Лизорил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лизорил: инструкция по применению

Лизорил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

: 1 таблетка содержит активного вещества лизиноприла дигидрата эквивалентного лизиноприлу 5 мг, 10 мг или 20 мг вспомогательные вещества:

Лизорил 5 мг: крахмал, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный

Лизорил 10 мг: крахмал, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный

Лизорил 20 мг: крахмал, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный

Описание

Лизорил 5 мг:

От светло розового до розового круглые, выпуклые с двух сторон таблетки с гравировкой «5» и разделительной риской на одной стороне и «BL» на другой.

Лизорил 10 мг:

От светло розового до розового круглые, выпуклые с двух сторон таблетки с гравировкой «10» на одной стороне и «BL» на другой..

Лизорил 20 мг:

От светло розового до розового круглые, выпуклые с двух сторон таблетки с гравировкой «20» на одной стороне и «BL» на другой.

Подавляет образование ангиотензина II из ангеотензина I. Снижает содержание ангеотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдосьерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление легочных капиллярах, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ретин- ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия — через 1 час.

Максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность — 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата составляет 25 — 50%, слабо связывается в белками плазмы крови. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 7 часов. Прием пищи не оказывает влияние на абсорбцию.

Лизорил не метаболизируется и выводится в неизмененном виде мочой. Основная часть его выделяется во время начальной фазы (эффективный период полувыведения — 12 часов), за который следует терминальная отдаленная фаза (период полувыведения около 30 часов).

Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный — низкая.

Показания к применению

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

— ХСН (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и /или диуретики);

— раннее лечение острого инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии);

— диабетическая нефропатия ( снижение альбуминурии у инсулинзависимых пациентов с нормальным АД и инсулинзависимых пациентов с артериальной гипертензией.

— Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ,

— выраженные нарушения функции почек,

— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией,

— состояние после трансплантации почки,

— азотемия,

— первичный гиперальдостеронизм,

— аортальный стеноз (и аналогичные препядствия току крови), .

— наследственный отек Квинке  

— беременность,

— период лактации,

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью

— Артериальная гипотензия,

— угнетение костномозгового кроветворения,

-гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете),

— системные заболевания соединительной ткани,

— сахарный диабет,

— подагра,

— гиперурикемия,

— ишемическая болезнь сердца,

— цереброваскулярный недостаточность,

— тяжелая хроническая сердечная недостаточность,

— гиперкалиемия,

— пожилой возраст.

Беременность и период лактации

Применение во время беременности противопоказано , за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны ( больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Способ применения и дозы

Принимать внутрь , 1 раз в сутки , независимо от приема пищи , предпочтительно в одно и тоже время .

Эссенциальная гипертензия : начальная доза — Юмг/сут, поддерживающая доза — 20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг .

Для полного развития эффекта может потребоваться 2­4 недели , что следует учитывать при повышении дозы.

Если применение препарата в максимальной дозе не вызывавет достаточного терапевтического эффекта , то возможно дополнительное назначение др. гипотензивного лекарственного средства.

У пациентов , получавших предварительно диуретики, необходимо их отменить за 2-3 дня до начала применения препарата. При невозможности отмены диуретиков начальная доза лизиноприла должна составлять не более 5мг/сут.

начальная доза — 2,5-5мг /сут под контолем АД , функции почек, концентрации калия в сыворотке крови. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от величины АД.

ХСН ( одновременно с диуретиками и/или сердечными гликозидами ): начальная доза — 2.5мг/сут, постепенным повышением на 2.5мг через 3-5 дней до 5-10мг/сут. Максимальная суточная доза — 20мг. По возможности дозу диуретика следует уменьшить до начала приема лизиноприла.

Острый инфаркт миокарда ( в составе комбинированной терапии в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики): в первые 24ч — 5мг , затем 5мг через сутки , 10мг через двое суток и затем 10мг 1 раз в сутки . Курс лечения — не менее 6 недель.

В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД ( 120 мм рт.ст. или ниже) назначают меньшую дозу — 2.5мг. В случе длительного выраженного снижения АД ( систолическое АД ниже 90мм рт.ст. более 1 ч) лечение препаратом прекращают.

Диабетическая нефропатия: начальная доза — Юмг/сут, которую при необходимости повышают до 20мг/сут с целью достижения значений диастолического АД ниже 75мм рт.ст. в положении «сидя» для пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом и ниже 90мм- рт.

ст в положении «сидя» у пациентов инсулинзависимым сахарным диабетом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, боль в груди, редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко — астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, боли в животе, диарея, сухость во рту.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение содержания гемоглобина, эритроцитопения).

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, апноэ.

Читайте также:  Кальцигард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Аллергические реакции: ангеоневротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия, редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилибинемия.

Прочие, сухой кашель, снижение потенции, редко — острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД , сухость во рту , сонливость , задержка мочеиспускания , запор , беспокойство , повышенная раздражительность.

Лечение: симптоматическая терапия , в/в 0,9 % раствора NaCL, при необходимости — вазопрессорные ЛС, контролль АД, водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено значимого взаимодействия Лизиноприла с пропраналолом, гидрохлортиазидом, дигоксином.

Возможно снижение гипотензивного эффекта Лизиноприла при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными препаратами, эстрогенами, симпатомиметиками Гидрохлортиазид может потенцировать антигипертензивный эффект Лизоноприла.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и диуретиками повышает гипотензивный эффект Лизиноприла.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триатерен, амилорид), калием, заменителями соли, содержащими калий поавшается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек. Лизноприл уменьшает потерю калия, вызванную диуретиками типа тиазида. При совместном назначении с препаратами лития Лизиноприл может замедлять выведение лития из организма. Антациды и колестирамин снижают всасывание Лизиноприла в желудочно­кишечном тракте.

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерий единственной почки ( возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями , с декомпенсированной ХСН ( возможны артериальная гипотензия , инфаркт миокарда, инсульт) . У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

Выраженное снижение АД на фоне лечения чаще всего возникает при снижении ОЦК , вызванного терапией диуретиками , ограничением потребления поваренной соли , диализом , диареей или рвотой.

Лечение лизиноприлом при остром инфаркте миокарда проводят на фоне стандартной терапии (тромболитики, АСК, бета-блокаторы). Совместим с в/в введением нитроглицерина или ТТС нитроглицерина.

При применении ЛС , снижающих АД , у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II , вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина. Перед хирургическим вмешательством ( включая стоматологическую хирургию) следует информировать хирурга /анестезиолога о применении ингибитора АПФ.

На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается , что одновременный прием ингибиторов АПФ и инсулина , также пероральных гипогликемических ЛС может приводить к развитию гипоглиемии.

Наибольший риск развития наблюдается в течение первых недель комбирированной терапии , а также у пациентов с нарушением функции почек.

У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии ингибитором АПФ.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Факторы риска для развития гиперкалиемии включают ХПН , сахарный диабет и одновременное применение калийсберегающих (спиронолактон, триамтерен или амилорид), препататов К+ или заменителей солей , содержащих К+. Рекомендуется периодический контроль концентрации К+ в плазме крови.

У больных , принимающих ингибиторы АПФ при проведении десенсибилизации к гименоптере, крайне редко, возможно появление угрожающей жизни анафилактоидной реакции . Необходимо временно прекратить лечение ингибитором АПФ перед началом курса десенсибилизации.

Возможно возникновение анафилактоидных реакций при одновременном проведении гемодиализа с использованием высокопроточных мембран ( в т.ч. АН 69). Необходимо рассмотреть возможность применения др.типа мембраны для диализа или др. гипотензивного ЛС.

Безопасность и эффективность лизиноприла у детей не установлена.

Меры предосторожности

Форма выпуска

Таблетки по 5 мг, 10 мг и 20 мг.

По 14 таблеток в блистер из фольги алюминиевой/пленки ПВХ.

По 2 блистера с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лизорил аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/lizoril-instruktsiya/

Лизорил

УТВЕРЖДАЮ  Руководитель Департамента Государственного  контроля качества лекарственных средств и

 медицинской техники

ОДОБРЕНО Фармакологическим комитетом

Минздрава России

27 июля 2002 г. пр №2п
 19,03,2003 В.Е. Акимочкин

Инструкция (информация для специалистов) по медицинскому применению препарата

Лизорил

(Lisoril)

Регистрационный номер: П№014842/01-2003

Торговое название препарата: Лизорил(Lisoril)

Международное непатентованное название: Лизиноприл

Лекарственная форма:  
таблетки по 2,5 мг, 5мг, 10 мг, 20 мг.

