Кордафен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Кордафен — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кордафен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Сегодня на рынке фармакологии появляется все большее количество различных средств с гипотензивным эффектом для лечения различных сердечно-осудистых патологий.

Кордафен представляет собой эффективный препарат, действие которого направлено на блокировку кальциевых каналов.

Его назначают при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.

Лекарственное средство обладает гипотензивным, вазодилатирующим и антиангинальным действием.

Инструкция по применению

Показания к применению

Кордафен назначают в следующих ситуациях:

  • ишемическая болезнь сердца (в профилактических целях при разных формах стенокардии, в т.ч. вазоспастической стенокардии);
  • артериальная гипертензия (отдельно или в составе комплексной терапии);
  • стенокардия;
  • синдром и болезнь Рейно;
  • гипертензия в «малом» круге кровообращения;
  • аортокоронарное шунтирование или реканализация сосудов;
  • спазм коронарных артерий.

Способ применения

Кордафен необходимо принимать внутрь вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Начальная доза – 1 таб. 3 раза в день, при необходимости доза может быть повышена до 2 таб. 2 раза в день, терапия должна проводиться при условии контроля артериального давления.

Максимальная дозировка составляет 4 таб., пациенты с дисфункциями мозгового кровообращения, патологиями печени, а также больные, проходящие гипотензивную или антиангинальную терапию, нуждаются в снижении дозы.

Видео: «Как лечить гипертонию в пожилом возрасте?»

Форма выпуска и состав

Кордафен выпускается в таблетированной форме, основным действующим веществом является нифедепин.

Вспомогательные компоненты: стеарат магния, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, желатин, лактоза. В состав оболочки входят следующие компоненты: гипромеллоза, макрогола 6000, хинолиновый лак, диоксид титана, тальк, пропиленгликоль. Таблетки пакуют в блтистеры по 25 шт, 2 блистера в пачке.

Лекарственное взаимодействие

Свойство снижать АД усиливается при одновременном приеме кордафена с другими гипотензивными лекарственными средствами: циметидином, нитратами (ранитидином в меньшей степени), трициклическими антидепрессантами, ингаляционными анестетиками.

Медикаменты из категории блокаторов «медленных» кальциевых каналов способствуют усиленению негативного инотропного воздействия (снижающее силу сокращения сердечной мышцы) таких антиаритмических средств как хинидин и амиодарон. Нифедипин обеспечивает снижение содержания хинидина в крови, после его отмены существует вероятность резкого роста концентрации хинидина.

В результате приема препарата повышается концентрация в крови таких веществ, как теофиллин и дигоксин, в результате требуется контроль клинического эффекта и концентрации этих веществ в крови.

Одновременный прием с нитратами приводит к усилению тахикардии, в результате терапии препаратами кальция уменьшается эффект блокаторов кальциевых каналов. Сочетание с эстрогенами может спровоцировать снижение гипотензивного эффекта.

Терапия нифедипином несовместима с грейпфрутовым соком, так как он подавляет метаболизм вещества в организме. В результате приема препарата замедляется выведение винкристина, терапия может усилить также проявление побочных явлений, что может потребовать снижения дозировки.

Препараты лития способствуют усилению токсических эффектов (шума в ушах, тремора, атаксии, диареи, рвоты, тошноты). Препарат вызывает также подавление метаболизма празозина и альфа-адреноблокаторов, в результате чего увеличивается вероятность усиления гипотензивного эффекта.

Нифедипин обладает свойством вытеснения из белковых связей препаратов, отличающихся высоким уровнем связывания ( в т.ч.

сульфинпиразон, салицилаты, хинин, НПВП, противосудорожные средства,непрямые антикоагулянты), что может привести к повышению их концентрации в плазме.

Хиндин, прокаинамад и другие препараты, прием которых сопровождается удлинениеминтервала Q-Т, могут спровоцировать значительное удлинение этого интервала.

Побочные действия

В некоторых случаях прием препарата может вызвать побочные явления, вероятность возникновения которых не превышает 1%. При возникновении проблем рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, врач поможет избавиться от отрицательных последствий, которыми может сопровождаться терапия.

Побочные явления:

Орган/система Реакции
Сердечно-сосудистая система обмороки, приступы стенокардии, значительно снижение АД, изменения сердечного ритма, тахикардия, аритмия, чрезмерная вазодилатация, в редких случаях – инфаркт миокарда;
Система пищеварения диспепсия, усиление аппетита, сухость во рту, в редких случаях – гиперплазия десен, длительный прием препарата может спровоцировать нарушение функционирования печени;
ЦНС головная боль, слабость, сонливость, утомляемость, продолжительный прием больших доз препарата повышает риск возникновения парестезии конечностей, депрессий, панических ощущений, нарушений экстрапирамидного типа;
Система кроветворения лейкопения, анемия, тромбоцитопения, пурпура тромбоцитопенического типа, бессимптомный агранулоцитоз;
Аллергические реакции редко – фотодерматит, дерматит эксфолиативного типа, крапивница, экзантема, зуд; очень редко — аутоиммунный гепатит;
Мочевыделительная система ухудшение почечной функции (при наличии предрасположенности), повышение суточного диуреза;
Опорно-двигательный аппарат артрит, в редких случаях – судороги конечностей, отечность суставов, миалгия, артралгия;
Прочее редко – затрудненное дыхание, кашель, очень редко – гинекомастия (чаще всего у пожилых пациентов), нарушения зрения.

Противопоказания

Кордафен может быть противопоказан в отдельных случаях, в таких ситуациях может потребоваться его отмена или замена аналогом, выбор которого определяет врач.

При приеме препарата необходимо учитывать, что на практике противопоказаний может возникнуть намного больше, поэтому лечащего врача необходимо предупредить о всех существующих заболеваниях, отклонениях, патологиях и нестандартных ситуациях. В противном случае существует высокий риск навредить здоровью.

Противопоказания:

  • молодой возраст;
  • непереносимость лактозы;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогеный шок;
  • гиперчувствительность к производным дигидропиридина;
  • период один месяц после инфаркта миокарда.

При приеме кордафена на начальных этапах может возникнуть замедление скорости реакции, что связано со снижением АД. Данный фактор должны учитывать пациенты, занимающиеся опасными видами деятельности, которые требуют скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

При беременности

В период беременности препарат можно принимать при условии, что потенциальная польза превышает вред. Нифедипин запрещен к использованию на первом триместре беременности, а также во время лактации.

Видео: «Какой пульс считается нормальным?»

Сроки и условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре 25 градусов в защищенном от детей месте, срок годности составляет 36 мес.

Цена

Средняя стоимость упаковки кордафена в России составляет 60 руб., в Украине придется заплатить 25 грн.

Аналоги

Кордафен обладает большим количеством аналогов, которые рекомендуется принимать в определенных ситуациях. В состав некоторых из них входит нифедипин, другие просто имеют сходное действия.

Аналоги: экодипин, фенигидин, санфидипин, рониан, ново-нифедин, нифесан, нифелат, нифекард, нифедипин, нифедепат, нифедикор, нифедекс, нифебене, никардия, миогард, коринфар уно, кордипин, кордафлекс, кальцигард-10, кальцигард ретард, кальцигард, зенусин, занифед, депин-е, гипернал, апо-нифед, адалат СЛ, адалат.

Отзывы

Отзывы о кордофене чаще всего положительные, многие пациенты отмечают его эффективность и не дорогую стоимость. К числу таких пациентов в большей степени относятся люди средневозрастнойкатегории.

Среди негативных откликов чаще всего можно найти высказывания касательно побочных действий и противопоказаний — слишком большой список, что не позволяет включить лекарство в терапию.

Также ряд людей утверждают об неэффективности препарата. Как правило такое проявляется в результате самоназначении и не соблюдения дозировок приема, без предварительной консультации у врача.

Более подробную информацию можно узнать из представленных ниже отзывов.

Заключение

  • Кордафен — это эффективный лекарственный препарат, который назначают при ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, синдроме и болезни Рейно, спазме коронарных артерий, аортокоронарном шунтировании или реканализации сосудов, гипертензия в «малом» круге кровообращения.
  • Начальная доза составляет 1 таб., в день, максимальная дозировка — 4 таб.
  • Препарат имеет противопоказания, его прием может сопровождаться побочными действиями, кордафен вступает также в лекарственные взаимодействия, лечащий врач должен быть уведомлен о всех заболеваниях и прохождении терапии лекарствами.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник:

Кордафен: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Действующее вещество: Нифедипин 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, магния стеарат.

Оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, лак хинолинового желтого (Е104), пропиленгликоль, титана диоксид, тальк.

Источник: http://rtmf.ru/simptomy/kordafen-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

КОРДАФЕН: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства

Блокатор кальциевых каналов Кордафен помогает справиться с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Его прием положительно отражается на показателях постнагрузки и кислородной потребности миокарда. В отличие от ряда других медикаментов этого типа, препарат не оказывает воздействия на тонус вен.

Состав и форма выпуска

Кордафен выпускается в форме таблеток желтого цвета

Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Окрашены пилюли в желтый цвет. Они имеют круглую двояковыпуклую форму.

Состав Кордафена такой:

  • Нифедипин (10 мг) – главный компонент.
  • Картофельный крахмал.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Желатин.
  • Лактоза.
  • Стеарат магния.
  • Тальк.

Расфасованы таблетки по блистерам и картонным пачкам.

Фармакологические свойства

Препарат дополняет список средств, которые относятся к группе производных дигидропиридина. Кордафен является блокатором медленных кальциевых каналов. Его прием сказывается на процессах поступления в клетки гладких мышц артерий кальция. Медикамент подавляет высвобождение ионов данного микроэлемента из внутриклеточного пространства.

За счет употребления лекарственного средства снижается количество функционирующих каналов. При этом не наблюдается с его стороны воздействие на скорость и время их активации. Также активное вещество Кордафена не отражается на восстановлении данных элементов. Влияние идет на процессы возбуждения и сокращения мышечных тканей миокарда и сосудов.

Описание, которое прилагается к препарату, говорит о том, что он в правильной дозировке приводит в норму трансмембранный ток кальциевых ионов, нарушенный из-за влияния патогенного фактора. Именно они являются ответственными за повышение артериального давления. Дополнительно оказывается такое действие:

  1. Снижается постнагрузка.
  2. Нормализуется функция коллатералей.
  3. Улучшается кровоснабжение сердечной мышцы.
  4. Снижается потребность сердца в кислороде.
  5. Приходит в норму почечный кровоток.
  6. Уменьшается тонус сосудистого сопротивления.

Лекарственное средство практически в полном объеме всасывается слизистой оболочкой пищеварительной системы. Биологическая доступность медикамента равна 40-70%. Процессы метаболизма происходят в печени. Максимальная концентрация активного вещества Кордафена в организме человека достигается через 1 час после приема 10 мг средства.

Лекарство выводится из организма пациента через кишечник и почки.

Показания к применению

Употребление Кордафена должно быть показано пациенту. Применение данного препарата является целесообразным при наличии у человека артериальной гипертензии. В таком случае его используют самостоятельно или в комплексе с другими медикаментами.

Назначают средство при разных формах стенокардии и ишемической болезни сердца. Оправданным является прием Кордафена при необходимости проведения профилактики для предупреждения указанных выше патологических состояний.

Противопоказания и ограничения

Препарат запрещено применять при аортальном стенозе

У лекарственного препарата, как и многих других медикаментов, имеются свои противопоказания и ограничения к приему. С ними требуется внимательно ознакомиться до того момента, пока пациент не начал принимать лекарство.

Запрещается проводить лечение на основе Кордафена пациентам со следующими нарушениями:

  1. Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
  2. Недавно перенесенный инфаркт миокарда (давность меньше 4 недель).
  3. Непереносимость лактозы.
  4. Кардиогенный шок.
  5. Нестабильная стенокардия и выраженная форма аортального стеноза.
  6. Артериальная гипотония, при которой систолическое значение давления опускается ниже 90 мм рт. ст.

В отдельную группу относят заболевания и нарушения, при которых допускается прием Кордафена, но с учетом соблюдения осторожности. В нее попали такие состояния: выраженная брадикардия, артериальная гипертензия злокачественного характера, инфаркт миокарда, заболевания печени и почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и лактация относятся к числу противопоказаний, при которых прием Кордафена является недопустимым. Врач может разрешить такой вариант терапии лишь в том случае, если ее потенциальная польза для пациентки будет значительно превышать предполагаемый вред для плода.

Что касается грудного вскармливания, то на время лечения его придется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Лекарственное средство с осторожностью нужно назначать больным, у которых присутствуют проблемы со стороны функции печени. Дозу желательно подбирать минимальную.

Применение при нарушениях функции почек

Медики допускают лечение Кордафеном пациентов с нарушением работы почек. В этом случае их состояние должно постоянно контролироваться.

Применение детям

Препарат противопоказан к приему детям и подросткам до 18 лет. Все потому, что эффективность и безопасность средства для этой категории пациентов не были изучены.

Читайте также:  Гемаза: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Применение пожилыми пациентами

С осторожностью медикамент назначается лицам преклонного возраста. Им подбирается минимальная доза Кордафена.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать аритмию сердца

Кордафен, как и определенные его аналоги, может привести к появлению отрицательных реакций со стороны разных органов и систем.

Случается это крайне редко, так как большинство пациентов хорошо переносят взаимодействие с гипотензивным препаратом.

Но с побочными эффектами, которые дает это средство, все же стоит ознакомиться, чтобы иметь возможность своевременно их выявить и предупредить о проблеме врача.

При обнаружении отрицательных реакций, которые могли быть вызваны Кордафеном, требуется немедленно сообщить специалисту. Он должен выяснить причину нарушения и скорректировать первоначальную дозировку медикамента или вовсе его отменить.

Побочные эффекты после приема таблеток могут быть следующими:

  • Сердечно-сосудистая система. Врачи допускают развитие аритмии, тахикардии, учащения сердцебиения, излишней вазодилатации, стенокардии и обморочных состояний. Также имеются жалобы на сильное снижение кровяного давления. Крайне редко случается инфаркт миокарда из-за приема таблеток.
  • Пищеварительный тракт. Не исключается появление ощущения сухости в ротовой полости, повышение аппетита, признаки диспепсии. В редких случаях наблюдают гиперплазию десен. Продолжительный прием препарата приводит к проблемам с печенью.
  • Центральная нервная система. На фоне приема Кордафена появляются головные боли, головокружения, слабость и сонливость. Длительный прием препарата в повышенной дозировке оборачивается парестезией конечностей и паническими атаками.
  • Система кроветворения. Пациенты могут жаловаться на признаки анемии, лейкопении, тромбоцитопенического пурпура и агранулоцитоза.
  • Аллергия. Эти побочные эффекты встречаются чаще всего. Они ограничиваются такими состояниями, как крапивница, дерматит, кожный зуд и экзема.
  • Мочевыделительная система. Допускается повышение суточного диуреза. У больного может нарушиться функция почек, если у него к этому имеется предрасположенность.
  • Опорно-двигательный аппарат. Не исключается развитие на фоне лечения Кордафеном артрита. Реже проявляют себя отеки суставов, миалгия, артралгия и судороги.

Медикаментозная терапия может привести к кашлю и затрудненному дыханию. В редких случаях у пациентов диагностируют гинекомастию. Она обычно проявляется у людей пожилого возраста.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Кордафен нельзя совмещать с алкогольными напитками, так как такое сочетание наносит двойной удар по печени и другим внутренним органам. Отзывы медиков подтверждают эту информацию.

Нежелательно одновременно принимать препарат с нитратами, гипотензивными ЛС, антидепрессантами, а также ингаляционными анестетиками. Данная комбинация чревата усиленным снижением артериального давления, чего нельзя допускать.

К обострению тахикардии приводит совмещение лекарственного средства с нитратами. Нифедипин способен подавлять активность метаболизма альфа-адреноблокаторов. В результате этого наблюдается усиленный гипотензивный эффект.

Лечебный препарат способен снизить терапевтическое действие нестероидных противовоспалительных препаратов и эстрогенов. Поэтому их совмещение в одной терапии нельзя назвать хорошей идеей.

Инструкция по применению

Рекомендуется запивать лекарство небольшим количеством воды

Таблетки нужно принимать перорально. Их проглатывают целиком. Разжевывать пилюли нежелательно. Запивают лекарство небольшим количеством обычной воды.

Нет никакого значения, когда именно пациент принимает Кордафен. Процедура не зависит от приема пищи. Этот момент указан в брошюре, которой является инструкция по применению лекарства.

Начальная дозировка Кордафена ограничивается 10 мг. Это стандартная норма. Для каждого пациента своя доза должна подбираться в индивидуальном порядке. Пьют лекарство 3 раза в сутки (30 мг в сутки).

В случае необходимости начальную дозу повышают до 20 мг. Тогда лекарство следует принимать не чаще 2 раз в день. При этом не нужно забывать постоянно контролировать показатели артериального давления.

Может потребоваться уменьшение стандартной дозировки Кордафена, если у пациента в ходе диагностики были выявлены следующие патологии:

  1. Нарушение функции печени.
  2. Возрастные изменения, которые влияют на работу внутренних органов.
  3. Нарушение мозгового кровообращения, которое протекает в тяжелой форме.

Уменьшение дозировки требуется и в том случае, если пациент вынужден параллельно принимать гипотензивные или антиангинальные фармацевтические средства.

Максимальная дневная доза препарата не может выходить за рамки 40 мг. При ее повышении увеличивается вероятность развития нежелательных реакций.

Передозировка

Капсулы (таблетки) могут привести к развитию состояния передозировки. Она грозит лицам, которые не придерживаются рекомендованной дозы лекарственного средства, обозначенной врачом или инструкцией. В такой ситуации больного беспокоят характерные для патологического состояния признаки:

  1. Головные боли.
  2. Брадиаритмия.
  3. Снижение функции синусового узла.
  4. Гиперемия кожи лица.
  5. Брадикардия.
  6. Продолжительное снижение кровяного давления.

Если у человека замечены данные симптомы, ему требуется оказать медицинскую помощь. В обязательном порядке проводится промывание желудка, а также прием медикаментов, которые способны улучшить текущее состояние пострадавшего.

Особые указания

Если после приема появились боли в грудной клетке, необходимо прекратить принимать лекарство и обратится к врачу

Активное вещество, которое присутствует в составе Кордафена, необходимо применять в лечебных целях при остром инфаркте миокарда и нарушении мозгового кровообращения исключительно под присмотром специалиста.

То же касается таких патологий, как сахарный диабет, сбои в работе печени и почек, злокачественное течение артериальной гипертензии.

В ряде случаев больным противопоказаны высокие дозировки лекарственного средства, так как они могут негативно сказаться на их общем самочувствии и работе отдельных систем.

Если в результате лечения у пациента появились боли в области грудной клетки, ему придется отказаться от дальнейшего приема таблеток. Отмену проводят постепенно, так как резкий отказ будет иметь негативные последствия для здоровья.

При проведении курсовой терапии следует избегать употребления спиртных напитков, так как данная комбинация приведет к резкому понижению артериального давления и ухудшению состояния печени.

В первые дни терапии пациентам настоятельно рекомендуется избегать управления транспортными средствами и сложными механизмами. Все потому, что лекарство может негативно сказываться на психомоторных реакциях человека. В дальнейшем удастся вернуться к своей привычной жизнедеятельности, так как организм адаптируется к новому веществу и не будет реагировать на его поступление так остро.

Цена и аналоги

Кордафен можно приобрести в любой аптеке. Его цена ограничивается 54-62 рублями. Это стоимость целой упаковки, которая вмещает в себя 50 таблеток.

Не всем больным подходит лечение, основанное на Кордафене. В таком случае врач может рекомендовать его заменители. Аналогами гипотензивного медикамента являются: Нифедипин, Адалат и Веро-Нифедипин.

Отзывы о Кордафене

Клара, 59 лет

“Неожиданно для себя попала в больницу с жалобами на высокое давление. Врач назначила принимать эти таблетки. С помощью Кордафена удалось быстро нормализовать уровень АД. Подействовал он практически моментально. Теперь планируют принимать его с целью профилактики, чтобы предупредить повторные скачки кровяного давления до высоких отметок”.

Арсений, 61 год

“Мне хорошо подошел этот препарат. С ним я познакомился, когда наблюдался у кардиолога по поводу стабильного повышения артериального давления. Ничего плохого о таблетках сказать не могу.

Они своевременно справляются со своей задачей, к тому же стоят не так дорого, как многие другие гипотензивные препараты. Радует, что после приема Кордафена у меня не возникают побочные эффекты.

Хотя врач предупреждал, что это может произойти”.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/kordafen/

Кордафен

Главная Отывы о лекарствахТаблетки, покрытые оболочкой 1 табл. нифедипин 10 мг вспомогательные вещества: картофельный крахмал; лактоза; МКЦ; желатин; тальк; магния стеарат   оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 6000; лак хинолиновый желтый Е104; пропиленгликоль; титана диоксид; тальк  

в контурной ячейковой упаковке  25 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Блокирует кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоциты.

Нифедипин

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, двояковыпуклые.

На изломе — пористая масса желтого цвета.

Закажите в интернет-аптеке недорого по выгодной цене с доставкой на дом или в ближайшую аптеку у дома.

Купить

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 0,5–2 ч. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на ее величину. Связывание с белками — 92–98% (при нарушении функции почек или печени снижается).

Подвергается эффекту «первого прохождения». Быстро и полностью метаболизируется в печени путем окисления и гидролиза с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой и фекалиями (70–80%). T1/2 составляет 2–5 ч.

У больных с циррозом печени биодоступность препарата увеличивается.

Расслабляет гладкую мускулатуру периферических артерий, в т.ч. коронарных, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижает повышенное АД, ОПСС и постнагрузку на сердце. Улучшает коронарный кровоток. Не угнетает проводимость миокарда.

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. ангиоспастической), синдром Рейно, ангиоспастические нарушения мозгового кровообращения, спазм сосудов сетчатки и внутреннего уха.

Гиперчувствительность, нестабильная стенокардия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, WPW-синдром, AV блокада II и III степени, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз, беременность, кормление грудью.

Противопоказано при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности Кордафена® при беременности и кормлении грудью не проводилось). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения, нарушения сна (при длительном приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия, периферические отеки; редко — брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия, усиление приступов стенокардии; в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изжога, диарея; возможно повышение активности трансаминаз печени, возникновение внутрипеченочного холестаза (при длительном применении в высоких дозах).

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Бета-адреноблокаторы, диуретики, др. гипотензивные средства усиливают гипотензивное действие Кордафена®, нитраты — его антиангинальное действие. Препараты кальция уменьшают эффект Кордафена®.

Симптомы: возможно усиление побочных явлений.

При остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и/или почек (не применять препарат в высоких дозах), при злокачественной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе, Кордафен® следует применять только в условиях стационара под строгим контролем врача.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной, препарат следует отменить. Рекомендуется постепенная отмена препарата во избежание развития синдрома отмены. В период курсового лечения необходимо избегать применения алкоголя (вследствие риска чрезмерного снижения АД), не рекомендуется курить.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Polpharma

Посмотреть все отзывы и обсуждения

Источник: https://www.BabyBlog.ru/drug/cordafen

Нифедипин (Коринфар, Кордафлекс)

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Коринфар (Нифедипин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Adapine, Apo-Nifed, Buconif, Calchan, Calnif, Cardalin, Chronadalate, Cipalat, Cisday, Clinolat, Coracten, Cordilan, Corotrend, Depicor, Depin, Dilcor, Duranifin, Ecodipin, Edip, Farmalat, Fenamon, Fusepina, Gewadilat, Hartigard, Hexadilat, Hypan, Hypolar, Jedipin, Nidilat, Nifangin, Nifdemin, Nife-Basan, Nifebene, Nifecor, Nifedalat, Nifediac, Nifedical, Nifelat, Nifensar, Nifesal, Nifestad, Nifiran, Pidilat, Procardia, Servidipine, Slofedipine, Sponif, Unidipin.

Другие представители того же класса дигидропиридиновых антагонистов кальция:

Лаципил , Леркамен , Норваск , Плендил .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Нифедипин (Nifedipine, код АТХ (ATC) C08CA05):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Кальцигард ретард (Calcigard retard) -замедленное высвобождение таблетки 20мг 30 и 100 Индия, Торрент за 30шт: 35- (средняя 62) -69за 100шт: 55- (средняя 156) -164 417↘
Кордафен (Cordafen) таблетки 10мг 50 Польша, Польфа 32- (средняя 59) -68 215↘
Кордафлекс (Cordaflex) таблетки 10мг 10 и 100 Венгрия, Эгис за 10шт: 89- (средняя 99) -106;за 100шт: 80- (средняя 98) — 141 847↘
Кордафлекс (Cordaflex) таблетки 20мг 30 и 60 Венгрия, Эгис за 30шт: 68- (средняя 96) -112;за 60шт: 93- (средняя 132↗) — 174 945↘
Кордафлекс РД (Cordaflex RD) — замедленное высвобождение таблетки 40мг 10 и 30 Швейцария, Зигфрид за 10шт: 57- (средняя 176↗) -244;за 30шт: 183- (средняя 231↗) — 297 576↘
Кордипин (Cordipin) таблетки 10мг 50 Словения, КРКА 63- (средняя 88) -106 661↗
Кордипин ретард (Cordipin retard) — замедленное высвобождение таблетки 20мг 30 Словения, КРКА 75- (средняя 94) -105 265↘
Кордипин ХЛ (Cordipin XL) — замедленное высвобождение таблетки 40мг 20 Словения, КРКА 121- (средняя 175↗) -186 585↗
Коринфар (Corinfar) таблетки 10мг 50 и 100 Разные за 50шт: 55- (средняя 72) -136;за 100шт: 101- (средняя 134) — 149 705↘
Коринфар ретард (Corinfar retard) — замедленное высвобождение таблетки 20мг 30 и 50 Германия, Менарини за 30шт: 73- (средняя 106) -118;за 50шт: 134- (средняя 153) -172 722↘
Коринфар Уно (Corinfar Uno) — замедленное высвобождение таблетки 40мг 20и 50 Швейцария, Зигфрид за 20шт: 78- (средняя 107↘) -147;за 50шт: 264- (средняя 316) -353 368↘
Нифедипин (в том числе с добавлением названия производителя) таблетки, капсулы и драже 10мг 50 Разные 31- (средняя 45↗) -49 206↘
Нифекард ХЛ (Nifecard XL) — замедленное высвобождение таблетки 30мг 30 Словения, Лек 169- (средняя 199) -224 446↗
Нифекард ХЛ (Nifecard XL) — замедленное высвобождение таблетки 60мг 30 Словения, Лек 258- (средняя 319↘) -414 341↗
Фенигидин (Phenyhydin) табл 10мг 50 Разные
Читайте также:  Буметанид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Источник: http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/nifedipin

Аналоги лекарства Кордафен

Нифедипин
Распечатать список аналогов
Нифедипин (Nifedipine) БМКК Драже, капли для приема внутрь, капсулы, раствор для инфузий, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки рапид-ретард, таблетки с контролируемым высвобо

Селективный БМКК, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток Ca2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления ЛЖ. Практически не влияет на SA и AV узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления эффекта: 20 мин – при пероральном приеме, 5 мин – при сублингвальном приеме содержимого капсул; длительность эффекта: 4-6 ч – для таблеток и капсул, 12-24 ч – для пролонгированных форм.

Показания

Стенокардия (напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная вазоспастическая, нестабильная вазоспастическая при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов); артериальная гипертензия (в т.ч.

вазоренальная), купирование гипертонического криза; болезнь и синдром Рейно; спазм коронарных артерий (в ходе диагностических или терапевтических вмешательств – чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, реканализация сосудов или аортокоронарное шунтирование); дифференциальная диагностика между функциональным и органическим стенозом коронарных артерий; гипертензия в «малом» круге кровообращения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), беременность, период лактации.C осторожностью.

Выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, ГОКМП, выраженная брадикардия или тахикардия, СССУ, ХСН, легкая или умеренная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с ЛЖ недостаточностью, непроходимость ЖКТ (для форм с замедленным высвобождением), печеночная недостаточность, почечная недостаточность (особенно больные, находящиеся на гемодиализе, – высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД), пожилой возраст, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Побочные действия

Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), чрезмерное снижение АД (редко), обморок, развитие или усугубление СН (чаще усугубление уже имевшейся). У некоторых пациентов (особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий) в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда (требует отмены препарата).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, отечность суставов, миалгия.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.

Местные реакции: жжение в месте в/в введения.

Прочие: редко – нарушения зрения (в т.ч. транзиторная потеря зрения на фоне Cmax в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание), увеличение массы тела.

Применение и дозировка

Внутрь, сублингвально, в/в, внутрикоронарно. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина – 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза – 30 мг, суточная доза – 180 мг.

Сублингвально: при гипертоническом кризе – по 10 мг через каждые 30 мин (в суммарной дозе до 40 мг) под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении «лежа» в течение 30-60 мин.

Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата (при условии перехода на пролонгированные формы) до 80-120 мг/сут (в зависимости от препарата) в течение 7-14 дней.

При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней.

При вазоспастической стенокардии назначают пролонгированные формы в дозе от 80 мг/сут. При др. генезе нестабильной стенокардии – только в сочетании с бета-адреноблокаторами, в дозе от 80 мг/сут.

Для таблеток пролонгированного действия – 30-60 мг 1 раз в сутки.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы.

При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

В/в капельно, для купирования гипертоничекого криза или приступа стенокардии: скорость проведения инфузий должна составлять 0.6-1.2 мг/ч; максимальная суточная доза – 30 мг, срок лечения – 2-3 сут. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы.

Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов – 0.1-0.2 мг. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0.05-0.1 мг, соблюдая крайнюю осторожность. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.2 мг в течение 3 ч. Продолжительность действия составляет 5-15 мин.

Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, т.к.

обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях – усугубление явлений СН. Не рекомендуется одновременно проводить в/в терапию блокаторами бета-адренорецепторов и внутрикоронарное введение нифедипина.

Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).

С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Снижает концентрацию хинидина в плазме.

Повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме.

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

Выраженность снижения АД усиливают др. гипотензивные ЛС, нитраты, циметидин (подавление метаболизма; ранитидин и фамотидин не оказывают существенного влияния на метаболизм БМКК), ингаляционные анестетики, диуретики и трициклические антидепрессанты.

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия.

Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, НПВП (подавление синтеза Pg в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме).

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Может вытеснять из связи с белками ЛС, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные ЛС, НПВП, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего могут повыситься их концентрации в плазме.

Подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.

Препараты Li+ могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).

Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

В инфузионном растворе нифедипина в качестве растворителя используют этанол, что необходимо учитывать при сочетании с ЛС, с ним несовместимыми.

Недопустимо внутрикоронарное введение нифедипина одновременно с др. ЛС.

Отзывов о лекарстве Кордафен: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Кордафен, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=4076

Кордафен

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

КОРДАФЕН®

Регистрационный номер: П N013683/01-100908

Читайте также:  Гоптен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торговое название препарата: КОРДАФЕН®

Международное непатентованное название: нифедипин.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:

Активное вещество: нифедипина 10 мг

Вспомогательные вещества

  • таблетка: картофельный крахмал, желатин, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, тальк.
  • оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, лак хинолиновый желтый Е-104, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.

Описание: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа: блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Код ATX: С08 СА05

Фармакологические свойства
Фармакодинамика Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен.

Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка (ЛЖ). Практически не влияет на синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы и не обладает антиаритмической активностью.

Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Эффект наступает через 20 мин — при приеме препарата внутрь, длительность эффекта 4-6 ч.

Фармакокинетика

Нифедипин почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (более 90%). Абсолютная био доступность составляет 40 — 70%. Нифедипин подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень (40-60 %). После приема внутрь 1 таблетки 10 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30 — 60 мин. Период полувыведения — 2 — 4 часа. Связь нифедипина с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94 — 97 %. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Менее 5% введенной дозы проникает через гематоэнцефалический барьер. Нифедипин в основном метаболизируется до 3-х фармакологически неактивных метаболитов, и в таком виде с мочой выводится примерно 60- 80% введенной дозы. Остальная доза выводится через желчевыводящие пути и с калом.

Показания к применению

  • ишемическая болезнь сердца — для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в том числе и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала).
  • артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными средствами).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к нифедипину (и другим производным дигидропиридина) или другим компонентам препарата.

  • кардиогенный шок, коллапс, выраженный аортальный стеноз, нестабильная стенокардия
  • после перенесенного инфаркта миокарда (первые 4 недели)
  • непереносимость лактозы
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, синдром слабости синусового узла, беременность (до 20 недель), период лактации.

С осторожностью: выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, нестабильная стенокардия, одновременное назначение бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременный прием рифампицина, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, нарушения функции печени и/или почек, гемодиализ (риск возникновения артериальной гипотензии), пожилой возраст.

Беременность и период лактации
Назначение нифедипина беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин не рекомендуется назначать в 1-ом триместре беременности (до 20 недель). Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Таблетки Кордафен® предназначены для приема внутрь. Принимают независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Начальная доза составляет по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день. В случае необходимости дозу можно повысить до 20 мг 2 раза в день под контролем артериального давления.

Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. У больных, требующих приема высших доз нифедипина, следует применять препарат в лекарственных формах пролонгированного действия.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко — чрезмерное снижение артериального давления, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко — гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» ферментов). Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
Аллергические реакции: редко — кожный зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит,; очень редко — аутоиммунный гепатит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, редко — артралгия, отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
Прочие: редко — затруднение дыхания, кашель; очень редко — нарушение зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), гипергликемия, галакторея, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Передозировка
Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия.
Лечение: при тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.

Антидотом являются препараты ионов кальция: показано медленное в/в введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию. При выраженном снижении АД — в/в введение допамина или добутамина. При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.

При развитии сердечной недостаточности — в/в введение строфантина. Катехоламины следует применять только при угрозе жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность развития аритмии).

Рекомендуется контроль за концентрацией в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (ионы калия и кальция). Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, нитратов, циметидина (в меньшей степени ранитидин), ингаляционных анестетиков и трициклических антидепрессантов.

Лекарственные средства из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие (понижающее силу сердечного сокращения) таких антиаритмических средств как амиодарон и хинидин.

Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.

Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза Pg в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме). Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч.

непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.

Препараты лития могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q — Т могут повышать риск значительного удлинения интервала Q — Т. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем, противопоказан их одновременный прием.

Особые указания Препарат может усилить симптомы ишемической болезни сердца, вызывать проявления острого инфаркта миокарда, особенно у больных, в начале лечения или при повышении дозы препарата.

Больным, принимавших бета-адреноблокаторы, не следует резко прерывать лечение этими средствами (до начала терапии нифедипином), в виду возможности усиления симптомов ишемии миокарда.

Следует применять с осторожностью у больных с сердечной недостаточностью, аортальным стенозом, особенно при сопутствующем лечении бета-адреноблокаторами, т.к. нифедипин может ускорить проявление или ухудшить уже существующую симптоматику сердечной недостаточности. Следует обращать внимание на периферические отеки.

Нифедипин, снижая общее сосудистое периферическое сопротивление, может вызывать выраженную артериальную гипотензию, поэтому следует тщательно контролировать АД, особенно в начальный период лечения и после повышения дозы препарата.

Нифедипин, применяемый продолжительное время, может усилить симптомы ишемической болезни сердца, вызывать инфаркт миокарда, а также повысить смертность больных артериальной гипертензией или хронической ишемической болезнью сердца. Нифедипин может применяться у больных с непереносимостью или устойчивостью к органическим нитратам.

Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Влияние препарата на вождение автотранспорта и управлению механизмами
При приеме Кордафена®, особенно в начале лечения, возможно замедление скорости реакции, связанное со снижением артериального давления.
Это необходимо учитывать лицам, занимающимися потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. По 25 таблеток в блистер из фольги Al/PVC.

2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: по рецепту.

Производитель Фармацевтический завод » ПОЛЬФАРМА» С.А. ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей: ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/kordafen/

Ссылка на основную публикацию