Нитремед: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Нитремед :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Нитремед: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

      Русское название: Нитремед.
      Английское название:Nitremed.

      (Данные взяты из действующего вещества nitrendipine).       I10 эссенциальная (первичная) гипертензия.       I15 вторичная гипертензия.       I15,0 реноваскулярная гипертензия.       I20 стенокардия [грудная жаба].

      I73,0 синдром рейно.

      C08CA08 Нитрендипин.

      Блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное действие. Уменьшает ток экстрацеллюлярного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий. Уменьшает количество функционирующих каналов без влияния на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция. Отрицательный инотропный эффект маскируется рефлекторным увеличением ЧСС.

      При сердечной недостаточности, благодаря периферическому вазодилатирующему действию, повышает фракцию выброса левого желудочка. Способствует уменьшению размеров сердца. Гипотензивный эффект связан также с ингибированием секреции альдостерона. Не влияет на тонус вен.

Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, вызывает расширение периферических и коронарных артерий, снижает ОПСС и незначительно – сократимость миокарда. Уменьшает пред- и постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

Усиливая коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена обкрадывания , активирует функционирование коллатералей. Не угнетает проводимость в миокарде. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое действие.

      После приема внутрь абсорбируется более 90% нитрендипина, биодоступность составляет 60-70%, связывание с белками плазмы – 98%. Cmax в плазме достигается в течение 1-2 ч и составляет 9-40 нг/мл. Метаболизируется в печени путем окисления.

      T1/2 составляет 8-12 ч, выводится почками и с желчью в виде четырех полярных метаболитов (30%). Общий клиренс – 1,3 л/мин.

У пациентов пожилого возраста наблюдается увеличение T1/2, при циррозе печени – увеличение AUC и концентрации в плазме.

      Артериальная гипертензия, стенокардия (напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная ангиоспастическая, нестабильная ангиоспастическая при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (симптоматическая терапия).

      Тахикардия, артериальная гипотензия (систолическое АД

Источник: https://kiberis.ru/?p=19009

Нитремед таблетки 20мг №30

1 таблетка содержит: нитрендипин 20 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 68.2 мг, крахмал кукурузный – 36 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15 мг, повидон-25 тыс. – 9 мг, магния стеарат – 0.75 мг, докузат натрия – 1.05 мг.

Таблетки желтого цвета, круглые, плоские, с фасками, с риской на одной стороне и гравировкой “20” на другой.

Нитрендипин – блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное, антигипертензивное действие. Уменьшает ток экстрацеллюлярного кальция (Ca2+) в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий.

Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии.
Нитрендипин является не только блокатором медленных кальциевых каналов, но и агонистом кальциевых каналов с некоторым положительным инотропным действием.

Отрицательный инотропный эффект маскируется рефлекторным увеличением ЧСС. При сердечной недостаточности, благодаря периферическому вазодилатирующему действию, повышает фракцию выброса левого желудочка, способствует уменьшению размеров сердца. Антигипертензивный эффект связан также с ингибированием секреции альдостерона.

Не влияет на тонус вен. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, вызывает расширение периферических и коронарных артерий, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно – сократимость миокарда. Уменьшает пред- и постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

Усиливая коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей. Не угнетает проводимость в миокарде. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренный натрийурез.

Артериальная гипертензия.

Нитремед применяют внутрь, после еды, проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количеством воды. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на части по риске, которая нс предназначена для деления таблетки на дозы!Не рекомендуется запивать таблетки грейпфрутовым соком (см.

раздел “Особые указания”)!Нитрендипин чувствителен к свету, поэтому таблетки должны извлекаться из блистера непосредственно перед употреблением!Лечение назначают строго индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и на длительный срок.Нитремед в дозировке 10 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут, утром и вечером (20 мг нитрендипина/сут).

В случае недостаточного снижения АД суточная доза может быть увеличена до 2 таб. по 10 мг 2 раза/сут (40 мг нитрендипина/сут).Нитремед в дозировке 20 мг назначают по 1 таб. 1 раз/сут утром (20 мг нитрендипина/сут). В случае недостаточного снижения АД суточная доза может быть увеличена до 1 таб. по 20 мг 2 раза/сут (40 мг нитрендипина/сут).

Максимальная суточная доза составляет 40 мг нитрендипина.Обычная начальная доза нитрендипина у пациентов с артериальной гипертензией I-II степени тяжести составляет 10 мг 1 раз/сут утром. В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 20 мг 1 или 2 раза/сут.

Препарат применяют в монотерапии или в комбинированной терапии в сочетании с диуретиком, ингибитором АПФ, антагонистом рецепторов ангиотензина II или бета-адреноблокатором.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью в специальной коррекции дозы не нуждаются.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с I степенью артериальной гипертензии рекомендуется начинать применение с начальной дозы – 10 мг. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции печени метаболизм нитрендипина может быть замедлен, что может привести к нежелательному снижению АД.

Поскольку терапевтический эффект препарата у таких пациентов может быть усилен и/или пролонгирован, лечение начинают с малых доз (10 мг/сут) при тщательном наблюдении за состоянием пациента. При выраженном снижении АД даже при низких дозах необходимо лечение прекратить.

При одновременном применении нитрендипин повышает концентрацию в плазме крови: хинидина, теофиллина и дигоксина (почти в 2 раза). При одновременном приеме нитрендипина и дигоксина проводят контроль концентрации дигоксина в плазме крови и при необходимости снижают дозу дигоксина.

Нитрендипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4, который находится в печени и в слизистой оболочке кишечника. Лекарственные препараты, ингибирующие или индуцирующие этотизофермент, могут влиять на эффект “первого прохождения” через печень или плазменный клиренс нитрендипина.

Антигипертензивный эффект нитрендипина ослабляют:- НПВП – задерживают натрий и блокируют синтез простагландина почками;- препараты кальция;- эстрогены – задерживают натрий;- симпатомиметики, индукторы микросомальных ферментов печени, в т.ч. рифампицин, рифампин, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал – значительно снижают биодоступность нитрендипина.

Одновременное применение нитрендипина с рифампицином противопоказано.

Антигипертензивный эффект нитрендипина усиливают:- альфа- и бета-адреноблокаторы и/или другие гипотензивные средства: уменьшая печеночный кровоток, повышают концентрацию нитрендипина в плазме крови;- ингаляционные анестетики;-диуретики: могут привести к увеличению экскреции натрия почками;- миорелаксанты (панкуроний, векуроний): продолжительность и интенсивность их воздействия повышена у пациентов, принимающих нитрендипин;- циметидин и ранитидин: хотя и в меньшей степени, вызывают увеличение плазменных концентраций нитрендипина;- трициклические антидепрессанты, противовирусные препараты (ампренавир, атазанавир, ритонавир, индинавир, нелфинавир, саквинавир), противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол), противоэпилептические средства (вальпроевая кислота), противомикробные препараты (хинупристин, дальфопристин), антибиотики (эритромицин, тролеандомицин, кларитромицин, рокситромицин): являясь сильными ингибиторами изоферментов цитохрома Р450, в частности изофермента CYP3A4, увеличивают биодоступность нитрендипина в результате снижения его метаболизма в печени, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови;Нитраты, препараты лития усиливают токсические эффекты нитрендипина (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QТ, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QТ.

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (?1/10); часто (?1/100 до

— гиперчувствительность к нитрендипину и/или к любому из вспомогательных веществ препарата, к другим производным 1,4-дигидропиридина;— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);— кардиогенный шок;— тяжелая степень стеноза аортального клапана;— острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель);— нестабильная стенокардия;— одновременный прием с рифампицином;— редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;— беременность;— период грудного вскармливания;— возраст до 18 лет.С осторожностью— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;— СССУ;— выраженный стеноз устья аорты или митральный стеноз;— хроническая сердечная недостаточность;— инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;— артериальная гипотензия;— почечная недостаточность;— печеночная недостаточность;— пожилой возраст.Применение при беременности и кормлении грудьюНитремед противопоказан к применению во время беременности и в период грудного вскармливания.БеременностьВ исследованиях, проведенных на лабораторных животных, было показано, что тестированные дозы нитрендипина были токсичными как для матери, так и для потомства, что проявлялось в ряде легких пороков развития у детенышей. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.Грудное вскармливание

Читайте также:  Апрессин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В экспериментах на лабораторных крысах было показано, что нитрендипин выделяется в молоко лактирующих крыс. Концентрация нитрендипина в молоке соответствовала его концентрации в плазме крови. Специальных клинических исследований с участием людей не проводилось. В связи с недостаточностью данных по проявлению эффекта нитрендипина при кормлении ребенка грудью рекомендуется прервать кормление.

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД (вплоть до развития коллапса), подавление функции синусового узла, брадикардия, тахикардия.Лечение: промывание желудка, активированный уголь.

Антидотом являются препараты кальция: показано медленное в/в введение 10% растворов кальция хлорида или кальция глюконата с последующим переключением на длительную инфузию.

При выраженном снижении АД – в/в введение допамина или добутамина.

При нарушениях проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. Гемодиализ не эффективен.

Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на части по риске, которая не предназначена для деления таблетки на дозы!Прием дигидропиридинов требует строгой стандартизации в отношении приема пищи и напитков.

Грейпфрутовый сок снижает метаболизм нитрендипина, способствует усилению его всасываемости в ЖКТ, приводя к увеличению концентрации нитрендипина в плазме крови. Во время лечения следует воздерживаться от одновременного применения препарата с приемом алкоголя.

Несмотря на отсутствие у препаратов-блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу: при последующем приеме необходимо следовать предписанному режиму приема препарата.

В случаях некомпенсированной сердечной недостаточности, а также при СССУ (sick-sinus синдром), при отсутствии искусственного водителя ритма требуется особое внимание к состоянию пациента и регулярный контроль сердечной деятельности.

Пациенты с нарушением функции печени, а также пожилые пациенты нуждаются в наблюдении и возможной коррекции дозы препарата: им назначают минимально возможную дозу.Пациенты с нарушением функции почек не нуждаются в специальной коррекции дозы.

Детям и подросткам (менее 18 лет) препарат не назначают в связи с отсутствием достаточного опыта относительно последствий приема препарата в этой возрастной группе.Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозы моногидрат.

Пациентам с редким наследственным заболеванием непереносимости лактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы препарат принимать не рекомендуется.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения (особенно вначале, при коррекции доз в связи с переходом на другую терапию) необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://dialog.ru/product/nitremed_tab_20mg_30/

Атромидин: лечебные свойства, цена и аналоги препарата

Атромид входит в группу так называемых гиполипидемических средств. Препараты, входящие в эту группу способствуют снижению уровня липидов в крови. Эти органические соединения играют в человеческом организме важную роль, однако их избыток может привести к появлению различных заболеваний.

Повышенный уровень липидов становится причиной развития атеросклероза, болезни, которая широко распространена сегодня. На поверхности артерий происходит отложение атеросклеротических бляшек, которые со временем растут и распространяются, сужая просвет артерий и тем самым нарушая кровоток. Это влечет за собой появление многочисленных сердечно-сосудистых заболеваний.

Гиполипидемия может сама по себе не проявляться, выявить ее помогает биохимический анализ крови.

Причиной появления заболевания может стать неправильный образ жизни, питание и прием определенных препаратов.

Применение Атромида входит в комплекс лечения нарушений липидного обмена и постоянно получает положительные отзывы больных, но перед его применением все же необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания к применению и действие на организм

Лечебный эффект препарата заключается в снижении содержания триглицеридов и холестерина в плазме крови и липопротеидах низкой и очень низкой плотности.

В то же время Атромид приводит к повышению уровня холестерина в липопротеидах высокой плотности, которые предупреждают появление атеросклероза.

Снижение содержания холестерола происходит благодаря тому, что препарат способен блокировать фермент, который участвует в биосинтезе холестерина и усиливает его распад.

Также лекарство влияет на уровень мочевой кислоты в крови в сторону уменьшения, понижает вязкость плазмы и склеивание тромбоцитов.

Лекарственное средство применяется в комплексной терапии при следующих заболеваниях:

  • диабетической ангиопатии (нарушения тонуса и проницаемости кровеносных сосудов глазного дна из-за повышенного сахара в крови);
  • ретинопатии (поражении глазной сетчатки невоспалительного характера);
  • склерозе периферических и коронарных сосудов и сосудов мозга;
  • болезнях, которые характеризуются повышенным содержанием липидов в плазме крови.

Медицинский препарат можно применять и в профилактических целях в случаях возникновения семейной гиперхолестеринемии – генетически обусловленном нарушении метаболизма холестерина в организме, при повышенном уровне липидов и триглицеридов в крови, а также при беспричинном снижении уровня липопротеидов низкой плотности. При всех этих нарушениях поможет Атромидин. Его прекрасные лечебные свойства доказаны благодарными пациентами.

Инструкция к применению препарата

Перед тем, как покупать Атромид, нужно проверить, есть ли внутри упаковки инструкция по применению. Так как это лекарственное средство, как и любое другое, должно применяться строго в установленных дозах.

Препарат выпускается в виде капсул дозировкой по 0,250 грамм и 0,500 грамм. Как должно происходить применение лекарства? Его назначают внутрь, стандартная дозировка – 0,250 грамм.

Принимать лекарство следует после еды по 2-3 капсулы трижды в день.

Вообще на 1 килограмм массы тела человека назначают по 20-30 миллиграмм. Пациентам с массой тела в пределах от 50 до 65 килограмм назначают 1500 миллиграмм ежедневно. Если вес больного превышает отметку в 65 килограмм, в таком случае следует принимать по 0,500 грамм лекарства четыре раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат Атромид при его приеме может оказывать на организм побочные эффекты.

Помимо этого у лекарственного средства имеется ряд противопоказаний, ограничивающих его применение в терапевтических целях.

Перед использованием средства следует подробно ознакомиться с перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Это нужно сделать для предупреждения оказания на организм негативного влияния от приема лекарственного препарата.

В руководстве по применению указывается возможное появление следующих симптомов:

  1. Желудочно-кишечных расстройств, сопровождающихся тошнотой и рвотой.
  2. Крапивницы и кожного зуда.
  3. 3ышечной слабости (преимущественно в голенях).
  4. Болей в мышцах.
  5. Увеличения веса по причине застоя воды в организме.

При возникновении подобных симптомов необходимо прекратить прием лекарства и тогда они уйдут сами собой. Длительное использование Атромида может спровоцировать развитие внутрипеченочного застоя желчи и обострение желчекаменной болезни.

В некоторых странах мира лекарство перестали рекомендовать к применению из-за появления камней в желчном пузыре.

Больным, страдающим сахарным диабетом нужно очень осторожно принимать препарат, так как он имеет свойство снижать уровень глюкозы в крови.

К противопоказаниям Атромида относятся:

  • беременность и период кормления грудью;
  • заболевания печени;
  • нарушение функции почек, в том числе диабетическая нефропатия.
Читайте также:  Ницерголин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Аналоги медицинского препарата

У данного лекарственного средства имеются аналоги, которые могут быть назначены доктором вместо Атромида. К ним относятся Аторис или Аторвастатин, Крестор, Трибестан.

На свойствах каждого препарата стоит остановиться более детально.

Аторис очень похож на Атромид по своим свойствам. Он также хорошо снижает уровень общего холестерола и ЛПНП в крови. Активным компонентом препарата является аторвастатин, который способствует снижению активности фермента ГМК-КоА-редуктазы.

Также это вещество обладает антиатеросклеротическим действием, которое усиливается способностью аторвастатина влиять на агрегацию, коагуляцию крови и метаболизм макрофагов.

Цена лекарственного средства в дозировке 20 мг колеблется в пределах 650-1000 рублей.

Трибестан может также использоваться вместо Атромида. Эффект от применения препарата можно заметить спустя две недели от начала терапии. Наилучшие результаты видны через три недели и сохраняются на протяжении всего периода лечения. Стоимость данного аналога выше, чем у Атромида, за упаковку из 60 таблеток (250 мг) придется выложить от 1200 до 1900 рублей.

Еще один аналог вышеупомянутого препарата – Крестор. Он будет эффективен для использования взрослыми пациентами вне зависимости от возраста и пола, у которых наблюдается гиперхолестеринемия (в том числе наследственная), гипертриглицеридермия и сахарный диабет 2 типа.

Согласно статистическим данным, у 80% больных с гиперхолестеринемией типов IIа и IIb по Фредериксону (при средней исходной концентрации ХС-ЛПНП в районе 4,8 ммоль/л) в результате приема лекарства дозировкой 10 мг удается достигнуть уровня концентрации ХС-ЛПНП менее 3 ммоль/л.

Терапевтический эффект заметен уже после первой недели приема лекарства, а спустя две недели он достигает 90% от возможного эффекта. Данный препарат производится в Великобритании, цены на упаковку 10 мг могут составлять от 2600 рублей за 28 штук.

О статинах расскажут эксперты в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Источник: https://diabetik.guru/medications/atromid.html

Справочная служба «ЭКМИ»

Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название препарата: Нитремед (Nitremed)

Международное непатентованное наименование: Нитрендипин (Nitrendipine)

Лекарственная форма: таблетки

Действующее вещество: нитрендипин

Фармакотерапевтическая группа: БМКК

Фармакологические свойства:

Нитрендипин – блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное, антигипертензивное действие. Уменьшает ток экстрацеллюлярного кальция (Ca2+) в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий.

Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Нитрендипин является не только блокатором медленных кальциевых каналов, но и агонистом кальциевых каналов с некоторым положительным инотропным действием.

Отрицательный инотропный эффект маскируется рефлекторным увеличением ЧСС. При сердечной недостаточности, благодаря периферическому вазодилатирующему действию, повышает фракцию выброса левого желудочка, способствует уменьшению размеров сердца. Антигипертензивный эффект связан также с ингибированием секреции альдостерона.

Не влияет на тонус вен. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, вызывает расширение периферических и коронарных артерий, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно – сократимость миокарда. Уменьшает пред- и постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

Усиливая коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей. Не угнетает проводимость в миокарде. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренный натрийурез.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к нитрендипину и/или к любому из вспомогательных веществ препарата, к другим производным 1,4-дигидропиридина; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.

); кардиогенный шок; тяжелая степень стеноза аортального клапана; острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель); нестабильная стенокардия; одновременный прием с рифампицином; редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет. С осторожностью: гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; СССУ; выраженный стеноз устья аорты или митральный стеноз; хроническая сердечная недостаточность; инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью; артериальная гипотензия; почечная недостаточность; печеночная недостаточность; пожилой возраст.

Способ применения и дозы:

Нитремед применяют внутрь, после еды, проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количеством воды.

Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на части по риске, которая нс предназначена для деления таблетки на дозы! Не рекомендуется запивать таблетки грейпфрутовым соком! Нитрендипин чувствителен к свету, поэтому таблетки должны извлекаться из блистера непосредственно перед употреблением! Лечение назначают строго индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и на длительный срок. Нитремед в дозировке 10 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут, утром и вечером (20 мг нитрендипина/сут). В случае недостаточного снижения АД суточная доза может быть увеличена до 2 таб. по 10 мг 2 раза/сут (40 мг нитрендипина/сут). Нитремед в дозировке 20 мг назначают по 1 таб. 1 раз/сут утром (20 мг нитрендипина/сут). В случае недостаточного снижения АД суточная доза может быть увеличена до 1 таб. по 20 мг 2 раза/сут (40 мг нитрендипина/сут). Максимальная суточная доза составляет 40 мг нитрендипина. Обычная начальная доза нитрендипина у пациентов с артериальной гипертензией I-II степени тяжести составляет 10 мг 1 раз/сут утром. В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 20 мг 1 или 2 раза/сут. Препарат применяют в монотерапии или в комбинированной терапии в сочетании с диуретиком, ингибитором АПФ, антагонистом рецепторов ангиотензина II или бета-адреноблокатором. Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью в специальной коррекции дозы не нуждаются. Пациентам пожилого возраста и пациентам с I степенью артериальной гипертензии рекомендуется начинать применение с начальной дозы – 10 мг. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции печени метаболизм нитрендипина может быть замедлен, что может привести к нежелательному снижению АД. Поскольку терапевтический эффект препарата у таких пациентов может быть усилен и/или пролонгирован, лечение начинают с малых доз (10 мг/сут) при тщательном наблюдении за состоянием пациента. При выраженном снижении АД даже при низких дозах необходимо лечение прекратить.

Побочное действие:

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до<\p>

Источник: http://www.AcmeSPb.ru/drug/nitremed

Нитремед

Артериальная гипертензия, стенокардия (напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная ангиоспастическая, нестабильная ангиоспастическая при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (симптоматическая терапия).

Байпресс, Люсопресс, Нитрендипин, Нитрепин, Октидипин Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Тахикардия, артериальная гипотензия (систолическое АДколлапс, сосудистый и кардиогенный шок, первая неделя острого инфаркта миокарда, выраженная сердечная недостаточность, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к компонентам Нитремеда, к производным дигидропиридина.

Способ применения и дозы: 

Применяют внутрь: суточная доза Нитремеда – 10-40 мг разделённая в 1-2 приема.

Фармакологическое действие: 

Блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное действие. Уменьшает ток экстрацеллюлярного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий.

Уменьшает количество функционирующих каналов без влияния на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

Аллергические реакции на компоненты Нитремеда: кожная сыпь.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, чувство усталости, астения, сонливость, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия.

Читайте также:  Амзаар: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, стенокардия, развитие или усугубление СН, приливы крови к коже лица и верхней части туловища, проявления прекапиллярной вазодилатации (отечность в области голеностопных суставов, отечность десен, периферические отеки), бессимптомная аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков); редко – чрезмерное снижение АД.

Прочие: нарушение зрения.

Воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций. На фоне применения Нитремеда следует избегать употребления алкоголя.

C осторожностью применять при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, СССУ, при аортальном или митральном стенозе, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда с недостаточностью левого желудочка, при артериальной гипотензии, при хронических заболеваниях печени, при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у пациентов в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения Нитремеда не изучены).

При одновременном применении Нитремеда с антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами возможно усиление антигипертензивного действия; с дигоксином – возможно небольшое повышение концентрации дигоксина в плазме.

При одновременном применении с циметидином, ранитидином повышается биодоступность Нитремеда при отсутствии гемодинамических изменений.

Фармакологическая группа: 

Источник: https://medbook.propto.ru/drug/nitremed

Тримедат — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Тримедат — препарат способный регулировать двигательную функцию моторики ЖКТ. Миотропный спазмолитик создает условия, при которых пищевой комок проходит быстрее по пищеварительному пути и не доставляет сильного дискомфорта. В качестве активного вещества выступает Тримебутин. Справка содержит подробную инструкцию по применению лекарственного средства.

Фармакологическая группа

Медикамент способен выступать в качестве регулятора моторной функции ЖКТ.

Форма выпуска и состав препарата

Российский лекарственный препарат выпускают в виде таблеток для взрослых по 10/20/30 шт. а также в виде суспензии для детей.

В состав Тримедат входит активное вещество тримебутин. Вспомогательными веществами выступают:

  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Стеарат магния;
  • Тальк;
  • Крахмал кукурузный;
  • Лактоза.

Как действует спазмолитик на ЖКТ?

Как правильно принимать Тримедат?

Активное вещество Тримебутин способно действовать на перистальтику кишечника. Миотропный спазмолитик способен стимулировать гладкую мускулатуру кишечника при его различных состояниях (гипокинетическом/гиперкинетическом).

При явных нарушениях работы кишечника медикамент активно восстанавливает его физиологию.

Показания к применению

От чего помогают таблетки?

  • Нарушения в работе пищеварительного тракта у детей и взрослых: вздутия, поносы, запоры;
  • Рвота, тошнота, колики, спазмы, нарушение нормального стула;
  • Таблетки назначают после операционного вмешательства.

Противопоказания

  • Активные компоненты, включенные в составную базу лекарственного средства могут вызывать аллергические приступы у лиц страдающих повышенной гиперчувствительностью;
  • Тримедат «Валента» (таблетки) категорически противопоказан детям до трех лет;
  • Нельзя принимать возрастной категории лиц до 12 лет;
  • Женщинам, находящимся на стадии 1 триместра следует воздержаться от приема лекарственного препарата;
  • Также не следует принимать медсредство женщинам в период кормления малыша грудью.

Какие побочные проявления возможны в ходе терапии

Если принимать лекарство строго придерживаясь инструкции, то побочных проявлений можно избежать.

  • В отдельных, исключительных случаях возможны приступы аллергии.
  • У слабого пола возможен сбой менструального цикла.
  • Иногда у пациентов наблюдаются приступы чрезмерной беспокойности.

Возможна ли передозировка

Официальных данных относительно случаев передозировки в настоящее время не зафиксировано.

Как принимать Тримедат?

Инструкция по применению:

Согласно официальной инструкции, медикамент стандартно следует принимать внутрь, при этом, не разжевывая его и запивая достаточным количеством воды. Прием следует производить три раза в сутки не более 200 мг за один прием. Максимально допустимая доза лекарства за сутки не должна превышать 600 мг.

При СРК (синдром раздраженного кишечника) в профилактических целях следует ограничить дозу лекарства до 300 мг в сутки. При этом прием может длиться в районе 4-х месяцев.

При педиатрии для детей до 5-ти лет следует ограничить суточную дозу до 75 мг. т. е. по 25 мг 3 раза в сутки. Дети до 12 лет могут принимать по 50 мг в сутки.

Применение до и после приема пищи

Рекомендации относительно приема медикамента во время и после приема пищи следующие:

  • Желательно принимать таблетки примерно за полчаса до приема пищи как взрослым, так и детям;
  • Возможен планомерный прием таблеток лекарственного средства после еды, но не ранее чем за полчаса;
  • При условии ярко выраженных симптомов диспепсии лекарство согласно инструкции можно применять внепланово.

Возможен ли прием во время беременности или кормлении грудью?

Нет конкретных данных о влиянии препарата на организм матери и ребенка, поэтому специалисты не рекомендуют применять его на стадии 1-го триместра беременности. Второй и третий триместр также не является поводом для приема лекарства. Лишь в исключительных случаях на данных стадиях беременности можно рассматривать возможность приема препарата.

Испытания относительно вреда лекарства во время беременности проводились лишь на животных. Самка и плод после испытаний не получили никаких негативных последствий.

Специалисты рекомендуют на срок грудного вскармливания отказаться от приема данного лекарственного средства, так как нет точных данных относительно влияния отдельных компонентов на состав молока матери. В противном случае следует приучить ребенка к искусственному кормлению.

Прием лекарства в детском возрасте

Противопоказано применение (таблетированной формы) препарата детям до трехлетнего возраста. Для детей отечественная фармацевтическая компания разработала суспензию.

Влияние на управляемость механизмами, в том числе транспортными средствами

Как утверждают специалисты, лекарственное средство не влияет на способность управлять различными механизмами.

Способен ли препарат взаимодействовать с другими лекарственными средствами?

В официальной инструкции нет данных о возможности взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.

Применение при запорах

Терапевтическая особенность препарата заключается в его способности регулировать перистальтику ЖКТ.

Гладкомышечная ткань ЖКТ под воздействием активных компонентов входящих в состав лекарственного средства может принимать необходимую эластичность при запорах, тем самым облегчая проход пищевого комка к дистальной области желудка, что собственно и обеспечивает нормальное пищеварение. Кроме того препарат также можно принимать и при поносах.

Сколько стоит Тримедат? Цены в аптеках

Средняя стоимость упаковки медсредства в интернет-аптеке Москвы (таблетированная форма 10 шт.) не более 234 руб., цена за 30 шт варьируется в районе 440 руб. Реальные цены, учитывая различные факторы, могут отличаться от приведенных выше.

Дешевые аналоги:

  • Триган (ампулы) цена от 60 руб;
  • Спарекс (капсулы) цена от 130 руб.

Дженерики подороже:

  • Ниаспам (капсулы) цена от 240 руб;
  • Дюспаталин (капсулы) цена от 240 руб;
  • Колофорт цена 100 шт. 300-450 руб;
  • Иберогаст 20/50/100 мл. обойдется соответственно в 240/400/550 руб.

Где купить препарат и как он отпускается в аптеке?

Купить медикамент в Москве и СПБ, а также в любом другом российском городе можно без рецепта практически в любой аптеке в том числе и посредством интернет-аптек.

Срок годности и условия хранения

Согласно инструкции рекомендуется хранить препарат при средней температуре 25°С. Следует держать упаковку подальше от детей в затемненном, сухом месте. Препарат нельзя использовать по истечении трехлетнего срока годности.

Отзывы врачей и пациентов

В целом отзывы пациентов и врачей о препарате Тримедат положительные. Оценка лекарственного средства медицинскими работниками происходит по нескольким критериям, а именно:

  • Эффективность терапии в зависимости от тяжести протекающего заболевания;
  • Какой процент пациентов подвержен различного рода побочным нежелательным эффектам;
  • Немаловажным критерием является финансовая сторона вопроса.

Учитывая вышеперечисленные критерии можно сделать вывод, что препарат безопасен, достаточно эффективен, универсален и к тому же стоит относительно недорого, что позволяет использовать его широким слоям населения.

Источник: http://x-medico.ru/trimedat-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector