Пентамин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Препарат для быстрого снижения артериального давления Пентамин

Пентамин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Пентамин – классический представитель препаратов с гипотензивным эффектом, которые на протяжении многих лет используют для лечения гипертонической болезни на разных стадиях. Чтобы более детально изучить специфику использования препарата, нужно ознакомиться со всеми свойствами фармакологического продукта.

Фармакологическая сила

Препарат Пентамин является ганглиоблокатором. В основу фармакологической формулы заложено аммониевое соединение. Лекарственный продукт оказывает три базовых эффекта:

  • Быстро снижает давление;
  • Плавно расширяет артерии;
  • Венодилатация.

Быстро снижает давлениеПлавно расширяет артерииВенодилятация

Главное действующее вещество блокирует работу вегетативных ганглиев. Нервные волокна на время теряют чувствительность к раздражителям, которые зачастую становятся провокаторами резких скачков артериального давления (ацетилхолин, никотин, лобелин).

За счет изменения вегетативных качеств ганглиев происходит коррекция функционального потенциала органов, которые снабжаются путем вегетативной иннервации. В первую очередь сосудорасширяющий эффект достигается за счет прямого воздействия на артериолы.

Торможение естественных процессов приводит и к другим кратковременным изменениям:

  1. Частично нарушается аккомодация;
  2. Расширяются структуры бронхиального дерева;
  3. Уменьшает секреторную активность желез;
  4. Органы желудочно-кишечного тракта работают более медленно за счет снижения скорости перистальтических движений;
  5. Снижает тонус мочевого пузыря;
  6. Рефлекторные прессорные реакции резко ослабевают.

Расширяются структуры бронхиального дереваЧастично нарушается аккомодацияТонус мочевого пузыря
Cекреторную активность железОрганы желудочно-кишечного трактаРефлекторные прессорные реакции

Пентамин и ряд его аналогов в большой дозировке способны блокировать работу скелетных мышц и «выключать» ЦНС. Самый популярный заменитель – Азаметония бромид. По активности и продолжительности воздействия на организм человека он немного уступает Пентамину.

Показания к применению

Главное и основное показание к назначению Пентамина, согласно инструкции по применению – гипертоническая болезнь, сопровождающаяся резкими и стойкими скачками давления. Назначение этого препарат полностью оправдано, если анамнез пациентов гипертоников отягощен частыми гипертоническими кризами (особенно, если они трудно поддавались купированию).

Учитывая тотальное воздействие фармакологического продукта, Пентамин назначают и для решения других задач:

  • Лечение заболеваний и облегчение патологических состояний, вызванных спазмами периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота). Препарат актуален только в комплексных схемах терапевтического воздействия;
  • В составе комбинированно терапии препарат используют для помощи пациентам при отеке легких и отеке мозга;
  • В анестезиологической практике препарат помогает создавать управляемую гипотензию;

ЭндартериитПеремежающаяся хромотаОтёк мозгаОтёк легких

  • Почечные и желчные колики (когда другие препараты не позволяют решить проблему);
  • Снятие болевого синдрома при каузалгии (травма периферических нервных столбов);
  • Преэклампсия во время беременности или во время родов;
  • В урологии Пентамин используют для облегчения процедуры цистоскопии.

КаузалгияПочечные коликиПреэклампсия во время беременностиПроцедура цистоскопии

Ганглиоблокаторы иногда путают с миорелаксантами. Однако это две совершенно разные категории фармакологических веществ. В отличие от блокаторов нервных ганглиев миорелаксанты блокируют поступление нервных импульсов, полностью обездвиживая мышечное полотно.

Противопоказания

Препарат Пентамин, судя по отзывам, помогает избавиться от самых сложных форм гипертонии. Однако прием препарата должен быть грамотным, пациент обязан соблюдать все предписания лечащего врача.

От препарата приходится отказываться в следующих случаях:

  1. Острая фаза инфаркта миокарда;
  2. Тромбофлебит;
  3. Глаукома закрытоугольного типа;
  4. Гипотензия, как особенность организма (введение ганглиоблокатора в данном случае способно ввести человека в коллапс или даже коматозное состояние);
  5. Шоковое состояние;
  6. Острая почечная недостаточность;
  7. Острая печеночная недостаточность;
  8. Феохромоцитома;
  9. Дегенеративные процессы, происходящие в центральной нервной системе;
  10. Непереносимость препарата.

Острая фаза инфаркта миокардаТромбофлебитГлаукома закрытоугольного типаШоковое состояние
Острая почечная недостаточностьОстрая печеночная недостаточностьФеохромоцитомаДегенеративные процессы

С особой осторожностью препарат применяют у пациентов пожилого возраста. Также стоит помнить, что любые атонические процессы (атония кишечника кили мочевого пузыря) прием ганглиоблокатора может только усугубить в силу своих фармакологических особенностей.

Способ введения и дозировка

Наиболее практичная форма препарата Пентамин – в ампулах, инструкция по применению в полной мере раскрывает все нюансы использования ганглиоблокаторов. Дозировка, особенности введения и ряд других нюансов зависит от того, с какой целью используют лекарственное средство. Более детально с возможными сценариями использования Пентамина можно ознакомиться при помощи таблицы.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/pentamin.html

ПИНЕАМИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ПИНЕАМИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Пинеамин — первый инъекционный препарат для лечения климактерического синдрома с инновационным PPG-класс — эффектом и ANTI-AGE эффектом.Препарат оптимизирует эпифизарно-гипоталамические взаимоотношения, нормализует функцию передней доли гипофиза и баланс гонадотропных гормонов.В двойном слепом плацебо контролируемом исследовании препарата в популяции женщин в периоде постменопаузы установлено достоверное уменьшение выраженности климактерических расстройств по данным индекса Куппермана за счет позитивного влияния препарата на нейровегетативные проявления климактерического синдрома.

Ранее, в доклинических исследованиях на экспериментальных животных при длительном (30 и 90 дней) внутримышечном введении Пинеамина не выявило его негативного воздействия на основные системы (нервную, сердечно-сосудистую, кроветворную, мочевыделительную и дыхательную), а также на обмен веществ и общее состояние организма.

Препарат Пинеамин применяется при нейровегетативных расстройствах при климактерическом синдроме у женщин при наличии противопоказаний к проведению заместительной гормональной терапии (ЗГТ) или отказе от ее проведения.
Препарат Пинеамин вводят внутримышечно.Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят однократно ежедневно в дозе 10 мг в течение 10 дней.При необходимости проводят повторный курс через 3-6 месяцев.В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.Возможны аллергические реакции в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.В проведенном клиническом исследовании были зарегистрированы единичные случаи развития таких нежелательных реакций, как (классификация MedDra):Нарушения со стороны половых органов и молочных желез: кровянистые выделения из влагалища — нечасто (≥ 1%, но < 10% назначений)Лабораторные и инструментальные данные: повышение концентрации эстрадиола крови - нечасто (≥ 1%, но < 10% назначений)Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: инфильтрат в месте внутримышечного введения препарата - редко (≥ 0,01%, но < 0,1% назначений) При возникновении указанных побочных эффектов следует обратиться к врачу.Если указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются или возникли другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Противопоказаниями к применению препарата Пинеамин являются: повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов препарата, детский возраст до 18 лет, беременность и период грудного вскармливания, метроррагия (кровянистые выделения из половых путей неясного генеза), гиперэстрогения. Нельзя применять у пациентов с эстрогензависимыми опухолями.
Препарат Пинеамин не предназначен для применения при беременности и в период грудного вскармливания.Лекарственное взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не выявлено.

Раствор препарата Пинеамин не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Случаи передозировки Пинеамина не выявлены.Возможными симптомами передозировки препарата являются кровянистые выделения из влагалища, повышение концентрации эстрадиола крови. В этих случаях необходима отмена препарата, проведение симптоматической терапии.В защищенном от света месте при температуре от 2 до 20 °С.Хранить в недоступном для детей месте.
Пинеамин — лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 мг.Флакон по 5 мл, по 5 флаконов в упаковке.По 1 или 2 упаковки в пачке.
Пинеамин — лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 мг, представляет собой комплекс водорастворимых полипептидных фракций эпифиза [шишковидной железы] крупного рогатого скотане старше 12-месячного возраста, выделенных из экстракта сухого Пинеамин, содержащий в качестве стабилизатора глицин (Аджиномото Ко. Инк, Япония; Панреак, Испания) в соотношении 1: 2.
Препарат Пинеамин необходимо применять только по назначению врача!В виду возможности индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, рекомендуется перед началом терапии проведение пробной инъекции.Флакон с раствором лекарственного препарата нельзя хранить и использовать после хранения.Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуются.

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в настоящее время не выявлено.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/pineamin.html

«Пентамин», дозировка и показания, инструкция по применению

Ганглиоблокаторы –  фармакологическая группа лекарственных веществ (Н-холинолитиков), перекрывающих передачу в вегетативных ганглиях. В медицине широкое применение получил «Пентамин».

Описание и механизм действия

Ампульный препарат, содержащий 1 мл инъекционного р-ра азаметония бромида. Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакинетика. После инъекции активный компонент всасывается в кровь. Ганглиоблокаторы из-за своего строения плохо усваиваются в ЖКТ, абсорбция неполная и непредсказуемая. После попадания в кровь активные вещества внедряются в межклеточное пространство и удаляются преимущественно почками.

Фармадинамика. Препарат обладает средней продолжительностью действия (2-4 часа).

Фармакология

Медицинское действие раскрывается следующим образом:

  • Аммониевое бесчетвертичное соединение, ганглиоблоктор.
  • Препарат удерживает переход нервного возбуждения с преганглионарных на постглионарные волокна вегетативных нервов.
  • Трансформирует функции органов с вегетативной иннервацией.
  • Уменьшает поступление сосудосуживающих импульсов к сосудам.
  • Расширяет периферическое сосудистое русло, артериолы, мелкие вены, что приводит к понижению давления.
  • Ослабляет моторику и секрецию ЖКТ.
  • Не оказывает прямого воздействия на сердце.
  • Снижает кровоток в почках и фильтрацию мочи.
  • Угнетает ткани надпочечников, что сокращает выделение адренергических в-в и ослабляет прессорные реакции.
  • В высокой концентрации блокирует ЦНС, холинорецепторы скелетных мышц.

«Пентамин» часто используется, когда прочие средства оказываются неэффективными, в особенности при тяжёлых гипертонических кризах. Но врачи скорой помощи предпочитают использовать «Бензогексоний».

Состав (МНН), цена и Форма выпуска

Активный компонент Дозировка на 1 мл, мг
Азаметония бромид 50
  • Упаковка картонная, 10 шт., 1 мл в комплекте со скарификатором, пачки картонные.
  • Упаковка, 5 шт., 1 мл, в комплекте со скарификатором, ячейковая пачка.

Цена: Десять ампул доступны по стоимости 720 р.

Срок годности и условия отпуска. «Пентамин» отпускается по рецепту. Рецепт выдается только врачем на основании его назначений. Лекарственное средство разрешено к употреблению в течение 60 мес. начиная от даты выпуска. Хранить медикамент необходимо в удалённом от света месте.

Читайте также:  Омеганол форте: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Взаимодействие

Особенности комплексного лечения указаны ниже:

  • «Пентамин» усиливает действие адреномиметиков.
  • Антихолинэстеразные средства – антагонисты ганглиоблокаторов.
  • Трициклические антидепрессанты уменьшают гипотензивное действие.

Показания к применению

Инъекции назначаются при диагностировании следующих заболеваний:

  • Состояния, обусловленные спазмом периферических сосудов (перемежающая хромота, эндартериит).
  • Отёк мозга, лёгких (в составе комплексного лечения). Отёки образуются от множества факторов, начиная от травм, заканчивая высоким внутричерепным давлением.
  • Спазм периферических артерий. Недуг часто развивается на фоне вегетососудистой дистонии. Если сосуды спазмированы, поражённая конечность может менять свой цвет, приобретая синеватый оттенок вследствие недостаточного кровоснабжения.
  • Почечные и желчные колики.
  • Астма бронхиальная.
  • Каузалгия – тяжёлое состояние при котором человек испытывает нестерпимые, острые боли. Причиной становится травма периферических нервных стволов.
  • Эклампсия – заболевание развивается во время беременности, родов и в постродовой период. Сопровождается запредельными скачками давления.
  • Гипертонический криз — тяжелейшее состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства, сопровождается чрезмерным повышением давления.
  • Артериальная гипотензия (в анестезиологической практике). Резкое снижение давления.
  • Цистоскопия (в урологической практике). Методика исследования мочевого пузыря.

Ганглиоблокаторы нельзя путать с периферическими миорелаксантами, несмотря на то, что они воздействуют на один тип рецепторов. Миорелаксанты способны заблокировать поступление нервных сигналов к мышцам, и они перестают сокращаться. Так действует знаменитый яд кураре, при котором смерть может наступить от удушья, когда человек находится в полном сознании.

Противопоказания

Принимать препарат не следует при таких заболеваниях как:

  • Инфаркт миокарда в острой фазе.
  • Тромбофлебит.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Выраженная гипотензия (артериальная).
  • Шок.
  • Недостаточное функционирование печени и почек.
  • Дегенеративные поражения ЦНС.
  • Феохромоцитома.
  • Повышенная чувствительность к компонентам.

Приём и дозировка

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Зависимость дозировки лекарства от заболевания пациента указана в таблице.

Диагноз Дозировка, 5% раствор
Отёк лёгких, мозга, гипертонический криз 0.20-0.50 мл – внутривенно До 2.0 мл – в/м
Управляемая гипертензия 0.80-1.20 мл – капельно, внутривенно 2.40-3.60 мл – внутривенно
Перемежающаяся хромота и прочие не экстренные состояния 1.0-2.0 мл – в/м

Примечания:

  • Инъекции вводятся медленно, обязательно контролируется артериальное давление.
  • «Пентамин» разводят в 20 мл р-ра NaCl (0.9%).
  • Препарат разводят в р-ре декстрозы (5%).
  • Допустимая разовая доза – 3.0 мл, суточная – 9.0 мл.

Передозировка

Если пациент получает высокую дозу «Пентамина», возможно развитие таких симптомов:

  • Высокая гипотензия.
  • Коллапс ортостатический.
  • Угнетение дыхания.
  • Усиление побочных действий.

Лечебные мероприятия:

  • Пациент укладывается в горизонтальное положение, нижние конечности приподнимаются.
  • Кислородотерапия.
  • Введение антихолинэстеразных препаратов.
  • При выраженной гипотензии назначаются альфа-адреномиметики.

Побочные эффекты

Организм может отреагировать на введение препарат следующим образом:

  • Учащение пульса.
  • Головокружение.
  • Коллапс ортостатический – внезапная потеря сознания.
  • Атония кишечника (в случае длительной терапии).
  • Сухость, вязкость во рту.
  • Слабость.
  • Парез аккомодации – состояние при котором человек теряет возможность различать мелкие детали видимых предметов.
  • Мидриаз – патологическое расширение зрачка.
  • Анурия мочевого пузыря.

«Пентамин» применяется в хирургии, так как помогает управлять артериальной гипотонией. Снижение давления позволяет уменьшить кровопотери пациента во время операции и облегчить манипуляции, проводимые на сосудах.

Особые указания

Детям. Препарат не назначается в детском возрасте.

Беременность, грудное вскармливание. Сведения о безопасности использования «Пентамина» при грудном вскармливании и вынашивании ребёнка отсутствуют. Лекарственное средство в этот период не назначается.

Дополнительные рекомендации

Медикаментозное средство применяется с осторожностью в следующих случаях:

  • Астма с плохим отхождением мокроты.
  • Атония кишечника.
  • Тромбоз, тромбофлебит.
  • В пожилом возрасте.

Терапия реализуется в сопровождении врачебного контроля. Перед началом лечения рекомендовано проверить реакцию человека на препарат.

Аналоги

«Бензогексоний» — гексаметония бензосульфонат

Цена: упаковка №10, 1 мл доступна по стоимости 190 р.

Применение:

Бензогексоний принимается внутримышечно, внутривенно или перорально. Дозы препарата рассчитываются строго индивидуально.

Особенности и отличия:

  • Средство синтезировано в двух лекарственных формах: пилюли, раствор для инъекций.
  • Медикамент используется только в условиях стационара и часто необходим в хирургической практике.

«Ганглерон»

Цена: препарат отсутствует в свободной продаже.

Применение:

  • Препарат применяется по схеме, согласно которой, дозировка раствора постепенно увеличивается день ото дня.
  • Капсулы принимаются внутрь, запивая водой, без разжёвывания.

Особенности и отличия:

  • Лекарство не используется, если у пациента обнаружено низкое давление.
  • «Гангерон» малоэффективен при атеросклерозе.
  • Препарат используется для терапии холецистита в острой и хронической форме, гепатита, предупреждает приступы стенокардии.

«Гигроний»

Цена: препарат отсутствует в свободной продаже.

Применение:

  • «Гигроний» вводится капельно, внутривенно. Порошок разводится в р-ре NaCl (0.9%).
  • Дозировка определяется индивидуально и зависит от состояния пациента.

Особенности и отличия:

  • Лекарственная форма – порошок, на основе которого готовится раствор.
  • Препарат обладает кратковременным действием.
  • «Гигроний» не используется, если у пациента диагностирован шок, инфаркт.

В науке более подробное изучение генглиоблокаторов стало возможным благодаря наличию специального маркера-полипептида, выделенного из змеиного яда.

Отзывы:

Федор 52 года

После того как мой родственник попал в аварию, ему пришлось пережить сложную операцию. Я знаю, что «Пентамин» использовался по время хирургического вмешательства. Несмотря на наши переживания, всё прошло успешно, удалось избежать возникновения отёков, брат быстро восстановился.

Ольга 23 года

В нашей семье много пожилых людей и в силу возраста они часто болеют. Мама всегда страдала почечной недостаточностью. Когда развился очередной приступ, колики стали невыносимыми и её увезли в больницу. Ей ставили капельницы с «Пентамином», в результате состояние улучшилось.

Вера 31 год

У моего мужа резко подскочило давление, в клинике поставили диагноз «гипертонический криз». Назначили курс «Пентамина» и множество других препаратов. Лекарство вводили капельно, давление удалось стабилизировать. Мы избежали худшего развития событий.

«Пентамин» — эффективное фармакологическое средство, которое помогает бороться со многими заболеваниями. Однако, медики не рекомендуют заниматься своевольным лечением, а обращаться за квалифицированной помощью.

Давайте же разберемся, что такое ганглии, где они сосредоточены, что такое вегетативная нервная система, об этом в следующем видео:

Источник: http://ProVitaminki.com/zdorovie/pentamin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Пентамин

Пентамин – ганглиоблокирующее средство с гипотензивным, артерио- и венодилатирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Пентамина – 5% раствор для в/в и в/м введения.

Действующее вещество препарата – азаметония бромид, его концентрация в 1 мл составляет 50 мг. Вспомогательный компонент – вода для инъекций.

Реализуется в ампулах по 1 и 2 мл.

Показания к применению

Согласно инструкции к Пентамину, препарат применяется:

  • Для лечения заболеваний и состояний, обусловленных спазмами периферических сосудов, включая эндартериит, язвенную болезнь желудка, эклампсию, перемежающуюся хромоту, язву 12-перстной кишки, спазм гладких мышц кишечника, бронхов, желчного пузыря, мочевыводящих путей (почечную колику), каузалгию;
  • В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке мозга и отеке легких;
  • В анестезиологии при управляемой артериальной гипотензии;
  • В урологической практике при проведении цистоскопии у мужчин (в этом случае лекарственное средство применяется для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Противопоказания

Применение Пентамина противопоказано при:

  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Выраженной артериальной гипотензии;
  • Инфаркте миокарда в острой фазе;
  • Феохромоцитоме;
  • Нарушении функции печени/почек;
  • Шоке;
  • Повышенной чувствительности к азаметония бромиду.

Постоянное наблюдение врачей в период лечения данным препаратом требуется пожилым людям, больным бронхиальной астмой (если она сопровождается затруднением отделения мокроты), пациентам с атонией кишечника и/или мочевого пузыря, тромбофлебитом, тромбозом, дегенеративными заболеваниями ЦНС.

Ввиду недостаточности данных о безопасности применения Пентамина во время беременности, препарат может быть назначен только по жизненным показаниям, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для женщины и возможных рисков для плода. Грудное вскармливание на период лечения рекомендуется прекратить.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции к Пентамину, раствор предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Доза устанавливается индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и конкретной клинической ситуации. Разовая дозировка может варьироваться в пределах от 0,5 до 2 мл. Кратность инъекций – 2-3 раза в сутки.

При отеке мозга или легких, а также при гипертонических кризах показано медленное внутривенное введение препарата в дозе 0,2-0,5 мл, разведенных в 20 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% изотонического раствора NaCl. В отдельных случаях возможно внутримышечное введение 0,5-2 мл Пентамина. Лечение проводят под контролем артериального давления.

При управляемой гипотензии препарат вводят перед операцией в/в капельно в количестве 0,8-1,2 мл. При необходимости возможно повторное введение, общая дозировка не должна превышать 2,4-3,6 мл.

При лечении перемежающейся хромоты и других неэкстренных состояний Пентамин, как правило, показан внутримышечно. Начальная доза – 1 мл, при необходимости ее увеличивают до 1,5-2 мл. Кратность инъекций – 2-3 раза в сутки.

Максимально допустимые дозы: разовая – 3 мл, суточная – 9 мл.

Побочные действия

При применении Пентамина могут отмечаться следующие побочные действия азаметония бромида:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, учащение пульса (тахикардия), ортостатический коллапс;
  • Со стороны ЦН: головокружение, общая слабость;
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту;
  • Со стороны органа зрения: парез аккомодации, мидриаз, инъекция сосудов склер.

При применении Пентамина в течение длительного времени в высоких дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией и атония кишечника, вплоть до паралитической непроходимости.

Симптомы передозировки: атоническая анурия, паралитическая непроходимость кишечника, снижение артериального давления, ортостатический коллапс и нарушение нервно-мышечной передачи.

В случае применения слишком высокой дозы Пентамина пациенту следует придать лежачее положение с приподнятыми нижними конечностями. Далее показано введение антихолинэстеразных препаратов, м-холиномиметиков, при выраженной гипотензии – альфа-адреномиметиков.

При необходимости проводят кислородотерапию, осуществляют искусственную вентиляцию легких.

Читайте также:  Лабеталол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Особые указания

В начале лечения рекомендуется проверить реакцию человека на небольшие дозы азаметония бромида. Для этого ему вводят половину средней дозы и тщательно следят за его состоянием.

Весь период терапии данным препаратом больному следует находиться под постоянным наблюдением медиков.

Чтобы не допустить развития ортостатического коллапса, в течение 1,5-2 часов после применения Пентамина пациент должен находиться в горизонтальном положении.

При открытоугольной глаукоме возможно снижение внутриглазного давления.

Гипотензивное действие Пентамина снижается при одновременном применении трициклических антидепрессантов, эфедрина, фенилэфрина, усиливается – при применении недеполяризующих миорелаксантов и других препаратов с антигипертензивным эффектом.

Аналоги

Учитывая принадлежность к той же фармакологической группе («Ганглиоблокаторы») и сходный механизм действия, аналогами Пентамина можно считать лекарственные средства Бензогексоний (выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток) и Дипромоний (продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций).

Сроки и условия хранения

Пентамин – препарат, который можно купить только при наличии выписанного лечащим врачом рецепта.

Согласно инструкции, Пентамин принадлежит к списку А – ядовитых и наркотических лекарственных средств, назначение, дозирование и хранение которых осуществляется по особым правилам, что обусловлено их высокой токсичностью либо способностью вызывать привыкание.

Оптимальные условия хранения – затемненное сухое место, температурный режим – от 15 до 25 ºС. Срок годности раствора при соблюдении этих условий составляет 5 лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/pentamin.html

Пентамин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Для отправки на печать данной инструкции нажмите Ctrl+P.

Пентамин – препарат от повышенного давления.

Фармакологическое действие препарата

Препарат понижает давление, расширяет артерии и венозные сосуды, влияет на выделение катехоламинов норадреналина, адреналина и дофамина надпочечниками.

Под действием лекарства ослабляются рефлекторные реакции, и, как следствие, может возникать тахикардия, расширение зрачков, бронхов, парез аккомодации, снижение тонуса мочевого пузыря, секреции различных желез и моторики органов ЖКТ.

Активное вещество препарата – азаметония бромид.

В какой форме выпускается

Раствор для уколов. Отпускают Пентамин по рецепту.

Показания к применению Пентамина

По инструкции Пентамин назначают при гипертоническом кризе, для устранения спазмов периферических сосудов, лечения облитерирующих поражений периферических сосудов, возникающих при атеросклерозе, эндартериите и других заболеваниях.

Эффективно лекарство при болях, вызванных язвами ЖКТ, желчных, кишечных или почечных коликах. В некоторых случаях препарат назначают при проведении анестезии.

С помощью Пентамина можно купировать астматический приступ, снять отеки мозга или легких.

Также лекарство применяют во время проведения цитоскопии у мужчин – для того, чтобы было легче провести цитоскоп через уретру.

Инструкция Пентамина: способ применения

Пентамин колют внутримышечно в дозировке 0,5-2 мл 2-3 раза в сутки.

Для снятия отеков мозга или легких, при гипертоническом кризе, назначают внутривенное введение лекарства — 0,2-0,5 мл. При этом Пентамин растворяют в глюкозе или растворе натрия хлорида. Вводят лекарство медленно, держат под контролем общее состояние больного и его артериальное давление.

При контролируемой гипотензии, при проведении анестезии можно вводить внутривенно 0,8-1,2 мл Пентамина.

Допустимая суточная доза лекарства – 9 мл, разовая – 3 мл.

Приведенные дозировки рассчитаны для 5% раствора Пентамина.

После ведения препарата пациенту, для того чтобы у него не возникла ортостатическая гипотензия, рекомендуется оставаться в горизонтальном положении один или два часа.

Возможные побочные явления при использовании

Пентамин может вызывать слабость, тахикардию, сухость во рту, снижение тонуса мочевого пузыря или кишечника, головокружение.

При неправильном применении Пентамина и передозировке отмечается патологическое снижение давления, непроходимость кишечника, анурия (отсутствие мочеиспусканий из-за прекращения поступления в мочевой пузырь мочи), нарушение передачи нервно-мышечных импульсов.

Подобные побочные действия считаются серьезными, требуют врачебной помощи.

Во избежание развития подобных негативных ответных реакций рекомендуется приобретать Пентамин по рецепту и следовать рекомендациям врача.

Противопоказания к Пентамину

Пентамин по инструкции противопоказан пациентам в состоянии шока, при гипотензии, остром инфаркте, печеночной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, хронической почечной недостаточности.

Нет подтвержденных данных о безопасности применения препарата беременными или кормящими женщинами.

Под наблюдением должны принимать Пентамин пациенты в пожилом возрасте, страдающие атонией мочевого пузыря или кишечника, тромбофлебитом, тромбозом, бронхиальной астмой, дегенеративными поражениями нервной системы.

Гипотензивное действие Пентамина усиливается под действием миорелаксантов и лекарств, понижающих давление. Уменьшается эффективность препарата при сочетании его с эфедрином, фенилэфрином, трициклическими антидепрессантами.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/pentamin

Пентамин : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Азаметония бромид* (Azamethonium bromide*)н.Холинолитики (ганглиоблокаторы)

НазваниеПроизводительСредняя цена
Пентамин 0,05/мл 1мл n10 амп р-р д/ин ДАЛЬХИМФАРМ 1642.00

01.054 (Антиаритмический препарат)

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

1 таб.
амиодарона гидрохлорид 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, аэросил.

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат III класса. Препарат блокирует калиевые (и в меньшей степени кальциевые и натриевые) ионные каналы клеточных мембран кардиомиоцитов, а также α- и β-адренорецепторы.

Увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода, уменьшает автоматизм синусового узла, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС.

Не обладает отрицательным ионотропным действием.

Оказывает антиангиальное действие, уменьшая потребность миокарда в кислороде.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность составляет около 40%.

Метаболизм

Амиодарон метаболизируется в печени

Выведение

T1/2 в равновесном состоянии в среднем составляет 28 дней. Выводится с желчью через кишечник, некоторое количество метаболитов выводится с мочой.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время или после приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Доза препарата должна корректироваться в зависимости от состояния пациента.

Начальная доза составляет 600-800 мг/сут, разделенная на 2-3 приема. Начальное лечение обычно продолжается в течение 8-15 дней.

Поддерживающее лечение. Применяется наименьшая эффективная доза, которая, в зависимости от индивидуальной реакции больного, составляет от 100 до 400 мг/сут (в 1-2 приема). По возможности, через каждые 5 дней рекомендуется делать двухдневный перерыв.

Передозировка

Симптомы: побочные явления, отмечающиеся более часто и в более выраженной степени, обычно являются признаком передозировки препарата. В случае одновременного приема большого количества препарата могут отмечаться артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии, нарушение функции печени.

Лечение: при появлении признаков передозировки, как правило, бывает достаточно уменьшить дозу препарата или временно прекратить его прием Также показано промывание желудка и назначение активированного угля в случае, если препарат был принят недавно. В остальных случаях проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен. При развитии брадикардии назначают атропин, бета1-адреномиметики, в тяжелых случаях — кардиостимуляция.

Лекарственное взаимодействие

Не допускается одновременное применение Ритмиодарона с другими противоаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, некоторыми блокаторами кальциевых каналов (верапамилом), ингибиторами МАО, пентамином (в/в), т.к. это может привести к развитию полиморфной желудочковой тахикардии (torsade de pointe).

Комбинация Ритмиодарона с фенотиазиновыми производными, терфенадином и астемизолом может вызвать развитие желудочковых аритмий.

Ритмиодарон усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, нитратов, препаратов наперстянки, фенитоина и циклоспорина (дозу последних необходимо корригировать).

Одновременное назначение препарата Ритмиодарон и диуретиков, способствующих выведению калия, кортикостероидов или амфотерицина В (в/в) может, из-за гипокалиемии, вызвать дополнительное увеличение интервала QT, что повышает риск развития желудочковой аритмии.

Одновременный прием Ритмиодарона и циметидина приводит к замедлению метаболизма амиодарона, что вызывает увеличение его концентрации в сыворотке крови.

Следует соблюдать осторожность при проведении общей анестезии на фоне лечения препаратом Ритмиодарон, поскольку существует риск развития брадикардии, артериальной гипотензии, нарушений проводимости и уменьшения ударного объема сердца.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (прием препарата следует прекратить), ухудшение течения существующих аритмий; редко — сердечная недостаточность (или ее обострение).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, потеря аппетита, металлический привкус во рту, транзиторное повышение активности ферментов печени; редко — гепатоцеллюлярный некроз.

Со стороны дыхательной системы: кашель; редко — диффузный интерстициальный легочный фиброз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, парестезии, полиневропатии, тремор, атаксия, головная боль, головокружение, слуховые галлюцинации.

Дерматологические реакции: редко — фотодерматит, сыпь, депигментация кожи, выпадение волос.

Со стороны органа зрения: отложения липофусцина в эпителии роговицы; редко — ретробульбарный неврит.

Прочие: гипо- или гипертиреоз (лечение Ритмиодароном следует прекратить); редко – миопатия.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Показания

— лечение и профилактика нарушений ритма сердца (желудочковая и наджелудочковая тахикардия, синусовая тахикардия, синдром WPW, желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия);

— профилактика повторной фибрилляции желудочков;

— в периоде реабилитации после инфаркта миокарда, если в анамнезе есть указания на ранее отмечавшиеся аритмические эпизоды.

Противопоказания

— синусовая брадикардия;

— СССУ (в случаях отсутствия кардиостимулятора);

— синоатриальная блокада;

— AV-блокада II и III степени;

— выраженная сердечная недостаточность;

— нарушения функции щитовидной железы;

— одновременный прием с препаратами, которые могут вызывать желудочковую тахикардию типа «пируэт» (torsade de pointe);

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к амиодарону и йоду.

Читайте также:  Основные симптомы инфаркта: как распознать болезнь

Особые указания

Следует учитывать, что перед началом лечения каждому пациенту рекомендуется сделать ЭКГ, анализ тиреотропного гормона и провести измерение уровня содержания калия в сыворотке.

Частота и тяжесть побочных явлений зависят от дозы препарата, поэтому следует применять минимальные эффективные поддерживающие дозы.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, поскольку может отмечаться брадикардия. Возможно удлинение интервала QT с появлением зубца U.

При возникновении синоаурикулярной блокады, AV-блокады II и III степени и блокады ножек пучка Гиса лечение следует прервать. В период лечения рекомендуется регулярно проводить ЭКГ-мониторинг (каждые 3 мес), а также при возникновении новых аритмий или признаков обострения основного заболевания.

Прогрессирующая одышка и непродуктивный кашель могут быть признаками нарушения функции легких. Рекомендуется проводить рентгенологическое исследование грудной клетки и легочные функциональные пробы (каждые 6 мес и в случае развития клинических симптомов заболеваний легких).

Ритмиодарон может вызвать дисфункцию щитовидной железы, поэтому рекомендуется проводить мониторинг функции щитовидной железы перед началом лечения, во время лечения и после прекращения лечения.

В период лечения Ритмиодароном следует регулярно проводить мониторинг активности ферментов печени.

Пациентам, получающим препарат, следует избегать пребывания на солнце из-за риска развития фотодерматоза.

Следует соблюдать осторожность во время кислородной терапии в послеоперационном периоде, поскольку существует риск развития респираторного дистресс-синдрома на фоне приема Ритмиодарона.

Ритмиодарон может оказать влияние при исследовании функции щитовидной железы, особенно на уровень тироксина и тиреотропного гормона.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность Ритмиодарона у детей не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У некоторых пациентов препарат может замедлять психомоторные реакции, что следует учитывать при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Применение при нарушении функции печени

В период лечения Ритмиодароном следует регулярно проводить мониторинг активности ферментов печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб. 200 мг: 30 шт. Р №001533/01 (2025-11-04 – 2025-11-09)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Pentamin.html

Пентамин

Ганглиоблокатор, бисчетвертичное аммониевое соединение. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев и в связи с этим тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов.

Вегетативные ганглии становятся также малочувствительными к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей (в т.ч. ацетилхолина, никотина, лобелина, цитизина).

Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, ганглиоблокаторы изменяют функции органов, снабженных вегетативной иннервацией.

При этом происходит понижение АД, что связано преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла (в первую очередь артериол).

Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам приводит к нарушению аккомодации, расширению бронхов, уменьшению моторики органов ЖКТ, угнетению секреции желез, повышению ЧСС, понижению тонуса мочевого пузыря. Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.

В высоких дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС.

Азаметония бромид несколько уступает бензогексонию по активности и продолжительности действия.

Фармакокинетика

Показания

Заболевания и состояния, обусловленные спазмами периферических сосудов (в т.ч. эндартериит, перемежающаяся хромота).

В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке легких, отеке мозга.

В анестезиологической практике — для управляемой артериальной гипотензии.

В урологической практике — при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Режим дозирования

Применяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.

Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза — 150 мг, суточная доза — 450 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).

Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, острая фаза инфаркта миокарда, выраженная артериальная гипотензия, шок, нарушения функции печени и/или почек, феохромоцитома, дегенеративные заболевания ЦНС, повышенная чувствительность к азаметония бромиду.

Беременность и лактация

Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, дегенеративных заболеваниях ЦНС, бронхиальной астме (с затруднением отхождения мокроты), у пациентов пожилого возраста.

Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача.

Во избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение 1-2 ч после инъекции пациент находился в положении лежа.

Рекомендуется в начале лечения проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида: вводят 1/2 средней дозы и следят за состоянием пациента.

Следует иметь в виду, что при повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.

При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков.

Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/9790

Пентамин — инструкция по применению, цены, отзывы

На Пентамин нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.

Производители: Дальхимфарм

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Каузалгия
  • Отек мозга
  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия
  • Генерализованный и неуточненный атеросклероз
  • Другие болезни периферических сосудов
  • Легочный отек
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Эклампсия
  • Профилактическое хирургическое вмешательство
  • Хирургическая практика
  • Почечная колика неуточненная

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

  • н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)

Показания к применению препарата Пентамин

Заболевания и состояния, обусловленные спазмами периферических сосудов (в т.ч. эндартериит, перемежающаяся хромота). В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке легких, отеке мозга. В анестезиологической практике — для управляемой артериальной гипотензии.

В урологической практике — при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Форма выпуска препарата Пентамин

раствор для инъекций 5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10; раствор для инъекций 5 %; ампула 2 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

раствор для инъекций 5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

Использование препарата Пентамин во время беременности

Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Противопоказание: нарушения функции почек.

Закрытоугольная глаукома, острая фаза инфаркта миокарда, выраженная артериальная гипотензия, шок, нарушения функции печени и/или почек, феохромоцитома, дегенеративные заболевания ЦНС, повышенная чувствительность к азаметония бромиду.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника). Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение. Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.

Способ применения и дозы

Применяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.

Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза — 150 мг, суточная доза — 450 мг.

Симптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.

Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков. Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.

Особые указания при приеме препарата Пентамин

С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, дегенеративных заболеваниях ЦНС, бронхиальной астме (с затруднением отхождения мокроты), у пациентов пожилого возраста.

Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача. Во избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение 1-2 ч после инъекции пациент находился в положении лежа.

Рекомендуется в начале лечения проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида: вводят 1/2 средней дозы и следят за состоянием пациента. Следует иметь в виду, что при повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.

При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C02 Антигипертензивные препараты

C02B Ганглиоблокаторы

Источник: http://mymedlife.ru/content/pentamin

Ссылка на основную публикацию