Лабеталол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

ЛАБЕТАЛОЛ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате

Лабеталол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лабеталол – это препарат для снижения артериального давления, отличающийся быстрым действием. Медикамент часто используют как средство «скорой помощи» при высоком давлении. Тем не менее быстрое действие препарата накладывает ряд ограничений на его прием, которые необходимо учитывать перед началом терапии.

Форма выпуска и состав

Лабеталол выпускается в таблетках и растворе в ампулах, предназначенном для медленного внутривенного введения. Основное действующее вещество препарата – это лабеталол.

Таблетки выпускаются в двух дозировках – по 100 и 200 мг действующего вещества. Таблетки упакованы в блистеры и полимерные банки, препарат выпускается по 30 или 100 таблеток (капсул) в одной картонной упаковке. Ампулы лекарственного средства емкостью 5 мл содержат 50 мг основного действующего вещества.

Таблетки Лабеталол относятся к рецептурным препаратам и отпускаются в аптеках только при наличии рецепта, выписанного лечащим врачом. Ампулы отсутствуют в свободной продаже.

Препарат имеет множество аналогов, но не является лекарством первой линии выбора из-за достаточно агрессивного влияния на организм.

Раствор препарата в аптеках отсутствует

Фармакологическое действие

Лабеталол – это неселективный адреноблокатор. Препарат одновременно влияет на альфа- и бета-адренорецепторы, что и объясняет его быстрое антигипертензивное действие.

Свойства препарата:

  • сосудорасширяющее действие;
  • быстрое снижение артериального давления;
  • снижение периферического сопротивления сосудов;
  • уменьшение выраженности гипертрофии левого желудочка сердца.

Препарат быстро снижает давление, но практически не влияет на величину сердечного выброса. Прием лекарственного средства в течение длительного курса не приводит к развитию рефлекторной тахикардии. При этом длительная терапия Лабетололом нормализует работу миокарда и уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Показания к применению

Инструкция по применению лекарства Лабеталол предлагает принимать препарат для лечения следующих состояний:

  • артериальная гипертензия;
  • аневризма аорты;
  • феохромоцитома.

В терапии применяются таблетки и раствор для инъекции. Таблетки предназначены для домашнего лечения, инъекции или инфузии проводятся только в условиях стационара.

Из-за особенности действий, применение таблеток Лабеталол допускается при гипертоническом кризе.

Так как средство достаточно резко снижает артериальное давление, купирование гипертонического криза препаратом Лабеталол проводится в стационаре, под контролем медицинского персонала. Для быстрой нормализации артериального давления делают внутривенные инъекции препарата. Лабеталол, показания к применению которого достаточно широки, должен применяться только по назначению врача.

Самостоятельно применять лекарство при гипертоническом кризе не рекомендуется

Способ применения и рекомендованные дозировки

Любые лекарства и таблетки от гипертонии, включая препарат Лабеталол, требуют точного соблюдения схемы приема и правильного подбора дозировки. Чтобы быстро снять симптомы, рекомендация по применению Лабеталола, при наличии показаний к его приему, следующая:

  • гипертония легкой и средней степени – до 400 мг препарата в сутки;
  • гипертония средней и тяжелой степени – до 1000 мг лекарства в сутки;
  • поддерживающая терапия после курса лечения – 200 мг лекарства в сутки.

Суточную дозу разбивают на 2-3 приема. Таблетку необходимо пить после еды, запивая достаточным количеством воды.

Инструкция по применению таблеток Лабеталол предлагает принимать в первую неделю по 1 таблетке 100 мг дважды в сутки, постепенно увеличивая дозировку согласно рекомендациям лечащего врача.

Постепенное увеличение количества принимаемого препарата позволяет избежать резких падений артериального давления.

При гипертоническом кризе практикуется медленное внутривенное введение лекарства в дозировке 20 мг (2 мл 1% раствора препарата, разведенного с физиологическим раствором). Такая манипуляция проводится только врачом в стационаре или специалистом «скорой помощи». В домашних условиях для купирования гипертонического криза можно принять 1 таблетку в дозировке, рекомендованной лечащим врачом.

Так как Лабеталол провоцирует быстрое падение артериального давления, самостоятельно принимать препарат можно лишь в том случае, если показатели тонометра не превышают 180 мм.рт.ст. При тяжелом и осложненном кризе, прием препарата должен осуществляться только под наблюдением врача.

Препарат может быть назначен для длительного приема, однако в большинстве случаев практикуется кратковременная терапия Лабетололом, во избежание развития артериальной гипотензии.

Применение при беременности

До сих пор не доказано опасного действия таблеток Лабеталол на плод, поэтому препарат может быть назначен беременным женщинам, но лишь в том случае, если ожидаемая польза многократно превосходит возможные риски. Решение о назначении таблеток или раствора Лабеталол при беременности принимает врач, так как на фоне терапии лекарством может развиваться гипотензия, что потенциально опасно для здоровья плода.

Основное действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому при лактации прием лекарства запрещен. При необходимости терапии, грудное кормление следует прекратить.

При беременности прием препарата не запрещен, но только по назначению врача

Побочные действия

Инструкция к таблеткам Лабеталол дает подробное описание возможных побочных эффектов, которые развиваются на фоне приема препарата. К ним относят:

  • запор;
  • тошнота и рвота;
  • вертиго;
  • мигрень;
  • ортостатическая гипотензия;
  • парестезии;
  • ночные кошмары;
  • депрессивное расстройство;
  • эректильная дисфункция у мужчин.

Ортостатическая гипотензия – это побочный эффект, характерный для внутривенного введения лекарственного средства. При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства возможно появление кожных аллергических реакций. К редко встречаемым побочным эффектам также относят задержку мочи и гипогликемию.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при AV-блокаде, брадикардии, кардиогенном шоке. Лекарство применяется с осторожностью в следующих случаях:

  • ХОБЛ;
  • патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • бронхит и астма;
  • псориаз;
  • сахарный диабет.

Решение о целесообразности терапии Лабеталолом в перечисленных случаях принимается лечащим врачом.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают больным сахарным диабетом. Таблетки могут маскировать симптомы гипогликемии, такие как головокружение, тремор и тахикардия. Больным сахарным диабетом необходимо тщательно контролировать показатели концентрации глюкозы в крови.

Известны случаи обострения псориаза на фоне приема таблеток Лабетолол, поэтому пациентам с этим дерматологическим заболеванием следует соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени. Пациенты, входящие в группу риска, должны регулярно сдавать анализы для оценки работы этого органа.

Внутривенное введение препарата должно быть медленным, но не продолжительным. Лекарство быстро оказывает ожидаемое терапевтическое действие, поэтому длительные инфузии могут привести к развитию тяжелой гипотензии.

Препарат маскирует признаки пониженного уровня глюкозы в крови, что для диабетика столь же опасно, как высокий сахар

Лекарственные взаимодействия

  1. Лабеталол может негативно влиять на действие препаратов, применяемых в терапии сахарного диабета. Это обуславливает необходимость корректировки дозировки последних. Пациенты с сахарным диабетом должны дополнительно проконсультироваться с лечащим эндокринологом перед началом приема Лабеталола.

  2. Одновременный прием с Циметидином требует уменьшения дозы Лабеталола, так как существует риск увеличения антигипертензивного эффекта адреноблокатора, что приводит к развитию гипотензии.

  3. Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами приводит к развитию побочных эффектов со стороны нервной системы и может стать причиной появления выраженного тремора.
  4. Комбинация с мефлохином нежелательна, так как потенциально опасна нарушением сердечной деятельности и остановкой сердца.

  5. При одновременном приеме с ингибиторами МАО существует риск развития синусовой брадикардии.
  6. В случае необходимости оперативного вмешательства следует предупредить врача о приеме Лабеталола, так как это лекарство может негативно влиять на эффективность средств для наркоза.

Стоимость и аналоги

Отечественными фармацевтическими компаниями Лабеталол не производится, поэтому разброс цен в аптеках достаточно велик – от 1000 до 1700 рублей за упаковку таблеток или капсул (30 штук) в дозировке 100 мг.

Полные аналоги препарата Лабеталол – Амипресс, Иполаб, Ламитол. Все перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество и примерно одинаковую стоимость.

При необходимости, лекарственное средство можно заменить таблетками с таким же фармакологическим действием, но другим составом, например, препаратами Эгилок, Тенорик, Корвитол.

Стоимость перечисленных аналогов стартует от 150 рублей за упаковку.

Отзывы о препарате

Лабеталол не относится к препаратам первой линии выбора и не пользуется популярностью, поэтому отзывы о лекарстве найти проблематично. В то же время, имеющихся отзывов достаточно, чтобы сделать вывод об эффективности лекарства от высокого давления.

Ирина, 48 лет

Лабеталол – отличный, но очень редкий препарат. Найти его в аптеках практически нереально, я привозила из-за границы. Пью только при кризе, что случается очень редко.

Анна, 36 лет

Мне выписывали это лекарство при беременности. Беременность протекала хорошо, проблем у малыша не было, но при приеме чувствовала сильное недомогание, постоянно кружилась голова. Беременным не рекомендую.

Олег, 44 года

Лекарство очень хорошо снижает давление, но вызывает импотенцию. Принимал его две недели, потому пришлось заменить на аналог. Кроме вышеозначенных проблем, побочных эффектов не было. Думаю, Лабеталол можно смело принимать женщинам-гипертоникам.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/labetalol/

Для быстрого купирования высокого давления подойдет препарат Лабеталол: применение, особенности

Лабеталол – препарат, который используется для быстрого снижения артериального давления (АД) при гипертонической болезни. Он относится  к группе «гибридных» адреноблокаторов, его действующее вещество связывается как с бета-, так и с альфа1-адренорецепторами. В особенностях приема препарата стоит разобраться заранее.

Читайте также:  Стенокардия: признаки, симптомы, диагностика

Механизм действия препарата

Лечебное действие лабеталола связано с его способностью блокировать адренорецепторы. Это нервные окончания, которые стимулируются норадреналином. Различают 2 основных класса адренорецепторов — альфа- и бета.

Лабеталол блокирует альфа1-адренорецепторы, которые расположены преимущественно в стенках мелких артерий (артериол). В результате происходит их расширение во всех тканях организма.

Бета- адренорецепторы делятся на 3 подкласса:

Подклассы Краткое описание
Бета1 расположены в сердечной мышце и гладкой мускулатуре артерий;
Бета2 локализуются в стенках бронхов, а также в ткани печени;
Бета3 находятся в жировой ткани.

Лабеталол сочетает в себе селективное блокирующее действие на альфа1-адренорецепторы и неселективное (неизбирательное) – на бета-адренорецепторы. Соотношение такой активности составляет 1:3 при приеме таблеток и 1:7 при введении раствора для инъекций.

Блокада бета-адренорецепторов вызывает незначительное замедление сердцебиения и расслабление сосудов. Такой «двойной эффект» приводит к быстрому снижению АД у людей с гипертонией.

Несмотря на неселективность действия, лекарство не приводит к выраженному спазму бронхов, в стенке которых расположены бета2-адренорецепторы.

Особенность лабеталола – способность быстро снижать уровень АД.

Рекомендуем прочитать о блокаторах кальциевых каналов. Вы узнаете о механизме действия препаратов, применение антиангинальных или селективных блокаторов, а также о видах блокаторов медленных кальциевых каналов.

А здесь подробнее о препарате Верапамил.

Показания к применению лабеталола

Лабеталол может применяться в виде монотерапии или в сочетании с другими лекарствами для снижения повышенного АД. Высокое давление увеличивает нагрузку на артерии и сердце. При длительной гипертензии она может вызвать инсульт, сердечную или почечную недостаточность, а также стать причиной приступа стенокардии или инфаркта миокарда.

Под влиянием Лабеталола сосуды расширяются, а сердцебиение несколько замедляется. Вследствие этого снижается АД, и кровоток в тканях сердца и других органах восстанавливается.

Лабеталол может назначаться как в форме таблеток, так и в виде медленного внутривенного вливания (инфузии).

Таблетки используются у взрослых и пожилых пациентов при любых формах, степенях и стадиях гипертонической болезни.

Показания для внутривенного введения:

Противопоказания

Лабеталол – неселективный бета-адреноблокатор, поэтому он действует не только на сосуды и сердце, но и на бронхи, углеводный и жировой обмен. Поэтому его не следует использовать при соответствующих нарушениях:

Способ применения и дозы

Лекарство можно использовать только по назначению врача. Обычно он выписывается в виде инъекций во время стационарного лечения. После завершения инфузии рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 3 часов.

Лечение гипертонии у взрослых:

  • начальная доза 100 мг х 2 раза в день, с возможным постепенным увеличением до 400 мг х 2 раза в день, максимальная доза 2400 мг в день в 2 — 4 приема;
  • у пожилых рекомендуется начинать терапию с 50 мг х 2 раза в день, постепенно увеличивая до 100 — 200 мг х 2 раза в день.
Виды гипертонии Внутривенное введение
При гипертоническом кризе 20 мг медленно в течение как минимум 2 минут, затем по 40 — 80 мг через каждые 10 минут до достижения эффекта или общей дозы 300 мг.
При гипертонии у беременных Начало введения со скоростью 20 мг в час, через каждые полчаса скорость удваивается до достижения эффекта или дозы 160 мг в час.
Высокое давление при инфаркте миокарда Начало вливания со скоростью 15 мг в час, с постепенным увеличением до достижения эффекта или дозы 120 мг в час.

Инфузия лабеталола несовместима с введением 5% бикарбоната натрия или других щелочных растворов.

Можно ли пить таблетки при беременности

Беременность не является противопоказанием для приема лабеталола. Но чаще это средство используется в экстренных случаях, например, тяжелом гестозе, преэклампсии или эклампсии.

Побочные эффекты

Самый частый побочный эффект препарата – постуральная гипотензия, то есть резкое снижение АД, головокружение и вызванные этим падения при переходе из положения лежа в вертикальное, например, при подъеме с постели. При появлении такого симптома требуется снижение дозировки лекарства.

Редкие побочные эффекты:

  • слабость, быстрая мышечная утомляемость;
  • судороги в мышцах;
  • слабый запор;
  • головная боль и ощущение покалывания в области волосистой части головы;
  • нарушение эякуляции.

Стоимость таблеток

Несмотря на то, что Лабеталол исключен из Государственного реестра лекарственных средств России, его можно приобрести под торговым названием Трандат по цене около 1400 рублей за упаковку из 30 таблеток по 100 мг.

В украинских аптеках можно купить аналогичный препарат по цене 570 грн.

Аналоги препарата

Лабеталол является действующим веществом в таких медикаментах:

  • Альбетол;
  • Амипресс;
  • Иполаб;
  • Презолол;
  • Трандол.

Сейчас большинство аптек предлагают лабеталол под названием Трандат. Это препарат итальянского производства. За рубежом такое лекарство производится в США, Канаде, Нидерландах, Китае, Тайване, Великобритании, Словении и Мальте.

В современной кардиологии Лабеталол уступает место своему групповому аналогу – альфа- и бета-адреноблокатору Карведилолу. Последний активнее действует на бета-рецепторы, его способность вызывать постуральную гипотензию значительно слабее. Кроме того, у Карведилола есть дополнительные свойства, позволяющие использовать его в лечении сердечной недостаточности.

Рекомендуем прочитать о препарате Кардикет. Вы узнаете о свойствах и показаниях к применению таблеток, а также о противопоказаниях и возможных побочных явлениях при приеме сердечного препарата.

А здесь подробнее о препаратах для лечения гипертонии.

Лабеталол – препарат, блокирующий как альфа-, так и бета-адренорецепторы. Он используется в форме таблеток или раствора для внутривенного введения при артериальной гипертензии. Он показан при повышении АД, вызванном гипертонической болезнью, феохромоцитомой, патологией беременности, а также при гипертоническом кризе.

Источник: http://CardioBook.ru/labetalol-primenenie/

Атенолол, Лабеталол, Метопролол,Гидралазин – Портал о скорой помощи и медицине

Название препарата: Атенолол
Торговые наименования: Tenormin
Форма выпуска: 25,50,100 мг 1 *. , *
Доза: 25-50 мг один раз в день, при необходимости увели­чивать до максимальной дозы 100 мг в сутки. Суще­ствует опыт назначения 200 мг в сутки, однако такие дозы не рекомендуются

Часто указывается на возможность задержки внутриматочного роста, а при длительной терапии возможно отставание плода в весе /7, 8/. Автор согласен с возможностью осторожного использования атенолола при бере­менности, однако не рекомендует назначения этого (3-блокатора для лечения гипертонической болезни.

Название препарата:    Метопролол

Торговые наименования: Betaloc, Lopressor, Toprol XL

Форма выпуска: 50 мг два раза в день, максимальная — 200 мг

Дозы метопролола и пиндолола должны быть значительно ниже тех, ка­кие рекомендуют производители.

Название препарата: Лабеталол

Торговые наименования: Normodyne, Trandate

Внутрь: 100 мг два раза в день во время еды, увели­чивать в течение 2-4 недель до 200 мг два раза в день; максимальная — 600 мг При гипертонических кризах у беременных: в/в бо­люсно медленно 20-50 мг, либо капельно со скоро­стью 20 мг/ч, медленно увеличивать до 30-160 мг/ч при постоянном контроле АД Для уменьшения побочных эффектов и снижения дозы возможна комбинация с гидралазином

Лабеталол является (3-адреноблокатором с a j -блокирующими свойст­вами, поэтому он вызывает вазодилатацию. Этот эффект может приводить к развитию ортостатической гипотензии, также препарат может вызывать развитие некроза печени с возможным летальным исходом. В отношении контроля артериального давления во время беременности лабеталол на­столько же эффективен, как метилдопа.

Этот препарат особенно эффективен для кратковременного лечения тяжелой резистентной артериальной гипер­тензии, непосредственно перед родами и во время них, при этом не следует забывать о его гепатотоксичности. Препарат не следует применять при брон­хиальной астме. Некоторые утверждают, что в целом лабеталол более безопа­сен, чем атенолол, и предпочтителен для применения /7/.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов выделяется задержка внутриутробного раз­вития плода, наблюдающаяся в 27% случаев.

Могут возникать жалобы на онемение вокруг рта, звон в ушах, зуд волосистой части головы, в редких слу­чаях волчаночноподобный синдром, лихеноидная сыпь. Редко встречается развитие ретроплацентарных кровотечений /9/.

Также редким, но угрожаю­щим жизни осложнением является острый некроз печени /8/. Другие (3-бло- каторы не вызывают такого побочного эффекта.

Препарат играет роль в лечении тяжелой резистентной артериальной гипертензии (диастолическое АД >110 мм рт. ст.) в сочетании с преэклам- псией до или во время родов.

Внутривенное введение лабеталола, по-ви­димому, более эффективно, чем использование гидралазина и метилдопы.

Гипотензивный эффект препаратов более предсказуем, реже возникает тахи­кардия и дистресс-синдром плода, чем при применении гидралазина.

Название препарата: Гидралазин
Торговые наименования: Apresoline
Форма выпуска: 25 мг
Доза: 25 мг два раза в сутки, увеличивать до трех раз в сут­ки; максимальная — 100 мг в сутки до комбинирова­ния с р-блокаторомПри гипертоническом кризе: в/в болюсно 5-10 мг

Гидралазин является чистым артериолярным вазодилататором и широ­ко используется для лечения тяжелой артериальной гипертензии в третьем триместре беременности. Однако препарат показал наличие тератогенных свойств при тестировании на животных. При длительном применении препа­рата безопасность значительно ниже, чем у метилдопы и р-блокаторов.

Читайте также:  Блокордил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Препарат приводит к развитию рефлекторной тахикардии, а также за­держке натрия и воды, что может потребовать применения диуретиков или (5-блокаторов для устранения тахикардии и усиления антигипертензивного эффекта.

Препарат играет роль в лечении тяжелой артериальной гипертензии, резистентной к метилдопе и (З-блокаторам, на поздних сроках беременности и применяется коротким курсом.

При тяжелой преэклампсии быстрое сни­жение артериального давления необходимо для предотвращения внутриче­репных кровоизлияний, которые и являются главной причиной материн­ской смертности.

Препарат особенно эффективен при назначении большой дозы в комбинации с низкой дозой (3-блокаторов (например, 50 мг атенолола в день), либо в сочетании с метилдопой. Назначение комбинированной тера­пии предупреждает развитие тахикардии и головной боли — побочных эф­фектов гидралазина.

Побочные эффекты

Длительное применение препарата ограничивается развитием побоч­ных эффектов, включающих в редких случаях тромбоцитопению плода. У матери возможно развитие головокружений, постуральной гипотензии, волчаночного синдрома, сердцебиения, отеков.

Применение гидралазина при гипертонических кризах у беременных

Гидралазин остается основным средством терапии гипертонических кризов (АД > 170/110 мм рт. ст.), возникающих непосредственно перед рода­ми, во время и сразу после них. Гидралазин является препаратом выбора для внутривенного введения /10/, поскольку:

  •  начинает быстро действовать;
  •  контролируемо снижает АД, хотя было показано, что альтернативой гидралазина может стать лабеталол, который дает более предсказу­емый и контролируемый эффект. Также более эффективным пре­паратом является нитропруссид, однако он противопоказан из-за потенциального риска для новорожденных;
  •  не снижает сердечный выброс;
  •  сохраняет маточно-плацентарный кровоток;
  •  не дает серьезных побочных эффектов у матери и ребенка.

Дозирование. Назначается внутривенно болюсно в дозе 5-10 мг в тече­ние 1-2 мин, введение повторяется через 20 мин, а затем по необходимости — в течение нескольких часов. Максимальный эффект гидралазина наблюда­ется через 20 мин после введения.

Длительность действия составляет 6-8 ч. Капельное введение начинают с 5 мг/ч, затем скорость медленно повышают при необходимости до 10 мг/ч; максимальная скорость составляет 15 мг/ч.

При введении необходима постоянная оценка частоты сердечных сокраще­ний (ЧСС) и АД матери, а также витальных функций плода.

Если с помощью гидралазина не удается достичь адекватного контро­ля АД, к терапии рекомендуется добавлять метилдопу.

Несмотря на то что действие гидралазина можно усилить с помощью ^-блокаторов, которые способны купировать синусовую тахикардию, данные препараты не являют­ся настолько же безопасными во время родов, как метилдопа и гидралазин, а в редких случаях, особенно при внутривенном введении, (З-блокаторы спо­собны вызвать задержку спонтанного дыхания новорожденного.

Как указывалось выше, резонной альтернативой терапии гидралазин- резистентной гипертензии является внутривенное струйное или капельное введение лабеталола. При терапии нифедипином необходимо помнить, что его нельзя комбинировать с магнием сульфатом ввиду возможного выражен­ного падения артериального давления.

Тиазидные диуретики Поскольку во время беременности артериальная гипертензия, а также преэклампсия сопровождаются снижением объема циркулирующей крови, диуретики не показаны. Состояние плода обычно хуже у тех женщин, страда­ющих преэклампсией, объем плазмы которых меньше.

Побочные эффекты

При терапии тиазидами в редких случаях возможно развитие тромбо- цитопении новорожденных. Также диуретики способны усиливать сущест­вующую непереносимость углеводов у матери.

При мета-анализе рандоми­зированных исследований, включавших более 7000 беременных женщин, было показано отсутствие увеличения частоты развития побочных эффектов со стороны плода /11/.

В других исследованиях была показана возможность развития желтухи новорожденных, а также тромбоцитопении. Фуросемид во время беременности противопоказан; см. ниже обсуждение сердечной не­достаточности.

Источник: http://www.03-ektb.ru/farmakoterapiya-v-farmakologii/191-terapiya-kard-z/7026-atenolol-labetalol-metoprolol-gidralazin

Лабеталол

Наименование: Лабеталол

Наименование: Лабеталол (Labetalol)

Показания к применению:

Применяют лабеталол для снижения артериального давления при гипертензии (подъеме артериального давления) разной степени. В отличие от обычных бетаадреноблокаторов он оказывает быстрый антигипертензивный эффект.

Фармакологическое действие:

Относится к “гибридным” адреноблокаторам, блокирующим одновременно бета- и альфа-адренорецепторы.

Сочетание бетаадреноблокирующего и периферического вазодилататорного (расширяющего сосуды) действия обеспечивает надежный антигипертензивный (снижающий артериальное давление) эффект.

Препарат существенно не оказывает влияние на величину сердечного выброса и частоту сердечных сокращений.

Лабеталол способ применения и дозы:

Внутрь назначают в виде таблеток (во время еды) по 0,1 г (100 мг) 2-3 раза каждый день. При тяжелых формах гипертензии дозу увеличивают. Средняя суточная доза 600-1000 мг в 2-4 приема. Для поддерживающей терапии применяют по 1 таблетке (100 мг) 2 раза каждый день.

При гипертонических кризах (быстром и резком подъеме артериального давления) вводят лабеталол внутривенно медленно в дозе 20 мг (2 мл 1% раствора). При надобности повторяют инъекции с промежутками 10 мин. Предпочтительно вводить лабеталол в виде инфузии.

Для этого разводят 1% инъекционный раствор в ампулах изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы до концентрации 1 мг/мл. Вводят со скоростью 2 мл (2мг) в минуту. Обычно необходимая доза составляет 50-200 мг.

Внутривенные введения производят в условиях стационара (больницы) при положении заболевшего лежа (в связи с быстрым и значительным снижением артериального давления).

Лабеталол противопоказания:

Лабеталол противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью, атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по сердцу).Бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов) продукт обычно не вызывает, однако у заболевших бронхиальной астмой надлежит соблюдать осторожность.

Лабеталол побочные действия:

При использовании лабеталола возможны головокружение, головная боль, тошнота, запор или понос, чувство усталости, кожный зуд.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,1 и 0,2 г (100 и 200 мг) по 30 и 100 шт. в пачке; 1% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (50 мг в ампуле).

Синонимы:

Абетол, Албетол, Амипресс, Иполаб, Лабетол, Лаброкол, Ламитол. Оперкол, Пресолол, Трандат, Трандол.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Внимание!

Перед применением медикамента “Лабеталол” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Лабеталол».

Групповая принадлежность:

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/1096

Лабеталол

extra_toc

Лабеталол – неселективный блокатор бета-адренергических рецепторов с селективным блокирующим действием на постсинаптические аьфа-1-адренергические рецепторы.

За счет наличия в молекуле двух оптических центров существует четыре диастереоизомера лабеталола, которые отличаются степенью фармакологической активности.

Соотношение бета- и альфа-адреноблокирующей активности рацемического лабеталола составляет от 3:1 при приеме внутрь, до 7:1 при внутривенном введении.

В результате взаимодействия с альфа- и бета-адренергическими рецепторами лабеталол вызывает вазодилатацию и снижение ОПСС, приводя к снижению системного АД без существенного уменьшения сердечного выброса и развития рефлекторной тахикардии. Неблагоприятное влияние лабеталола на липидный спектр плазмы крови минимально.

При систематическом применении лабеталол уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка у больных АГ. Лабеталол обладает хинидиноподобным мембраностабилизирующим эффектом, который, однако, проявляется только при назначении лабеталола в очень высоких дозах.

По сравнению с другими блокаторами бета-адренорецепторов (например пропранололом), лабеталол не уменьшает клубочковую фильтрацию и почечный кровоток.

Фармакокинетика

После приема внутрь лабеталол быстро и практически полностью абсорбируется. Одновременный прием с пищей замедляет абсорбцию лабеталола в кишечнике, но повышает абсолютную биодоступность.

Подвергается значительному пресистемному метаболизму в слизистой оболочке пищеварительного тракта и при первичном прохождении через печень, за счет чего в системную циркуляцию в неизмененном виде поступает только около 25% от принятой дозы лабеталола.

Гипотензивный эффект развивается в пределах 20 мин – 2 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 1–4 ч. Продолжительность гипотензивного действия дозозависима и составляет 8—24 ч.

Гипотензивный эффект после в/в введения развивается через 2–5 мин и достигает максимальной выраженности через 5–15 мин; его продолжительность — 2–4 ч. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек колеблется в пределах 2,5–8 ч. При выраженной почечной недостаточности возможна кумуляция лабеталола.

Широко распределяется во всех тканях организма, проникает через плаценту, экскретируется с грудным молоком. В небольших количествах проникает через ГЭБ. Экстенсивно метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Около 30% экскретируется с желчью и выводится с калом, остальное количество выделяется с мочой (55–60% в виде метаболитов и 5% в неизмененном виде).

Показания

Артериальная гипертензия, гипертонический криз, феохромоцитома, расслаивающая аневризма аорты, артериальная гипотензия при отмене клонидина.

Режим дозирования

Внутрь начальная доза – 100 мг 2 раза в сутки, максимальная доза – 2 400 мг в сутки. При гипертоническом кризе вводят в/в медленно (в течение 2 мин) в дозе 20 мг (2 мл 1% рра). При необходимости введение повторяют с интервалом 10 мин.

Предпочтительно вводить лабеталол в виде инфузии на изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы (концентрация р-ра для вливания — 1 мг/мл) со скоростью 2 мг/мин. Обычно эффективная доза составляет 50–200 мг.

Суммарная доза для взрослых при в/в введении не должна превышать 300 мг.

Читайте также:  Бравинтон: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Информация о применении у детей ограничена. Рекомендуется назначать внутрь из расчета 4 мг/кг в сутки в 2 приема при постоянном контроле уровня АД. При в/в введении болюсная доза (вводят медленно) составляет 0,2–1 мг/кг. Начальная скорость инфузии — 0,4–1 мг/кг/ч, максимальная — не более 3 мг/кг/ч.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания — AV-блокада, выраженная брадикардия, кардиогенный шок; относительные противопоказания — БА, ХОБЛ, бронхит, сахарный диабет, депрессия, гипертиреоз, заболевания печени, тяжелая псевдопаралитическая миастения, период беременности, псориаз, тиреотоксикоз, вентрикулярная дисфункция.

Побочное действие

Головокружение, АГ, синкопа, ортостатическая гипотензия (в основном при в/в введении), синусовая брадикардия, AV-блокада, усиление симптомов сердечной недостаточности, головная боль, усталость, депрессия, кошмарные сновидения, парестезия, тошнота, рвота, гепатотоксическое действие, одышка, сексуальная дисфункция (импотенция, нарушения эякуляции, снижение либидо, приапизм), задержка мочи, гипогликемия, кожный зуд, ксероз и гиперпигментация кожи, обратимая алопеция, эксфолиативный дерматит.

Особые указания

Лабеталол может маскировать симптомы гипогликемии (тахикардия, сердцебиение, тремор).С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени; во время лечения необходимо проводить периодический контроль показателей функционального состояния печени.Может быть эффективен в качестве монотерапии при расслаивающей аневризме аорты.

Поскльку Т1/2 лабеталола достаточно велик, продолжительная инфузия не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лабеталола с прочими гипотензивными средствами наблюдается аддитивный эффект. При назначении с верапамилом или дилтиаземом возрастает риск развития AV-блокады.Возможны нежелательные фармакодинамические взаимодействия при сочетанном одновременном применении лабеталола с антидиабетическими средствами.

Средства для наркоза могут потенцировать и пролонгировать гипотензивный эффект лабеталола. Комбинация галотана и лабеталола может вызывать синергический гипотензивный эффект, уменьшать сердечный выброс и снижать центральное венозное давление.Следует с осторожностью применять лабеталол у пациентов, принимающих ингибиторы МАО, ввиду возможности развития синусовой брадикардии.

Циметидин повышает биодоступность лабеталола при одновременном приеме внутрь, вероятно, за счет увеличения абсорбции или уменьшения пресистемного метаболизма.Одновременное применение симпатомиметиков может уменьшать гипотензивный эффект лабеталола.Лабеталол уменьшает нитроглицерининдуцированную рефлекторную тахикардию и оказывает аддитивное гипотензивное действие.

При одновременном применении лабеталола с трициклическими антидепрессантами возможно развитие тремора.

При одновременном применении с мефлохином повышается риск развития изменений на ЭКГ и остановки сердца.  

Источник: https://cardiolog.org/lekarstva/beta-alfa-blokatory/labetalol.html

Действие Лабеталола, дозировка и инструкция по применению препарата

Гипертоникам часто назначают Лабеталол, инструкция по применению которого содержит всю информацию, которая касается специфики использования препарата, его особенностей, нюансов взаимодействия с другими медикаментами. Препарат влияет на артериальное давление и незаменим для людей, которые страдают гипертонией.

Фармакологические характеристики препарата

Сочетание свойств бета-адреноблокатора и альфа1-адреноблокатора дает отличный эффект и приводит к мягкому понижению давления. Лабеталол не влияет на объем выброса ЛЖ и ЧСС. При гипертензии препарат действует только на артериальное давление, не изменяя работу других систем жизнедеятельности.

Главным преимуществом считаются антигипертензивные свойства Лабеталола и быстродействие. Средство принимается внутрь, после перорального приема обнаруживается в крови уже через 20 минут, в привнутривенном – через 3-5, давая практически мгновенный эффект.

Из организма выводится органами выделения спустя 4-5 часов после приема. Лабеталол принимают при стойком повышении артериального давления для коррекции гипертензии.

Чтобы лекарственный препарат действовал только благоприятно, рекомендуется выполнять предписания врача, учитывать фармакологические характеристики препарата и риск развития побочных действий. Синонимы Лабеталола встречаются часто в медицинской практике, но именно этот препарат дает самый быстрый результат.

Импортные таблетки Лабеталол

Фармакология и порядок приема Лабеталола

Средство Лабеталол (латинское название Labetalol) выпускается в виде таблеток, принимается внутрь, запивается водой.

Выписывает препарат и назначает дозировку только врач в зависимости от сложности заболевания и формы гипертензии. Максимально допустимая доза составляет 1000 мг в сутки, ее разделяют на 4 приема.

Курс лечения завершают поддерживающей терапией, продолжая прием препарата по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Данное средство выпускается и в виде раствора для инъекций, но он используется только под наблюдением врача. Ставя самостоятельно укол Лабеталола, можно навредить своему здоровью. Эффект наступает очень быстро, что опасно для пациентов с нестабильным давлением.

Чтобы препарат обеспечил требуемый результат лечения, стоит помнить простые особенности его использования:

  • дозировка должна быть индивидуальной;
  • принимается препарат только при высоком давлении;
  • вводить Лабеталол в виде инъекции разрешается только под присмотром врача;
  • допустимая дозировка может меняться в зависимости от формы протекания заболевания.

Следуя простым рекомендациям и используя Лабеталол в соответствии с инструкцией, можно получить хороший и быстрый результат.

Флаконы с раствором для приготовления р-ра для инъекций

Побочные проявления

Стоит учитывать, что опасных последствий для организма не зарегистрировано, но выделяются следующие ранние отрицательные реакции:

  • головные боли, головокружения;
  • расстройства пищеварительной системы, сухость языка;
  • психические расстройства;
  • высыпания, зуд;
  • аллергические реакции.

Любое из подобных состояний становится сигналом для отказа от препарата и визита к врачу. Он назначит восстанавливающую терапию, выпишет рецепт и заменит данное средство доступным аналогом, механизм лечебного действия которого схож с Лабеталолом (пример: Зокардис, Карведилол, Дилатор).

Отзывы о препарате в большей степени положительные. Следуя рекомендациям врача и соблюдая предписания в руководстве к препарату, удается нормализовать давление за короткий срок.

Аналоги Лабеталола в таблетированной форме производства

Противопоказания

Лабеталол имеет противопоказания к приему, которые связаны с индивидуальными особенностями или сопутствующими заболеваниями у больного. При хронических болезнях средство принимают после изучения клинической картины пациента. Лабеталол противопоказан к приему при:

  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые связаны с ХСН;
  • индивидуальной непереносимости активных компонентов препарата, которые могут вызывать серьезные последствия и осложнения гипертензии.

При болезнях печени и предпосылках к их развитию препарат рекомендуется принимать крайне аккуратно.

При протекающей беременности Лабеталол принимать допустимо, но только после консультации врача, и если лечение не навредит малышу. Забеременеть во время терапевтического курса с применением средства возможно, но в первом триместре употреблять Лабеталол разрешено только под контролем врача.

Цена на Лабеталол отличается в зависимости от страны производства и фармакологической фирмы. Препарат выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора, что позволяет выбрать удобный способ его использования.

Тем, кто в силу обстоятельств не может принимать таблетки, понижающие давление, или не хочет подвергать организм опасности развития побочных реакций, рекомендуем ознакомиться с видеороликом, из которого можно узнать несколько полезных рецептов от гипертензии из народной медицины.

Источник: http://LechiSerdce.ru/preparatyi/17083-labetalola-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Лабеталол (Labetalol)

Лабеталол является бета-адреноблокатором, оказывающим одновременно альфа-адреноблокирующее действие.
Сочетание бета-адреноблокируюшего и периферического вазодилататорного (расширяющего сосуды) действия обеспечивает надежный антигипертензивный (снижающий артериальное давление) эффект. Препарат существенно не влияет на величину сердечного выброса и частоту сердечных сокращений.

Применяют лабеталол для снижения артериального давления при гипертензии (подъеме артериального давления) разной степени. В отличие от обычных бета-адреноблокаторов он оказывает быстрый антигипертензивный эффект.

Внутрь назначают в виде таблеток (во время еды) по 0,1 г (100 мг) 2-3 раза в день. При тяжелых формах гипертензии дозу увеличивают. Средняя суточная доза — 600-1000 мг в 2-4 приема. Для поддерживающей терапии применяют по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день.

При гипертонических кризах (быстром и резком подъеме артериального давления) вводят лабеталол внутривенно медленно в дозе 20 мг (2 мл 1% раствора). При необходимости повторяют инъекции с промежутками 10 мин. Предпочтительно вводить лабеталол в виде инфузии.

Для этого разводят 1% инъекционный раствор в ампулах изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы до концентрации 1 мг/мл. Вводят со скоростью 2 мл (2 мг) в минуту. Обычно необходимая доза составляет 50-200 мг.

Внутривенные введения производят в условиях стационара (больницы) при положении больного лежа (в связи с быстрым и значительным снижением артериального давления).

При применении лабеталола возможны головокружение, головная боль, тошнота, запор или понос, чувство усталости, кожный зуд.

Лабеталол противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью, атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по сердцу).
Бронхоспазм (сужение просвета бронхов) препарат обычно не вызывает, однако у больных бронхиальной астмой следует соблюдать осторожность.

Таблетки по 0,1 и 0,2 г (100 и 200 мг) по 30 и 100 штук в упаковке; 1% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (50 мг в ампуле).

Список Б. В защищенном от света месте.

Абетол, Альбетол, Амипресс, Иполаб, Лабетол, Лаброкол, Ламитол, Оперкол, Пресолол, Трандат, Трандол и др.

Важно!

Описание препарата «Лабеталол» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://lekarstva.pp.ua/labetalol-labetalol/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector