врачебной этике, о вопросах правового регулирования взаимоотношений пациента и доктора и о роли смерти в жизни каждого человека

Врач-реаниматолог – о том, можно ли не разочароваться в вере, видя последствия жестокости, смерть и несправедливость

Завотделением иммунологии ФНКЦ им. Дмитрия Рогачева – о состоянии иммунологии в России, первых слезах в одной из лучших детских клиник и напутствии своей бабушки

Алле Ильиничне 87 лет. Более 65 лет она оперирует. Хирург-проктолог рязанской городской больницы №11 о довоенном детстве, выборе профессии, непонятном Марксе, врачебном долге и о любви

С чего нужно начать лечение рака, почему не может быть общих рецептов и универсальных лекарств от рака, как найти хорошего врача и какой будет медицина будущего

На первом месте жалобы пациентов на некомпетентность, на втором – на грубость и хамство врачей, на третьем – вымогание денег. Ситуацию комментирует один из основателей Московского центра паллиативной медицины и Лиги защиты прав врачей

Пересадки костного мозга детям, больным раком – это «конек» замдиректора ФНКЦ имени Димы Рогачева. А состояние отечественной онкологии и гематологии – это его боль

Великий кардиохирург о душе, работе, любви и смерти

Основатель хосписного движения в России – о том, чего боится и в чем нуждается неизлечимый больной

Что для хирурга – гордость, как врач смотрит на своих маленьких пациентов, что дает больнице оптимизация и почему нельзя относиться к медицине как к служению

Специалист по паллиативной медицине из Израиля – о том, как говорить о смерти с неизлечимо больными людьми и почему так важно «принять» смерть

Руководитель отделения педиатрической гематологии и трансплантации костного мозга крупнейшей клиники Индии – о новейших методах клеточной терапии и о том, когда собственные ресурсы пациентов научатся уничтожать злокачественные клетки

Популяризатор доказательной медицины – о том, как говорить о медицине человеческим языком и что нужно изменить в системе здравоохранения

После дополнительных занятий учитель сказал: «А ты, оказывается, не дурак!» Почему за сломанную ногу в школе не ругают, а ошибки в письме – повод для наказаний

Ведущий ортопед НИИ им. Турнера – про мифы о болезнях ног и их лечении, недобросовестный маркетинг производителей и продавцов обуви, плоскостопие, вальгусную стопу, пользу массажа и вред батутов

Источник: https://www.pravmir.ru/creative/chtobyi-lyudi-zhili-20-luchshih-intervyu-pravmira-s-vrachami/

Официальное заявление Л. А. Бокерия по поводу ложного интервью

Мы сегодня размещали опровержение относительно ложного интервью. Мошенники своровали скриншот сайта МЕД-инфо и интервью уважаемых экспертов. Представляем официальное заявление Лео Антоновича Бокерия.   

«Глубокоуважаемые читатели!

Я очень серьезно отношусь к своей профессии, потому что прекрасно понимаю, что речь идет о жизни человека. Поэтому крайне аккуратно отношусь к выступлениям в прессе и других средствах массовой информации.

Совершенно очевидно, что врач и корреспондент обладают разным уровнем знаний в практическом здравоохранении. Поэтому, все что касается публикаций в печатном виде всегда оговаривается мной необходимость сверки с тем, что будет опубликовано и мои окончательные редакции.

Корреспонденту важно, чтобы любая публикация привлекла массовый интерес, а для врача главнейшим является точность сказанного.

За прошедшие полтора дня меня буквально забросали вопросами в связи с появлением статьи «Ишемическая болезнь сердца – как остановить закупорку сердца и избежать внезапной сердечной смерти и инфаркта? Почему 83% больных умирает? Интервью с главным кардиологом России».

Начнем с наименее значимого, а именно с того, что я не являюсь главным кардиологом России, а являюсь главным внештатным специалистом сердечно-сосудистым хирургом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В упоминаемой очень пространной статье чрезвычайно много статистики, на которую нельзя ориентироваться, поскольку она практически не имеет под собой никаких оснований.

Да действительно, 36% из 100 умерших в России умирают от ишемической болезни сердца.

Как лечат ишемическую болезнь сердца? Есть два радикальных метода лечения и это операция прямо на сердце, когда для восстановления кровотока в пораженных сосудах накладываются «обходные пути», так называемые шунты, «перекачивающие» кровь от аорты или внутренней грудной артерии ниже места сужения.

Сегодня реально нет взрослого человека, который бы не знал термина «аортокоронарное шунтирование».

Последние 20 лет очень активно развиваются методы так называемой интервенционной кардиологии, которые также прямо восстанавливают кровоток в сосудах сердца и достигается это использованием так называемых стентов, своеобразных пружинок, которые устанавливаются непосредственно в месте стеноза артерии.

Согласительными документами между кардиологами и кардиохирургами установлены показания, когда надо использовать операцию на открытом сердце, а когда интервенционное пособие, т.е. стентирование.

В истекшем году в Российской Федерации было выполнено почти 150 тысяч таких операций.

Объем их будет увеличиваться, поскольку согласно рекомендациям международных медицинских организаций в необходимости их проведения нуждается людей более, чем в три раза превосходящих названную мною цифру.

Особо хотел бы подчеркнуть, что ишемическая болезнь сердца – это анатомический субстрат, излечение которого достигается при восстановлении прямого кровотока ниже места сужения сосудов. Таких сужений в человеческом сердце может быть от 1 до 7-8 участков.

И хирургическое и интервенционные пособия прекрасно освоены в ведущих центрах страны, поскольку сами методы выполнения этих операций прекрасно разработаны и могут быть проконтролированы прямо на операционном столе.

Исходя из сказанного, совершенно очевидно, что никакие другие методы лечения не могут восстановить магистральный кровоток в сосудах, питающих сердце.

В свете изложенного я был просто потрясен сообщениями о том, что ишемическую болезнь сердца можно вылечить какими-то браслетами, а тем более, что такие браслеты используются в Научном Центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева.

Госпожа Кристина Орлова, которая, якобы, беседовала со мной на эту тему, если она вообще существует, самым непристойным образом «надувает» наших сограждан.

Представляю, какое количество людей попалось уже на эту уловку, потому что с каждым часом все большее количество людей звонит в Институт и спрашивают о моей рекомендации.

Совершенно официально заявляю, что статья Кристины Орловой из «Мединфо» «Ишемическая болезнь сердца – как остановить закупорку сердца…» является плодом воображения этого человека и ничего общего с реальной действительностью не имеет.

Читайте также:  Дибазол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Оставляю за собой право обратиться в соответствующие инстанции для того, чтобы прекратить этот вопиющий обман доверчивых людей через бренд Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Минздрава России и использования моего имени.

Директор Центра Академик Л.А. Бокерия,Заслуженный деятель науки РФ,

Лауреат Ленинской и Государственной Премий СССР и РФ»

Источник: http://med-info.ru/content/view/7795

«Врачом ты сможешь работать в любой стране!..» – интервью с американским кардиохирургом | НОВОГРУДОК.BY

Наш город богат на таланты. Вдохновленные духом средневековой истории, пропитанные древними легендами и загадками, новогрудчане смело покоряют и восхищают своим профессионализмом многие страны мира. И моя встреча с врачом-кардиологом, высокопрофессиональным хирургом родом из Новогрудка, еще раз подтверждает это.

Михаил Бургун работает в одной из лучших клиник Бостона, но всегда гордится своим происхождением и при возможности стремится посетить родную страну, хотя бы на день-два.

— Михаил, Вы родились в Новогрудке, учились и работали здесь же. В Беларуси получили образование врача-хирурга. Как, когда и почему возникла идея переехать за границу? Не было ли желания развивать и продвигать медицинские разработки на отечественной земле?

— Да, я родился в Новогрудке, закончил школу №2 и сразу поступил в Гродненский мединститут, после окончания которого более двух лет работал хирургом в Новогрудке, где получил хороший практический опыт благодаря старшим коллегам: Владимиру Трусу, Алексею Борисевичу, Аркадию Томашеву. Все они потом оказались в Минске, а меня пригласили в гродненскую клинику, где через год предложили должность заведующего отделением. И это в 27 лет!

Но мне хотелось работать в столице — и в 1974 году меня приняли на работу хирургом Республиканской клиники в Боровлянах. Уже тогда, а тем более сейчас, – это лучшая клиника Беларуси!

Через 9 лет я решил попробовать себя за границей: работал в Африке, Южной Америке.

В 1990 году вернулся в свою клинику, но интерес к дальним странам уже поселился во мне и я решил: что если действительно чего-то достиг в хирургии, то должен попробовать себя в Америке.

И в 1993 году, как я говорю друзьям, улетел в никуда, имея гостевую визу на 6 месяцев и цель: продержаться 1 — максимум 2 года… А задержался на 18 лет!

— Стать хирургом — это Ваша детская мечта? Почему Вы выбрали именно эту профессию?

— Профессию врача выбрал благодаря моей маме. Она оказалась пророчески права, когда сказала, что «врачом ты сможешь работать в любой стране». Эти слова я запомнил на всю жизнь! А уже в институте на 3-м курсе я решил для себя, что буду хирургом. Других вариантов я не рассматривал.

— Как сложилась Ваша карьера в Бостоне? Вы добились того, чего хотели? И с какими трудностями столкнулись?

— 15 лет я работаю в одной из лучших клиник Америки – это Гарвардский университет. Пересадка сердца здесь абсолютно рядовая операция, которая делается 1 раз в неделю. И бывало даже такое, что через 2 недели после операции пациенты приезжали на осмотр на велосипеде!

Совсем недавно в нашей клинике проведена операция по пересадке лица мужчине, который пострадал во время пожара. Никакие другие восстановительные операции пациенту бы не помогли – лица просто не было. Эта операция выполнена впервые в мире! Об этом писали даже в российской прессе.

Поступить на работу в такую клинику, да еще и иностранному доктору, практически невозможно. Еще сложнее устроиться здесь на постоянную работу. 15 лет назад в мои знания и опыт поверили профессора-кардиологи Гарвардского университета Scott Solomon и Marc Pfeffer. Все эти годы они мои коллеги и близкие друзья, и я, конечно же, горжусь дружбой с ними.

Вокруг меня – светила американской медицины, лучшие хирурги-кардиологи – и я с ними на равных! Добился ли я того, чего хотел? Мог ли я, молодой советский хирург, мечтать об этом? Скорее всего, я добился даже того, о чем и мечтать не смел.

— Понимаю, что вы хирург и операция для Вас – обычное, рядовое дело. Но все-таки, какую операцию запомнили на всю жизнь?

— Навсегда запомнил операцию в Новогрудской больнице, которую я, тогда еще совсем молодой хирург, проводил ночью (потому что утром было бы уже поздно) месячному ребенку с тяжелейшей кишечной непроходимостью. Помню, как практически не выходил из палаты, чтобы спасти ребенка. И он выжил, ему уже около 40 лет, а я до сих пор помню всю эту операцию в деталях.

— Работа в сфере кардиохирургии предполагает огромную ответственность. Можно сказать, что вы дарите людям новые жизни, иногда возвращая практически «с того света». Были ли в Вашей практике случаи, когда, вопреки всем медицинским прогнозам, человек побеждал болезнь без вмешательства скальпеля?

— Конечно, в практике были случаи, и даже не единичные, когда пациент выздоравливал без операции, не смотря на то, что все исследования подтверждали необходимость хирургического вмешательства.

— В народе говорят, что нельзя излечиться, если изначально в это не верить, то есть иногда фактически благодаря вере в чудесное излечение, человек одолевает болезнь. Как относитесь к методам народной медицины?

— Конечно, больной должен верить, что он сможет одолеть болезнь. К народной медицине отношусь нормально. Только не могу понять шарлатанов, которые на болезнях людей наживают себе состояния, ничем, естественно, больным не помогая. Как можно обманывать больных людей?

А здоровый образ жизни никому еще не навредил. Он способствует долголетию и помогает избежать многих болезней.

— Самая распространенная болезнь сердца – это закупорка сосудов? Как избежать этого?

— Наиболее распространенные болезни сердечно-сосудистой системы – это атеросклероз и гипертония. Вот здесь как раз для их профилактики и помогает здоровый образ жизни, а также правильное питание: побольше овощей и фруктов, ну и, конечно, поменьше алкоголя, а курение, как вреднейшую для здоровья привычку, исключить и забыть о ней навсегда.

Здесь, в Америке, люди заботятся о своем здоровье, так как медицинская страховка далеко не всегда покрывает стоимость лечения. Американцам приходится оплачивать операции, лечение и даже пребывание в госпитале, что для жителей Беларуси является абсолютно бесплатным и иногда, как это ни парадоксально, принудительным.

То есть белорусские врачи буквально «уговаривают» пациентов лечь в больницу и подлечиться, в то время как американец должен заплатить немалую сумму денег, чтобы пройти курс лечения в госпитале. Поэтому для американцев стала очень актуальной профилактика заболеваний.

После работы и в выходные многие бегают по улицам и в парках, предпочитают активные виды отдыха.

— В интервью с одним врачом-кардиологом я услышала, что сохранить сердце здоровым помогает и «эпизодическое употребление алкоголя в умеренных дозах». Как Вы прокомментируете этот совет. Как алкоголь влияет на работу сердца?

— Сухое красное вино в умеренных количествах действительно способствует нормализации работы сердца. Это доказано многими исследованиями, в том числе и в Америке. Но злоупотребление вином еще никому пользы не принесло. Здесь самое главное – не переусердствовать и принимать вино как лекарство, в небольших количествах.

— Много говорят о гуманизме врачей. Как Вы считаете, что лучше: сказать смертельно больному пациенту, что ему уже никто не поможет или обмануть его, чтобы вселить хоть какую-то надежду на чудесное исцеление? И как поступаете в таких случаях Вы?

— Я ученик Советской школы – мы не говорили больному, что ему уже никто и ничто не сможет помочь, мы старались сохранить психику пациента и веру в полное выздоровление – это очень важные факторы в лечении любой болезни. Именно так я и хотел бы поступать сейчас… Но здесь, в Америке, все наоборот: пациент должен знать свой диагноз — и я обязан сказать ему правду, какой бы она ни была.

— Можно ли заменить одну из четырех камер сердца искусственной и быть полноценным членом общества?

— Как раз в Бостоне разработано искусственное сердце, размеры которого полностью совпадают с размерами сердца человека. Когда держишь его в руках, чувствуешь себя способным «подарить» человеку вторую жизнь.

А ведь это было невозможным и нереальным еще несколько десятков лет назад! Искусственное сердце помещается в грудную клетку пациента на место удаленного пораженного сердца. Но это временная помощь. Больной может жить с искусственным сердцем месяцами в ожидании пересадки сердца человека.

Однако очень часто пациенты годами ждут этой пересадки, ведь сердце-донор должно подойти по многим параметрам. То есть искусственное сердце нужно рассматривать как временную передышку, которая нужна для подбора, подготовки и пересадки сердца-донора.

— Какое хобби у врача-кардиолога? Или на это не остается времени?

— Хобби у всех разные, они не зависят от профессии. Вокруг американских домов аккуратные лужайки, где растут декоративные кусты и трава. Их нужно периодически подстригать. Я не видел, чтобы кто-то выращивал возле дома яблоки, груши или сливы. Американцы все это покупают только в магазинах.

Что касается меня, то мое хобби – показывать 13-тилетнему сыну Алеше мир. Алеша родился в Америке, понимает по-русски практически все. В Беларуси, к сожалению, пока не был. Каждый год мы с ним летаем в разные страны.

Были на Бермудских островах, в Доминиканской Республике, в Мексике. Зарплата доктора в Америке позволяет это сделать.

Мы садимся за компьютер, выбираем место, куда хотим поехать, покупаем тур, оплачивая его кредитной карточкой через интернет, — и даже такси встретит нас в аэропорту и отвезет в отель.

— Считается, что у медиков достаточно циничный юмор. Это так?

— Я думаю, не циничный, а, может, несколько специфический – профессия накладывает свой отпечаток и на юмор.

— Есть ли в Америке бесплатные клиники? Как организована медицинская помощь в США? Нужно ли платить за консультацию врача?

— Да, в Америке нет бесплатных клиник. Все граждане имеют медицинскую страховку, за которую необходимо платить ежемесячно. Бедные слои населения имеют бесплатную страховку, которая покрывает все лечение. Консультация врача стоит 15$, а все остальное обычно покрывает страховка. За сложные операции пациент доплачивает сам.

— Как Вы оцениваете зарплату врачей в Беларуси и в Америке?

— Это просто несопоставимо. Зарплата американского доктора очень высокая.

— Вы занимаетесь спортом?

— В выходные дни играем с сыном в футбол на берегу океана, как когда-то в школьные годы в Новогрудке…

— Что для Вас значит родной город сейчас? Если бы Вас пригласили на должность главного врача Новогрудской больницы, согласились бы работать здесь? И почему?

— Для меня родной город – это сплошные воспоминания, очень теплые и добрые. И чем старше я становлюсь, тем добрее и теплее они становятся.

Работать в районной больнице я бы не согласился — этот уровень я давно прошел. Врач должен развиваться и профессионально расти. К этому, в первую очередь, я всегда и стремился.

Сейчас у меня достойная зарплата и работа в престижной клинике. Терять это все мне совсем не хочется.

— Все привыкли, что почерк врачей нечитаем. Сможет ли любой грамотный человек прочитать то, что Вы написали?

— То, чему меня научили в СШ №2 города Новогрудка, всегда со мной. Поэтому почерк у меня нормальный. Правда, писать приходится на английском языке.

— Смотрите фильмы о больнице, о врачах? Насколько они правдивы?

— Мне, конечно, очень интересно смотреть фильмы о больнице, о врачах, но я знаю профессию изнутри — и никакой актер не сможет сыграть достоверно то, что мы нарабатывали годами и то, что приходит только с опытом.

— Расскажите о Вашей семье. Близких людей Вы лечите сами?

— Работая в Минске, я неоднократно оперировал своих близких родственников. Мне пришлось делать экстренную операцию родному брату.
Сейчас у меня замечательная жена, она русская, родилась в Вологде; есть сын Алеша, которому исполнилось 13 лет.

— Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?

— Здоровье у меня в порядке. В Америке нельзя болеть – здесь нужно работать! Да, и откуда взяться болезням? Я никогда не курил, по праздникам выпиваю немного хорошего сухого вина, веду здоровый образ жизни.

— Вы занимаетесь научной работой?

— Кардиология в Америке на очень высоком уровне и каждый доктор должен обязательно заниматься еще и научной деятельностью. Мы контактируем с известными профессорами из Москвы, обсуждаем и согласовываем с ними различные медицинские проблемы и вопросы.

Наша клиника помогает российским больницам лекарствами и оборудованием по мере возможностей. 1-2 раза в год меня приглашают выступать с докладами на международных конгрессах по кардиологии и кардиохирургии в Москве.

У нас налажены научные контакты с академиками: Чазовым Евгением Ивановичем, Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, Беленковым Юрием Никитичем. Это настоящие светила российской медицины! Я горжусь знакомством с ними!

— Спасибо большое за интересную беседу! Несколько слов в качестве напутствия нашим читателям из уст врача-профессионала…

— Я благодарю вас за общение и высокий журналистский профессионализм, а землякам-новогрудчанам желаю здоровья и, по возможности, счастья.

Элеонора Лимановская

Источник: http://novogrudok.by/intervyu-s-amerikanskim-kardioxirurgom/index.html

Ссылка на основную публикацию