Алпростадил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Алпростадил для лечения импотенции

Алпростадил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Алпростадил относиться к сосудорасширяющим препаратам, которые увеличивают кровоток в организме. Увеличивая приток крови к пенису, алпростадил способствует возникновению эрекции.

Алпростадил может применяться в форме инъекций или суппозиториев. Если лекарство применяется в форме суппозитория, то его вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала. Для выполнения инъекции необходим шприц и игла, с помощью которых лекарство вводится в пенис.

Если вам назначили алпростадил в инъекциях, то его можно приобрести под такими зарегистрированными патентованными названиями: Каверджект, Эдекс и Простин ВР. Алпростадил в форме суппозиториев продается под торговой маркой Мьюз (медицинский уретральный суппозиторий для поддержания эрекции).

Алпростадил следует использовать только мужчинам, страдающим от импотенции. Если использовать этот препарат не по назначению, можно нанести необратимые повреждения половому члену.

Помогает ли инъекционная терапия?

Алпростадил, применяемый в форме инъекций, способствует возникновению стойкой эрекции, достаточной для физической близости, у 80% мужчин с эректильной дисфункцией, независимо от их возраста и причин проблемы. Алпростадил, применяемый в форме суппозиториев, менее эффективен, чем в форме инъекций, и способствует возникновению эрекции у 30-40% мужчин с импотенцией.

Как быстро подействует алпростадил?

Алпростадил обычно начинает действовать через 5-20 минут после его применения. Половой акт следует начинать через 10-30 минут после приема лекарства. Это обеспечит эрекцию, которая продержится примерно час. Она также может продолжаться и после эякуляции. Рекомендуется употреблять препарат не чаще трех раз в неделю, делая между приемами перерыв на 24 часа.

Кому не следует принимать алпростадил?

Это лекарство подходит не всем. Прежде чем принимать алпростадил, сообщите своему лечащему врачу:

  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на алпростадил.
  • Если у вас аллергия на какие-нибудь медикаменты, продукты, консерванты или красители.
  • Если вы принимаете какие-либо рецептурные средства или средства, отпускаемые без рецепта, включая травяные препараты и БАДы.
  • Если у вас установлен фаллопротез.
  • Если у вас бывали случаи приапизма.

Также необходимо сообщить лечащему врачу, если у вас есть следующие проблемы со здоровьем:

  • Патологии пениса, такие как искривление или врожденные дефекты.
  • Проблемы с кровотечением.
  • Половые инфекции.
  • Покраснение или зуд полового члена.
  • Заболевания, которые приводят к сгущению крови или замедляют кровообращение, например, лейкемия (рак крови), серповидно-клеточная болезнь или ее признаки, или тромбоцитоз (увеличенный уровень тромбоцитов).
  • Болезнь Пейрони

Если прием алпростадила вам противопоказан, доктор пропишет вам другое лечение, соответствующее вашему состоянию здоровья и истории болезни.

Как действует алпростадил в форме суппозитория?

Лекарство под названием Мьюз в форме небольшой пилюли (размером с половинку рисового зернышка), содержащей действующее вещество алпростадил, помещается в уретру (отверстие в головке полового члена). Внутри пениса оно растворяется и вызывает расслабление кровеносных сосудов. Таким образом, больше крови поступает в пенис, что вызывает эрекцию.

Прежде чем применять алпростадил в форме суппозитория, тщательно изучите инструкцию. Не принимайте более двух доз алпростадила в сутки и не превышайте дозу, рекомендованную лечащим врачом для одного приема. Это может привести к необратимым повреждениям полового члена.

Применяя алпростадил в форме суппозитория, используйте презерватив во время физической близости с беременной женщиной. Влияние этого препарата на плод на ранних сроках беременности еще не изучено.

Как нужно вводить суппозиторий?

  • Опорожните мочевой пузырь, прежде чем вводить суппозиторий; небольшое количество мочи, оставшееся в уретре, поможет лекарству быстрее раствориться.
  • Введите препарат в отверстие мочеиспускательного канала на глубину пластикового аппликатора и нажмите на кнопку, чтобы вытолкнуть суппозиторий в уретру.
  • Чтобы помочь суппозиторию быстрее раствориться, растирайте пенис между ладоней на протяжении 10 секунд. Если почувствуете жжение, продолжайте растирание до полного прекращения неприятных ощущений.
  • Сидение, стояние или ходьба на протяжении 10 минут после введения препарата помогут усилить приток крови к пенису и достичь устойчивой эрекции.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Как действует алпростадил в форме инъекций?

При использовании алпростадила в форме инъекций, препарат вводится через стенку пениса с помощью шприца и иглы. Иглу вводят в губчатые ткани пениса. Попав внутрь, препарат действует по тому же принципу, что и суппозиторий: кровеносные сосуды расширяются (увеличиваются) и пропускают кровь к пенису, что способствует возникновению эрекции.

Как мне выполнить инъекцию препарата?

Существуют несколько препаратов, действующим веществом которых является алпростадил. Способ введения инъекции для всех этих препаратов один и тот же, отличаются только способы приготовления смесей.

Удостоверьтесь, что знаете, какой именно препарат вы принимаете, и до конца понимаете, как его смешивать.

Как и в случае с суппозиториями, инъекции алпростадила нельзя применять чаще или в больших количествах, чем это прописано врачом, поскольку это может привести к необратимым повреждениям пениса.

Источник: https://www.eurolab.ua/erectile-dysfunction/1443/1454/13557/

Алпростан зентива — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Экспресс-консультации в Яндекс.Здоровье. За 5 минут врач поможет разобраться
с индивидуальными противопоказаниями, дозировками и побочными действиями.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного бесцветного раствора.

1 амп.
алпростадил 100 мкг

Вспомогательные вещества: этанол – до 0.2 мл.

0.2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – контейнеры ПВХ (2) – пачки картонные.

Активное вещество препарата Алпростан – алпростадил (синтетический аналог естественного простагландина E1) является сосудорасширяющим, ангиопротекторным средством.

Действует комплексно, улучшая микроциркуляцию и периферическое
кровообращение, вызывает вазодилатацию на уровне артериол, прекапиллярных сфинктеров, мышечных артерий.

При интракавернозном введении расслабляет гладкую мускулатуру кавернозных тел, что способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции в них.

Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов; оказывает влияние на гемокоагуляцию, уменьшая адгезию и агрегацию тромбоцитов. Обладает фибринолитическим эффектом. Оказывает антиатерогенное действие, замедляя активацию нейтрофилов, чрезмерную пролиферацию клеток сосудистой стенки.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, что приводит к росту сердечного выброса. Стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря и матки; подавляет секрецию желудочного сока.

Период полувыведения составляет около 10 с. Метаболизируется в легких при однократном пассаже до 60-90%, в результате ферментативного окисления образуются три биологически активных метаболита: 15-кето-PGE1, 15-кето-13,14-дигидро-РGЕ1 и 13,14-дигидро-РGЕ1 (PGE0).

Кето-метаболиты обладают более низким по сравнению с алпростадилом биологическим эффектом, метаболит 13,14-дигидро-РGЕ1 (PGE0) обладает сравнимым с PGE1 действием.

Важным является тот факт, что PGE0 действует длительнее, период его полувыведения составляет около 1 мин (альфа-фаза) и 30 мин (бета-фаза).

По всей вероятности, фармакодинамический эффект в основном вызван именно этим биологически активным стабильным метаболитом. Основные метаболиты выводятся почками – до 88% и кишечником- до 12%.

— хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна).

Вводят внутривенно.

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

При лечении взрослых пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий конечностей препарат Алпростан® назначают внутривенно в дозе от 50 мкг до 200 мкг 1 раз в сутки или, при более тяжелых состояниях, от 50 мкг до 100 мкг 2 раза в сутки. В качестве растворителя используют 200-500 мл 0.

9% раствора натрия хлорида, 5% или 10% раствора глюкозы, продолжительность инфузии должна составлять не менее 2 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. Курс лечения не должен превышать 4 недели.

При отсутствии положительного эффекта в течение 2 недель от начала терапии дальнейшее применение препарата следует прекратить. При нарушении функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови более 1.5 мг/дл) внутривенное введение начинают с 20 мкг. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг.

Для больных с почечной и сердечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости – 50-100 мл/сут. Курс лечения – 4 недели.

Рекомендуемое разведение препарата Алпростан®, концентрат для инфузии.

При разведении 1 ампулы (0.2 мл) препарата Алпростан®, концентрата для инфузий в 9.

8 мл раствора-носителя (физиологический раствор, 5% или 10% раствор глюкозы) получают концентрацию 100 мкг алпростадила в 10 мл раствора. Полученный раствор можно разводить в большем объёме растворителя.

Раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления, возможно временное хранение полученного раствора не более 24 ч при температуре 2-8°С.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, приступ стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: длительный курс лечения (от 4 и более недель) может осложниться обратимым гиперостозом трубчатых костей.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия.

Местные реакции: появление признаков флебита проксимальнее места введения; признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузий или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

Читайте также:  Правастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лабораторные показатели: транзиторное повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, лейкоцитоз, лейкопения; как исключение, возможно увеличение титра С-реактивного белка.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: повышенная утомляемость, чувство недомогания, повышенное потоотделение, гипертермия, отёчность конечности, в вену которой проводится инфузия раствора препарата.

Количество нежелательных реакций может возрастать в зависимости от концентрации, объема и скорости проведения инфузий.

При появлении побочных эффектов дозу препарата следует снизить.

— повышенная чувствительность к алпростадилу;

— беременность и период лактации;

— острый и подострый инфаркт миокарда,

— тяжелая или нестабильная форма стенокардии;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нарушения сердечного ритма;

— бронхообструктивный синдром тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности, отек легких, инфильтратавные изменения в легких, подтвержденные с помощью клинического и рентгенологического обследования;

— выраженные нарушения функции печени;

— заболевания, характеризующиеся риском возникновения кровотечения (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, пролиферативная ретинопатия со склонностью к кровотечениям, обширная травма и т.п.);

— отек головного мозга, олигурия, гипергидратация;

— одновременное применение с сосудорасширяющими и антикоагулянтными средствами.

— возраст до 18 лет и старше 75 лет.

С осторожностью

Артериальная гипотензня, сердечно-сосудистая недостаточность (особое внимание следует уделять контролю нагрузки “объемом” за счет растворителя); следует с осторожностью применять Алпростан® у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, особенно при диабетической ангиопатии; у пациентов, находящихся на гемодиализе (лечение препаратом следует проводить в постдиализном периоде).

Алпростан® противопоказан к применению при беременности и лактиции.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Препарат противопоказан пациентам старше 75 лет.

Алпростадил могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы и имеющие для этого соответствующее оборудование.

В период лечения необходим контроль гемодинамических показателей кислотно-щелочного баланса, биохимических показателей крови, свертывающей системы крови (при нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, оказывающими влияние на свертывающую систему).

Пациенты с ишемической болезнью сердца, почечной недостаточностью (креатинин сыворотки крови более 1.5 мг/дл) должны находиться под наблюдением в стационаре во время лечения алпростадилом и в течение 1 дня после прекращения лечения. Во избежание появления симптомов гипергидратации у таких пациентов объем вводимой жидкости, по возможности не должен превышать 50-100 мл в день.

Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента (контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений), при необходимости – контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или эхо кардиография. У новорожденных препарат следует применять под постоянным контролем артериального давления, при наличии условий для проведения ИВЛ.

У больных на гемодиализе лечение препаратом следует проводить в постдиализном периоде.

У больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей применение препарата является частью комплексного лечения, клинический эффект носит длительный характер и может проявляться с определенной задержкой после окончании курса лечения.

Флебит (проксимальнее места введения), как правило, не является причиной для прекращения терапии, признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузий или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует учитывать, что применение препарата Алпростан® может сопровождаться потенциальными системными проявленими в виде гипотензии, головокружения или слабости, которые обычно исчезают вскоре после прекращения инфузий вследствие короткого биологического периода полувыведения активного вещества. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: снижение артериального давления, гиперемия кожных покровов, общая слабость, учащение частоты сердечных сокращений.

Возможно развитие вазо-вагальных реакций с бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, что может сопровождаться ишемией миокарда и симптомами сердечной недостаточности, а также возможны боли, отёк и покраснение ткани в месте инфузии.

Лечение: при симптомах передозировки необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить инфузию. При выраженном снижении артериального давления больному в положении лёжа необходимо приподнять ноги. При сохранении симптомов необходимо использовать симпатомиметики.

При одновременном применении алпростадила усиливается действие антигипертензивных и сосудорасширяющих средств.

При одновременном применении алпростадила с антикоагулянтными и антиагрегантными средствами усиливается риск кровотечения. Адреномиметики – эпинефрин, норэпинефрин – снижают вазодилатирующий эффект.

В комбинации с цефамандолом, цефоперазоном, цефатетаном и тромболитиками увеличивается риск развития кровотечения.

Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте при температуре от 1°С до 5°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/alprostan-zentiva-2302

АЛПРОСТАДИЛ, alprostadil – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат АЛПРОСТАДИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Препарат простагландина E1. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает ангиопротекторное действие.

При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС, снижает АД. При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и ЧСС.

Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

При интракавернозном введении блокирует α1-адренорецепторы в тканях полового члена, оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции.

Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому увеличению притока крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах.

Венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, ограничивается, что и стимулирует развитие эрекции (“корпоральный венооклюзионный механизм”). Начало действия – 5-10 мин, продолжительность – 1-3 ч.

Необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных дуктусзависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч. при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, атрезии трехстворчатого клапана, тетраде Фалло).

Хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна).

Облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью “перемежающейся” хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности), облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно с трофическими нарушениями, васкулит, склеродермия, судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации.

Лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии; проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушении эрекции.

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз; редко – гипербилирубинемия, перитонеальные симптомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, боли в области сердца; редко – сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, AV-блокада, острый отек легких.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, психозы, судороги центрального генеза, парестезии; редко – заторможенность.

Со стороны дыхательной системы: редко – тахипноэ, респираторный дистресс-синдром.

Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: лейкоцитоз, лейкопения; редко – кровотечение, гипохромная анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – анурия, почечная недостаточность, гематурия.

Со стороны обмена веществ: редко – гипогликемия, гиперкапния.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в суставах, напряжение мышц шеи, обратимый гиперостоз трубчатых костей.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: возможны гипертермия, покраснение кожи, повышенное потоотделение, отечность конечности, в которую проводится инфузия.

При интракавернозном введении возможны боли в половом члене, длительная эрекция и приапизм; редко – фиброз, отек, чувство жара, онемение, высыпания на половом члене, баланит, геморрагии, зуд и отек места инъекции, кровотечение из уретры, грибковая инфекция, фимоз, болезненная эрекция и нарушение эякуляции, боль в области яичек, отек яичек, боль и напряжение мошонки, учащение мочеиспускания, недержание мочи, боли в ягодицах, ногах, животе, боль в области таза, поясницы, гриппоподобный синдром, гипестезия, миастения.

Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, нарушения ритма сердца, перенесенный в течение последних 6 мес инфаркт миокарда; инфильтративные изменения в легких, бронхиальная астма; нарушения функции печени, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе); язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; повышенная чувствительность к алпростадилу; беременность, лактация.

Для интракавернозного введения: заболевания, предрасполагающие к возникновению приапизма (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз); анатомические деформации полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони). Не применяют у пациентов с имплантатом полового члена, а также при противопоказаниях для половых контактов.

Читайте также:  Фезам: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Алпростадил противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказание: нарушения функции печени, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе).

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам старше 75 лет.

C осторожностью применяют в/а и в/в при обширных поражениях сосудов при сахарном диабете (у пациентов пожилого возраста).

У новорожденных следует применять под постоянным контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам моложе 18 лет.

C осторожностью применяют в/а и в/в при остром и подостром инфаркте миокарда, при инфаркте миокарда, перенесенном в течение последних 6 мес, при тяжелой или нестабильной форме стенокардии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, при артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности, при отеке легких, тяжелых аритмиях, бронхообструктивном синдроме (тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности), при инфильтративных изменениях в легких, печеночной недостаточности (в т.ч. в анамнезе), при повышенном риске возникновения кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелом поражении сосудов головного мозга, пролиферативной ретинопатии со склонностью к кровотечениям, обширной травме), гемодиализе, сахарном диабете 1 типа, особенно при обширных поражениях сосудов (у пациентов пожилого возраста); на фоне применения вазодилататоров или антикоагулянтов; у новорожденных (риск развития брадипноэ, артериальной гипотензии, тахикардии или гипертермии).

C осторожностью водить интракавернозно при тромбоцитопении, полицитемии, тромбофлебите, венозном тромбозе (в т.ч. в случае предрасположенности), повышенной вязкости крови, баланите, уретрите.

Не следует применять у пациентов со склонностью к наркомании и/или нарушениями психики или интеллекта.

При нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему, во время лечения алпростадилом следует регулярно контролировать показатели свертывания крови. При системном введении необходим контроль параметров центральной гемодинамики, биохимических показателей крови.

При длительном непрерывном введении возможно развитие апноэ, отрицательное влияние на структуру стенки артериального протока с повышением риска его разрыва, истончение мышечного слоя легочной артерии. При продолжительности лечения более 4 недель возможна обратимая кортикальная пролиферация трубчатых костей.

У новорожденных следует применять под постоянным контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам моложе 18 лет и старше 75 лет.

Алпростадил не предназначен для одновременного применения с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

При одновременном применении алпростадил усиливает действие антигипертензивных средств и вазодилататоров, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/alprostadil.html

Алпростадил купить в Москве – Алпростадил цена – Мусе

На сайте EVRO-APTEKA.COM вы можете купить Алпростадил из Германии с гарантией подлинности и сертификатом качества на каждой упаковке.

Территориально наша аптека располологается в Германии , в Москве у нас имеется склад.

Более подробную информацию по доставке препарата Алпростадил можно уточнить у наших консультантов по телефону или по эл.почте.

Ниже мы указали общие условия доставки и оплаты

По почте 20 дней: Бесплатно

Доставка лекарств почтой из Германии осуществляется бесплатно в течении 12-20 рабочих дней.

Доставка по почте из Германии осуществляется только при 100% предварительной оплате.

Оплата наложенным платежом при доставке по почте из Германии к сожалению не возможна по причине отсутствия такой системы между Россией и Германией.

До Москвы 5 дней: 40€

Курьерская экспресс доставка курьером из Германии до Москвы осуществляется в течении 3-5 рабочих дней.

Стоимость курьерской доставки до Москвы составляет – 40€.

Стоимость включает так же доставку по Москве в пределах МКАД.

Для экспресс доставки до Москвы действует оплата наложенным платежом с предоплатой 20% от стоимости препарата, остаток оплачивается курьеру при получении заказа.

По России 10 дней: 50€

Экспресс доставка из Германии по России, Украине, Белоруссии, Казахстану и странам СНГ осуществляется в течении 10 рабочих дней.

Стоимость курьерской доставки по России и странам СНГ составляет – 50€.

Оплата наложенным платежом действует только для доставок по России.

Доставка по странам СНГ осуществляется только по 100% предоплате.

В холодильнике 5-10 дней: 70€

Доставка в холодильнике с поддержанием температурного режима осуществляется в течении 5-10 рабочих дней.

Стоимость доставки в холодильнике составляет – 70€.

Доставка в холодильнике осуществляется только по городам России при условии наличия аэропорта.

Оплата наложенным платежом с предоплатой 20% действует только для Москвы , по остальным направлениям доставка осуществляется только по 100% предоплате.

Оформление заказа

Заказы с доставкой из Германии оформляются только через сайт.

В устной форме а так же по телефону заказы не принимаются.

Без предоплаты заказы не принимаются.

На сайте приведена подробная инструкция по оформлению заказа и оплате.

Более детальная и актуальная информация по доставке и оплате указана в разделах «доставка» и «оплата»

Если у Вас возникнут вопросы при оформлении заказа , обращайтесь , наши менеджеры помогут Вам.

Источник: https://evro-apteka.com/lekarstvo/alprostadil

Алпростан купить, алпростан цена, АЛПРОСТАН инструкция, применение, продажа – Аптека Статим

Алпростадил; ; ; ; Мьюз; Простин ВР; Эдекс.

Алпростадил – аналог простагландина Е1. Действует на все патогенетические механизмы развития атеросклероза – применяется в лечении хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру пещеристых тел полового члена – применяется в лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии.

Активное-

Действующее вещество

Алпростадил / Alprostadil.

Лекарственные формы: Сухое вещество для инъекций.

Свойства / Действие: — препарат простагландина Е1. Он обладает различными фармакологическими эффектами, наиболее важными из которых являются вазодилатация, ингибирование агрегации тромбоцитов (антиагрегантные свойства), ангиопротекция и улучшение микроциркуляции, стимуляция гладкой мускулатуры кишечника и матки, подавление секреции желудочного сока.

Инфузия алпростадила ведет к усилению кровотока через расслабление тонуса артериол и сфинктеров прекапилляров, улучшению микроциркуляции за счет повышенной гибкости эритроцитов, торможению агрегации тромбоцитов и активации нейтрофилов, растворению кровяных сгустков (усиление фибринолитической активности), улучшению доставки и утилизации кислорода и к ишемизированной ткани. Алпростадил действует на все патогенетические механизмы развития атеросклероза. Алпростадил является единственной альтернативой хирургического лечения, дающий больному шанс избежать ампутации при хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий. Сохраняет свой результат спустя месяцы после окончания курса терапии. Одинаково эффективен у больных без диабета и у больных-диабетиков. Кроме того, препарат угнетает альфа1-адренергическую передачу в тканях полового члена и оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру пещеристых тел. Указанные эффекты обусловливают эффективность препарата при нарушениях эрекции. Улучшает качество жизни для страдающих от эректильной дисфункции вне зависимости от этиологии.

Фармакокинетика: При внутривенном введении алпростадил быстро превращается в относительно неактивные метаболиты. При однократном пассаже крови через легкие метаболизируется от 70 до 90% алпростадила. Период полувыведения препарата составляет менее 1 мин.

При внутрикавернозном введении уровни алпростадила и его основного метаболита — 15-оксо-13,14-дигидро-PgE 1 в пещеристых телах повышены.

В общем кровотоке неизмененный алпростадил не определяется, а уровни его метаболита после внутрикавернозного введения существенно не повышаются.

Показания

  • лечение хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий;
  • лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии;
  • проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушениях эрекции.

    Способ применения и дозы

    Внутриартериальное введение алпростан: Растворить 20 мкг алпростадила в 50 мл физиологического раствора. При отсутствии других предписаний – 10 мкг алпростадила вводить внутриартериально в течение 60-120 мин при использовании устройства для инфузии. При необходимости особенно при наличии некрозов под строгим контролем за переносимостью дозу можно увеличить до 20 мкг.

    Эта дозировка обычно применяется для одной ежедневной инфузии. Если внутриартериальная инфузия проводится через введенный катетер, в зависимости от переносимости и тяжести заболевания рекомендуется доза в 0,1-0,6 нг/кг веса/мин с введением препарата в течение 12 часов.

    Внутривенное введение алпростадила: Растворить 40 мкг алпростадила в 50-250 мл физиологического солевого раствора и вводить полученный раствор внутривенно в течение 2 часов. Эта доза применяется дважды в день внутривенно. Другой вариант: 60 мкг алпростадила, растворенные в 50-250 мл физиологического солевого раствора, можно вводить инфузионно внутривенно в течение 3 часов один раз в день.

    У пациентов с нарушенной почечной функцией (почечная недостаточность при значениях креатинина > 1,5 мг/дл) внутривенное введение алпростадила надо начинать с 20 мкг 2 раза в день, вводя его в течение двух часов. В соответствии с общей клинической картиной в течение двух-трех дней дозу можно увеличить до значений, приведенных выше.

    Пациентам с почечной недостаточностью или пациентам, которых можно отнести к группе риска в связи с нарушением функции сердца, объем вводимой при инфузии жидкости следует ограничить до 50-100 мл в день. Необходимы частые проверки функции сердечно-сосудистой системы пациента (т.е.

    артериального давления и частоты сердечных сокращений), при необходимости включая проверку веса, проверку баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или эхо-кардиографию. Таким же образом необходимо следить за пациентами с периферическими отеками или почечной дисфункцией (сывороточный креатинин > 1,5 мг/дл).

    Готовить раствор необходимо непосредственно перед выполнением инфузии. После трехнедельного курса лечения алпростадилом необходимо решать вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата у данного пациента. При отсутствии терапевтического улучшения лечение следует прекратить. В целом продолжительность курса лечения не должна превышать 4 недель.

    Внутрикавернозное введение алпростадила: Алпростан применяется путем прямого внутрикавернозного введения, с использованием игл 27-30 размеров длиной 1/2 дюйма. Доза препарата подбирается для каждого больного индивидуально путем осторожной титрации под наблюдением врача. При нарушении эрекции нейрогенного генеза рекомендуемая начальная доза препарата составляет 1,25.

    При каждом последующем введении дозу препарата можно увеличивать вдвое, но не более, чем на 5 мкг, до достижения минимальной зффективной дозы, вызывающей достаточную эрекцию длительностью не более 60 мин. При нарушениях эрекции сосудистой, психогенной или смешанной этиологии начальная доза препарата составляет 2.5 мкг.

    При каждом последующем введении дозу увеличивают вдвое, но не более, чем на 5-10 мкг, до достижения минимальной эффективной дозы. Если на определенную дозу ответ отсутствует, то следующая более высокая доза может быть введена через 1 ч. При наличии ответа интервал между дозами должен составлять не менее 1 дня. Большинству пациентов необходима доза между 10 и 20 мкг на одну инъекцию.

    Некоторым пациентам может потребоваться и более высокая доза. При назначении дозы, превышающей 20 мкг, необходимо особое внимание к пациентам с риском сердечно-сосудистой патологии. Доза одной инъекции никогда не должна превышать 40 – 60 мкг. Кратность инъекций составляет не более 1-го раза в сут и 3-х раз в неделю.

    При использовании препарата в качестве диагностического средства рекомендуется использовать однократную дозу препарата, которая вызывает эрекцию. Первые инъекции препарата должны проводиться в кабинете врача специально подготовленным медицинским персоналом. Место введения обычно располагается на дорзо-латеральной части проксимальной трети полового члена.

    Следует периодически менять сторону полового члена, в которую проводится инъекция. Следует избегать попадания в видимые вены. Место инъекции должно быть очищено тампоном со спиртом. Лечение самоинъекциями в домашних условиях может быть начато только после проведения подробного инструктажа и освоения пациентом техники самоинъекции.

    Пациент должен использовать только свою оптимальную индивидуальную дозу, которую подобрал лечащий врач. При такой дозе пациент сможет дома достигать эрекции продолжительностью не более одного часа. Если эрекция продолжается больше двух, но меньше четырех часов, пациенту рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для пересмотра дозы препарата.

    Максимальная частота инъекций – два-три раза в неделю с интервалом между инъекциями не менее 24 часов. Следует осуществлять тщательное и непрерывное наблюдение за больными, участвующими в программе лечения самоинъекциями. Рекомендуется посещать лечащего врача не менее 1 раза в 3 месяца. Коррекция дозы должна проводиться только врачом.

    Интрауретральное введение алпростадила, с помощью аппликатора, вводимого в уретру после мочеиспускания: Дозу подбирают индивидуально, рекомендуемая начальная – 125-250 мкг, однократно; при необходимости дозу поэтапно повышают (или понижают) до достижения эрекции, достаточной для полового акта. Максимальная частота применения – не более 2 систем в течение 24 ч.

    Передозировка: Внутриартериальное и внутривенное введение алпростадила: Падение артериального давления, тахикардия, симптомы стенокардии, острый отек легких, сердечная недостаточность. Внутрикавернозное введение алпростадила: Боль в половом члене, длительная эрекция (полная ригидная затянувшаяся эрекция продолжительностью более 4 часов и более), необратимое ухудшение эректильной функции. Если у пациента затягивается эрекция, рекомендуется немедленно обратиться к своему лечащему врачу или в близлежащую урологическую клинику. Если эрекция длится менее шести часов, необходимо врачебное наблюдение, поскольку часто происходит спонтанная регрессия. Если эрекция длится больше шести часов, необходимо провести интракавернозную инъекцию альфа-адренергетиков (например, эфедрина, а, фенилефрина, этилефрина) или следует выполнить аспирацию крови из кавернозных тел.

    Противопоказания

    Общие: Алпростан  нельзя применять при:

  • гиперчувствительности к алпростадилу или компонентам препарата;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма;
  • отеке легких или инфильтративных изменениях в легких: тяжелых хронических обструктивных нарушениях вентиляции;
  • у пациентов, перенесших в последние шесть месяцев инфаркт миокарда;
  • нарушениях функции печени, заболеваниях печени в анамнезе;
  • острых желудочно-кишечных язвах или множественных повреждениях; Внутрикавернозное введение алпростадила:
  • заболеваниях, предрасполагающих к возникновению приапизма (серповидноклеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз, полицитемия, повышенная вязкость крови);
  • анатомических деформациях полового члена (ангуляция, девиация полового члена, выраженное искривление, кавернозный фиброз, рубцевание кавернозных тел, болезнь Пейрони, стриктуры уретры, баланит, уретрит);
  • наличии имплантанта полового члена. Алпростан не должен применяться у мужчин, которым противопоказана или не рекомендуется половая жизнь.

    Побочное действие

    Внутриартериальное и внутривенное введение алпростадила: При внутриартериальном или внутривенном введении алпростадила часто в конечности, в которую вводят препарат, появляются боль, эритема или отек. Кроме этих симптомов при внутривенном введении возможно покраснение вены, в которую вводят препарат. Эти проявления исчезают после снижения дозы или прекращения инфузии.

    Возможны: головная боль, неблагоприятные желудочно-кишечные реакции (т.е. диаррея, тошнота, рвота), покраснение кожи, а также нарушения чувствительстности.

    Редко наблюдаются: падение артериального давления, тахикардия, симптомы стенокардии, повышение показателей функции печени (трансаминаз), лейкопения или лейкоцитоз, суставные симптомы, состояние спутанности сознания, судороги центрального генеза, повышение температуры, повышение потоотделения, лихорадка, озноб, а также аллергические реакции; изменение С-реактивного белка; в единичных случаях при длительности лечения более 4 недель гиперостоз трубчатых костей. После прекращения введения препарата симптомы быстро исчезают. В единичных случаях при введении алпростадила у пациентов развивался острый отек легких или сердечная недостаточность. Внутрикавернозное введение алпростана: Местные реакции. Наиболее часто встречающейся побочной реакцией является боль в половом члене. Боль может также появляться после эрекции. Иногда могут возникать длительная эрекция и приапизм. Реже встречаются фиброз, отек полового члена, высыпания на половом члене, баланит, гематомы, геморрагии, воспаление, отек, зуд в месте инъекции и опухание места инъекции, кровотечения из уретры, чувство жара в половом члене, онемение, грибковая инфекция, раздражение, повышенная чувствительность, фимоз, почесуха, эритема, венозный сброс, болезненная эрекция и нарушение эякуляции. При нарушении техники введения препарата возможно появление гематомы в месте инъекции (неправильно выполненные инъекции – подкожно, в мочеиспускательный канал). Системные реакции. Редко встречаются боль в области яичек, отек яичек, боль и напряжение мошонки, учащение мочеиспускания, недержание мочи; возможны колебания артериального давления, суправентрикулярная экстрасистолия, периферические сосудистые нарушения; головокружение, головные боли, гиперестезии; слабость в ягодицах, локализованная боль (в ягодицах, ногах, половых органах, животе), боль в области таза, поясницы, «гриппоподобный» синдром.

    Особые указания и меры предосторожности: Особый контроль необходим у пациентов: с нарушениями свертывающей системы крови или получающих терапию, влияющую на параметры свертывания крови; с ишемической болезнью сердца, с застойной сердечной недостаточностью или легочным заболеванием. Раствор алпростана нельзя смешивать с растворами других препаратов. При хранении в оригинальном контейнере разведенный раствор препарата сохраняет физическую, химическую и микробиологическую стабильность в течение 48 ч. Внутрикавернозное введение алпростадила: До начала терапии должна быть проведена диагностика поддающихся лечению причин нарушения эрекции. Сексульная стимуляция и половые сношения могут привести к обострению сердечной и/или легочной патологии. Контроль необходим у пациентов получающих ингибиторы моноаминооксидазы и в случае затянувшейся эрекции пролеченных альфа-адренергическими препаратами (может развиться гипертонический криз). Нельзя применять алпростадил у пациентов со склонностью к наркомании и/или нарушениями психики или интеллекта (для предотвращения неправильного применения препарата) и у пациентов с венерическими заболеваниями, синдромом иммунодефицита или СПИДом. Алпростан  не предназначен для одновременного применения с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции. Больного следует предупредить, что в процессе лечения он должен сообщать врачу о всех случаях эрекции длительностью более 4 – 6 ч. Использование препарата не предохраняет от заболеваний, передаваемых половым путем, включая ВИЧ-инфекцию. Во время лечения необходимо использование адекватного метода контрацепции женщиной-партнером детородного возраста. Возможно возникновение ощущение жжения и зуда во влагалище у женщины-партнера. Алпростадил не должен применяться у женщин или детей и не предназначен для использования у новорожденных.

    Лекарственное взаимодействие: При лечении алпростаном может усиливаться эффект гипотензивных препаратов, вазодилататоров, а также препаратов, применяющихся для лечения ишемической болезни сердца. В этих случаях необходим тщательный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы.

    Одновременное применение алпростана  пациентами, принимающими препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов – , ), может увеличить склонность этих пациентов к кровотечениям.

    Препараты, действующие расслабляюще на гладкую мускулатуру, такие как , или другие препараты, вызывающие эрекцию (например, альфа-адренергические блокаторы) могут приводить к затянувшейся эрекции, поэтому такие препараты нельзя использовать одновременно с алпростаном.

Источник: http://www.statim.ru/Descriptions/alprostan-koncentrirovannij-dlya-infuzij-ampuli-0-1-mg-0-2-ml-n10.aspx

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector