Тригрим: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тригрим: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Тригрим: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При применении угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле. Антигипертензивное действие торасемида обусловлено снижением ОПСС за счет нормализации нарушенного электролитного баланса и, главным образом, снижения активности свободного кальция в клетках мышечного слоя артерий.

При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

После перорального приема быстро и почти полностью абсорбируется, Cmax в сыворотке крови достигается через 1–2 ч. Более 90% связывается с белками плазмы крови. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата.

Антигипертензивный эффект Тригрима объясняется снижением общего периферического сосудистого сопротивления с помощью нормализации электролитного баланса и снижения активности в мышцах артерий свободных ионов кальция.

Показания к применению

От чего помогает Тригрим? Назначают препарат в следующих случаях:

  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;
  • первичная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Инструкция по применению Тригрим, дозировки

Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При отеках препарат назначают в дозировке – 1 таблетка Тригрим 5 мг 1 раз в сутки. Согласно инструкции, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг.

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью, назначают в дозе 5-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью, начальная доза составляет 20 мг в сутки (2 таблетки Тригрим 10мг). По инструкции эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия.

Максимальная суточная доза — 200 мг.

При первичной артериальной гипертензии дозировка составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до целой таблетки Тригрим 5 мг 1 раз в сутки.

Согласно клиническим исследованиям и отзывам врачей кардиологов, доза более 5 мг Тригрим в сутки не приводит к дальнейшему снижению АД. Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Тригрим может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.
  • Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД.
  • Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях — повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей.
  • Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Тригрим усиливает действие гипотензивных препаратов. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. Повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

По отзывам врачей отмечено, что Тригрим, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность компонентов и продолжительное действие.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тригрим в следующих случаях:

  • Выраженное снижение функциональной активности печени с развитием печеночной прекомы или комы.
  • Анурия – состояние, при котором прекращается выделение мочи.
  • Хроническая недостаточность функциональной активности почек, сопровождающаяся увеличением концентрации азотсодержащих соединений в крови (азотемия).
  • Нарушение ритма сокращений сердца (аритмия).
  • Сниженное артериальное давление (артериальная гипотензия).
  • Повышенная чувствительность к соединениям химическим производным сульфонамида, которая может стать причиной перекрестной аллергии к торасемиду.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Возраст пациента менее 18-ти лет.
  • Беременность и период грудного вскармливания (период лактации).

Передозировка

Отсутствует типичная картина интоксикации. Симптомы передозировки — это усиление диуреза с угрозой обезвоживания и потери электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности.

Специального антидота нет. Необходимо снизить дозу или прекратить применение торасемида и одновременно проводить восполнение объема жидкости и коррекцию электролитов.

Аналоги Тригрим, цена в аптеках

При необходимости, заменить Тригрим можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Диувер,
  2. Лотонел,
  3. Торасемид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тригрим, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Срок годности таблеток составляет 3 года. Хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. В аптеках продается по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/trigrim/

Тригрим

Тригрим – диуретический лекарственный препарат.

Форма выпуска и состав Тригрима

Тригрим можно приобрести в аптечной сети в виде белых таблеток, основным действующим веществом которых выступает торасемид.

В зависимости от содержания действующего вещества таблетки Тригрима выпускаются по 2,5, 5 и 10 мг.

Вспомогательными веществами в таблетках данного препарата являются коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния.

Фармакологическое действие Тригрима

Механизм действия торасемида связан с его обратимым связыванием с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в толстом сегменте восходящей петли Генле. Результатом этого является снижение или полное ингибирование реабсорбции натрий-ионов, что снижает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и уменьшает реабсорбцию воды.

Торасемид, благодаря своему антиальдостероновому действию, вызывает гипокалиемию.

Показания к применению Тригрима

По инструкции Тригрим применяется при:

  • первичной артериальной гипертензии (как монотерапия или вместе с другими гипотензивными средствами);
  • отеках, вызванных заболеваниями легких, почек, печени, сердечной недостаточностью.

Противопоказания к применению Тригрима

По инструкции Тригрим не может быть назначен при:

  • высоком уровне чувствительности организма пациента к торасемиду и сульфонамидам;
  • анурии;
  • аритмии;
  • артериальной гипотензии;
  • прекоматозном состоянии и печеночной коме;
  • хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией;
  • беременности и лактации;

а также до 18 лет.

Препарат назначают с осторожностью при:

  • сахарном диабете;
  • нарушениях в работе печени;
  • предрасположенности к гиперурикемии;
  • подагре;
  • циррозе печени;
  • нарушениях водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозировка Тригрима

Тригрим предназначен для приема внутрь. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Дозировка Тригрима:

при первичной артериальной гипертензии – 2,5 мг один раз в день. Дозу по необходимости можно повысить до 5 мг в день. Прием препарата в суточной дозе более 5 мг не ведет к продолжению снижения артериального давления. Эффект от приема препарата достигается после непрерывного лечения на протяжении более 12 недель;

при отеках на фоне хронической почечной недостаточности – 20 мг в день (начальная доза). Если есть необходимость, то постепенно эту дозу можно повысить в два раза до достижения оптимального эффекта. При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата;

при отеках- 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг в день. В некоторых случаях допустимо применение 40 мг препарата в день;

при отеках на фоне цирроза печени – по 5-10 мг один раз в день. Дозировку можно повысить вдвое до достижения оптимального диуретического эффекта;

при отеках на фоне застойной сердечной недостаточностипо 5-20 мг один раз в день. Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства.

Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется.

Побочные эффекты Тригрима

По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия.

Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.

Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит.

Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.

Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи.

Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота.

Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.

Аллергические реакции: высыпания на коже, кожный зуд, фотосенсибилизация.

Передозировка

По отзывам к Тригриму при передозировке препаратом проявляются следующие симптомы: усиление диуреза, которое сопровождается нарушением электролитного баланса, гиповолемией, падением артериального давления, спутанностью сознания, сонливостью, коллапсом, желудочно-кишечными нарушениями.

Для лечения передозировки применяют симптоматическую терапию, отменяют препарат или снижают его дозировку с одновременным восполнением потерянных электролитов и жидкости.

Применение при беременности и лактации

Препарат не может быть назначен в период беременности и кормления ребенка грудным молоком.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме Тригрима одновременно с:

  • сердечными гликозидами – повышается чувствительность миокарда к ним при дефиците магния или калия;
  • слабительными средствами, минералокортикоидами и глюкокортикоидами – повышается выведение калия;
  • гипотензивными препаратами – усиливается их действие;
  • аминогликозидами, антибиотиками, цисплатином в высоких дозах – усиливается их токсическое действие;
  • цефалоспоринами – усиливается нефротоксический эффект;
  • препаратами лития – усиливается нейро- и кардиотоксическое действие лития;
  • курареподобными миорелаксантами и теофиллином – усиливается их действие;
  • высокими дозами салицилатов – усиливается их токсическое действие;
  • с противодиабетическими средствами – ослабляется их действие;
  • ингибиторами АПФ – может возникать преходящее падение артериального давления (требуется снижение дозы торасемида или АПФ);
  • сосудосуживающими средствами (норэпинефрином, эпинефрином) – уменьшается их действие;
  • пробенецидом и НПВП – уменьшается гипотензивное и мочегонное действие торасемида;
  • колестирамином – уменьшается всасывание торасемида из пищеварительного тракта.

Особые указания

При сахарном диабете следует контролировать у пациента углеводный обмен.

Длительное лечение препаратом требует мониторинга электролитного баланса, уровня мочевой кислоты, глюкозы, липидов, креатинина в крови.

При возникновении тромбоцитопении, угнетении функции костного мозга, при кожных высыпаниях прием препарата следует отменить.

При гипонатриемии, гипокалиемии, гиповолемии, нарушениях мочеиспускания до начала терапии Тригримом устраняют данные состояния.

В начале лечения препаратом не рекомендуется управлять механизмами и транспортными средствами по причине возможности головокружений.

Читайте также:  Индерал: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Аналоги Тригрима

Аналогами Тригрима являются такие препараты, как Торасемид, Диувер, Бритомар.

Условия хранения Тригрима

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре не более 25°С в местах, защищенных от детей. Срок хранения – не более трех лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/trigrim.html

Тригрим

Петлевые диуретики.

Состав Тригрим

Активное вещество – Торасемид.

Производители

Польфарма Фармацевтический Завод (Польша)

Фармакологическое действие

Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутрикле-точной жидкости и реабсорбция воды.

Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после приема внутрь после еды.

Кажущийся объем распределения составляет 16 литров.

Метаболизируется в печени.

Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа.

Выводится в основном через почечные канальцы.

При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется.

Побочное действие Тригрим

Со стороны крови:

  • в отдельных случаях могут отмечаться изменения картины крови: снижение числа эритроцито,
  • лейкопени,
  • тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы кроветворения:

  • в отдельных случая,
  • из-за сгущения кров,
  • возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболи,
  • снижение артериального давления.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • различные дисфункции пищеварительного тракта, потеря аппетита, сухость во рту;
  • редко – панкреатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

  • у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей может отмечаться задержка мочи;
  • иногда – повышение уровня мочевины и креатинина.

Со стороны центральной нервной системы:

  • головня бол,
  • головокружени,
  • слабост,
  • сонливост,
  • спутанность сознани,
  • судорог,
  • а также парестезии конечностей.

Со стороны печени:

  • может отмечаться повышение уровня печеночных ферментов.

Изменение лабораторных показателей:

  • гиповолеми,
  • нарушения водного и электролитного баланс,
  • гипокалиеми,
  • повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке кров,
  • гипергликемия и гиперлипидемия.

Аллергические реакции:

  • кожный зу,
  • высыпания и фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств:

  • нарушения зрени,
  • шум в уша,
  • глухота.

Показания к применению

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких.

Противопоказания Тригрим

Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам, анурия, печеночная кома и прекоматозное состояние, почечная недостаточность с нарастающей азотемией, артериальная гипотензия, аритмии, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью:

  • при предрасположенности к гиперурикеми,
  • при подагр,
  • при скрытом и выраженном сахарном диабете.

Передозировка

Данных нет.

Взаимодействие

Торасемид увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличи-ваться выведение калия.

Торасемид усиливает действие гипотензивных средств.

В высоких дозах может усиливать нефро- и ототоксические эффекты антибиотиков группы аминогликозидов, токсичность препаратов цисплатина, неф-ротоксические эффекты цефалоспоринов, кардио- и нейротоксические эффекты препаратов лития.

Торасемид может усиливать действие кураресодержащих миорелаксантов и теофиллина.

При применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться.

Торасемид может снижать эффективность гипогликемических (противодиабетических) средств.

Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходя-щему падению АД.

Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

НПВС могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида; холестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ.

Особые указания

При длительном лечении Диувером рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

До назначения Диувера следует проводить коррекцию водно-электролитного баланса.

С осторожностью принимать при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.

При наличии сахарного диабета типа 1 или 2 необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Во время лечения Диувером необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий видами дея-тельности, требующими концентрации внимания.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 гр.С в недоступном для детей месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/trigrim/

Тригрим в Москве

Фармакологическое действие

Диуретический препарат. Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды.

При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Биодоступность составляет около 80-91% и более при отеках.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови – 99%. Vd – 16 л.

Метаболизм

Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5.

Выведение

T1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс – около 10 мл/мин. В среднем 80-83% от принятой дозы выводится почками путем канальцевой секреции в неизменном виде (24-25%) и в виде метаболитов (M1 – 11-12%, М3 – 3%, М5 – 41-44%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 торасемида не изменяется.

Показания

— отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;

— первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Режим дозирования

Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз/сут. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг/сут.

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью, назначают в дозе 5-20 мг 1 раз/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью, начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза – 200 мг.

При отеках, связанных с циррозом печени, препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 мг/сут.

При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг/сут. По данным исследований, доза более 5 мг/сут не приводит к дальнейшему снижению АД. Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях – гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях – повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях.

Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Противопоказания к применению

— анурия;

— печеночная кома и прекоматозное состояние;

— хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;

— аритмия;

— артериальная гипотензия;

— беременность;

— период лактации (нет данных о применении в период лактации);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

Симптомы: типичной картины отравления нет; при передозировке наблюдаются усиление диуреза, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом, возможны желудочно-кишечные нарушения.

Лечение: проведение симптоматической терапии – снижение дозы или отмена препарата с одновременным восполнением потери жидкости и электролитов. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Тригрим® повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.

Тригрим® усиливает действие гипотензивных препаратов.

В высоких дозах Тригрим® способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.

Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться.

Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина).

НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в экспериментальных исследованиях на животных).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Читайте также:  Глицин био: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной коме и в прекоматозном состоянии.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени, циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при анурии, хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Особые указания

При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима проводят устранение всех перечисленных состояний.

При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.

При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.

Использование в педиатрии

Нет данных относительно применения Тригрима у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/trigrim

Тригрим – инструкция по применению, цена на Тригрим и аналоги

Тригрим

Диуретическое лекарственное средство. применяется преимущественно при артериальной гипертензии, сердечной и почечной недостаточности, отечном синдроме.

  • отеки, обусловленные застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями почек или печени;
  • эссенциальная АГ (как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).

Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от употребления пищи и времени суток, запивая небольшим количеством жидкости.Застойная сердечная недостаточность. Общая начальная доза составляет 10–20 мг 1 раз в сутки. При отсутствии необходимого мочегонного действия дозу необходимо повысить вдвое (20–40 мг в сутки) до достижения необходимого эффекта.

Хроническая почечная недостаточность. Общая начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.При отсутствии необходимого мочегонного действия дозу следует повысить вдвое (40 мг в сутки) до достижения необходимого эффекта.

Цирроз печени.

Общая начальная доза составляет 5–10 мг 1 раз в сутки при совместном применении с препаратами-антагонистами альдостерона или мочегонными средствами, способствующими задержке калия в организме.

При отсутствии необходимого мочегонного действия дозу необходимо повысить в 2 раза (10–20 мг в сутки) до достижения необходимого эффекта. Данных относительно однократного приема в дозах >40 мг/сут нет.

Эссенциальная гипертензия. Рекомендованная начальная доза составляет 2,5 мг торасемида 1 раз в сутки. Максимальная эффективность достигается после 12 нед беспрерывного лечения.

Если необходимо, доза может быть повышена до 5 мг в сутки. Известно, что повышение дозы больше чем 5 мг/сут не приводит к снижению АД.

В случае необходимости следует применять комплексную терапию с другими антигипертензивными средствами.

Пациенты пожилого возраста не нуждаются в специальном подборе дозы.

Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться повышение дозирования для достижения необходимого мочегонного эффекта в связи со сниженным клиренсом торасемида.

Пациентам с тяжелым нарушением функции печени необходимо учитывать, что повышенный ренальный клиренс торасемида может сопровождаться снижением выведения ионов натрия.

Передозировка:

Отсутствует типичная картина интоксикации. Симптомы: усиление диуреза с угрозой обезвоживания и потери электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение. Специального антидота нет. Необходимо снизить дозу или прекратить применение торасемида и одновременно проводить восполнение объема жидкости и коррекцию электролитов.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (>1/10), часто(>1/100, 1/1 000, 1/10 000, >1/1 000), очень редко (1/10 000), включая отдельные сообщения.

  • Со стороны обмена веществ: иногда — гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, полидипсия.
  • Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость; иногда — судороги нижних конечностей.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — экстрасистолия, ускоренное сердцебиение, тахикардия, гиперемия лица.
  • Со стороны дыхательной системы: иногда — носовые кровотечения.
  • Со стороны ЖКТ: часто — диарея; иногда — боль в животе, метеоризм.
  • Со стороны мочевыводящей системы: часто — повышение частоты мочевыделения, полиурия, ночная полиурия; иногда — позывы к мочеиспусканию.
  • Общие нарушения: иногда — жажда, слабость, утомляемость, повышенная активность, нервозность.
  • Изменения лабораторных показателей: иногда — снижение уровня тромбоцитов.
  • Другие побочные реакции могут проявляться в виде тошноты, рвоты, гипергликемии, гиперурикемии, гиповолемии, артериальной гипотензии, импотенции, тромбозов, кожных реакций, синкопе.
  • повышенная чувствительность к торасемиду или вспомогательным веществам препарата, производным сульфонилмочевины;
  • почечная недостаточность с анурией;
  • печеночная кома, предкоматозное состояние;
  • артериальная гипотензия; 
  • аритмия;
  • лактазная недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
  • детский возраст;
  • период беременности и кормления грудью.

При одновременном применении Тригрима с блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, препаратами наперстянки, органическими нитратами не было выявлено новых или непредусмотренных побочных явлений.

Прием Тригрима не влияет на способность связывания глибенкамида или варфарина с белками плазмы крови, не меняет также противосвертывающих свойств фенпрокумона, не влияет на фармакокинетические характеристики дигоксина или карведилола. В случае совместного применения торасемида со спиронолактоном снижается почечный клиренс последнего, однако не возникает потребности в корректировании доз препаратов.

При совместном применении с салицилатами в высоких дозах токсическое действие салицилатов повышается. НПВП (в том числе ацетилсалициловая кислота) при совместном применении с препаратом и другими мочегонными средствами, точка действия которых — петля Генле, могут нарушать функцию почек.

При совместном применении с индометацином частично подавляется мочегонное действие торасемида (только при условии ограниченного поступления натрия в организм — 50 мэкв в сутки), в условиях нормального поступления натрия (150 мэкв в сутки) подобные явления не отмечены. Циметидин, спиронолактон не меняют эффективность торасемида. Дигоксин может увеличивать AUC торасемида на 50%, однако в корректировании дозы нет необходимости.

Совместную терапию с колестирамином рекомендуется проводить в разные промежутки времени. При совместном приеме с пробенецидом снижается мочегонное действие торасемида.

Мочегонные средства снижают почечный клиренс лития, повышая его токсическое действие, и могут увеличивать выраженность ототоксического действия аминогликозидов и этакриновой кислоты, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Исследования данных взаимодействий с Тригримом не проводили.

Состав и свойства:

Торасемид.

Форма выпуска:

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг № 10, № 30.

Механизм действия:

Торасемид — петлевой диуретик. При применении угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле. Антигипертензивное действие торасемида обусловлено снижением ОПСС за счет нормализации нарушенного электролитного баланса и, главным образом, снижения активности свободного кальция в клетках мышечного слоя артерий.

После перорального приема торасемид быстро и почти полностью абсорбируется, Cmax в сыворотке крови достигается через 1–2 ч. Более 90% торасемида связывается с белками плазмы крови.Распределение. Связывание торасемида с белками крови — более 99%. Объем распределения торасемида составляет 12–15 л.

У пациентов с циррозом печени объем распределения увеличивается почти вдвое.Выведение. Период полувыведения торасемида составляет около 4 ч.

Процесс выведения обеспечивается метаболизмом в печени (около 80% общего клиренса) и выведением почками (около 20% у пациентов с нормальной функцией почек) за счет выведения соединения через проксимальные канальцы с мочой.

У пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью печеночный и ренальный клиренс снижаются, период полувыведения и AUC удлиняются.У пациентов с почечной недостаточностью ренальный клиренс торасемида значительно снижен, показатель общего клиренса существенно не меняется. Необходимый мочегонный эффект у этой группы пациентов обеспечивается повышением дозирования.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Trigrim/

Тригрим 10 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Средство способствует выведению жидкости из организма. Применяется в терапии гипертонической болезни, нефротического синдрома и сердечной недостаточности. Препарат избавляет от отечности и понижает артериальное давление.

Наименование

Тригрим

Тригрим 10 избавляет от отечности и понижает артериальное давление.

Торговое название

Тригрим

Международное непатентованное название

Торасемид

Латинское название

Torasemidum

Фармакологическая группа

Диуретики

Формы выпуска и состав

Производитель выпускает средство в виде таблеток. Упаковка вмещает 30 шт. Действующее вещество в составе — 10 мг торасемида.

Механизм действия Тригрима 10

Средство обладает мочегонным эффектом. За счет реабсорбции ионов натрия, хлора и калия уменьшается осмотическое давление и усиливается процесс выведения жидкости из организма. Препарат препятствует разрастанию соединительной ткани, улучшает функционирование миокарда и блокирует альдостероновые рецепторы.

Средство обладает мочегонным эффектом.

Фармакодинамика

Обладает продолжительным действием и большей активностью, чем другие петлевые диуретики. Торасемид начинает действовать через 30-60 минут. Средство уменьшает реабсорбцию воды и снижает артериальное давление, независимо от положения тела.

Фармакокинетика

Действующее вещество из ЖКТ всасывается быстро. Через 2 часа наблюдается максимальное количество торасемида в крови. На 100% связывается с белками. Биотрансформируется в печени с образованием метаболитов. Выводится почками. Период полувыведения — 3,5 часа.

Показания к применению Тригрима 10

Средство назначают при отеках, которые возникают на фоне ХСН, заболеваний легких, печени и почек. Препарат приводит в норму давление, поэтому применяется в комплексной терапии гипертонической болезни.

Препарат приводит в норму давление.

Противопоказания

Средство запрещено использовать для лечения в таких случаях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата или сульфаниламидам;
  • отсутствие мочи при почечной недостаточности;
  • глубокое угнетение функций печени;
  • пониженная концентрация ионов калия и натрия в сыворотке крови;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • синоатриальная и AV-блокада II-III степени;
  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение оттока мочи;
  • хроническая почечная недостаточность с повышенным содержанием в крови азотистых продуктов обмена;
  • острый гломерулонефрит;
  • утолщение стенок левого и правого желудочков;
  • повышение центрального венозного давления;
  • сужение предсердно-желудочкового отверстия или отверстия аорты;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
  • гиполактазия или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Принимать лекарство запрещается лицам младше 18 лет.

Способ применения и дозировка Тригрима 10

Средство принимают, независимо от приема пищи. Таблетки не разжевывают, а запивают водой. При отеках дозировка может отличаться в зависимости от причины:

  1. Хроническая сердечная недостаточность. Назначают 10-20 мг в сутки.
  2. Заболевания почек. Начальная дозировка — 20 мг.
  3. Патологии печени. Рекомендуется принимать по 5-10 мг.

Во всех случаях доза может быть увеличена вдвое, но по назначению лечащего врача. При гипертонической болезни для снижения АД назначают 2,5 мг (1/4 таблетки). Если состояние не улучшается в течение месяца, дозу можно увеличить до 10 мг в сутки. Лечение прекращают в случае отсутствия терапевтического эффекта.

Средство принимают, независимо от приема пищи.

Побочные действия

Препарат может вызывать побочные реакции со стороны различных органов и систем:

  • головная боль;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • слабость в мышцах;
  • судороги;
  • сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • сухость во рту;
  • снижение давления;
  • кровотечение из носа;
  • тахикардия;
  • отит;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • задержка мочи или учащенное мочеиспускание;
  • повышение сахара в крови и холестерина;
  • кожные высыпания;
  • васкулит;
  • наличие крови в моче;
  • снижение почечной функции;
  • ослабление потенции;
  • обезвоживание организма;
  • повышение чувствительности кожи к солнечным лучам.

Прием препарата может привести к снижению концентрации ионов натрия, хлора, калия, кальция, магния в плазме крови.

Передозировка

Если превысить рекомендуемую дозировку, возникают следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение давления;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • сонливость;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • потеря сознания.

Особые указания

Осторожность во время терапии нужно проявлять при пониженном давлении, атеросклерозе, снижении уровня белка в крови, остром инфаркте миокарда, желудочковой аритмии, нарушении оттока мочи, сахарном диабете, анемии, гриппе Мичиган.

Препарат может вызвать обострение подагры. Пожилым пациентам средство можно принимать по инструкции, т. к. коррекция дозы не требуется.

Читайте также:  Анавенол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Осторожность во время терапии нужно проявлять при атеросклерозе.

При длительном лечении необходимо дополнительно применять препараты кальция и употреблять достаточное количество поваренной соли.

В ходе терапии необходимо контролировать содержание электролитов в крови, мочевой кислоты, креатинина и глюкозы (пациентам с сахарным диабетом). При нарушении водно-электролитного баланса прекращают прием препарата.

При беременности и лактации

Во время приема таблеток нарушается развитие плода и в дальнейшем может развиться рахит. Поэтому при беременности препарат не назначают. Кормление грудью прекращают, если необходимо начать лечение.

В детском возрасте

Неизвестно об эффективности и безопасности применения в детском возрасте, поэтому до 18 лет не назначают.

При нарушениях функции почек

Не назначают при нарушении оттока мочи, остром гломерулонефрите и почечной недостаточности с анурией.

Кормление грудью прекращают, если необходимо начать лечение.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени, в том числе циррозе печени, назначают с осторожностью.

Влияние на концентрацию внимания

Средство оказывает влияние на концентрацию внимания. Может развиваться головокружение и сонливость, поэтому нужно воздержаться от управления сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением необходимо изучить взаимодействие действующего вещества с компонентами других лекарственных средств. Некоторые комбинации могут быть несовместимы и приводить к резкому ухудшению состояния пациента.

С другими препаратами

Сердечные гликозиды увеличивают риск интоксикации организма в результате гипокалиемии.

Токсическое действие на почки и вестибулярный аппарат оказывают препараты платины и лития, Хлорамфеникол, этакриновая кислота, салицилаты, антибиотики, Амфотерицин B, Цисплатин.

Ингибиторы АПФ способны привести к понижению давления (лучше снизить дозировку торасемида или АПФ при одновременном приеме).

После приема Циклоспорина может развиться подагрический артрит.

Колестирамин, Метотрексат, Пробенецид и прессорные амины снижают эффективность препарата.

После приема Циклоспорина может развиться подагрический артрит. Препарат усиливает эффект от приема гипотензивных средств. Медикамент несовместим с аминогликозидами и цефалоспоринами.

​Одновременный прием с кортикостероидами и АКТГ способен привести к гипокалиемии. ​

Совместимость с алкоголем

Принимать одновременно лекарственный препарат и алкоголь противопоказано.

Условия и сроки хранения

Рекомендуется таблетки хранить в оригинальной упаковке при температуре до + 25°C. Срок годности — 3 года.​

Условия отпуска из аптек

Средство отпускают в аптеке по рецепту.

Продают ли без рецепта?

Приобрести лекарство без назначения врача нельзя. Не рекомендуется заниматься самолечением.

Сколько стоит?

Стоимость упаковки — 500 рублей.

Аналоги

В аптеке можно приобрести препараты, аналогичные по фармакологическому действию:

  • Фуросемид;
  • Бритомар;
  • Лотонел.

Можно приобрести препарат Торсид в ампулах. Уколы необходимо делать строго по инструкции.

Перед заменой препарата на аналог необходимо обратитьсяк врачу, чтобы избежать побочных реакций и ухудшения состояния.

Отзывы врачей

Анатолий Головенко, терапевт, Тверь.

Мощный и эффективный препарат. Действует от 12 до 18 часов. Терапия взрослыми пациентами переносится хорошо, потому что отсутствует потребность в частом мочеиспускании. Максимальное действие наблюдается через 2-3 часа после приема таблетки. Препарат обладает антиальдостероновым действием, поэтому в меньшей степени, чем другие диуретики вызывает снижение концентрации электролитов.

Диана Юрьевна, уролог, Тихвин.

Петлевой диуретик обладает сильным мочегонным действием. Препарат необходимо принимать по инструкции, т. к. могут возникать побочные эффекты. В больших дозах средство приводит к появлению гипонатриемии и гипокалиемии. Назначаю пациентам с артериальной гипертензией при наличии сердечной или почечной недостаточности, а также застойных явлений (отечности).

Отзывы пациентов

Елена, 32 года, Тюмень.

Препарат назначил маме кардиолог. Средство помогает справиться с отечностью ног. Принимала по 10 мг 1 раз в день. Результатом довольны и побочных эффектов не заметили.

Лариса, 44 года, Владивосток.

Таблетки принимала при гипертонической болезни по 5 мг в сутки. Хороший препарат, который обладает гипотензивным и мочегонным действиями. Давление быстро приходит в норму.

Юрий, 29 лет, Миасс.

Проблемы с почками привели к отекам конечностей и лица. В утреннее время принимал Тригрим 10 мг, и отечность исчезала спустя 30-40 минут. Благодаря комплексной терапии забыл о данной проблеме. Спасибо производителям за доступное и действенное лекарство.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/trigrim-10.html

Инструкция по применению Тригрим. От чего помогает препарат

Действенным диуретическим лекарством является Тригрим. Инструкция по применению рекомендует принимать эти таблетки при артериальной гипертензии и отеках, связанных с заболеваниями печени, почек и сердца. Средство способствует уменьшению, замедлению и предотвращению реабсорбции ионов натрия.

Фармакологическое действие

Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и его аналоги  принадлежат к группе диуретических препаратов.

Принцип работы таблеток объясняется соединением торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле.

Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия.

Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды. В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде белых плоских таблеток, имеющих круглую форму и делительную риску. В 1 таблетке препарата содержится 2,5, 5 или 10 миллиграмм торасемида. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, крахмал из кукурузы и лактоза.

Таблетки Тригрим: от чего помогает лекарство

Показания к применению следующие:

  • первичная артериальная гипертензия;
  • отеки, которые вызваны заболеваниями легких, почек или печени, сердечной недостаточностью.

Препарат Тригрим: инструкция по применению

В аннотации сказано, что данный препарат, а также аналоги Тригрима принимают перорально. Назначают его взрослым. Разрешается употреблять таблетки до или во время еды.

Если у пациента имеется отек, то в подобном случае препарат прописывают по 5 мг не больше 1 раза в день. При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг (делать это следует постепенно) 1 раз в день.

В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов.

Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день.

Как сказано в инструкции к Тригриму, под наблюдением медицинского работника дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг.

При отеках, причина возникновения которых связана с хронической почечной недостаточностью, прежде всего, назначают 20 мг анализируемого средства в день.

Если возникает острая необходимость, то дозировка постепенно увеличивается (не более 200 мг в течение 24 часов). Делается это для достижения наилучшего диуретического действия. При отеках, которые напрямую связаны с циррозом печени, больному прописывают суточную дозу в объеме 5-10 мг.

В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена (делать это следует постепенно), что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта.

До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени.

Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день. Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель. В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима.

Противопоказания

Тригрим инструкция по применению запрещает принимать при:

  • анурии;
  • аритмии;
  • хронической почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к действующему компоненту или вспомогательным веществам лекарства Тригрим, от чего таблетки могут вызвать аллергию;
  • беременности и лактации.

С особой осторожностью прописывают Тригрим лицам, страдающим подагрой, болезнями печени и сахарным диабетом. Не следует комбинировать Тригрим с такими медикаментозными средствами, как: сердечные гликозиды, глюкокортикоиды, гипотензивные препараты, салицилаты, противодиабетические лекарства, сосудосуживающие средства, а также, нестероидные противовоспалительные препараты.

Побочные действия

После приема препарата Тригрим, инструкция по применению и отзывы пациентов подтверждают это, могут наблюдаться:

  • уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
  • аллергические реакции: фотосенсибилизация, высыпания и кожный зуд; глухота, шум в ушах, расстройства зрения;
  • парестезии в конечностях, судороги, спутанность сознания, сонливость, слабость, головокружение, головная боль;
  • снижение артериального давления, нарушение тромбоэмболии и кровообращения;
  • увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия;
  • увеличение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи;
  • панкреатит, ощущение сухости в ротовой полости, потеря аппетита, симптомы нарушения работы желудка и кишечника.

Аналоги лекарства Тригрим

Аналогами Тригрима являются:

По активному веществу различают аналоги:

  • Диувер;
  • Торасемид;
  • Бритомар.

Схожее действие оказывают аналоги:

  • Клопамид.
  • Гидрохлоротиазид.
  • Буфенокс.
  • Индапрес.
  • Фитонефрол (Урологический сбор).
  • Индапамид.
  • Лазикс.
  • Цималон.
  • Памид.
  • Диувер.
  • Урологический (мочегонный) сбор.
  • Маннит.
  • Спиронолактон.
  • Ретапрес.
  • Норматенс.
  • Гипотиазид.
  • Бруснивер.
  • Ариндап.
  • Бритомар.
  • Канефрон H.
  • Спиронаксан.
  • Фуросемид.
  • Лорвас.
  • Верошпирон.
  • Тензар.
  • Урактон.
  • Верошпилактон.
  • Ионик.
  • Индап.
  • Аквафор.
  • Бринердин.
  • Акрипамид.
  • Оксодолин.
  • Диакарб.
  • Изобар.
  • Альдактон.
  • Торасемид.
  • Арифон.
  • Бринальдикс.
  • Маннитол.
  • Диазид.
  • Триамтел.
  • Небилонг Н.
  • Мочевина.
  • Арифон ретард.
  • Фурсемид.
  • Мочегонный сбор.

Цена

Таблетки Тригрим купить в Москве можно за 254 – 486 рублей. Цена препарата в Киеве и городах Украины достигает 100 гривен. В Минске аптеки предлагают купить аналоги Тригрима. В Казахстане оно стоит 2800 тенге.

Отзывы

Согласно многочисленным отзывам о Тригриме, препарат действует практически мгновенно, соответственно, имеет высокую эффективность. Побочные эффекты наблюдаются редко.

“Тригрим очень хороший препарат. Может применяться для снятия отеков различного происхождения: при гипертонической болезни и другой сердечно-сосудистой патологии, при заболеваниях печени и почек.

Только прежде, чем самостоятельно принимать препарат, следует проконсультироваться с лечащим врачом, пройти обследования, чтобы был установлен диагноз.

Бесконтрольное применение приводит к значительному снижению артериального давления”.

“Лето, жара – воды пьешь немерено и начинают отекать ноги и тут без Тригрима никуда. Вечером пьешь одну таблетку и утром ноги уже спокойно влезают в ботинки”.

“Убедилась, что препарат очень сильного воздействия, качественный, работает безотказно, выполняя функцию и оказывая эффект. Довольна препаратом. В жару “сгоняет” отечность рук и стоп, становится легче дышать”.

Источник: http://leki.ucoz.ru/index/trigrim_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena_ot_chego_pomogaet/0-123

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector