Кристепин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Кристепин :

1 драже Кристепин содержит:

резерпина – 0,1 мг;

клопамида – 5 мг;

дигидроэргокристина мезилата – 0, 58 мг.

Прочие компоненты: кукурузный крахмал, лактоза, повидон 25, тальк, сахароза, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, краситель фиолетовый светлый С161, воск белый, поливинилацетат, воск карнаубский.

Кристепин – антигипертензивный комплексный препарат, содержащий клопамид, резерпин и дигидроэргокристина мезилат. Действие препарата Кристепин связано с комплексным влиянием активных компонентов на ССС, при этом эффекты активных компонентов взаимно усиливаются, что позволяет использовать более низкие дозы (в сравнении с монотерапией).

Антигипертензивный эффект препарата развивается на 4–7 день терапии, устойчивый эффект достигается на 1–4 неделе терапии.

Клопамид – диуретический препарат, относящийся к группе тиазидоподобных сульфонамидов. Клопамид усиливает выведение натрия, хлора и калия с мочой, способствует снижению уровня натрия в клетках сосудистой стенки и уменьшает чувствительность гладкомышечного слоя сосудов к вазоконстрикторных агентов.

Резерпин – симпатолитический препарат, обладающий центральным действием.

Резерпин снижает запасы катехоламинов в пресинаптических участках нервных окончаний, что приводит к уменьшению адренергического влияния на эффекторные периферические органы, в том числе сосуды.

При приеме резерпина регистрируется уменьшение минутного объема крови и общего сопротивления сосудов. Резерпин также оказывает некоторое седативное действие.

Дигидроэргокристина мезилат – полусинтетическое соединение, являющееся производным алкалоидов спорыньи. Дигидроэргокристина мезилат блокирует альфа-адренорецепторы, снижает тонус гладкомышечного слоя сосудов и общее периферическое сопротивление сосудов.

Фармакокинетический профиль препарата Кристепин не представлен.

Кристепин применяют в терапии пациентов с артериальной гипертензией.

Кристепин принимают перорально. Драже следует глотать целиком, запивая достаточным объемом жидкости.

Обычно драже принимают утром, в отдельных случаях (при необходимости приема высоких доз) общее суточное количество препарата Кристепин делят на утренний, дневной и вечерний прием. Рекомендуется принимать препарат Кристепин через равные отрезки времени.

В случае пропуска очередной дозы препарата Кристепин (если время приема очередной дозы уже пришло), рекомендуется принять очередную дозу по графику (не удваивая дозу).

Стартовая доза препарата Кристепин составляет 1 драже (утром) в сутки. При тяжелом течении артериальной гипертензии дозу препарата Кристепин увеличивают до 2 драже (за один прием или деленную на 2 приема). Под контролем специалиста доза может быть увеличена до 3 драже в сутки.

Наивысшая рекомендованная суточная доза составляет 3 драже Кристепин.

Большинству пациентов для контроля артериального давления достаточно поддерживающей дозы 1 драже в сутки или 1 драже 1 раз в 48 часов.

Пациентам пожилого возраста обычно не назначают более 1 драже в сутки (назначение более высоких доз возможно только при постоянном контроле специалиста).

При приеме препарата Кристепин у некоторых пациентов регистрировалось развитие реакций аллергического типа, включая кожную сыпь.

Также на фоне терапии препаратом Кристепин у отдельных пациентов возникали рвота, тошнота, ортостатические реакции, диспепсические нарушения, ощущение усталости, астения, головокружение. В редких случаях при приеме драже Кристепин развивались тромбоцитопения, депрессивные состояния, дегидратация, гипокалиемия и ощущение заложенности носа.

В случае появления нежелательных эффектов следует обратиться к специалисту.

Кристепин не назначают пациентам с непереносимостью активных и вспомогательных компонентов драже.

Кристепин противопоказан пациентам с гипокалиемией, тяжелым течением стенокардии и острым периодом инфаркта миокарда.

Кристепин не следует назначать пациентам с язвенными поражениями верхних отделов ЖКТ и язвенным колитом в период обострения.

Кристепин не назначают пациентам, в анамнезе которых есть указания на психическую депрессию (в том числе в семейной анамнезе).

Кристепин противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы и почек.

Кристепин не используют в педиатрической практике.

Кристепин не используют в период беременности. При планировании или наступлении беременности рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет более безопасную для плода схему терапии.

В период лактации Кристепин применяют только после завершения кормления грудью.

Клопамид снижает экскрецию лития почками, при сочетанном использовании драже Кристепин с препаратами лития рекомендуется рассмотреть вопрос коррекции дозы последних.

Отмечается усиление эффектов пероральных противодиабетических препаратов при сочетанном приеме с препаратом Кристепин.

Клопамид при одновременном приеме усиливает токсические эффекты противоаритмических препаратов и препаратов, стимулирующих активность миокарда, например, дигоксина (вследствие снижения уровня калия).

Возможно снижение эффективности пероральных антикоагулянтов при одновременной терапии с драже Кристепин.

Резерпин потенцирует угнетение ЦНС седативными препаратами, антидепрессантами, транквилизаторами, противосудорожными лекарственными веществами и этиловым спиртом.

Возможно развитие гипертензии и возбуждения у пациентов, которые принимают одновременно резерпин и ингибиторы моноаминооксидазы. Не следует назначать Кристепин сочетанно с препаратами, ингибирующими моноаминооксидазу (а также на протяжении 14 дней после приема последней дозы ингибиторов МАО).

Не рекомендуется одновременный прием резерпина с глюкокортикостероидами (в связи с повышением риска появления депрессии).

Отмечается снижение эффектов резерпина при сочетанном приеме с ацетилсалициловой кислотой.

Кристепин может потенцировать гипотензивные эффекты антиангинальных и антигипертензивных препаратов.

Кристепин не следует назначать пациентам, которые получают ингибиторы МАО, ацетазоламид и леводопу.

При передозировке препарата Кристепин у пациентов регистрировалось развитие угнетения дыхания, рвоты, нарушений стула, мышечной слабости, артериальной гипотензии, головокружения, аритмии, брадикардии, апатии, гиперемии кожи, судорог, депрессии, спутанности сознания и коматозного состояния.

Специфический антидот отсутствует.

Терапию передозировки проводят в зависимости от развивающихся симптомов и их тяжести. Если с момента приема драже Кристепин прошло не более 60 минут, проводят промывание желудка и назначают энтеросорбентный препарат. Далее проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также коррекцию водно-солевого баланса.

Драже Кристепин по 15 штук в блистерных пластинах, в картонной пачке 1 или 2 блистерные пластины.

Кристепин хранят вне доступа детей. Специальные температурные условия для хранения препарата Кристепин не требуются.

Срок годности – 3 года.

Резерпин, Клопамид, Дигидроэргокристин

C02L A51

Zentiva

Страна-производитель – Чешская Республика.

Кристепин рекомендуется с осторожностью использовать в лечении пациентов с сахарным диабетом и подагрой.

Осторожность также требуется при назначении препарата Кристепин пациентам от 65 лет и лицам, работа которых требует значительной скорости психомоторных реакций.

На фоне терапии препаратом Кристепин требуется постоянный контроль уровня калия в сыворотке, а также мониторинг функции почек и психического состояния пациента (в связи с риском возникновения депрессивных состояний).

Пациентам, которым требуется продолжительных прием препарата Кристепин, следует рекомендовать диету с повышенным уровнем калия в пище.

Во время терапии препаратом Кристепин запрещен прием алкогольных напитков.

Описание препарата “Кристепин” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 1121.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/kristepin/

Лекарственный препарат КРИСТЕПИН, инструкция по применению, противопаказания

CRYSTEPIN – латинское название лекарственного препарата КРИСТЕПИН

Владелец регистрационного удостоверения:
ZENTIVA a.s.

C02LA51 (Резерпин и диуретики в комбинации с другими препаратами)

Аналоги препарата КРИСТЕПИН по кодам АТХ:

АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС ДИГИДРОЭРГОТОКСИН + КЛОПАМИД + РЕЗЕРПИН НОРМАТЕНС

Перед использованием препарата КРИСТЕПИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

КРИСТЕПИН: Клинико-фармакологическая группа

01.048 (Антигипертензивный препарат)

КРИСТЕПИН: Форма выпуска, состав и упаковка

Драже светло-фиолетового цвета; на изломе — ядро белого или почти белого цвета с оболочкой светло-фиолетового цвета.

1 драже
клопамид 5 мг
дигидроэргокристина мезилат 580 мкг
резерпин 100 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон 25, стеарин.

Состав оболочки: сахароза, тальк, титана диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза 20, поливинилацетат, стеарин, краситель фиолетовый светлый С161, капол 1295 (воск белый + воск карнаубский).

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

КРИСТЕПИН: Фармакологическое действие

Кристепин является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.

Резерпин — симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постанглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие.

Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид — сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.

Дигидроэргокристин — дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия — на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.

КРИСТЕПИН: Фармакокинетика

Всасывание

Отдельные компоненты Кристепина всасываются после приема внутрь следующим образом: резерпин примерно на 30-40%, клопамид — около 90% и дигидроэргокристин — менее 25%. Cmax в плазме крови достигается соответственно: для резерпина — 1-3 ч, для клопамида — около 2 ч, для дигидроэргокристина — около 1 ч.

Распределение

Отдельные компоненты Кристепина легко распространяются в организме (например, для дигидроэргокристина Vd составляет 52 л/кг). Связь с белками плазмы крови: для резерпина — не связывается, клопамид — около 46%, дигидроэргокристин — около 68%. Резерпин и дигидроэргокристин проникают через гематоэнцефалический барьер и через плацентарный.

Метаболизм

Резерпин и дигидроэргокристин интенсивно метаболизируются в печени до неактивных метаболитов. Клопамид не подвергается значительному метаболизму в печени.

Выведение

T1/2 резерпина длительный и составляет в первой фазе — 4.5 ч, а во второй — около 271 ч. Путь выведения разный для отдельных компонентов: резерпин и дигидроэргокристин — неактивные метаболиты выводятся с мочой и калом, клопамид, в основном, почками.

КРИСТЕПИН: Дозировка

Внутрь, во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозу устанавливают индивидуально. Рекомендуется начинать лечение с 1 драже 1 раз/сут , при необходимости (отсутствие удовлетворительного терапевтического эффекта) можно увеличить дозу препарата до 2 раз/сут (каждые 42 ч) по 1 драже, и только в исключительных случаях — до 3 раз/сут (каждые 8 ч) по 1 драже.

Читайте также:  Карметадин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Максимальная суточная доза составляет 3 драже.

В связи с механизмом действия препарата, о возможном отсутствии эффективности препарата можно говорить не раньше, чем через 2 недели после начала приема, поэтому в этот период не следует без необходимости увеличивать начальную дозу.

При длительном лечении, в случае удовлетворительного терапевтического эффекта, рекомендуется прием 1 драже 1 раз/сут, а у некоторых больных дозу препарата можно уменьшить до 1 драже 1 раз через день. При каждом снижении дозы препарата необходим контроль АД. При проведении поддерживающей терапии не следует превышать дозы — 2 драже/сут .

КРИСТЕПИН: Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, головокружение, головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия спутанность сознания и кома.

Лечение: в качестве первой помощи, если больной в сознании, следует вызвать рвоту, сделать промывание желудка или дать активированный уголь. Проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, коррекцию водно-электролитного баланса.

КРИСТЕПИН: Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.

Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение). Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгсзирующий эффект морфина.

Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.

Усиливает действие адреномиметиков прямого действия.

Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.

Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.

На фоне лечения ингибиторами МАО — усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.

На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.

Антиаритмические средства — в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина; гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.

Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).

При совместном применении с дигоксином — повышается риск брадикардии; в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.

КРИСТЕПИН: Беременность и лактация

Так как резерпин обладает тератогенным действием, применять препарат Кристепин при беременности не рекомендуется.

Кроме того, резерпин может вызвать опасные для плода артериальную гипотензию, брадикардию. У новорожденных резерпин может способствовать возникновению ринореи и отека слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания и цианозу. Клопамид может вызывать тромбоцитопению у плода.

Препарат не следует применять в период лактации. Связано это, в основном, с проникновением в молоко резерпина и дигидроэргокристина.

Дигидроэргокристин может вызывать у новорожденных симптомы, напоминающие отравление спорыньей, а у матери тормозить/ослаблять лактацию.

КРИСТЕПИН: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, обострение течения язвенной болезни, снижение аппетита; редко — изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения при применении резерпина в дозе выше 1 мг/сут (количество, содержащееся в 10 таблетках Кристепин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение АД, цереброваскулярные нарушения, ортостатическая гипотензия, боль в груди.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тревожность, нарушение концентрации внимания, бессонница, экстрапирамидные нарушения (тремор, ступор, синдром Паркинсона); так как в состав препарата входит резерпин, следует помнить о возможности появления депрессивных реакций (в том числе, тенденций к самоубийству) и депрессивного синдрома; такие симптомы появляются редко и только в случаях применения больших доз резерпина (более 1 мг/сутки, что соответствует содержанию резерпина более чем в 10 таблетках Кристепина).

Со стороны дыхательной системы: гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. Резерпин может вызывать симптомы бронхоспазма, однако такое действие появляется редко и, как правило, у больных с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения с симптомами геморрагического диатеза.

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипергликемия, незначительное увеличение содержания триглицеридов, холестерина.

Прочие: галакторея. При длительном применении в высоких дозах — парестезии, снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушение мочеиспускания, спазм аккомодации, гиперемия конъюнктивы, гипотермия, мышечная слабость.

КРИСТЕПИН: Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

КРИСТЕПИН: Показания

  • артериальная гипертензия.

КРИСТЕПИН: Противопоказания

  • депрессия,
  • болезнь Паркинсона,
  • эпилепсия,
  • сопутствующее проведение электросудорожной терапии;
  • феохромоцитома,
  • сопутствующее лечение ингибиторами моноаминооксидазы (МАО);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
  • эрозивный гастрит,
  • неспецифический язвенный колит;
  • стенокардия,
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда,
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • выраженная брадикардия,
  • атриовентрикулярная блокада,
  • внутрижелудочковая блокада;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин),
  • нефрит,
  • уремия,
  • нефросклероз;
  • артериальная гипотензия,
  • выраженный церебральный атеросклероз;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • болезнь Аддисона;
  • гипокалиемия,
  • гипонатриемия,
  • гипохлоремия;
  • гиперурикемия с клиническими проявлениями;
  • закрытоугольная глаукома;
  • нарушение кроветворения;
  • беременность и период лактации;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: сахарный диабет, подагра, пожилой возраст.

КРИСТЕПИН: Особые указания

Поскольку эффект Кристепина развивается относительно медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем 1 раз в неделю, в связи с возможностью появления выраженного снижения АД; необходимо соблюдать особую осторожность в случае совместного применения с другими антигипертензивными средствами; во время лечения периодически контролировать уровень АД для определения оптимального режима дозирования.

В период лечения может повышаться уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, рекомендуется проводить периодический контроль этих параметров, особенно у больных с нарушенной толерантностью глюкозы и гиперурикемией. Необходим контроль функции почек, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью.

В случае возникновения брадикардии в период лечения, дозу препарата необходимо уменьшить или отменить препарат.

Во время лечения-необходим контроль калия в сыворотке крови. У большинства больных дополнительного назначения препаратов калия не требуется, при условии, что диета содержит достаточное-количество продуктов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.).

Следует соблюдать осторожность у больных с бронхиальной астмой и бронхоспазмами, в случае обострения необходимо прекратить прием Кристепина. Не менее чем за 2 недели перед планируемым хирургическим вмешательством, следует прекратить прием препарата и заменить его другим антигипертензивным средством. Во время лечения не следует употреблять спиртные напитки.

Следует соответствующим образом модифицировать дозу Кристепина в случае одновременного применения других, взаимодействующих с ним лекарственных средств. За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, следует отменить Кристепин.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Кристепин может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. В период лечения не следует управлять транспортными средствами и заниматься любыми видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

КРИСТЕПИН: Применение при нарушении функции почек

Противопоказание:тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), нефрит, уремия, нефросклероз.

КРИСТЕПИН: Применение при нарушении функции печени

Противопоказание: тяжелые нарушения функции печени.

КРИСТЕПИН: Условия отпуска из аптек

По рецепту.

КРИСТЕПИН: Регистрационные номера

 драже 5 мг+580 мкг+100 мкг: 30 шт. П №016151 (2013-01-05 – 2001-02-10)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/kristepin/

КРИСТЕПИН

Препарат: КРИСТЕПИН


Активное вещество: clopamide, dihydroergocristine, reserpine
Код АТХ: C02LA51
КФГ: Антигипертензивный препарат
Рег. номер: П №016151
Дата регистрации: 13.01.05
Владелец рег. удост.: LECIVA a.s. {Чешская Республика}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Драже светло-фиолетового цвета; на изломе – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой светло-фиолетового цвета.

1 драже
клопамид 5 мг
дигидрокристина мезилат 580 мкг
резерпин 100 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон 25, стеарин.

Состав оболочки: сахароза, тальк, титана диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза 20, поливинилацетат, стеарин, краситель фиолетовый светлый С161, капол 1295 (воск белый + воск карнаубский).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие.

Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ.

Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид – нетиазидный сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит Na+, K+, Cl- и воду. Дигидроэргокристина мезилат – дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает ОПСС. Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из 2 компонентов; начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 нед.

Показания:

Артериальная гипертензия.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, печеночная недостаточность, ХПН, болезнь Аддисона, нефрит, артериальная гипотензия, уремия, ХСН, атеросклероз, нефросклероз, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, подострая стадия инфаркта миокарда, эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, брадикардия, AV блокада, внутрижелудочковая блокада, электросудорожная терапия, заболевания крови, беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра.

Побочные действия:

Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тревожность, снижение способности к концентрации внимания; диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита; торакалгия; сухость слизистых оболочек, заложенность носа; аллергические реакции, кожный зуд, гиперемия слизистой оболочки глаз; гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипергликемия, ортостатическая гипотензия, миастения, астения, тромбоцитопения. При длительном применении в высоких дозах – парестезии, снижение потенции и/или либидо, гинекомастия, нарушения мочеиспускания, спазм аккомодации.Передозировка. Симптомы: “кошмарные” сновидения, паркинсонизм, стенокардия; брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия, спутанность сознания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь внутрь; симптоматическое лечение, направленное на поддержание функций ССС, коррекцию водно-электролитного баланса.

Читайте также:  Кординорм: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Способ применения и дозы:

Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости), в начальной дозе – 1 драже в сутки (утром); при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта – 2 драже в сутки в 2 приема; поддерживающая доза – 1 драже ежедневно или через день; при тяжелой форме артериальной гипертензии – 2-3 драже в сутки.

Особые указания:

За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, плановой операции следует отменить препарат, в случае экстренной операции – предварительно ввести атропин.

Во время лечения следует контролировать концентрацию электролитов и мочевой кислоты в сыворотке крови, психическое состояние больных (возможно развитие депрессии), функцию почек, концентрацию глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом).

При длительном применении рекомендуется диета с повышенным содержанием K+ (фрукты, овощи, нежирный сыр, рыба) или дополнительное назначение препаратов K+. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта при монотерапии препаратом его можно комбинировать с бета-адреноблокаторами или вазодилататорами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможность развития ортостатической гипотензии, миастении, усталости).

Взаимодействие:

Снижает эффективность пероральных гипогликемических ЛС, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов; повышает концентрацию Li+ в плазме (замедляя его выведение); ослабляет действие противоэпилептических ЛС и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгезирующий эффект морфина; усиливает действие барбитуратов, этанола, ЛС для ингаляционной анестезии, антигистаминных ЛС; усиливает действие адреномиметиков. Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие; ГКС, НПВП, слабительные ЛС уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии. На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на ЦНС; на фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертонию, гиперпирексию.

Источник: https://docvita.ru/Details/KRISTEPIN.html

Кристепин – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Crystepin (Чех. )

Лекарственные формы: Кристепин – это комбинированный препарат, проявляющий сосудорасширяющее действие. Выпускается в драже в упаковке по 300 штук. В каждом драже содержится резерпина 0,0001 г, дигидроэргокристина метансульфоната 0,00058 г и клопамида 0,005 г.

Лечебные свойства: Лечебный эффект определяется действием препаратов, входящих в состав таблеток. Резерпин оказывает сосудорасширяющее и успокаивающее действие, снижает кровяное давление.

Дигидроэргокристина метансульфонат расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей и органов и усиливает действие резерпина на артериальное давление. Клопамид – мочегонное средство, выводит из организма натрий и воду, способствуя снижению артериального давления.

В комбинации происходит взаимное усиление действия на артериальное давление и проявляется выраженный гипотензивный эффект.

Хранение: Кристепин хранят в сухом, затемненном месте. Срок годности препарата 3 года.

Синонимы: Бринердин – Brinerdin (Швр.); Бризерин – Briserin.

Показания к применению Кристепина

Препарат принимают для лечения всех форм и стадий гипертонической болезни, а также при симптоматических гипертониях.

Противопоказания

Применение кристепина противопоказано при низком артериальном давлении, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, выраженной брадикардии (урежение ритма сердечных сокращений).

Препарат противопоказан также при ряде нервных заболеваний, таких как эпилепсия, паркинсонизм, депрессия.

Не рекомендуется его применение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и почечной недостаточности.

Побочные действия

При приеме могут развиваться такие явления, как чувство усталости, слабость, головокружение, головная боль. При сильном снижении артериального давления возможна ортостатическая гипотония, которая проявляется слабостью, головокружением и обмороками при резком вставании из положения лежа.

В связи с присутствием в препарате резерпина возможны желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, обострение язвенной болезни.

Входящий в состав препарата Кристепин – клопамид, способствует выведению калия из организма с мочой, поэтому следует увеличить потребление продуктов, богатых калием (картофель, морковь, абрикосы, курага, фруктовые соки и др.)

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Обычно Кристепин назначают внутрь по 1 драже ежедневно или через день. Но в зависимости от характера заболевания и состояния больного врач может назначить и более интенсивное лечение.

Препарат рекомендуется использовать после еды, курс лечения от 10 дней до нескольких месяцев. Действие препарата развивается постепенно.

Наиболее выраженное понижение кровяного давления наблюдается через 1-4 недели после начала приема препарата.

Ознакомьтесь с ценой на Кристепин в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Кристепин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

На сайте MedMoon.ru лекарственные препараты классифицированы как по алфавиту, так и по действию на организм. У нас опубликованы только самые актуальные и новые лекарства. Информация о препарате Кристепин регулярно обновляется по требованию производителей.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/kristepin_instrukcija.html

КРИСТЕПИН, CRYSTEPIN – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат КРИСТЕПИН в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: ZENTIVA a.s. (Чешская Республика)

драже 5 мг+580 мкг+100 мкг: 30 шт. Рег. №: П №016151

Клинико-фармакологическая группа:

Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже светло-фиолетового цвета; на изломе – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой светло-фиолетового цвета.

1 драже
клопамид 5 мг
дигидроэргокристина мезилат 580 мкг
резерпин 100 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон 25, стеарин.

Состав оболочки: сахароза, тальк, титана диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза 20, поливинилацетат, стеарин, краситель фиолетовый светлый С161, капол 1295 (воск белый + воск карнаубский).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Кристепин»

Фармакологическое действие

Кристепин является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.

Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постанглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД.

Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы.

Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ.

Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид – сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.

Дигидроэргокристин – дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия — на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.

Показания

— артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Внутрь, во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозу устанавливают индивидуально. Рекомендуется начинать лечение с 1 драже 1 раз/сут , при необходимости (отсутствие удовлетворительного терапевтического эффекта) можно увеличить дозу препарата до 2 раз/сут (каждые 42 ч) по 1 драже, и только в исключительных случаях – до 3 раз/сут (каждые 8 ч) по 1 драже.

Максимальная суточная доза составляет 3 драже.

В связи с механизмом действия препарата, о возможном отсутствии эффективности препарата можно говорить не раньше, чем через 2 недели после начала приема, поэтому в этот период не следует без необходимости увеличивать начальную дозу.

При длительном лечении, в случае удовлетворительного терапевтического эффекта, рекомендуется прием 1 драже 1 раз/сут, а у некоторых больных дозу препарата можно уменьшить до 1 драже 1 раз через день. При каждом снижении дозы препарата необходим контроль АД. При проведении поддерживающей терапии не следует превышать дозы – 2 драже/сут .

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, обострение течения язвенной болезни, снижение аппетита; редко — изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения при применении резерпина в дозе выше 1 мг/сут (количество, содержащееся в 10 таблетках Кристепин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение АД, цереброваскулярные нарушения, ортостатическая гипотензия, боль в груди.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тревожность, нарушение концентрации внимания, бессонница, экстрапирамидные нарушения (тремор, ступор, синдром Паркинсона); так как в состав препарата входит резерпин, следует помнить о возможности появления депрессивных реакций (в том числе, тенденций к самоубийству) и депрессивного синдрома; такие симптомы появляются редко и только в случаях применения больших доз резерпина (более 1 мг/сутки, что соответствует содержанию резерпина более чем в 10 таблетках Кристепина).

Со стороны дыхательной системы: гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. Резерпин может вызывать симптомы бронхоспазма, однако такое действие появляется редко и, как правило, у больных с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения с симптомами геморрагического диатеза.

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипергликемия, незначительное увеличение содержания триглицеридов, холестерина.

Прочие: галакторея. При длительном применении в высоких дозах – парестезии, снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушение мочеиспускания, спазм аккомодации, гиперемия конъюнктивы, гипотермия, мышечная слабость.

Противопоказания

— депрессия, болезнь Паркинсона, эпилепсия, сопутствующее проведение электросудорожной терапии;

— феохромоцитома, сопутствующее лечение ингибиторами моноаминооксидазы (МАО);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит;

— стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, внутрижелудочковая блокада;

— тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), нефрит, уремия, нефросклероз;

— артериальная гипотензия, выраженный церебральный атеросклероз;

— тяжелые нарушения функции печени;

— болезнь Аддисона;

— гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия;

— гиперурикемия с клиническими проявлениями;

— закрытоугольная глаукома;

— нарушение кроветворения;

— беременность и период лактации;

— бронхиальная астма;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью:сахарный диабет, подагра, пожилой возраст.

Беременность и лактация

Так как резерпин обладает тератогенным действием, применять препарат Кристепин при беременности не рекомендуется.

Кроме того, резерпин может вызвать опасные для плода артериальную гипотензию, брадикардию. У новорожденных резерпин может способствовать возникновению ринореи и отека слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания и цианозу. Клопамид может вызывать тромбоцитопению у плода.

Препарат не следует применять в период лактации. Связано это, в основном, с проникновением в молоко резерпина и дигидроэргокристина.

Дигидроэргокристин может вызывать у новорожденных симптомы, напоминающие отравление спорыньей, а у матери тормозить/ослаблять лактацию.

Читайте также:  Бикард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелые нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание:тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), нефрит, уремия, нефросклероз.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пожилой возраст.

Применение для детей

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

Особые указания

Поскольку эффект Кристепина развивается относительно медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем 1 раз в неделю, в связи с возможностью появления выраженного снижения АД; необходимо соблюдать особую осторожность в случае совместного применения с другими антигипертензивными средствами; во время лечения периодически контролировать уровень АД для определения оптимального режима дозирования.

В период лечения может повышаться уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, рекомендуется проводить периодический контроль этих параметров, особенно у больных с нарушенной толерантностью глюкозы и гиперурикемией. Необходим контроль функции почек, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью.

В случае возникновения брадикардии в период лечения, дозу препарата необходимо уменьшить или отменить препарат.

Во время лечения-необходим контроль калия в сыворотке крови. У большинства больных дополнительного назначения препаратов калия не требуется, при условии, что диета содержит достаточное-количество продуктов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.).

Следует соблюдать осторожность у больных с бронхиальной астмой и бронхоспазмами, в случае обострения необходимо прекратить прием Кристепина. Не менее чем за 2 недели перед планируемым хирургическим вмешательством, следует прекратить прием препарата и заменить его другим антигипертензивным средством. Во время лечения не следует употреблять спиртные напитки.

Следует соответствующим образом модифицировать дозу Кристепина в случае одновременного применения других, взаимодействующих с ним лекарственных средств. За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, следует отменить Кристепин.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Кристепин может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. В период лечения не следует управлять транспортными средствами и заниматься любыми видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы:тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, головокружение, головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия спутанность сознания и кома.

Лечение: в качестве первой помощи, если больной в сознании, следует вызвать рвоту, сделать промывание желудка или дать активированный уголь. Проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, коррекцию водно-электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.

Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение). Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгсзирующий эффект морфина.

Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.

Усиливает действие адреномиметиков прямого действия.

Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.

Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.

На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.

На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.

Антиаритмические средства – в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина; гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.

Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).

При совместном применении с дигоксином – повышается риск брадикардии; в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.

Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение). Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгсзирующий эффект морфина.

Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.

Усиливает действие адреномиметиков прямого действия.

Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.

Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.

На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.

На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.

Антиаритмические средства – в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина; гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.

Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).

При совместном применении с дигоксином – повышается риск брадикардии; в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/kristepin.html

Кристепин инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, кристепин аналоги и цена

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: драже светло-фиолетового цвета;

Состав: 1 драже содержит резерпина 0,1 мг, дигидроергокристину мезилат 0,58 мг, клопамиду 5 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон 25, кислота стеариновая, сахароза, тальк, титана диоксид, натрия кроскармеллоза, поливинилацетат, краситель фиолетовый светлый С 161, воск белый и карнаубский.

Форма выпуска. Драже.

Фармакотерапевтическая группа. Комбинации гипотензивных и диуретических средств.

Код АТС C02LA51.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Кристепин оказывает длительное антигипертензивное действие, обусловленное компонентами, входящими в его состав, с различным механизмом гипотензивного действия, взаимное потенцирование которых позволяет использовать низкие дозы отдельных составляющих веществ. Антигипертензивное действие Кристепину проявляется на 4 – 7 день лечения, стойкий эффект наблюдается через 1 – 4 недели.

Клопамида – диуретик группы тиазидоподибних сульфонамидам, способствует усилению выделения с мочой ионов натрия, калия, хлора, уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, уменьшает ее чувствительность к действию сосудосуживающих агентов.

Резерпин – симпатолитик центрального действия, под влиянием которого уменьшаются запасы катехоламинов в пресинаптических нервных окончаниях, что приводит к уменьшению адренергического влияния на периферические эффекторные органы, в том числе адренорецепторы кровеносных сосудов, что способствует снижению минутного объема крови и уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления. Кроме этого, резерпин имеет седативное действие.

Дигидроергокристину мезилат – полусинтетическое производное вещество группы алкалоидов спорыньи. Блокируя a-адренорецепторы, снижает тонус гладких мышц сосудов, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Фармакокинетика. Данные по изучению фармакокинетики комплекса отсутствуют.

Показания для применения. Артериальная гипертензия.

Способ применения и дозы. В начале лечения Кристепин назначают взрослым по 1 драже в сутки (утром), в тяжелых случаях дозу можно увеличить до 2 драже в сутки (в 1 или 2 приема). Максимальная суточная доза – 3 драже (в 3 приема, каждые 8 часов).

Поддерживающая доза составляет 1 драже в сутки или через день. Максимальная суточная доза для больных пожилого возраста – 1 драже в сутки.

Препарат рекомендуется принимать всегда в одно и то же время. В случае пропуска времени приема препарата следующую дозу необходимо принимать по графику, не увеличивая общей дозы препарата.

Драже следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством нейтральной жидкости.

Побочное действие. В отдельных случаях могут отмечаться побочные реакции в виде нарушений со стороны ЖКТ (тошнота, рвота), диспептических расстройств, ортостатической гипотензии, чувство усталости, мышечной слабости, головокружение, ощущение заложенности носа, тромбоцитопении, депрессии, обезвоживания, гипокалиемии, аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда.

Противопоказания.

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– гипокалиемия;

– психическая депрессия в анамнезе (в том числе в семейном);

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

– язвенный колит;

– тяжелые заболевания печени и почек;

– тяжелые формы стенокардии;

– острый инфаркт миокарда;

– беременность;

– кормление грудью;

– возраст больных до 18 лет.

Передозировка. В случае передозировки (интоксикации) препарата возможно появление таких симптомов: угнетение дыхания, тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, головокружение, артериальная гипотензия, брадикардия, аритмия, депрессия, апатия, гиперемия кожи, судорожные припадки, возможны спутанность сознания и коматозное состояние.

Специфического антидота не существует.

Лечение проводят в зависимости от тяжести проявлений интоксикации. Необходимо сделать промывание желудка, назначить активированный уголь. Дальнейшее лечение – симптоматическое, направленное на поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы, коррекцию водно-электролитного баланса.

Особенности применения. Кристепин следует назначать с осторожностью больным сахарным диабетом, подагрой, лицам пожилого возраста, а также пациентам, профессия которых требует повышенной концентрации внимания, быстрых психических и двигательных реакций (например, у водителей транспорта, лиц, обслуживающих машины, при работе на высоте и тому подобное).

Во время лечения Кристепином следует регулярно контролировать уровень калия в сыворотке крови, функцию почек, психическое состояние пациента.

При длительном лечении рекомендуется диета с повышенным содержанием калия.

Во время лечения Кристепином следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами обусловлена особенностями его составляющих.

Клопамида снижает выделение лития почками, поэтому при параллельном введении лития следует соответственно уменьшить его дозы. Клопамида ослабляет действие пероральных антидиабетических средств; он может повысить токсичность антиаритмических и кардиотонических средств за счет снижения концентрации калия.

Клопамида может снизить эффективность пероральных антикоагулянтов.

Клопамида повышает выведение почками калия, за счет чего повышается фармакодинамическая активность и токсичность кардиотоников, в т.ч. дигоксина.

Резерпин усиливает действие средств, угнетающих ЦНС, включая алкоголь, и снижает действие L-допы.

Резерпин, входящий в состав препарата, может вызвать возбуждение и гипертензией у больных, которые принимают ингибиторы МАО. Не рекомендуется одновременное введение во время лечения ингибиторами МАО и в течение одной недели – после прекращения лечения.

За повышенный риск причинения депрессии не рекомендуется одновременно принимать глюкокортикоиды с резерпином.

Ацетилсалициловая кислота может снизить действие резерпина.

Кристепин может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных и антиангинальных средств.

Кристепин не рекомендуется применять вместе с ингибиторами МАО, леводопой и ацетазоламидом.

Условия хранения. Хранить в оригинальной внутренний упаковке, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: кристепин инструкция, кристепин применение, кристепин состав, кристепин отзывы, кристепин аналоги, кристепин дозировка, лекарство кристепин, кристепин цена, кристепин инструкция по применению.

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/kristepin-0

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector