Клофибрат: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Клофибрат (clofibrate)

Клофибрат: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Атромид С (Atromid S).

Состав и форма выпуска

Клофибрат. Капсулы (500 мг).

Фармакологическое действие

Препарат, корригирующий липидный обмен. Снижает повышенное содержание липидов в плазме крови за счет уменьшения фракции ЛПОНП и ЛПНП, насыщенных ТГ.

В печени клофибрат усиливает метаболические процессы, ингибирует процесс освобождения из печени ЛП (в частности ЛПОНП), активизирует липопротеинлипазу в жировой ткани и повышает экскрецию нейтральных стеролов с калом. Клофибрат увеличивает содержание Хс в желчи, улучшает толерантность к глюкозе, понижает вязкость крови.

Показания

ГЛП III, IV, V и, возможно, II б типа, не поддающаяся коррекции диетой и физическими нагрузками, диабетическая экссудативная ретинопатия и гиперлипидемия, вызванные сахарным диабетом, ксантоматоз, стабильное повышение содержания фибриногена в сыворотке крови, связанное с атеросклерозом.

Применение

Суточная доза — 20-30 мг/кг, кратность приема— 2-3 р/сут, желательно после еды. Минимальная продолжительность непрерывного курса лечения — 3 мес. Не рекомендуется назначать препарат детям до 14 лет.

С осторожностью назначают пациентам с эрозивно-язвенными поражениями органов ПС в анамнезе. На фоне приема препарата возможно развитие аритмий. В процессе лечения необходим регулярный врачебный контроль. Состав ЛП крови следует контролировать каждые 2-3 мес.

Следует также контролировать функции желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, картину периферической крови.

Побочное действие

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, дискинезия кишечника), кожный зуд, крапивница, боли в мышцах (типа миозита), мышечная слабость (чаще в голенях), сонливость, головокружение, головные боли.

При длительном применении препарата возможно развитие внутрипеченочного холестаза, образование желчных камней в желчном пузыре и желчных путях, обострение ЖКБ. Редко (при длительном использовании препарата) — импотенция, алопеция, транзиторное повышение трансаминаз, увеличение массы тела вследствие задержки жидкости в организме.

Противопоказания

Нарушения функции печени и/или почек, ЖКБ, гипопротеинемия, беременность, лактация.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном назначении клофибрат усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, поэтому следует снижать их начальную дозу; в процессе лечения дозу антикоагулянтов корригируют в соответствии со значением протромбинового времени.

Справочник лекарств

Источник: http://farmaspravka.com/klofibrat-clofibrate

Что такое фибраты, когда и как их необходимо принимать?

Препараты

31.10.2016

6.8 тыс.

4.6 тыс.

4 мин.

Фибраты – это лекарственные средства, применяемые для снижения уровня холестерина в крови и предотвращающие появление атеросклеротических бляшек.

Их применяют при повышенной концентрации триглицеридов в крови в сочетании с другими препаратами: никотиновой кислотой, статинами и другими.

Каждая из этих групп лекарственных средств оказывает специфическое действие на обмен липидов, а комплексное их применение позволяет достигнуть оптимального результата.

По своему химическому составу фибраты являются производными фиброевой кислоты, отчего они и получили свое название. Они применяются в таблетках и действующее вещество всасывается стенками желудка. Биодоступность препаратов, как правило, высокая.

Метаболизм фибратов различается у разных препаратов: некоторые из них являются пролекарствами, а лечебным эффектом обладают их метаболиты, другие эффективны сразу.

Есть препараты, способные поддерживать терапевтическую концентрацию в крови в течение суток и более, есть, напротив, более кратковременного действия.

Список фибратов на сегодняшний день включает в себя шесть наименований:

  • Фенофибрат. Является пролекарством, активен его метаболит – фенофиброевая кислота.
  • Клофибрат. Первый из препаратов этого ряда, появившийся в аптеках.
  • Гемфиброзил. Способен длительно поддерживать терапевтическую концентрацию в крови.
  • Безафибрат.
  • Ципрофибрат – имеет самый большой период полувыведения.
  • Этофибрат.

Какой из этих препаратов будет лучше действовать в каждой конкретной ситуации решает врач, поскольку все виды фибратов имеют свои специфические характеристики. Взаимодействие с другими лекарственными средствами различно.

Фибраты усиливают гиполипидемический эффект статинов, но повышают и риск развития побочных эффектов. Они усиливают действие непрямых антикоагулянтов, из-за чего может возникнуть риск развития кровотечений.

Во избежание этого необходимо при назначении фибратов снижать дозировку антикоагулянтов.

Фибраты усиливают активность липопротеинлипазы – фермента, действие которого обусловливает концентрацию различных липопротеидов в крови.

Фибраты ускоряют разложение липопротеидов очень низкой плотности, усиливают выделение холестерина с желчью, при этом синтез ЛПНП (“плохого холестерина”) уменьшается.

Таким образом, концентрация ЛПНП и ЛПОНП в крови заметно снижается, как следствие, снижается риск развития атеросклероза.

Фибраты не вызывают обратного развития уже сформировавшихся атеросклеротических бляшек, но замедляют их рост и предотвращают появление новых. Данных о том, что эти препараты существенно повышают выживаемость больных с ишемической болезнью сердца пока нет, так как фибраты являются относительно новым классом препаратов.

Фибраты назначают при очень высоких концентрациях липопротеидов в крови (более 10 ммоль/л), а также в дополнение к статинам для повышения эффективности лечения при более низких концентрациях. При недостаточной эффективности лечения другими гиполипидемическими препаратами назначение фибратов как основного или дополнительного средства становится обязательным.

Фибраты применяют для коррекции липидного обмена при врожденных дислипидемиях, сахарном диабете, ожирении, подагре и других болезнях обмена. Отдельного внимания заслуживает метаболический синдром.

Это комплекс нарушений обмена веществ, гормонального фона и нервной регуляции, приводящий к опасным для здоровья метаболическим сдвигам. При нем может появляться ожирение, атеросклероз, заболевания почек и печени, артериальная гипертензия и многие другие заболевания.

Фибраты в этом случае являются важным средством в комплексной терапии позволяющим нормализовать обмен веществ, и сохранить здоровье пациента.

Некоторые специалисты рекомендуют назначать фибраты профилактически всем пациентам старше 40 лет, особенно страдающим избыточным весом и ведущим малоподвижный образ жизни. Данные об эффективности такого подхода на сегодняшний день еще не собраны.

Инструкция по применению рекомендует употреблять фибраты независимо от еды два или один раз в день. Точная дозировка зависит от конкретного препарата.

Клофибрат или безафибрат принимаются чаще, а фенофибрат и этофибрат, наоборот, способны длительно поддерживать концентрацию действующего вещества в крови. Принимать препараты желательно в одно и то же время – так достигается их максимальная эффективность.

Не следует пропускать очередной прием препарата, так как тогда его терапевтический эффект может заметно снизиться.

Контроль эффективности лечения – снижение коэффициента атерогенности, которое определяется при биохимическом анализе крови. Если количество ЛПНП в крови достоверно снижается, это говорит о том, что лечение фибратами достаточно результативно.

При снижении коэффициента атерогенности до нормального, дозировка фибратов может быть уменьшена.

Следует помнить о том, что атеросклероз – это хроническое заболевание, которое склонно к постоянному прогрессированию, поэтому необходим постоянный контроль содержания и соотношения разных типов липопротеидов в крови.

В большинстве случаев фибраты не вызывают побочных эффектов, но около 10% пациентов отмечают у себя их наличие. Один из самых частых эффектов фибратов, снижающий их ценность как профилактического препарата, – негативное влияние на состояние поперечно-полосатой мускулатуры.

Прием фибратов способствует развитию миалгий, миозитов и рабдомиолиза – повреждения скелетной мускулатуры. Появление постоянных, неуклонно усиливающихся болей в мышцах, должно стать поводом для отмены препарата.

Схожим побочным действием обладают и статины, поэтому их комплексный прием усиливает выраженость симптомов поражения скелетной мускулатуры.

Клофибрат значительно повышает риск образования камней в желчном пузыре, поэтому при его приеме необходимо соблюдать диету с частыми приемами пищи и принимать желчегонные препараты, чтобы не допускать застоя желчи. Этот же препарат может оказать аритмогенный эффект и вызвать снижение либидо.

Предпочтение обычно отдают более современным препаратами и такая практика обусловлена количеством побочных эффектов. Тем не менее, даже относительно безопасные современные фибраты могут вызвать нарушения пищеварения, головную боль, кожные высыпания. Повышается риск анемии и мерцательной аритмии.

Фибраты не следует применять беременным и кормящим женщинам, так как они могут оказать негативное действие на течение беременности и состояние кишечника грудного малыша. Если необходимо лечение фибратами, то их назначают уже после отлучения ребенка от груди.

Фибраты абсолютно противопоказаны людям с заболеваниями печени: желчнокаменной болезнью, холециситом, гепатитами, фиброзом и циррозом печени. Абсолютным противопоказанием является и синдром портальной гипертензии, а также печеночная и почечная недостаточность.

Алкоголизм, в том числе вылеченный – относительное противопоказание, здесь решающим фактором является состояние печени. В пожилом возрасте фибраты назначают с осторожностью, если возможная польза превышает риск, поскольку вероятность заболеваний печени и риск аритмии у пожилых людей очень высок.

Назначение фибратов у пациентов с эндокринными нарушениями возможно только после консультации с эндокринологом. С осторожностью нужно подходить к лечению этими препаратами людям с заболеваниями пищеварительного тракта. Гиперчувствительность к компонентам препаратов встречается крайне редко.

Источник: https://vashflebolog.com/therapies/preparations/fibraty-eto.html

Фибраты — препараты для снижения уровня триглицеридов в крови

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Что такое фибраты?

Фибраты – это дериваты («производные») фиброевой кислоты, отдельный класс лекарственных препаратов, предназначенных для снижения уровня триглицеридов в крови (характерного для такого состояния, как гипертриглицеридемия).

Обязательно стоит отметить, что данные лекарства малоэффективны (!) строго для повышения уровня ЛПВП («хорошего» холестерина) или снижения количества ЛПНП (условно «плохого» холестерола).

Именно поэтому, осторожно назначаются врачами в комплексе с другими средствами, такими как – статины, секвестранты желчных кислот и никотиновая кислота («Ниацин» | Витамин B3 / PP).

Фибраты — механизм действия

Фибраты (или производные / дериваты фиброевой кислоты) снижают количество триглицеридов за счет уменьшения выработки в печени ЛПОНП (липопротеинов ОЧЕНЬ низкой плотности) – то есть частиц, транспортирующих их (триглицериды) по магистралям кровеносной системы. Другой (не менее важный) положительный эффект – ускорение естественного процесса «удаления» триглицеридов из кровеносной системы.

Фибраты не (!) эффективны конкретно для снижения ЛПНП холестерина. Однако же, для пациентов с высоким уровнем триглицеридов в крови и низком содержании липропротеинов высокой плотности (т.е.

hdl / лпвп «хорошего» холестерина), врачи могут рассмотреть возможность комбинации фибратов (например, фенофибрата «Трикор»), со статинами.

Данный подход к лечению будет не только снижать количество ЛПНП в крови но и понижать количество триглицеридов, тем самым, способствуя достаточно быстрому и эффективному повышению уровня ЛПВП.

Фибраты инструкция по применению

Некоторые фибраты (в частности, «Клофибрат») могут способствовать расстройству желудка, поэтому их следует принимать вместе с пищей. Другие лекарственные препараты следует принимать непосредственно перед приемом пищи (например, «Гемфиброзил»).

Внимательно соблюдайте все указания и инструкции лечащего специалиста относительно графика приема лекарств. Если вдруг доза лекарства случайно забыта, как можно скорее нужно ее восполнить. Но (!), по истечении времени очередного приема таблеток, «забытая» доза должна быть пропущена (во избежание «удвоенной» дозировки).

Читайте также:  Тенокс: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Регулярно проходите все обследования, направленные на контроль уровней триглицеридов и липидов (ЛПВП / ЛПНП холестерина).

Фиброевая кислота может быть менее эффективной для людей, страдающих избыточным весом.

Поэтому, в дополнение к изменениям образа жизни, рекомендуемым для снижения количества жиров в крови, пациентам может быть прописан расширенный комплекс мер по снижению веса.

Это сбалансированная диета, специальные физические упражнения, консультации психолога по управлению стрессом (к примеру, на предмет такой психологической проблемы, как «переедание»). Или другие комплексные программы.

Не останавливайте прием лекарственных препаратов / (в равной степени) не изменяйте их дозировку без консультации врача.

Обязательно сообщайте всем докторам, включая (!) стоматологов, о том, что Вы употребляете фибраты для лечения.

Прежде чем проходить какую-либо хирургическую (включая, стоматологическую) операцию составьте полный список употребляемых лекарств и покажите докторам.

Инструкция по безопасности

Некоторые фибраты (например, «Фенофибрат») могут повышать чувствительность человека к солнечному свету. Поэтому, лицам, принимающим данное лекарство, рекомендуется наносить на кожу достаточное количество солнцезащитного крема (при температуре воздуха выше + 15 ⁰С).

А также принимать другие меры осторожности, особенно при долгом времяпровождении на открытом воздухе. Находиться в тени, (по возможности) избегать «пиковых солнечных часов», носить исключительно светлую одежду, широкополую шляпу и солнцезащитные очки.

Важная информация

Большинство людей, принимающих специальные лекарства для понижения количества условно «плохого» холестерина в крови (гиперхолестеринемия), будут принимать их всю оставшуюся жизнь, при условии отсутствия серьезных побочных эффектов.

Пациенты должны помнить, что лекарства могут только контролировать повышенное содержание холестерина, но они не (!) избавляют от проблемы полностью.

Даже если все симптомы пропадают, продолжайте принимать лекарственные препараты точно так же, как и прежде.

При этом, активно используйте диеты с минимальным количеством калорий и насыщенных жиров, а также не пропускайте запланированные встречи с доктором.

Фибраты препараты – аналоги (список, средние цены)

Согласно данных многочисленных исследований, кроме снижения уровня триглицеридов, фибраты также могут незначительно повысить и ЛПВП холестерин (на 15-25%). Еще раз напоминаем, что они не (!) эффективны строго для снижения уровня плохого ЛПНП / LDL холестерина.

Какими они бывают? Современная медицина активно использует 3 типа фибратов:

«Гемфиброзил» / «Gemfibrozil» (структурный аналог – «Лопид» / «Lopid»). Снижает уровень триглицеридов и немного повышает содержание ЛПВП (в среднем на 11 %). Считается наиболее популярным фибратом во многих странах мира. Обычно его принимают 2 раза в день (за 30 минут до еды). Средняя стоимость: 600 мг / 30 таблеток – 1500 рублей.

«Фенофибрат» / «Fenofibrate» (другие названия / бренды – «Лифибра», «Трайкор», «Антара», «Липофен», «Triglide»). По результатам клинических испытаний, данный препарат эффективно замедляет развитие заболевания коронарной артерии у людей с диабетом 2-го типа.

Считается наиболее проверенным лекарством, которое можно использовать в комбинации со статинами, ввиду минимального риска негативных взаимодействий с ними. Принимается 1 раз в день (во время приема пищи). Стоимость: 145 мг / 30 таблеток – от 425 рублей.

«Клофибрат» / «Clofibrate» (зарубежные торговые марки «Abitrate», «Atromid-S»). Иногда используется при лечении такого редкого заболевания, как несахарный диабет («водный диабет»*), при котором почки продуцируют аномально большое количество разведенной мочи.

* Нарушение функции гипоталамуса (или же гипофиза), которое характеризуется полиурией (выделением от 6-ти до 15-ти литров мочи в сутки), а также полидипсией (усиленной жаждой).

Внимание! По мнению авторитетных ученых, «Клофибрат» отличается повышенным риском развития некоторых видов онкологических заболеваний (рака), панкреатита и желчных камней. По этой причине, к примеру, в странах Европы он редко (если вообще когда-либо) выписывается врачами.

Фибраты и другие препараты

Пациенты обязаны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства / витамины или пищевые добавки. Особое внимание во время приема фибратов следует уделить, ниже указанным лекарственным средствам.

Препараты, снижающие уровень холестерина

Принимая более одного вида лекарств, понижающих содержание холестерола в крови, можно ощутить побочные эффекты.

Статины (в данном случае) вызывают наибольшую тревогу при комбинации с фибратами, особенно с таким препаратом, как «Гемфиброзил».

Например, при его одновременном использовании с некоторыми статиновыми лекарствами, у детей существенно увеличиваются риски развития потенциально фатальной реакции, называемой – рабдомиолиз.

Антикоагулянты

Это лекарства, которые препятствуют образованию тромбов. При использовании с фибратами их эффект значительно увеличивается, что существенно повышает риски кровотечения (из носа / из десен / или другие). При назначении фибрата врач может уменьшить дозу антикоагулянтов.

Иммунодепрессанты

Например, «Циклоспорин». Лекарства, используемые для подавления иммунной системы организма. Чаще всего назначаются после трансплантации органов, во избежание процесса отторжения (к примеру, донорского сердца). Прием определенных разновидностей фибратов (в частности, «Фенофибрата»), в комбинации с иммунодепрессантами увеличивает риски развития заболевания почек.

Каковы побочные эффекты фибратов?

Наиболее распространенные побочные эффекты – это тошнота, расстройство желудка / кишечника, а иногда и диарея. Также, лекарства могут негативно повлиять на печень. Проблемы с печенью обычно протекают мягко и быстро исчезают, но иногда они бывают и серьезным, что требует немедленного прекращения использования препарата.

При продолжительном приеме (в течение нескольких лет) фибраты могут вызвать образование желчных камней.

Фибраты могут повысить эффект таких препаратов, как «Варфарин» / «Кумадин» (препятствующим свертыванию крови). Таким образом, их дозировку следует регулировать, чтобы избежать негативных последствий (кровотечения из носа или десен, продолжительные менструальные выделения и другие варианты, связанные с «истощением» крови).

Очень редкий, но самый опасный побочный эффект – это рабдомиолиз (критическое состояние, при котором мышечные клетки разрушаются). Больше всего подвержены данному заболеванию мышцы спины и икры, хотя некоторые пациенты не чувствуют никаких симптомов.

Рабдомиолиз может привести к почечной / печеночной недостаточности и даже смертельному исходу.

Риски этого тяжелого осложнения, выше у тех фибратов, которые используются вместе с другими лекарствами, снижающими уровень холестерола.

Но один из них, «Фенофибрат» (как показала практика), является максимально безопасным при взаимодействии со статинами. Именно поэтому, считается предпочтительным фибратом для комбинированной терапии.

Пациенты должны немедленно сообщить о следующих симптомах рабдомиолиза своим врачам:

  • мышечные судороги, боль, отек или слабость;
  • лихорадка;
  • темная моча;
  • тошнота и / или рвота;
  • необъяснимое чувство недомогания / слабости или дискомфорта в организме.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что прием фибратов, особенно «Клофибрата», может повысить риск развития онкологических заболеваний, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), желчных камней или вызвать проблемы после операции на желчном пузыре. Рекомендуется обсудить потенциальные риски и преимущества фибратов со своими врачами.

Фибраты – противопоказания

Не следует выписывать фибраты, если у пациента наблюдается один из следующих факторов:

Печеночные болезни. Использование «Фенофибрата» может привести к осложнению болезни печени. Кроме того, прием «Клофибрата» или «Гемфиброзила» у пациентов с проблемами печени может привести к накоплению данного препарата в крови, что увеличивает вероятность побочных эффектов.

Почечные болезни. В данном случае (как и в описанном выше), происходит накопление фиброевой кислоты в организме, что умножает потенциал побочных эффектов и (в случае приема «Фенофибрата») увеличивает риски ухудшения, уже существующих проблем с почками.

Болезни желчного пузыря или желчные камни.

Язвы желудка или кишечника (особенно опасен «Клофибрат»).

Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы).

Пересадка сердца. Было показано, что использование фибратов влияет на уровни «Циклоспорина», что может привести к отторжению трансплантата.

Повышенный уровень гомоцистеина.

Использование «Фенофибрата» может увеличить содержание гомоцистеина в крови (непротеиногенной аминокислоты – побочного продукта распада метионина или диетической аминокислоты, полученной из мяса и белка). Поэтому врачи рекомендуют пациентам, принимающим «Фенофибрат», дополнительно использовать и фолиевую кислоту (водорастворимый витамин B9), что хорошо снижает уровень гомоцистеина.

Взаимодействие фибратов и статинов

В первую очередь, следует обратить внимание на тот факт, что фибраты, при комбинированном лечении со статинами, существенно увеличивают риски развития такого опасного заболевания, как рабдомиолиз (серьезное повреждение мышц). Наиболее уязвимыми лицами перед этим побочным эффектом являются подростки и пожилые люди (возрастом старше 60 лет).

«Гемфиброзил» может противодействовать расщеплению некоторых статинов в сыворотке крови (например, «Симвастатина» или «Ловастатина»), что неизбежно приводит к повышенному содержанию статиновых веществ в организме. А это чревато для пациентов (особенно женщин пожилого возраста) таким неприятным последствием, как мышечная токсичность.

Опытные врачи стараются избегать сочетания статинов и фибратов по причине более высоких рисков повреждения мышц, такой не очень-то «удачной» комбинацией. Таким образом, «Гемфиброзил» вообще не следует сочетать с «Симвастатином», а в комбинации с «Ловастатином», максимальная доза последнего препарата не должна превышать 20 мг в день.

В отличие от своего предшественника, «Фенофибрат» не мешает процессу расщепления статинов, поэтому считается наиболее безопасным вариантом для тех случаев, когда в лечении необходимо использовать и фибраты, и статины.

 Заслуживает внимания и тот факт, что «Правастатин», по результатам испытаний, показал минимальное количество токсично — мышечных эффектов, чем все другие статиновые препараты в комбинации с фибратами.

Но риски все же остаются.

Что лучше: статины или фибраты?

В принципе, данный вопрос не совсем корректен.

По большому счету, основная задача статинов – это нормализация содержания холестерина в крови (понижение ЛПНП / повышение ЛПВП), главная задача фибратов – снижение количества триглицеридов.

Проще говоря, каждое из этих лекарств по отдельности великолепно решает свои проблемы, но не особо эффективно для борьбы с чужими (возможно только минимальное воздействие).

Источник: https://moy-holesterin.ru/healing-holesterol/fibratyi.html

Клофибрат

Наименование: Клофибрат

Наименование: Клофибрат (Clonbratum)

Показания к применению:

В качестве лечебного средства используют в комплексной терапии при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов, сосудов мозга, при диабетической ангиопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов вследствие повышения уровня сахара в крови) и ретинопатии (невоспалительном поражении сетчатки глаза), различных заболеваниях, сопровождающихся гиперлипидемией (повышенным содержанием липидов в крови), включая гиперлипидемий с увеличением уровня мочевой кислоты в плазме крови.В целях профилактики клофибрат используют при семейной гиперхолестеринемии (наследственно обусловленном нарушении обмена холестерина), гиперлипидемий и триглицеридемии (повышенном содержании триглицеридов в крови), идиопатическом (неясной причины) понижении содержания ЛПНП (липопротеидов низкой плотности).

Фармакологическое действие:

Клофибрат относится к группе гиполипидемических (уменьшающих содержание липидов в крови) средств.

Читайте также:  Селен-актив: инструкция по применению, побочные действия, цена, аналоги, отзывы

Клофибрат вызывает понижение содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови, триглицеридов в ЛПОНП (липопротеидах очень низкой плотности) и холестерина в ЛПНП (липопротеидах низкой плотности).

Вместе с тем он повышает уровень холестерина в ЛПВП (антиатерогенных -липопротеидах высокой плотности, препятствующих возникновению атеросклероза).

Снижение содержания холестерина связано со способностью блокировать редуктазу гидроксиметилглутарового кофермента А, участвующего в биосинтезе холестерина, и усиливать распад холестерина.Клофибрат понижает также агрегацию (склеивание) тромбоцитов и вязкость крови. Уменьшает уровень мочевой кислоты в плазме крови.

Клофибрат способ применения и дозы:

Клофибрат назначают внутрь в капсулах, содержащих по 0,25 г. Принимают по 0,5-0,75 г (2-3 капсулы) 3 раза каждый день (в последствии еды). Лечение проводят обычно курсами по 20-30 дней с такими же перерывами (4-6 курсов).

Клофибрат противопоказания:

Клофибрат противопоказан при заболеваниях печени, тяжелых заболеваниях почек, беременности и питании грудью. Не рекомендуется назначать детям.

Клофибрат побочные действия:

Возможны желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), кожный зуд, крапивница, боли в мышцах, мышечная слабость (чаще в голенях); увеличение массы тела вследствие задержки воды в организме. После отмены продукта эти явления обычно проходят.

При долгом использовании клофибрата может развиться внутрипеченочный холестаз (застакой желчи), обостриться желчнокаменная болезнь.

При использовании клофибрата наблюдалось образование камней в желчном пузыре и желчных путях (в связи с чем в некоторых странах этот продукт перестали использовать).

Клофибрат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, бутадиена, салицилатов, пероральных антидиабетических продуктов. Применять клофибрат у заболевших сахарным диабетом необходимо с острожностью во избежание гипогликемии (снижения уровня сахара в крови).

Форма выпуска:

В капсулах по 0,25 и 0,5 г.

Синонимы:

Синонимы: Атромидин, Клофибрейт, Липомид, Мисклерон, Аколестол, Амадол, Амотрил, Днтилипид, Артериофлексин, Атемарол, Артериозан, Атерозол, Атеромид, Атостерин, Атролен, Атромид S, Хлорофенизат, Клофибрин, Кломинон, Корафен, Геромид, Липавил, Липавлон, Липонорм, Лизистерол, Нео-Атромид, Нибратол, Нормолипол, Регелан, Фибрамид.

Условия хранения:

В прохладном месте.

Внимание!

Перед применением медикамента “Клофибрат” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Клофибрат».

Групповая принадлежность:

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/1020

Клофибрат: инструкция по применению, аналоги препарата, показания и состав

Клофибрат входит в группу гиполипидемических препаратов, понижающих уровень холестерина. Он воздействует на липопротеиды высокой и низкой плотности, нормализуя баланс между ними. Уменьшение количества холестерина обусловлено способностью блокировать редуктазу гидроксиметилглутарового кофермента А, которая участвует в биосинтезе холестерина.

Дополнительно препарат снижает уровень мочевой кислоты и понижает вязкость крови. Его назначают при нарушениях структуры сосудов, вызванных увеличением уровня холестерина в организме. Лекарство подходит не только для комплексного лечения, но и для проведения монотерапии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Клофибрат выпускают в виде капсул. В продаже доступны две разновидности медикамента, различающиеся дозировкой – 0,5 или 0,25 грамм. Количество капсул в упаковке – 50 или 100 штук.

Внутри капсульной оболочки находится бледно-желтая или бесцветная жидкость. Главное действующее вещество препарата – клофибрат. Химическое название медикамента – Этиловый эфир 2-(4-хлорфенокси)-2-метилпропановой кислоты.

Фармакологическое действие

Клофибрат снижает холестерин, триглицериды и липопротеины низкой плотности, что помогает в профилактике и лечении сосудистых патологий. При этом лекарственное средство повышает уровень липопротеинов высокой плотности.

Только врач может подобрать правильный курс лечения.

Действие Клофибрата объясняется способностью тормозить процесс синтезирования холестерина на разных этапах. Препарат также снижает высвобождение липопротеинов низкой плотности из печени, активизируя их катаболизм. Он производит либерацию антидиуретического гормона задней части гипофиза.

Фармакокинетика

Абсорбция лекарственного средства производится из пищеварительного тракта. В плазме крови вещество быстро гидролизуется неспецифическими эстеразами до хлорфеноксиизомасляной кислоты, которая на 95% связывается с сывороточным альбумином и в дальнейшем метаболизируется.

При однократном приеме таблетки у здоровых пациентов максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 2-8 часов. Через сутки она снижается в два раза.

У пациентов с гиперлипопротеидемиями второго и четвертого типов единоразовый прием минимальной дозировки приводит к максимальному эффекту через 3-6 часов. К исходным показателям спектр липидных фракций возвращается через сутки.

Показания

Описание к препарату содержит перечень показаний. Клофибрат разрешается к приему только после консультации с врачом. Самостоятельное использование медикамента приведет к нежелательным процессам.

К показаниям относят:

  • нарушение тонуса сосудов в результат сахарного диабета;
  • семейная гиперхолестеринемия;
  • триглицеридемия;
  • склероз коронарных и периферических сосудов;
  • идиопатическое понижение содержания ЛПНП.

Режим дозирования

Максимальная суточная доза лекарства – 20-30 мг/кг. Медикамент принимают до 3 раз в сутки, после приема пищи. Таблетки запивают небольшим количеством чистой воды. Продолжительность непрерывного приема составляет 3 месяца.

После перерыва использование препарата возобновляется. В процессе проведения лечебной терапии необходим контроль работы внутренних органов.

Побочное действие

Чаще всего на фоне приема Клофибрата возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относят рвоту, нарушение стула и сильную тошноту. В некоторых случаях отмечается заторможенность реакций организма, появляется сонливость и учащаются головные боли.

В результате индивидуальной непереносимости компонентов образуются кожные высыпания, сопровождающиеся зудом.

При длительном использовании препарата возникают следующие побочные эффекты:

  • формирование камней в желчном пузыре;
  • частичная аллопеция;
  • повышение массы тела;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • импотенция;
  • задержка жидкости в организме.

Противопоказания к применению

Инструкция по применению требует учитывать противопоказания препарата.

К ним относят следующее:

  • гипопротеинемия;
  • периоды кормления и вынашивания ребенка;
  • заболевания почек и печени;
  • желчекаменная болезнь.

Детям в возрасте до 14 лет лекарственное средство не назначают. Во-первых, это не всегда целесообразно, поскольку риск развития сосудистых патологий у взрослых гораздо выше. Во-вторых, препарат оказывает негативное влияние на работу печени и почек.

Эффект проявится только при комплексном подходе к лечению.

На заметку! Общая продолжительность применения лекарственного средства включает от 4 до 6 курсов по 3 месяца каждый. В запущенных случаях терапия более продолжительная.

Особые указания

При увеличении содержания аланинаминотрансфераз в кровяных клетках необходимо прервать курс лечения препаратом. Также рекомендуется периодически посещать кабинет ультразвукового исследования.

Это поможет вовремя обнаружить патологии желчного пузыря и предотвратить образование в нем камней. В этих целях сдают анализ, показывающий индекс литогенности желчи. Пациентам с сахарным диабетом следует проявлять осторожность во время терапии.

Во время лечения Клофибратом рекомендуется соблюдать диету, подобранную в индивидуальном порядке.

При беременности и кормлении грудью

По принципу воздействия на беременных женщин препарат входит в категорию препаратов FDA – C. В рамках проведенных исследований было выявлено, что препарат оказывает негативное влияние на развитие ребенка в утробе.

Лечебная терапия Клофибратом способна спровоцировать аномалии у плода. Препарат назначают только в том случае, если польза лечения превышает по значимости потенциальный вред.

При нарушениях функции печени

При печеночных патологиях возможность применения лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Во время лечения необходим контроль за состоянием органа. Требуется корректировка дозировки.

При нарушениях функции почек

При тяжелых болезнях почек Клофибрат противопоказан. На начальных этапах заболевания лечение проводится с особой осторожностью. Если самочувствие пациента ухудшается, дозировка сокращается.

Применение у пожилых пациентов

На пациентов пожилого возраста фибраты оказывают такое же влияние, как на людей младшего поколения. Исключение представляют случаи острой почечной недостаточности, активной фазы панкреатита и патологий печени. При таких процессах необходим дополнительный контроль со стороны медиков.

Передозировка

В случае превышения дозировки следует принять меры по очищению организма от токсинов. Показан прием активированного угля и употребление большого количества жидкости. В тяжелых случаях пациента помещаю в стационар.

Лекарственное взаимодействие

При использовании Клофибрата следует учитывать возможность совмещения с другими препаратами.

Медики рекомендуют ориентироваться на следующие принципы:

  • пробенецид повышает токсическую и терапевтическую активность препарата;
  • Клофибрат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов, что влияет на процесс свертываемости крови;
  • рифампицин ускоряет биотрансформацию активных веществ Клофибрата;
  • Ловастатин (как и другие препараты из группы статинов) повышает риск развития рабдомиолиза, сопровождающегося острой почечной недостаточностью;
  • при совмещении Клофибрата с пероральными антидиабетическими продуктами, бутадиеном и салицилатами увеличивается их эффективность.

Условия и сроки хранения

Упаковку с капсулами необходимо хранить в прохладном темном месте. Желательно ограничить доступ к препарату детям. Срок годности составляет 2 года. Даже единоразовое использование после истечения срока способно привести к нежелательным последствиям.

Условия отпуска из аптек

При покупке лекарственного средства нужно иметь на руках рецепт от врача. Это позволяет избежать самолечения. Фибрат подбирается только после сдачи соответствующих анализов и сбора анамнеза. Неправильно подобранное средство замедляет процесс выздоровления и приводит к появлению побочных  эффектов.

Большая часть отзывов на препарат имеют положительный характер. При правильном применении Клофибрат помогает снизить уровень холестерина уже после первого курса лечения.

В случае появления побочных эффектов подбирается заменитель. Аналоги обладают таким же действием, а иногда – и составом. К ним относят Сторвас, Тулип, Аторвакор, Ливостор и Вазоклин.

Источник: https://holesterin.guru/preparaty/klofibrat/

Клофибрат KLOFIBRAT инструкция, описание, применение Справочник лекарств КЛОФИБРАТ

Антисклеротические лечебные средства, Клофибрат причисляется к группе гиполипидемических (убавляющих оглавление липидов прирожденный) лекарственное средство.

Клофибрат возбуждает снижение нахождения холестерина и триглицеридов в плазме крови, триглицеридов в ЛПОНП (липопротеидах весьма низенькой густоты) и холестерина в ЛПНП (липопротеидах низенькой густоте).

Совместно с тем он увеличивает степень холестерина в ЛПВП (антиатерогенных -липопротеидах высокой непроницаемости, мешающих происхожденью атеросклероза).

, Уменьшение нахождения холестерина сопряжено с возможностью объединять редуктазу гидроксиметилглутарового кофермента А, участвующего в биосинтезе холестерина, и углублять распад холестерина., Клофибрат снижает также агрегацию (слепливание) тромбоцитов и ковкость крови. Понижает степень уринозной кислоты в плазме крови.

Данные к использованию Клофибрат

В хорошем качестве целебного средства утилизируют в единой терапии при склерозе венечных (добросердечных) и периферических сосудов, сосудов мозга, при диабетической ангиопатии (помехе тонуса кровеносных сосудов из-за подъема ватерпаса пустыня вошло в плоть и кровь) и ретинопатии (невоспалительном поражении ретины глаза), разных болезнях, сопровождаемых гиперлипидемией (высоким вхождением липидов вошло в плоть и кровь), включая гиперлипидемий с повышением значения уринозной кислоты в плазме крови., Для того профилактики клофибрат используют при домашней гиперхолестеринемии (наследно предопределенном помехе обмена холестерина), гиперлипидемий и триглицеридемии (высоком содержании триглицеридов прирожденный), самостоятельном (неотчетливой первопричины) снижении нахождения ЛПНП (липопротеидов низенькой непроницаемости).

Читайте также:  Кардиоген: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Метод использования Клофибрат

Клофибрат определяют вовнутрь в капсулах, сохраняющих по 0,25 г. Зачисляют по 0,5-0,75 г (2-3 капсулы) 3 однажды в сутки (после пищи). Лечение коротают как обычно курсами по 20-30 суток с таковскими же интервалами (4-6 курсов).

Побочные усилия:

Мыслимы желудочно-кишечные расстройства (рвота, тошнота), дерматологический зуд, крапивница, боли в мышцах, мускульная бессилие (почаще в голяшках); повышение массы тела из-за отсрочки вода в организме. После отмены продукта данные действа как обычно протекут.

, При долгом приложении клофибрата сможет сложиться внутрипеченочный холестаз (вялосей желчи), заостриться желчнокаменная болезнь.

При использовании клофибрата отслеживалось образование камешков в ехидном пузыре и ехидных маршрутах (благодаря чему в кое-каких государствах данный продукт не стали употреблять).

, Клофибрат обостряет воздействие кумаровых антикоагулянтов, бутадиена, салицилатов, пероральных антидиабетических веществ. Использовать клофибрат у нездоровых сахарным диабетом нужно с острожностью для гипогликемии (понижения значения пустыня вошло в плоть и кровь).

Противопоказания:

Клофибрат противопоказан при болезнях печени, тяжких болезнях почек, беременности и питании грудью. Нельзя предназначать детям.

Форма выпуска:

В капсулах по 0,25 и 0,5 г.

Условия хранения:

В холодном месте.

Синонимы:Синонимы: Атромидин, Клофибрейт, Липомид, Мисклерон, Аколестол, Амадол, Амотрил, Днтилипид, Артериофлексин, Атемарол, Артериозан, Атерозол, Атеромид, Атостерин, Атролен, Атромид S, Хлорофенизат, Клофибрин, Кломинон, Корафен, Геромид, Липавил, Липавлон, Липонорм, Лизистерол, Нео-Атромид, Нибратол, Нормолипол, Регелан, Фибрамид.Вниманье!Пред употреблением вещества Клофибрат вы обязаны посоветоваться с с лекарем. Исходная практическое руководство вогнана в независимом переводе и нужна особенно для ознакомления. Для извлечения больше целой данных упрашиваем обращаться к инструкции изготовителя.

Источник: http://medic-post.ru/klofibrat-klofibrat-instruktsiya-opisanie-primenenie-spravochnik-lekarstv-klofibrat/

Фибраты – классификация и показания к применению

В качестве лекарственных препаратов, направленных на коррекцию липидного обмена, используются фибраты.

Они успешно сочетаются с такой группой, как статины, действие которых направлено на снижение холестерина в крови.

Механизм действия фибратов связан с нормализацией метаболизма липидов при помощи улучшения активности липопротеидлипазы. Намного эффективнее снижают уровень ТГ, нежели статины.

Данные средства являются производными фиброевой кислоты. Впервые этот класс лекарств применили в 1962 году. Первым выступил препарат под названием Клофибрат.

Современный ассортимент данной группы активных веществ расширился до 10 наименований.

Теперь лекарственно средство выпускается под различными названиями не только как монокомпонент, но и в сочетании с иными химическими соединениями.

Особенности препаратов

Фармакологии известна определенная классификация препаратов, способных уменьшать уровень органического жира в крови. К ним относятся:

  • катионные ионообменные смолы;
  • ингибиторы усвоения стеролов кишечником;
  • антиоксиданты;
  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота.

Фибраты являются производной фиброевой кислоты. Их действие направлено на угнетение образования триглицеридов в печени и ускорение удаления их из крови. Альтернативное название – дериваты.

Тем не менее, не стоит сравнивать данные лекарственные средства, поскольку и те, и другие имеют свои индивидуальные характеристики. Существует некоторая классификация фибратов, согласно которой определяется уровень их защитной функции.

Показания к применению

Данные препараты назначаются в случае, если у пациента выявились такие заболевания, как гипертриглицеридемия (высокий объем триглицеридов), семейная комбинированная дислипидемия (дисбаланс липидов в крови из-за плохой наследственности или неправильного образа жизни), диабетическая дислипидемия – осложнение диабета из-за нарушенного обмена веществ.

Фибраты также назначаются при диабетической дисплидемии

Если возникла необходимость повышения уровня ЛПВП, прописываются Безалип или Безамидин, дающие в этом случае более значительный эффект, нежели статины.

При значительном повышении триглицеридов показан Гемфиброзил. Если в организме одновременно присутствует гиперлипидемия и подагра, назначается Липантил.

Поскольку подагра появляется по причине избытка мочевой кислоты, данный препарат корректирует ее уровень.

Безафибрат и Гемфиброзил показаны для лечения атеросклероза как средство для снижения развития болезни. Аналогичное лечение на фоне сахарного диабета требует назначения Фенофибрата.

Предотвратить сердечные приступы при условии повышенного уровня триглицеридов и сниженного уровня ЛПВП помогут производные фиброевой кислоты.

Также данное средство применяется при узловом ксантоматозе, который представляет собой образования крупных размеров в виде уплотнений на коже, сухожилиях и суставах, что тоже является результатом нарушенного липидного обмена.

Если у пациента обнаружен метаболический синдром, представляющий собой комплекс нарушений в организме, назначаются фибраты. Данное состояние служит риском развития болезней сосудов и сердца, поэтому откладывать лечение нельзя. Фибраты требует параллельного соблюдения диеты, снижающей уровень холестерина.

Виды фибратов

На сегодняшний момент медики постсоветского пространства не часто используют данную категорию лекарственных средств, предпочитая выписывать статины. Однако производные фиброевой кислоты имеют ряд индивидуальных особенностей, которые включают как плюсы, так и минусы. Рассмотрим подробнее данные препараты, перечислим их достоинства и недостатки.

Клофибрат

Отличается высокой гиполипидемической активностью, но имеет свои побочные эффекты, поскольку является стимулятором появления камней в желчном пузыре. Еще одним побочным действием является образование миозита.

Плохо сказывается на ЖКТ, поэтому в качестве противопоказания упоминаются болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом. Часто пациенты отмечают сонливость, поэтому развитые страны отказались от данного медикамента.

Образование миозита — одно из многих побочных действий клофибрата

Безафибрат

Безафибрат более хорош, нежели вышеописанный вариант, оказывает влияние на количество холестерина и триглицеридов. Из организма выводится быстрее.

Гемфиброзил

Средство активно по отношению ЛПВП и триглицеридов. Здесь тоже присутствуют побочные эффекты, однако они встречаются не так часто. Главным минусом можно назвать необходимость применения в течение долгого времени, причем в больших дозах препарата.

Фенофибрат

Это самый современный представитель данной группы, одновременно и самый эффективный. Способен снижать уровень мочевой кислоты в крови. Его удобно применять: 1-3 таблетки в день.

Нередко выступает в роли препарата выбора для лечения некоторых разновидностей нарушения липидного баланса.

Лечебная терапия производится под медицинским наблюдением, при этом учитывается прием других препаратов.

Преимущества и недостатки

Данный препарат имеет ряд значительных преимуществ по сравнению с другими препаратами для регуляции липидного обмена.

Достоинства

  • могут применяться при низком показателе холестерина ЛПВП;
  • прописываются как при нормальном, так слегка завышенном уровне холестерина ЛПНП;
  • демонстрируют высокую эффективность при высоком содержании триглицеридов;
  • представляют собой препараты выбора для лечения метаболического синдрома;
  • снимают воспаление;
  • борются со свободными радикалами;
  • оказывают эффект антикоагуляции;
  • тонизируют сосуды.

Фибраты можно применять низком холестерине

Недостатки

Описываемые препараты оказывают некоторые побочные эффекты, из-за чего данные препараты имеют свои противопоказания. В качестве наиболее распространенных последствий выступает тошнота, рвотные позывы, метеоризм, диарея. В ряде случаев они оказывают негативное влияние на нервную систему, нередко вызывая депрессию. А вот аллергию фибраты провоцируют крайне редко.

Пациенты, страдающие атеросклерозом должны принять к сведению тот факт, что лечение средствами данной группы снижает показатель липопротеидов, а также оказывает ряд других полезных действий на сосуды и сердце. Производные фиброевой кислоты хорошо переносятся пациентами, крайне редко вызывая осложнения.

Применение фибратов

Прежде, чем употреблять какие-либо препараты, должна быть внимательно прочитана инструкция к применению, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Например, параллельно принимая статины, пациент увеличивает вероятность появления миопатии и рабдомиолиза. Очень важно изучить механизм приема медикамента, чтобы повысить его эффективность.

Лекарственные средства данной группы лучше всего принимать до или во время еды.

Несколько десятилетий использования фибратов смогли доказать их эффективность и свести к минимуму негативное влияние на организм человека. Тем не менее, исследования в этой сфере продолжаются, поэтому медики находят более совершенные варианты, изучают результаты влияния от длительного использования, анализируют сочетаемость с другими препаратами.

В результате повышенного уровня холестерина снижается как длительность жизни, так и ее качество, нарушается циркуляция крови, происходит сбой в обменных процессах. Последствия могут быть самыми страшными, например, гангрена. Лечение с помощью фибратов позволяет предотвратить подобные осложнения, что особенно важно для людей, страдающих сахарным диабетом.

Источник: https://cardio-life.ru/lekarstvennye-preparaty/fibraty.html

Клофибрат – это… что такое клофибрат?

  • клофибрат — сущ., кол во синонимов: 1 • лекарство (1413) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • КЛОФИБРАТ — [этиловый эфир 2 (л хлорфенокси)изомасля ной к ты, атромид, атромидин С, липомид, мисклерон], мол. м. 239,75; светло желтая жидкость со слабым арома тич. запахом; т. кип. 140°С; не раств. в воде, раств. в этаноле, диэтиловом эфире и др. орг.… …   Химическая энциклопедия

  • КЛОФИБРАТ — (clofibrate) лекарственное вещество, уменьшающее содержание липидов (в том числе и холестерина) в крови; применяется для лечения атеросклероза и ангины. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: неприятные ощущения в желудке, тошнота и… …   Толковый словарь по медицине

  • Клофибрат (Clofibrate) — лекарственное вещество, уменьшающее содержание липидов (в том числе и холестерина) в крови; применяется для лечения атеросклероза и ангины. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: неприятные ощущения в желудке, тошнота и понос. Торговое… …   Медицинские термины

  • Clofibratum — КЛОФИБРАТ ( Сlofibratum )*. Этилa (пара хлорфенокси) изобутират. Синонимы: Атромидин, Клофибрейт, Липомид, Мисклерон, Acolestol, Amadol, Amotril, Antilipid, Arterioflexin, Atemarol, Ateriosan, Aterosol, Athebrate, Atheromide, Atosterine, Atrolen …   Словарь медицинских препаратов

  • Противоатеросклеротические средства — I Противоатеросклеротические средства лекарственные средства, предупреждающие развитие атеросклероза. Различают П. с., снижающие в крови содержание атерогенных липопротеинов, и П. с., препятствующие повреждению интимы кровеносных сосудов. К… …   Медицинская энциклопедия

  • Дислипопротеинеми́и — (греч. dys + липопротеин [ы] + греч. haima кровь) количественные и качественные нарушения состава липопротеинов крови. Основными Д. являются гипер и гиполипопротеинемии соответственно повышенное или пониженное содержание в плазме крови… …   Медицинская энциклопедия

  • ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — (от греч. hypo под, ниже, липиды и греч. haima кровь), лек. препараты, снижающие уровень липидов в крови, гл. обр. холестерина и (или) триглицеридов. Липиды циркулируют в крови в комплексе с белками, т. е. в виде липопротеидов. Последние… …   Химическая энциклопедия

  • Гиполипидемические препараты — (ATC код C10)  группа веществ, лекарственные препараты для снижения концентрации некоторых фракций липидов (в частности, т.н. ЛПНП) в тканях и жидкостях организма. АТС код C Сердечно сосудистая система Содержание 1 История …   Википедия

  • Атеросклероз — I Атеросклероз Атеросклероз (atherosclerosis, греч. athērē кашица + sklērōsis уплотнение, затвердение) распространенное хроническое заболевание, характеризующееся возникновением в стенках артерий очагов липидной инфильтрации и разрастания… …   Медицинская энциклопедия

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/meditem/898

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector