Фраксипарин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Антитромботический препарат Фраксипарин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фраксипарин – эффективное медикаментозное средство прямого спектра действия, в основе которого содержится надропарин.

Специалисты назначают это лекарство своим пациентам в качестве профилактики или для комплексного лечения тромботических патологий у людей, которые предрасположены к образованию тромбов.

Препарат предназначен для подкожного (в редких случаях внутривенного) введения. В настоящее время тромбоэмболия считается одним из самых опасных для человека заболеваний. Закупорка сосуда может спровоцировать внезапное возникновение инфаркта или ишемии, что часто приводит к инвалидности или даже смертельному исходу.

Несмотря на то, что фармацевты разработали множество современных медикаментов для устранения этого недуга, самым эффективным считается именно Фраксипарин, с фармакологическими свойствами которого можно ознакомиться в инструкции.

Показания к применению

Чаще всего Фраксипарин назначают тем пациентам, у которых были диагностированы следующие проблемы со здоровьем:

  • нестабильная форма стенокардии;
  • тромбоэмболия любой степени (острая закупорка важных кровеносных сосудов тромбом);
  • инфаркт миокарда без рубца типа Q (для профилактики и лечения последующих приступов);
  • ортопедические и хирургические вмешательства, которые проводятся пациентам с дыхательной или же сердечной недостаточностью (для предотвращения тромбоэмболических рецидивов);
  • профилактика нарушенного свертывания крови для больных, нуждающихся в периодическом гемодиализе.

Способ применения и дозировка

Производители лекарственного средства Фраксипарин указывают, что вводится лекарство подкожно в область живота только в положении лежа. В некоторых случаях допустимо введение лекарства в бедренную область.

Для того чтобы избежать потери препарата, не стоит пытаться убрать имеющиеся воздушные пузырьки из шприца перед уколом. Иглу следует вводить только перпендикулярно в небольшую складку кожи, которую нужно аккуратно сформировать тремя пальцами свободной руки. Место укола нельзя растирать и массировать.

Уколы Фраксипарин 0,3 мл

Для того чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии в хирургической отрасли, стандартная доза лекарства составляет 0,3 мл. Изначально средство вводят больному за 4 часа до операции, а затем один раз в день.

Результативная терапия должна длиться минимум неделю, чаще всего пациенту назначают инъекции Фраксипарина до тех пор, пока пациент не будет переведен на амбулаторный тип лечения. Для эффективной реабилитации пациента после перенесенного инфаркта либо в случае нестабильной стенокардии вводят по 0,6 мл препарата подкожно 2 раза в день.

Лечение должно длиться минимум неделю. При этом первая инъекция вводится внутривенно, а все последующие – подкожно. Дозировка зависит от индивидуальных показателей пациента. При ортопедических манипуляциях Фраксипарин вводят подкожно в том объеме, который зависит от веса больного (50 кг — 0.5 мл, 70 кг — 0.6 мл, 80 кг — 0.7 мл, 100 кг — 0.8 мл, больше 100 кг — 0.9 мл).

Первый укол делают за 12 часов до операции, а следующий через такой же промежуток времени после окончания хирургического вмешательства. Для дальнейшей терапии пациент должен применять Фраксипарин один раз в сутки. Длительность лечения составляет минимум 10 дней.

Для эффективной борьбы с тромбоэмболией антикоагулянты должны быть назначены как можно быстрее. Препарат вводят 2 раза в сутки в течение 14 дней по 0,5-0,7 мл лекарственного средства.

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят регулярные инъекции Фраксипарина, но в редких случаях возможно проявление болезненных побочных реакций организма:

  • внезапное кровотечение;
  • покраснение, образование небольших узелков, гематом, а также зуд в области инъекции;
  • анафилактический шок;
  • тромбоцитопения (в том числе иммунная);
  • венозный тромбоз;
  • эозинофелия;
  • проявление аллергической реакции;
  • приапизм;
  • гиперкалиемия.

В этом случае пациенту необходимо срочно обратится к своему лечащему врачу, дабы не усугублять общую клиническую картину.

Особые указания

Несмотря на то, что многочисленные научные исследования не выявили тератогенного эффекта, в первый триместр беременности от приема Фраксипарина лучше отказаться.

В течение второго и третьего триместра лекарство можно использовать исключительно по рекомендациям лечащего врача для профилактики образования тромбоза.

Полный терапевтический курс в этом случае строго запрещен. Если ситуация подразумевает использование эпидуральной анестезии, пациентке необходимо отказаться от лечения гепарином минимум за 12 часов до начала врачебных манипуляций.

Так как специалистами не были зафиксированы случаи всасывания медикамента органами ЖКТ маленьких детей, применение Фраксипарина кормящими матерями не запрещено.

Фармацевты утверждают, что все компоненты препарата полностью безопасны для женщин, прошедших ЭКО. Благодаря тому, что на сегодняшний день существует большое количество аналогов, Фраксипарин назначается пациенткам только в том случае, если существует риск развития акушерских патологий.

К примеру, если у женщины повышена свертываемость крови.

Если раньше были диагностированы нарушения в работе внутренних органов, хроническая гипертония или язва желудка, пациентке обязательно нужно сообщить об этом врачу.

Ведь в этом случае принимать Фраксипарин необходимо с особой осторожностью, так как возможна внутриутробная смерть плода и выкидыш. Отдельно стоит заметить, что некоторым женщинам могут назначить применение препарата в течение всего срока беременности в качестве надежной профилактики, когда были выявлены серьезные нарушения в кровообращении плаценты.

Но, ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, всегда нужно консультироваться со специалистами. Лекарство может быть назначено только после проведения всех необходимых анализов на свертываемость и противосвертываемость крови.

Помимо этого, Фраксипарин помогает предотвратить ряд серьезных патологических изменений:

  • внутриутробную гибель ребенка;
  • замирание беременности;
  • внутриутробную задержку развития ребенка;
  • раннее отслоение плаценты;
  • гестоз;
  • фето-плацентарную недостаточность.

Фраксипарин может нарушить выработку альдостерона, что в результате приводит к развитию специфической гиперкалиемии.

Особенно это касается тех пациентов, в крови которых повышен уровень калия, или же был диагностирован метаболический ацидоз или хроническая печеночная недостаточность. Таким больным нужен тщательный контроль со стороны специалистов.

Противопоказания

Лекарство строго запрещено принимать тем пациентам, у которых были диагностированы следующие заболевания:

  • непереносимость надропарина кальция;
  • травмирование головы;
  • тяжелая форма почечной либо печеночной недостаточности;
  • повышенный риск образования кровотечений;
  • перенесенная операция на головном мозге;
  • эндокардит;
  • частые внутричерепные кровоизлияния;
  • перенесенные операции на глазах;
  • органический тип поражения внутренних органов (к примеру: язвенный колит).

С особой осторожностью можно применять лекарство при наличии следующих патологий:

  • дистрофия (пациенты весом менее 40 кг);
  • тяжелая форма гипертонии;
  • пептическая форма язвы;
  • одновременное применение лекарств, которые повышают вероятность развития кровотечений;
  • нарушение природной циркуляции крови в сетчатке или сосудистой оболочке глаз.

Условия хранения

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

Хранить лекарство необходимо в изолированном от детей месте, при температуре окружающей среды от +18°С до +30°С. Недопустимо воздействие нагревательных приборов и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года. Отпускается в аптеках только по рецепту.

Стоимость

Конечно, всех пациентов волнует вопрос финансового плана, ведь подобное лечение не может стоить дешево.

Средняя стоимость Фраксипарина варьируется в пределах от 300 рублей за один шприц и до 3000 рублей за целую упаковку, в которой содержится 10 инъекций.

Но люди, которые уже столкнулись с болезненными недугами, знают, что здоровье – это самое главное. К тому же в большинстве случаев пациентам вполне хватает 5-10 инъекций.

Аналоги

Отечественный и зарубежный фармацевтический рынок предлагают широкий ряд качественных аналогов Фраксипарина. Все они относятся к одной медикаментозной группе, а также имеют схожий механизм воздействия на системы организма.

Самыми востребованными считаются следующие лекарственные средства:

  • Клексан;
  • Арикстра;
  • Тромблесс;
  • Гепарин-натрий;
  • Цибор 3500;
  • Анфибра;
  • Синкумар;
  • Варфарин;
  • Флагмин;
  • Гепарин.

Отзывы

В медицинской практике и на просторах интернета можно встретить много отзывов о препарате Фраксипарин, большинство из которых положительные, но есть и отрицательные мнения.

Многие пациенты обеспокоены тем, что после введения инъекций образуются болезненные гематомы.

Но на самом деле такие последствия связаны исключительно с неправильным использованием уколов.

В этом случае необходимо обратиться к специалисту и попросить, чтобы он подробно объяснил технику введения инъекций. Научившись правильно использовать лекарство, вы никогда не столкнетесь с такими побочными реакциями. В целом все пациенты довольны итогом терапевтического курса.

Лекарство хорошо переносится организмом, быстро действует и в редких случаях вызывает побочные реакции.

Видео по теме

Акушер-гинеколог о роли тромбофилии и иммунных нарушений в невынашивании беременности:

В завершение можно подвести итог, что Фраксипарин представляет собой многофункциональный современный препарат, который уже долгое время активно используется в медицине. Он характеризуется хорошей эффективностью, широким спектром действия и многочисленными положительными отзывами.

Благодаря этому большинство пациентов смогли восстановить работу всего организма, нормализовать свое самочувствие и вернуться к прежнему образу жизни.

Источник: https://diabet24.guru/lechenie/preparaty/fraksiparin-instrukciya.html

Фраксипарин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Главное действующее вещество представляет собой низкомолекулярный гепарин (НМГ). Получается путем деполимеризации из стандартного гепарина и является гликозоаминогликаном со средней молекулярной массой 4 300 дальтон.

Фраксипарин проявляет высокую способность к связыванию с белком плазмы крови антитромбином III (АТ III). Такое связывание приводит к ускоренному ингибированию фактора Xа, чем и обусловлен высокий антитромботический потенциал надропарина.

Надропарин кальция характеризуется более высокой анти-Xа факторной активностью по сравнению с анти-IIa факторной или антитромботической активностью и обладает как немедленной, так и продленной антитромботической активностью.

В профилактических дозах надропарин не вызывает выраженного снижения АЧТВ.

При курсовом лечении в период максимальной активности возможно увеличение АЧТВ до значения, в 1,4 раза превышающего стандартное. Такое пролонгирование отражает остаточный антитромботический эффект.

Показания к применению

От чего помогает Фраксипарин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • профилактика тромбоэмболических осложнений в процессе общих или ортопедических хирургических вмешательств;
  • у пациентов с высоким риском тромбоэмболических осложнений (дыхательная недостаточность и/или инфекционные заболевания дыхательных путей, и/или сердечная недостаточность), госпитализированных в отделение интенсивной терапии; лечение тромбоэмболических осложнений;
  • профилактика свертывания крови в процессе проведения гемодиализа; лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ.

Инструкция по применению Фраксипарин, дозировки

При подкожном введении препарат предпочтительно вводить в положении пациента лежа, в п/к ткань переднебоковой или заднебоковой поверхности области живота, поочередно с правой и левой стороны. Допускается введение в бедро.

Читайте также:  Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Во избежание потери препарата при использовании шприцев не следует удалять пузырьки воздуха перед инъекцией.

Иглу следует вводить перпендикулярно, а не под углом, в защемленную складку кожи, сформированную между большим и указательным пальцами. Складку следует поддерживать в течение всего периода введения препарата. Не следует растирать место введения препарата после инъекции.

  • Для профилактики тромбоэмболии в общехирургической практике рекомендованная инструкцией доза Фраксипарина составляет 0.3 мл (2850 анти-Ха ME) п/к. Препарат вводят за 2-4 ч до операции, затем — 1 раз в сутки. Лечение продолжают в течение не менее 7 дней или в течение всего периода повышенного риска тромбообразования, до перевода пациента на амбулаторный режим.
  • Для профилактики тромбоэмболии при ортопедических операциях Фраксипарин вводят п/к в дозе, устанавливаемой в зависимости от массы тела пациента из расчета 38 анти-Ха МЕ/кг, которая может быть увеличена до 50% на 4-й послеоперационный день. Начальная доза назначается за 12 ч до операции, 2-ая доза — через 12 ч после окончания операции. Далее Фраксипарин продолжают применять 1 раз в сутки в течение всего периода повышенного риска тромбообразования до перевода пациента на амбулаторный режим. Минимальная продолжительность терапии — 10 дней.
  • Пациентам с высоким риском тромбообразования (как правило, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии /дыхательная недостаточность и/или инфекция дыхательных путей и/или сердечная недостаточность/) Фраксипарин назначают п/к 1 раз в сутки в дозе, устанавливаемой в зависимости от массы тела пациента. Применяют в течение всего периода риска тромбообразования.
  • При лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q назначают п/к 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 6 дней. В клинических исследованиях пациентам с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без зубца Q Фраксипарин назначали в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 325 мг/сутки. Инситрукция по применению рекомендует начальную дозу вводить в виде однократной в/в болюсной инъекции, последующие дозы вводят п/к. Дозу устанавливают в зависимости от массы тела из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг.
  • При лечении тромбоэмболии пероральные антикоагулянты (при отсутствии противопоказаний) следует назначать как можно раньше. Терапию не прекращают до достижения целевых значений показателя протромбинового времени. Препарат назначают п/к 2 раза в сутки (каждые 12 ч), обычная продолжительность курса — 10 дней. Доза зависит от массы тела больного из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг массы тела.

Особые указания

Нельзя вводить препарат внутримышечно!

У больных с повышенным риском кровотечения можно использовать половину рекомендуемой дозы препарата.

Если сеанс диализа продолжается дольше 4 ч, могут быть введены дополнительные небольшие дозировки препарата.

У пациентов пожилого возраста коррекции доз не требуется (за исключением пациентов с нарушениями функции почек). До начала лечения Фраксипарином рекомендуется контролировать показатели функции почек.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК ≥ 30 мл/мин и < 60 мл/мин) для профилактики тромбообразования снижения дозы не требуется, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) дозу следует снизить на 25%.

У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью для лечения тромбоэмболии или для профилактики тромбоэмболии у пациентов с высоким риском тромбообразования (при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q) дозу следует снизить на 25%, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан.

Признаками развития некроза в области введения раствора обычно являются пурпура, болезненное эритематозное или инфильтрированное пятно (включая общие симптомы). При их появлении следует прекратить применение Фраксипарина немедленно.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фраксипарин:

  • Кроветворная система: тромбоцитопения, эозинофилия, обратимая после прекращения терапии.
  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности (кожные реакции, отек Квинке).
  • Гепатобилиарная система: транзиторное повышение уровня активности печеночных трансаминаз.
  • Система свертывания крови: кровотечения различных локализаций.
  • Местные реакции: плотные узелки, подкожная гематома или некроз кожи в месте укола. Развитию некроза, как правило, предшествует пурпура либо болезненное или инфильтрированное эритематозное пятно.
  • Прочие: обратимая гипергликемия, приапизм.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фраксипарин в следующих случаях:

  • тромбоцитопения (в том числе в тех случаях, если она наблюдалась ранее);
  • органическое поражение внутренних органов с повышенным риском кровотечения (например, язва желудка или язвенный колит);
  • повышенный риск кровотечений при различных состояниях;
  • признаки начинающегося кровотечения;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • травмы головы;
  • хирургическое вмешательство, проводимое на головном мозге;
  • некоторые тяжелые операции на глазах;
  • эндокардит;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • непереносимость надропарина кальция.

С осторожностью препарат можно назначать при следующих заболеваниях:

  • легкая и средняя форма печеночной и почечной недостаточности;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • пептичесая язва;
  • риск кровотечения;
  • нарушение кровообращения в сосудистой оболочке глаз или сетчатке;
  • реабилитационный период после операций на головном;
  • реабилитационный период после операций на глазах;
  • недостаток веса, дистрофия (меньше 40 кг);
  • одновременный прием препаратов, повышающих риск кровотечений;

Особые указания

В связи с существующим риском появления гепарин-индуцированной тромбоцитопении в период всего курса лечения надропарином следует контролировать количество тромбоцитов.

Сообщалось о единичных случаях тяжелой тромбоцитопении, сопровождающейся артериальным или венозным тромбозом. Такой диагноз можно предположить в таких ситуациях: тромбоцитопения; любое значительное уменьшение количества тромбоцитов (от 30 до 50% по сравнению с исходным уровнем); отрицательная динамика тромбоза, по поводу которого назначено лечение; появление тромбоза во время лечения; ДВС.

В случае возникновения данных состояний лечение надропарином необходимо прекратить.

Вышеупомянутые эффекты имеют иммуноаллергическую природу, если лечение проводится впервые, возникают между 5-м и 21-м днем лечения, но могут возникнуть значительно раньше при наличии у пациента в анамнезе тромбоцитопении, связанной с лечением гепарином.

Пациентам с тромбоцитопенией, возникшей при лечении гепарином (как стандартным, так и низкомолекулярным) в анамнезе, лечение надропарином при необходимости назначать можно. В таком случае необходимо тщательное клиническое наблюдение и определение количества тромбоцитов ежедневно. В случае появления тромбоцитопении лечение надропарином следует немедленно прекратить.

При появлении тромбоцитопении на фоне лечения гепарином (как стандартным, так и низкомолекулярным) его необходимо отменить и продолжать лечение препаратом другого класса антитромботических средств. Если такого препарата нет в наличии, можно применить другой препарат группы низкомолекулярных гепаринов в том случае, если применение гепарина является необходимым.

Следует контролировать количество тромбоцитов не менее 1 раза в сутки и лечение прекращать как можно раньше, если начальная тромбоцитопения сохраняется и после замены препарата.

In vitro тест на агрегацию тромбоцитов имеет ограниченное значение для установления диагноза гепарин-индуцированной тромбоцитопении.

Передозировка

Симптомы передозировки — это кровотечение, нарушение числа тромбоцитов и других параметров свертывающей системы крови.

При незначительном кровотечении достаточно снизить следующую дозу Фраксипарина или отсрочить ее введение. Назначение специальной терапии требуется в тяжелых случаях.

Выраженным нейтрализующим действием в отношении антикоагулянтного эффекта гепарина обладает протамин сульфат. При расчете дозы антидота следует учитывать, что для нейтрализации 950 ME анти-Ха надропарина необходимо 0,6 мл протамина сульфата.

Возможно снижение дозы антидота, если прошел длительный период после передозировки.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуется назначать одновременно с другими антикоагулянтами, так как это увеличивает риск развития кровотечений. По той же причине препарат не назначают пациенту одновременно с НПВП и ацетилсалициловой кислотой (аспирином).

Следует соблюдать особенную осторожность при назначении пациенту Фраксипарина одновременно с антиагрегантами и жаропонижающими средствами — лекарственное взаимодействие увеличивает риск развития побочных эффектов и кровотечения.

Во время лечения препаратами из группы глюкокортикостероидов следует соблюдать осторожность при назначении, так как велик риск развития тяжелых побочных эффектов.

Аналоги Фраксипарин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Фраксипарин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Фраксипарин Форте,
  2. Атенатив,
  3. Фрагмин,
  4. Клексан,
  5. Гепарин,
  6. Эноксарин,
  7. Фленокс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фраксипарин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить при температуре до 30 °C, не допускать замораживания. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/fraksiparin/

Фраксипарин аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаФраксипарин

Фармакологическое действие
Надропарин кальций (действующее вещество Фраксипарина) является низкомолекулярным гепарином, полученным из стандартного гепарина методом деполимеризации в специальных условиях.Препарат характеризуется выраженной активностью в отношении фактора свертываемости крови Ха и слабой активностью в отношении фактора Па. Анги-Ха активность (т.е. антиагрегантная /препятствующая склеиванию тромбоцитов/ активность) препарата более выражена, чем его влияние на активированное частичное тромбо-пластиновое время (показатель скорости свертывания крови) , что отличает надропарин кальций от нефракционированного стандартного гепарина. Таким образом, препарат•обладает антитромботической активностью (препятствующей образованию сгустка крови), оказывает быстрое и продолжительное действие.

Показания к применению
Применение Фраксипарина рекомендуется для:

• профилактики тромбоэмболического осложнения (образование кровяных сгустков в венах) после оперативных вмешательств, как в общей, так и в ортопедической хирургии; у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболического осложнения (острая дыхательная недостаточность и/или респираторная инфекция, острая сердечная недостаточность), у больных, которые проходят курс лечения в отделениях интенсивной терапии;• профилактики свертывания крови в процессе гемодиализа;• лечение тромбоэмболических осложнений;• лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.

Способ применения
Фраксипарин предназначен для подкожного и

внутривенного введения. Не применять Фраксипарин внутримышечно. При введении Фраксипарина его нельзя смешивать с другими препаратами.Профилактика тромбоэмболических осложненийОбщая хирургия. Обычная рекомендованная доза составляет 0,3 мл Фраксипарина один раз в сутки подкожно, в течение не менее 7 суток. В любом случае профилактика должна проводиться в течение периода риска.

Первую дозу вводят за 2 — 4 часа до операции.Ортопедическая хирургия. Начальную дозу Фраксипарина вводят за 12 часов перед операцией и через 12 часов после нее. Применение препарата продолжают в течение минимум 10 дней. В любом случае профилактика должна проводиться в течение периода риска.

Доза зависит от массы тела больного и определяется по приведенной ниже таблице:Масса тела больного, KГ Доза Фраксипарина, мл, вводимого подкожно, один раз в сутки до операции и до 3-го дня после операции начиная с 4-го дня после операции< 50 0,2 0,350 - 69 0,3 0,4≥ 700,4 0,6Нехирургические больные отделений интенсивной терапииМасса тела больного, KГ Доза Фраксипарина, мл, вводимого подкожно, один раз в сутки≤ 70 0,4> 70 0,6Лечение тромбоэмболических осложненийФраксипарин вводят подкожно два раза в сутки (каждые 12 часов) обычно в течение 10 суток. Доза зависит от массы тела больного и определяется по приведенной ниже таблице:Масса тела больного, KГ Доза Фраксипарина, мл, вводимого подкожно, два раза в сутки< 50 0,450 – 59 0,560 – 69 0,670 – 79 0,780 – 89 0,8≥ 90 0,9Профилактика свертывания крови в ходе гемодиализаДозы препарата подбираются индивидуально с учетом технических условий диализа. Фраксипарин обычно применяют в виде одноразового введения в артериальный контур в начале каждой процедуры. Рекомендованные начальные дозы для пациентов без повышенного риска кровотечения указаны в приведенной ниже таблице:Масса тела больного, KГ Доза Фраксипарина, мл, вводимого один раз в артериальный контур в начале диализа< 50 0,350 – 59 0,4≥ 70 0,6Больным с повышенным риском кровотечения рекомендуется вводить половинную дозу.Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.Рекомендуется применять Фраксипарин в комбинации с аспирином (до 325 мг в сутки). Обычная продолжительность лечения составляет 6 дней. Начальную дозу Фраксипарина вводят внутривенно в предваоительно установленный венозный катетер в дозе 86 ME анти-Ха/кг, а затем ту же самую дозу подкожно через каждые 12 часов.Рекомендованные дозы Фраксипарина указаны в приведенной ниже таблице:Доза ФраксипаринаМасса тела больного, кг Начальное внутривенное введение, мл Подкожная инъекция, мл (каждые 12 часов) Эквивалент ME анти-Ха< 50 0,4 0,4 3 80050-59 0,5 0,5 4 75060-69 0,6 0,6 5 70070-79 0,7 0,7 6 65080-89 0,8 0,8 7 60090-99 0,9 0,9 8 550≥ 100 1,0 1,0 9 500

Читайте также:  Вальсакор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Побочные действия
При применении Фраксипарина могут наблюдаться аллергические реакции, кровотечения в разных местах, обратимое повышение уровня ферментов печени, небольшие гематомы или плотные болезненные узелки в местах введения, которые обычно исчезают через несколько дней.

При покраснении кожи и образовании болезненного уплотнения в месте введения препарата применение Фраксипарина следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

В отдельных случаях могут наблюдаться тромбоцитопения, эозинофилия и гиперкалиемия (обратимые после прекращения лечения).При появлении каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности дальнейшего применения препарата.

Противопоказания
Фраксипарин не рекомендуется применять в следующих случаях:

• при аллергии к надропарину кальция;• если при применении надропарина кальция в прошлом развивалась тромбоцитопения;• при кровотечении или повышенном риске кровотечения;• при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения;• при геморрагической цереброваскулярной травме;• при остром инфекционном эндокардите.

Беременность
Применение Фраксипарина во время беременности, за исключением случаев, когда лечебная польза превышает возможный риск.

Применение Фраксипарина во время кормления грудью не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие
Во время лечения Фраксипарином не следует принимать никаких других лекарственных средств (в том числе и тех, которые отпускаются без рецепта), без предварительной консультации с врачом.

Не рекомендуется одновременное применение Фраксипарина с аспирином (за исключением лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q) и другими салицилатами, нестероидными противовоспалительными препаратами без предварительной консультации с врачом.

Следует сообщить лечащему врачу, если Вы принимаете пероральные антикоагулянты глюкокортикостероиды или декстраны.

Передозировка
При передозировке препарата появляется кровотечение различной степени тяжести. Незначительные кровотечения требуют снижения лоз или увеличения интервала между введением препарата.

При значительном кровотечении рекомендуется применение протамина сульфата. 0,6 мл протамина сульфата нейтрализует около 0,1 мл Фраксипарина.

Форма выпуска
По 1 предварительно наполненному шприцу в блистере, по 2 или 10 блистеров в картонной коробке.

Растворы для инъекций в предварительно наполненных шприцах содержат:Объем, мл Тип шприца Надропарин кальция, ME анти-Ха0,3 Неградуированный 2 8500,4 Неградуированный 3 8000.6 Градуированный 5 7000,8 Градуированный 7 600

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (до 30°С), вдали от нагревательных приборов.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Состав
Действующее вещество: надропарин кальция;

1 мл раствора для инъекций содержит 9500 ME анти-Ха надропарина кальция;вспомогательные вещества: кальция гидроксид или кислота соляная, вода для инъекций.

Фармакологическая группа
Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена

Лекарственные средства, влияющие на свертывание кровиЛекарственные средства, ингибирующие свертывание кровиАнтикоагулянтыАнтикоагулянты прямого действия

Действующее вещество: Надропарин кальция

Дополнительно
Фраксипарин не следует применять внутримышечно. Лечение Фраксипарином должно проводиться под наблюдением врача.

Применение Фраксипарина может приводить к гиперкалиемии, как правило, обратимой, особенно у больных с повышенным содержанием калия в плазме и у больных с риском повышения содержания калия в плазме.

Источник: https://analogi.info/fraksiparin

Фраксипарин — инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена — Информационный портал о здоровье

При заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови, применяются коагулянты или антикоагулянты. Первая группа препаратов оказывает гемостатическое действие, а вторая – угнетает активность свертывающей системы.

Образование тромбов опасно для жизни, поэтому лицам, склонным к тромбообразованию, необходимо принимать препарат Фраксипарин в профилактических целях. Это средство используется также в хирургии для предупреждения тромбозов.

Инструкция по применению Фраксипарина

Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия, т.е. он оказывает влияние непосредственно на компоненты свертываемости крови, а не на процессы, нарушающие образование ферментов.

Согласно инструкции по применению активное действующее вещество инъекционного раствора является деполимезированным низкомолекулярным гепарином (кислым серосодержащим гликозаминогликаном).

Гепарин применяется в клинической практике для препятствования повышенному свертыванию крови (например, при операциях) и тромбообразованию.

Состав и форма выпуска

Фраксипарин выпускается в шприцах, содержащих прозрачный раствор с небольшим количеством взвешенных частиц. Игла для подкожных инъекций короткая и тонкая, чтобы свести болевые ощущения при прокалывании к минимуму. Компонентный состав препарата и форма выпуска приведены в таблице:

Надропарин кальция (МЕ анти-Ха) Известковая вода (раствор гидроксида кальция) или разбавленная соляная кислота Стерильная жидкость для инъекций (мл)
2850 В необходимом количестве До 0,3
1 или 5 блистеров в картонной пачке, содержащих по 2 одноразовых шприца по 0,3 мл
3800 В необходимом количестве До 0,4
1 или 5 блистеров в картонной пачке, содержащих по 2 одноразовых шприца по 0,4 мл
5700 В необходимом количестве До 0,6
1 или 5 блистеров в картонной пачке, содержащих по 2 одноразовых шприца по 0,6 мл
7600 В необходимом количестве
1 или 5 блистеров в картонной пачке, содержащих по 2 одноразовых шприца по 0,8 мл
9500 В необходимом количестве
1 или 5 блистеров в картонной пачке, содержащих по 2 одноразовых шприца по 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антикоагулянтная активность гепарина реализуется через активацию основного плазменного белкового фактора (протеина крови) антитромбина 3.

Основное действующее вещество Фраскипарина является прямым коагулянтом и его действие заключается в понижении активности тромбина в крови (подавлении фактора Ха).

Антитромботический эффект надропарина кальция обусловлен активизированием превращения тканевого тромбопластина, ускорением процесса растворения тромбов (за счет высвобождения тканевого плазминогена) и модифицированием реологических свойств тромбоцитов.

Низкомолекулярный гепарин по сравнению с нефракционированным меньше воздействует на первичный гемостаз и в профилактических дозах не приводит к выраженному снижению активированного частичного тромбопластинового времени.

Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после подкожного введения препарата достигается через 4-5 ч., после внутривенной инъекции – через 10 мин.

Метаболизм происходит посредством деполимеризации и десульфатирования клетками печени.

Показания к применению

Фармакологические свойства антикоагулянта прямого действия обуславливают область его применения. Показаниями к назначению препарата являются:

  • предупреждение тромбоэмболических осложнений во время хирургического или ортопедического вмешательства;
  • профилактика тромбоэмболии у предрасположенных лиц (у пациентов с острой дыхательной или сердечной недостаточностью, относящихся к высокой группе риска образования тромбов);
  • лечение острой закупорки сосуда тромбом;
  • терапия во время обострения ишемической болезни сердца, характеризующейся нестабильной стенокардией;
  • лечение инфаркта миокарда без зубца Q.

Препарат вводится подкожно, путем выполнения инъекций в ткань переднебоковой или заднебоковой поверхности живота. Техника введения раствора заключается в прокалывании защемленной между пальцами складки кожи, при этом угла вводится перпендикулярно поверхности.

Уколы Фраксипарина в живот могут быть заменены на инъекции в бедро. Для предупреждения риска тромбоэмболии во время операции гепарин вводится за 12 ч. до вмешательства и через 12 ч. после, затем назначается дробное введение раствора.

Режим дозирования зависит от состояния пациента и его массы тела:

Масса тела, кг Доза введения, мл Указания
Лечение нестабильной стенокардии
Менее 50 0,4 Начальная доза вводится внутривенно, последующие – каждые 12 ч. подкожно, курс лечения составляет 10 дней
50-59 0,5
60-69 0,6
70-79 0,7
80-89 0,8
90-99 0,9
Более 100 1,0
Лечение тромбоэмболии
Менее 50 0,4 Введение препарата происходит 2 раза в сутки до достижения требуемых реологических показателей крови
50-59 0,5
60-69 0,6
70-79 0,7
80-89 0,8
Более 90 0,9
Профилактика свертываемости крови при гемодиализе
Менее 50 0,3 Фраксипарин вводится однократно внутривенно перед сеансом диализа, при высоком риске кровотечения доза должна быть уменьшена
50-69 0,4
Более 70 0,6

Особые указания

При лечении препаратами, относящимися к классу низкомолекулярных гепаринов, следует учитывать, что нельзя сочетать Фраксипарин с другими лекарственными средствами этой группы. Лекарство не предназначено для внутримышечных инъекций.

На протяжении всего курса терапии необходимо проводить мониторинг количества тромбоцитов, чтобы не допустить возможность развития тромбоцитопении.

Для пациентов пожилого возраста перед применением антикоагулянта рекомендуется пройти диагностическое обследование на предмет оценки функциональности почек.

При беременности

Результаты опытных исследований надропарина, проводимых на животных, показали отсутствие терратогенного и фетотоксического эффектов, но имеющиеся данные не могут быть применены по отношению к человеку, поэтому инъекции гепарина во время беременности противопоказаны. Во время кормления грудью следует отказаться от применения препарата ввиду ограниченности данных относительно способности активного вещества проникать в грудное молоко.

При экстракорполярном оплодотворении пациентке назначаются инъекции гормональных препаратов. Ввиду того, что гормоны могут спровоцировать повышенную свертываемость крови и ухудшают ее реологические свойства, врач до наступления беременности назначает антикоагулянтный раствор для предупреждения тромбообразования и облегчения имплантации эмбриона.

В детском возрасте

Гепариносодержащие средства не применяются в педиатрической практике, поэтому возраст пациентов до 18 лет является противопоказанием для применения антикоагулянта.

Контролируемых исследований применения препарата у детей не проводилось, но существует клинический опыт внутривенного введения лекарственного состава детям, который был вызван острой необходимостью такой процедуры.

Читайте также:  Липостабил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Полученные в результате подобных действий результаты не могут быть использованы в качестве рекомендательных указаний.

Совместимость алкоголя и Фраксипарина

Этанол, содержащийся в спиртных напитках, способствует образованию тромбов и усилению тромбоэмболических эффектов, ввиду того, что продукты распада катализируют процессы откладывания кальция и жира на стенках сосудов. Одновременное употребление антикоагулянта прямого действия и алкоголя приводит к нейтрализации полезного действия лекарства и усилению его побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения с применением надропарина кальция следует учитывать, что при взаимодействии этого вещества с другими группами препаратов могут происходить нежелательные реакции. Инструкция по применению описывает известные случаи лекарственного взаимодействия антикоагулянтного средства:

Препарат Результат взаимодействия
Соли калия, калийсберегающий диуретики, блокаторы рецепторов ангиотензина, низкомолекулярные гепарины, циклоспорин, такролимус Риск развития гиперкалиемии
Ацетилсалициловая кислота, фибринолитики, декстран Взаимное усиление действия
Ингибиторы агрегации тромбоцитов Риск развития кровотечения

Побочные действия

Самым частым нежелательным последствием подкожного введения препарата, не требующим его отмены, является появление гематом на месте укола.

На начальном этапе лечения, возможной реакцией является незначительное кровотечение и легкая форма тромбоцитопении, которые проходят по мере адаптации организма.

В клинической практике зарегистрированы единичные случаи побочных действий со стороны иммунитета (отек Квинке), со стороны кроветворения (обратимая эозинофилия) и местные реакции (некроз).

Передозировка

Случайное или намеренное введение препарата в дозировке, превышающей рекомендованную, характеризуется изменением параметров свертываемости крови и появлением кровотечений.

Для устранения симптоматики передозировки при слабо выраженных признаках необходимо снизить дозу или пропустить следующий укол. Тяжелые проявления требуют нейтрализации действия гепарина.

Как нейтрализатор 950 анти-Ха МЕ надропина применяется 0,6 мл протамин сульфата.

Противопоказания

Применение антикоагулянта на основе гепарина противопоказано при наличии заболеваний, сопровождающихся замедлением свертывания крови.

Особого подхода требует назначение препарата и его дозировки при печеночной и почечной недостаточности, тяжелой артериальной гипертензии, пептических язвах, нарушенном кровообращении в сетчатке глаза, массе тела менее 40 килограмм и после перенесенной операции на мозге. Абсолютными противопоказаниями к применению препарата являются:

  • тромбоцитопения;
  • поражения органов органического характера;
  • травмы головного мозга или глаз;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • бактериальное поражение сердецчных клапанов (эндокардит);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, лактация.

Фраксипарин является препаратом из списка Б, поэтому его отпуск из аптек производится по рецепту. При соблюдении температурного режима лекарство сохраняет свои свойства на протяжении 3 лет. Хранить раствор следует при температуре не выше 30 градусов в труднодоступном для детей месте. Препарат не подлежит заморозке.

Аналоги Фраксипарина

Препараты, имеющие в своем составе надропарин кальция, являются заменителями Фраксипарина по основному действующему веществу и коду анатомо-терапевтическо-химической классификации. Самый известный аналог Фраксипарина – это Фраксипарин Форте. К другим заменителям препарата относятся:

  • Антитромбин – лиофилизат для приготовления раствора инфузий, содержит антитромбин 3, в присутствии гепарина существенно повышается активность препарата, назначается при нарушениях, связанных с врожденной или приобретенной недостаточностью антитромбина;
  • Клексан – препарат произведен во Франции, обладает антикоагулянтными и противовоспалительными свойствами благодаря наличию в составе эноксапарина натрия, показан для профилактики и лечения повышенного тромбообразования;
  • Фрагмин – лекарство совместного производства Германии и Бельгии, основное вещество – далтепарин натрия, показаниями к назначению выступает тромбоз вен, профилактическая терапия образования тромбов у лиц пожилого возраста, онкологических больных.

Купить Фраксипарин можно в аптеках города, предъявив рецепт. Заказ в интернет-аптеках принимается после предоставления отсканированной копии рецептурного бланка. Стоимость 1 шприца с инъекционным раствором зависит от количества содержащегося активного вещества и объема лекарственного средства:

Дозировка (МЕ) Количество в 1 шприце, мл Аптека Цена за 1 шприц, рублей
2850 0,3 ЗдравЗона 256,2
0,3 Диалог 201,6
0,3 ИФК 258,8
0,3 Еврофарм 269,0
3800 0,4 ИФК 354,7
0,4 Диалог 267
0,4 Еврофарм 341
5700 0,6 ЗдравЗона 363,9
0,6 Диалог 342,9
0,6 3,6 349,5
7600 0,8 ЗдравЗона 568,7
0,8 Диалог 491
0,8 ИФК 632,1
9500 0,6 Окно Помощи 405,6
0,6 ИФК 418,6
0,8 36,6 503,6
0,6 Лаборатория Красоты и Здоровья 361,8

Отзывы

Фраксипарин — инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://zdravie4ever.ru/fraksiparin-instrykciia-po-primeneniu-sostav-pokazaniia-forma-vypyska-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

Аналог фраксипарина

мое сокровище (Яна)

Есть ли принципиальная разница..

Девочки есть ли принципиальная разница между Клексаном и Фраксипаином? Я сейчас колю Клексан по 0.4 врач гинеколог(только непонятно почему назначает гинеколог)??(к гематологу в вторник 13) Заговорила о том чтобы перейти на 0.6.

Вчера ездила еще на 0.4 и узнача сколько же мне обойдется 0.6 если что. Девочки 816 р т.е за десяток нужно отвалить в районе 10 000р . Я же не дочь миллионера и печатного станка у меня тоже нет, как не прискобно, я думаю он не в каждом.

..

Читать полностью…Наталья

ЖК выдает аналог фраксипарина

Девочки, кто колет себе аналоги фраксипарина и клексана в беременность? Мне в ЖК должны выдавать эти препараты, но говорят их нет в наличии и хотят выписать какие-то аналоги, не успела подсмотреть название на рецепте (его пока не выдали).

Говорят, что это одно и тоже. Но если бы было так, то врач (назначал препараты врач не из ЖК) изначально озвучил бы весь список препаратов, которые можно мне использовать, а она написала только фраксипарин и клексан.

Аналоги могут обладать большими побочными действиями…

Читать полностью…

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ КРОВИ

Фраксипарин, Клексан, Вессел Дуэ инструкция, применение, цены, аналоги

Читать полностью…Ольга (мама Вовчика)

Гемопаксан как аналог Фраксипарина

В моей ЖК мне сделали рецепт на бесплатное получение лекарства Гемопаксан, которое вроде бы является аналогом Фраксипарина. Кто-нибудь слышал об этом лекарстве? Действительно аналог? Предложили попробовать его на свой страх и риск.

Фраксипарин дорогой жутко, прописал мне его гематолог в качестве «на всякий случай», для подстраховки, чтобы кислород к малышу поступал без проблем….. Вот думаю попробовать, но т.к.

ничего об этом лекарстве не знаю — решила спросить на форуме…

Читать полностью…

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Фраксипарин и компания

Никакие спец.анализы не сдавала, всё равно назначили фраксипарин. По одному анализу незначительно повышено количество тромбоцитов. Гематолога не посещала и в принципе нет возможности посетить. Есть несколько вопросов. Врач говорит «надо» и всё в таком роде.

Ничего конкретного. Врача сменить тоже не могу.

1) сейчас ставить до конца беременности? 2) что будет, если я несколько дней пропущу укол? Например, если ни в одной аптеке не будет лекарства 3) есть ли смысл сдавать гемостазиограмму? Куда я потом с ней, если к гематологу…

Читать полностью…vinni_83

Продам Цибор 3500! Москва. Обещано

Девочки, продаю аналог клексана и фраксипарина. Мне он подошел больше, правда оказалось найти его сложнее. Проколола всю беременность!! Цибор 3500 5 шт за 1000 р. Срок до 05.2016.

Купила в конце августа перед родами 10 шт за 3550 р. Могу отдать коринфар почти полный и блистер генипрала впридачу. Цибор после удачного протокола, чего и всем желаю! Москва. Настя. Тел. 8-926-93-67-560.

Забирать от м. Южная в будни…

Читать полностью…

ЭКО — мама

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Ольга (мама Вовчика)

Кровь из носа после курса уколов для разжижения крови

Вчера был последний 21ый укол Гемапаксана, который мне назначили врачи «на всякий пожарный», это аналог Фраксипарина, его смысл — разжижение крови. Гемостаз на фоне уколов стал отличным, но…. вчера и сегодня внезапно пошла кровь из носа.

Причем не просто несколько капелек, а прям фонтаном! И долго не останавливалась. Я конечно испугалась.

Я правильно связываю это с уколами Гемапаксана? Есть ли надежда, что после отмены уколов (сегодня уже не буду делать) это безобразие прекратится? Раньше такого не было никогда……

Читать полностью…Мамочка в Кубе

Приму в дар или в обмен на лекарства! Москва!

Девочки милые , Попрошу в дар или на обмен у кого что осталось после стимуляции ?!Нужен менопур ( или его аналоги) , в шприцах гонал , цитроцид , оргалутран, прегнил !Седьмая стимуляция ( ЭКО ) к сожалению снежинок у нас никогда бывает, так как выживают всегда 1-3 эмбриончика, переносят всех, поэтому приходится каждый раз входить в протоколы по новой !Возможно что то нужно на обмен,могу посмотреть что у меня есть из лекарств для поддержки беременности( утрожестан, клексан , фраксипарин!? Если…

Читать полностью…Алена

Отдаю отмененные препараты поддержки в протоколе

Отдаю отмененные препараты поддержки в протоколе за символическую платуфраксипарин 0,3 1 шт СРОЧНО срок до 06.2015!клексан 0,8 мл 2 шт до 01.2017 ОТДАЛААналог клексана отеч препарат Анфибра (много) в ампулах 0,6 мл и 0,4 мл отдам нуждающимся за компенсацию дороги (забирала здесь у Елены), не пригодились, отменили к счастью!Забирать м. Медведково

Читать полностью…Инна

фраксипарин или аспирин кардио?!

Девочки, объясни мне, пожалуйста, а то у меня голова кругом. Моя врач категорично настаивает заменить уколы фраксипарина (колю 1 раз в 5 дней) на аспирин-кардио или его аналоги в таблетированной форме 100 мг на ночь каждый день.

Я не могу понять почему? Она толком не объясняет. Говорит что-то по типу, что изменился состав самого фраксипарина и порой они приводят к обратному эффекту, тоесть не разжижают кровь, а вызывают появление тромбов. Мол что-то новое в медицине.

Это правда? Я сына выносила…

Читать полностью…Наталья

Препарат Анфибра вместо клексана, кто колол?

Девочки, кто на клексане или фраксипарине и подобных препаратах подскажите. Всю Б колю клексан, а сегодня в ЖК предложили более дешевый российский аналог этого препарата «Анфибра», то же действующее вещество и т.д. Кто сталкивался? Ваше мнение о нем или может гематологи тоже его назначали кому-то?

Читать полностью…

Препараты после эко, Украина

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/analog-fraksiparina

Ссылка на основную публикацию