Карведилол зентива: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Чем можно заменить лекарство карведилол зентива | Лечение Сердца

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний требуют проведения медикаментозного лечения. Так, при наличии ИБС, гипертонии и сердечной недостаточности может быть назначен «Карведилол».

Препарат обладает антиаритмическим, антиангинальным и вазодилатирующим действием, назначается пациентам старше 18 лет.

Из аптек лекарство отпускается по рецепту. Перед покупкой данного средства нужно получить рецепт врача.

1. Фармакологическое действие

Карведилол является блокатором бета2-, бета1- и альфа1-адренорецепторов, оказывает антипролиферативное действие на гладкомышечные клетки стенок сосудов, обладает органопротективным эффектом, является антиоксидантом и устраняет свободные кислородные радикалы.

Собственной симпатомиметической активности не имеет, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Снижает ОПСС, благодаря вазодилатирующему эффекту.

2. Показания к применению

Может применяться при:

  • ХСН;
  • ИБС (включая людей с безболевой ишемией миокарда и нестабильной стенокардией);
  • эссенциальной гипертензии (самостоятельно либо параллельно с иными гипотензивными лекарствами, например, диуретиками или блокаторами «медленных» кальциевых каналов);
  • артериальной гипертензии;
  • стабильной и симптоматической СН (тяжелой, умеренной и легкой) неишемического или ишемического происхождения в комплексе с диуретиками, гликозидами сердечными (либо без них), ингибиторами АПФ.

3. Способ применения

«Карведилол Зентива» принимают внутрь. Таблетку запивают достаточным количеством жидкости. Время еды для приема препарата значения не имеет.

Порядок дозирования зависит от заболевания, которым страдает пациент. Дозировка подбирается доктором в индивидуальном порядке.

Внезапное прекращение терапии противопоказано, особенно у людей с ИБС. Лечение заканчивают постепенно (обычно для этого требуется 7-10 дней) с уменьшением суточной дозы вдвое каждые трое суток.

4. Форма выпуска, состав

Таблетки имеют коричнево-желтый или просто желтый цвет, вкрапления, риску для деления, а также гравировку «6», «12» либо «25».

Препарат состоит из карведилола (действующее вещество) и дополнительных ингредиентов, таких как магния стеарат, сахароза, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, повидон. Также в составе присутствует краситель –железа оксид красный и/или железа оксид желтый.

5. Взаимодействие с другими препаратами

Ниже описаны эффекты, к которым может привести параллельное применение с карведилолом некоторых препаратов:

  • Инсулин, Ацетогексамид – уменьшение проявлений гипогликемии;
  • Клофелин – развитие гипертонии;
  • Циталопрам – развитие брадикардии;
  • Дигоксин – усиление эффектов Дигоксина;
  • Циклоспорин – усиление побочных и терапевтических эффектов Циклоспорина;
  • Эрготамин, Дигидроэрготамин – развитие ишемии с риском гангрены;
  • Глипизид, Гликлазид – уменьшение признаков гипогликемии;
  • Адреналин – развитие брадикардии и гипертонической болезни;
  • Верапамил – усиление эффектов обоих препаратов;
  • Этравирин – увеличение содержания активного компонента в сыворотке крови;
  • Пироксикам – вероятность ингибирования почечных простагландинов;
  • Празосин – развитие гипотензии в начале лечения;
  • Лидокаин – увеличение токсичности и эффектов Лидокаина;
  • Ибупрофен, Индометацин – риск ингибирования почечных простагландинов.

6. Побочные действия

 Лимфатическая система, кровь  крайне редкие нарушения – лейкопения; редкие – тромбоцитопения; частые – анемия.
 Питание, обмен веществ  частые – гиперхолестеринемия, увеличение массы тела, гипогликемия либо гипергликемия у людей с сахарным диабетом.
 Нарушения психики  нечастые – проблемы со сном; частые – подавленное настроение, депрессия.
 Орган зрения  частые – раздражение глаз, сухость глаз (уменьшение слезоотделения), нарушения зрения.
 Паразитарные и инфекционные патологии  частые – инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, инфекции мочевыводящих путей, пневмония.
 Нервная система  крайне редкие – гиперчувствительность (реакции аллергические).
 Сосуды  частые – гипотензия ортостатическая, нарушения кровообращения периферического (заболевания периферических сосудов, похолодание конечностей, обострение синдрома Рейно и синдрома хромоты «перемежающейся»); очень частые – снижение АД выраженное.
 Сердце  нечастые – стенокардия, атриовентрикулярная блокада степени II-III; частые – отеки, задержка жидкости, брадикардия, гиперволемия; весьма частые – СН (сердечная недостаточность) при увеличении дозы.
 Желчевыводящие пути, печень  крайне редкие – повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.
 Органы грудной клетки, респираторная система, средостений редкие – заложенность носа; частые – отек легких, одышка, астма у предрасположенных больных.
 ЖКТ  нечастые – сухость слизистой рта, запоры; частые – боли в эпигастрии, диарея, тошнота, диспепсия, рвота.
 Соединительная и скелетно-мышечная ткань  частые – боль в конечностях.
 Подкожные ткани, кожа   крайне редкие – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, эритема мультиформная; нечастые – реакции кожные (например, дерматит, кожный зуд, алопеция аллергическая экзантема, лишаеподобные и псориазоподобные поражения кожи, крапивница).
 Молочные железы, половые органы  нечастые – эректильная дисфункция.
 Мочевыводящие пути, почки  крайне редкие – у женщин недержание мочи (является обратимым, исчезает после отмены лекарства); частые – почечная недостаточность, нарушение мочеиспускания, нарушение почечной функции.
 Общие расстройства  крайне частые – повышенная утомляемость, астения.

Передозировка

Сопровождается сильным снижением давления (иногда с обмороками и головокружением), брадикардией, а также рвотой и одышкой, вызванными бронхоспазмом.

В тяжелых случаях наблюдаются генерализованные судороги, нарушение дыхания, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, спутанность сознания, нарушения сердечной проводимости, остановка сердца.

Терапия является симптоматической. Пациент нуждается в проведении мониторинга и поддержании жизненно важных функций организма. В некоторых случаях это делают в отделениях интенсивной терапии.

7. Противопоказания

Противопоказанием к приему лекарства может стать:

  • гиперчувствительность к карведилолу либо иным составляющим препарата;
  • атриовентрикулярная блокада второй-третьей степени (исключение – люди с наличием искусственного водителя ритма сердца);
  • беременность;
  • хроническая и острая СН в стадии декомпенсации, которая требует внутривенного введения инотропных препаратов;
  • синдром слабости узла синусового (включая синоатриальную блокаду);
  • клинически значимые нарушения печеночной функции;
  • брадикардия выраженная (ЧСС до 50 уд./мин.);
  • шок кардиогенный;
  • артериальная гипотензия тяжелая (систолическое АД ниже 85 мм рт.ст.);
  • перенесенная бронхиальная астма и/или бронхоспазм;
  • возраст младше 18-ти;
  • феохромоцитома (без параллельного применения альфа-адреноблокаторов);
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, изомальтазы сахаразы (в таблетках содержатся сахароза и лактоза).

Применяют с осторожностью: ХОБЛ, тиреотоксикоз, подозрение на феохромоцитому, атриовентрикулярная блокада степени I, общая анестезия, гликемия, миастения, стенокардия Принцметала, обширные хирургические вмешательства, окклюзионные заболевания сосудов периферических, псориаз, сахарный диабет, почечная недостаточность, депрессия.

При беременности

Лекарство во время беременности не назначают.

Исключение – случаи, когда ожидаемая польза для пациентки превосходит возможный риск для малыша.

Сведений о выделении активного компонента препарата с грудным молоком нет, поэтому, если избежать применения лекарства в период лактации нельзя, стоит отказаться от грудного вскармливания.

8. Условия и сроки хранения

Место хранения медикамента должно быть недоступным для детей, а температура в нем не должна подниматься выше 30-ти градусов.

Годен препарат в течение 2 лет с даты выпуска.

9. Цена

Одна упаковка препарата в России стоит около 170-200 рублей (в среднем).

Пациенты, проживающие в Украине, могут приобрести лекарство примерно за 100 гривен.

10. Аналоги

Популярные аналоги «Карведилол Зентива»: Карветренд, Амлодак-АО, Карведигамма, Карведилол Гексал, Кардивас, Атрам, Карвидекс, Аодак-АО, Карведилол-КВ, Алотендин, Карведилол Оболенское, Таллитон, Карведилол-Лугал, Дилатренд, Карведилол Сандоз, Анаприлин, Кориол, Кредекс, Карвидил.

11. Отзывы

На форумах присутствуют разноплановые отзывы о лекарстве, но большинство из них носят позитивный характер. Людям нравится невысокая стоимость препарата и его эффективность.

Ознакомиться с полным перечнем отзывов можно в конце статьи.

Не забудьте описать свой опыт применения медикамента, чтобы помочь остальным посетителям данного раздела.

12. Итог:

  1. «Карведилол Зентива» назначается при гипертонии, СН и ХСН, ИБС.
  2. Начинать прием лекарства можно только после 18 лет.
  3. Беременным и кормящим препарат не назначается.
  4. Внезапная отмена лекарства запрещена. Терапию прекращают постепенно, снижая дозу на протяжении семи-десяти суток.

Для нормализации сердечной деятельности назначают препарат «Карведилол-Тева». Он известен и под другими названиями, зависящими от фармацевтической компании, которая его выпускает. Вопреки тому, что этот медикамент принадлежит к средней ценовой категории, он достаточно эффективен, это доказывают похвальные отзывы пациентов.

Состав и форма выпуска

Главное действующее вещество таблеток — carvedilol, который изначально является блокатором. В составе оболочки находится моногидрат глюкозы, тальк, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и другие вещества. Из-за того, что оригинальный «Карведилол» выпускается несколькими компаниями, вариантов дозировки несколько, данные представлены в таблице:

Препарат Дозировка, мг
3,25 6,25 12,25 25,0 50,0
«Карведилол-Сандоз» + + + + +
«Краведилол-Тева» + + + + +
«Карведилол-Зентива» + + +
«Карведилол-Канон» + + + +
«Карведилол-Мик» + + + +
«Карведилол-КВ» + +

Форма выпуска препарата — твердые белые таблетки с чертой посередине и выгравированной дозировкой. Только препарат от компании Мик изготавливается в виде твердых желатиновых капсул. Все, кроме таблеток «Карведилол-Канон», доступны в картонных упаковках с пластинками 10, 15 или 30 штук, в каждой коробке — инструкция по применению. «Карведилол-Канон» — изготавливается в нескольких вариациях:

Количество пластинок, шт Количество таблеток, шт
1—8 7
1—10 10
1—5 20
1—3 28, 30

Источник: http://doctor-serdce.ru/chem-mozhno-zamenit-lekarstvo-karvedilol-zentiva/

Карведилол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания

Современные аптеки наполнены препаратами, помогающими держать артериальное давление под контролем. В этой статье мы расскажем об одном из таких средств — Карведилоле, его форме выпуска, цене, составе, показаниях, противопоказаниях, возможных побочных явлениях и заменителях.

Описание препарата

Что собой представляет Карведилол? Это средство из группы неселективных адреноблокаторов, которые широко используются в лечении кардиологических заболеваний. Рассмотрим более подробно его состав, фармакологическую форму, полезные свойства, а также стоимость.

МНН, форма выпуска, цены

Международное непатентованное наименование – это название препарата по действующему веществу, которое входит в его состав и определяет механизм действия. МНН является уникальным и часто не совпадает с торговым названием производителя. Но в данном случае оно аналогично торговому названию — Карведилол.

Характеристика препарата

Выпускают лекарство в виде таблеток белого цвета, без специфического запаха, упакованные в блистеры по 10 штук. Упаковка содержит 30 таблеток (3 блистера). Различие только в концентрации действующего компонента в 1 таблетке. Это может быть 6,25; 12,5 и 25 мг карведилола.

Как правило, цена на лекарственные средства зависит от содержания активного вещества в таблетке, а также от производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Цена Карведилола

Название, концентрация действующего вещества, количество штук в упаковкеСтрана-производительСредние цены в рублях
Карведилол-Тева, 6,25 мг (30 табл.) Израиль от 210
Карведилол-Тева, 12,5 мг (30) Израиль около 230
Карведилол-Тева, 25 мг (30 штук) Израиль 255-270
Карведилол-Зентива, 6,25 мг (30 табл.) Чехия от 185
Карведилол-Зентива, 12,5 мг (30 табл.) Чехия от 200
Карведилол-Зентива Чехия около 240
Карведилол-Акрихин, 6,25 мг (30) Россия 208
Карведилол-Акрихин, 12,5 мг (30) Россия 235
Карведилол-Акрихин, 25 мг (30 табл.) Россия около 260

Цены на препараты некоторых российских производителей значительно ниже. Например, Канонфарма и Оболенское ФП предлагают свой продукт значительно дешевле — от 85 рублей за 30 таблеток по 6,25 мг до 115 за упаковку по 12,5 мг. Выбор всегда зависит от покупателя.

Читайте также:  Моноприл: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Составные компоненты, действие

В составе препарата преобладает активный компонент, который определяет его механизм действия. Это карведилол, который относят к группе бета- и альфа-адреноблокаторов. При этом на бета-адренорецепторы он влияет не селективно, а на альфа-адренорецепторы – избирательно. Угнетение специфических рецепторов обеспечивает такие эффекты:

  • антиангинальный;
  • вазодилатирующий;
  • антиаритмический;
  • мембраностабилизирующий;
  • антиоксидантный (устранение свободных радикалов).

Сравнение фармакологических свойств препарата

В качестве вспомогательных веществ представлены: лактоза, сахароза, метилцелюллоза, диоксид кремния, повидон, стеарат магния и другие. Они дополняют действие активного компонента.

Свойства

Биодоступность Карведилола составляет около 30%. Максимальная концентрация в крови наблюдается в течение 1 часа после его приема. Действие препарата направлено на:

  • улучшение сердечного ритма;
  • снижение частоты пульса;
  • уменьшение выброса крови за одно сокращение сердца;
  • уменьшение почечного давления за счет подавления специфического фермента ринина;
  • снижение кровяного давления;
  • уменьшение сопротивляемости кровеносных сосудов вследствие их расширения.

За счет того, что карведилол на альфа-адренорецепторы влияет избирательно (селективно), уменьшается общая нагрузка на сердце. Регулярный прием лекарства нормализует колебания АД, что снижает риск инфаркта у 75% пациентов.

Когда следует принимать?

Чаще всего назначают лекарственное средство при давлении (его повышении). При этом у пациента наблюдается стойкое повышение кровяного давления, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому показаниями к его назначению считаются:

  • гипертоническая болезнь;
  • приступы стабильной стенокардии;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы в хронической форме.

Существует множество противопоказаний, которые следует учитывать перед назначением препарата. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость активного компонента или других составных;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • обструктивные патологии легких и бронхов хронического характера;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные блокады;
  • кардиогенный шок;
  • уменьшение частоты сокращений сердца (брадикардия);
  • наличие феохромоцитомы;
  • вариантная стенокардия (вследствие спазма сосудов, которые питают сердце);
  • значительное снижение кровяного давления;
  • заболевания периферических сосудов;
  • мальабсорбция лактозы и сахара.

Не рекомендуется принимать лекарство беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам до достижения ими совершеннолетия. Также следует учитывать, что препарат нельзя одновременно употреблять с некоторыми медикаментами (например, Верапамилом, Дилтиаземом), что может спровоцировать снижение давления и пульсовой активности.

Как применять лекарство?

Карведилол следует принимать перорально, после еды, запивая небольшим количеством жидкости (жевать или рассасывать лекарство не стоит). При этом важно соблюдать дозировку. Сама инструкция по применению определяет правильность приема и режима дозирования в зависимости от патологии:

  • Гипертоническая болезнь. В первое время после назначения препарата следует применять минимальную дозировку — не более 12,5 мг за сутки. Далее она может быть увеличена вдвое. В тяжелых случаях пациентам назначают до 50 мг (не более). Принимают таблетки утром после приема пищи. Прием разделяют на 2 раза.
  • Стенокардия стабильного характера. При такой патологии назначается увеличенная дозировка. В начале лечения – 25 мг, после 2 недель регулярного приема — увеличивается вдвое. Максимум в сутки допускается принимать 100 мг действующего вещества. Пожилым людям не стоит принимать более 50 мг лекарства за сутки, их начальная доза составляет 12,5 мг.
  • Сердечная недостаточность в хронической форме. При таком заболевании Карведилол назначается как дополнение к основному лечению. При этом важно, чтобы на протяжении месяца до начала приема пациент имел стабильное состояние, поскольку обострение патологии является противопоказанием для применения препарата. Дозировка подбирается индивидуально.

Если требуется отмена препарата, не следует резко прекращать его прием. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья человека. Нужно постепенно снижать дозу и в течение 2 недель полностью отказаться от лекарства.

Побочные явления

Карведилол является синтетическим средством из группы неселективных адреноблокаторов, поэтому он имеет некоторые побочные эффекты. Чаще всего встречаются:

  • головные боли и головокружения;
  • слабость в мышцах;
  • обмороки;
  • нарушение сна;
  • депрессивные состояния;
  • снижение или потеря чувствительности частей тела (парестезия);
  • сердечные аномалии (блокады, брадикардия);
  • гипотензия;
  • нарушение кровообращения в периферических сосудах;
  • проблемы с кроветворением (тромбоцито- и лейкопения);
  • проблемы с дыхательной системой, которые сопровождаются кашлем, одышкой, заложенностью носа;
  • нарушения в системе пищеварения (приступы тошноты и рвоты, диарея или запор, ощущение сухости во рту, боли в области брюшины);
  • почечные нарушения, проявляющиеся отеками;
  • аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, жжение, высыпания, крапивница, эритема, обострение псориаза);
  • признаки гриппа (лихорадка, кашель, ринит);
  • боль в руках и ногах;
  • прибавка в весе.

У некоторых пациентов возможно опухание половых органов, снижение сексуального влечения, у мужчин наблюдается импотенция.

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы у пациента может произойти передозировка. Она проявляется такими симптомами:

  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение дыхательной функции, бронхоспазм;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение и потеря сознания;
  • ощущение холода в ногах и руках;
  • судорожные состояния;
  • кардиогенный шок;
  • замедление сердечной активности (снижение пульса).

При таких явлениях человеку нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Лучшие аналоги

Существует множество средств, которые обладают сходным действием с Карведилолом. Структурные аналоги – это препараты, которые содержат одно и то же действующее вещество.

Среди них:

  • Карвид, Карвидекс (произведены в Индии);
  • Карведигамма (Германия);
  • Акридилол, Ведикардол (Россия);
  • Дилатренд (Италия);
  • Карветренд (Хорватия).

Такие лекарства имеют одинаковые показания к применению, противопоказания и побочные действия.

На сегодняшний день лучшими считаются селективные блокаторы адренорецептров. Они действуют только на определенные механизмы, не влияя на работу здоровых органов и тканей. Самые популярные:

  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Бипрол;
  • Нипертен;
  • Небилет;
  • Небиволол;
  • Метопролол и другие.

Такие препараты имеют в составе другие активные компоненты. Они обладают минимальным количеством побочных эффектов по сравнению с неселективными аналогами.

Отзывы пациентов и врачей

Многие врачи рекомендуют препарат. Он эффективный, доступный, достаточно безопасный. Вот некоторые их отзывы:

Макаров А.И., врач общей практики: «Однозначно рекомендую Карведилол. Препарат многофункциональный, имеет хорошую фармакодинамику. При правильном использовании практически не наблюдается побочных явлений».

Галина Петрова, кардиолог: «Карведилол часто назначаю при артериальной гипертензии. К тому же он избавляет от многих неприятных симптомов, которые наблюдаются при такой патологии. Мои пациенты довольны, никто не жалуется».

А вот мнения пациентов не так однозначны.

Как правило, они оставляют положительные отклики. Но некоторые все же жалуются на побочные эффекты:

Аркадий, 37 лет: «Мне подходит лекарство. Принимаю его уже давно от высокого давления. Чувствую себя прекрасно».Зоя Васильевна, 61 год: «Хорошее лекарство. При сердечных болях помогает. Только если долго принимать, то кружится голова, слабость какая-то появляется.

Но это можно и потерпеть».Алла, 32 года: «У моей мамы гипертония. Чтобы стабилизировать давление врач назначил Карведилол. Вроде все хорошо было вначале, лекарство помогало.

Но через какое-то время она начала чувствовать себя очень плохо – ноги подкашивались, случались обмороки, тошнило. Пришлось отказаться от препарата».

Карведилол является лекарственным средством из группы адреноблокаторов.

Такие препараты оказываю гипотензивное, антиаритмическое и вазодилатирующее действие. Принимать лекарство следует при наличии соответствующих показаний под наблюдением лечащего врача.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/adrenoblokatory/karvedilol/

Карведилол Зентива

Сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, стенокардия – эти заболевания все чаще встречается в наши дни.

Сердечно-сосудистые патологии несут серьезную угрозу для жизни людей и важно не только временно их диагностировать, но и принимать соответствующее лечение.

Одним из препаратов, который эффективно используется для борьбы с этими заболеваниями, является Карведилол Зентива. Современный препарат обладает сосудорасширяющим, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Вещество карведилол является эффективным блокатором адренорецепторов. Оказывает выраженное вазодилатирующее действие, которое проявляется благодаря снижению тонуса сосудистых стенок и увеличению просвета между ними.

Активное вещество являет собою рацемическое соединение, состоящее из двух эквиполярных изомеров R (+) и S (-). Лекарственное средство на основе карведилола не обладает внутренней симпатомиметической активностью (ВСМА), что хорошо подходит пациентам с ишемическим поражением сердца.

Оказывает мембраностабилизирующее действие, оптимизирует сократительные свойства сердечной мышцы и минимизирует пред- и постнагрузку. Не влияет существенно процессы метаболизма липидов и количественное присутствие в крови ионов K+, Na+ и Mg+. Позитивно воздействует на гемодинамику и улучшает работу левого желудочка.

Вещество достаточно стремительно абсорбируется из ЖКТ, отличается высоким уровнем липофильности. Выводится частично через кишечник и преимущественно почками.

В состав входят: — главный компонент – карведилол; — дополнительные компоненты: сахароза, энтеросорбент повидон, моногидратполисорб лактозы, кроскармеллоза натрия, E572, E172.

Таблетки круглой формы, желтой окраски и с поперечной бороздкой, способствующей легкому разделению на части. На одну из сторон нанесено тиснение, указывающее на дозировку – 6, 12, 25. Таблетки размещены в индивидуальные ячейки гибких блистеров, фасуются по 30 штук в коробочки из картона, сопровождаются инструкцией по применению.

Средство используется для терапии нижеперечисленных заболеваний: • эссенциальная гипертензия; • стабильная стенокардия; • сердечная недостаточность.

Карведилол Зентива употребляется внутрь в любое время суток и запивается большим количеством чистой воды. При артериальной гипертензии начинают курс с 12.5 мг лекарственного средства одноразово за сутки, придерживаясь такой схемы первые два дня. Далее норма потребления увеличивается до 25 мг. Допускается увеличение дозировки через две недели, но не более 50 мг.

При стенокардии первые два дня назначается прием препарата по 12.5 мг, разделенного на два приема. В дальнейшем суточная доза увеличивается до 50 мг. При недостаточной эффективности увеличивается количество препарата в два раза, но не больше 100 мг, разделенные на два приема.

При хронической сердечной недостаточности количество препарата каждому пациенту определяется индивидуально, зависимо от показаний и тяжести заболевания. В течении терапевтического курса необходимо следить за имениями состояния пациента. Рекомендовано начинать с минимальной дозы, то есть 1/2 таблетки, содержащей 6.25 мг карведилола дважды в сутки на протяжение 14 дней.

Больные пожилого возраста подвержены большим рискам, поэтому требуют более внимательного контроля за состоянием. Запрещено резко прекращать терапию лекарственным средством. Необходимо выходить из нее постепенно, на протяжении до десяти дней.

Перед терапией Карведилолом Зентивом необходимо определить наличие заболеваний почек, поскольку дозу подбирают в зависимости от их состояния. Инструкция к препарату запрещает самостоятельное изменение способа и количества приема таблеток.

Читайте также:  Магнерот: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Прием лекарственного средства часто сопровождается возникновением ряда побочных явлений с различной частотой проявления.

Возможны такие эффекты со стороны: — системы кровеобразования: малокровье, тромбоцитопения, снижение количества лейкоцитов в единице объема крови; — нервной системы: общая слабость, головокружения, реже наблюдаются обмороки, онемение, чувство покалывания; — органов зрения: ухудшение ясности и остроты зрения, сухость и раздражение поверхности глаз; — сердечной системы: ухудшение сердечного ритма, существенное понижение АД, отечность, возрастание объема крови и плазмы, ортостатическая гипотензия; — дыхательной системы: отечность тканей легкого, астматические приступы, одышка, воспаление легких, инфекционные поражения; — ЖКТ: тошнота, учащения стула, рвотные позывы, болезненные ощущения в животе; — дерматологических проявлений: аллергические реакции, зуд, псориатические бляшки, лишаи, алопеции; — обмена веществ: увеличение присутствия липидов в крови, изменения уровня сахара в сыворотке крови. Общие расстройства: ощущения сильной слабости и бессилия, быстрая утомляемость, рост массы тела.

Среди противопоказаний к применению лекарства выделяют: • тяжелые формы нарушения функциональности печени; • брадикардия; • синдром Шорта; • стойкой снижение АД; • острая левожелудочковая недостаточность крайней степени тяжести; • возраст пациента до 18 лет (нет данных о безопасности для несовершеннолетних); • период вынашивания ребенка; • гиперчувствительность к любому составляющему. Необходимо с осторожностью подходить к назначению препарата при таких болезнях как: обструктивная болезнь легких, аневризмы артерий, тромбофлебиты, почечная недостаточность, диабет и другие тяжелые заболевания.

Нет достоверных данных, подтверждающих негативное воздействие медпрепарата на развитие плода. Но научно доказано, что бета-адреноблокаторы способны ухудшать маточно-плацентарное кровообращение.

Это может вызывать внутриутробную гибель эмбриона или приводить к нежелательным последствиям. Нет достоверных данных о проникновении активного вещества в грудное молоко.

Если курс терапии необходимо провести во время лактации, рекомендовано приостановить грудное вскармливание ребенка.

Во время терапии Карведилолом Зентива исключают употребление любых алкогольных напитков.

При возникновении состояния передозировки могут наблюдаться такие опасные симптомы: чрезмерное падение давления, рвота, учащенное и утрудненное дыхание, брадикардия.

В особо тяжелых случаях возникают генерализованные судороги, а также серьезные нарушения работы сердца. При передозировке необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Лечение назначается симптоматическое с постоянным контролем состояния жизненно важных органов.

Карведилол Зентива имеет много положительных отзывов. Пациенты отмечают, что данный препарат оправдывает ожидания и оказывает необходимый лечебный эффект. Также указывают, что он достаточно легко переносится и не причиняет никакого дискомфорта.

При хранении лекарственного средства необходимо придерживаться температурного режима, не превышающего 30 градусов. При соблюдении всех условий период годности составляет 24 месяца. В случае окончания этого срока, лекарство нельзя использовать.

Медикамент отпускают строго по рецепту.

Источник: https://wer.ru/opisanie/karvedilol_zentiva/

Карведилол-Зентива: инструкция по применению

Безопасность и эффективность Карведилол-Зентива у пациентов младше 18 лет не установлена.

Карведилол-Зентива следует с осторожностью применять у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получающих лечение дигоксином, диуретиками и/или ингибиторами АПФ, так как дигоксин и карведилол замедляют атриовентикулярную проводимость.

Терапию следует начинать под наблюдением лечащего врача. Терапию следует начинать, только если состояние пациента стабилизируется на традиционной базисной терапии как минимум на 4 неделе. Декомпенсированные пациенты должны быть компенсированы.

  Пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, солевым истощением и дегидратацией, пожилым пациентам и пациентам с низким основным артериальным давлением следует проводить мониторинг в течение примерно двух часов после приема первой дозы или после увеличения дозы, так как может возникнуть гипотензия.

 Гипотензия из-за чрезмерной вазодилатации первоначально лечится путем уменьшения дозы диуретика. Если симптомы по-прежнему сохраняются, дозу любого ингибитора АПФ можно снизить.

В период подбора дозы Карведилол-Зентива возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности или задержка жидкости.

При возникновении таких симптомов следует увеличить дозу диуретиков, а дозу Карведилол-Зентива следует уменьшить или отменить.

Дозу карведилола не следует увеличивать до тех пор, пока симптомы, вызванные ухудшением сердечной недостаточности, или гипотензия, вызванная вазодилатацией, не будут контролироваться.

Следует соблюдать осторожность при применении карведилола, т.к. могут быть замаскированы или ослаблены симптомы острой гипогликемии, поэтому пациентам с сахарным диабетом и с хронической сердечной недостаточностью препарат следует назначать осторожно, необходимо регулярно проводить мониторинг уровня глюкозы в крови в начале лечения или при повышении дозы.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, если у них исходное систолическое артериальное давление менее 100 мм рт ст или имеются сопутствующие заболевания — ишемическая болезнь сердца, диффузное поражение сосудов и/или нарушения функции почек возможно обратимое ухудшение функции почек, поэтому следует проводить тщательный мониторинг функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и данными факторами риска при повышении дозы, и использование препарата следует прекратить или его дозировку следует уменьшить.

У пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких с бронхоспастическим составляющим, которые не лечатся пероральными или ингаляционными лекарственными препаратами, карведилол можно использовать, только если предусматриваемая польза перевешивает потенциальный риск такого лечения.

Нарушения дыхания могут развиться у пациентов со склонностью к бронхоспазму как следствие потенциальной интенсификации сопротивления дыхательных путей. За пациентом следует проводить мониторинг в начале лечения и при повышении доз карведилола. Дозу карведилола необходимо снижать в случае появления бронхоспазма.

Носителям контактных линз следует указывать на возможность уменьшения продукции слезной жидкости.

Как и с другими β-адреноблокаторами, прием Карведилол-Зентива нельзя прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, следует прекращать постепенно в течение 1-2-х недель.

Карведилол-Зентива необходимо использовать с осторожностью у пациентов с болезнью периферических сосудов, так как бета-блокаторы могут вызывать или ухудшать симптомы артериальной недостаточности.

У пациентов, страдающих нарушениями периферического кровообращения (синдром Рейно) может наблюдаться обострение симптомов.

Карведилол подобно другим бета-блокаторам может маскировать симптомы тиреотоксикоза.

Осторожность следует проявлять в случае пациентов, подвергаемых хирургическому вмешательству, в связи с синергическим отрицательным инотропным и гипотензивным эффектом карведилола и анестетиков.

Карведилол может вызывать брадикардию. Если частота пульса уменьшается ниже 55/мин, дозировку карведилола необходимо уменьшить.

Осторожность требуется проявлять при назначении карведилола пациентам с серьезными проявлениями повышенной сенсибилизации в анамнезе и пациентам, проходящим десенсибилизирующее лечение, так как бета-блокаторы могут увеличивать как восприимчивость к аллергенам, так и возможность развития анафилактического шока.

Пациентов с псориазоподобным заболеванием в анамнезе в связи с использованием бета-блокаторов можно лечить карведилолом только после рассмотрения соотношения польза/риск такой терапии.

ЭКГ и артериальное давление должны подвергаться тщательному мониторингу у пациентов, одновременно принимающих блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил или дилтиазем, или другие противоаритмические средства.

Карведилол необходимо использовать с осторожностью у пациентов с лабильной или вторичной гипертензией.

Пациентов, страдающих феохромоцитомой необходимо лечить альфа-блокирующим средством перед использованием бета-блокирующего средства. При условиях наличия как альфа-, так и бета-блокирующих фармакологических эффектов нет опыта использования карведилола. Следовательно, осторожность необходимо проявлять при назначении карведилола пациентам с подозрением на феохромоцитому.

Лекарственные препараты с неселективной бета-блокирующей активностью могут вызывать боль в груди у пациентов со стенокардией Принцметала.

Отсутствует опыт клинического использования карведилола у данных пациентов, однако альфа-блокирующий эффект карведилола может ингибировать данные симптомы.

В любом случае проявление осторожности неизбежно при назначении карведилола пациентам с подозрением на стенокардию Принцметала.

Осторожность необходима в случае пациентов с депрессией и миастенией гравис.

Беременность и период лактации

Отсутствует опыт клинического исследования карведилола у беременных женщин. Тератогенные эффекты карведилола не были доказаны в тестах на животных.

Бета-блокаторы уменьшают кровоснабжение плаценты, что может привести к внутриутробной гибели плода, рождению недоношенного ребенка или преждевременным родам. Сообщались различные неблагоприятные воздействия на плод или новорожденного (главным образом, гипогликемия и брадикардия). Риск развития сердечных и легочных осложнений возрастает во время родов и в послеродовом периоде.

Эмбриотоксичность была отмечена только после введения больших доз у кроликов. Актуальность этих выводов не известна.

Карведилол не следует использовать во время беременности, если потенциальный риск такого лечения превышает его пользу.

Карведилол следует использовать для лечения беременных женщин, только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода/новорожденного. Лечение следует прекратить за 2-3 дня до предполагаемых родов. Если это невозможно, за новорожденным необходимо проводить мониторинг в течение первых 2-3 дней жизни.

Исследования грудного вскармливания на крысах показали, что карведилол и/или его метаболиты выводятся с молоком кормящих матерей. Таким образом, грудное вскармливание ребенка не рекомендуется во время приема данного препарата.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Карведилол-Зентива может оказывать влияние на снижение внимательности при управлении транспортным средством или работе с механизмами. Особенно в начале лечения, при изменении лечения или также в связи с употреблением алкоголя.

При хорошем терапевтическом контроле не известно о том, чтобы карведилол снижал способность к вождению или управлению механизмами.

Источник: https://tab.103.kz/karvedilol-zentiva-instruktsiya/

Карведилол Зентива в Москве

Фармакологическое действие

Бета1-, бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Карведилол представляет собой рацемическую смесь R(+) и S(-) стереоизомеров, каждый из которых обладает одинаковыми альфа-адреноблокирующими свойствами.

Бета-адреноблокирующее действие карведилола носит неселективный характер и обусловлено левовращающим S(-) стереоизомером.

Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Вазодилатирующий эффект связан, главным образом, с блокадой α1-адренорецепторов. Благодаря вазодилатации снижает ОПСС.

Эффективность

У пациентов с артериальной гипертензией снижение АД не сопровождается увеличением ОПСС, не снижается периферический кровоток (в отличие от бета-адреноблокаторов). Карведилол подавляет РААС посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. ЧСС снижается незначительно.

У пациентов с ИБС оказывает антиангинальное действие. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце. Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание ионов калия, натрия и магния в плазме крови. При применении препарата соотношение ЛПВП/ЛПНП остается нормальным.

У пациентов с нарушениями функции левого желудочка и/или сердечной недостаточностью благоприятно влияет на гемодинамические показатели и улучшает фракцию выброса и размеры левого желудочка.

Карведилол снижает показатель смертности и уменьшает частоту госпитализаций, уменьшает симптоматику и улучшает функцию левого желудочка у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического и неишемического генеза.

Эффекты карведилола являются дозозависимыми.

Фармакокинетика

Всасывание

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1 ч. Биодоступность препарата — 25%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Читайте также:  Аторвастатин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Распределение

Карведилол обладает высокой липофильностью. Связывается с белками плазмы крови на 98-99%. Vd составляет около 2 л/кг и увеличивается у пациентов с циррозом печени. Была продемонстрирована энтерогепатическая циркуляция исходного вещества у животных.

Метаболизм

Карведилол подвергается биотрансформации в печени путем окисления и конъюгации с образованием ряда метаболитов. 60-75% абсорбированного препарата метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Показано существование кишечно-печеночной циркуляции исходного вещества.

Метаболизм карведилола в результате окисления является стереоселективным.

R-стереоизомер метаболизируется в основном с помощью CYP2D6 и CYP1А2, a S-стереоизомер – в основном с помощью CYP2D9 и в меньшей степени с помощью CYP2D6.

К другим изоферментам Р450, участвующим в метаболизме карведилола, относятся CYP3A4, CYP2E1 и CYP2C19. Cmax R-стереоизомера в плазме приблизительно в 2 раза превышает таковую для S-стереоизомера.

R-стереоизомер метаболизируется, главным образом, путем гидроксилирования. У медленных метаболизаторов CYP2D6 возможно увеличение плазменной концентрации карведилола, в первую очередь, R-стереоизомера, что выражается в увеличении альфа-адреноблокирующей активности карведилола.

В результате деметилирования и гидроксилирования фенольного кольца образуются 3 метаболита (их концентрации в 10 раз ниже, чем концентрация карведилола) с бета-адреноблокирующей активностью (у 4’-гидроксифенольного метаболита она примерно в 13 раз сильнее, чем у самого карведилола). 3 активных метаболита обладают менее выраженными вазодилатирующими свойствами, чем карведилол. 2 гидроксикарбазольных метаболита карведилола являются чрезвычайно мощными антиоксидантами, причем их активность в этом отношении в 30-80 раз превышает таковую у карведилола.

Выведение

Т1/2 карведилола составляет около 6 ч, плазменный клиренс – около 500-700 мл/мин. Выведение происходит главным образом через кишечник, основной путь выведения – с желчью. Небольшая часть дозы выводится почками в виде различных метаболитов.

Карведилол проникает через плацентарный барьер.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

При длительной терапии карведилолом интенсивность почечного кровотока сохраняется, скорость клубочковой фильтрации не изменяется.

У пациентов с артериальной гипертензией и умеренной (КК 20-30 мл/мин) или тяжелой (КК 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до<\p>

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/karvedilol-zentiva

Карведилол Зентива — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

В данном разделе представлены побочные реакции, зарегистрированные при применении карведилола, с разделением на группы в соответствии с терминологией MedDRA и следующими категориями частоты согласно с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень частые — более 1/10, частые — от более 1/100 до менее 1/10, нечастые — от более 1/1000 до менее 1/100, редкие — от более 1/10000 до менее 1/1000, очень редкие — от менее 1/10000, включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частые — анемия; редкие — тромбоцитопения; очень редкие — лейкопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редкие — гиперчувствительность (аллергические реакции).

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частые — увеличение массы тела, гиперхолестеринемия, гипергликемия или гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Нарушения психики: частые — депрессия, подавленное настроение; нечастые — расстройства сна.

Инфекционные и паразитарные заболевания: частые — бронхит, пневмония инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.

Нарушения со стороны нервной системы: очень частые — головокружение, головная боль; нечастые — предобморочное состояние, обморок, парестезия.

Нарушения со стороны органа зрения: частые — нарушения зрения, уменьшение слезоотделения (сухость глаз), раздражение глаз.

Нарушения со стороны сердца: очень частые — сердечная недостаточность в период увеличения дозы; частые — брадикардия, отеки, гиперволемия, задержка жидкости; нечастые — атриовентрикулярная блокада II-III степени, стенокардия.

Нарушения со стороны сосудов: очень частые — выраженное снижение АД; частые — ортостатическая гипотензия, нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, заболевания периферических сосудов, обострение синдрома «перемежающейся» хромоты и синдрома Рейно).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частые — одышка, отек легких, астма у предрасположенных пациентов; редкие — заложенность носа.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — тошнота, диарея, рвота, диспепсия, боли в животе; нечастые — запор, сухость слизистой оболочки полости рта. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редкие — повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — кожные реакции (например, аллергическая экзантема, дерматит, крапивница, кожный зуд, псориазоподобные и лишаеподобные поражения кожи, алопеция); очень редкие — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частые — боли в конечностях.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частые — нарушение мочеиспускания, почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек; очень редко — недержание мочи у женщин (обратимое после отмены препарата).

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечастые — эректильная дисфункция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень частые — астения, повышенная утомляемость.

Головокружение, обмороки, головная боль и астения обычно легкой степени чаще возникают вначале терапии препаратом КАРВЕДИЛОЛ ЗЕНТИВА.

При применении препарата КАРВЕДИЛОЛ ЗЕНТИВА у пациентов с ХСН и низким артериальным давлением (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.), ишемической болезнью сердца и диффузными изменениями сосудов и/или почечной недостаточностью отмечалось обратимое ухудшение функции почек.

Наличие у препарата бета-адреноблокирующих свойств не исключает возможность манифестации латентно протекающего сахарного диабета, декомпенсации уже имеющегося сахарного диабета или угнетения контринсулярной системы.

Источник: http://www.lsgeotar.ru/karvedilol-zentiva-4201.html

Карведилол зентива 12,5 мг 30 табл — купить в Москве: цена и отзывы, инструкция по применению, описание, состав

Альфа- и бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.

Блокирует α1-, β1 и β2-адренорецепторы. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Сочетание вазодилатации и блокады β-адренорецепторов приводит к следующим эффектам: у больных с артериальной гипертензией снижение АД не сопровождается увеличением ОПСС, не снижается периферический кровоток (в отличие от бета-адреноблокаторов). ЧСС уменьшается незначительно.

У больных ИБС оказывает антиангинальное действие. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце. Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание калия, натрия, и магния в плазме крови.

У больных с нарушениями функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения, благоприятно влияет на гемодинамические показатели и улучшает фракцию выброса и размеры левого желудочка.

Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.

Показания

  • артериальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии);
  • стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Инструкция по применению и дозировка устанавливают индивидуально.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

  • При артериальной гипертензии в течение первых 7-14 дней рекомендуемая начальная доза составляет 12.5 мг/сут (1 таб.) утром после завтрака. Дозу можно разделить на 2 приема по 6.25 мг Карведилола (1/2 таб. по 12.5 мг). Далее препарат назначают в дозе 25 мг (1 таб. 25 мг) в 1 прием утром, или разделить на 2 приема по 12.5 мг (1 таб. 12.5 мг). При необходимости через 14 дней возможно еще раз повысить дозу.
  • При стабильной стенокардии начальная доза Карведилола составляет 12.5 мг (1 таб. 12.5 мг) 2 раза/сут. Через 7-14 дней доза может быть повышена до 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При недостаточной эффективности и хорошей переносимости через 14 днейи доза Карведилола может быть еще увеличена. Суточная доза Карведилола при стенокардии не должна превышать 50 мг (2 таб. по 25 мг), назначаемого 2 раза/сут.

Пациентам в возрасте старше 70 лет суточная доза Карведилола не должна превышать 25 мг (1 таб. 25 мг) 2 раза/сут.

При отмене препарата снижение дозы следует проводить постепенно в течение 1-2 недель.

При пропуске очередного приема препарат надо принять как можно скорее. Однако если наступает время следующего приема, то нужно принять только одну разовую дозу (без удвоения).

При перерыве в приеме препарата более 2 недель необходимо возобновлять лечение с наименьших доз Карведилола.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

  • При хронической сердечной недостаточности дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендуемая начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем по 12.5 мг 2 раза/сут и далее — до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится пациентом. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут, у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза составляет 75-100 мг/сут. Если лечение прерывается более чем на 2 недели, то его возобновление начинают с дозы 3.125 мг 2 раза/сут, с последующим увеличением дозы.

Противопоказания

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд.

    /мин);

  • СССУ;
  • AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.ст);
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к карведилолу и другим компонентам препарата.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с бронхоспастическим синдромом, хроническим бронхитом, эмфиземой легких.

В начале лечения Карведилолом и при повышении дозы препарата возможно резкое снижение АД и ортостатические реакции. Может наблюдаться головокружение вплоть до обмороков, особенно у пожилых пациентов, при сердечной недостаточности, при применении комбинированной антигипертензивной терапии или при применении диуретиков.

Препарат не рекомендован к применению пациентам с низким АД.

Лечение Карведилолом не должно резко прекращаться, в особенности у пациентов со стенокардией, т.к. это может привести к ухудшению состояния. Снижение дозы препарата должно быть постепенным в течение 1-2 недель.

Следует иметь в виду, что в начале лечения и при повышении дозы Карведилола АД может чрезмерно снижаться, вызывая головокружение. Поэтому в период лечения пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. 

Источник: https://evropharm.ru/Products/karvedilol-zentiva-12-5-mg-n30-tabl.aspx

Ссылка на основную публикацию