Состав:
Лизорил 2,5 мг: Лизиноприл 2,5 мг Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, маннит, двукальциевый дигидрат фосфата, стеарат магния.

Лизорил 5 мг: Лизиноприл 5 мг Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, маннит, двукальциевый дигидрат фосфата, стеарат магния, красный оксид железа.
Лизорил 10 мг: Лизиноприл 10 мг Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, маннит, двукальциевый дигидрат фосфата, стеарат магния, красный оксид железа.

Лизорил 20 мг: Лизиноприл 20 мг Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, маннит, двукальциевый дигидрат фосфата, стеарат магния, красный оксид железа.

Описание:
Лизорил 2,5 мг таблетки:
Белые или почти белые, круглые, выпуклые с двух сторон таблетки, с гравировкой «2,5» на одной стороне и «BL» на другой.

Лизорил 5 мг таблетки:
От светло розового до розового круглые, выпуклые с двух сторон таблетки с гравировкой «5» и разделительной риской на одной стороне и «BL» на другой..

Лизорил 10 мг таблетки:
От свет розового до розового круглые, выпуклые с двух сторон таблетки с гравировкой «10» на одной стороне и «BL» на другой..

Лизорил 20 мг таблетки:
От светло розового до розового круглые, выпуклые с двух сторон таблетки с гравировкой «20» на одной стороне и «BL» на другой.

Фармакологическое действие: Фармакотерапевтическая группа: Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента Код АТС [C09AA03].

Фармакодинамика:
Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II, уменьшая его сосудосуживающее действие  и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках.

В результате действия препарата снижается периферическое сосудистое сопротивление, уменьшается постнагрузка, снижается артериальное давление.

Уменьшается также преднагрузка, снижается давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика:
Всасывается от 25 до 50% принятой дозы Лизорила.. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 6 часов. Лизорил не метаболизируется печенью и выводится мочой без изменений. Период полувыведения  составляет 12,6 часа.

При приеме 1 раз в день стабильная концентрация достигается через 3 дня. Выделение Лизорила почками заметно уменьшается только в том случае, когда гломерулярная функция почек составляет менее 30 мл/мин. Начало снижения АД отмечается через 1 час после приема препарата внутрь, а максимальное – через 6 часов.

Продолжительность снижения АД – до 24 часов (10 мг.).

Читайте также:  Торасемид-сз: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Показания к применению:
Лизорил применяется при:

  • артериальной гипертензии (АГ) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • хронической сердечной недостаточности (СН) (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и /или диуретики);
  • Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ,
  • выраженные нарушения функции почек,
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией,
  • состояние после трансплантации почки,
  • азотемия,
  • гиперкалиемия,
  • первичный гиперальдостеронизм,
  • стеноз устья аорты и аналогичные препятствия  току крови,
  • отек Квинке,
  • беременность,
  • период лактации,
  • детский возраст до 18 лет
  • Особые указания:
    Во время лечения необходим регулярный врачебный контроль. Для больных с нарушением функции почек необходимо снизить дозу или уменьшить частоту приема Лизорила.

    Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/tabletki-lizoril/

    Лизорил

    Ингибитор АПФ. Нарушает образование ангиотензина II, уменьшая его сосудосуживающее действие и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках. Лизорил снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает АД, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью.

    Препарат уменьшает также преднагрузку на миокард и снижает давление в малом круге кровообращения. Кроме того, Лизорил снижает сопротивление почечных сосудов и улучшает кровообращение в почках.

    При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Препарат улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

    Снижение АД отмечается через 1 ч после приема препарата.

    Действие Лизорила после приема в дозе 10 мг продолжается 24 ч.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Биодоступность составляет 25-50% независимо от приема пищи. Cmax в плазме крови достигается через 7 ч.

    Распределение и метаболизм

    При приеме препарата 1 раз/сут Css достигается через 3 дня. Лизиноприл не связывается с белками крови, не биотрансформируется в организме.

    Выведение

    Выводится с мочой в неизмененном виде.

    T1/2 составляет 12.6 ч даже при многократном приеме.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Выведение лизиноприла уменьшается при КК менее 30 мл/мин.

    Показания

    — артериальная гипертензия;

    — сердечная недостаточность.

    Режим дозирования

    При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз/сут. Средняя доза – 10 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.

    При лечении сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут.

    Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса, почечной недостаточностью, реноваскулярной гипертензией, а также получающим диуретики, дозу подбирают индивидуально, начиная с 1.25 мг/сут.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз.

    Cо стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

    Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

    Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, тромбоцитопения, уменьшение гематокрита.

    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель; редко — развитие бронхита.

    Прочие: мышечные спазмы, гиперкалиемия; редко — нарушения функции почек.

    Противопоказания

    — повышенная чувствительность к препарату или другим ингибиторам АПФ;

    — выраженные нарушения функции почек;

    — стеноз почечных артерий;

    — стеноз устья аорты;

    — беременность;

    — лактация (грудное вскармливание);

    Препарат не назначают детям.

    Беременность и лактация

    Лизорил противопоказан к применению при беременности.

    При необходимости применения Лизорила в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам, получающим диуретики.

    В случаях развития аллергических реакций лечение Лизорилом следует прекратить.

    Контроль лабораторных показателей

    Перед началом терапии Лизорилом необходимо проконтролировать лабораторные показатели функции почек, водно-электролитного обмена и, при необходимости, компенсировать потерю жидкости и солей. В процессе лечения следует периодически контролировать количество лейкоцитов крови, особенно у пациентов с аутоиммунными и почечными заболеваниями, а также содержание калия в плазме крови.

    Передозировка

    Симптомы: артериальная гипотензия.

    Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида, проведение гемодиализа.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с НПВC, эстрогенами и симпатомиметиками возможно снижение эффективности действия Лизорила.

    Комбинированное применение с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия Лизорила.

    При одновременном применении Лизорила с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии.

    При совместном применении с препаратами лития Лизорил может замедлять выведение лития из организма.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускают по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в прохладном, сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

    Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/7262

    ЛИЗОРИЛ

    Латинское название: LISORIL

    Владелец регистрационного удостоверения: зарегистрировано и произведено IPCA LABORATORIES Ltd. (Индия)

    Таблетки 1 таб.
    лизиноприл 2.5 мг

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Таблетки 1 таб.
    лизиноприл 5 мг

    [PRING] крахмал, маннитол, дикальция фосфата дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный.

    10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
    14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    Таблетки 1 таб.
    лизиноприл 10 мг

    [PRING] крахмал, маннитол, дикальция фосфат дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Таблетки 1 таб.
    лизиноприл 20 мг

    [PRING] крахмал, маннитол, дикальция фосфат дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II из ангеотензина I. Снижает содержание ангеотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина.

    Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, преднагрузку, давление легочных капиллярах, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

    Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

    Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

    Начало действия — через 1 час. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность — 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца

    Читайте также:  Настойка женьшеня: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

    Биодоступность препарата составляет 25-50%, слабо связывается в белками плазмы крови. Cmax в сыворотке крови достигается через 7 часов. Прием пищи не оказывает влияние на абсорбцию.

    Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.

    Лизорил не метаболизируется и выводится в неизмененном виде мочой. Основная часть его выделяется во время начальной фазы (эффективный T1/2 — 12 часов), за которым следует терминальная отдаленная фаза (T1/2 около 30 часов)

    Принимать внутрь до, во время или после еды.

    Артериальная гипертензия

    Начальная доза Лизорила — 5 мг 1 раз/сут. Доза изменяется в соответствии с изменением АД. Обычная доза — 10 мгсут при однократном приеме. Если адекватной реакции нет, дозу можно увеличить до 20-40 мгсут. Максимальная суточная доза — 80 мг. Пациентам, принимающим диуретики, дозу подбирают индивидуально.

    При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от значений КК. При КК более 30 мл/мин рекомендуемая начальная доза Лизорила составляет 5-10 мгсут. При КК от 30 до 10 мл/мин — начальная доза составляет 2.5-5 мг/сут. При КК менее 10 мл/мин — 2.5 мг/сут.

    Хроническая сердечная недостаточность

    Рекомендуется начальная доза 2.5 мг/сут. Такая доза оказывается эффективной для некоторых пациентов, но чаще достигается дозами 5-20 мг/сут.

    Не отмечено значимого взаимодействия Лизиноприла с пропраналолом, гидрохлортиазидом, дигоксином.

    Возможно снижение гипотензивного эффекта Лизиноприла при одновременном приеме с НПВС, эстрогенами, симпатомиметиками.

    Гидрохлортиазид может потенцировать антигипертензивный эффект Лизоноприла.

    Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и диуретиками повышает гипотензивный эффект Лизиноприла.

    При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триатерен, амилорид), калием, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

    Лизноприл уменьшает потерю калия, вызванную диуретиками типа тиазида.

    При совместном назначении с препаратами лития Лизиноприл может замедлять выведение лития из организма.

    Антациды и колестирамин снижают всасывание Лизиноприла в ЖКТ.

    Противопоказано при беременности и в период лактации.

    Противопоказано детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. боль в груди, редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко — астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания

    Со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, боли в животе, диарея, сухость во рту.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение содержания гемоглобина, эритроцитопения).

    Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, апноэ.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

    Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия, редко — повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилибинемия.

    Прочие: сухой кашель, снижение потенции, редко — острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

    — артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

    — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и /или диуретики).

    Во время лечения необходим регулярный врачебный контроль. Для больных с нарушением функции почек необходимо снизить дозу или уменьшить частоту приема препарата Лизорил.

    Источник: https://www.baby.ru/pharmacy/lisoril/

    Лизорил: инструкция по применению

    Лизорил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

    Симптоматическая гипотензия. Клинические проявления артериальной гипотензии редко встречаются у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией.

     У пациентов с гипертензией, принимающих лизиноприл, вероятность возникновения гипотензии выше, если существует дегидратация, например, при терапии диуретиками, диареи, вследствие рвоты, применение бессолевой диеты, диализа, или у тех, кто масс тяжелой формой ренинзависимой гипертензии.

     У пациентов с сердечной недостаточностью с или без почечной недостаточности может наблюдаться симптоматическая гипотензия. Вероятность ее возникновения выше у пациентов с более тяжелыми формами сердечной недостаточности, проявляющейся в применении высоких доз петлевых диуретиков, гипонатриемии или функциональной почечной недостаточности.

     Начало терапии и коррекции дозы у пациентов с повышенным риском симптоматической гипотензии должны проводиться под тщательным контролем. Похожие меры средства нужно применять к пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или инсульта.

    Если наблюдается артериальная гипотензия, пациента следует положить на спину и, в случае необходимости, ввести путем инфузии физиологический раствор. Временное снижение артериального давления не является противопоказанием для дальнейшего приема препарата. Как только артериальное давление повысится после восстановления объема жидкости, препарат можно применять без оговорок.

    У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью, имеют нормальный или низкое артериальное давление, при применении лизиноприла, может наблюдаться дополнительное снижение системного артериального давления.

     Этот эффект является ожидаемым и обычно не является причиной прекращения лечения.

     Если проявления артериальной гипотензии приобретают клинического характера, возможно, необходимо уменьшить дозу или прекратить применение лизиноприла.

    Артериальная гипотензия при остром инфаркте миокарда. Лечение лизиноприлом не следует начинать больным с острым инфарктом миокарда, в которых существует риск дальнейших гемодинамических осложнений после лечения вазодилататорами.

     К этой группе относятся пациенты, у которых систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже, или те, у которых развился кардиогенный шок. Если в течение первых 3 суток после инфаркта систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. ст.

     или ниже, дозу нужно уменьшить. Если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже, нужно уменьшить поддерживающую дозу до 5 мг или временно до 2,5 * мг.

     Терапию лизиноприлом следует отменить, если артериальная гипотензия сохраняется (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. Ст. В течение более чем 1:00).

    Стеноз аортального и митрального клапана / гипертрофическая кардиомиопатия. Как и другие ингибиторы АПФ, лизиноприл следует с осторожностью назначать пациентам со стенозом митрального клапана и обструкцией оттока из левого предсердия, например, со стенозом аорты или гипертрофической кардиомиопатией.

    Нарушение функции почек. В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина<\p>

    Источник: https://lek.103.ua/lizoril-instruktsiya/

    Ссылка на основную публикацию