Симвагексал: показание и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лекарство Симвагексал: показания к применению, аналоги, отзывы

Симвагексал: показание и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При сахарном диабете важно не только измерять уровень сахара в крови, но и регулярно сдавать анализы на холестерин. Если данный показатель превышен, врач назначает специальную лечебную диету и медикаментозное лечение.

Наиболее популярным препаратом при гиперхолестеринемии считается Симвагексал, он относится к гиполипидемическим лекарственным средствам с активным веществом симвастатином.

Таблетки подходят для терапии пациентов в возрасте старше 18 лет. Купить их можно в любой аптеке по предъявлению рецепта. Дозировка определяется доктором индивидуально, ориентируясь на историю болезни, наличие противопоказаний и второстепенных болезней.

Как действует лекарство

Препарат, полученный синтетическим путем из ферментативного продукта Aspergillus terreus, понижает плазменное содержание триглицеридов, липопротеидов очень низкой и низкой плотности, а также повышает содержание липопротеидов высокой плотности.

Первые положительные результаты можно видеть через 14 дней после начала терапии. Максимальный лечебный эффект достигается постепенно, через полтора месяца.

Важно полностью пройти назначенный курс лечения, чтобы на длительный период сохранить нормальные показатели.

Врач назначает лекарство, если у пациента выявляется:

  • Гиперхолестеринемия;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Комбинированная гиперхолестеринемия.

Медикаментозное лечение применяется, если не помогла специальная диета. Также использование таблеток допускается в профилактических целях, если существует риск инфаркта миокарда при показателе холестерина более 5.5 ммоль/литр.

Помимо активного вещества симвастатина, таблетки овальной формы белого, желтого или розового цвета содержат в составе аскорбиновую кислоту, оксид железа, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипромеллозу, диоксид титана.

Инструкция по использованию препарата

Согласно прилагаемого руководства, принимать Симвагексал нужно в вечернее время один раз в сутки, запивая большим количеством воды. Длительность терапии определяет лечащий врач, самостоятельно менять дозировку и режим не допускается.

В случае пропуска текущей дозы лекарственное средство принимается в любое другое время, при этом дозировка остается прежней. После осмотра пациента, изучения истории болезни и анализов, доктор решает, какое количество таблеток потребуется на начальной стадии лечения.

Основная доза устанавливается, ориентируясь на плазменный уровень холестерина, который был получен в интервале четыре недели.

  1. При стандартной дозировке пациент принимает в сутки 40 мг. Этот объем может быть увеличен до 80 мг в день при наличии кардиоваскулярного риска, когда терапия оказывается малоэффективной.
  2. Больные с ишемической болезнью сердца принимают 20 мг в день. Через месяц доза при необходимости увеличивается до 40 мг. В случае снижения показателей общего холестерина до 3.6 ммоль/литр и ниже количество таблеток уменьшают.
  3. Если человек дополнительно лечится Циклоспорином, Никотинамидом или фибратами,начальная и максимально допустимая суточная доза понижается до 5-10 мг. Аналогичные действия предпринимаются, если имеется хроническая почечная недостаточность.

Кому противопоказано лечение препаратом

Важно учитывать, что таблетки имеют множественные противопоказания, поэтому самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Перед тем, как принимать Симвагексал, нужно ознакомится с инструкцией по применению.

Цена лекарственного средства с положительными отзывами составляет 140-600 рублей, в зависимости от фасовки. В аптеке можно найти упаковки по 5, 10, 20, 30, 40 мг. Для прохождения стандартного курса терапии рекомендуется приобретать Hexal Симвагексал таблетки 20мг в количестве 30 шт.

Лекарственное средство противопоказано, если у пациента имеется:

  • печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • чувствительностьк статинам;
  • миопатия;
  • нарушение образования кровяных красных телец (порфирии).

Нельзя проводить терапию, если человек параллельно принимает Итраконазол, Кетоконазол, препараты для лечения ВИЧ-инфекций. Также таблетки противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Следует проявлять осторожность, когда пациент злоупотребляет алкогольными напитками, лечится при помощи иммунодепрессантов, имеет повышенный или пониженный тонус скелетных мышц, страдает эпилепсией, острыми инфекционными недугами, артериальной гипертензией, выраженными эндокринными и метаболическими нарушениями. Терапия проводится среди пациентов старше 18 лет.

Во время беременности от препарата лучше отказаться, так как в медицинской практике зафиксированы случаи развития аномалий у ребенка после регулярного приема таблеток.

Наличие побочных эффектов

Назначая лечение таблетками, врач должен убедиться, что пациент не принимает другие лекарственные средства. Больной в свою очередь обязательно информирует доктора о том, какие лекарства он уже пьет. Это необходимо для того, чтобы избежать нежелательного взаимодействия с некоторыми препаратами.

В частности, при употреблении фибратов, цитостатиков, высоких доз никотиновой кислоты, Эритромицина, ингибиторов протеаз, противогрибковых средств, иммунодепрессантов, Кларитромицина может развиться рабдомиолиз.

Из-за усиления воздействия пероральных антикоагулянтов может развиться кровотечение, поэтому нужно тщательно контролировать состояние крови в процессе лечения. Также Симвагексал способствует повышению плазменного содержания дигоксина. Если ранее пациент использовал Холестирамин и Колестипол, таблетки разрешается принимать только по прошествии четырех часов.

  1. Побочные эффекты проявляются в виде мышечных судорог, астенического синдрома, головокружения, расплывчатости зрения, парестезии, нарушения вкусовых ощущений, головной боли, бессонницы, периферической нейропатии.
  2. Возможны случаи нарушения пищеварительной системы, запоров, тошноты, диспепсии, рвоты, болей в области живота, метеоризма, панкреатита, диареи, гепатита.
  3. В редких случаях наблюдается аллергическая реакция в виде кожного зуда и сыпи, ревматической полимиалгии, тромбоцитопении, лихорадки, увеличения скорости оседания эритроцитов, крапивницы, одышки, эозинофилии, ангионевротического отека, гиперемии кожи, васкулита, артрита, волчаночноподобного синдрома, фотосенсибилизации, приливов крови.
  4. У человека может наблюдаться миалгия, миопатия, общая слабость, рабдомиолиз. Как следствие, снижается потенция, учащается сердцебиение, развивается анемия, острая печеночная недостаточность.

При передозировке, как правило, специфические симптомы не проявляются, но важно вывести из организма лишнее количество активного вещества. Для этого пациенту вызывают рвоту, дают активированный уголь. Во время терапии необходимо вести контроль за сывороточным уровнем креатинфосфокиназы, почечными и печеночными функциями.

Если длительное время принимать статины, в редком случае развивается интерстициальное заболевание легких, которое сопровождается сухим кашлем, ухудшением общего состояния, повышением усталости, снижением веса, ознобом.

Рекомендации врачей

Если у человека в процессе лечения повышается активность креатинфосфокиназы и появляются мышечные спазмы, нужно отказаться от интенсивных физических нагрузок.

Также следует устранить причины усиления деятельности фермента, к которым относятся наличие лихорадки, ушибов, травм, гипотиреоза, инфекций, отравления углекислым газом, полимиозитов, дерматомиозитов, алкогольной и наркотической зависимости. Если после этого активность ферментов продолжает усиливаться, от таблеток Симвагексал нужно полностью отказаться.Вместо этого можно воспользоваться аналогами от других производителей.

Перед началом терапии врач обязательно проводит анализ крови на активность КФК. Данную процедуру следует повторить через три месяца. Контроль за креатинфосфокиназами у пожилых людей и пациентов с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет, гипотиреоз, нарушение функции почек осуществляется в течение года.

При любом виде диабета требуется постоянно проводить анализ на уровень глюкозы в крови, так как препарат способствует повышению концентрации сахара в плазме.

У некоторых пациентов развивается гипергликемия, которая требует терапии специальными медикаментами.

Но врачи не рекомендуют останавливать лечение статинами, так как повышенный уровень холестерина может вызвать более серьезные осложнения у диабетиков при отсутствии должного лечения.

Таблетки должны приниматься с осторожностью, если пациент злоупотребляет алкогольными напитками. При наличии понижении функции щитовидной железы, болезней почек в первую очередь лечится основное заболевание, только после этого можно приступать к понижению концентрации холестерина в крови.

К аналогичным препаратам относятся Зокор, Авестатин, Синкард, Симгал, Вазилип, Атеростат, Зорстат, Овенкор, Холвасим, Симплакор, Акталипид, Зоватин и другие.

Диета для снижения уровня холестерина

Помимо приема медикаментов, больной должен соблюдать гипохолестериновую диету, которая заключается в употреблении блюд с низким содержанием животных жиров. Правильное питание позволяет улучшить состояние кровеносных сосудов и избавиться от атеросклеротических бляшек.

К запрещенным продуктам относятся животные и тугоплавкие жиры, натуральное сливочное масло, маргарин, жирные сорта мяса, сосиски, колбасы. Пациент должен отказаться от яичных желтков, жареной картошки, блинов, сдобных булочек и кондитерских изделий с кремом.

Также из рациона питания требуется исключение соусов, цельного молока, сгущенки, сливок, сметаны, жирного творога.

Больному рекомендуется разбавлять блюда соевым, рапсовым, оливковым, кунжутным и другим растительным маслом, в которых содержатся жирные кислоты омега-три.

Нужно регулярно питаться лососью, форелью, макрелью и другими сортами жирных рыб, нежирным мясом, курицей, индейкой. Такая еда выступает отличным источником протеинов.

Меню состоит из любых каш, приготовленных на воде, цельнозернового хлеба, хрустящих многозерновых хлопьев, свежих овощей и фруктов.

При сахарном диабете любого типа нельзя злоупотреблять сладким, пирожками, бисквитами.

Лечебная диета при повышенном уровне холестерина имеет несколько основных правил, которых следует придерживаться. Алкогольные напитки, кофе, крепкий чай полностью противопоказаны, сладкое и мучное употребляется в максимально ограниченном количестве.

Рацион включает овощи, фрукты, нежирные молочные продукты. Жареная пища заменяется вареной и тушеной. Приготовленные мясные бульоны употребляются в охлажденном виде без жирового слоя. Курица в готовом виде подается на стол без шкурки, жир во время приготовления блюда не используется. Куриные яйца употребляются без желтков.

Диетическое питание избавит от лишнего уровня холестерина, защитит кровеносные сосуды и печень. В первые семь дней у пациента улучшается самочувствие, так как пищеварительная система не подвергается нагрузке. Такая диета не имеет противопоказаний, так как является сбалансированной, поэтому она отлично подходит для диабетиков.

Как нормализовать липидный обмен рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Источник: https://diabetik.guru/medications/simvageksal.html

СИМВАГЕКСАЛ

    — первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;— комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой;— ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5.5 ммоль/л).

    Фармакокинетика

    ВсасываниеАбсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается примерно на 90% через 12 ч.РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови составляет около 95%.МетаболизмПодвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Гидролизуется с образованием активного производного – бета-гидроксикислоты; обнаружены также другие активные и неактивные метаболиты.ВыведениеT1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч.Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов. Около 10-15% выводится почками в виде неактивных метаболитов.

    Противопоказания

    — печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;— порфирия;— миопатия;— одновременный прием кетоконазола, итраконазола, препаратов для лечения ВИЧ-инфекции;— повышенная чувствительность к компонентам препарата;— повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию почечной недостаточности тяжелой степени, таких как артериальная гинертензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические) или травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии; детям и подросткам в возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ и КФК.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.Со стороны костно-мышечной системы: возможны миопатия, миалгия, мышечные судороги, слабость; редко – рабдомиолиз.Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, повышение СОЭ, лихорадка, артрит, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия.Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция, фотосенсибилизация.Прочие: возможны “приливы”, одышка, волчаночноподобный синдром, анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

    Инструкция по применению

    Форма выпуска, состав и упаковкаТаблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью “SIM 5” – на другой; на изломе – белого цвета.Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид желтый.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью “SIM 10” – на другой; на изломе – белого цвета.Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.Таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью “SIM 20” – на другой; на изломе – белого цвета.Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.Таблетки, покрытые оболочкой белого или практически белого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью “SIM 30” – на другой; на изломе – белого цвета.Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью “SIM 40” – на другой; на изломе – белого цвета.Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.Клинико-фармакологическая группа: Гиполипидемический препаратРегистрационные №№:

Источник: http://lekarstva.kakmed.com/27466/SIMVAGEKSAL/

Симвагексал

ИНСТРУКЦИЯ(Информация для специалистов)

по применению препарата

СИМВАГЕКСАЛ® (SIMVAHEXAL)

( simvastatin | симвастатин )

Регистрационный номер: П N 015775/01 от 18.06.2004

Торговое название препарата
Симвагексал®

Международное непатентованное название
Симвастатин

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 5 мг: Активное вещество: симвастатин 5 мг

Вспомогательные вещества: Крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид желтый.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 10 мг: Активное вещество: симвастатин 10 мг

Вспомогательные вещества: Крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 20 мг: Активное вещество: симвастатин 20 мг

Вспомогательные вещества: Крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 30 мг: Активное вещество: симвастатин 30 мг

Вспомогательные вещества: Крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 40 мг: Активное вещество: симвастатин 40 мг

Вспомогательные вещества: Крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный.

Описание

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 5 мг:
Таблетки светло желтого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием “SIM 5” на другой, на изломе белого цвета.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 10 мг:
Таблетки светло – розового цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием “SIM 10” на другой, на изломе белого цвета.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 20 мг:
Таблетки светло оранжевого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием “SIM 20” на другой, на изломе белого цвета.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 30 мг:
Таблетки белого или практически белого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием “SIM 30” на другой, на изломе белого цвета.

Симвагексал®, таблетки покрытые оболочкой по 40 мг:
Таблетки розового цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием “SIM 40” на другой, на изломе белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
гиполипидемическое средство.

Код АТХ: [С10АА01]

Фармакологическое действие Гиполипидемическое средство, получаемое синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus, является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси-3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов.

ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение содержания в плазме триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска). Повышает содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение ЛПНП / ЛПВП и общий холестерин / ЛПВП.

Начало проявления эффекта – через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика: Абсорбция симвастатина – высокая. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1,3 – 2,4 часа и снижается на 90% через 12 часов. Связывание с белками плазмы крови составляет около 95 %.

Метаболизируется в печени, имеет эффект «первого прохождения» через печень (гидролизуется с образованием активного производного: бета – гидроксикислоту, обнаружены и другие активные, а также неактивные метаболиты).

Период полувыведения активных метаболитов составляет 1,9 часа.

Выводится преимущественно с каловыми массами (60%) в виде метаболитов. Около 10 – 15% выводится почками в неактивной форме.

Показания к применению
Гиперхолестеринемия:

  • первичная гиперхолестеринемия (тип lla и llb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение веса тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;
  • комбинированная гиперхолестетринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

Ишемическая болезнь сердца:

  • профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (> 5,5 ммоль/л).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к симвастатину или к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам HMG-CoA-редуктазы) в анамнезе;
  • печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
  • нарушение образования красных кровяных телец (порфирии);
  • заболевания скелетной мускулатуры (миопатия);
  • одновременный прием кетоконазола, итраконазола (противогрибковые препараты системного применения), средств для лечения ВИЧ-инфекции;

С осторожностью назначают больным, злоупотребляющим алкоголем, пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженной недостаточности функции почек, таких, как артериальная гипертензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно – электролитного баланса, хирургические вмешательства (в том числе стоматологические) или травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии; возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Беременность и период кормления:
Не следует принимать Симвагексал® во время беременности. Имеется несколько сообщений о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.
Женщины детородного возраста, принимающие симвастатин, должны избегать зачатия.

Если в процессе приема препарата беременность все же наступила, необходимо отменить прием Симвагексала®, а женщина должна быть предупреждена о возможной опасности для плода.
Данные о выделении симвастатина с материнским молоком отсутствуют.

При необходимости назначения Симвагексала женщинам в период кормления следует учитывать, что многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, и имеется угроза развития тяжелых реакций, поэтому кормление грудью во время приема препарата не рекомендуется.

Способ применения и дозы:

Симвагексал® следует принимать внутрь 1 раз в сутки вечером, запивая достаточным количеством воды.

Гиперхолестеринемия:
В зависимости от степени выраженности гиперхолестеринемии начальная доза – от 5 до 10 мг в сутки.

Величина дозы устанавливается на основании результатов величин уровня холестерина в плазме, полученных с интервалом, как минимум, 4 недели. Обычная дневная доза составляет 40 мг симвастатина.

При недостаточной эффективности и при наличии кардиоваскулярного риска допускается повышение дозы максимально до приема по 80 мг в сутки.

Ишемическая болезнь сердца: Начальная доза составляет 20 мг. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг.

Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1,94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3,6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или принимающих одновременно циклоспорин, фибраты или никотинамид, начальная доза составляет 5 мг, а максимально допустимая суточная доза – 10 мг.

На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная доза – 5 мг в сутки, максимальная суточная доза составляет 5 мг в сутки.

Побочное действие:

Пищеварительная система: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея диспепсия, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфокиназы и креатинфосфокиназы (КФК).

Нервная система и органы чувств: астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая нейропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Аллергические и иммунопатологические реакции: редко ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, увеличение СОЭ, лихорадка, артрит, крапивница, фотосенсибилизация, гиперемия кожи, приливы, одышка, волчаноподобный синдром, эозинофилия.

Дерматологические реакции: редко кожная сыпь, зуд, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, слабость; редко – рабдомиолиз.

Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Передозировка: Ни в одном из известных нескольких случаев передозировки (максимально принятая доза 450 мг) специфических симптомов выявлено не было.

Лечение: вызвать рвоту, принять активированный уголь. Симптоматическая терапия. Следует контролировать функции печени и почек, уровень креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Цитостатики, противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.
Приводит к усилению действия пероральных антикоагулянтов (напр.

, фенпрокумон, варфарин) и увеличивает риск возникновения кровотечений, что требует необходимости проведения контроля свертываемости крови до начала лечения и в регулярные временные интервалы.
Повышает уровень дигоксина в плазме крови.

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность, применение симвастатина возможно через 4 часа после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект.

Особые указания В начале терапии симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных энзимов (сывороточная трансаминаза).

Перед началом терапии и далее регулярно проводить исследование функции печени (контролировать активность «печеночных» трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 мес.

, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в год), а также при повышении доз следует проводить тест на определение функции печени. При повышении дозы до 80 мг необходимо проводить тест каждые 3 месяца.

При стойком повышении активности трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием Симвагексала® следует прекратить.

Симвагексал®, как и другие ингибиторы ГМГ-Ко-А- редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).
Отмена гиполипидемических средств в период беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестетрин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным женщинам (женщины репродуктивного возраста должны избегать зачатия). Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода. У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию лежащего в основе заболевания.

Пациенты должны сообшать врачу о каких-либо проявлениях со стороны мышечной системы. В целях диагностирования развития миопатии рекомендуется регулярно проводить измерения величины КФК.

Симвагексал® с осторожностью назначают лицам, которые злоупотребляют алкоголем и/или имеют в анамнезе заболевания печени. До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

Одновременный прием грейпфрутового сока может усилить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом СимвагексалаÒ, поэтому следует избегать их одновременного приема.

У больных с миалгией, миастенией и/или выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают. СимвагексалÒ не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов.

Эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот. В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время приема следующей дозы, дозу не удваивать.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Форма выпуска
Таблетки по 5; 10; 20; 30 и 40 мг, покрытые оболочкой по 10 штук в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной упаковке.

Условия хранения
Список Б. При температуре не выше 30 °С и в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Не использовать по истечении указанного на упаковке срока годности!

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель: Гексал АГ, произведено Салютас Фарма ГмбХ, Германия 83607 Хольцкирхен Индустриштрассе 25 Hexal AG, manufactured by Salutas Pharma GmbH, Germany 83607 Holzkirchen Industriestrasse 25 Представительство в Москве:

121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/simvageksal/

Симвагексал: инструкция по применению, аналоги, показания и свойства

Таблетки Симвагексал предназначены для устранения симптомов гиперхолестеринемии и ишемической болезни сердца. Препарат отличается гиполипидемическим действием, помогающим снизить уровень холестерина в организме. Симвагексал принимают в профилактических мерах и при уже имеющихся сосудистых патологиях.

Иногда таблетки совмещают с другими лекарственными средствами. Это необходимо для повышения эффективности лечения. Первый результат становится заметным в течение 2 недель с начала лечения. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 4-6 недели.

Фармакологическое действие

Симвагексал – синтетический препарат, изготавливаемый из продуктов ферментации аэробных плесневых грибов. Попадая в человеческий организм, он подвергается гидролизу, сопровождаясь формированием гидроксикислотного производного. Медики считают его неактивной формой лактона.

Прием препарата способствует уменьшению плазменного содержания липопротеидов низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов и общего холестерина.

Симвагексал выпускается в форме таблеток удлиненной формы розового или оранжевого цвета. На одной из сторон имеет насечка. Она зависит от дозировки активного вещества. Концентрация 10 мг помечается как: «SIM 10», 20 мг – «SIM 20» и т.д.

В лечении важно соблюдать рекомендации врача и инструкцию по применению.

Действующее вещество препарата – симвастатин. К дополнительным компонентам относят: диоксид титана, бутилгидроксианизол, аскорбиновую кислоту, микрокристаллическую целлюлозу, желатиновый крахмал и стеарат магния.

Так как процесс формирования мевалоната с ГМГ-КоА происходит на начальной стадии биосинтеза холестерина, лечение препаратом не сопровождается накоплением в организме потенциально вредных веществ, способных привести к токсическому отравлению. ГМГ КоА довольно быстро трансформируется в ацетил-КоА – вещество, активно участвующее во многих процессах биологического синтеза человеческого организма.

Лекарственное средство приводит к снижению содержания в плазме крови общего холестерина, ТГ, ЛПОНП и ЛПНП. Это особенно актуально в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной форме гиперлипидемии, когда повышенный уровень холестерина является фактором риска.

Фармакокинетика

После перорального приема лекарства максимальная концентрация действующего вещества достигается примерно через 2 часа. Через 12 часов она снижается на 90%. Процесс связывания с белками крови в среднем составляет 95%. Метаболизм осуществляется в печени.

После первого прохождения активного компонента препарата через клетки печени образуется бета-гидроксикислоты и другие метаболиты активного и неактивного характера.

На заметку! Симвагексал выпускают в упаковках по 30 таблеток, каждая из которых содержит 30, 20 или 10 мг действующего вещества – симвастатина.

Показания

Симвагексал назначают при состояниях, сопровождаемых увеличением вредного холестерина.

В инструкции по применению размещены следующие показания:

  • профилактика инфаркта при ишемической болезни сердца (при повышении холестерина больше, чем 5,5 ммоль/л);
  • первичная гиперхолестеринемия 2 или 3 типа у пациентов с повышенной вероятностью развития коронарного атеросклероза;
  • гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия, не поддающиеся корректировке лечебной гимнастикой и диетой.

Режим дозирования

Препарат принимают по одной таблетке в сутки в вечернее время. Запивать его нужно чистой водой. При повышенном уровне холестерина начальная дозировка составляет 5-10 мг. Схема лечения подбирается с учетом величины холестерина в плазме.

Рекомендуется сдавать анализ каждые 4 недели. При изменении показателя дозировка корректируется. Если лечение недостаточно эффективное, суточная дозировка увеличивается до 40-80 мг.

Видимые результаты лечения проявятся при соблюдении дозировки и режима.

Минимальная дозировка при ишемической болезни сердца составляет 20 мг. В запущенных случаях её увеличивают в два раза. При проведении комбинированной терапии у пациентов с почечной недостаточностью назначают 5-10 мг в сутки.

Продолжительность терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. При случайном пропуске приема таблетки, необходимо выпить её как можно скорее. Удваивать дозировку не нужно.

Побочное действие

Побочные эффекты наблюдаются со стороны центральной нервной системы, работы пищеварительных органов, дерматологической реакции и костно-мышечной системы. Чаще всего появляются признаки аллергической реакции, к которым относят кожный зуд, гиперемию, лихорадочное состояние и ангионевротический отек.

К другим побочным эффектам относят:

  • болевые ощущения в животе;
  • метеоризм;
  • нарушение функции вкусовых рецепторов;
  • мышечные судороги;
  • нарушение зрительной функции;
  • тромбоцитопения;
  • снижение эректильной функции у мужчин;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • головокружение;
  • нарушение сна.

Важно! При появлении побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания к применению

Некоторым пациентам Симвагексал противопоказан. В этом случае препарат заменяют аналогичным средством.

К противопоказаниям относят следующее:

  • терапия против ВИЧ;
  • аллергическая непереносимость составных компонентов;
  • порфирия;
  • заболевания печени, сопровождающиеся увеличением показателей трансаминаз;
  • миопатия.

Также рекомендуется с осторожностью использовать Симвагексал во время проведения терапии иммунодеспрессантами по причине увеличенного риска развития рабдомиолиза. Нежелательно принимать лекарственное средство пациентам с нарушениями тонуса скелетных мышц неясного характера.

После хирургического вмешательства лечение лекарственным средством следует на время отложить. При метаболических и эндокринных нарушениях, острых инфекционных заболеваниях и артериальной гинертензии необходимо проявлять особую осторожность во время приема таблеток Симвагексал.

Особые указания

При знакомстве с описанием к препарату требуется обратить внимание на особые указания в инструкции. Перед проведением терапии следует определить уровень печеночных трансаминаз. В дальнейшем необходимо контролировать их каждые 2 месяца. При длительном приеме препарата обследование нужно проходить каждый год.

При почечной недостаточности и высоком риске развития рабдомиолиза принимать Симвагексал категорически противопоказано.

Если повышение холестерина вызвано эндокринными заболеваниями, то первоначально проводится терапия, направленная на исходную проблему. При возникновении симптомов, касающихся функционирования костно-мышечной системы, необходимо обратиться к врачу.

В лечении очень важен комплексный подход, поэтому необходимо помимо препаратов придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.

В целях своевременного выявления миопатии, требуется регулярно измерять показатели КФК. Если во время лечения обнаружена миалгия, повышение КФК или миастения, использование препарата отменяют.

Перед началом лечебной терапии пациенту рекомендуется соблюдать основы гипохолестериновой диеты. Совмещать Симвагексал с грейпфрутовым соком нежелательно. Это приводит к обострению побочных эффектов, характерных для лекарственного средства.

При беременности и кормлении грудью

Применение лекарственного средства во время беременности и на этапе её планирования приводит к патологиям развития плода. Если на фоне лечения препаратом развивается незапланированная беременность, прием Симвагексала отменяют.

При этом сохраняется риск возможных аномалий у плода. Данные о возможности выделения активных веществ препарата в грудное молоко, отсутствуют. Но медики не советуют использовать Симвагексал в этом случае.

При нарушениях функции печени

Печеночные заболевания – одно из главных противопоказаний к приему препарата. Это обусловлено тем, что часть активных веществ проходит через клетки печени. Поэтому перед началом терапии крайне необходимо сдать анализ, показывающий уровень АЛТ и АСТ.

На начальных стадиях атеросклероза Симвагексал чаще всего комбинируют с секвестрантами желчных кислот.

При нарушениях функции почек

При использовании препарата пациентами с почечной недостаточностью производится корректировка дозировки. Безопасной считается суточная доза – 5-10 мг в сутки. Во время лечения необходимо периодически контролировать состояние почек.

Применение у пожилых пациентов

Принцип использования Симвагексала не зависит от принадлежности пациента к группе пожилых людей. Дозировка подбирается, с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся заболеваний. В случае ухудшения самочувствия на фоне приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

При приеме Симвагексал в концентрации выше 450 мг в сутки появляются типичные признаки отравления. Специфических симптомов не отмечается. В случае передозировки необходимо вызвать рвоту, приняв абсорбенты. Также показано обильное питье и постельный режим.

Лекарственное взаимодействие

Риск развития рабдомиолиза увеличивается при совмещении Симвагексала с противогрибковыми препаратами, кларитромицином, никотиновой кислотой, фибратами, цитостатиками и иммунодепрессантами. Не рекомендуется использовать Симвагексал совместно с пероральными антикоагулянтами.

Это увеличивает вероятность открытия кровотечений. Если присутствует острая необходимость в такой терапии, соблюдается временной интервал между приемами таблеток. Также рекомендуется регулярно контролировать показатели свертываемости крови.

Колестипол и Колестирамин оказывают угнетающее воздействие на биодоступность действующего компонента. Поэтому между приемами этих лекарственных средств должен присутствовать интервал не менее 4 часов.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство требуется хранить в недоступном от детей месте. Оптимальная температура для сохранности Симвагексала – не более 30 °C. Срок годности медикамента составляет 3 года. После его истечения необходимо утилизировать остатки препарата. Прием испорченного лекарства приводит к непоправимым осложнениям.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из аптек по рецепту. Консультация врача нужна и при необходимости подбора аналога. Стоимость лекарственного средства дозировкой 10 мг составляет 300-317 рублей. Цена на упаковку 20 мг варьируется от 350 до 370 рублей.

Симвагексал концентрацией 30 мг можно приобрести за 460 рублей, а 40 мг – от 460 до 480 рублей.

Отзывы свидетельствуют о том, что Симвагексал достаточно эффективно справляется с повышенным уровнем холестерина, при условии соблюдения дозировки. При его применении важно учитывать противопоказания и побочные эффекты. Возможность приема устанавливается исключительно лечащим врачом.

Источник: https://holesterin.guru/preparaty/simvageksal/

Симвагексал: инструкция по применению

Влияние на функцию печени может отмечаться незначительным повышением уровней сывороточных трансаминаз сразу после начала приема симвастатина. При этом необходимости отмены приема препарата нет.

 Рекомендуется всем пациентам перед началом лечения проводить анализ функции печени и затем контролировать функцию печени с периодичностью два раза в год в течение первого года лечения или в течение одного года после последнего увеличения дозы.

 Пациентам, которым дозу постепенно повышают до 80 мг, необходимо проводить контроль печеночных проб через каждые три месяца применения максимальной дозы.

 Особое внимание надо уделять пациентам, у которых развивается повышение уровня трансаминаз сыворотки – такие пациенты требуют немедленного повторного исследования, а в дальнейшем анализы выполняются с большей частотой. При наличии тенденции к росту уровня трансаминаз плазмы крови, особенно если уровне постоянно превышают верхнюю границу нормы более чем в три раза, лечение необходимо прекратить.

Препарат назначается с осторожностью больным, принимающим значительные количества алкоголя, а также при наличии в анамнезе заболеваний печени.

Воздействие на мышцы . Симвастатин и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы могут в отдельных случаях вызывать миопатии, которая проявляется болями в мышцах или их слабостью со значительным повышением уровня КФК (более чем в 10 раз соответственно верхней границы нормы). Имеются единичные сообщения о случаях рабдомиолиза с развитием острой почечной недостаточности, вызванной миоглобинурией.

Побочные мышечные реакции зависят от дозы, поэтому в тех случаях, когда назначаются максимальные дозы симвастатина, должен быть усилен контроль фермента креатинкиназы.

Снижение риска миопатии.

Пациентов, которые только начинают принимать симвастатин, надо проинформоваты о риске возникновения миопатии и посоветовать им немедленно сообщать врачу о возникновении необъяснимой боли, повышенной чувствительности в мышцах, и мышечной слабости.

 Уровне КФК, в 10 раз превышают верхнюю границу нормы, а также наличие у пациента симптомов необъяснимой мышечной боли указывают на возникновение миопатии.

 При установлении диагноза миопатии или подозрении на него прием симвастатина необходимо прекратить.

У пациентов, история болезни которых осложнена сопутствующими заболеваниями, в том числе почечной недостаточностью вследствие сахарного диабета, существует повышенный риск развития рабдомиолиза. Для таких пациентов нужны осторожность и контроль состояния при увеличении дозы Симвагексалу.

Поскольку неизвестные побочные последствия временного прерывания терапии, лечения симвастатином должно быть прекращено за несколько дней до элективного большого оперативного вмешательства.

Влияние на зрение . Последние данные, полученные во время длительных клинических исследований указывают на отсутствие влияния симвастатина на хрусталик глаза человека.

Влияние на функционирует почек . Поскольку симвастатин через почки практически не выводится, нет необходимости снижать дозу препарата пациентам с легкой формой хронической почечной недостаточности.

 Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл / мин) дозы более 10 мг в сутки назначать следует с особой осторожностью, и, если такая доза все же необходима, лечение должно начинаться под контролем функции почек.

Вторичная гиперхолестеринемия . В случае вторичной гиперхолестеринемии, вызванной гипотиреозом или нефротическим синдромом, необходимо сначала провести курс лечения основной болезни.

Порфирия.  Эффективность и безопасность применения препарата у больных порфирией не исследовали.

Назначение пациентам пожилого возраста . Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов старше 70 лет, перенесших инфаркт миокарда, не исследовали.

Наполнитель. Таблетки содержат очень небольшое количество бутилгидроксианизол, которой обладает раздражающим действием на кожу, глаза и слизистые оболочки, поэтому пациентам с осложненным аллергологическим анамнезом препарат следует назначать с осторожностью.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механическими системами . Прием симвастатина характеризуется отсутствующим или незначительным влиянием на способность управлять автомобилем и работать с механическими системами.

Источник: https://lek.103.ua/simvageksal-instruktsiya/

Препарат Симвагексал для снижения уровня холестерина

Симвагексал — средство, улучшающее обмен липидов. Препарат широко используется для лечения пациентов с высоким уровнем холестерина в крови и риском развития атеросклероза.

Как действует средство?

Симвастатин — синтетическое вещество, которые получают из гриба Aspergillius terreus. Препараты с ним подавляют синтез холестерина. Симвастатин, являющийся активным веществом средства, не приводит к накоплению в организме токсических продуктов распада вроде стеролов.

Симвастатин блокирует фермент, отвечающий за превращение ГМГ-КоА в мевалонат, предшествующий образованию холестерина. В результате Гмг-КоА идет на синтез ацетил-ГМГ-КоА, из которого образуется множество полезных для организма веществ.

В результате действия препарата в плазме крови уменьшается количество липопротеинов низкой и очень низкой плотности и холестерина. Повышается уровень необходимых организму липопротеидов высокой плотности.

Первые проявления действия средства появляются через 10–14 дней после начала курса лечения, через месяц достигается максимальный эффект. Он сохраняется в течение всей терапии. При прекращении терапии холестерин медленно возвращается к изначальному уровню.

Препарат активно абсорбируется в кишечнике. После перорального приема уже через 1–2 часа в крови можно наблюдать максимальную концентрацию действующего вещества. В ней средство на 95% связывается с белками. Вещество метаболизируется в печени. 60% выводится кишечником, около 15% — почками.

Существуют следующие лекарственные формы Симвагексала: таблетки по 5, 10, 20, 30 и 40 мг. Каждая таблетка покрыта растворимой оболочкой, имеет овальную, выпуклую форму и определенный цвет, в зависимости от дозировки. На каждой из них нанесена насечка, указывающая на ее вид: от SIM 5 до SIM 40.

Когда и как принимают препарат?

Как и любое гипохолестеринемическое средство, Симвагексал принимают при холестерине, уровень которого превышает показатель в 5,5 ммоль/л. Показания к применению — различные виды гиперхолестеринемии. Назначается препарат в случае неэффективности терапии немедикаментозными средствами и диетотерапии.

Средство применяется также при повышенном риске коронарного атеросклероза, гипертриглицеридемии, комбинированной гиперхолестеринемии. Его используют и в качестве препарата, снижающего угрозу возникновения инфаркта миокарда при ишемической болезни сердца.

Средство принимают 1 раз в день перед сном, запив водой. Вечернее применение обусловлено тем, что синтез эндогенного холестерина происходит преимущественно ночью.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания. Для максимально эффективной терапии необходимо обратиться к доктору, который назначит суточную дозу. При этом учитывается степень выраженности проявлений гиперхолистеринемии и других заболеваний.

Перед тем как начать принимать данный препарат, следует провести исследование функций печеночных ферментов. Этот же анализ повторяют при необходимости повышения разовой дозы. Прекращают прием средства в случае стойкого повышения активности трансаминаз.

Противопоказания и побочные эффекты

Симвагексал в инструкции по применению имеет следующий список противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость симвастатина или других компонентов средства;
  • заболевания печени;
  • порфирия;
  • различные виды миопатий;
  • одновременное применение с Кетоконазолом и другими противогрибковыми средствами;
  • беременность и период лактации.

Препарат не используют для лечения беременных женщин из-за угрозы развития аномалий у плода. Это происходит из-за того, что холестерин и продукты его синтеза, необходимые для нормального внутриутробного развития ребенка, не поступают в достаточном количестве.

Нет данных о том, выделяется ли препарат во время лактации. При необходимости назначения кормящим женщинам им рекомендуют прекратить грудное кормление.

Побочные эффекты препарата:

  1. Со стороны ЖКТ: запор, диспепсия, тошнота, боли в животе.
  2. Со стороны нервной системы: приступы мигрени, парестезии, проблемы со сном, нарушение вкусовосприятия.
  3. Аллергические и дерматологические реакции: покраснение кожи, одышка, ревматическая полимиалгия, фотосенсибилизация, сыпь.
  4. Другие: сердцебиение, гиперактивация ферментов печени, снижение потенции, анемия.

В аптеке вы найдете следующие аналоги этого средства: Вазилип, Атеролип, Аллеста, Вабадин. Все они содержат симвамстатин и имеют схожее терапевтическое действие. Применение любого из них требует предварительной консультации с врачом.

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/simvageksal.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector