Таллитон: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таллитон: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Таллитон в Украине – YOD.ua

1 таблетка Таллитон содержит активное вещество: 6,25 мг, 12,5 мг или 25 мг карведилола.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, сахарозу, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К-25, кросповидон и магния стеарат, а так же красители: таблетки по 6,25 мг содержат ариавит желтый хинолин, а таблетки по 12,5 мг -ариавит желтый сансет.

Показания

Показаниями к применению препарата Таллитон являются: эссенциальная гипертония – в виде монотерапии и в комбинации с диуретиками; стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность (II и III класс по NYHA)*, в комбинации с диуретиками, дигоксином или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Таллитон являются: повышенная чувствительность к препарату; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; нарушения проводимости (синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II-III степени), за исключением больных с искусственным водителем ритма; выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту); артериальная гипотензия (систолическое АД меньше 85 мм рт.ст.); кардиогенный шок; бронхиальная астма; тяжелые нарушения функции печени; метаболический ацидоз; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет (из за недостаточного клинического опыта применения); совместное внутривенное введение верапамила, дилтиазема или других противоаритмических средств (особенно противоаритмических средств I класса).
С осторожностью: хронические обструктивные болезни легких; стенокардия Принцметала; сахарный диабет; гипогликемия, тиреотоксикоз; феохромоцитома (только стабилизированная назначением альфа-адреноблокаторов); окклюзионные заболевания периферических сосудов; атриовентрикулярная блокада I степени; нестабильная стенокардия; псориаз; нарушения функции почек; депрессия; миастения; при лечении α1-адреноблокаторами или α2-адреномиметиками; совместное применение ингибиторов МАО.

Способ применения и дозы

Таблетки Таллитонпринимать внутрь. Проглатывать их следует целиком и запивать достаточным количеством жидкости.При эссенциалъной гипертонии: рекомендуемая начальная доза 12,5 мг Таллитона один раз в день в течение 2 дней (одна таблетка по 12,5 мг утром или по одной таблетке по 6,25 мг два раза в день – одна утром, другая вечером).

Рекомендуемая поддерживающая доза 25 мг Таллитона (одна таблетка по 25 мг утром или по одной таблетке по 12,5 мг два раза в день – одна утром, другая -вечером).В случае неудовлетворительного результата, но не ранее 14 дня лечения, дозу можно увеличить до максимальной – 50 мг в день (по одной таблетке по 25 мг два раза в день – утром и вечером).

Максимальная разовая доза 25 мг, а суточная доза не должна превышать 50 мг.Хроническая стабильная стенокардия: рекомендуемая начальная доза – по 12,5 мг два раза в день (утром и вечером) в течение двух первых дней. Рекомендуемая поддерживающая доза – 25 мг два раза в день (утром и вечером).

В случае неудовлетворительного результата, но не ранее 14 дня лечения, дозу можно увеличить до максимальной – по 50 мг два раза в день (две таблетки по 25 мг утром и две таблетки вечером).Хроническая сердечная недостаточность: дозу следует подбирать индивидуально, во время увеличения дозы проводить тщательное мониторирование. Дозу выбирают на основе каждого конкретного случая.

Следует наблюдать за состоянием больного в течение 2-3 часов после первого приёма или после первой увеличенной дозы. Дополнительное применение Таллитона требует стабильного клинического состояния. Доза и назначение других лекарственных средств, таких как дигоксин, диуретики и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, должны быть зафиксированы до назначения Таллитона.

Больные должны принимать таблетки во время еды (для уменьшения риска ортостатической гипотензии)Рекомендуемая начальная доза 3,125 мг два раза в день в течение 14 дней (½ таблетки по 6,25 мг утром и вечером). Если лечение переносится пациентом хорошо и в этом есть необходимость, то дозу можно увеличить до 6,25 мг два раза в день (одна таблетка по 6,25 мг утром и одна -вечером).

Возможно последующее увеличение дозы до 12,5 мг два раза в день (одна таблетка по 12,5 мг утром и вечером), затем до 25 мг два раза в день (по одной таблетке по 25 мг утром и вечером). Больным назначают максимально переносимую дозу.

Максимальная рекомендуемая доза – по 25 мг два раза в день (одна таблетка по 25 мг утром и одна – вечером) для больных с массой тела до 85 кг и по 50 мг дважды в день (две таблетки по 25 мг утром и две вечером) для больных с массой тела более 85 кг. Больным с сердечной недостаточностью с целью предотвращения ортостатической гипотензии рекомендуется принимать препарат во время еды.

В начале лечения и до увеличения каждой дозы состояние больных следует контролировать, так как возможно ухудшение течения сердечной недостаточности. Может развиться задержка жидкости, а в связи с сосудорасширяющим действием – артериальная гипотензия и вялость. При задержке жидкости следует повысить дозы диуретиков, кроме того, может потребоваться временное снижение дозы Таллитона. В некоторых случаях лечение Таллитоном следует временно приостановить.

Передозировка

Симптомы Таллитона: может развиться тяжелая артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца.Лечение: успешным может быть промывание желудка или назначение рвотных средств, если они проводятся в течение нескольких часов после приёма препарата.

Передозировка требует интенсивного лечения. Больной должен находиться в приподнятом положении. Антидотом бета-адреноблокирующего действия являются орципреналин или изопреналин 0,5-1 мг внутривенно, и/или глюкагон в дозе 1-5 мг (максимальная доза 10 мг).

Тяжелая гипотензия лечится парентеральным введением жидкости и повторным введением адреналина в дозе 5-10 мкг (или его внутривенная инфузия со скоростью 5 мкг/мин). Для лечения чрезмерной брадикардии назначают внутривенно атропин в дозе 0,5-2 мг.

Для поддержания сердечной деятельности: глюкагон – 1-10 мг внутривенно быстро за 30 секунд, после чего постоянная инфузия из расчета 2-5 мг/час.

Если преобладает периферическое сосудорасширяющее действие (теплые конечности, помимо значительной гипотензии) необходимо назначить норадреналин в повторных дозах по 5-10 мкг или в виде инфузии – 5 мкг/мин.Для купирования бронхоспазма назначают бета-адреномиметики (в виде аэрозоля или внутривенно) или аминофиллин внутривенно.

Если развиваются судороги, рекомендуется медленное введение диазепама или клоназепама. В тяжелых случаях интоксикации, когда доминируют симптомы шока, лечение антидотами должно продолжаться пока не стабилизируется состояние больного, с учетом полужизни карведилола (6-10 часов).

Побочные эффекты

В рекомендуемых дозах препарат Таллитон обычно хорошо переносится, но в отдельных случаях возможно появление побочных эффектов:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, синкопальное состояние, головокружение, усталость, редко – подавленное настроение, нарушение сна, парестезииСо стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, выраженное снижение артериального давления, приступы стенокардии, редко – нарушения периферического кровообращения (холодные конечности), «перемежающаяся» хромота или синдром Рейно, периферические отеки, атриовентрикулярная блокада, прогрессирование сердечной недостаточностиСо стороны органов дыхания: одышка, бронхоспазм. редко – заложенность носаСо стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, диарея, боли в животе. редко – запор, рвота, увеличение активности «печеночных» трансаминаз.Со стороны кожи: аллергическая экзантема, крапивница, зуд, обострение псориатических высыпаний, очень редко – анафилактоидные реакцииСо стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения.Прочие: редко – боли в конечностях, уменьшение продукции слезной жидкости, раздражение глаз, расстройства мочеиспускания, нарушение функции почек, гриппоподобный синдром.

Как и при применении других бета-адреноблокаторов, может проявиться латентно текущий сахарный диабет или усилиться его симптоматика.

Применение при беременности

Применение Таллитона во время беременности и в период кормления новорожденных грудью противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует исключить грудное вскармливание.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-25°С, в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Корвазан | Кориол | Карведилол | Медокардил | Карвидекс | Кардиостад | Атрам

Препараты текущей группы:

Читайте также:  Дизопирамид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Ко-Диован | Лизоретик-10 | Бисостад | Амлипин | Апровель

Описание препарата «Таллитон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Таллитон? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Таллитон сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

Источник: http://yod.ua/drug/talliton/

Применение и аналоги Таллитона

Таллитон – это лекарственный препарат, относящийся к неселективным бета-адреноблокаторам. Эффективность средства усиливается за счет сосудорасширяющего и антиоксидантного действия.

Таллитон применяется для лечения сердечно-сосудистых патологий.

Однако прежде чем переходить к его использованию, необходимо ознакомиться с его показаниями и противопоказаниями, возможными побочными эффектами  и взаимодействием с другими лекарственными средствами.

Общая характеристика препарата

Международное непатентованное название Таллитона звучит как Карведилол. Выпускается он в форме округлых таблеток светло-желтого цвета, которые практически не имеют запаха.

С одной стороны каждой таблетки нанесена риска, которая позволяет в случае необходимости делить таблетку пополам. На другой стороне таблеток нанесена гравировка, вид которой зависит от дозировки препарата.

Гравировка выглядит следующим образом:

  • «Е341» на таблетках по 6,25 мг;
  • «Е342» на таблетках по 12,5 мг;
  • «Е343» на таблетках по 25 мг.

В аптеках таблетки отпускаются в блистерах, упакованных в картонные коробки, либо во флаконах из темного стекла.

Состав препарата

Активным веществом данного лекарственного средства является карведилол. Помимо него в составе таблеток содержатся вспомогательные вещества. К ним относятся:

  • лактоза;
  • сахароза;
  • коллоидный безводный кремний;
  • повидон;
  • кросповидон;
  • магния стеарат;
  • ариавит хинолин.

Действие препарата

За счет способности расширять сосуды, Таллитон снижает тонус периферических сосудов, а также подавляет функции гормональной системы, регулирующей давление и объем крови в организме.

Гипотензивный эффект препарата заметен уже через 2-3 часа после приема таблетки. При этом действие препарата сохраняется на протяжении суток. Общее улучшение состояния наступает после 3-4 недель непрерывного лечения.

Таблетки принимаются перорально. Попав в кишечник, препарат быстро растворяется и поступает в кровь, достигая максимальной концентрации уже через 1 час.

Карведилол усваивается на 25%. Причем в плазме пожилых людей его концентрация всегда на 50% выше, чем у молодых. Концентрация действующего вещества превышает норму в 4 раза у больных с циррозом печени.

Таллитон обладает высокой способностью связываться с белками крови, поэтому практически не удаляется из организма при гемодиализе. Достигнув печени, он преобразуется в глюкурониды. Из организма он выводится вместе с калом и желчью.

В каких случаях назначается карведилол

Таллитон применяется при лечении следующих патологических состояний:

Как применять карведилол

Таблетки принимаются вовнутрь, запивая большим количеством воды. При этом их нельзя измельчать или разжевывать. Таблетки проглатываются целиком, за исключением случаев, когда их необходимо разделить пополам.

Лечение хронической гипертонии

На начальной стадии лечения таблетки принимаются ежедневно. При этом дозировка не должна превышать 12,5 мг. Принимать препарат можно единоразово, либо два раза в день – утром и вечером по 6,25 мг.

Если во время лечения не возникает побочных эффектов, через несколько дней дозировку препарата увеличивают до 25 мг в сутки. Это количество может приниматься либо за один раз, либо по 12,5 мг два раза в сутки.

Если при повышении дозировки побочных эффектов не обнаружено, через 14 дней ее повышают до максимально возможных 50 мг. Таблетки принимаются два раза в день – утром и вечером по 25 мг.

Лечение ишемии сердца

Начинать лечение следует с приема 12,5 мг карведилола. В первые два дня его принимают по 6,25 мг два раза в день – утром и вечером.

В дальнейшем дозировку увеличивают в два раза. Принимать препарат рекомендуется дважды в день – утром и вечером по 12,5 мг.

