Альтеплаза: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Алтеплаза :: Инструкция,Отзывы,Аналоги,Цена

Альтеплаза: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

47MEDPORTAL.RU 

Главная » Статьи » Справочник лекарств » Действующие вещества » Алтеплаза :: Инструкция,Отзывы,Аналоги,Цена

Код CAS

105857-23-6

Характеристика вещества Алтеплаза

Гликопротеид, состоящий из 527 аминокислот. Синтезирован по рекомбинантной ДНК технологии.

Фармакология

Фармакологическое действие — тромболитическое.

Активируется при соединении с фибрином и стимулирует превращение плазминогена в плазмин. T1/2 составляет 4,5 мин. Метаболизируется в печени. Способствует растворению сгустка фибрина.

Применение вещества Алтеплаза

Инфаркт миокарда (в первые 6–12 ч), острая массивная тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, геморрагический диатез, одновременный прием непрямых антикоагулянтов, внутреннее кровотечение (в т.ч. недавно перенесенное), нарушение мозгового кровообращения (внутричерепное кровоизлияние, геморрагический инсульт, в т.ч.

в 6 месячном анамнезе), новообразования с повышенным риском кровотечения, аневризмы и пороки развития сосудов, интракраниальные или спинальные хирургические вмешательства в течение 2-х предшествующих месяцев, геморрагическая ретинопатия, период до 10 дней после тяжелой травмы, травматического открытого массажа сердца, обширных хирургических операций, родов, пункции сосудов с низким давлением, в т.ч. подключичной и яремной вены, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, бактериальный эндокардит, перикардит, острый панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в течение 3 мес после обострения, печеночная недостаточность, цирроз печени, портальная гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода, активный гепатит.

Ограничения к применению

Недавно перенесенные небольшие травмы в результате биопсии, пункции сосудов, в/м инъекции, массажа сердца и другие состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений, детский и пожилой возраст, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (опыт применения при беременности ограничен).

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Алтеплаза

Кровотечение: наружное (из места пункции, поврежденных сосудов, носа, десен) и внутреннее (в ЖКТ, мочеполовом тракте, ретроперитонеальном пространстве, ЦНС, в т.ч.

внутричерепное, из паренхиматозных органов); аритмия (при успешной реканализации коронарных артерий у больных с острым инфарктом миокарда), холестериновая или тромботическая эмболия, в т.ч.

почек с развитием почечной недостаточности, тошнота, рвота и понижение АД (могут быть симптомами инфаркта миокарда), головная боль, гипертермия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Риск кровотечений повышается при одновременном использовании производных кумарина, антиагрегантов, гепарина и других ЛС, угнетающих свертывание крови.

Передозировка

Симптомы: понижение концентрации фибриногена и факторов свертывания крови, кровотечения (поверхностные, из ЖКТ, мочевого и полового тракта, паренхиматозных органов); ретроперитонеальные гематомы, геморрагии в ЦНС.

Лечение: введение свежезамороженной плазмы, свежей цельной крови, плазмозамещающих растворов, синтетических антифибринолитиков.

Способ применения и дозы

В/в. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации.

Меры предосторожности вещества Алтеплаза

Следует учитывать, что у пожилых пациентов возможно повышение как терапевтической эффективности, так и риска внутричерепного кровоизлияния (необходима оценка соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска).

Опыт применения у детей ограничен. При дозах, превышающих 100 мг увеличивается риск развития внутричерепного кровоизлияния.

В случае возникновения анафилактической реакции следует прекратить инфузию и начать симптоматическую терапию.

При возникновении кровотечения следует прекратить введение.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделитесь в социальных сетях

Ваши отзывы очень важны – по ним ориентируются другие пользователи. Обязательно поделитесь мнением и оставьте отзыв в комментариях к материалу

Источник: http://47medportal.ru/alteplaza-instruktsiya-otzyivyi-analogi-tsena.htm

Актилизе — официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер: П N014214/01

Торговое наименование: Актилизе

Международное непатентованное наименование : алтеплаза

Лекарственная форма:
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в комплекте с растворителем.

Описание: Лиофилизат: Лиофилизированная масса белого или светло-желтого цвета.

Растворитель: Бесцветная прозрачная жидкость

Состав:
Каждый флакон с лиофилизатом содержит:
Действующее вещество: Алтеплаза 50,0 мг

Фосфорная кислота, 85%1: до рН 7,2 ± 0,2

Каждый флакон с растворителем содержит: Вода для инъекций: 50 мл

Фармакотерапевтическая группа: фибринолитическое средство — активатор плазминогена.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный компонент АКТИЛИЗЕ — алтеплаза, является рекомбинантным человеческим тканевым активатором плазминогена, гликопротеином, который непосредственно активизирует превращение плазминогена в плазмин.

После внутривенного введения алтеплаза остается относительно неактивной в системе циркуляции. Она активируется, связываясь с фибрином, что вызывает превращение плазминогена в плазмин и ведет к растворению сгустка фибрина.

Вследствие относительной специфичности в отношении фибрина, применение алтеплазы в дозе 100 мг ведет к умеренному уменьшению содержания циркулирующего фибриногена (примерно до 60% через 4 часа), который к 24 часам, как правило, повышается более чем до 80%.

Концентрации плазминогена и альфа-2-антиплазмина в крови через 4 часа уменьшаются, соответственно, до 20% и 35% от исходных значений, и через 24 часа вновь повышаются более чем до 80%. Значительное и длительное уменьшение уровня циркулирующего фибриногена отмечено лишь у нескольких пациентов.

Пациенты с острым инфарктом миокарда (ОИМ)

Ускоренная инфузия препарата у пациентов с ОИМ

3-часовая инфузия у пациентов с ОИМ

Пациенты с эмболией легочной артерии

Пациенты с ишемическим инсультом (острый период)

Смертность в случае начала лечения через 3-4,5 часа (12,4%) и в течение 0-3 часов (12,3%) была сходной.

Фармакокинетика
АКТИЛИЗЕ быстро выводится из кровотока и метаболизируется главным образом в печени (плазменный клиренс составляет 550-680 мл/мин). Период полувыведения из плазмы (T1/2α) составляет 4-5 минут, это означает, что через 20 минут в плазме остается менее 10% от исходной концентрации алтеплазы.

Показано, что для оставшейся дозы алтеплазы, сохраняющейся глубоко в тканях, период полувыведения (T1/2β) составляет около 40 минут. Когда АКТИЛИЗЕ применяется с целью восстановления проходимости нефункционирующих катетеров, установленных в центральных венах, достижения фармакологических концентраций в плазме не ожидается.

Противопоказания Препарат АКТИЛИЗЕ не должен применяться у пациентов с известной гиперчувствительностью к активному веществу (алтеплазе), гентамицину (остаточные следы от процесса производства) или к любому вспомогательному веществу.

Препарат АКТИЛИЗЕ не следует применять в тех случаях, когда имеется повышенный риск развития кровотечений:

  • концентрация глюкозы в крови 22,20 ммоль/л Препарат АКТИЛИЗЕ не показан для терапии острого инсульта у детей и подростков до 18 лет.

    Применение препарата у пациентов старше 80 лет (см. раздел «С осторожностью»). С осторожностью

    В следующих случаях при назначении АКТИЛИЗЕ следует тщательно оценить степень предполагаемой пользы и возможного риска кровотечения:

  • повышается риск кровотечения. Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    БеременностьОпыт применения АКТИЛИЗЕ в периоды беременности и кормления грудью очень ограничен. В доклинических исследованиях, проводившихся с применением алтеплазы в дозах, превышающих дозы, применяемые у человека, наблюдались признаки незрелости плода и/или эмбриотоксичности, считавшиеся следствием фармакологической активности препарата. Алтеплаза не обладает тератогенным действием. При заболеваниях, непосредственно угрожающих жизни, необходимо взвешивать соотношение между пользой и потенциальным риском.

    В связи с этим применение АКТИЛИЗЕ в период беременности и кормления грудью не рекомендуется. Период грудного вскармливания

    Вопрос о проникновении алтеплазы в грудное молоко женщины не изучен. Фертильность
    Клинические данные о влиянии АКТИЛИЗЕ на фертильность отсутствуют. В доклинических исследованиях отрицательного влияния алтеплазы на фертильность не установлено. Способ применения и дозы
    АКТИЛИЗЕ следует применять как можно быстрее после возникновения симптомов.

    1. Инфаркт миокарда
      • 90-минутный (ускоренный) режим дозирования для пациентов с инфарктом миокарда, у которых лечение может быть начато в течение 6 часов после возникновения симптомов: 15 мг — внутривенно (в/в) струйно, 50 мг — в/в инфузия в течение первых 30 минут, с последующей инфузией 35 мг в течение 60 минут до достижения максимальной дозы — 100 мг. У пациентов с массой тела менее 65 кг суммарную дозу корректируют с учетом массы тела: 15 мг — в/в струйно, 0,75 мг/кг (максимум 50 мг) в течение 30 минут в/в капельно, с последующей инфузией0,5 мг/кг (максимум 35 мг) в течение 60 минут.
      • 3-часовой режим дозирования для пациентов, у которых лечение может быть начато в промежутке между 6 и 12 часами после развития симптомов:10 мг — в/в струйно, 50 мг — в/в инфузия в течение первого часа, с последующей в/в инфузией со скоростью 10 мг в течение 30 минут, до достижения в течение 3 часов максимальной дозы 100 мг.

      У пациентов с массой тела менее 65 кг суммарная доза не должна превышать 1,5 мг/кг.

      Рекомендуемая максимальная доза алтеплазы при остром инфаркте миокарда составляет 100 мг. Вспомогательная терапия:

      Вспомогательная антитромботическая терапия показана у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST согласно текущим международным рекомендациям.

    2. Эмболия легочной артерии Суммарная доза, составляющая 100 мг, должна быть введена в течение 2 часов. Наибольший опыт получен при использовании следующего режима дозирования: 10 мг в/в струйно в течение 1 — 2 минут, 90 мг в/в капельно в течение 2 часов. У пациентов с массой тела менее 65 кг суммарная доза не должна превышать 1,5 мг/кг.

      Вспомогательная терапия:

      После применения АКТИЛИЗЕ, в том случае, когда значения АЧТВ менее чем в два раза превышают верхнюю границу нормы, должно быть начато (или продолжено) инфузионное применение гепарина. Доза гепарина должна быть скорректирована для поддержания АЧТВ между 50-70 секундами (значения должны превышать исходные в 1,5 — 2,5 раза).

    3. Ишемический инсульт (острый период) Рекомендуемая доза 0,9 мг/кг (максимально 90 мг) вводится инфузионно в течение 60 минут после первоначального в/в струйного введения дозы препарата, составляющей 10% от величины суммарной дозы. Терапия должна быть начата как можно быстрее, в течение 4,5 часов, после появления симптомов. Лечебный эффект зависит от времени начала терапии, то есть, чем раньше начато лечение, тем больше вероятность благоприятного результата.

      Вспомогательная терапия:

      Безопасность и эффективность указанного выше режима терапии, применяемого в сочетании с гепарином и ацетилсалициловой кислотой, в первые 24 часа после возникновения симптомов, изучены недостаточно.

      В связи с этим, в первые 24 часа после начала терапии АКТИЛИЗЕ применения ацетилсалициловой кислоты или внутривенного введения гепарина следует избегать.

      Если применение гепарина требуется по другим показаниям (например, для профилактики тромбоза глубоких вен), его доза не должна превышать 10 000 МЕ в день, при этом препарат вводится подкожно.

      Инструкции по использованию

      Сухое вещество, содержащееся во флаконе АКТИЛИЗЕ для инъекций (50 мг), растворяется в асептических условиях стерильной водой для инъекций так, чтобы конечная концентрация алтеплазы составляла 1 мг/мл (согласно указанной ниже таблице). добавляемый к сухому веществу

      Флакон АКТИЛИЗЕ 50 мг
      Объем стерильной воды для инъекций, 50 мл
      Конечная концентрация 1 мг/мл алтеплазы

      Таким образом, для получения конечной концентрации алтеплазы, составляющей 1 мг/мл, во флакон АКТИЛИЗЕ, содержащий сухое вещество, должен быть добавлен весь объем прилагаемого растворителя. При приготовлении препарата из соответствующего количества порошка и растворителя полученную смесь следует лишь осторожно перемешать до полного растворения. Необходимо избегать сильного взбалтывания (возможно образование пены). Препарат после разведения представляет собой прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор. Перед применением необходимо визуально проверить цвет раствора и наличие в нем частиц. Полученный первоначально раствор может дополнительно разводиться стерильным раствором (9 мг/мл, 0,9%) натрия хлорида для инъекций, при этом минимальная концентрация алтеплазы должна составлять 0,2 мг/мл.

      Полученный первоначально раствор нельзя дополнительно разводить водой для инъекций или растворами для инфузий на основе углеводов, например, декстрозы. Препарат АКТИЛИЗЕ нельзя смешивать с другими лекарственными средствами (даже с гепарином) ни во флаконе для инфузии, ни в общей системе для внутривенного введения.

    Побочные эффектыЧастота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

    Источник: https://medi.ru/instrukciya/aktilize_7182/

    Альтеплаза — инструкция по применению, описание вещества и препараты в Яндекс.Здоровье

    Тромболитическое средство.

    В кровяном русле остается неактивным до тех пор, пока не соединяется с фибрином, к которому имеет высокое сродство; после чего стимулирует переход связанного с фибрином плазминогена в активный плазмин.

    Действует непосредственно на фибриновый сгусток и способствует его растворению. Влияние на компоненты фибринолитической системы крови незначительно. Обладает низкой антигенной активностью.

    После болюсного введения концентрация активного вещества в плазме от исходной составляет 50% через 5 мин; 20% — через 10 мин; менее 10% — через 20 мин.

    Алтеплаза быстро выводится из циркулирующей крови и метаболизируется главным образом в печени.

    Тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда (в первые 6-12 ч от начала заболевания).

    Тромболитическая терапия ишемического инсульта в остром периоде (после исключения внутричерепного кровотечения).

    Тромболитическая терапия острой тромбоэмболии (в т.ч. тромбоэмболии легочной артерии).

    Индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации.

    Со стороны системы кроветворения: возможно кровотечение, ограниченное местом инъекции (не является основанием для прекращения лечения). Риск геморрагических осложнений возрастает при применении дозы 100 мг и более (в единичных случаях — внутричерепные кровоизлияния).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма (синдром реперфузии миокарда), местная эмболия кристаллами холестерина или микротромбоэмболия.

    Повышенная чувствительность к алтеплазе, возраст старше 80 лет, терапия острого инсульта у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    Не следует применять при имеющемся повышенном риске развития кровотечений: обширное кровотечение в настоящее время или в течение предыдущих 6 мес; геморрагический диатез; одновременное эффективное лечение с пероральными антикоагулянтами, например, варфарином (МНО >1.3); заболевания ЦНС в анамнезе (в т.ч.

    новообразования, аневризма, хирургическое вмешательство на головном или спинном мозге); внутричерепное (в т.ч.

    субарахноидальное) кровоизлияния в настоящее время или в анамнезе; подозрение на геморрагический инсульт; тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия; обширное хирургическое вмешательство или тяжелая травма в течение предыдущих 10 дней (включая любую травму, полученную на фоне развивающегося инфаркта миокарда); недавно перенесенная черепно-мозговая травма; длительная или травматичная сердечно-легочная реанимация (более 2 мин); роды в течение предыдущих 10 дней; недавно произведенная пункция несжимаемых кровеносных сосудов (например, подключичная или яремная вена); тяжелые заболевания печени, включая печеночную недостаточность, цирроз печени, портальную гипертензию (в т.ч. с варикозным расширением вен пищевода), активный гепатит; бактериальный эндокардит, перикардит; острый панкреатит; подтвержденная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в течение последних 3 мес; артериальные аневризмы, дефекты развития артерий и вен; новообразования с повышенным риском кровотечения; повышенная чувствительность к алтеплазе.

    Дополнительные противопоказания в случае применения для лечения острого инфаркта миокарда и эмболии легочной артерии: геморрагический инсульт или инсульт неизвестной этиологии в анамнезе; ишемический инсульт или транзиторные ишемические атаки в течение последних 6 мес (за исключением текущего острого ишемического инсульта в течение 4.5 ч).

    Дополнительные противопоказания в случае применения для лечения острого ишемического инсульта: начало симптомов ишемического инсульта более чем за 4.

    5 ч до начала инфузии, или отсутствие точных сведений о времени начала заболевания; быстрое улучшение состояния при остром ишемическом инсульте или слабая выраженность симптомов к моменту начала инфузии; тяжело протекающий инсульт, на основании клинических данных (например, если показатель NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) >25) и/или по результатам соответствующих методов визуализации (КТ или МРТ); судороги в начале инсульта; сведения о перенесенном инсульте или серьезной травме головы в течение 3 предыдущих месяцев; возникновение предыдущего инсульта на фоне сахарного диабета; применение гепарина в течение 48 ч до начала инсульта, если в данный момент времени повышено АЧТВ; количество тромбоцитов 160 мм рт.ст.; пожилой возраст, при котором может повышаться риск внутричерепного кровоизлияния. Поскольку у пациентов пожилого возраста вероятность положительного результата данного лечения также повышается, необходима тщательная оценка соотношения польза/риск.

    При лечении острого ишемического инсульта следует дополнительно иметь в виду следующие особые предостережения и меры предосторожности: применение у пациентов с острым ишемическим инсультом, по сравнению с применением по другим показаниям, сопровождается повышенным риском внутричерепного кровоизлияния, поскольку кровотечение происходит преимущественно в некротическую область. Это особенно следует принимать во внимание в следующих случаях: все состояния, характеризующиеся высоким риском кровотечения; наличие небольших бессимптомных аневризм церебральных сосудов; задержка начала лечения; у пациентов, которым ранее проводилось лечение ацетилсалициловой кислотой или другими антиагрегантными средствами, возможен повышенный риск внутримозгового кровоизлияния, особенно если применение алтеплазы начато в более поздние сроки. Учитывая повышенный риск мозгового кровоизлияния, применяемая доза алтеплазы не должна превышать 0.9 мг/кг (максимальная доза составляет 90 мг). У пациентов старше 80 лет, в сравнении с более молодыми пациентами, может повышаться риск мозгового кровоизлияния и снижаться общая эффективность лечения, поэтому вопрос о применении алтеплазы следует решать с учетом предполагаемого риска.

    Лечение не следует начинать позднее, чем через 4.5 ч после возникновения симптомов, вследствие неблагоприятного соотношения польза/риск, что обусловлено следующими обстоятельствами: положительный эффект лечения снижается при позднем начале терапии; смертность увеличивается преимущественно у пациентов, ранее получавших ацетилсалициловую кислоту; повышается риск кровотечения.

    При одновременном применении алтеплазы с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, гепарином и другими препаратами, уменьшающими свертывание крови, повышается риск геморрагических осложнений.

    Представлено описание активных веществ лекарственного препарата.

    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Источник: https://health.yandex.ru/pills/substance/alteplaza-39

    Алтеплаза: инструкция по применению, аналоги, статьи

    Тромболитическое средство, человеческий тканевый активатор профибринолизина (плазминогена) — гликопротеина, активирующего (превращающего) его в фибринолизин (плазмин); оказывает фибринолитическое и антикоагулянтное действие. Оказывает фибринолитическое действие, ограниченное тромбом. Практически не влияет на др.

    компоненты системы гемостаза, не активирует системный фибринолиз и не вызывает разрушение фибриногена, в связи с чем на его фоне не повышается риск развития кровотечений и не возникает гипофибриногенемия.

    При острой массивной тромбоэмболии легочной артерии, сопровождающейся нестабильной гемодинамикой, тромболитическая терапия приводит к быстрому уменьшению размера тромба, снижению давления в легочной артерии и, следовательно, к сохранению функции правого желудочка.

    Фармакокинетика

    Быстро выводится из кровяного русла и метаболизируется, главным образом в печени (клиренс — 550-680 мл/мин). T1/2 альфа (в плазме) — 4-5 мин, T1/2 бета (в депо) — 40 мин.

    Тромболизис: острый инфаркт миокарда в первые 6 ч и 6-12 ч от начала заболевания,

    острая массивная тромбоэмболия легочной артерии.

    Гиперчувствительность, геморрагический диатез, одновременный прием непрямых антикоагулянтов, продолжающееся тяжелое или опасное кровотечение (в т.ч. недавно перенесенное), нарушение мозгового кровообращения (внутричерепное кровоизлияние, геморрагический инсульт), в т.ч. в анамнезе за последние 6 мес; новообразования ЦНС и др.

    локализаций с повышенным риском кровотечения, аневризма сосудов, интракраниальные или спинальные хирургические вмешательства (в анамнезе за последние 2 мес), геморрагическая ретинопатия; в анамнезе (до 10 дней) — тяжелая травма, травматический открытый массаж сердца, акушерское родоразрешение, общие операции, пункции кровеносных сосудов с низким давлением (например подключичной или яремной вены); тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, бактериальный эндокардит, перикардит, острый панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в течение 3 мес от момента обострения), артериальные или венозные мальформации, печеночная недостаточность, цирроз печени, портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, активный гепатит.
    С осторожностью. Недавно перенесенные небольшие травмы (в результате биопсии, пункции сосудов, в/м инъекции, массажа сердца) и др. состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Учитывая важность тромболитической терапии при состояниях, угрожающих жизни пациента, в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск, возможно контролируемое применение алтеплазы в уменьшенных дозах, в специализированном стационаре специалистами высокого класса, имеющими опыт проведения тромболитической терапии, несмотря на вышеперечисленные противопоказания.

    В/в. Терапию начинают как можно раньше после развития симптомов тромбоза. Содержимое флакона в асептических условиях растворяют в воде для инъекций до концентрации 1 мг/мл; полученный раствор разводят 0.9% раствором NaCl до концентрации 0.2 мг/мл.

    Инфаркт миокарда — в течение первых 6 ч после развития инфаркта миокарда вводят 15 мг в/в болюсно за 1-2 мин; с последующим капельным введением 50 мг в течение первых 30 мин и дальнейшей инфузией 35 мг в течение 60 мин, до достижения максимальной дозы — 100 мг. У пациентов с массой тела менее 65 кг доза должна быть определена в зависимости от массы тела: 15 мг — в/в болюсно и 0.

    75 мг/кг в течение 30 мин (максимум 50 мг), с последующей инфузией 0.5 мг/кг в течение 60 мин (максимум 35 мг). Общая доза не должна превышать 1.5 мг/кг. При назначении препарата от 6 до 12 ч с момента появления симптомов используется др.

    режим дозирования: 10 мг — в/в болюсно, 50 мг — инфузия в течение первого часа, с последующей инфузией 10 мг в течение 30 мин, до достижения максимальной дозы 100 мг в течение 3 ч.

    Одновременно назначают АСК и гепарин: АСК — 160-300 мг/сут с момента появления симптоматики и продолжают прием в течение нескольких месяцев после перенесенного инфаркта миокарда; гепарин назначают по схеме: перед началом тромболитической терапии в/в болюсно 5 тыс. МЕ, затем — поддерживающая инфузия со скоростью 1 тыс.

    МЕ/ч с учетом значений АЧТВ, измеренного несколько раз (эти значения должны быть в пределах 1.5-2.5 раз выше исходных показателей). Тромбоэмболия легочной артерии — суммарная доза 100 мг должна быть назначена в течение 2 ч. При наличии флотирующего тромба в вене (обычно нижних конечностей или таза) применение препарата допустимо только после установления кава-фильтра в нижней полой вене. Наибольший опыт получен при использовании следующего режима дозирования: 10 мг — в/в болюсно в течение 1-2 мин, 90 мг — в/в в течение 2 ч. Общая доза препарата у пациентов с массой тела менее 65 кг не должна превышать 1.5 мг/кг.

    Вспомогательная терапия: после применения, если протромбиновое время превышает исходное менее чем в 2 раза, следует назначить (или продолжить назначение) гепарина. Дальнейшую инфузию проводят также под контролем АЧТВ.

    Кровотечение (ограниченное местом инъекции и не являющееся основанием для прекращения терапии; риск возрастает при использовании доз, превышающих 100 мг), экхимоз, носовое кровотечение, кровотечение из десен, внутренние кровотечения в ЖКТ или мочеполовом тракте, ретроперитонеальном пространстве, ЦНС, кровотечения из паренхиматозных органов, нарушения ритма сердца (синдром реперфузии миокарда); местная эмболизация кристаллами холестерина или микротромбоэмболия (печеночная недостаточность, тромбоэмболия почечной артерии); тошнота, рвота, снижение АД, головная боль, гипертермия, аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: поверхностные кровотечения из точек пункции сосудов или зоны повреждения сосуда, кровотечения из ЖКТ, урогенитального тракта, паренхиматозных органов, ретроперитонеальная гематома, кровотечение в ЦНС, снижение концентрации фибриногена и факторов свертывания крови.

    Лечение: введение свежезамороженной плазмы, цельной крови, плазмозамещающих растворов, синтетических ингибиторов фибринолиза.

    Непрямые антикоагулянты, антиагреганты и гепарин повышают риск развития кровотечений. Фармацевтически несовместим с любыми др. ЛС.

    При возникновении кровотечения, благодаря короткому T1/2 и минимальному влиянию на свертывающую систему крови, заместительная терапия коагуляционными факторами не требуется.

    Следует учитывать, что у пожилых пациентов возможно повышение как терапевтической эффективности, так и риска внутричерепного кровоизлияния (необходима оценка соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска). Пока имеется лишь ограниченный опыт применения у детей.

    Риск геморрагических осложнений возрастает при применении в дозах, превышающих 100 мг. В случае возникновения кровотечения лечение фибринолитиками прекратить.

    Не обладает антигенными свойствами, что позволяет применять его повторно (в т.ч. у пациентов, ранее получивших стрептокиназу). Разбавленный раствор может быть в дальнейшем разбавлен стерильным 0.9% раствором NaCl до 1:5 (нельзя продолжать разбавлять раствор водой для инъекций или углеводными растворами для инфузий, например декстрозой).

    Источник: https://bz.medvestnik.ru/classify/mnn/2167.id

    Актилизе: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

    Состав

    Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий 1 фл.алтеплаза 50 мг

    вспомогательные вещества: L-аргинин — 1742 мг; фосфорная кислота — 536 мг; полисорбат 802 —

    Характеристика

    Гликопротеид, состоящий из 527 аминокислот, синтезирован по ДНК-рекомбинантной технологии — тканевый активатор плазминогена (человеческий двухцепочечный белок тканевого типа).

    Фармакологическое действие

    Тромболитическое.

    При внутривенном введении препарат относительно неактивен в системном кровотоке. Активируется после связывания с фибрином, индуцируя превращение плазминогена в плазмин, что приводит к растворению фибринового сгустка.

    Показания к применению

    — тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда в первые 6 часов после возникновения симптомов (назначается 90-минутный /ускоренный/ режим дозирования);

    — тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда в период от 6 до 12 часов после развития симптомов (назначается 3-часовой режим дозирования);

    — тромболитическая терапия острой массивной тромбоэмболии легочной артерии, сопровождающейся нестабильной гемодинамикой. Диагноз должен быть, по возможности, подтвержден объективно (например, ангиографией легочной артерии или неинвазивными методами, например, томографией легких).

    — тромболитическая терапия острого ишемического инсульта (показана только в том случае, если назначается в течение 3 часов после возникновения симптомов инсульта, и если исключено внутричерепное кровоизлияние /геморрагический инсульт/ с помощью соответствующих методов визуализации, например, компьютерной томографией головного мозга).

    Противопоказания

    — геморрагический диатез;

    — значительное кровотечение в настоящее время или в течение предыдущих 6 месяцев;

    — одновременный прием пероральных антикоагулянтов, например, варфарина (МНО >1.3);

    — заболевания ЦНС в анамнезе (в т.ч. новообразования, аневризма);

    — операции на головном или спинном мозге;

    — внутричерепное (в т.ч. субарахноидальное) кровоизлияния в настоящее время или в анамнезе;

    — подозрение на геморрагический инсульт;

    — тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия;

    — обширное хирургическое вмешательство или тяжелая травма в течение предыдущих 10 дней (включая любую травму в сочетании с данным острым инфарктом миокарда);

    — недавно перенесенная черепно-мозговая травма;

    — длительная или травматичная сердечно-легочная реанимация (более 2 мин);

    — роды в течение предыдущих 10 дней;

    — недавно произведенная пункция несжимаемых кровеносных сосудов (например, подключичная или яремная вена);

    — тяжелые заболевания печени, включая печеночную недостаточность, цирроз печени, портальную гипертензию (с варикозным расширением вен пищевода), активный гепатит;

    — бактериальный эндокардит, перикардит;

    — острый панкреатит;

    — подтвержденная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в течение последних 3 месяцев;

    — аневризмы артерий, врожденные пороки развития артерий и вен;

    — новообразования с повышенным риском кровотечения;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (опыт применения при беременности и грудном вскармливании ограничен).

    Побочные действия

    Кровотечение: наружное (из места пункции, поврежденных сосудов, носа, десен) и внутреннее (в ЖКТ, мочеполовом тракте, ретроперитонеальном пространстве, ЦНС, в т.ч.

    внутричерепное (1%), паренхиматозных органов); аритмия (при успешной реканализации коронарных артерий у больных с острым инфарктом миокарда), крайне редко — холестериновая или тромботическая эмболия, в т.ч.

    почек с развитием почечной недостаточности, тошнота, рвота и понижение АД (могут быть симптомами инфаркта миокарда).

    Взаимодействие

    Риск кровотечений повышается при одновременном использовании производных кумарина, антиагрегантов, гепарина и др. препаратов, угнетающих свертывание крови.

    Способ применения и дозы

    В/в. Содержимое флакона растворяют в воде для инъекций до концентрации 1 мг/мл (полученный раствор в дальнейшем может быть дополнительно разведен стерильным 0,9% физиологическим раствором вплоть до минимальной концентрации 0,2 мг/мл).

    При инфаркте миокарда в период до 6 ч после появления симптомов больным с массой тела более 65 кг — 15 мг в/в струйно, затем 50 мг в виде инфузии за 30 мин и далее 35 мг в течение 1 ч до достижения общей дозы 100 мг.

    При назначении через 6–12 ч с момента появления симптомов — 10 мг в/в струйно, затем в виде инфузии 50 мг в течение первых 60 мин и далее по 10 мг каждые 30 мин до общей дозы 100 мг за 3 ч. У пациентов с массой тела менее 65 кг общая доза не должна превышать 1,5 мг/кг.

    Вспомогательная терапия — назначение ацетилсалициловой кислоты (как можно скорее и в течение первых месяцев после инфаркта миокарда) и гепарина (на 24 ч или дольше) — рекомендуется струйное введение в дозе 5000 ЕД и затем инфузионно в режиме 1000 ЕД/ч.

    Лечение проводят под контролем активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), которое не должно превышать исходное более чем в 1,5–2,5 раза.

    При тромбоэмболии легочной артерии: 10 мг в/в струйно в течение 1–2 мин и 90 мг в виде инфузии за 2 ч, до достижения общей дозы 100 мг. Общая доза при массе тела менее 65 кг не должна превышать 1,5 мг/кг.

    Вспомогательная терапия: если АЧТВ после применения Актилизе превышает исходное менее чем в 2 раза, следует назначить гепарин или продолжить лечение им (под контролем АЧТВ, которое не должно превышать исходное более чем в 1,5–2,5 раза).

    Передозировка

    Симптомы: геморрагические осложнения — кровотечения наружные и внутренние (из ЖКТ, мочеполовых и паренхиматозных органов, в ретроперитонеальным пространстве и ЦНС).

    Лечение. В большинстве случаев бывает достаточно дождаться физиологической регенерации этих факторов после прекращения терапии Актилизе, что обусловлено коротким T1/2 препарата. При серьезных кровотечениях — введение свежезамороженной плазмы или цельной свежей крови, плазмозамещающих растворов, в случае необходимости — назначение синтетических антифибринолитиков.

    Меры предосторожности

    Следует учитывать, что дозы, превышающие 100 мг, увеличивают риск развития внутричерепного кровоизлияния. Опыт применения у детей ограничен. В случае возникновения анафилактической реакции следует прекратить инфузию и начать симптоматическую терапию.

    Особые указания

    Актилизе нельзя смешивать с др. препаратами (даже с гепарином) ни в общем флаконе для инфузий, ни в общем катетере.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

    Срок годности

    3 года.

    Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике 24 ч; при температуре, не превышающей 25°C — до 8 часов.

    *информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

    Источник: https://www.pharmindex.ru/aktilize.html

    Alteplase — Использование, побочные эффекты, отзывы, состав, взаимодействие, меры предосторожности, заменители и дозировка

    Перед началом приема данного препарата сообщите вашему врачу об уже используемых медикаментах, пищевых добавках (например, витаминах, натуральным добавкам и др.), аллергических реакциях, существующих заболеваниях и текущем состоянии здоровья (например, беременность, предстоящая операция и др.).

    Побочные эффекты препарата могут сильнее проявляться при определенном состоянии вашего организма. Принимайте препарат согласно указаниям вашего врача или следуйте инструкции по применению, поставляемой вместе с препаратом. Дозировка препарата зависит от вашего состояния. Сообщите вашему доктору об отсутствии изменений или ухудшении вашего состояния.

    Важные моменты, которые необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, указаны ниже.

    • Беременные, планирующие забеременеть или грудного вскармливания
    • престарелые

    Узнать больше: Меры предосторожности и правила использования

    • Разрешено ли управлять тяжелым промышленным оборудованием во время приема данного препарата?Если вы чувствуете сонливость, головокружение, гипотонию или головную боль при приеме Alteplase, то вам, возможно, стоит отказаться от управления автомобилем и тяжелым промышленным оборудованием. Вы должны отказаться от управления автомобилем, если прием препарата вызывает у вас сонливость, головокружение или гипотонию. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя с такими препаратами, т.к. алкоголь значительно усиливает побочные эффекты и сонливость. Пожалуйста, проверьте реакцию вашего организма при приеме Alteplase. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения консультаций с учетом особенностей вашего организма и общего состояния здоровья.
    • Вызывает ли данный медикамент (товар) привыкание или зависимость?Большинство препаратов не вызывают привыкания или зависимости. В большинстве случаев государство относит препараты, которые могут вызвать привыкание, к препаратам контролируемого отпуска. Например, график H или X в Индии и график II-V в США. Пожалуйста, изучите информацию на упаковке препарата, чтобы убедиться, что данный препарат не относится к категории контролируемых. Кроме того, не занимайтесь самолечением и не приучайте ваш организм к медикаментам без консультации с вашим лечащим врачом.
    • Возможно ли прекратить прием моментально, или мне нужно постепенно снижать дозировку?Прием некоторых препаратов необходимо прекращать постепенно из-за наличия эффекта восстановления. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения консультаций с учетом особенностей вашего организма, общего состояния здоровья и других медицинских препаратов, которые вы принимаете.

    Если вы пропустили очередной прием лекарства, примите его как можно скорее. Если близится время очередного приема, вы можете пропустить предыдущий прием и продолжить следовать своему обычному расписанию приема медикаментов. Не принимайте дополнительную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенный прием.

    Если вы сталкиваетесь с подобной ситуацией регулярно, подумайте о возможности настройки напоминаний или попросите одного из членов вашей семьи следить за расписанием.

    Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для корректировки расписания, чтобы компенсировать упущенный прием медикаментов (в случае, если вы пропустили значительное количество дней).

    • Не превышайте рекомендованную дозу. Избыточное использование препарата не облегчит ваше состояние, а также может вызвать отравление и серьезные побочные эффекты. Если вы знаете о случае передозировки Alteplase, обратитесь в службу спасения, ближайший госпиталь или больницу. Обязательно возьмите с собой упаковку, контейнер или наименование препарата, чтобы облегчить постановку диагноза.
    • Не передавайте ваши препараты другим людям, даже если они находятся в том же состоянии, что и вы, или вам кажется, что ваши состояния имеют ряд схожих признаков, т.к. это может привести к передозировке.
    • Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, а также изучите информацию на упаковке изделия.
    • Храните препараты в условиях комнатной температуры, в прохладном месте и вдали от прямых солнечных лучей. Не подвергайте препараты заморозке, если такое требование прямо отсутствует в инструкции. Храните лекарства вдали от животных и детей.
    • Не смывайте препараты в туалет или дренажные системы, если такое требование прямо отсутствует в инструкции. Медикаменты, утилизируемые таким способом, могут нанести значительный вред окружающей среде. Для получения более подробной информации об утилизации Alteplase свяжитесь с вашим лечащим врачом.
    • Даже один прием Alteplase с истекшим сроком годности может привести к серьезным последствиям. Обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу, если вы почувствуете слабость или болезненность. Кроме того, препарат с истекшим сроком годности может потерять свою эффективность в борьбе с вашим заболеванием. Для обеспечения собственной безопасности крайне важно отказаться от приема медикаментов с истекшим сроком годности. Если вы страдаете заболеванием, требующим постоянного приема медикаментов (болезни сердца, судороги, аллергические реакции, угрожающие жизни), вам необходимо наладить надежный канал связи с поставщиком вашего препарата, чтобы постоянно иметь в наличии запас свежих лекарственных средств с нормальным сроком годности.

    Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, а также изучите информацию на упаковке изделия.

    1. NHS Choices. What should I do if I miss a dose of antibiotics? — Получен доступ: July 14, 2016.
    2. Ever Miss a Dose of Your Medicine? — Получен доступ: July 3, 2016.
    3. Cancer.Net (2014).

      The Importance of Taking Your Medication Correctly — Получен доступ: July 3, 2016.

    4. Schachter, S.C., Shafer, P. O. &; Sirven, J.I. (2013). Missed Medicines. Epilepsy Foundation — Получен доступ: May 28, 2016.
    5. National Institute of Drug Abuse (2010).

      Prescription Drugs: Abuse and Addiction. Report Research Series — Получен доступ: July 21, 2016.

    6. eMedicinehealth (2016). Drug Overdose Overview — Получен доступ: July 21, 2016.
    7. Centers for Disease Control and Prevention (2010).

      Unintentional drug poisoning in the United States — Получен доступ: July 21, 2016.

    Источник: https://www.tabletwise.com/medicine-ru/alteplase

    Афалаза: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Афалаза относится к группе антидизурических и противовоспалительных медикаментов, предназначенных для терапии патологий предстательной железы у мужчин.

    Основными показаниями к применению средства являются: эректильная дисфункция различного генеза, доброкачественная форма гиперплазии простаты I и II стадии, дизурические нарушения, вегетативные расстройства у мужчин в период андропаузы, хронический простатит и восстановление после перенесенных оперативных вмешательств на предстательной железе.

    Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности пациента к действию элементов состава лекарства, а также при синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы, врожденной галактоземии, лактазной недостаточности и непереносимости молочного сахара.

    Лекарственная форма

    Средство Афалаза выпускается в форме таблеток для рассасывания. Препарат фасуется в контурные ячейковые упаковки или алюминиевой фольги и пленки ПВХ по 20 единиц. В каждой картонной пачке может находиться 1, 2 или 5 ячейковых упаковок.

    Описание и состав

    Афалаза представляет собой белые или почти белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской и разделительной полоской. На одной из сторон таблетки нанесена надпись «AFALAZA», а на другой – «MATERIA MEDICA».

    В 1 таблетке содержится:

    • 0,006 г аффинно очищенных антител к эндотелиальной NO-синтазе;
    • 0,006 г аффинно очищенных антител к простатоспецифическому антигену.

    Дополнительные вещества:

    • магния стеарат;
    • моногидрат лактозы;
    • микрокристаллическая целлюлоза.

    Фармакологическая группа

    Аффинно очищенные антитела к простатоспецифическому антигену способствуют модификации активности эндогенного простатоспецифического антигена (ПСА), подверженной изменениям на фоне доброкачественного увеличения предстательной железы, что сопровождается повышением степени регуляторного влияния ПСА в отношении метаболических и функциональных процессов в тканях простаты.

    Аффинно очищенные антитела к эндотелиальной NO-синтазе провоцируют усиление кровотока в сосудах предстательной железы и полового члена, а также оказывают защитное действие в отношении эндотелия.

    Комплексное сочетание действий активных компонентов препарата Афалаза характеризуется синергическим эффектом, выражающимся в усилении антителами к эндотелиальной NO-синазе противовоспалительного и антипролиферативного действия антител к ПСА.

    На фоне применения Афалазы происходит улучшение качества жизни людей, страдающих гиперплазией простаты доброкачественного характера, посредством снижения степени дизурических расстройств, устранения эректильной дисфункции и нормализации функциональной работы автономной нервной системы (вегетостабилизирующее действие).

    Также препарат оказывает выраженное противоотечное и противовоспалительное действие, улучает показатели уродинамики, нормализует уровень простатоспецифического антигена, увеличивает количество и подвижность сперматозоидов и усиливает регенерационные способности организма у пациентов, перенесших операции на предстательной железе.

    В отдельных случаях Афалаза способствует уменьшению объема простаты.

    Показания к применению

    Препарат Афалаза показан пациентам с различными патологиями, вызванными расстройствами функционирования предстательной железы. В связи со спецификой лекарственного действия средства перед применением настоятельно рекомендуется пройти консультацию у специалиста.

    для взрослых

    Показаниями для применения Афалазы у взрослых пациентов являются:

    • доброкачественная форма гиперплазии (увеличения) предстательной железы I и II степени;
    • дизурические нарушения (включая боль и дискомфорт в паховой области и промежности, частые позывы и затруднение мочеиспускания);
    • эректильная дисфункция (нарушение эрекции) различного генеза;
    • подготовка к проведению и терапия последствий оперативного вмешательства на простате;
    • вегетативные нарушения у мужчин период андрогенной паузы (в том числе, снижение либидо и физической активности, повышенная утомляемость и слабость);
    • лечение острой и хронической формы простатита.

    для детей

    Применение препарата Афалаза в педиатрической практике является неоправданным и нецелесообразным.

    для беременных и в период лактации

    Лекарственное средство Афалаза предназначено для лечения функциональных расстройств предстательной железы у мужчин, в связи с чем, применение препарата у беременных и кормящих женщин является бесполезным и бессмысленным.

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при наличии у пациента врожденной галактоземии, дефиците фермента лактазы, непереносимости молочного сахара, мальабсобрции глюкозы/галактозы, гиперчувствительности или непереносимости активных или прочих вспомогательных компонентов лекарственного состава средства.

    Применения и дозы

    Таблетки Афалаза следует принимать исключительно внутрь путем рассасывания 2 раза в день (утром и вечером). Рекомендуется употреблять средство до или после еды. Запрещается принимать препарат непосредственно во время приема пищи. Для достижения наиболее эффективного результата лечения индивидуальные дозировки должен подбирать исключительно квалифицированный специалист.

    для взрослых

    В большинстве терапевтических случаев врачи рекомендуют принимать препарат Афалаза по 2 таблетки 2 раза в сутки. Лекарственную форму следует держать в ротовой полости до полного ее растворения. При этом таблетки необходимо непрерывно рассасывать.

    Длительность терапевтического приема может составлять 16 недель. При наличии у пациента выраженных дизурических нарушений и болевого синдрома в первые недели (в среднем 2–3 недели) приема возможно увеличение среднесуточной лекарственной дозировки до 8 таблеток (2 таблетки 4 раза в сутки)

    Повторный курс приема препарата возможен только спустя 1–4 месяца после окончания первого периода лечения.

    для детей

    Препарат Афалаза не используется в педиатрической практике.

    для беременных и в период лактации

    В период беременности и кормления грудным молоком нет необходимости принимать препарат Афалаза по причине того, что основным показанием к приему средства является нарушение функционирования предстательной железы у мужчин

    Побочные действия

    Чаще всего Афалаза хорошо переносится большинством пациентов. В отдельных случаях, характеризующихся игнорированием ограничений к применению или несоблюдением приема терапевтической дозировки, предписанной лечащим врачом, могут наблюдаться различные диспепсические побочные явления.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    В настоящее время не существует клинически значимой информации о лекарственной взаимодействии, совместимости или несовместимости препарата Афалаза с другими медикаментозными средствами.

    Особые указания

    В связи с тем, что в состав лекарственного препарата Афалаза входит молочный сахар (лактоза), средство не следует назначать пациентам, страдающим врожденной формой галактоземии, мальабсорбцией глюкозы/галактозы и недостаточностью фермента лактазы.

    Медикамент не оказывает влияния на способность пациента управлять какими-либо видами транспортных средств, работать со сложными и высокоточными механизмами и заниматься другими видами потенциально опасной или ответственной деятельности.

    Передозировка

    При случайном или намеренном превышении терапевтической дозировки средства Афалаза возможно развитие различных диспепсических явлений, обусловленных влиянием компонентов, входящих в состав медикамента.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство Афалаза рекомендуется хранить в месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей. Также следует ограничить доступ к препарату детей. Температура хранения не должна выходить за пределы отметки в 25C.

    Срок годности – 3 года от даты выпуска, указанной на упаковке. Запрещается принимать средство после окончания срока хранения.

    Аналоги

    В настоящее время на рынке фармакологических препаратов не существует структурных аналогов препарата Афалаза. Однако на полках аптек можно встретить несколько эффективных заменителей средства. К наиболее популярным аналогам Афалазы относятся следующие медикаменты:

    Витапрост

    В состав препарата Витапрост входит экстракт простаты. Средство выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев.

    Применяется для терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, подготовки к проведению и реабилитации после проведения операций на простате, абактериального простатита в хронической форме, а также для профилактики обострения данной патологии. Противопоказания аналогичны препарату Афалаза.

    Амажестин

    Является растительным аналогом препарата Афалаза. Содержит сухой экстракт листьев толокнянки обыкновенной. Выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке.

    Наиболее предпочтительным является применение Амажестина в урологической практике для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

    Также средство может быть применено для лечения патологий функционирования предстательной железы у мужчин. Медикамент строго противопоказан при индивидуальной непереносимости состава.

    Апипрост

    Средство представляет собой эффективный растительный заменитель Афалазы, содержащий фенольный гидрофобный препарат прополиса и цветочную пыльцу. Выпускается в капсулированной форме.

    Применяется в комплексной терапии хронического и острого простатита бактериальной природы, абактериального простатита в хронической форме, воспалительного простатита, протекающего бессимптомно и синдрома хронического болевого синдрома в области таза воспалительного и не воспалительного характера.

    Медикамент Апипрост противопоказан пациентам с гиперчувствительностью или непереносимостью тех или иных элементов состава (в особенности продуктов пчеловодства и цветочной пыльцы).

    Цена

    Стоимость Афалазы составляет в среднем 481 рубль. Цены колеблются от 389 до 768 рублей.

    Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/afalaza.html

  • Ссылка на основную публикацию