Октадин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

ОКТАДИН: инструкция по применению и аналоги препарата

Октадин – это лекарственное средство синтетического типа, используемое для лечения артериальной гипертензии. Данный препарат прописывают пациентам, страдающим от тяжелых форм гипертонической болезни.

Состав и форма выпуска

Октадин известен как недорогое средство с высокой эффективностью. При своевременном и правильном применении препарата можно справиться с проявлениями артериальной гипертензии

Высокая эффективность средства достигается благодаря его действующему веществу – октадину. Препарат выпускается в двух формах:

  • таблетки различной дозировки;
  • порошок, из которого можно приготовить раствор для внутримышечных инъекций или закапывания глаз при открытоугольной глаукоме.

Фармакологические свойства

Данное средство относится к группе симпатолитиков, оказывая на организм гипотензивное действие. Октадин имеет способность накапливаться в гранулах симпатических нервных окончаний, снижая тем самым количество поступающего к рецепторам медиатора, прекращая или ослабляя передачу импульса.

Помимо этого, лекарство обладает следующими свойствами:

  • местноанестезирующее;
  • ганглиоблокирующее;
  • бета2-адреностимулирующее.

Препарат способен эффективно снижать уровни систолического и диастолического артериального давления, уменьшая степень сократимости миокарда. Посредством снижения частоты сердечного ритма и проводимости Октадин оказывает выраженное кардиодепрессивное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Терапевтический эффект от приема данного препарата становится заметен уже спустя 8 часов после первого же приема. При многократном приеме действие Октадина продолжается даже спустя 7-21 день после окончания курса.

Показания к применению

Обладая выраженным гипотензивным эффектом, данное средство чаще всего применяется для снижения давления.

При условии правильного подбора дозировки Октадин способствует понижению артериального давления у пациента с гипертензией, вне зависимости от стадии данного заболевания.

Даже при наиболее тяжелых формах других болезней, характеризующихся высоким и стойким подъемом АД, препарат эффективно борется.

Противопоказания и возможные ограничения

Поскольку Октадин является сильнодействующим препаратом, у него имеется целый ряд противопоказаний. Их следует учитывать при начале лечения данным средством. К ним относятся:

  • любые нарушения мозгового кровообращения, протекающие в острой форме;
  • атеросклероз в стадии обострения;
  • пониженный уровень АД;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

Также препарат не назначается пациентам, страдающим от форм глаукомы с закрытым или узким камерным углом. В противном случае возможно повышение офтальмотонуса. Не применяется Октадин и при острой глаукоме.

С высокой осторожностью следует принимать препарат пожилым пациентам. Как правило, лечение в данном случае осуществляется под пристальным наблюдением врача. При появлении любых побочных эффектов прием средства следует прекратить.

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, то употребление Октадина необходимо прекратить за сутки до проведения операции.

Особенности использования при беременности

Октадин запрещается использовать на любых сроках беременности. Объясняется это тем, что выраженное действие препарата может крайне негативно повлиять на развитие плода и ослабить организм матери.

Побочные эффекты

При появлении побочных действий следует прекратить прием препарата

При лечении Октадином возможно возникновение целого ряда нежелательных реакций со стороны организма:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • набухание слизистой носа;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • боли в околоушной железе и т. д.

К тому же одним из побочных эффектов является наличие перепадов артериального давления. Также возможно проявление ортостатического коллапса, при котором отмечается резкий спад артериального давления.

Побочные эффекты наиболее часто проявляются в первые недели терапии. Для предотвращения коллапса специалисты рекомендуют своим пациентам пребывать в горизонтальном положении в течение полутора часов после приема средства. Если же побочные эффекты сильно выражены, то необходимо снизить дозировку.

Передозировка

Во время лечения Октадином очень важно придерживаться рекомендованных дозировок. В противном случае возможно значительное снижение артериального давления, доходящее до экстремальных пределов.

Если произошла передозировка, необходимо выполнить следующее:

  • промыть желудок;
  • выпить активированный уголь;
  • придать телу горизонтальное положение, подняв ноги перпендикулярно корпусу;
  • обратиться к врачу.

При наличии передозировки специалист может прописать пациенту противоаритмические и сосудосуживающие препараты. В отдельных случаях проводятся и противошоковые мероприятия.

Если у больного развилась диарея, то ему назначают антихолинергические препараты. Врач проводит симптоматическую терапию, направленную на контроль жидкостного объема в организме и баланс электролитов.

Лекарственное взаимодействие

Октадин вступает в нежелательные реакции с целым рядом медпрепаратов

Сложность в применении Октадина заключается в его крайне плохом взаимодействии с целым рядом лекарств. Поэтому назначать лечение данным средством должен исключительно профессионал. Особенности взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами:

  1. С препаратами, относящимися к группе ингибиторов МАО, Октадин абсолютно несовместим. При одновременном приеме у пациента может возникать гипертония в умеренной или тяжелой форме.
  2. Альфа-адреноблокаторы, этанол, барбитураты, метотримепразин, алкалоиды, бета-адреноблокаторы, анальгетики наркотического типа и все препараты с альфа-адреноблокирующей активностью при совместном применении с Октадином могут вызывать риск развития гипотензивных ортостатических эффектов и брадикардии.
  3. Доксепин может приниматься одновременно с Октадином, если его суточная доза не превышает 150 мг.
  4. Антихолинергические средства способны снижать выработку желудочного сока.
  5. Эффективность инсулина и гипогликемических средств может усиливаться при одновременном приеме с Октадином. Потому в ряде случаев требуется корректировка дозировки.
  6. С осторожностью следует принимать данное средство с Фенфлурамином и Миноксидилом, поскольку данные средства способны взаимно усиливать эффективность друг друга.
  7. Все представители симпатомиметических ЛС способствуют снижению эффекта Октадина, потому требуется хорошо продуманный курс лечения.
  8. Если пациент принимал ингибиторы МАО, то ему придется сделать двухнедельный перерыв перед приемом Октадина.
  9. Назначение препарата вместе с Аминазином и Эфедрином является нежелательным. Это же касается и медикаментов, относящихся к группе трициклических антидепрессантов.

Инструкция по применению Октадина

Дозировка препарата определяется индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента, степени переносимости препарата и т. д. Инструкция к Октадину рекомендует начинать терапию с малой суточной дозы, составляющей 10 мг. Еженедельно она увеличивается примерно на 2,5 мг. В тяжелых случаях возможно повышение суточной дозы до 60 мг, но оно также должно происходить постепенно.

При необходимости использования Октадина пожилому пациенту рекомендуемая суточная доза начинается от 6 мг. В зависимости от ситуации она может быть постепенно увеличена вплоть до 25 и даже 50 мг.

Курс лечения Октадином желательно начинать в стационарных условиях, где пациент находится под круглосуточным наблюдением специалиста.

Аналоги

Принимать аналоговые средства рекомендовано только после консультации врача

Данный препарат имеет целый ряд аналогов, которые могут использоваться по рекомендации врача. К ним относятся следующие лекарственные средства:

  • Антипрес.
  • Гуанексил.
  • Азетидин.
  • Гуанетидина сульфат.
  • Ипорал.
  • Деклидин.
  • Гуанизол и другие.

Таким образом, Октадин является эффективным препаратом для лечения артериальной гипертензии. Ввиду множества противопоказаний и несовместимости с рядом препаратов применять данное средство следует лишь при наличии врачебного назначения.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/oktadin/

Октадин – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Octadinum (СНГ)

Лекарственные формы: Октадин — синтетический препарат, выпускается в таблетках по 0,025 г. Изобарин выпускается в такой же дозе в драже, а исмелин — в белых таблетках по 0,01 г и розовых таблетках по 0,025 г в упаковке по 100 штук.

Лечебные свойства: Ослабляет тонизирующее влияние симпатических нервов на сосуды, в результате чего снижается артериальное давление, а также уменьшается частота сердечных сокращений. Снижение артериального давления развивается медленно — через 2-3 дня и продолжается долго-в течение 1-2 недель.

Хранение: Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте. Срок годности 5 лет.

Синонимы: Изобарин — Isobarin (Юг.); Исмелин — Ismelin (Швр.); Санотензин — Sanotensin (Вен.); Абапрессин — Abapressin (Пол.).

Показания к применению Октадина

Препарат применяется для лечения тяжелых форм гипертонической болезни, у больных с III стадией заболевания.

Противопоказания

Октадин противопоказан при тяжелом атеросклерозе, инфаркте миокарда, остром нарушении мозгового кровообращения, а также при гипотонии, почечной недостаточности, феохромоцитоме (опухоль надпочечников). Больным, подлежащим хирургическому вмешательству, необходимо прекратить прием средства не менее чем за 2 недели до операции.

Побочные действия

Возможно появление слабости, головокружения, тошноты, могут быть обмороки в связи с понижением артериального давления. Особенно это возможно при резком вставании из положения лежа.

Возможны также появление болей в околоушной железе, набухание слизистой носа, что приводит к затруднению носового дыхания. У больных могут появляться отеки из-за задержки жидкости в тканях. У мужчин возможно нарушение половой функции.

При длительном лечении возможны развитие заторможенности, понос.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Таблетки Октадин принимают внутрь за 30-60 минут до еды или через 1 час после еды. После приема препарата рекомендуют полежать 1 — 1,5 часа, затем осторожно подняться, не делая резких движений, чтобы не возникло головокружения и обморока.

Начинают лечение с малых доз, обычно по 1 таблетке (10 мг) или по 1/2 таблетки (12,5 мг) утром. При необходимости дозу увеличивают на 10-12,5 мг в неделю. Оптимальную дозу для каждого больного определяет врач в процессе лечения.

В конце лечения необходимо постепенно снижать дозу Октадина.

Ознакомьтесь с ценой на Октадин в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Октадин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

На сайте MedMoon.ru лекарственные препараты классифицированы как по алфавиту, так и по действию на организм. У нас опубликованы только самые актуальные и новые лекарства. Информация о препарате Октадин регулярно обновляется по требованию производителей.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/oktadin_instrukcija.html

Октадин

Гуанетидин (Guanethidine)

Таблетки

Симпатолитик, оказывает гипотензивное действие. Накапливается в гранулах симпатических нервных окончаний, уменьшает количество медиатора, поступающего к рецепторам, в результате чего ослабляется или прекращается передача нервного возбуждения. Обладает кратковременным ганглиоблокирующим и небольшим бета2-адреностимулирующим и местноанестезирующим действием.

Вызывает снижение систолического и диастолического АД, по силе гипотензивного действия превосходит резерпин, оказывает кардиодепрессивное действие, снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т.о.

, снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК).

В начале лечения (иногда до нескольких часов) возможно развитие вазоконстрикторной реакции (массивное поступление в нервные окончания норэпинефрина), которая затем сменяется стойкой вазодилатацией.

При длительном приеме возможно снижение выраженности гипотензивного действия за счет постепенного роста МОК. Способность симпатолитиков, как и др. вазодилататоров, вызывать задержку Na+ и воды в организме отчасти уменьшает их гипотензивную активность. На фоне лечения возможно снижение коронарного, мозгового и почечного кровотока, клубочковой фильтрации.

Терапевтичекий эффект после однократного приема развивается через 8 ч, после многократного приема – через 1-3 нед и продолжается 1-3 нед после отмены препарата.

Артериальная гипертензия средней и тяжелой степени тяжести (в т.ч. почечного генеза, включая вторичную гипертензию при пиелонефрите, амилоидозе почек, стенозе почечной артерии).

Гиперчувствительность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, беременность, период лактации.C осторожностью.

Атеросклероз коронарных и мозговых артерий; ИБС, стенокардия напряжения, синусовая брадикардия, не связанная с гипертензией, ХСН, почечная недостаточность, бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма в анамнезе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, диарея, печеночная недостаточность, гипертермия, сахарный диабет, феохромоцитома, предшествующее лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, нагрузочный коллапс (снижение АД при физической нагрузке), брадикардия, стенокардия.

Читайте также:  Армадин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость или слабость, головная боль, головокружение, обморочные состояния.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника.

Прочие: периферические отеки, никтурия, нечеткость зрения, выпадение волос, миалгия, тремор, кожная сыпь, обратимое нарушение эякуляции (при сохранении потенции).

Внутрь.

Взрослые. Амбулаторные больные: начальная доза – 10-12.5 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу постепенно увеличивают на 10-12.

5 мг каждые 5-7 дней, до получения желаемого терапевтического эффекта. Средняя рекомендуемая доза – 30-75 мг/сут. При стабилизации АД дозу постепенно снижают до минимальной эффективной дозы.

Поддерживающая доза – 25-50 мг 1 раз в сутки.

Госпитальные больные: начальная доза – 25-50 мг 1 раз в сутки, для достижения необходимого терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг ежедневно или через день под контролем АД.

Дети: 0.2 мг/кг (или 6 мг/кв.м) 1 раз в сутки; дозу увеличивают на 0.2 мг/кг (или 6 мг/кв.м) каждые 7-10 дней под контролем АД.

Во время лечения следует постоянно с периодичными интервалами времени контролировать АД.

Гипотензивный эффект гуанетидина особенно выражен в положении «стоя». Измерение АД рекомендуется в положении «лежа на спине» после стояния в течение 10 мин и сразу после выполнения физических упражнений.

Дозу необходимо увеличивать только тогда, когда АД в положении «стоя» не снижается по сравнению с предыдущими значениями.

Дозу снижают при чрезмерной ортостатической гипотензии, нормальном АД в положении «лежа на спине», тяжелой диарее.

Госпитализированных больных можно выписывать только после определения действия гуанетидина на их АД в положении «стоя».

При продолжительном применении может развиться толерантность к препарату вследствие задержки жидкости и увеличения объема плазмы. В этих случаях рекомендуется одновременное назначение диуретических ЛС.

Ингибиторы МАО следует отменить не менее чем за 1 нед до начала лечения.

Перед хирургическим вмешательством хирург или анестезиолог должны быть заблаговременно информированы о том, что больной принимает гуанетидин. При неотложных операциях с целью предупреждения чрезмерной брадикардии назначают атропин.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», длительном стоянии, выполнении физических упражнений и при жаркой погоде.

При повышении температуры тела необходимо проинформировать врача (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Несовместим с ингибиторами МАО (в т.ч. с фуразолидоном, прокарбазином, селегилином): при одновременном применении с гуанетидином может отмечаться гипертензия – от умеренной до тяжелой – вследствие высвобождения катехоламинов (рекомендуется отменять ингибиторы МАО не менее чем на 1 нед до начала терапии гуанетидином).

Этанол, барбитураты, метотримепразин, наркотические анальгетики, альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, толазолин), ЛС с альфа-адреноблокирующей активностью (в т.ч. дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, эрготамин, галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), бета-адреноблокаторы, алкалоиды раувольфии увеличивают риск ортостатических гипотензивных эффектов и брадикардии.

Амфетамины, трициклические антидепрессанты, анорексигенные ЛС (за исключением фенфлурамина), галоперидол, локсапин, мапротилин, метилфенидат, хлорпромазин, тиоксантены, тримепразин снижают гипотензивный эффект вследствие вытеснения гуанетидина из адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами.

Доксепин в дозах до 150 мг/сут не влияет на гипотензивный эффект.

Антихолинергические ЛС (атропин и др.) снижают ингибирующий эффект на секрецию желудочного сока.

Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС вследствие вытеснения их из участков связывания с белками сыворотки крови (может потребоваться коррекция режима дозирования).

НПВП (индометацин и др.) снижают эффект в результате подавления синтеза Pg в почках и задержки Na+ и жидкости в организме.

Эстрогены могут вызвать задержку жидкости в организме, снижая тем самым гипотензивный эффект гуанетидина.

Фенфлурамин, миноксидил и др. гипотензивные ЛС усиливают (взаимно) эффект (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Симпатомиметические ЛС (кокаин, добутамин, допамин, эфедрин, эпинефрин, метоксамин, метараминол, норэпинефрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин) снижают эффект.

Усиливает прессорный эффект кокаина, добутамина, допамина, эпинефрина, метоксамина, норэпинефрина, фенилэфрина вследствие подавления их захвата адренергическими нейронами, что может приводить к развитию артериальной гипертензии и аритмий.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/oktadin

Кларотадин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кларотадин (Clarotadine) — противоаллергический, противозудный, антиэкссудативный, H1-антигистаминный препарат, который не обладает центральным и антихолинергическим действием.

Действие препарата начинает развиваться через 30 мин после приема и продолжается в течение 24 ч.Длительный прием препарата не вызывает развития устойчивости к его действию.

Лоратадин и его метаболиты не проникают через ГЭБ.

Фармакокинетика

Всасывание. При приеме внутрь в рекомендованной терапевтической дозе лоратадин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Определяемые концентрации лоратадина появляются в плазме крови уже через 15 мин после приема.

Время достижения Cmax лоратадина в плазме составляет 1,3–2,5 ч, а время достижения Cmax его активного метаболита — 2,5 ч.

Одновременный прием пищи и лоратадина замедляет достижение Cmax лоратадина и его активного метаболита в плазме на 1 ч, но Cmax этих веществ в плазме остается без изменений и никаких клинических проявлений взаимодействия лоратадина с пищей не отмечается.

У пожилых людей время достижения Cmax возрастает до 1,5 ч, а при алкогольном поражении печени возрастает с увеличением тяжести заболевания. Содержание лоратадина и его активного метаболита в плазме крови достигает стационарного уровня у большинства пациентов на пятые сутки приема. Связь с белками плазмы — 97%.Метаболизм.

Лоратадин метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дезкарбоэтоксилоратадина главным образом под воздействием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 и в меньшей степени под воздействием изофермента CYP2D6 цитохрома Р450.

В присутствии кетоконазола, который является ингибитором CYP3A4, лоратадин превращается в дезкарбоэтоксилоратадин главным образом под воздействием CYP2D6.

Выведение. Лоратадин выводится почками и с желчью. Средний Т1/2 лоратадина составляет 8,4 ч (диапазон от 3 до 20 ч), а для активного метаболита — 28 ч (диапазон от 8,8 до 92 ч). У пожилых пациентов Т1/2 лоратадина возрастает до 18,2 ч (диапазон от 6,7 до 37 ч), а дезкарбоэтоксилоратадина — до 17,5 ч (диапазон от 11 до 38 ч).

При алкогольном поражении печени Т1/2 возрастает с увеличением тяжести заболевания. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Кларотадин являются: сезонный и круглогодичный ринит (в т.ч. поллиноз), аллергический конъюнктивит, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке, псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; зудящие дерматозы; аллергическая реакция на укусы насекомых.

Способ применения:

Таблетки Кларотадин следует принимать в такой дозировке относительно возраста.Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мг (1 табл. или 2 мерные ложки сиропа) 1 раз в сутки. Суточная доза — 10 мг.Детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг — по 5 мг (1/2 табл. или 1 мерная ложка сиропа) 1 раз в сутки. Суточная доза — 5 мг.Детям с массой тела более 30 кг — по 10 мг (1 табл. или 2 мерные ложки сиропа) 1 раз в сутки. Суточная доза — 10 мг.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: тревожность, возбуждение (у детей), астения, сонливость, гиперкинезия, парестезии, тремор, амнезия, депрессия.Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: дерматит.Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, болезненные позывы на мочеиспускание, дисменорея, меноррагия, вагинит.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, потливость, жажда.Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц, артралгия, миалгия.Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, анорексия, запор или диарея, диспепсия, гастрит, метеоризм, повышение аппетита, стоматит.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм, сухость слизистой оболочки носа, синусит.Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, боль в глазах и ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, сердцебиение.Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, зуд, фотосенсибилизация.

Прочие: боль в спине, боль в груди, лихорадка, озноб, боль в молочных железах, блефароспазм, дисфония.

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата Кларотадин являются: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, беременность, период лактации.С осторожностью: печеночная недостаточность.

Беременность:

При беременности следует воздержаться от приема Кларотадина.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При использовании лоратадина в терапевтических дозах потенцирующего действия на алкоголь не выявлено.

Совместное применение лоратадина с эритромицином, циметидином и кетоконазолом увеличивает концентрацию лоратадина в плазме крови, что не имеет клинического проявления и не оказывает влияния на данные  ЭКГ.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность препарата.

Передозировка:

При приеме Кларотадина в дозах, значительно превышающих рекомендованную терапевтическую дозу 10 мг (40–180 мг лоратадина), у взрослых пациентов могут проявляться такие симптомы,как головная боль, сонливость, тахикардия. При применении лоратадина детьми с массой тела менее 30 кг в дозе свыше 10 мг могут наблюдаться экстрапирамидные симптомы и учащение сердцебиения.Лечение: следует обратиться к врачу, принять меры по удалению препарата из ЖКТ и снижению абсорбции (индукция рвоты, промывание желудка, прием активированного угля). При необходимости проводится симптоматическая терапия. Лоратадин не выводится из организма при гемодиализе. Данных о выведении лоратадина при перитонеальном диализе не имеется.

Условия хранения:

Препарат Кларотадин слдедует хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:

Кларотадин — таблетки массой 10 мг. Упаковка: в контурной ячейковой упаковке 7 или 10 шт.; в коробке 1 упаковка (7 шт.), 1 или 3 упаковки (10 штук).
Кларотадин — сироп. Упаковка: во флаконах по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Состав:

1 таблетка Кларотадин содержит: лоратадин 10 мг.Вспомогательные вещества: сахар молочный; МКЦ; кальция стеарат, натрия крахмала гликолат 

1 мл сиропа Кларотадин содержит: лоратадин 1 мг.

Вспомогательные вещества: сахар; пропиленгликоль; кислота бензойная;  кислота лимонная; спирт этиловый  95%; тропеолин О; ароматизаторы пищевые; вода очищенная 

Дополнительно:

Для больных, страдающих нарушением функции печени или почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин), начальная доза препарата Кларотадин должна составлять 10 мг (1 табл. или 2 мерные ложки) через день.Не рекомендуется детям до 2 лет.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/klarotadin.html

Тизанидин — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Тизанидин – это лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия. В составе содержится одноименное действующее вещество — тизанидин. Препарат уменьшает клонические судороги, благодаря чему сопротивление мышц пассивным движениям снижается, а количество активных движений увеличивается. Дополнительно Тизанидин проявляет обезболивающий эффект.

Тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Важно, что Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы.

Читайте также:  Варфарин никомед: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тизанидин 2мг и 4мг фото таблеток

Действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа после приема. Употребление пищи не оказывает влияния на фармодинамику. Выводится Тизанидин в основном через мочевыделительную систему.

Показания к применению Тизанидин

Тизанидин применяется при таких заболеваниях и состояниях у пациента:

  • Спазм мышц, сопровождающийся болью при патологиях позвоночника (остеохондрозе, спондилезе, гемиплегии и пр.);
  • Послеоперационное состояние при позвоночной грыже;
  • Остеоартрит бедра;
  • Спастическое состояние скелетной мускулатуры, выз­ванное неврологическими заболеваниями (рас­сеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга).

Таблетки

Рекомендуемая первоначальная дозировка Тизанидин в таблетках составляет 2 мг. Важно понимать, что лечебный эффект наступает через некоторое время (1-2 часа) и не торопиться повышать дозировку.

Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг (2 таблетки Тизанидин 2мг).

При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, стартовая дозировка составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней.

Оптимальный лечебный эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема.

Капсулы

Начальная суточная доза составляет 6 мг (1 капсула Тизанидин).

При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать до достижения необходимого терапевтического действия — на 1 капсулу с интервалами 3–7 дней.

Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки (2 капсулы.). И только в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

Если Вы принимаете тизанидин постоянно, при пропуске дозы примите препарат, как только вспомните. Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

Особенности длительного применения:

Отмену препарата Тизанидин следует производить постепенно из-за риска развития синдрома «отмены» — он может проявляться в виде тревоги, дрожания рук, подъёма АД, учащения ритма сердца и повышении мышечной напряженности. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Передозировка:

В настоящее время есть несколько сообщений о передозировке Тизанидином, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Выздоровление во всех случаях прошло без особенностей.

При передозировке возможны тошнота, рвота, выраженное снижение артериального давления, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома. Лечение симптоматическое.

По отзывам врачей Тизанидин хорошо переносится пациентами, многие побочные эффекты и случаи передозировки вызваны неправильным приемом препарата, с нарушением графика или дозировок. Известны случаи взаимодействия с другими лекарствами, о приеме которых не предупредили лечащего врача. Будьте внимательны.

  • гиперчувствительность к тизанидину или другим компонентам препарата;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • выраженные нарушения функции печени;

Тизанидин не следует применять в период беременности. В случае необходимости назначения кормящим матерям грудное вскармливание следует прекратить.

Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) значительно повышает концентрацию тизанидина в плазме крови и повышает вероятность развития побочных реакций.

Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.

Аналоги Тизанидин, список препаратов

Аналоги Тизанидин по действию на организм — противосудорожные средства:

  • Баклофен
  • Мидокалм
  • Сирдалуд
  • Тизалуд
  • Тизанил

Важно понимать, что инструкция по применению Тизанидин, цена и отзывы на аналоги не распространяются. Не следует испльзовать данную информацию как руководство по назначению аналогов или для замены Тизанидин на аналоги в схеме лечения. Любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Источник: http://aptechka-online.com/tizanidin-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Олопатадин

Олопатадин (торговое название Опатанол) – антигистаминный препарат, проявляющий противоаллергическую активность. Широко применяется в офтальмологии для лечения различных аллергических заболеваний в виде глазных капель.

Препарат выпускается в виде жидкости, предназначенной для закапывания в глаза, прозрачной или бледно-желтого цвета, во флаконе объемом 5 мл. Содержание олопатадина в 1 мл раствора составляет 1,11 мг.

Кроме основного действующего вещества, в лекарственном средстве содержатся такие вспомогательные соединения, как: хлорид бензалкония, хлорид натрия, додекагират фосфата динатрия, концентрированная хлористоводородная кислота, гидроксид натрия (непостоянный компонент) и очищенная вода.

Фармакологическое действие

Олопатадин называют противоаллергическим препаратом двойного механизма действия. 
Во-первых, он является антигистаминным средством, то есть препарат блокирует Н1-рецепторы, которые находятся в клетках глаза, в том числе и в конъюнктивальных эпителиальных клетках.

Эти рецепторы обладают чувствительностью к гистамину, соединению, играющему огромную роль в развитии аллергической и воспалительной реакции организма, и содержатся в основном в гладкой мускулатуре, центральной нервной системе и эндотелии. Олопатадин препятствует развитию воспаления, уменьшая отек, зуд и слезотечение.

Также в клетках конъюнктивы содержатся один из видов эпителителиальных клеток, которые продуцируют в ответ на воздействие гистамина такие соединения, как  интерлейкины. Эти вещества также участвуют в воспалительной реакции. Препарат блокирует их эффект, оказывая сильное противовоспалительное действие.

  Преимущество данного средства перед другими антигистаминными глазными каплями состоит в том, что это средство не влияет на гистаминовые рецепторы, расположенные в клетках желудка и нервной системе, а также не оказывает эффекта на мускариновые, серотониновые и адренергические рецепторы.

Такая избирательность действия не допускает ненужных реакций со стороны других органов и систем, существенно снижая количество побочных эффектов. Во-вторых, глазные капли Олопатадин оказывает действие на тучные клетки. Он не допускает из них высвобождение гистамина и других активных веществ, участвующих в воспалительной реакции.

Кроме этого, препарат способен стабилизировать мембрану этих клеток, также называемых лаброцитами, не давая им подвергнуться разрушению. В этом состоит еще одно его отличие от иных антигистаминных препаратов, побочным действием которых был лизис (разрушение) тучных клеток.

Кроме того, при аллергии в организме происходит миграция клеток крови (эозинофилов), которые в последующем способствуют развитию местного воспаления. Препарат подавляет это явление, снижая количество эозинофилов  и снижая их провоспалительное действие. 

Глазные капли Олопатадин при местном использовании всасываются в системный кровоток лишь в незначительном количестве и выводятся из организма почками, лишь отчасти подвергнувшись изменениям и переработке.

Показания

Олопатадин используется в офтальмологической практике для лечения таких аллергических заболеваний глаз, как:

  • аллергические конъюнктивиты различной этиологии (сезонные полинозные, крупнопапиллярный, лекарственные), в том числе и хронические формы;
  • аллергические кератоконъюнктивиты;
  • аллергические реакции на контактные линзы;
  • аллергические реакции при инфекционных поражениях и системных заболеваниях;
  • аллергические блефариты.

Препарат помогает бороться с воздействием самых различных аллергенов (домашняя пыль, цветочная пыльца, косметика и т. д.).

Противопоказания

Глазные капли не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости действующего вещества или одного из компонентов препарата. Нет данных о применении препарата у детей до трех лет, поэтому о необходимости его назначения в этом возрасте должен судить лечащий врач.

  Также неизвестно, как влияет средство на беременных и кормящих и есть ли у него тератогенный эффект. Однако в проводимых на животных опытах было отмечено замедленное развитие потомства у тех самок, которые получали Олопатадин.

В период беременности прием глазных капель будет оправдан только в случае крайней необходимости лечения заболевания органа зрения, когда возможность получить лечебный эффект выше риска навредить ребенку.

  Неизвестно, попадает ли препарат при местном применении в грудное молоко, поэтому решение о необходимости его назначения во время лактации может принимать только лечащий врач.

Кроме того, пока не получено данных о том, как ведет себя препарат при нарушении функции почек или печени. Тем не менее, считается, что капли не должны оказывать негативное воздействие на организм при этих патологиях.

Побочное действие

Возможно появление покраснения, слезотечения, жжения и зуда в глазах. Эти симптомы носят временный характер и никакой опасности не несут, поэтому использование препарата можно продолжить без опасений.

  Также в некоторых случаях на фоне применения средства развивается кератит, ирит, фарингит, синусит, отмечается головокружение, «пелена» перед глазами, слабость, тошнота и изменение вкуса. Некоторые побочные реакции способен вызвать хлорид бензалкония, находящийся в составе препарата.

Кроме того, что он может притягиваться к поверхности контактных линз и накапливаться в них. Бензалконий может вызвать точечную или язвенную токсичную кератопатию, особенно при длительном использовании капель, поэтому нужно внимательно следить за состоянием глаз во время лечения, особенно при наличии повреждения роговицы и чрезмерной сухости  глаз.

При появлении каких-либо неприятных ощущений, связанных с применением препарата, необходимо немедленно прекратить инстилляции и обратиться к врачу для решения вопроса о целесообразности дальнейшего лечения.

В крайне редких случаях развиваются такие тяжелые аллергические реакции, как крапивница, анафилактический шок или отек Квинке. В этом случае может понадобиться медицинская помощь, а глазные капли Олопатадин нужно будет заменить другим антигистаминным средством.

Передозировка

При использовании глазных капель Олопатадин по назначению не возникает явлений передозировки. При попадании излишков средства в глаза их можно промыть теплой кипяченой водой.
Нет данных о передозировке препарата при приеме внутрь.

И хотя данная тема до конца не изучена, проводимые исследования в этой области выявили лишь незначительное удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

При случайном или умышленном попадании капель внутрь необходимо обследование и, если потребуется, симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат полностью совместим с другими местными лекарственными средствами для лечения глаз.

Тем не менее, для достижения наилучшего терапевтического эффекта стоит придерживаться пятиминутного интервала между использованием Олопатадина и иных капель.

Данные глазные капли можно использовать в комплексном лечении вместе с глюкокортикоидами. Однако следует учитывать, что препарат будет усиливать их действие.

Особые указания и меры предосторожности

После применения глазных капель может появиться «пелена» перед глазами, что снижает четкость зрения. Вследствие этого не рекомендуется во время лечения препаратом управлять любым видом транспорта или выполнять работу, требующую повышенных мер предосторожности, до полного восстановления зрения.

  Также перед каждой инстилляцией препарата стоит снимать контактные линзы, так как бензалконий, содержащийся в качестве вспомогательного вещества в лекарственном средстве, имеет свойство в них накапливаться.

Это взаимодействие может привести к острым токсическим реакциям, даже если бензалкония было совсем немного, поэтому следует с особой осторожностью использовать глазные капли при ношении контактных линз. Надевать их  рекомендуется не ранее, чем через двадцать минут после закапывания Олопатадина.

С особой осторожностью нужно относиться к чистоте капельницы и не допускать ее контакта с посторонними предметами и руками. Это предотвратит возможное инфицирование средства и не допустит бактериальное заражение глаз.

Хранить препарат необходимо в темном месте, без доступа к нему детей, при температуре воздуха, не превышающей 30 градусов, в течение 3 лет с момента изготовления и 4 недель с момента вскрытия упаковки.

Читайте также:  Клопамид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Цена

В аптеках страны цена на глазные капли колеблется от 350 руб. до 490 руб. Аналогами препарата, наиболее близкими по действию, будут: Аллергодил, Лекролил, Кромогексал, Ифирал, Кетотифен.

Однако среди многих аналогов Олопатадин считается одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов. В исследованиях было выявлено, что препарат способен действовать сильней, чем Кетотифен, причем побочных действий у глазных капель Олопатадин существенно меньше.

Также было отмечено, что препарат показывал лучшие результаты в лечении, чем такое системное антигистаминное средство, как Лоратадин. 
Кроме того, у данных глазных капель положительные отзывы на портале Проглаза.ру.

Многие пациенты отмечают отличный и быстрый результат от инстилляций препарата при отсутствии многих побочных реакций, даже при длительном использовании средства. 

Олопатадин применяется при болезнях:

Способ применения

Согласно инструкции, глазные капли Олопатадин необходимо капать по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок два раза в сутки. Перед использованием капель флакон нужно обязательно встряхнуть.

Детям старше трех лет средство можно назначать в той же дозировке, что и взрослым. Длительность лечения будет зависеть от формы и степени заболевания и определяется лечащим врачом. Недопустимо использовать препарат без предварительной консультации офтальмолога.

Неграмотное  лечение может грозить различными осложнениями.

Форма выпуска

Аналоги (6)

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/drugs/mazi/olopatadin-e.html

Динаф — инструкция по применению

Динаф – раствор глазных и назальных капель, применяемый в офтальмологии в терапии аллергических конъюнктивитов. Препарат обладает местным анестезирующим действием, снимает спазмы, расслабляет гладкую мускулатуру.

Состав и форма выпуска

Динаф — раствор глазных капель прозрачный стерильный, содержит:

  • Основные вещества: димедрол — 1,0 мг, нафазолина нитрат — 0,25 мг;
  • Вспомогательные составляющие: борная к-та, натрия тетраборат, вода.

Упаковка. Флаконы полиэтиленовые белые с носиком-дозатором по 10 мл в пачке картонной с инструкцией внутри.

Фармакологические свойства

Димедрол, включенный в состав раствора Динаф – блокатор Н1 — рецепторов гистаминов. Он уменьшает симптомы аллергии и проницаемость капилляров. Данное вещество оказывает легкое анестезирующее действие, расслабляет гладкую мускулатуру. Кроме того, его спазмолитические свойства, позволяют блокировать холинорецепторы нервных узлов вегетативной системы.

Нафазолин, обладая α- адреномиметическим действием, вызывает длительное сужение сосудов. Способен повышать артериальное давление, расширять зрачок.

Борная кислота, выступает как слабое фунгицидное средство с бактерицидными свойствами. Уменьшает отек.

Местное применение раствора Динаф способно вызывать всасывание препарата. Попадая в кровоток, он оказывает системное действие, эффект которого особенно проявляется у пожилых пациентов и детей. Терапевтическое действие Динаф развивается спустя пять минут после внесения раствора, его продолжительность составляет не менее 7 часов.

Показания к применению

  • Конъюнктивиты, вызванные влиянием аллергенов.
  • Поллинозы

Способ применения и дозы

В терапии аллергических конъюнктивитов раствор Динаф применяют по следующей схеме: детям, не достигшим 15-ти лет, закапывают по 1-2 капли, взрослым по 1-3 капли. Препарат вносят конъюнктивально до 3-х раз в сутки, курс лечения может составлять до 5 дней.

Противопоказания

  • Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
  • Выраженный атеросклероз сосудов.
  • Тахикардия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Дети до 2-х лет.
  • Закрытоугольная глаукома

При назначении раствора Динаф пациентам, страдающим феохромоцитомой, заболеваниями сердца или сосудов, следует соблюдать особую осторожность.

Применение данного препарат у беременных и кормящих женщин, возможно только под медицинским контролем.

Побочные действия

  • Отеки и раздражения слизистых оболочек (при длительном применении);
  • Тахикардия, повышение АД (очень редко).

Передозировка

Не выявлена.

Лекарственные взаимодействия

Раствор Динаф не назначается одновременно с трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО. Также недопустимо его применение после отмены данных препаратов в течение 2-х недель.

Усиливает эффект стимуляторов ЦНС. Может замедлять всасывание местных анестетиков, снижать активность гипотензивных средств.

Особые указания

Раствор Динаф не рекомендуется применять более 7 дней, из-за возникновения привыкания и снижения терапевтического эффекта средства.

При использовании препарата, нужно избегать прикосновения носика дозатора к поверхности глаза. После применения раствора, флакон необходимо плотно укупоривать.

Важно помнить о возможных побочных действиях раствора Динаф, и после его внесения в глаза, соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами.

Хранят раствор Динаф при комнатной температуре. Берегут от детей.

Годность препарата в невскрытой оригинальной упаковке, составляет 2 года. После вскрытия, годность раствора заканчивается через 4 недели.

Цена препарата Динаф

Стоимость препарата «Динаф» в аптеках Москвы начинается от 60 руб.

Аналоги Динафа

Октилия Визин Полинадим Визоптик

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/dinaf

Инструкция: Октадин

Международное название: Гуанетидин (Guanethidine)

Группа: Симпатолитическое средство

Действующее вещество: Гуанетидин

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Симпатолитик, оказывает гипотензивное действие. Накапливается в гранулах симпатических нервных окончаний, уменьшает количество медиатора, поступающего к рецепторам, в результате чего ослабляется или прекращается передача нервного возбуждения.

Обладает кратковременным ганглиоблокирующим и небольшим бета2-адреностимулирующим и местноанестезирующим действием. Вызывает снижение систолического и диастолического АД, по силе гипотензивного действия превосходит резерпин, оказывает кардиодепрессивное действие, снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т.о.

, снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК). В начале лечения (иногда до нескольких часов) возможно развитие вазоконстрикторной реакции (массивное поступление в нервные окончания норэпинефрина), которая затем сменяется стойкой вазодилатацией.

При длительном приеме возможно снижение выраженности гипотензивного действия за счет постепенного роста МОК. Способность симпатолитиков, как и др. вазодилататоров, вызывать задержку Na+ и воды в организме отчасти уменьшает их гипотензивную активность.

На фоне лечения возможно снижение коронарного, мозгового и почечного кровотока, клубочковой фильтрации. Терапевтичекий эффект после однократного приема развивается через 8 ч, после многократного приема — через 1-3 нед и продолжается 1-3 нед после отмены препарата.

Показания: Артериальная гипертензия средней и тяжелой степени тяжести (в т.ч. почечного генеза, включая вторичную гипертензию при пиелонефрите, амилоидозе почек, стенозе почечной артерии).

Противопоказания: Гиперчувствительность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, беременность, период лактации.C осторожностью.

Атеросклероз коронарных и мозговых артерий; ИБС, стенокардия напряжения, синусовая брадикардия, не связанная с гипертензией, ХСН, почечная недостаточность, бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма в анамнезе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, диарея, печеночная недостаточность, гипертермия, сахарный диабет, феохромоцитома, предшествующее лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст.

Побочные эффекты: Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, нагрузочный коллапс (снижение АД при физической нагрузке), брадикардия, стенокардия. Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость или слабость, головная боль, головокружение, обморочные состояния.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, отек легких. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника.

Прочие: периферические отеки, никтурия, нечеткость зрения, выпадение волос, миалгия, тремор, кожная сыпь, обратимое нарушение эякуляции (при сохранении потенции).Передозировка. Симптомы: чрезмерное снижение АД.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному положения «лежа на спине» с приподнятыми ногами, противошоковые мероприятия, назначение противоаритмических, сосудосуживающих ЛС; при диарее — назначение антихолинергических ЛС; симптоматическая терапия, контроль объема жидкости и баланса электролитов.

Способ применения и дозы: Октадин принимают внутрь. Взрослые. Амбулаторные больные: начальная доза — 10-12.5 мг 1 раз в сутки, предпочтительно утром. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу постепенно увеличивают на 10-12.

5 мг каждые 5-7 дней, до получения желаемого терапевтического эффекта. Средняя рекомендуемая доза — 30-75 мг/сут. При стабилизации АД дозу постепенно снижают до минимальной эффективной дозы. Поддерживающая доза — 25-50 мг 1 раз в сутки.

Госпитальные больные: начальная доза — 25-50 мг 1 раз в сутки, для достижения необходимого терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг ежедневно или через день под контролем АД. Дети: 0.2 мг/кг (или 6 мг/кв.м) 1 раз в сутки; дозу увеличивают на 0.

2 мг/кг (или 6 мг/кв.м) каждые 7-10 дней под контролем АД.

Особенные показания: Во время лечения следует постоянно с периодичными интервалами времени контролировать АД. Гипотензивный эффект гуанетидина особенно выражен в положении «стоя». Измерение АД рекомендуется в положении «лежа на спине» после стояния в течение 10 мин и сразу после выполнения физических упражнений.

Дозу необходимо увеличивать только тогда, когда АД в положении «стоя» не снижается по сравнению с предыдущими значениями. Дозу снижают при чрезмерной ортостатической гипотензии, нормальном АД в положении «лежа на спине», тяжелой диарее. Госпитализированных больных можно выписывать только после определения действия гуанетидина на их АД в положении «стоя».

При продолжительном применении может развиться толерантность к препарату вследствие задержки жидкости и увеличения объема плазмы. В этих случаях рекомендуется одновременное назначение диуретических ЛС. Ингибиторы МАО следует отменить не менее чем за 1 нед до начала лечения.

Перед хирургическим вмешательством хирург или анестезиолог должны быть заблаговременно информированы о том, что больной принимает гуанетидин. При неотложных операциях с целью предупреждения чрезмерной брадикардии назначают атропин.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», длительном стоянии, выполнении физических упражнений и при жаркой погоде. При повышении температуры тела необходимо проинформировать врача (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Несовместим с ингибиторами МАО (в т.ч.

с фуразолидоном, прокарбазином, селегилином): при одновременном применении с гуанетидином может отмечаться гипертензия — от умеренной до тяжелой — вследствие высвобождения катехоламинов (рекомендуется отменять ингибиторы МАО не менее чем на 1 нед до начала терапии гуанетидином).

Этанол, барбитураты, метотримепразин, наркотические анальгетики, альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, толазолин), ЛС с альфа-адреноблокирующей активностью (в т.ч.

дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, эрготамин, галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), бета-адреноблокаторы, алкалоиды раувольфии увеличивают риск ортостатических гипотензивных эффектов и брадикардии.

Амфетамины, трициклические антидепрессанты, анорексигенные ЛС (за исключением фенфлурамина), галоперидол, локсапин, мапротилин, метилфенидат, хлорпромазин, тиоксантены, тримепразин снижают гипотензивный эффект вследствие вытеснения гуанетидина из адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами.

Доксепин в дозах до 150 мг/сут не влияет на гипотензивный эффект. Антихолинергические ЛС (атропин и др.) снижают ингибирующий эффект на секрецию желудочного сока. Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС вследствие вытеснения их из участков связывания с белками сыворотки крови (может потребоваться коррекция режима дозирования).

НПВП (индометацин и др.) снижают эффект в результате подавления синтеза Pg в почках и задержки Na+ и жидкости в организме. Эстрогены могут вызвать задержку жидкости в организме, снижая тем самым гипотензивный эффект гуанетидина. Фенфлурамин, миноксидил и др. гипотензивные ЛС усиливают (взаимно) эффект (может потребоваться коррекция режима дозирования). Симпатомиметические ЛС (кокаин, добутамин, допамин, эфедрин, эпинефрин, метоксамин, метараминол, норэпинефрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин) снижают эффект. Усиливает прессорный эффект кокаина, добутамина, допамина, эпинефрина, метоксамина, норэпинефрина, фенилэфрина вследствие подавления их захвата адренергическими нейронами, что может приводить к развитию артериальной гипертензии и аритмий.

Поделиться

Источник: http://pilulkin.com.ua/show_drug/4777/oktadin/

Ссылка на основную публикацию