При отсутствии побочных эффектов через 14 дней дозировку увеличивают до максимально возможных 100 мг. Принимать препарат нужно утром и вечером по две таблетки, дозировка которых составляет 25 мг.

Лечение хронической формы недостаточности сердца

При лечении данного состояния дозировка и схема приема таблеток определяется врачом исходя из особенностей состояния больного. При этом первый прием препарата должен производиться под наблюдением врача. Наблюдение доктора также необходимо после каждого увеличения дозировки.

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  • в первые 14 дней препарат принимают дважды в день в дозировке 6,25 мг, разделив таблетку пополам;
  • если не возникло никаких побочных эффектов, дозировку увеличивают до 6,25 мг, принимаемых дважды в день;
  • продолжать лечение следует путем повышения дозировки до 12,5 мг, принимая их дважды в день;
  • если назначенная схема лечения приносит положительные результаты, дозировку увеличивают до 25 мг, которые также принимаются в два приема.

Каждое последующее увеличение дозировки препарата может производиться только при отсутствии побочных эффектов. Максимально возможная дозировка для людей, чей вес не превышает 85 кг, должна составлять 50 мг. Если же вес больше 85 мг, дозировку увеличивают до 100 мг.

Хроническая сердечная недостаточность

Побочное действие

В случае воздействия на центральную нервную систему больного могут беспокоить следующие проявления:

  • головные боли;
  • повышение утомляемости;
  • сонливость, а в некоторых случаях нарушения сна;
  • заторможенность реакций;
  • чувство онемения или ползанья мурашек.

Сердечно-сосудистая система может реагировать на прием Таллитона следующими проявлениями:

  • резким снижением артериального давления, когда человек принимает вертикальное положение;
  • кратковременными потерями сознания;
  • приступами стенокардии;
  • нарушением кровообращения в периферических сосудах;
  • развитием синдрома Рейно;
  • отечностью конечностей;
  • аритмией;
  • развитием тяжелой формы сердечной недостаточности.

Со стороны дыхательной системы могут присутствовать следующие явления:

  • бронхиальная астма;
  • одышка;
  • в редких случаях заложенность носа.

Желудочно-кишечный тракт может реагировать на прием Таллитона следующими проявлениями:

  • тошнотой, а в некоторых случаях рвотой;
  • расстройством стула;
  • болями в животе.

При приеме карведилола могут появиться проблемы с кожей. Они выражаются в следующем:

  • в появлении аллергической сыпи;
  • в появлении крапивницы, сопровождаемой нестерпимым зудом;
  • в появлении пятен, напоминающих плоский лишай;
  • в появлении псориатических пятен.

Так как препарат связывается с кровью, могут возникнуть следующие реакции:

  • снижение вязкости крови;
  • снижение количества лейкоцитов.

Таллитон не рекомендуется принимать людям, которые носят контактные линзы, так как он способен снижать продукцию слезной жидкости, а также вызывать раздражение глаз.

Противопоказания к приему Таллитона

Данный препарат противопоказан к приему в случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав. Также к числу противопоказаний относятся следующие состояния:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • нарушения электрической проводимости сердца, вызванные повреждением синусового и атриовентрикулярного узла (исключение составляют больные с водителем ритма);
  • патологическое снижение частоты сокращений сердца;
  • снижение систолического давления крови ниже 85 мм рт.ст.;
  • кардиогенный шок;
  • повышение давления крови в малом круге кровообращения и легких;
  • нарушение функций печени, в том числе цирроз;
  • феохромоцитома;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение обменных процессов, вызванных уменьшением pH;
  • возраст меньше 18 лет.

Применение в период беременности и лактации

Активное вещество Таллитона способно проникать через плаценту и попадать в кровь плода, что негативным образом сказывается на его развитии. Поэтому в период беременности лечение этим лекарственным средство проводить нельзя.

Читайте также:  Фуросемид: инструкция и показания к применению, цена, аналоги, отзывы

Сочетание карведилола с другими препаратами

Применение карведилола вместе с другими фармацевтическими препаратами способно провоцировать развитие побочных и других эффектов. Осторожность следует соблюдать при одновременном приеме следующих препаратов:

  • Таллитона с лекарственными средствами, усиливающими выделение катехоламинов (при совместном приеме происходит резкое снижение ЧСС, а также артериального давления);
  • карведилола совместно с блокаторами кальциевых каналов, а также с противоаритмическими средствами (может снижаться до критических показателей давление крови и развиваться сердечная недостаточность);
  • сочетание Таллитона с Клонидином усиливает гипотензивное действие, а также снижает частоту биений сердца;
  • карведилол в сочетании с инсулином и другими подобными препаратами оказывает мощное сосудорасширяющее действие, вследствие чего происходит значительное снижение показателей артериального давления;
  • совместный прием карведилола и нитратов, например, Нитроглицерина также приводит к сильному снижению артериального давления;
  • карведилол вместе с препаратами, применяемыми для наркоза, оказывает влияние на сократительную способность сердца.

Действие Таллитона может изменяться при одновременном приеме следующих препаратов:

  • Барбитуратов;
  • Циклоспорина;
  • Дигоксина.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозировки возможно развитие следующих состояний:

  • тяжелой формы гипотонии;
  • брадикардии;
  • тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • кардиогенного шока;
  • остановки сердца.

Стоимость и аналоги препарата

На территории России средняя стоимость Таллитона составляет 275 рублей.

Фармацевтические компании выпускают различные препараты, действие которых аналогично карведилолу. К ним относятся:

  • Карведигамма;
  • Атрам;
  • Кардиостад;
  • Кориол;
  • Медокардил;
  • Рекардиум;
  • Ведикардол.

Условия отпуска и хранения

Хранить Таллитон можно при температуре не ниже 15°С и не выше 25°С в месте, недоступном для детей. При этом необходимо оберегать препарат от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата зависит от упаковки. Таблетки, упакованные в блистер, хранятся не более 3-х лет со дня изготовления. А средство, упакованное в стеклянные флаконы, можно хранить 4 года.

Таллитон можно приобрести в аптеке, предоставив рецепт от врача.

Видео: Кориол, инструкция по применению

Источник: http://serdechka.ru/pills/talliton.html

Таллитон: инструкция по применению

Следует с осторожностью применять препарат при следующих состояниях: нестабильная или вторичная артериальная гипертензия при отсутствии достаточного клинического опыта, блокада правой ножки пучка Гиса, острый кардит, нарушение клапанов сердца и гемодинамические нарушения, брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, левожелудочковая недостаточность на фоне острого инфаркта миокарда феномен Рейно, тиреотоксикоз, феохромоцитомы, хронические обструктивные заболевания легких, анестезия, одновременное назначение с блокаторами кальциевых канал ов, клонидином.

Больные с тяжелой сердечной недостаточностью (выше III степени по классификации NYHA), нарушением электролитного баланса, с пониженным артериальным давлением (менее 100 мм рт. Ст.

) Или в пожилом возрасте (старше 70 лет) должны находиться под медицинским контролем в течение 2:00 после приема первой дозы или после приема первой повышенной дозы из-за риска развития внезапного снижения артериального давления, постуральной гипотензии и потери сознания.

 Риск этих осложнений может быть уменьшен при назначении препарата в малых начальных дозах и приема его во время еды. 

В случае развития брадикардии (ЧСС менее 55 уд / мин) дозу Таллитона ® следует уменьшить.

Если Таллитона ® применять для лечения артериальной гипертензии или стенокардии у пациентов с сердечной недостаточностью, проведение терапии Таллитона ® следует осуществлять в соответствии со схемой, рекомендованной для лечения сердечной недостаточности: начальная доза не должна превышать 3,125 мг дважды в сутки, и любое повышение дозы следует проводить минимум через 2 недели лечения предыдущей дозой препарата.

Применение карведилола пациентам с артериальной гипертензией, которые уже получают препараты наперстянки, диуретики и / или ингибиторы АПФ, требует пристального медицинского контроля, поскольку все эти препараты могут уменьшить AV-проводимость.

У больных с хронической сердечной недостаточностью, если в них начальный систолическое давление составляет менее 100 мм рт. ст.

 или существуют сопутствующие заболевания – ишемическая болезнь сердца, поражение периферических сосудов или нарушение функции почек, следует чаще проверять функцию почек, поскольку лечение может повлиять на функцию почек (обычно временно). Если наблюдается угнетение функции почек, дозу Таллитона ® следует уменьшить или лечения прекратить.

У больных стенокардией Принцметала неизбирательные бета-адреноблокаторы могут вызвать боль в груди (альфа 1 -адреноблокуючий эффект карведилола может предотвратить это, но не имеет достаточного клинического опыта применения карведилола при стенокардии Принцметала).

Назначение препарата при нестабильной стенокардии, а также при атриовентрикулярной блокаде I степени требует особой осторожности, частой регистрации ЭКГ и пристального медицинского наблюдения за больными.

Лечение пациентов с заболеванием периферических артерий требует внимания и осторожности.

Как и другие бета-адреноблокаторы, карведилол может маскировать симптомы гипогликемии и неблагоприятно влиять на углеводный обмен. Поэтому лечение карведилола больных сахарным диабетом требует особого внимания и более частого измерения содержания сахара в крови.

Карведилол может маскировать симптомы гиперфункции щитовидной железы.

При внезапной отмене препарата возможно усиление тиреотоксикоза и развитие тиреотоксического криза.

Лечение нужно прекращать постепенно уменьшая дозу, особенно при хронической стабильной стенокардии. В случае необходимости в течение периода отмены можно применять другие антиангинальные средства.

Лечение Таллитона ® больных с установленной феохромоцитомой не следует начинать до соответствующей терапевтической блокады альфа-адренорецепторов и бета-блокаторов.

Учитывая риск развития экстремальных анафилактических реакций, больным, в анамнезе которых указаны реакции гиперчувствительности или которым проводилась гипосенсибилизирующая терапия, следует применять препарат с особой осторожностью.

Лечение Таллитона ® больных псориазом требует тщательной оценки соотношения риск / польза, поскольку карведилол может усилить или спровоцировать появление симптомов псориаза.

Каждая таблетка Таллитона ® содержит 50 мг лактозы. Это количество следует учитывать при – недостаточности лактазы, галактосемии и синдроме нарушения всасывания глюкозы / галактозы.

Каждая таблетка Таллитона ® содержит 12,5 мг сахарозы. Это может иметь значение при сахарном диабете, наследственной непереносимости фруктозы, нарушении усвоения глюкозы / галактозы или при дефиците сахараз / изомальтазы.

Больных, которые носят контактные линзы, следует предупредить, что карведилол уменьшает выработку слезной жидкости.

При резком прекращении лечения карведилола (как и другими бета-блокаторами) может возникать потливость, тахикардия, одышка, усиление стенокардии и даже инфаркт

миокарда и желудочковые аритмии. Наибольшему риску подвергаются те пациенты со стенокардией, в которых может возникнуть сердечный приступ. Дозу необходимо снижать постепенно в течение 1-2 недель.

 Если необходимо, можно одновременно начать заместительную терапию для предотвращения обострения заболевания.

 Если лечение было приостановлено более чем на 2 недели, то его обновления следует проводить, начиная с самой низкой дозы.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при увеличении дозы карведилола с целью ее подбора возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

 При появлении таких симптомов необходимо откорректировать дозу мочегонного средства, при этом дозу карведилола не следует увеличивать до стабилизации клинического состояния.

 Иногда может возникнуть необходимость уменьшить дозу карведилола или временно прекратить.

Применять карведилол следует особенно осторожно пациентам, которым проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией, в случае применения таких анестетиков как эфир, циклопропан, трихлорэтилен, угнетающих функцию миокарда.

Источник: https://lek.103.ua/talliton-instruktsiya/

Таллитон

Карведилол (Carvedilol)

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Блокирует альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторы, оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вазодилатирующий эффект связан главным образом с блокадой альфа1-адренорецепторов. Благодаря вазодилатации снижает ОПСС. Не имеет собственной СМА, обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Сочетание вазодилатации и блокады бета-адренорецепторов приводит к следующим эффектам: у больных с артериальной гипертензией снижение АД не сопровождается увеличением ОПСС, не снижается периферический кровоток (в отличие от бета-адреноблокаторов). ЧСС снижается незначительно. У больных ИБС оказывает антиангинальное действие. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце. Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание K+, Na+ и Mg2+ в плазме.

У пациентов с нарушениями функции ЛЖ и/или СН благоприятно влияет на гемодинамические показатели и улучшает фракцию выброса и размеры ЛЖ. Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.

Снижает риск смерти больных с декомпенсированной ХСН (на 65%) и частоту госпитализаций (на 38%). При умеренной ХСН снижает риск смерти на 28%. Эффект больше выражен у пациентов с тахикардией (ЧСС более 82 уд/мин) и низкой фракцией выброса (менее 23%). Терапевтический эффект проявляется при ишемической этиологии ХСН и у больных с дилатационной КМП.

Артериальная гипертензия, стенокардия, ХСН.

Читайте также:  Нейпилепт: инструкция по применению, цена, аналоги. отзывы

Гиперчувствительность, AV блокада II-III ст., печеночная недостаточность, выраженная брадикардия, СССУ, кардиогенный шок, бронхиальная астма, артериальная гипотензия (систолическое АД меньше 85 мм рт.ст.), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

C осторожностью.

Бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких, стенокардия Принцметала, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, депрессия, миастения, псориаз, почечная недостаточность, декомпенсированная ХСН (IV функциональный класс по NYHA).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), нарушения сна, депрессия, парестезии.

Со стороны ССС: брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, AV блокада, редко – “перемежающаяся” хромота, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, прогрессирование СН.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея или запоры, рвота, повышение активности “печеночных” трансаминаз.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: тяжелые нарушения функции почек, отеки.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции (экзантема, крапивница, зуд, высыпания), обострение псориатических высыпаний, чиханье, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных пациентов),

Прочие: гриппоподобный синдром, боли в конечностях, уменьшение слезоотделения, увеличение массы тела.

Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии – 12.5 мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25 мг 1 раз в день, с возможным постепенным увеличением дозы с интервалом не менее 2 нед.

При стенокардии – 12.5 мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25 мг 2 раза в день (максимально – до 100 мг, разделенных на 2 приема).

При ХСН (на фоне подобранной терапии препаратами наперстянки, диуретиками и ингибиторами АПФ) – начинают с 3.125 мг 2 раза в день в течение 2 нед, затем (при хорошей переносимости) эту дозу увеличивают до 6.25 мг 2 раза в день, затем – до 12.

5-25 мг 2 раза в день (при массе тела менее 85 кг – максимальная доза составляет 25 мг 2 раза в день, при массе более 85 кг – 50 мг 2 раза в день). Если лечение прерывается более чем на 2 нед, то его возобновление начинают с дозы 3.

125 мг 2 раза в день, с последующим увеличением дозы.

Следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых требует быстрой психомоторной реакции (во время работы с машинами и механизмами, при управлении транспортными средствами), больным, использующим контактные линзы (уменьшение слезоотделения).

Отмена должна осуществляться постепенно (во избежание развития синдрома “отмены”), в течение нескольких дней (особенно у больных ИБС).

При хранении на свету возможно изменение цвета таблеток.

Может маскировать симптомы тиреотоксикоза, гипогликемии.

Клинический опыт применения карведилола в педиатрической практике отсутствует.

В случае необходимости проведения хирургического вмешательства с использованием анестезии необходимо предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

При прогрессировании СН на фоне лечения рекомендуется увеличить дозу диуретиков, при почечной недостаточности дозу регулируют в зависимости от функционального состояния почек.

В период лечения исключается употребление этанола.

Усиливает действие инсулина и производных сульфонилмочевины (одновременно маскируя или ослабляя выраженность симптомов гипогликемии, снижая расщепление гликогена печени до глюкозы), гипотензивных ЛС (ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров).

С осторожностью используют совместно с антиаритмическими ЛС и БМКК (верапамил, дилтиазем), не назначая их в/в.

Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект.

Фенобарбитал, рифампицин ускоряют метаболизм и снижают концентрацию карведилола в плазме.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин), диуретики и ингибиторы АПФ усиливают гипотензивный эффект.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/talliton

Таллитон инструкция

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15-25 °C.

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
карведилол 6,25 мг
12,5 мг
25 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; сахароза; кремния диоксид коллоидный безводный; повидон К-25; кросповидон; магния стеарат; красители – ариавит желтый хинолин (таблетки по 6,25 мг), ариавит желтый «Сансет» (таблетки по 12,5 мг)

в блистере 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера или во флаконах темного стекла по 20 или 30 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – гипотензивное, антиангинальное.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

При эссенциальной гипертонии: рекомендуемая начальная доза – 12,5 мг Таллитона® 1 раз в день в течение 2 дней (1 табл. по 12,5 мг утром или по 1 табл. 6,25 мг 2 раза в день – 1 утром, другая – вечером). Рекомендуемая поддерживающая доза – 25 мг Таллитона® (1 табл. по 25 мг утром или по 1 табл.

12,5 мг 2 раза в день – 1 утром, другая – вечером). В случае неудовлетворительного результата, но не ранее 14 дня лечения, дозу можно увеличить до максимальной – 50 мг в день (по 1 табл. 25 мг 2 раза в день – утром и вечером). Максимальная разовая доза – 25 мг, суточная доза не должна превышать 50 мг.

Стабильная стенокардия: рекомендуемая начальная доза – по 12,5 мг 2 раза в день (утром и вечером) в течение 2 первых дней. Рекомендуемая поддерживающая доза – 25 мг 2 раза в день (утром и вечером). В случае неудовлетворительного результата, но не ранее 14 дня лечения, дозу можно увеличить до максимальной – по 50 мг 2 раза в день (2 табл. по 25 мг утром и 2 табл. вечером).

Хроническая сердечная недостаточность: дозу следует подбирать индивидуально, во время увеличения дозы проводить тщательное мониторирование. Следует наблюдать за состоянием больного в течение 2-3 ч после первого приема или после первой увеличенной дозы.

Дополнительное применение Таллитона® требует стабильного клинического состояния. Доза и назначение таких ЛС, как дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, должны быть зафиксированы до назначения Таллитона®.

Больные должны принимать таблетки во время еды (для уменьшения риска ортостатической гипотензии).

Рекомендуемая начальная доза – 3,125 мг 2 раза в день в течение 14 дней (1/2 табл. по 6,25 мг утром и вечером). Если лечение переносится пациентом хорошо и в этом есть необходимость, то дозу можно увеличить до 6,25 мг 2 раза в день (1 табл. по 6,25 мг утром и 1 – вечером).

Возможно последующее увеличение дозы до 12,5 мг 2 раза в день (1 табл. по 12,5 мг утром и вечером), затем до 25 мг 2 раза в день (по 1 табл. 25 мг утром и вечером). Больным назначают максимально переносимую дозу. Максимальная рекомендуемая доза: по 25 мг 2 раза в день (1 табл.

по 25 мг утром и 1 – вечером) – для больных с массой тела до 85 кг и по 50 мг дважды в день (2 табл. по 25 мг утром и 2 – вечером) – для больных с массой тела более 85 кг.

Больным с сердечной недостаточностью с целью предотвращения ортостатической гипотензии рекомендуется принимать препарат во время еды.

В начале лечения и до увеличения каждой дозы состояние больных следует контролировать, т.к. возможно ухудшение течения сердечной недостаточности.

Может развиться задержка жидкости, а в связи с сосудорасширяющим действием – артериальная гипотензия и вялость.

При задержке жидкости следует повысить дозы диуретиков, кроме того, может потребоваться временное снижение дозы Таллитона®. В некоторых случаях лечение Таллитоном® следует временно приостановить.

Источник: http://itabletki.ru/talliton

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector