Аритмия сердца: симптомы, причины, признаки, диагностика

Причины и симптомы аритмии сердца

Аритмия сердца: симптомы, причины, признаки, диагностика

Аритмия характеризуется нарушением ритма сердца и является самой распространенной патологией (до 25%), известных в кардиологической практике.

Аритмия угрожает и здоровью человека, и, в некоторых сложных случаях, даже жизни.

1. Факторы риска и абсолютный риск развития

У каждого третьего пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно наблюдать нарушение сердечного ритма. На долю аритмий выпадает около 15% всех случаев болезней сердца.

У здорового человека также можно встретить сердечные нарушения. На качество жизни они мало влияют, но могут становиться причиной серьезных осложнений со здоровьем.

К основным факторам риска заболеть аритмией сердца относят:

  • возраст – постепенно сердечная мышца изнашивает себя и может дать сбой в любую минуту, а накопившиеся за всю жизнь болезни, только будут ускорять этот процесс;
  • генетика – если родственники страдали сердечными недугами, риск родиться с такими же пороками возрастает в несколько раз;
  • сердечные заболевания – ишемия сердца, инфаркт миокарда, ревматизм с дисфункцией клапанов сердца – все это является хорошей почвой для развития аритмии;
  • артериальная гипертензия способствует развитию риска ишемической болезни сердца, способствует развитию гипертрофии левого желудочка, что значительно увеличивает риск развития аритмии;
  • лишний вес способствует увеличению нагрузки на сердце, а это приводит к развитию аритмии;
  • сахарный диабет – верный спутник систематического повышения давления и ишемической болезни сердца, способствующие развитию аритмии;
  • некоторые лекарственные препараты: мочегонные и слабительные средства ведут к нарушению баланса вода-соль в организме, что способствует развитию болезни;
  • нарушения электролитные – недостаточная концентрации или переизбыток в организме калия, магния и натрия увеличивают риск аритмии;
  • кофеин, курение и наркотики – причины развития экстрасистолии (кокаин и амфетамин ухудшают фибрилляцию желудочков и могут вызвать остановку сердца);
  • злоупотребление спиртными напитками подталкивает к развитию желудочковой фибрилляции, что приводит к увеличению отделов сердца (кардиомиопатии) и снижает сократительную функцию сердца.

2. Признаки

Долгое время аритмии могут никак о себе не заявлять и больной не будет подозревать о ней, пока кардиолог при обычном медицинском осмотре или же после снятия электрокардиограммы не выявит ее.

Но бывает и так, что заболевание мешает нормально жить человеку, ощущая внутри себя своего рода “замирание”, “переворачивание” или “переливание” сердца.

Чаще всего аритмия заявляет о себе следующими симптомами:

  • ощущение перебоев в сердце, “трепыхания” сердца или усиленного сердцебиения;
  • слишком быстрое или слишком медленное биение сердца;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боль в груди давящего характера;
  • ощущение провала земли под ногами;
  • тошнота или рвота, особенно при перепадах между нормальным ритмом и учащенным (замедленным);
  • кратковременная потеря сознания.

Все признаки носят индивидуальный характер. Такие проявления аритмии не всегда говорят о сложности сбоя в сердечном ритме. У одних людей с небольшими нарушениями может наблюдаться потеря сознания, а у других же, с угрожающими жизни нарушениями ритма, может и не быть никаких жалоб.

3. Причины возникновения

Причины возникновения аритмии сердца могут быть различные. К ним относятся следующие факторы:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания:
    • ишемия сердца, стенокардия, инфаркт, кардиосклероз постинфарктный – чаще всего по причине этих заболеваний возникают желудочковые аритмии и резкая остановка сердца;
    • сердечная недостаточность, которая способствует увеличению размеров сердца, потере эластичности сердечной мышцы (кровь застаивается или возникает завихрение потоков, что вызывает аритмию);
    • кардиомиопатии, при которых происходит истончение, растяжение или утолщение стенок сердца, что ведет к понижению сократительной функции сердца;
    • приобретенные сердечные пороки, при которых происходит нарушение строения сердца и ухудшение его работы (чаще всего это происходит после перенесенного ревматизма);
    • врожденные сердечные пороки, характеризующиеся нарушением структуры сердца;
    • миокардит – воспаление сердечной мышцы, сильно снижающие функцию сердца и способность нормально сокращаться;
    • пролапс митрального клапана, мешающий нормальному перетеканию из левого в правое предсердия (кровь из желудочка возвращается обратно в предсердие).
  2. Лекарственные препараты, передозировка которых приводит к аритмии:
    • гликозиды сердечные – препараты, улучшающие работу сердца при сердечной недостаточности;
    • лекарственные средства антиаритмического характера;
    • мочегонные препараты (диуретики);
    • препараты для нормализации артериального давления и ЧСС (бета-блокаторы).
  3. Электролитные нарушения водно–солевого баланса:
    • низкое содержание калия в крови (гипокалемия);
    • высокое содержание калия в крови (гиперкалемия);
    • низкий уровень магния в крови (гипомагниемия);
    • высокое содержание кальция в крови (гипрекальциемия).
  4. Токсическое влияние на сердце:
    • курение;
    • злоупотребление алкоголем;
    • биоактивные добавки (БАДы);
    • лечение лекарственными травами;
    • работа с ядами и другими вредными веществами.

4. Диагностика

Если пациент точно описывает свои симптомы, врач без труда может поставить предварительный диагноз, определив тяжесть аритмии. Медленные или быстрые, регулярные или прерывистые – какие сердцебиения возникают у человека пытается выяснить специалист.

В случае совпадения симптомов аритмии с описываемыми пациентом признаками заболевания, врач направляет его на дальнейшее обследование.

Важно также знать о возникающем сердцебиении во время покоя и при физической нагрузке, как быстро они заканчиваются и как внезапно появляются.

Чтобы подтвердить диагноз аритмии назначают следующие обследования:

  1. Электрокардиография. Электрокардиограмма обеспечивает графическую запись сердечной электрической активности. Также оценивают ритм, состояние отделов сердца и ЧСС. Однако этот метод исследования показывает ритм сердца лишь за короткий период времени, поэтому назначают другие способы обследования.
  2. Эхокардиография и УЗИ сердца. С помощью датчика ультразвука на экране монитора можно увидеть изображение сердца. Метод позволяет увидеть размер, форму и имеющиеся аномалии сердца, определить работу клапанов и отделов сердца. Можно увидеть рубцы после перенесенного инфаркта, оценить сократительную функцию сердца.
  3. Мониторирование суточное по Холтеру дает более подробную информацию, который является переносным и его можно носить на протяжении 24 часов. Способ позволяет регистрировать аритмии во время обычного распорядка дня человека, при любом состоянии, включая сон. Пациент дополнительно ведет дневник своих симптомов. При угрожающих состояниях людей с аритмией госпитализируют и проводят обследование в стационаре.
  4. Электрофизиологическое обследование (ЭФИ и картирование) – самый точный и более информативный метод диагностики сердечных недугов. Его суть заключается в введении катетера, внутри которого имеются электропровода, в вену сердца. Используют способ теплового радиочастотного воздействия, который не только определяет тип аритмии, но и позволяет устранить ее. При этом применяют электростимуляцию для определения типа аритмии и вероятную реакцию на лечение. Метод картирования позволяет выявить наисложнейшие типы аритмий.

Любая разновидность аритмии требует своевременного лечения, причем самолечение здесь недопустимо.

Поэтому очень важна медикаментозная терапия, цель которой устранить причину, вызвавшую аритмии. К тому же очень важно уделить внимание мерам профилактическим, чтобы не дать шанс развиться болезни или не дать возможности ей рецидивировать.

Источник: http://upheart.org/bolezni/narusheniya-ritma-i-provodimosti/aritmiya/prichiny-i-simptomy.html

Аритмия: причины, симптомы, признаки

5 звезд – построен на 24950 просмотрах

Наше сердце как часы, в нормальном состоянии работает с одинаковым ритмом, частотой и регулярностью, обеспечивая тем самым бесперебойную доставку ко всем тканям и органам необходимых органических, минеральных веществ и кислорода. Но в случае какого-то сбоя в работе главного «драйвера» организма – мы говорим об аритмии.

В медицинской практике зафиксировано множество видов этого недуга, поэтому и различные симптомы аритмии сердца лечение предполагают разное. Но о лечении мы поговорим в отдельной статье, а здесь мы рассмотрим причины, симптомы, отличия, проявления аритмий, дабы, как говориться, знать врага в лицо.

Признаки, причины и факторы риска возникновения болезни

Когда наше сердце работает нормально, то мы даже не ощущаем его присутствие в нашем организме, как будто его и нет. Но так бывает не всегда.

В здоровом организме ритмичность сердечных сокращений находится в диапазоне 60-80 ударов за 1 минуту. Причем эти сокращения происходят в одинаковом ритме, т.е. с одинаковой частотой.

Но если удары сердца учащаются (при тахикардии), становятся реже (при брадикардии), или попадают не в размеренный такт (при экстрасистолии), что является симптомами аритмии, то в этих случаях врач диагностирует патологию.

Признаками аритмии являются замирание сердца, или, наоборот, его беспорядочное биение, если оно «колотится», при этом может ощущаться дискомфортное состояние из-за боли в области груди, а также обморочные состояния при больших перерывах между ударами.

Основной причиной аритмии является сердечная патология, указывающая на возможный порок главного органа, ишемическую болезнь, миокардит или кардиомиопатию. В некоторых случаях она может предшествовать инфаркту миокарда, а, иногда, и быть следствием его. Часто она обусловлена нарушением процессов метаболизма, т.е. обмена веществ в организме.

Причин аритмий сердца так много и они настолько все разные, зависящие от множества факторов, что перечислить их все довольно затруднительно. Поэтому, назовем самые весомые, это:

  • стрессовые ситуации и депрессия;
  • повышенные физические нагрузки;
  • неправильный обмен веществ;
  • алкоголизм, потребление энергетических напитков и курение;
  • сердечные патологии;
  • инфекции и грибковые заболевания;
  • климакс;
  • патология головного мозга.

Но именно от точного выявления причины аритмии сердца лечение приносит ощутимые результаты. Хотя, многие виды аритмии являются чисто симптоматическими и совершенно не нуждаются в лечении. К тому же носят они всегда единичный характер.

Кроме сердечной патологии, причиной возникновения аритмии сердца является расстройство нервной или дыхательной систем организма, а также желудочно-кишечные болезни. А нередко провокатором аритмии выступают наши вредные привычки. Более тяжелые случаи аритмии наступают вследствие медикаментозной передозировки и интоксикации, влекущих за собой анафилактический шок.

А при самой тяжелой форме мерцательной аритмии сердца симптомы в виде увеличения его ударов до 150 в минуту вызывают у человека сильное головокружение и кислородное голодание.

Причинами возникновения аритмии довольно часто есть наличие в сердце рубцовой или некротической тканей, затрудняющих прохождения электрических импульсов, а также истончение или, наоборот, утолщение стенок желудочков сердца, некорректно проводящих эти импульсы.

Причинами аритмии после еды, а есть и такая, является давление полного желудка на диафрагму. Появляется учащенное дыхание, заставляющее сердечную мышцу работать интенсивнее для качественного обеспечения тканей организма кислородом.

Необходимо для себя уяснить, что процесс переваривания пищи является энергозатратным для организма. Поэтому питаться нужно не большими порциями, а дробно, но часто.

Читайте также:  Кардиодарон: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Стараться не употреблять жареных и соленых блюд, а также не пытаться лечь отдохнуть сразу после еды, а приучить себя к пешей прогулке, например.

Таким видом аритмии часто страдают выздоравливающие после анорексии подростки и люди, имеющие избыточную массу тела.

Ответов на вопрос, от чего бывает аритмия сердца, множество. Как и, впрочем, симптомов, главные из которых одышка, сердечная боль, понижение артериального давления, нарушение ритма сердечных ударов. Если вы переживаете подобное, то должны насторожиться, так как это является признаками стенокардии и аритмии сердца.

Самым опасным проявлением аритмии есть наступление фибрилляции желудочков, характеризующейся хаотичным сокращением отдельных мышечных волокон. Такая патология может привести к летальному исходу.

Факторы риска развития аритмии сердца

Факторами риска возникновения болезни являются:

  • врожденная генетическая предрасположенность (аномальное развитие сердца, врожденные аритмии);
  • патология эндокринного происхождения (если щитовидная железа продуцирует повышенное количество гормонов (в таком случае наблюдается тахикардия) или пониженное его содержание (брадикардия), сахарный диабет;
  • высокое кровяное давление (провоцирует развитие ишемии, вследствие которой утолщаются стенки желудочка и это меняет характер проводимых импульсов);
  • нарушения электролитного формирования (переизбыток или недостаток электролитов (Са, Мg,Na,K);
  • употребление психо- и наркотических стимуляторов.

Поэтому лечение симптомов аритмии не приводит к стойкому излечению. Стоит только прекратить прием антиаритмических препаратов, как проявление болезни вновь возобновляется. Правильное лечение состоит в возможном устранении патологии, послужившей аритмическому сокращению сердца.

Особенности этиологии недуга у женщин и мужчин

Симптомы аритмии сердца у женщин во многом схожи с симптомами у мужчин, однако есть некоторые особенности, среди которых:

  • возрастной признак недуга: у женщин недуг выявляется чаще всего после 50-летнего возраста;
  • высокая чувственность женщин по отношению к приступам недуга: сразу ощущают и чаще паникуют по этому поводу.

Признаками аритмии сердца у женщин есть слабость, ощущение перебоев в сердце, волнение, боль в груди. Кроме этого, она может проявляться помутнением в глазах, которое воспринимается как нормальное состояние. В случае частого проявления таких признаков надо срочно обращаться к врачу, так как это может привести даже к обморочным состояниям, а также инсульту или инфаркту.

Основной причиной аритмии у женщин вследствие их повышенной эмоциональности, по сравнению с мужчинами, есть стресс и частое нервное напряжение.

Вместе с этим, отмечается негативное действие на сердечно-сосудистую систему избыточного веса, курения, прием различных стимуляторов типа кофеина, а также сердечные патологии.

В последнее время, к вышеперечисленным причинам добавилось и физическое перенапряжение, когда вследствие безответственности или инфантильности мужской половины человечества, женщине приходится взваливать на себя непосильную ношу содержания семьи.

Признаки аритмии сердца у мужчин идентичные женским. Но возникновение инфаркта у мужчин медицинская статистика констатирует намного чаще, чем у женщин, да и случаи заболевания мерцательной аритмией у мужской половины человечества диагностируются намного чаще.

Симптомы аритмии у мужчин не отличаются от женских проявлений болезни, и выражаются в постоянной слабости, одышке, боли в груди, головокружении, обмороках.

Основные причины аритмии сердца у мужчин заключаются в нездоровом образе жизни, который выражается в несбалансированном питании на скорую руку (например, у холостяков), частых перекусах, излишнем употреблении спиртного, курении.

К этим факторам можно отнести еще и резкий переход от частых спортивных тренировок с большой физической нагрузкой на организм к спокойному, а чаще неактивному образу жизни.

Такая резкая смена условий препятствует перестройке сердца на совершенно противоположный ритм, и дает сбои в работе.

Бывает, что нарушения нормального ритма сердца и наличие других патологических симптомов лечения сердечной аритмии не требуют. Они могут проявляться даже у здорового человека и иметь вполне доброкачественный характер. Тем более, что на качество жизни такие аритмии не отображаются.

Но даже не влияющие на качество кровообращения сбои сердечного ритма некоторыми людьми переносятся тяжело и способны повлиять не только на смену места работы, но и на стиль и способ жизни.

Видео о причинах аритмии:

Источник: http://nashe-serdce.ru/aritmiya/aritmiya-prichiny-simptomy-priznaki

Синусовая аритмия сердца: что это, чем опасно и как лечить

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.

Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.

Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.

Общая информация

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

Сердце человека не может постоянно биться в одном и том же ритме (как часы), это указывает на истощение его резервных способностей.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

  • Тахиаритмия, при которой отслеживается частое сердцебиение свыше 80 ударов в минуту; кровь не наполняет сердце в полном объеме, из-за чего страдают все внутренние органы, нарушается кровоток.Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;
  • Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;
  • Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;
  • Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Стадии

Выделяются следующие стадии заболевания:

  • Легкая (умеренная) синусовая аритмия – в большинстве своем никак не проявляет себя, может быть специфической особенностью конкретного организма, а так же сопутствовать пожилому возрасту.Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.
  • Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта.Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.
  • Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.
  • Выраженная синусовая аритмия может быть опасна для здоровья человека, нуждается в обязательном лечении.

  • Синусовая аритмия третьей степени- симптомы проявляются очень ярко. Крайне важно провести своевременную диагностику для выявления точной причины заболевания и назначить лечение.Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

  • сильный стресс, психологическая подавленность;
  • пороки внутриутробного развития;
  • опухоли и пороки сердца;
  • патологии внутренних органов;
  • наследственность;
  • отравления;
  • длительные и тяжелые инфекции;
  • заболевания миокарда.

Факторы риска: дети с излишним весом и рахитом, малыши с постнатальной энцефалопатией, дети в возрасте 6-7, 9-10 лет, когда нервная система не успевает за ростом, болезни щитовидки, сердца и сосудов, ревматизм.

У молодых людей и людей среднего возраста:

  • повышенное артериальное давление;
  • пороки сердца;
  • хронические заболевания легких и щитовидки;
  • алкоголизм и курение;
  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • операции на сердце;
  • нехватка калия и магния в организме.

Факторы риска: скрытые сердечные заболевания, злоупотребление различными стимуляторами (кофеин), прием определенных медикаментов (теофилин), ожирение.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Первыми признаками заболевания являются:

  • ощутимое сердцебиение;
  • боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • одышка;
  • пульсация в височной области;
  • приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
  • похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

Читайте также:  Платифиллин: инструкция и показания к применению, цена, аналоги, отзывы

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше, так как многие заболевания сопутствуют синусовой аритмии.

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

  • здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
  • отказ от курения;
  • медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
  • установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
  • хирургическая операция;
  • средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
  • лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Сам больной должен придерживаться здорового образа жизни (сбалансированное питание и отказ от вредных привычек), ограничить разумно физическую нагрузку.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

  • положительные эмоции и хорошее настроение;
  • избегание стрессов;
  • избегание больших нагрузок на сердце;
  • щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

Источник: http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya.html

Аритмия сердца: симптомы, лечение. Чем опасна аритмия

Одним из наиболее сложных разделов кардиологии является аритмология (отдельная клиническая дисциплина, занимающаяся коррекцией разнообразных нарушений сердечного ритма).

Патологическое состояние, возникающее из-за неполадок в проводящей системе сердца, обеспечивающей способность органа к ритмическим сокращениям, называется сердечной аритмией.

По данным статистики она составляет порядка 15% от общего количества болезней сердца и нередко, при отсутствии проведения неотложных лечебных мероприятий, становится причиной развития сердечной недостаточности и даже может привести к летальному исходу.

Что собой представляет аритмия?

К основным электрофизиологическим функциям сердечной ткани относят автоматизм, проводимость, возбудимость, сократимость и рефрактность.

При нарушении проводимости (способности клеток проводить электрические импульсы), возбудимости (способности сердца возбуждаться под влиянием импульсов) и автоматизма (автоматической выработки импульсных сигналов) происходит сбой частоты, ритма и правильной последовательности сердечных сокращений, т.е.

нарушается скоординированная работа органа. В клинической практике данное патологическое состояние, возникающее под влиянием одного или нескольких этиологических факторов, называется аритмией.

Причины возникновения аритмий

Существует множество причин, провоцирующих развитие нарушений сердечного ритма. Они бывают экстракардиальными (внесердечными), кардиальными и идиопатическими.

Экстракардиальные факторы

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Стрессовые ситуации;
  • Лекарственная интоксикация (нарушение сердечного ритма, возникшее под воздействием мочегонных препаратов, сердечных гликозидов, антиаритмических и психотропных средств, адреномиметиков непрямого действия);
  • Никотиновое или алкогольное отравление;
  • Кофеиновая интоксикация;
  • Эндокринные патологии (гипертиреоз);
  • Органические и функциональные поражения ЦНС;
  • Электролитный дисбаланс (диарея, рвота, обезвоживание организма);
  • Перегревание или переохлаждение организма;
  • Дисфункция вегетативной нервной системы;
  • ПМС (предменструальный синдром);
  • Укусы насекомых;
  • Повышение температуры тела;
  • Феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • Электрические и механические травмы;
  • Генетические факторы (наследственная кардиомиопатия).

Кардиальные факторы

  • Сердечная недостаточность;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • Артериальная гипертензия;
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Миокардит инфекционного и неинфекционного характера;
  • Хирургические вмешательства и диагностические манипуляции на сердце.
  • Возрастные склеродегенеративные изменения в миокарде и проводящей системе сердца (замещение мышечных клеток сердечной мышцы фиброзной тканью).

Механизм развития аритмии

Проводящая система сердца, состоящая из специализированных клеток, вырабатывающих и проводящих электрические импульсы, обеспечивает правильную работу органа.

В синусовом узле (водителе ритма, расположенном в верхней части правого предсердия) вырабатывается импульсный сигнал, запускающий сокращение сердца. Далее он распространяется на предсердия, а затем – на желудочки, соответственно, вызывая их сокращение.

В связи с тем, что каждый кардиомиоцит (клетка проводящей системы) обладает способностью периодически генерировать электрические импульсы, существует вероятность их преобладания над импульсами водителя ритма.

Вместе с тем бывают случаи, когда не каждый импульс приводит к сокращению сердца, или же один импульсный сигнал вызывает несколько сокращений. Все эти ситуации становятся причиной различных нарушений сердечного ритма.

Клинические формы аритмий

  1. Тахикардия (желудочковая и наджелудочковая).
  2. Брадикардия.
  3. Экстрасистолия.
  4. Нарушение внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости.
  5. Дисфункция синусового узла.

По характеру клинического течения нарушения сердечного ритма бывают постоянными и преходящими, могут носить острый и хронический характер.

Симптомы тахиаритмий (тахикардий)

В зависимости от локализации источника нарушения сердечного ритма тахиаритмии подразделяются на желудочковые и наджелудочковые.

Клинические признаки мерцательной аритмии

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия – это самое распространенное нарушение, характеризующееся увеличением частоты сердечных сокращений до 600 ударов в минуту. Она может быть постоянной, персистирующей и пароксизмальной.

К наиболее характерным симптомам мерцательной аритмии относят учащенное сердцебиение, одышку, дискомфорт или колющие боли в области сердца, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание и мышечную слабость.

Пациенты жалуются на чувство беспричинного страха, состояние паники, нередко наблюдаются головокружения и обмороки.

Симптомы пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия – это патологическое состояние, сопровождающееся пароксизмами (приступами сердцебиения) с частотой сердечных сокращений 140-220 ударов в минуту. Внезапно развивающееся и также внезапно стихающее нарушение пульсации сердца, характеризующееся сохраненным регулярным ритмом, может иметь различную продолжительность (от нескольких секунд до нескольких суток).

В зависимости от места локализации очага возбуждения пароксизмальная тахикардия подразделяется на 3 формы: предесердную, желудочковую и предсердно-желудочковую.

Приступы аритмии сопровождаются головокружением, чувством онемения и сжатия в груди, в области сердца, шумом в ушах. У некоторых пациентов может наблюдаться неврологическая симптоматика (ослабление произвольных движений (гемипарезы), нарушение речи).

Также к характерным признакам пароксизмальной тахикардии относят незначительное повышение температуры тела, тошноту, скопление газов в кишечнике, повышенную потливость. После приступа у пациента развивается полиурия (выделение большого количества мочи низкой плотности).

При длительно текущей наджелудочковой аритмии отмечается падение артериального давления, развивается сильная слабость, возможны обмороки.

Симптомы синусовой брадикардии

Данный вид аритмии характеризуется частотой сердечных сокращений, не превышающей 60 ударов в минуту. Чаще всего брадикардия развивается на фоне органических поражений сердца.

Нарушение сердечного ритма (ЧСС ниже 40 ударов в минуту) сопровождается слабостью, липким холодным потом, болями в области сердца, головокружением, нестабильностью артериального давления, возможна кратковременная потеря или спутанность сознания, нарушение памяти и концентрации внимания, непродолжительные зрительные расстройства.

Наиболее опасным состоянием при брадикардии являются судороги (приступы Морганьи-Адемса-Стокса), длящиеся около минуты. При отсутствии своевременной медицинской помощи приступ может затянуться и привести к остановке дыхания.

Симптомы экстрасистолии

Экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся возникновением одного или нескольких внеочередных сокращений сердечной мышцы. К наиболее характерным симптомам заболевания относят сильные удары сердца, кратковременную остановку и последующий ощутимый толчок.

Нередко пациенты жалуются на боли в груди, нехватку воздуха, чувство страха и беспричинной тревоги, повышенную потливость.

В зависимости от локализации очага возбуждения экстрасистолические нарушения сердечного ритма бывают предсердными, желудочковыми и атриовентрикулярными (предсердно-желудочковые).

Диагностика аритмий

Первый этап диагностики нарушений сердечного ритма включает в себя сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента.

К инструментальным методам диагностики относят неинвазивные и инвазивные способы исследования. Больному назначается:

  • ЭКГ (электрокардиография) сердца;
  • холтеровское мониторирование (ЭКГ, проводящаяся в течение суток или нескольких дней);
  • эхокардиография;
  • УЗИ;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧпЭФИ) сердца;
  • внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ВЭИ);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • тест с физической нагрузкой (под контролем ЭКГ, АД, пульса и общего самочувствия больного);
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на МНО (международное нормализованное отношение);
  • биохимический анализ крови

Лечение аритмии

Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента.

Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания.

В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.

Медикаментозное лечение аритмии

На сегодняшний день в клинической практике используются противоаритмические препараты, которые по своему механизму воздействия подразделяются на 4 класса:

  1. Мембраностабилизирующие препараты (блокаторы натриевых каналов).
  2. β-адреноблокаторы (препараты, снижающие силу и частоту сердечных сокращений).
  3. Блокаторы калиевых каналов (антагонисты калия).
  4. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция).

Пациентам, страдающим хроническими сердечно-сосудистыми патологиями (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия) помимо противоаритмических препаратов рекомендуется прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также назначаются статины, диуретики, средства, снижающие артериальное давление, препараты комбинированной терапии и проч.

Хирургические методы лечения

  1. ЭКС (электрокардиостимуляция).
  2. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
  3. Радиочастотная (катетерная) абляция.

Профилактика аритмий

Для того чтобы предотвратить развитие нарушений сердечного ритма, следует неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся лечения основного заболевания (гипертонической болезни, тиреотоксикоза, ИБС, атеросклеротического кардиосклероза, врожденных и приобретенных пороков сердца, стеноза митрального клапана и т.д.).

В целях профилактики мерцательной аритмии пациентам рекомендуется сбалансировать свой пищевой рацион, отказаться от крепкого кофе, чая и спиртных напитков.

Читайте также:  Бикард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Немаловажным фактором, предупреждающим и тормозящим развитие заболевания, является умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, достижение внутреннего спокойствия (прием седативных препаратов, аутотренинги), поддержание массы тела в стабильном состоянии, постоянный контроль уровня сахара и холестерина в крови, полноценный отдых и сон.

Источник: http://bezboleznej.ru/aritmiya

Аритмия – симптомы, причины, лечение и диагностика

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я

Аритмия сердца – это заболевание, которое характеризуется нарушением его ритма и частоты сокращений. В нормальном состоянии у здорового человека частота сердечных сокращений равна 60-75 ударов за минуту.

 Существует определенная последовательность в работе сердечной системы. Это сложное сплетение нервной ткани и узлов, расположенных в районе миокарда.

Подача импульсов от нервных клеток провоцирует сокращение сердечной мышцы.

Если нарушения происходят в любой точке данного механизма появляется аритмия. При этом данная болезнь возникает как при снижении частоты сокращений, так и при увеличении. Существует также форма аритмии, при которой показатели сердечного ритма не меняются.

Разновидности болезни

Аритмия сердца бывает желудочковой, синусовой или предсердной. Данная классификация зависит от места, в котором развивается патологический процесс.

В зависимости от частоты сердечных нарушений различают такие виды аритмии:

  • Тахикардия. В данном случае частота пульса значительно превышает норму. Это может происходить независимо от физических нагрузок. Следует знать, что увеличение частоты сердечных сокращений может быть свидетельством нормальной реакции организма – например, на повышения температуры тела. Однако если оно происходит беспричинно – можно говорить о патологическом процессе, а именно – о тахикардии.
  • Брадикардия. Эта разновидность аритмии характеризируется снижением частоты сокращений сердца. Нередко данный недуг встречается у спортсменов. Следует также выделить брадисфигмию – нарушение в работе сердца, при котором пульс слабый, но частота сердечных сокращений не изменяется.
  • Пароксизмальные нарушения. Это приступообразные состояния, проявляющиеся частым сердцебиением (до 200 ударов в минуту). Такой приступ начинается и заканчивается внезапно, иногда требуется врачебная помощь.

Также известны виды аритмии сердца, при которых удары теряют равномерный ритм. Речь идет об экстрасистолии и мерцательной аритмии.

Причины и факторы возникновения

Существует несколько распространенных причин развития аритмии. Данное состояние может вызвать:

  • Порок сердца.
  • Миокардит.
  • Ишемическая болезнь.
  • Опухоль головного мозга.
  • Климакс.
  • Артериальная гипертония.
  • Травмы черепа.
  • Заболевания желез внутренней секреции.

Даже нарушение в пропорции натрия, кальция и калия может привести к патологии миокарда, что в итоге отразится на работе сердца. Также в список причин аритмии нельзя не включить курение и алкогольные пристрастия, длительный прием токсических веществ, психоэмоциональное напряжение.

Признаки и симптомы

Самыми характерными симптомами аритмии традиционно считают учащенный пульс и ощущение трепета в области сердца.

Следует отличать нормальную (физиологическую) реакцию организма на стресс или физические нагрузки, проявляющуюся в виде учащенного пульса и настоящий приступ аритмии. Последний, обычно, возникает внезапно, появляется одышка и ощущение нехватки воздуха. Сердце постепенно теряет способность активно перекачивать кровь.

На ранних стадиях аритмия может себя никак не проявлять, однако постепенно болезнь начинает давать о себе знать. Приступы чаще всего случаются ночью, появляется чувство жара и нехватки мозга, отмечается головокружение,  потеря сознания на короткое время, а также другие признаки аритмии. Если человек ощущает выраженную боль в груди – скорее всего у него начался приступ тахиаритмии.

Осложнения при заболевании

Аритмия сердца – это нередко само по себе осложнение множества заболеваний. Однако данное состояние не конечная станция на пути к серьезным проблемам со здоровьем, поскольку данная болезнь также может осложниться.

Обычная аритмия может перерасти в мерцательную, которая, в свою очередь, опасна образованием тромбов. Отрыв тромба провоцирует риск смертельного исхода или как минимум – инсульта головного мозга.

Приступы тахикардии плохо влияют на тонус сосудов. Больной ощущает одышку, падение давления, сильную слабость, может быть отек легких.

Если человек достаточно долго болеет аритмией – существует вероятность перерождения данного недуга в хроническую сердечную недостаточность. Ее постоянными спутниками является слабость и быстрая утомляемость, одышка и отечность ног.

Также аритмия может привести к остановке кровообращения, а значит – смерти человека. Такое состояние требует скорейшей медицинской помощи.

Диагностика

При посещении кардиолога больному следует точно описать все негативные проявления болезни. Именно этот врач знает, как лечить аритмию.  На основе клинической картины поставить предварительный диагноз не трудно. Однако потребуется провести еще несколько дополнительных тестов, чтобы подтвердить наличие сердечной аритмии.

Важно знать, какова частота и ритм сердечных сокращений в состоянии покоя и при физических нагрузках. В обязательном порядке проводят электрокардиографию. Иногда применяют портативный холтеровский монитор. Данный прибор не снимают 24 часа. Его целью является суточный мониторинг сердечных сокращений.

В отсутствие указанного оборудования врач может порекомендовать вести дневник, в котором зафиксирована сердечная активность.

Если состояние больного критическое – на время диагностики он подлежит размещению в стационаре. В данном случае речь, скорее всего, идет о выраженной синусовой аритмии, которая может быть опасной для жизни.

Также следует упомянуть об электрофизиологическом исследовании, которое является сложным способом диагностики аритмии. Проводят его путем помещения катетера в вену, ведущую к сердцу. Во время процедуры проводится электростимуляция миокарда и применяются сверхчувствительные методы контроля. Данный подход позволяет определить наличие и степень аритмии самым точным образом.

Лечение

Для лечения данного заболевания назначают специальные противоаритмические препараты. Они имеют направленное действие, позволяющее урегулировать ритм и частоту сердечных сокращений.

В особых случаях назначают кардиостимуляторы, восстанавливающие ритм сокращений миокарда, и ряд физиотерапевтических процедур (электросон, радоновые и углекислые ванны, воздействие низкочастотного магнитного поля).

Лекарства и препараты

Среди препаратов от аритмии наиболее часто назначают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • сартаны;
  • диуретики;
  • статины;
  • сердечно-сосудистые лекарственные средства.

Из группы антиаритмических препаратов можно выделить Пропанорм, Соталекс, Кордарон.

Методы лечения

Кроме лекарств от аритмии есть еще и хирургический метод лечения данной болезни. Он показан тогда, когда медикаменты не приносят положительного эффекта.

Операция представляет собой вживление кардиостимулятора, имеющего специфический набор функций. Электроника прибора работает от батареи, время работы которой составляет не менее 10 лет.

Имплантат обеспечивает нормальный ритм сердечных сокращений, при этом для его установки не требуется общий наркоз.

Также в случае тяжелых форм аритмии может быть вживлен дефибриллятор. Данный аппарат имеет похожие функции, но отличается спецификой воздействия на миокард.

Не менее популярен метод лечения аритмии, под названием – радиочастотная абляция. Эта процедура не так популярна, как вживление кардиостимулятора, однако очень эффективна при значительном повышении сердечного ритма.

Лечение народными средствами

Чтобы облегчить состояние больного во время приступов аритмии, а также поддержать организм во время лечения данного заболевания, можно приготовить средства из растительных компонентов. Рецепты народной медицины помогут укрепить сердце, уменьшить стресс и тревожность, а также снизить артериальное давление.

  1. Корень валерианы. Для приготовления настоя нужно взять  1 ст. л. корня валерианы и залить негорячей кипяченой водой. Настаивать жидкость нужно половину суток, а после процедить. Дозировка: 1 ч. л. трижды в день.
  2. Календула или василек. Цветки любого из этих растений заливают кипятком (2 ч. л. на 2 стакана жидкости) и настаивают в течение часа. Процедив, пьют по полстакана несколько раз в день.
  3. Мелисса. Данное растение обладает успокоительным действием. Приготовить настой можно так: 1  ст. л. заливают 2,5 стаканами горячей воды и настаивают некоторое время. Принимают настойку по половине стакана трижды в день. Следует придерживаться интервалов между курсами лечения (около 3-х месяцев).
  4. Прострел. Следует взять измельченную траву прострела (примерно 2 ч. ложки) и залить стаканом воды. Спустя 12 часов процеживают полученную жидкость. Принимают ее по трети стакана трижды в день до еды.
  5. Спаржа. Настой спаржи отлично помогает при тахикардии. Молодые побеги данного растения измельчают и заливают кипятком. Пропорция: 3 чайные ложки на стакан кипятка. Настаивать следует не менее двух часов. Прием лекарства рекомендован в дозировке 2 ст. л. 3 раза в сутки. Курс лечения – 4 недели.

Также повсеместно при аритмии принимают настои хвоща полевого, боярышника и горицвета.

Профилактика

К стандартным мерам профилактики аритмии можно отнести необходимость активного ритма жизни, следует распрощаться с вредными привычками и избегать стрессовых ситуаций. Рекомендовано занятие спортом – плаванье, лыжи, бег трусцой.

Диета

Во время лечения аритмии следует питаться продуктами с пониженным содержанием холестерина. Также нужно ограничить поступление в организм соли и сахара. Избегайте пряностей и острых блюд, излишнего употребления куриных яиц.

Следует принимать пищу в небольших порциях, чтобы переполненным желудком не стимулировать блуждающий нерв. Это может негативно сказаться на сердечном ритме.

Особенности у детей

Аритмия у детей – совершенно нередкое явление. В период активного роста организма могут наблюдаться сбои в сердечном ритме. При этом болезнь не дает о себе знать и часто обнаруживается во время планового обследования.

У малышей аритмия может проявляться в виде одышки, беспокойства, вялого сосания груди, плохого сна. У детей постарше синусовую аритмию можно заметить посредством повышенной утомляемости, боли в грудине, обмороков. Следует разграничить функциональную форму аритмии с патологической (клинически значимыми проявлениями). Первая не требует лечения, а вторая нуждается в квалифицированном лечении.

В обязательном порядке следует исключить факторы, влияющие на ритм сокращений сердца, нужно нормализировать электролитный баланс, наладить метаболизм.

Особенности у беременных

Во время планирования ребенка нужно тщательно обследоваться на предмет патологий в работе сердца. Синусовая аритмия при беременности может принести значительные проблемы как маме, так и плоду.

Если недуг обнаружен после зачатия – следует придерживаться тактики симптоматической терапии, а основное лечение проводить уже после родов.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/bolezny/aritmija

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector