Триамтерен: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Триамтерен — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Триамтерен: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Калийсберегающим диуретическим средством является Триамтерен. Инструкция по применению указывает, что препарат помогает при различного происхождения отеках.

Форма выпуска и состав

Производится в капсулах. Активным веществом препарата Триамтерен, от чего помогает лекарство при отеках, является одноименный элемент Triamterene. Его доля в капсуле составляет 50 мг.

Фармакологические свойства

Отзывы говорят об эффективности калийсберегающего диуретика Триамтерен, инструкция по применению подтверждает это. Лекарство уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выделения ионов калия.

Секреция калия в дистальных канальцах понижается. Уменьшает гипокалемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливает диуретический эффект последних. Диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Лекарство Триамтерен: от чего помогает

Показания к применению включают:

  • отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени);
  • артериальную гипертензию;
  • профилактику гипокалиемии на фоне применения салуретиков.

Противопоказания

Инструкция запрещает применение капсул Триамтерен при:

  • гиперкалиемии;
  • острой почечной недостаточности;
  • беременности;
  • высокой восприимчивости к препарату Триамтерен, от чего может развиться аллергия;
  • кормлении грудью.

Капсулы Триамтерен: инструкция по применению

Назначают внутрь самостоятельно и в комбинации с другими диуретиками. При самостоятельном применении — по 0,05-0,1-0,2 г в день (в 1-2 приема — после завтрака и обеда), при комбинированной терапии — меньшие дозы (например, 0,025 г триамтерена и 0,0125 г гипотиазида).

Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или про-фузного диуреза (обильного мочеотделения). Обычно принимают препарат ежедневно.

Побочное действие

Лекарство вызывает следующие отрицательные эффекты:

  • Со стороны сердечнососудистой системы: артериальная гипотензия.
  • Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы, сухость во рту.
  • Со стороны мочевыделительной системы: увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, образование камней в почках.
  • Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия.

Особые указания

Не рекомендуется применять при гиперкалиемии, одновременно с другими калийсберегающими диуретиками (в т.ч. с амилоридом, спиронолактоном, комбинированными препаратами, содержащими триамтерен), заменителями соли, содержащими калий.

С осторожностью применять у пациентов с подагрой, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь. При применении у пациентов с циррозом печени возможно повышение риска развития мегалобластной анемии.

Взаимодействие с другими препаратами:

При одновременном применении Триамтерена с антигипертензивными препаратами потенцируется антигипертензивное действие триамтерена.

В комплексе с ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.

При совместном приеме с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

Беременность и кормление грудью

При необходимости применения при беременности следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода. Применение в период лактации противопоказано.

Синонимы и аналоги лекарства Триамтерен

Заменой могут служить следующие аналоги:

  • Птерофен.
  • Триамтезид.
  • Амтерен.
  • Диутак.
  • Диутерен.
  • Дирен.
  • Дитак.
  • Флуксинар.
  • Ятропур.
  • Норидил.
  • Ревитен.
  • Татурил.
  • Теридин.
  • Триарен.
  • Триспан.
  • Дирениум.
  • Неурон.
  • Тритерен.
  • Триурен.
  • Урокаудал.

Отзывы и цена

Триамтерен — это эффективное мочегонное средство. Его принимают при отеках и для понижения давления. Положительным фактором является минимальное выведение калия из организма, в результате на оказывается негативного влияния на сердце. Отзывы пациентов подтверждают это.

Многие говорят о том, что капсулы невозможно приобрести в аптеке. Действительно лекарство в России не зарегистрировано, поэтому через аптечную сеть не распространяется.

Купить капсулы можно за рубежом. В России можно приобрести аналог Триампур Композитум, содержащий Триамтерен в качестве активного вещества и обладающий таким же действием.

Его цена составляет порядка 300 рублей за 50 таблеток.

«Я пытаюсь найти препарат Триамтерен или Изобар. Где его можно купить и сколько он стоит»?

«Пью 1 таблетку любого мочегонного, что есть в доме, если вдруг отеку. Вторую таблетку принимать и не надо. От одной всё лишнее выводится».

«Таблетки Триамтерен надо принимать утром и днем, но не вечером, а то придется не раз за ночь сходить в туалет, а это отвлекает от полноценного сна».

«В моем случае можно было бы пить мочегонные травы и сборы, но все знают, что эффект от трав наступает только тогда, когда их пьешь длительно, курсами, месяцами.  А Триамтерен дает быстрый результат. Он также избавляет от отеков».

«Триамтерен, в отличии от многих мочегонных препаратов, щадяще действует на вымывание калия из организма».

Источник:

Триампур композитум – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Триампур композитум – комбинированный препарат с диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Триампура композитум – таблетки: круглые, со скошенными краями, желтого цвета, с риской на одной стороне (по 50 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • триамтерен – 25 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К25, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триампур композитум – препарат комбинированного состава, оказывающий диуретическое и гипотензивное действие. В качестве активных компонентов содержит 2 вещества:

  • триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшающий проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия, усиливающий их выведение с мочой и снижающий их секрецию, не увеличивая при этом выделение ионов калия. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 15–20 минут, максимума достигает через 2–3 часа и сохраняется в течение 12 часов;
  • гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, механизм действия которого обусловлен способностью нарушать реабсорбцию ионов натрия, магния и хлора, а также воды в дистальном отделе нефрона. При этом вещество задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция. За счет расширения артериол также оказывает антигипертензивное действие, практически не оказывая влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 1–2 часа, максимума достигает через 4 часа и сохраняется до 10–12 часов в зависимости от принятой дозы. Антигипертензивное действие препарата более длительно – до 24 часов.

Триамтерен в комбинации с гидрохлоротиазидом уменьшает вызванную им гипокалиемию и усиливает его диуретический эффект.

Фармакокинетика

Триамтерен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации достигает в течение 2–4 часов. Примерно 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, основным из которых является 4-гидрокситриамтерен.

Период полувыведения (Т1/2) триамтерена – 4–7 часов, 4-гидрокситриамтерена – 2–3 часа (у пациентов с циррозом печени время выведения может быть увеличено в 4 раза). В неизмененном виде выводится в небольших количествах с желчью и мочой.

4-гидрокситриамтерен выводится преимущественно почками, в незначительных количествах – с желчью.

Гидрохлоротиазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации, которая составляет 142 нг/мл, после приема дозы 25 мг достигает через 2–5 часов. Биодоступность составляет порядка 70%.

Связь с белками плазмы крови – 60–80%. В диапазоне терапевтических доз средняя величина площади под кривой AUC увеличивается прямо пропорционально повышению дозы. При приеме препарата один раз в сутки кумуляция гидрохлоротиазида незначительна.

Гидрохлоротиазид не метаболизируется, выводится почками (95% – в неизмененном виде, около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида) путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Показания к применению

  • отечный синдром различного генеза (при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

Абсолютные:

  • острый гломерулонефрит;
  • анурия;
  • гиповолемия;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин, креатинин сыворотки более 1,8 мг/дл);
  • нарушения обмена электролитов, неподдающиеся коррекции (гиперкальциемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия);
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к сульфонамидам (из-за опасности перекрестных аллергических реакций).

Относительные (состояния/заболевания, при которых Триампур композитум должен применяться с осторожностью и только под врачебным контролем):

  • нарушение функции почек и/или печени;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • подозрение на дефицит фолиевой кислоты в организме (к примеру, при циррозе печени, вызванном хроническим злоупотреблением алкоголя);
  • состояния, сопровождающиеся риском развития ацидоза.

Инструкция по применению Триампура композитум: способ и дозировка

Триампур композитум следует принимать внутрь: проглатывать таблетки целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

Начальная доза при отечном синдроме – по 1 или 2 таблетки 2 раза в сутки, утром и днем. При длительном лечении доза может меняться в зависимости от динамики состояния пациента и выраженности диуретического эффекта.

Для поддерживающей терапии обычно назначают по 1 таблетке один раз в сутки (утром) или по 2 таблетки через день (по 1 шт. утром и днем). В отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 4 таблеток (по 2 шт. утром и днем).

При сердечной недостаточности Триампур композитум применяется в комбинации с сердечными гликозидами. Доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и днем), при необходимости суточную дозу увеличивают, но не более чем до 4 таблеток (по 2 шт. утром и днем).

Для пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 30–50 мл/минуту) рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка.

Источник: http://rtmf.ru/simptomy/triamteren-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

ТРИАМТЕРЕН: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате

Одним из современных лекарственных средств с противоотечным и гипотензивным свойствами является Триамтерен. Диуретический препарат имеет особое отличие от других медикаментов этой группы.

Читайте также:  Нитронг: инструкция к применению, цена, аналоги

Он увеличивает количество выведенного из организма натрия и практически не сказывается на содержании калия.

Диуретик имеет минимальный перечень противопоказаний, благодаря чему он подходит большинству пациентов.

Состав и форма выпуска

Препарат действует как мочегонное средство без увеличения выделения ионов калия

Препарат поступает в продажу в виде капсул. Его главным действующим веществом является триамтерен. В составе находятся также стандартные для такой лекарственной формы компоненты, которые поддерживают действие медикамента.

Фармакологические свойства

Лекарство относится к группе калийсберегающих диуретиков. Благодаря ему уменьшается проницаемость клеточных мембран, которые принадлежат дистальным канальцам. За счет этого снижается проникновение в них ионов натрия. Дополнительно усиливается выведение данных элементов вместе с мочой. Ионы калия при этом практически не затрагиваются.

Лекарство снижает секрецию калия в дистальных канальцах. Оно борется с гипокалиемией, которая вызывается тиазидными диуретиками. На фоне приема препарата наблюдается усиление диуретического действия. Оно проявляется через 15-20 минут после приема капсулы. Максимальный эффект наблюдается через 2-3 часа. Длительность действия Триамтерена ограничивается 12 часами.

После того как медикаментозное средство оказывается в организме человека, оно в короткие сроки абсорбируется из органов желудочно-кишечной системы. Степень всасывания активного компонента является вариабельной. Он свободно проникает через плацентарный барьер, а также может оказаться в грудном молоке. Биологическая доступность препарата равна 50%.

Вещество выводится из организма человека преимущественно в неизмененном виде вместе с мочой.

Показания к применению

Лекарственный состав назначают только при наличии у пациента соответствующих показаний к его приему:

  1. Цирроз печени.
  2. Отеки, которые вызваны нарушенным кровообращением.
  3. Нефротический синдром, который сопровождается отеками и нарушением обмена белков.
  4. Необходимость в комбинировании других препаратов с тиазидным диуретиком.
  5. Гипокалиемия.
  6. Артериальная гипертензия.

С признаками этих патологических процессов удается справиться активному компоненту Триамтерена.

Противопоказания и ограничения

Описание препарата, представленное в инструкции по его применению, предупреждает о наличии  у Триамтерена ряда противопоказаний. При их выявлении пациенту категорически запрещается проходить терапию на основе данного медикамента, даже если у человека к ней имеются показания.

Капсулы не подходят для лечения больных, у которых была выявлена повышенная чувствительность к их активному веществу или вспомогательным компонентам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если лечение Триамтереном требуется беременной женщине, то врач первоначально должен убедиться, что потенциальная польза терапии для ее здоровья превышает возможные риски для плода.

Во время грудного вскармливания принимать лекарство запрещается. Можно рассмотреть вариант прекращения кормления.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Триамтерен категорически запрещается принимать лицам, у которых выявлена печеночная недостаточность. При лечении им цирроза печени может увеличиться вероятность проявления анемии мегаобластного типа.

Применение при нарушениях функции почек

Лекарство не подходит пациентам, у которых присутствует почечная недостаточность.

Применение у детей

В определенных случаях допускается прием капсул детьми, но только строго в соответствии с обозначенным врачом дозированием.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать образование камней в почках

Препарат, как и некоторые его заменители, иногда приводит к появлению у человека неблагоприятных эффектов. Они могут быть следующими:

  • Пищеварительная система. Не исключается появление диспептических расстройств и сухости в полости рта.
  • Водно-электролитный баланс. Из-за приема препарата могут проявиться симптомы гипонатриемии и гиперкалиемии.
  • Мочевыделительная система. В ходе диагностики обнаруживается повышение концентрации в крови мочевой кислоты и образование в почках камней. В ряде случае диагностируют обратимую форму почечной недостаточности.
  • Сердечно-сосудистая система. Пациенты могут заметить развитие артериальной гипотензии.

При появлении характерных для Триамтерена побочных эффектов требуется обратиться с этой проблемой к своему лечащему врачу для проведения коррекции схемы терапии.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Препарат нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками, так как это может пагубно отразиться на работе внутренних органов.

Комбинация Триамтерена с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента приводит к развитию гиперкалиемии. В ее образовании виновато снижение концентрации в организме альдостерона. На этом фоне происходит накопление огромного количества калия.

Сочетание с гипотензивными средствами оборачивается повышением основных действий диуретика.

Привести к резкому нарушению функции почек удается комбинации Триамтерена и Диклофенака.

У пациента будет обнаружена гиперкалиемия, если он станет в течение определенного времени принимать препарат в сочетании с калийсберегающими диуретиками или медикаментами, которые в составе держат калий.

Больной подвергает себя развитию острой формы почечной недостаточности, когда одновременно лечится данным средством и Индометацином.

Совместный прием с ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению эффективности диуретика. Все потому, что такое сочетание отрицательно сказывается на кровотоке в почечных сосудах. Также оно приводит к задержке жидкости и минеральных солей в организме.

Совмещение диуретического средства с Верапамилом и Амлодипином приводит к усилению их терапевтического действия.

Медикамент сильно ослабляет эффект, который дает Глимепирид.

Настоятельно рекомендуется избегать комбинирования Триамтерена с другими медикаментозными средствами, если только в этом не возникает острая необходимость.

Инструкция по применению

Лекарство можно использовать в комплексе с другими препаратами, по назначению врача

Средство необходимо принимать перорально. Доза для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке. Лекарственные капсулы могут использоваться в качестве монотерапии или в комплексе с другими препаратами.

Дозировка медикамента, если он принимается без других составов, должна находиться в пределах 0,2-0,5 г на каждый килограмм веса человека. Прием следует разделять на 2 раза. Процедуру оптимально проводить в утренние и обеденные часы.

В вечернее время настоятельно рекомендуется воздерживаться от такого лечения.

Если имеется необходимость использования этого средства в комплексе с другими препаратами, то его дозировку требуется уменьшать до минимального значения. Точное количество Триамтерена определяется врачом на основе текущего состояния здоровья больного.

Во время проведения медикаментозного курса врач может менять первоначальную дозировку лекарства, чтобы с помощью этого добиться более выраженного терапевтического действия. Необходимо избегать резкого повышения дозировки Триамтерена. Ее увеличение в соответствии с правилами проводится постепенно. Так можно предупредить появление у пациента негативных реакций.

Курс лечения на основе Триамтерена предусматривает ежедневный прием капсул. При этом нужно следить, чтобы суточная дозировка препарата не превышала 30 г. Если терапия требуется ребенку, то ему можно давать не более 0,1 г на каждый килограмм веса. Лечение проводится строго по назначению специалиста. Капсулы необходимо принимать дважды в сутки.

Инструкция по применению обращает внимание еще на один момент. Если пациент забыл своевременно принять капсулу, то в дальнейшем ему запрещается пить двойную дозировку. Желательно избегать подобных моментов, чтобы эффективность медикаментозного курса не снизилась.

На протяжении терапии врачи рекомендуют пациентам периодически сдавать анализы, которые контролируют содержание в крови глюкозы, натрия и калия.

Дозировка

При лечении артериальной гипертензии достаточно принимать 2 раза в день по 2 капсулы Триамтерена. После допускается снижение начальной дозировки до 1 пилюли дважды в сутки, если врач увидит заметное улучшение.

Нефротический синдром и отеки мягких тканей лечат 2-4 капсулами в сутки. Эта дозировка рассчитана на утренний и дневной приемы. Если пациенту требуется принимать лекарство в целях профилактики, то он может ограничиваться 1 пилюлей в день.

При сердечной недостаточности назначают 2 капсулы в день. Оптимальную дозировку подбирают на основе тяжести состояния человека. В ряде случаев ее повышают до 4 капсул в сутки.

Цена и аналоги

Применять аналоговые средства следует после консультации врача

Диуретик продается во многих аптеках. По цене он обойдется покупателю от 180 рублей.

В случае острой необходимости Триамтерен заменяют другими препаратами. Это его аналоги. К ним относятся: Веро-Спиронолактон, Инспра и Верошпирон.

Отзывы о Триамтерене

Святослав, 49 лет

“Я принимал капсулы Триамтерена, когда лечил сильные отеки на ногах. Результатом терапии остался очень доволен, так как лекарство хорошо справилось с поставленным перед ним заданием. Побочные эффекты в ходе терапии не проявлялись”.

Алексей, 56 лет

“С помощью Триамтерена по совету врача выводил из организма лишнюю жидкость. Заодно лекарственное средство помогло нормализовать давление, которое периодически повышалось из-за проблем со здоровьем”.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/triamteren/

Триамтерен — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

x

Check Also

Женский организм – гибкая система, особенность которой состоит в относительно быстрой регенерации. Действительно, в отличие от мужчин женщины способны перенести тяжелые нагрузки гораздо лучше, без последующих отягощающих последствий.

Артериальное давление, при котором человек себя чувствует нормально, – это давление 120х80. Но не все люди имеют именно такие показатели. Значение давления индивидуально для каждого человека.

Артериальная гипертония: последствия, к чему приводит? Последствия артериальной гипертензии, особенно если человек халатно относится к лечению, нередко бывают самые серьезные.

Давление 130/60 – что делать при таких показателях на тонометре ВОПРОСЫ по ТОНОМЕТРАМ и ОБЩЕГО ХАРАКТЕРА ОТВЕТЫ на ВОПРОСЫ Расшифровать понятия: систолическое и диастолическое давление.

В основном представительницы прекрасного пола не думают о своем артериальном давлении до определенного момента. Чаще всего скачки давления начинают появляться у женщин при наступлении климакса и сопутствующих ему приливов.

Артериальное давление (АД) показатель, определяемый с применением прибора тонометра. Показатель давления указывает на состояние организма, отклонение от нормы, определяет те или иные проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы.

Электронный тонометр сегодня есть практически в каждом доме. Это обязательный атрибут домашней аптечки у пожилых людей, да и молодежь стала массово обзаводиться данным медицинским прибором.

Читайте также:  Трикард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое, что принимать? Не так часто можно столкнуться с вопросом, что принимать в случае, если нижнее (диастолическое) давление низкое или нормальное, а верхнее (систолическое) высокое.

Разница давления между верхним и нижним давлением Что делать если высокое нижнее давление и высокое верхн За полчаса до процедуры необходимо отказаться от еды, курения, физических нагрузок.

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия недаром зовется ласковым убийцей. Плохое самочувствие не всегда является спутником повышенного давления.

Что делать, если у человека высокое нижнее давление? Причины, повышающие нижнее давление Последствия повышенного нижнего давления Скорая помощь при резком повышении нижнего давления Лечение повышенного диастолического давления Диета при высоком давлении Если у человека высокое нижнее давление, что делать в этом случае? Такой вопрос тревожит людей, которые случайно обнаружили повышение нижнего показателя при измерении давления.

Лето не за горами, а это что это значит? Пришло время приводить себя в форму. И если у вас пока нет персонального тренера, берегитесь: сегодня мы принесли вам целых трех! И очень крутых Андрея Ткачева, Лолу Романович и Павла Сыроежкина! Как всегда в последнее время, мы предлагаем вам и текстовую версию интервью, и видеозапись.

Основные причины понижения давления Диагностика низкого сердечного давления Как оказать первую помощь? Вас регулярно беспокоит низкое сердечное давление и, что делать с этим, вы не знаете? Тогда рассмотрим не только причины, вызывающие пониженное давление, но также и то, как осуществить самостоятельно диагностику недуга и оказать себе или близким первую помощь.

Клинико-фармакологическая группаПрепарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5Форма выпуска, состав и упаковкаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «VGR 25» — на другой.

Артериальное давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов. Оно образуется благодаря сокращениям сердечной мышцы, заставляет кровь двигаться по сосудам и является одним из самых важных параметров, характеризующих кровеносную систему.

Каким должно быть артериальное давление в зависимости от возраста и пульса человека Самочувствие человека зависит от совокупности многих факторов. Одним из таких факторов является артериальное давление.

Норма и отклонение показателей артериального давления В организме человека кровь проталкивается по сосудам, что вызывает разницу между давлением в кровеносной системе и атмосферным давлением.

Какие должны быть показатели нормального давления у человека Показатели нормального давления индивидуальны, но есть общепринятые нормы. Но далеко не все четко представляют себе, что же это за давление такое, откуда оно берется, что и где давит.

Норма сердечного давления у взрослого человека таблица по возрастам Важным показателем здоровья человека является нормальное артериальное давление. Со временем цифры меняются.

Что же называется кровяным давлением? Обычно под этим термином подразумевается артериальное. Артериальным давлением называется напор крови на стенки артерий в процессе перекачивания ее сердцем.

Артериальное давление, норма по возрастам в таблице, причины отклонений верхнего и нижнего показателя Пока параметры давления крови у человека находятся в пределах нормы, никто не забивает себе голову проблемой отклонений кровяного давления в сторону повышения или понижения его показателей.

Много литературы написано об артериальное давление (АД) у человека. Но до сих пор люди не знают, что делать в ситуациях, когда давление начинает сильно отклоняться от нормы.

Что значит, если пульс 90 ударов в минуту в состоянии покоя, насколько это нормально и нужно ли что-то делать для его снижения? Частота сердечных сокращений входит в список индикаторов, позволяющих определить состояние организма.

Afer Dima Для удобства диагностирования практикующие врачи пользуются таким понятием, как «степени гипертонии». Каждая из них соответствует определенной стадии болезни и определяет особенности клинической картины.

Источник: http://corvalol.ru/davlenie/triamteren-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-i-analogi

ТРИАМТЕРЕН, triamterene — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ТРИАМТЕРЕН в аптеке на RusMedServ.com

Калийсберегающий диуретик. Уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция калия в дистальных канальцах понижается.

Уменьшает гипокалемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливает диуретический эффект последних. Диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Отечный синдром различного генеза (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени), артериальная гипертензия, профилактика гипокалиемии на фоне применения салуретиков.

Внутрь взрослым — 150-250 мг/сут или по 100 мг 2 раза/сут после еды в первой половине дня. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Для детей начальная доза — 1-2 мг/кг массы тела 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы, сухость во рту.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, образование камней в почках (т.к. триамтерен плохо растворим и может давать осадок в моче); редко — обратимая почечная недостаточность, обусловленная острым интерстициальным нефритом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Печеночная и/или почечная недостаточность, период лактации, повышенная чувствительность к триамтерену.

При необходимости применения при беременности следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Противопоказан при печеночной недостаточности. При применении у пациентов с циррозом печени возможно повышение риска развития мегалобластной анемии.

Противопоказан при почечной недостаточности.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Не рекомендуется применять при гиперкалиемии, одновременно с другими калийсберегающими диуретиками (в т.ч. с амилоридом, спиронолактоном, комбинированными препаратами, содержащими триамтерен), заменителями соли, содержащими калий.

С осторожностью применять у пациентов с подагрой, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

При применении у пациентов с циррозом печени возможно повышение риска развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами потенцируется антигипертензивное действие триамтерена.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.

При одновременном применении с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с диклофенаком описан случай нарушения функции почек.

При одновременном применении с индометацином возможно развитие острой почечной недостаточности; с кандесартаном, лозартаном, эпросартаном — возникает риск развития гиперкалиемии; с ранитидином — возможно уменьшение абсорбции и диуретического эффекта триамтерена.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/triamterene.html

Вещество триамтерен: применение для усиления мочегонного эффекта, торговые названия препаратов с ним

Это вещество обладает мочегонным свойством, но, в отличие от большинства диуретиков, помогает сохранить калий в организме.

Триамтерен чаще всего сочетают с гидрохлортиазидом или фуросемидом для усиления эффекта и предотвращения осложнений, связанных с потерей калия. Показан для лечения гипертонии и отечного синдрома.

Торговые названия триамтерена (монопрепарат) – Дирен, Норидил, Тиарен, Неурон, Триамтезид.

Механизм действия калийсберегающего диуретика

Триамтерен тормозит обмен натрия на ионы калия и водорода в конечной части канальцев почек. В результате этого калий остается в организме, а незначительное количество натрия выводится с мочой.

Из-за достаточно слабого выведения воды и солей из организма это вещество редко используется для самостоятельной терапии, но если его комбинировать с мочегонными средствами других групп, то происходит взаимное усиление действия.

Разнонаправленное влияние гидрохлортиазида или фуросемида и триамтерена на содержание калия в крови помогает поддерживать нормальную концентрацию микроэлемента.

Калийсберегающие препараты предотвращают такие осложнения потери калия с мочой:

  • слабость и боль в мышцах;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение проводимости в миокарде;
  • изменение ритма сокращений;
  • склонность к повышению артериального давления;
  • нарушение усвоения глюкозы клетками;
  • изменение кислотно-щелочного состава крови.

Гипотензивное действие комбинированных препаратов, содержащих триамтерен, связано со снижением объема циркулирующей крови, выведением натрия, уменьшением реакции стенок артерий на симпатические импульсы, ослаблением активности ренин-ангиотензин-альдостероновых реакций.

Мочегонный эффект триамтерена начинается после 15 минут с момента приема таблетки, повышается до максимальных значений к третьему часу и продолжается от 10 до 13 часов. Понижение давления крови начинается только с третьего дня терапии. Для получения стойкого клинического результата требуется не менее месяца применения.

Рекомендуем прочитать статью о калийсберегающих диуретиках. Из нее вы узнаете о механизме их действиях, показания и противопоказаниях к применению, самых популярных препаратах.

А здесь подробнее о тиазидных диуретиках.

Показания к применению

Назначение лекарственных средств с триамтереном показано при таких патологических состояниях:

  • гипертоническая болезнь;
  • симптоматическое повышение артериального давления при заболеваниях почек, эндокринных органов, нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • сердечной недостаточности, особенно на фоне применения сердечных гликозидов, так как они выводят калий;
  • нефротическом синдроме;
  • отеках при поражении печени.

Противопоказания

Не рекомендуется назначать препараты, в которых есть триамтерен, таким пациентам:

  • беременным и в период кормления ребенка грудью;
  • до достижения 18-летнего возраста;
  • при повышенном содержании калия (почечная недостаточность, прием ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина, калийсберегающих мочегонных, нестероидных противовоспалительных средств, ожоги, опухоли, разрушение эритроцитов);
  • на фоне прекращения мочевыделения (анурия);
  • в состоянии печеночной комы;
  • с тяжелой недостаточностью почек, острым гломерулонефритом.

Требуется осторожность при терапии триамтереном при наличии подагры, сахарного диабета и мочекаменной болезни. Нельзя одновременно применять препараты с калием или использовать заменители поваренной соли с этим микроэлементом.

Читайте также:  Аторвастерол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Применение препаратов с триамтереном

Это лекарственное средство может быть использовано самостоятельно (редко). В таком случае триамтерен назначается один раз утром или два раза – после завтрака и обеда в дозировке от 50 до 100 мг на прием. Возможно постепенное повышение до 250 — 300 мг в сутки.

Если он входит в состав комбинированной терапии, то возможны такие варианты:

  • одна таблетка два раза в день или две утром и одна в обед;
  • поддерживающее лечение – 1 таблетка в день;
  • при гипертонии начинают с однократного приема таблетки и увеличивают до 4 штук;
  • в случае недостаточности работы почек максимальная доза равна 1 таблетке в сутки.

На протяжении лечения нужно контролировать содержание калия, натрия и хлора в крови, у пациентов с сахарным диабетом требуется более частое измерение уровня глюкозы, а при склонности к подагре – мочевой кислоты. Пациенты с заболеваниями печени, особенно при наличии цирроза, подвержены высокому риску анемии.

Запрещено при использовании триамтерена водить транспортные средства или заниматься другой потенциально опасной работой из-за замедления психомоторных реакций.

Смотрите на видео о мочегонных препаратах при гипертонии:

Побочные эффекты

К наиболее частым последствиям приема препаратов на основе триамтерена относятся:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сухость во рту, повышенная жажда;
  • подергивания мышц, судороги конечностей;
  • ощущение усиленного сердцебиения;
  • спазмы кишечника;
  • запор или понос;
  • головокружение;
  • выраженное снижение давления крови, ортостатическая гипотония;
  • зуд и покраснение кожи.

Редкими побочными действиями, которые возникают преимущественно при длительной терапии или применении высоких доз триамтерена, являются:

  • тромбоз или тромбоэмболия;
  • желтуха, холецистит, панкреатит;
  • усиление близорукости;
  • обострение мочекаменной болезни, подагры;
  • нарушение сознания, нервозности;
  • сосудистый коллапс;
  • аритмия;
  • обморочное состояние;
  • нарушение образования клеток крови в костном мозге;
  • пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • обострение системной красной волчанки;
  • фотодерматоз.

Стоимость

В чистом виде триамтерен не зарегистрирован на территории России и Украины. К наиболее назначаемому комбинированному средству относится Триампур композитум. Его стоимость в среднем составляет 360 рублей или 320 гривен за 50 таблеток.

Состав препаратов и аналоги

Торговые названия триамтерена (монопрепарат) – Дирен, Норидил, Тиарен, Неурон, Триамтезид. Комбинированные медикаменты содержат дополнительно:

  • гидрохлортиазид – Триампур композитум, Апо-Триазид, Триамтел, Триам-ко;
  • фуросемид – Фурезис композитум;
  • метиклотиазид – Изобар.

Триамтерен – это мочегонное средство, которое предотвращает выведение калия почками. Назначается при отечном синдроме, первичной и симптоматической гипертонии и как калийсберегающий препарат для лучшей переносимости диуретиков и сердечных гликозидов. Не рекомендуется беременным и при лактации, детям, пациентам со сниженной функцией почек, тяжелыми поражениями печени.

Длительный прием или высокие дозировки приводят к нарушениям сердечного ритма, тромбозам, обострению подагры, нарушению углеводного обмена и электролитного состава крови. Используется преимущественно в комбинации с гидрохлортиазидом – препарат Триампур композитум. Для получения стойкого гипотензивного эффекта его нужно принимать не менее месяца.

Источник: http://CardioBook.ru/triamteren-primenenie/

Триамтерен — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Триамтерен относится к числу активных диуретиков. Медикамент отличается от своих аналогов тем, что ускоряет выведение натрия из организма, при этом препарат практически не влияет на обмен калия. Основное действие лекарства нацелено на угнетение дистальных канальцев.

Триамтерен предупреждает развитие гипокалиемии или существенно сокращает его. Рассмотрим особенности препарата, в каких случаях он назначается, как воздействует на организм и как правильно его применять.

Триамтерен выпускается в форме капсул, которые необходимо принимать внутрь. Главным активным компонентом является триамтерен, содержание в одной капсуле – 25 мг. Прочие ингредиенты:

  • Стеарат магния;
  • Повидон;
  • Лактоза;
  • Безводный кремния диоксид;
  • Натрия крохмальгликолят.

Усиливает выведение ионов натрия вместе с мочой, при этом без усиления выведения ионов калия. Капсулы позволяют остановить понижение уровня калия в крови, которое часто вызывается гипотиазидом. Так же препарат обладает мочегонным эффектом.

Триамтерен отличается быстрым эффектом, который наступает уже спустя 20 минут после приема. Полный эффект от препарата достигается спустя 2 часа. Действие капсул удерживается на протяжении 12 часов. Гипотензивное влияние на организм достигается при приеме капсул на протяжении 4-5 дней. Однако для достижения необходимого лечащего эффекта курс может назначаться на 3-4 недели.

Триамтерен расширяет стены артериол, при этом, не оказывая прямого влияния на артериальное давление пациента. Фармакокинетика препарата:

  • Всасывается в ЖКТ не полностью, а только на 80%;
  • Связывается с белками плазмы на 40-50%;
  • Время полувыведения медикамента – 4 часа;
  • Первичный способ очищения – почечная фильтрация;
  • Активные компоненты препарата могут проникать через плацентарный барьер;
  • При фильтрации в печени образуются активные и пассивные метаболиты.

Триамтерен является достаточно универсальным медикаментом, который может использоваться для лечения разных типов недугов. Основными назначениями к приему являются следующие заболевания:

  1. Гипокалиемия, которая развивается в результате личной гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав аналогов Триамтерена;
  2. Отеки по телу, вызванные нарушением кровеносной регуляции;
  3. Артериальная гипертензия;
  4. Цирроз печени;
  5. Нефротический синдром – заболевание печени, которое сопровождается не только образованием отеков, но и явными признаками дисбаланса в белковом обмене;
  6. Хроническая сердечная недостаточность;
  7. При терапии с использованием тиазидными диуретиками.

Препарат нельзя принимать группе лиц, которая страдает острой непереносимостью компонентов, входящих в состав капсул. Не стоит пить лекарство тем, у кого выявлена почечная недостаточность, прекома, анурия.

Не стоит комбинировать прием медикамента с другими диуретиками.

Возможные побочные эффекты:

  • ЖКТ – рвота и диарея, при условии приема капсул перед едой, дискомфорт в кишечнике, колики, острая жажда;
  • ЦНС – повышенная раздражительность, депрессия, быстрая утомляемость, сонливость;
  • Опорно-двигательный аппарат – судороги, неприятные ощущения во время сокращения мышц;
  • Сердечно-сосудистая система – повышенный пульс, учащенное сердцебиение, нарушение регуляции крови, повышенное давление, головокружение, возможны обмороки, развитие тромбов, почечной недостаточности;
  • Обмен веществ – повышение количества азотосодержащих веществ, как правило, возникает в начале курса терапии, сокращение количества натрия в сыворотке крови, повышение мочевой кислоты, повышение концентрации липидов;
  • Зрение – симптомы близорукости, ухудшение зрения;
  • Система кроветворения – гемолиз, анемия, лейкопения;
  • Реакции аллергического характера – раздражающий зуд, крапивница, лихорадка, чрезмерная чувствительность эпидермиса, отек легких.

Капсулы применяются внутрь, могут использоваться, как моно терапия, так и в качестве комплексного лечения, однако при этом следует проявить осторожность, так как препарат может сочетаться не со всеми лекарствами.

Если капсулы используются в качестве моно терапии, то дозировка рассчитывается 0,2-0,5 г на кг веса пациента. Прием капсул делится на два подхода – в утренние и обеденные часы. Пить Триамтерен вечером не рекомендуется.

Если препарат прописан наряду с другими лекарствами, то дозировка уменьшается. Точное количество медикамента назначается лечащим врачом исходя из индивидуальной ситуации пациента.

Дозировка капсул может корректироваться по назначению доктора для достижения необходимого влияния на организм.

Увеличение приема капсул происходит постепенно, это позволяет избежать учащенного мочеиспускания и возникновения побочных действий.

Как правило, курс лечения Триамтереном предусматривает ежедневный прием капсул. Однако суточная доза не должна превышать 30 г продукта. Лечение препаратом может быть назначено детям, только по назначению врача. В данном случае дозировка рассчитывается 0,1 г медикамента на кг веса малыша. Капсулы принимаются так же дважды в день.

В случае если пациент пропустил прием капсул, то нельзя пить удвоенную дозу в следующий раз. Необходимо всегда придерживаться назначенной формы лечения и дозировки. Во время приема капсул рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ для контроля количества натрия, калия и глюкозы.

  • Артериальная гипертензия – 2 капсулы дважды в день, затем по назначению лечащего врача дозировка снижается до 1-й капсулы дважды в день, при приеме других лекарственных средств доза так же составляет 2 капсулы.
  • Отеки, нефротический синдром – прием по 2-4 капсулы в день, доза указана для утреннего и дневного приема. Если препарат выписан в качестве профилактики, то дозировка опускается до 1-й капсулы в день или приема 2-х капсул через день.
  • Сердечная недостаточность – дозировка определяется исходя из тяжести состояния пациента, в большинстве случаев используется традиционная дозировка – 2 капсулы в день, в некоторых случаях количество таблеток может повышаться до 4-х за сутки.
  1. При приеме с ингибиторами – накопление в организме чрезмерного количества калия;
  2. При приеме Диклофенака – служит причиной нарушения работы почек, приводит к их недостаточности;
  3. При приеме с другими диуретиками – риск развития гиперкалиемии;
  4. При приеме с Индометоцином – ухудшение работы почек, риск развития недостаточности;
  5. При приеме Ранитидина – ухудшение всасывания капсул, замедление эффекта препарата;
  6. При приеме ацетилсалициловой кислоты – нарушения работы почечных сосудов, недостаточное выведение жидкостей и минеральных солей;
  7. При приеме с магниевыми медикаментами – выраженная аритмия.

Стоимость препарата составляет порядка 170 рублей. Хранить медикамент рекомендуется в прохладном месте с хорошей вентиляцией. Срок годности составляет 2 года. Капсулы отпускаются по рецепту.

Популярные аналоги препарата: Спиро, Альдапур, Инспра, Альдактон, Спирикс, Верошпилактон, Практон, Верошпирон, Пуритрид.

Принимать капсулы с особой осторожностью необходимо тем пациентам, у которых имеются нарушения работы печени и почек, людям с сахарным диабетом. Во время лекарственной терапии необходим регулярный мониторинг крови для своевременного выявления признаков анемии.

Если курс лечения длится больше 2-х недель, то пациенту необходимо проводить контроль над содержанием калия в сыворотке крови.

Если концентрация соответствует норме, то повторное обследование проводится спустя 3-4 месяца. Прием препарата при подагре может вызвать скачек мочевой кислоты.

Источник: https://lekardoma.ru/davlenie/triamteren-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-i-analogi

Ссылка на основную публикацию