Целанид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Целанид

Целанид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Ланатозид Ц (Lanatoside C)

Раствор для внутривенного введения, раствор для приема внутрь, таблетки

Сердечный гликозид, блокирует транспортную Na+/K+-АТФ-азу, в результате чего концентрация Na+ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открытию Ca2+-каналов и вхождению Ca2+ в кардиомиоциты.

Избыток Na+ способствует ускорению выделения Ca2+ из саркоплазматического ретикулума и повышению его концентрации в клетке, что приводит к ингибированию тропонинового комплекса, оказывающего угнетающее влияние на взаимодействие актина и миозина.

Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда по механизму, отличному от механизма Франка-Старлинга (не зависит от степени предварительного растяжения миокарда); систола становится более короткой и экономичной. В результате увеличения сократимости миокарда увеличивается УОК и МОК.

Снижает КСО и КДО сердца, что наряду с повышением тонуса миокарда приводит к сокращению его размеров и т.о. к снижению потребности миокарда в кислороде.

Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении рефрактерности AV узла. При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды замедляют ЧСС, удлиняют диастолу, улучшая внутрисердечную и системную гемодинамику. Урежение ЧСС происходит в результате прямого и опосредованного действия на регуляцию сердечного ритма.

Оказывает прямое вазоконстрикторное действие (в том случае, если не реализуется положительное инотропное действие сердечных гликозидов у пациентов с нормальной сократимостью или с чрезмерным растяжением сердца); у больных с ХСН вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление, повышает диурез, уменьшает отеки, одышку.

Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах.

При в/в введении действие начинается через 10 мин и достигает максимума через 2 ч.

Мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий (для урежения ЧСС или перевода трепетания предсердий в фибрилляцию с контролированной частотой проведения импульсов через AV узел), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, ХСН, острая ЛЖ недостаточность, хроническое «легочное» сердце.

Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация.C осторожностью.

Брадикардия, AV блокада и СССУ без водителя ритма, пароксизмальная желудочковая тахикардия, ГОКМП, изолированный митральный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром WPW, ХСН с нарушением диастолической функции (рестриктивная КМП, амилоидоз, констриктивный перикардит, тампонада сердца), экстрасистолия, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательной аритмии), выраженная дилатация полостей сердца, «легочное» сердце.

Электролитные нарушения (состояние после диализа, диарея, прием диуретиков или др. ЛС, вызывающих электролитные нарушения, недостаточное питание, продолжительная рвота и др.): гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипернатриемия.

Гипотиреоз, алкалоз, миокардит, ожирение, пожилой возраст, артериовенозный шунт, гипоксия, почечная/печеночная недостаточность, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ССС: аритмии, AV блокада.

Со стороны нервной системы: сонливость, делириозный психоз, нарушения сна, головная боль, головокружение, спутанность сознания.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: кожная сыпь и др.

Прочие: снижение остроты зрения, носовые кровотечения, петехии, гинекомастия.

В/в, внутрь (таблетки, раствор).

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и индивидуальной чувствительности. Для получения быстрого эффекта вводят в/в по 0.2-0.4 мг 1-2 раза в сутки.

Внутрь, принимают, начиная с 0.25-0.5 мг или 10-25 кап 0.05% раствора 3-4 раза в сутки. Поддерживающая доза – в/в 0.4-0.2 мг, внутрь 0.5-0.25 мг или 40-20-10 кап 0.05% раствора. Высшие дозы: для взрослых внутрь – разовая 0.5 мг, суточная 1 мг; в/в – разовая 0.4 мг, суточная 0.8 мг.

При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают: при КК 50-80 мл/мин средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы для лиц с нормальной функцией почек; при КК менее 10 мл/мин – 25% от обычной дозы.

При ГОКМП назначение ланатозида Ц приводит к большей обструкции.

При выраженном митральном стенозе, нормо- или брадикардии СН развивается вследствие снижения диастолического наполнения ЛЖ.

Ланатозид Ц, увеличивая сократимость миокарда правого желудочка, вызывает дальнейшее повышение давления в системе легочной артерии, что может спровоцировать отек легких или усугубить ЛЖ недостаточность.

Больным с митральным стенозом сердечные гликозиды назначают при присоединении правожелудочковой недостаточности либо при наличии мерцательной тахиаритмии.

У больных с AV блокадой II ст. назначение сердечных гликозидов может ее усугубить и привести к развитию приступа Морганьи-Адамса-Стокса. Назначение сердечных гликозидов при AV блокаде I ст. требует осторожности, частого контроля ЭКГ, а в ряде случаев – фармакологической профилактики ЛС, улучшающими AV проводимость.

Ланатозид Ц при синдроме WPW, снижая AV проводимость, способствует проведению импульсов через добавочные пути проведения в обход AV узла и тем самым провоцирует развитие пароксизмальной тахикардии.

В качестве одного из методов контроля за уровнем дигитализации используют мониторинг плазменной концентрации сердечных гликозидов.

Антациды, сульфасалазин, колестирамин снижают абсорбцию.

Бета-адреноблокаторы и верапамил усиливают выраженность снижения AV проводимости.

Хинидин, метилдопа, спиронолактон, амиодарон, верапамил повышают концентрацию в крови (конкурентное снижение секреции проксимальными канальцами почек).

ГКС, диуретики повышают риск развития гипокалиемии и гипомагниемии; тиазиды, препараты Ca2+ (особенно при в/в введении) – гиперкальциемию; амиодарон, мерказолил – гипотиреоза.

Катехоламины, препараты Ca2+, диуретики повышают риск развития гликозидной интоксикации.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/celanid

Целанид: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Если Вы не изучили инструкцию по применению к данному препарату, тогда его использование категорически запрещено.

Целанид – препарат, относящийсяк группе кардиотонических средств, сердечный гликозид. Отпускается исключительно по рецепту. Целанид содержит действующее вещество – ланатозид Ц. Препарат выпускается в форме раствора для инъекционного применения, таблеток, раствора для перорального применения.

Механизм действия Целанида заключается в блокировании Na+/K+-АТФ-азы. В результате увеличивается концентрация ионов Na в кардиомиоцитах, ускоряется выделение ионов Са из саркоплазматического ретикулума, как следствие — ингибируется тропониновый комплекс, оказывающий угнетающий эффект на взаимодействие миозина и актина.

Препарат увеличивает показатели силы и скорости сокращения миокарда по отличному от механизма Франка-Старлинга пути (не зависит от уровня предварительного растяжения миокарда). Период систолы становится более коротким и экономичным. Целанид увеличивает сократимость миокарда, УОК и МОК.

При этом снижается КСО и КДО, что на фоне повышения тонуса миокарда приводит к существенному уменьшению его размеров и снижению потребности в кислороде. Препарат обладает отрицательным дромотропным эффектом, что проявляется в увеличении рефрактерности AV-узла.

В результате прямого и опосредованного влияния на процессы регуляции сердечного ритма препарат вызывает урежение ЧСС. Целанид оказывает прямой вазоконстрикторный эффект.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проявляется также опосредованное вазодилатирующее влияние препарата, снижение венозного давления, увеличение диуреза, уменьшение отеков, одышки. Положительный батмотропный эффект проявляется при использовании субтоксических и токсических дозировок.

При внутривенном введении действие Целанида начинается через 10 минут, максимум достигается через 2 часа.

Показания к применению Целанида

Согласно инструкции к Целаниду, данный препарат показан при:

• мерцательной тахиаритмии;

• трепетании предсердий (для снижения ЧСС либо перевода трепетания в фибрилляцию с контролированным проведением импульсов через атриовентрикулярный узел);

• пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии;

• хронической сердечной недостаточности;

• острой левожелудочковой недостаточности;

• хроническом легочном сердце.

Противопоказания к применению Целанида

В инструкции к Целаниду отмечены такие противопоказания к применению:

• гиперчувствительность;

• интоксикация сердечными гликозидами.

С осторожностью следует применять Целанид при:

• брадикардии;

• AV-блокаде;

• СССУ без водителя ритма;

• ГКМП;

• пароксизмальной желудочковой тахикардии;

• изолированном митральном стенозе;

• остром инфаркте миокарда;

• синдроме WPW;

• нестабильной стенокардии;

• хронической сердечной недостаточности с нарушенной диастолической функцией (амилоидоз, рестриктивная КМП, тампонада сердца, констриктивный перикардит);

• экстрасистолии;

• сердечной астме при митральном стенозе (в случае отсутствия тахисистолической мерцательной аритмии);

• выраженной дилатации полостей сердца;

• электролитных нарушениях: гипокалиемии, гипомагниемии, гипернатриемии, гиперкальциемии;

• гипотиреозе;

• алкалозе;

• артериовенозном шунте;

• пожилом возрасте.

Побочные явления

При применении Целанида зарегистрированы следующие побочные эффекты:

• со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея;

Читайте также:  Гемаза: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

• со стороны ССС: AV-блокада, аритмии;

• со стороны НС: делириозный психоз, сонливость, нарушение сна, головокружение, головная боль, спутанность сознания;

• со стороны кроветворной системы: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;

• аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек;

• другие: носовые кровотечения, снижение остроты зрения, гинекомастия, петехии.

Передозировка

При передозировке Целанида возникают симптомы дигиталисной интоксикации: пароксизмальная желудочковая тахикардия, узловая экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, мерцание, трепетание предсердий, СА-блокада, AV-блокада, рвота, боль в животе, диарея, изменение зрительного восприятия, неврит, парестезии.

Лечение передозировки: отмена данного препарата, введение специфических антидотов (ЭДТА, унитиол), антиаритмические препараты, симптоматическое лечение. При полной AV-блокаде с эпизодами Морганьи-Адамса-Стокса используют временную электрокардиостимуляцию.

Способ применения Целанида, дозировка

Целанид предназначен для парентерального и перорального применения. Дозировку в каждом клиническом случае определяет врач. При необходимости достижения быстрого эффекта Целанид вводят внутривенно в дозировке 0,2-0,4мг, кратность введения – 1-2 раза в сутки.

Начальная дозировка для перорального приема составляет 0,25-0,5мг либо 10-25 капель 3-4 раза в сутки. Поддерживающая дозировка – 0,4-0,2мг (при внутривенном введении), 0,5-0,25мг или 40-10 капель (при пероральном приеме).

Максимальные дозировки: суточная – 1мг, разовая – 0,5мг при пероральном применении; суточная – 1мг, разовая – 0,8мг при внутривенном применении.

Перед использованием препарата необходимо изучить инструкцию к Целаниду, а также указания лечащего врача, отмеченные в рецепте на Целанид.

Дополнительные указания

При ГОКМП Целанид вызывает увеличение обструкции. При митральном стенозе Целанид назначается в случае присоединения правожелудочковой недостаточности или митральной тахиаритмии.

Применение Целанида при AV-блокаде может усугубить ее выраженность и привести к возникновению приступов Морганьи-Адамса-Стокса. При WPW-синдроме Целанид способствует проведению сердечных импульсов через добавочные пути, тем самым провоцируя развитие пароксизмальной тахикардии.

Для контроля уровня дигитализации может использоваться определение плазменной концентрации препарата.

Взаимодействие Целанида с другими препаратами

Антациды, холестирамин, сульфасалазин снижают абсорбцию Целанида. Верапамил и бета-адреноблокаторы усугубляют снижение атриовентрикулярной проводимости.

Метилдопа, хинидин, спиронолактом, верапамил, амиодарон повышают концентрацию Целанида в крови в результате конкурентного снижения секреции в проксимальных канальцах почек. Диуретики, глюкокортикоиды повышают вероятность развития электролитных нарушений.

Препараты кальция, тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии. Препараты кальция, катехоламины, диуретики при одновременном приеме с Целанидом повышают риск гликозидной интоксикации.

Хранение лекарства

Препарат Целанид следует хранить при комнатной температуре.

Данное лекарственное средство относится к списку А. Отпускается Целанид по рецепту.

Аналоги Целанида

Существуют следующие аналоги Целанида: Изоланид, Цедизанол, Ланатозид С, Цедистабил, Целадигал, Цедиланид, Цеглунат, Дигиланид С, Кристаланат С, Ланакроист, Ланатиген С.

Препарат Целанид может быть использован исключительно по назначению врача.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/tselanid

Целанид — купить в интернет-аптеке в Москве, инструкция по применению, состав, отзывы. Целанид — описание, цена и дешевые аналоги

  • Главная
  • Полный перечень товаров
  • Целанид
  • Сортировать:
  • по алфавиту
  • по популярности
  • по цене

Отсутствующие позиции

Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров

Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь формой заявки на отсутствующий товар!

Сердечно-сосудистые заболевания широко распространены среди людей различного возраста. Поэтому существует множество лекарственных средств, назначаемых при болезнях сердца.

Однако подобрать наиболее подходящий препарат для конкретного пациента может только врач, поэтому при симптомах болезни лучше обратиться за профессиональной помощью.

Одним из лекарств, назначаемых врачом при сердечно-сосудистых заболеваниях, является препарат «Целанид».

Фармакологическое действие

«Целанид» – это сердечный гликозид из группы кардиотонических средств. Он оказывает быстрый эффект и не накапливается в организме.

Форма выпуска

«Целанид» выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и приема внутрь. Активное вещество – ланатозид Ц, выделенный из листьев наперстянки шерстистой.

Показания к применению

  • Сердечная недостаточность.
  • Хроническая форма легочного сердца.
  • Трепетание предсердий.
  • Тахикардия.

Противопоказания

При приеме «Целанида» следует учитывать несколько противопоказаний, которые имеет этот препарат: интоксикация гликозидами, чувствительность к активному веществу – ланатозиду Ц. Существует также целый ряд ограничений, которые учитываются врачом при назначении данного лекарства:

  • тампонада сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • дилатация полостей сердца и др.

Возможные побочные действия

Лечение «Целанидом» может вызывать побочные действия:

  • тошноту и рвоту;
  • аритмию;
  • сонливость, нарушения сна;
  • головную боль, головокружения;
  • падение остроты зрения.

Купить «Целанид» в аптеках можно только по рецепту врача. Поэтому предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом. Чтобы ознакомиться с актуальной ценой и заказать этот препарат с доставкой в Москву или любой другой регион России, воспользуйтесь сайтом интернет-аптеки «ФармМаркет». Также на странице размещены отзывы людей, которые уже воспользовались данным препаратом.

При хронической сердечной недостаточности моя мама принимает препарат целанид. Он поддерживает ее сердце. Мама принимает целанид, как и другие препараты строго по расписанию и по инструкции. Цена препарата небольшая, я всегда покупаю маме целанид, чтобы он был у нее под рукою.

Препарат мне назначил врач после обследования. У меня хроническая недостаточность кровообращения второй степени… Покупал в аптеке по рецепту. Цена приблизительно в районе от 24- 30 рублей. Принимаю 1-2 таблетки 4 раза в сутки. Правда, был побочный эффект, пару раз тошнило. Сейчас уже всё в норме, так что не волнуюсь по этому поводу. В упаковке 30 таблеток.

Источник: http://pharm-market.ru/catalog/celanid.aspx

целанид инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

  • Каждая таблетка Целанида содержит 0,00025 г ланатозида С и вспомогательные вещества:

    • 0,068 г лактозы;
    • 0,0162 г сахарозы;
    • 0,01455 г картофельного крахмала;
    • 0,001 г стеарата кальция.

    Выпускается в виде белых круглых таблеток по 250 мкг.

    Таблетки по 10 или 30 штук размещают в контурные ячейковые упаковки. В картонную пачку помещают 3 упаковки по 10 таблеток или 1 по 30 таблеток.

    Фармакологическое действие препарата целанид

    Относится к сердечным гликозидам. Обладает кардиотоническим действием.

    Показания к применению препарата целанид

    Показаниями к применению препарата целанид являются:

    Применение Целанида показано при:

    • хронической недостаточности кровообращения второй или третьей степени тяжести;
    • тахисистолической форме фибрилляции предсердий;
    • субтравентрикулярной форме параксизмальной тахикардии.

    Противопоказания к применению целанид

    Противопоказания к применению препарата целанид являются:

    Запрещено принимать препарат при:

    • атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени тяжести;
    • выраженной брадикардии;
    • синдроме Морган – Адамса – Стокса;
    • WPW – синдроме;
    • шоковых состояниях;
    • нестабильной форме стенокардии;
    • острой фазе инфаркта миокарда;
    • политопной экстрасистолии;
    • остром миокардите;
    • повышенной чувствительности к препаратам наперстянки и другим сердечным гликозидам;
    • гликозидной интоксикации;
    • пароксизмальной желудочковой тахикардии;
    • тампонаде сердца;
    • гипертрофическом субаортальном стенозе;
    • рестриктивной кардиомиопатии.

    целанид — Инструкция по применению

    В начале лечения принимают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в день. После того, как будет достигнут терапевтический эффект, дозировку уменьшают до 1-2 таблеток 1-2 раза в сутки. Если терапия длительная, таблетки пьют по половинке или 1 таблетке 1-2 раза в сутки.

    Максимальная разовая доза для взрослых – 0,5 мг (2 таблетки). Максимальная доза, которую можно принять за сутки – 1 мг (4 таблетки).

    Побочные действия

    При приёме слишком большой дозы или гиперчувствительности к лекарству проявляются такие нежелательные состояния:

    • политопная экстрасистолия;
    • бигеминия или тригеминия;
    • выраженное замедление сердцебиения;
    • атриовентрикулярная блокада;
    • фибрилляция желудочков;
    • снижение скорости предсердно-желудочковой проводимости.

    Иногда наблюдается неприятная симптоматика и со стороны других систем:

    • изменения в периферической крови в виде эозинофилии и тромбоцитопении;
    • уменьшение суточного диуреза;
    • со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, нарушения стула: запоры или диарея;
    • со стороны психики и нервной системы: головные боли, сонливость, депрессивные состояния, судороги, возбуждение, тревожность, периферические невриты, спутанность сознания;
    • кожная сыпь;
    • импотенция;
    • гинекомастия.
    Читайте также:  Первая помощь при сердечной недостаточности. алгоритм и нюансы

    целанид — Аналоги препарата

    Аналогами препарата целанид являются:

    Препарат Целанид может быть назначен беременной женщине при сердечной недостаточности, но лечение должно проходить под наблюдением врача.

    Данных о применении Целанида при грудном вскармливании нет.

    целанид детям

    Не назначают, так как нет данных о безопасности и эффективности лекарства при лечении детей.

    Особые указания

    Особые указания относительно лечения Целанидом:

    • в течение всего период лечения нужен постоянный врачебный контроль, при этом дозировку подбирают и корректируют индивидуально для каждого пациента;
    • в случае появления признаков легочного сердца, коронарной недостаточности, проблем с деятельностью печени или почек, нарушений электролитного баланса необходимо уменьшить дозу;
    • необходима крайняя осторожность при применении лекарства пациентам со стенокардией или инфарктом миокарда – его назначают только при выраженной сердечной недостаточности;
    • нужно учитывать, что если у пациента присутствуют патологи почек, продолжительность действия Целанида в его организме может увеличиться;
    • желательно в период лечения воздерживаться от вождения автомобиля и работ, которые требуют концентрации внимания.
  • Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/celanid

    Целанид — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

    Экспресс-консультации в Яндекс.Здоровье. За 5 минут врач поможет разобраться
    с индивидуальными противопоказаниями, дозировками и побочными действиями.

    Таблетки 1 таб.
    ланатозид Ц 250 мкг

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

    Сердечный гликозид, содержащийся в наперстянке шерстистой. Оказывает положительное инотропное действие, которое связано с ингибирующим влиянием на Na+-K+-АТФ-азу мембраны кардиомиоцитов, что приводит к увеличению внутриклеточного содержания ионов натрия и снижению — ионов калия.

    Вследствие этого происходит повышение внутриклеточного содержания кальция, ответственного за сократимость кардиомиоцитов, в результате сократимость миокарда повышается.

    Повышает работу сердца, при этом удлиняет диастолу, увеличивает ударный и минутный объемы, наряду с повышением тонуса миокарда приводит к сокращению его размеров и таким образом, к снижению потребности миокарда в кислороде.

    Отрицательное дромотропное действие проявляется повышением рефрактерности AV-узла. При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды замедляют диастолу, улучшая внутрисердечную и системную гемодинамику. Отрицательное хронотропное действие обусловлено прямым и опосредованным влиянием на регуляцию сердечного ритма.

    У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление, повышает диурез; уменьшает отеки, одышку.

    Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах.

    При приеме внутрь абсорбция составляет 20-60%, связывание с белками плазмы — 25-40%, T1/2 — 28-36 ч. Выводится из организма почками в неизмененном виде. Характеризуется относительно небольшой способностью к кумуляции.

    Хроническая сердечная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность, хроническое легочное сердце, тахисистолическая форма мерцательной аритмии, трепетание предсердий (для урежения ЧСС или перевода трепетания предсердий в фибрилляцию с контролированной частотой проведения импульсов через AV-узел), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.

    Устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и динамики клинического эффекта.

    Взрослым при проведении быстрой дигитализации — в/м или в/в в суточной дозе до 1.4 мг, разделенной на 2 введения; при медленной дигитализации — в/м или в/в в суточной дозе до 800 мкг, разделенной на 3 введения.

    При достижении насыщения переходят на поддерживающее лечение — в/в или в/м до 400 мкг/сут. При проведении насыщающей терапии — внутрь до 6-8 мг/сут в 3-4 приема. Для поддерживающей терапии — до 1 мг/сут в 2 приема.

    Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, замедление AV-проводимости.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, спутанность сознания и делирий, нарушения сна, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения.

    Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии.

    Прочие: гинекомастия; редко — кожная сыпь.

    Абсолютные: гликозидная интоксикация; повышенная чувствительность к ланатозиду C.

    Относительные: выраженная брадикардия, AV-блокада и СССУ без водителя ритма, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, гипертрофический субаортальный стеноз, изолированный митральный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром WPW, тампонада сердца, экстрасистолия, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательной аритмии), выраженная дилатация полостей сердца, «легочное» сердце, наличие артериовенозного шунта, инфаркт миокарда.

    C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.С осторожностью применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.

    C осторожностью применять у пациентов с электролитными нарушениями (в т.ч.

    состоянии после диализа, диарее, при недостаточном питании, продолжительной рвоте, при приеме диуретиков), или с другими лекарственными средствами, вызывающими электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипернатриемия), при гипотиреозе, алкалозе, миокардите, ожирении, у пациентов пожилого возраста, при гипоксии, почечной/печеночной недостаточности.

    Вероятность возникновения интоксикации повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, гипотиреозе, выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, миокардите.

    При появлении симптомов передозировки (тошнота, рвота, брадикардия, экстрасистолия, бигеминия, нарушение зрения) лечение следует прекратить на несколько дней, а затем возобновить в меньшей дозе.

    При более выраженных признаках гликозидной интоксикации рекомендуется назначение калия — 2-4 г/сут в виде калиевых солей (хлориды, цитраты, фосфаты и аспарагинаты), антиаритмических препаратов (дифенин) и 5% раствора декстрозы с витаминами (B1, B6, C).

    При одновременном применении с антацидами, сульфасалазином, колестирамином уменьшается абсорбция ланатозида С из ЖКТ.

    Одновременный прием препаратов кальция, катехоламинов, диуретиков повышает риск развития гликозидной интоксикации.

    При одновременном применении с хинидином, метилдопой, спиронолактоном, амиодароном, верапамилом, нифедипином повышается концентрация ланатозида C в плазме крови.

    Бета-адреноблокаторы и верапамил усиливают нарушения AV-проводимости.

    При одновременном применении с ГКС, диуретиками повышается риск развития электролитных нарушений (гипокалиемии, гипомагниемии).

    При одновременном применении с тиазидными диуретиками, препаратами кальция (особенно при в/в введении) повышается риск развития гиперкальциемии.

    Амиодарон, мерказолил при одновременном применении с ланатозидом C повышают риск развития гипотиреоза.

    Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: https://health.yandex.ru/pills/celanid-12938

    Целанид — инструкция по применению, цены, отзывы

    Вы попали на страницу с описанием средства Целанид, инструкция опубликована для практикующих специалистов и фармацевтов. Чтобы не нанести вреда здоровью, посоветуйтесь с врачом перед началом использования данного препарата.

    Действующие вещества
    Класс заболеваний

    • Наджелудочковая тахикардия
    • Фибрилляция и трепетание предсердий
    • Синдром слабости синусового узла
    • Нарушение сердечного ритма неуточненное
    • Застойная сердечная недостаточность
    • Левожелудочковая недостаточность

    Клинико-фармакологическая группа

    • Не указано. См. инструкцию

    Фармакологическое действия
    Фармакологическая группа

    • Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства

    Мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий (для урежения ЧСС или перевода трепетания предсердий в фибрилляцию с контролируемой частотой проведения импульсов через AV узел), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность.субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 50 г; субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 100 г; субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 200 г;

    субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 400 г;

    Сердечный гликозид, блокирует транспортную Na+/K+-АТФ-азу, в результате чего концентрация Na+ в кардиомиоцитах возрастает, что приводит к открытию Ca2+-каналов и вхождению Ca2+ в кардиомиоциты.

    Избыток Na+ способствует ускорению выделения Ca2+ из саркоплазматического ретикулума и повышению его концентрации в клетке, что приводит к ингибированию тропонинового комплекса, оказывающего угнетающее влияние на взаимодействие актина и миозина.

    Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда по механизму, отличному от механизма Франка-Старлинга (не зависит от степени предварительного растяжения миокарда); систола становится более короткой и экономичной. В результате увеличения сократимости миокарда увеличивается УОК и МОК.

    Снижает КСО и КДО сердца, что наряду с повышением тонуса миокарда приводит к сокращению его размеров и т.о. к снижению потребности миокарда в кислороде. Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении рефрактерности AV узла. При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды замедляют ЧСС, удлиняют диастолу, улучшая внутрисердечную и системную гемодинамику.

    Урежение ЧСС происходит в результате прямого и опосредованного действия на регуляцию сердечного ритма.

    Читайте также:  Пентамин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

    Оказывает прямое вазоконстрикторное действие (в том случае, если не реализуется положительное инотропное действие сердечных гликозидов у пациентов с нормальной сократимостью или с чрезмерным растяжением сердца); у больных с ХСН вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление, повышает диурез, уменьшает отеки, одышку.

    Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах. При в/в введении действие начинается через 10 мин и достигает максимума через 2 ч.Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация.C осторожностью.

    Брадикардия, AV блокада и СССУ без водителя ритма, пароксизмальная желудочковая тахикардия, ГОКМП, изолированный митральный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром WPW, ХСН с нарушением диастолической функции (рестриктивная КМП, амилоидоз, констриктивный перикардит, тампонада сердца), экстрасистолия, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательной аритмии), выраженная дилатация полостей сердца, «легочное» сердце. Электролитные нарушения (состояние после диализа, диарея, прием диуретиков или др. ЛС, вызывающих электролитные нарушения, недостаточное питание, продолжительная рвота и др.): гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипернатриемия. Гипотиреоз, алкалоз, миокардит, ожирение, пожилой возраст, артериовенозный шунт, гипоксия, почечная/печеночная недостаточность, инфаркт миокарда.Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея. Со стороны ССС: аритмии, AV блокада. Со стороны нервной системы: сонливость, делириозный психоз, нарушения сна, головная боль, головокружение, спутанность сознания. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Аллергические реакции: кожная сыпь и др.

    Прочие: снижение остроты зрения, носовые кровотечения, петехии, гинекомастия.

    В/в, внутрь (таблетки, раствор). Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и индивидуальной чувствительности. Для получения быстрого эффекта вводят в/в по 0.2-0.4 мг 1-2 раза в сутки. Внутрь, принимают, начиная с 0.25-0.5 мг или 10-25 кап 0.05% раствора 3-4 раза в сутки. Поддерживающая доза — в/в 0.4-0.2 мг, внутрь 0.5-0.

    25 мг или 40-20-10 кап 0.05% раствора. Высшие дозы: для взрослых внутрь — разовая 0.5 мг, суточная 1 мг; в/в — разовая 0.4 мг, суточная 0.8 мг.

    При нарушении выделительной функции почек дозу уменьшают: при КК 50-80 мл/мин средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы для лиц с нормальной функцией почек; при КК менее 10 мл/мин — 25% от обычной дозы.

    Симптомы: дигиталисная интоксикация — желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия (часто политопная или бигеминия), узловая тахикардия, SA блокада, мерцание и трепетание предсердий, AV блокада, снижение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, некроз кишечника; изменение зрительного восприятия (окрашивание видимых предметов в желто-зеленый цвет, восприятие предметов в уменьшенном или увеличенном виде), мелькание «мушек» перед глазами, снижение остроты зрения; неврит, радикулит, маниакально-депрессивный синдром, парестезии.

    Лечение: отмена препарата, введение антидотов (унитиол, ЭДТА), симптоматическая терапия; в качестве антиаритмических ЛС — препараты I класса (лидокаин, фенитоин); при гипокалиемии — в/в KCl (6-8 г/сут из расчета 1-1.5 г на 0.5 л 5% раствора декстрозы, 6-8 ЕД инсулина, витамины B1, B6, С; вводят капельно, в течение 3 ч); при выраженной брадикардии, AV блокаде — м-холиноблокаторы (бета-адреностимуляторы вводить опасно из-за возможного усиления аритмогенного действия сердечных гликозидов). При полной поперечной блокаде с приступами Морганьи-Адамса-Стокса — временная электрокардиостимуляция.

    Антациды, сульфасалазин, колестирамин снижают абсорбцию. Бета-адреноблокаторы и верапамил усиливают выраженность снижения AV проводимости.

    Хинидин, метилдопа, спиронолактон, амиодарон, верапамил повышают концентрацию в крови (конкурентное снижение секреции проксимальными канальцами почек).

    ГКС, диуретики повышают риск развития гипокалиемии и гипомагниемии; тиазиды, препараты Ca2+ (особенно при в/в введении) — гиперкальциемию; амиодарон, мерказолил — гипотиреоза. Катехоламины, препараты Ca2+, диуретики повышают риск развития гликозидной интоксикации.

    Меры предосторожности при приеме препарата Целанид

    Следует иметь в виду, что вероятность возникновения интоксикации повышается у пациентов с электролитными нарушениями, в т.ч.

    при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, а также при гипотиреозе, миокардите, ожирении, у пациентов пожилого возраста, при гипоксии, почечной и/или печеночной недостаточности.При ГОКМП назначение ланатозида Ц приводит к большей обструкции.

    При выраженном митральном стенозе, нормо- или брадикардии СН развивается вследствие снижения диастолического наполнения ЛЖ.

    Ланатозид Ц, увеличивая сократимость миокарда правого желудочка, вызывает дальнейшее повышение давления в системе легочной артерии, что может спровоцировать отек легких или усугубить ЛЖ недостаточность.

    Больным с митральным стенозом сердечные гликозиды назначают при присоединении правожелудочковой недостаточности либо при наличии мерцательной тахиаритмии. У больных с AV блокадой II ст. назначение сердечных гликозидов может ее усугубить и привести к развитию приступа Морганьи-Адамса-Стокса.

    Назначение сердечных гликозидов при AV блокаде I ст. требует осторожности, частого контроля ЭКГ, а в ряде случаев — фармакологической профилактики ЛС, улучшающими AV проводимость. Ланатозид Ц при синдроме WPW, снижая AV проводимость, способствует проведению импульсов через добавочные пути проведения в обход AV узла и тем самым провоцирует развитие пароксизмальной тахикардии. В качестве одного из методов контроля за уровнем дигитализации используют мониторинг плазменной концентрации сердечных гликозидов.Список А.: В сухом, защищенном от света месте.

    C Сердечно-сосудистая система

    C01 Препараты для лечения заболеваний сердца

    Источник: http://minibrain.ru/content/tselanid-0

    Целанид аналоги

    Фармакологическое действие
    Кардиотоническое. Блокирует Na+ — K+ — АТФазу кардиомиоцитов, повышает внутриклеточное содержание кальция.

    Показания
    Острая и хроническая недостаточность кровообращения, тахиаритмическая форма мерцания предсердий, пароксизмальная тахикардия.

    Режим дозирования
    Назначают внутрь в таблетках (по 0, 25 мг) или в каплях (0, 05 % рас твор), а также внутривенно (0, 02 % раствор для инъекций).
    Для получения быстрого эффекта вводят внутривенно по 0, 2 — 0, 4 мг (1 — 2 мл 0, 02 % раствора) 1 — 2 раза в сутки.

    Внутрь принимают, начиная с 0, 25 — 0, 5 мг (1 — 2 таблетки) или 10 — 25 капель 0, 05 % раствора 3 — 4 раза в сутки (суточные дозы иногда превышают высшие суточные дозы, преду смотренные ГФХ).

    По достижении терапевтического эффекта (при внутри венном введении обычно на 2 — 3-й день, а при приеме внутрь на 3 — 5-й день) суточную дозу уменьшают до поддерживающей: 0, 4 — 0, 2 мг (2 — 1 мл 0, 02 % раствора) внутривенно, 0, 5 — 0, 25 мг (2 — 1 таблетка) или 40 — 20 — 10 капель 0, 05 % раствора внутрь. Для длительной поддерживающей терапии назначают внутрь по 1/2 таблетки 2 раза в день.

    Побочное действие
    Сонливость, спутанность сознания и делирий, снижение остроты зрения, анорексия, тошнота, рвота, диарея, аритмия, замедление AV проводимости, тромбоцитопения, кожная сыпь.

    Противопоказания
    Повышенная чувствительность, гликозидная интоксикация. Ограничения к применению: выраженная брадикардия, AV блокада, гипертрофический субаортальный стеноз, изолированный митральный стеноз, пароксизмальная желудочковая тахикардия, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, WPW-синдром, тампонада сердца, экстрасистолия.

    Передозировка
    Симптомы: тошнота, рвота, брадикардия, экстрасистолия, бигеминия, нарушение зрения. Лечение: препараты калия по 2-4 г в сутки, антиаритмические средства и 5% раствор глюкозы с витаминами B1, B6, C.

    Особые указания
    Вероятность возникновения интоксикации повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, гипотиреозе, выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, миокардите.

    Лекарственное взаимодействие

    Хинидин, верапамил, нифедипин, спиронолактон увеличивают концентрацию в плазме крови. Антациды снижают абсорбцию в ЖКТ. Препараты кальция, катехоламины и диуретики повышают риск возникновения гликозидной интоксикации.

    Источник: https://analogi.info/tselanid

    Ссылка на основную публикацию