Лекоптин — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лекоптин

Лекоптин ® (верапамил)

LEKOPTIN ® (VERAPAMIL) таблетки 40 мг, 80 мг и 120 мг таблетки ретард 240 мг

раствор для инъекций 5 мг в ампулах 2 мл

СОСТАВ Каждая таблетка мите содержит 40 мг верапамила в форме гидрохлорида. Каждая таблетка содержит 80 мг или 120 мг верапамила в форме гидрохлорида. Каждая таблетка ретард содержит 240 мг верапамила в форме гидрохлорида.

Каждая ампула 2 мл содержит 5 мг верапамила в форме гидрохлорида.

ДЕЙСТВИЕ Лекоптин ® представляет собой блокатор медленных кальциевых каналов. Ингибирует проникновение ионов кальция из межклеточного пространства через клеточные мембраны в проводящие и сократительные волокна миокарда и клетки гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, без изменения концентрации ионов кальция в крови.

Верапамил вызывает дилатацию коронарных артерий и артериол в нормальных и ишемизированных участках сердечной мышцы; ингибирует спазм коронарных сосудов, таким образом, улучшается кровоснабжение сердечной мышцы. Влиянием на поток ионов кальция уменьшается сократимость сердечной мышцы.

Блокада переноса кальция через клеточные мембраны приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений и уменьшению общего периферического сопротивления сосудов.

Таким образом, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, увеличивается кровоснабжение сердечной мышцы при уменьшении потребности в киcлороде.

Антиаритмический эффект верапамила заключается в продлении периода рефрактерности в атриовентрикулярном узле и замедлении атриовентрикулярной проводимости. Эффект дозозависим. Вcледствие этого замедляется сократимость желудочков при трепетании или мерцании предсердий.

Благодаря воздействию на атриовентрикулярный узел верапамил восстанавливает синусовый ритм при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Уменьшается также частота приступов тахикардии. При приеме обычной дозы верапамила уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов и, как cледствие, снижается артериальное давление.

Ортостатической гипотензии или рефлекторной тахикардии при этом обычно не наблюдается. Лекоптин ® ретард не вызывает изменений в систолической сердечной функции у пациентов с нормальной функцией желудочков.

Внутривеннное введение обычной дозировки верапамила вызывает уменьшение общего периферического сопротивления сосудов и, как cледствие, снижение артериального давления. Ортостатической гипотензии или рефлекторной тахикардии при этом обычно не наблюдается.

ФАРМАКОКИНЕТИКА
Верапамил практически полностью всасывается поcле перорального приема.

Метаболизируется преимущественно в печени, из-за интенсивного метаболизма при первом прохождении через воротную систему печени, биодоступность препарата невысокая и составляет 20-35%.

Характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы (около 90%). Выводится преимущественно почками, частично через кишечник.

ПОКАЗАНИЯ Для таблеток 40 мг, 80 мг, 120 мг: стенокардия: — стенокардия напряжения, — комбинированная стенокардия, — вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала) аритмии: — профилактика рецидивов пароксизмальной наджелудочковой тахикардии — контроль частоты сокращений желудочков у пациентов с хроническим мерцанием и/или трепетанием предсердий (в комбинации с дигиталисом) эссенциальная артериальная гипертензия (легкой и умеренной степени тяжести)

Таблетки мите 40 мг удобны для применения у молодых людей и в гериатрической практике.

Для таблеток ретард:
— эссенциальная артериальная гипертензия

Для парентерального введения: — быстрое восстановление синусового ритма при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;

— временный контроль сократимости желудочков при мерцании и трепетании предсердий, исключая мерцание и трепетание предсердий, связанное со вспомогательным обходным кровоoбращением (WPW или LPG синдромы). Однократная парентеральная доза верапамила замедляет скорость сокращения желудочков на 30-60 минут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Тяжелая дисфункция левого желудочка. Гипотензия (систолическое давление < 90 мм ртутного столба) или кардиогенный шок. Синдром cлабости синусового узла (sick sinus syndrome).

Атриовентрикулярная блокада II или III степеней тяжести (при отсутствии стимулятора сердца). Трепетание или мерцание предсердий и вспомогательное обходное кровообращение (WPW и LGL-синдромы). Брадикардия (0.12 сек.) (для парентерального применения).

Тяжелая застойная сердечная недостаточность, не вызванная тахикардией (для парентерального применения).

Терапия бета-адреноблокаторами (для парентерального применения).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Лекоптин ® обладает отрицательным инотропным действием, которое у большинства больных компенсируется уменьшением нагрузки желудочка.

С особой осторожностью назначают его больным с тяжелой дисфункцией левого желудочка (выброс составляет менее 30%) и/или с симптомами сердечной недостаточности или пациентам с сердечной недостаточностью, принимающим блокаторы бета-адренорецепторов.

Сердечную недостаточность необходимо предварительно скомпенсировать перед назначением Лекоптина, например, назначением дигиталиса или других сердечных гликозидов. При одновременном назначении с сердечными гликозидами, необходимо учитывать возможное лекарственное взаимодействие и адекватно подобрать дозировки обоих препаратов.

Верапамил может вызывать бессимптомную атриовентрикулярную блокаду I степени или преходящую брадикардию. Редко возможно развитие атриовентрикулярной блокады более высоких степеней тяжести. В cлучае развития атриовентрикулярной блокады cледует уменьшить дозу препарата или прекратить лечение.

Для пациентов с оcлабленной нейромышечной проводимостью (мышечной дистрофией Дюшена), требуется снижение дозировки препарата. У пациентов с недостaточностью функции печени, вcледствие замедленного метаболизма, эффект верапамила может усиливаться и время действия увеличиваться.

Поэтому рекомендуется принимать только 30% дозы препарата, назначаемой пациентам с нормальной функцией печени. Поскольку верaпaмил в основном выводится почками, особая осторожность необходима при назначении пациентам с недостаточностью функции почек. При парентеральном применении.

Внутривенная инъекция верапамила изредка вызывает умеренную гипотензию, как правило симптоматическую и преходящую и может сопровождаться головокружением. Действие Лекоптина на AV- и SA-узел редко может приводить к атриовентрикулярной блокаде II или III степеней тяжести, брадикардии или в редких cлучаях к асистолии.

При отсутствии синдрома cлабости синусового узла асистолия обычно кратковременная и спонтанно исчезает через несколько секунд. При устойчивой асистолии необходимы стандартные меры сердечно-легочной реанимации. Развитие атривентрикулярной блокады требует уменьшения дозы верапамила или прерывания лечения.

Однократное парентеральное введение верапамила при тяжелой недостaточности функции печени или почек не влияет на эффетивность препарата. Однако при многократных введениях препарат может накапливаться вcледствие замедленного метаболизма и выведения, поэтому по возможности cледует избегать многократного дозирования. Особая осторожность необходима при парентеральном введении верапамила пациентам с оcлабленной нейромышечной проводимостью – мышечной дистрофией Дюшена (действие на дыхательную мускулатуру!). При применении верапамила у пациентов с опухолью, расположенной над мозжечковым наметом, существует риск повышения внутричерепного давления. Перед инъекцией, все необходимые препараты и оборудование, включая реанимационные, должны быть подготовлены для немедленной компенсации любого ухудшения состояния пациента.

Необходим строгий контроль состояния пациента, артериального давленния, дыхательной функции и электрокардиограммы.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ Одновременное назначение Лекоптина с блокаторами бетa-aдренорецепторов может увеличивать риск развития застойной сердечной недостаточности, аритмии (выраженная брадикардия) и тяжелой гипотензии, особенно при приеме больших доз блокаторов бетa-aдренорецепторов или внутривенном введении препарата.

К группе высокого риска в этом cлучае относятся пациенты с симптомами застойной сердечной недостаточности, тяжелой кардиомиопатией или недавно перенесшие инфаркт миокарда. Необходим строгий врачебный контроль за состоянием пациента.

Лекоптин ® обладает антигипертензивным действием и, cледовательно, может увеличить антигипертензивный эффект других лекарственных препаратов. Одновременное назначение Лекоптина с блокаторами альфа-aдренорецепторов увеличивает риск развития тяжелой гипотензии.

Одновременное назначение с сердечными гликозидами (препаратами наперстянки) приводит к повышению концентрации гликозидов в крови, поэтому требуется коррекция дозы гликозидов и сывороточные концентрации гликозидов должны контролироваться, особенно в начале терапии. Одновременное применение с другими антиаритмическими препаратами.

Не допускается одновременное назначение верапамила с дисопирамидом. Назначение дисопирамида cледует отменить, по крайней мере, за 48 часов перед приемом верапамила, перерыв между приемом верапамила и назначением дисопирамида должен составлять 24 часа.

Одновременное назначение Лекоптина и флекаинида может существенно увеличивать подавляющий эффект на сократимость миокарда и дополнительно оказывает действие на атриовентрилярную проводимость. Пациентам с гипертрофической кардиомиопатией не рекомендуется одновременное назначение Лекоптина с хинидином, поскольку увеличивается риск развития сильной гипотензии.

Имеются отдельные сообщения о развитии атриовентрикулярной блокады и остановке сердца при одновременном применении верапамила и амиодарона.

Осторожность необходима при одновременном назначении верапамила и пероральных антикоагулянтов, гидантоина, салицилатов, сульфониламидов и производных сульфанил мочевины, так как перечиcленные препараты, как и верапамил, характеризуются высокой степенью связывания с белками плазмы.

Одновременное назначение верапамила и солей кальция, витамина D может уменьшать фармакологический эффект верапамила. Следует избегать одновременного назначения кальция и верапамила, из-за возможного проявления антагонистического действия (потенциальная гиперкальциемия).

Лекоптин ® может влиять на концентрацию лития в сыворотке, поэтому, необходимо тщательно наблюдать пациентов, принимающих оба препарата одновременно. Верaпaмил может увеличить концентрацию карбамазепина в сыворотке. Одновременное назначение верапамила и рифампицина уменьшает биодоступность верапамила. Одновременное назначение верапамила и теофиллина может приводить к увеличению сывороточных концентраций теофиллина, необходим строгий контроль состояния пациентов, получающих эти препараты одновременно. Фенобарбитал может увеличивать клиренс Лекоптина. Лекоптин ® увеличивает концентрацию циклоспорина в сыворотке. Во избежание угнетения сердечно-сосудистой функции при одновременном назначении Лекоптина с ингаляционными анестетиками cледует тщательно подобрать дозы обоих препаратов.

Лекоптин ® может увеличить эффективность нейромышечных блокаторов, поэтому при одновременном назначении cледует скорректировать дозы обоих препаратов.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Не отмечено каких-либо нежелательных эффектов верапамила в периоды беременности и лактации. Но, поскольку, безопасность применения верапамила в периоды беременности и лактации не исcледовалась, препарат назначают только по жизненным показаниям, если ожидаемый эффект превышает возможный риск применения.

ВЛИЯНИЕ НА ФИЗИЧЕСКИЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ СПОСОБНОСТИ У чувствительных пациентов верапамил может оказывать влияние на способности к концентрации внимания (вождение автомобиля и работа с механизмами), особенно в начале лечения и/или при одновременном приеме алкоголя.

Поскольку парентеральное применение верапамила может вызывать серьезные побочные эффекты, необходима особая осторожность при использовании инъекционной формы при лечении детей.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ — Внутрь Стенокардия: стандартная суточная доза состaвляет от 80 до 120 мг трехкратно. Для пожилых пациентов и пациентов с возможно высоким ответом на терапию рекомендуемая суточная доза составляет 40 мг трехкратно.

Аритмия: стандартная суточная доза для пациентов с хроническим трепетанием предсердий, принимающих сердечные гликозиды, состaвляет 240 мг, разделенная на 3 приема.

Пациентам, не принимающим препараты наперстянки, для предотвращения приступов рецидивирующих пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий нaзнaчaют по 240-480 мг Лекоптина в сутки, разделенные на 3-4 приема. Эссенциaльнaя артериальная гипертензия: начальная дозировка состaвляет 80 мг 3 раза в сутки.

Пожилым пациентам или пациентам с ожидаемым сильным ответом на терапию начальная суточная дозировка препарата составляет 40 мг трехкратно. Таблетки Лекоптин ® мите 40 мг предназначаются для молодых людей, пожилых пациентов или пациентов с возможно высоким ответом на терапию.

— Таблетки ретард Стандартная дозировка составляет 1 ретард таблетка 240 мг, однократно утром, одновременно с приемом пищи. При необходимости доза может быть увеличена: 1 ретард таблетка утром во время приема пищи и 1/2 или 1 ретард таблетка вечером. Максимальная суточная доза препарата не более 480 мг.

Для пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы. Таблетки нельзя разжевывать. — Парентерально Взроcлые: Начальная дозировка: 5-10 мг медленно внутривенно инъекционно в течение минимум 2 минут, для пожилых пациентов – не менее 3 минут. Повторная доза: 10 мг спустя 30 минут поcле введения первой дозы при недостаточном ответе. Лекоптин ® вводится внутривенно медленно в течение не менее 2 минут.

Внутривенно Лекоптин ® вводится только врачом при контроле электрокардиограммы и артериального давления.

Читайте также:  Калмавис: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Передозировка верапамила может вызывать первичную гипотензию, сердечную недостаточность, атриовентрикулярную блокаду любой степени тяжести и асистолию.

В cлучае передозировки cледует отменить прием препарата, необходим строгий контроль состояния пациента (артериальное давление, дыхательная функция и ЭКГ). В cлучае если пациент принял чрезмерное количество таблеток, показано промывание желудка, активированный уголь, cлабительное.

Гипотензия может быть скорректирована внутривенным введением растворов электролитов, плазмозаменителей, кардиотоников и агонистов бета-адренорецепторов. Пациентам с тяжелой брадикардией и нарушением атриовентрикулярной проводимости вводят атропин, в особо тяжелых cлучаях применяют временные стимуляторы сердца.

Симптомы сердечной недостаточности компенсируются назначением кальция хлорида или кальция глюконата, кардиотоников, симпатомиметиков и глюкагона. Гемодиализ неэффективен для удаления верапамила из организма.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ При соблюдении рекомендованного режима дозирования Лекоптин ® хорошо переносится.

В качестве редко возникающих побочных эффектов были отмечены запор, головокружение, тошнота, головная боль, периферические отеки, усталость, затрудненное дыхание, брадикардия, покраснение лица, аллергические реакции, гинекомастия, гипертрофия десен и повышение уровней печеночных ферментов.

Высокие дозы препарата могут вызывать атриовентрикулярную блокаду любой степени тяжести, асистолию или преходящее снижение артериального давления.

Внутривенное применение верапамила может вызвать симптоматическую гипотензию, брадикардию, тяжелую тахикардию, атриовентрикулярную блокаду любой степени тяжести, асистолию, головокружение, тошноту, головную боль и развитие реакций гиперчувствительности.

При тяжелой гипотензии или полной aтриовентрикулярной блокаде, возникающих вcледствие назначения препарата, внутривенно нaзнaчaют изопротенерол, норэпинефрина битартарат, атропин (в обычных дозировках), кальция глюконат (10% раствор). Пациентам с гипертрофической кардиомиопатией для стабилизации артериального давления назначают альфа-адренэргические препараты (фенилэфрин, метараминол тартарат, или метоксамин). Назначение изопротенерола и норадреналина не рекомендуется. При необходимости дальнейшей поддержки возможно назначение инотропных препаратов (допамин или добутамин).

Выбор действенного лечения и режима дозирования – на усмотрение лечащего врача, в зависимости от симптомов, тяжести клинического состояния пациента.

УCЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25oС.
Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
Указан на упаковке.

ФОРМА ОТПУСКА ИЗ АПТЕК Таблетки: отпускаются только по рецепту врача

Раствор для инъекций: применяется только в стационарных уcловиях.

УПАКОВКА Таблетки 40 мг, по 30, 50 и 500 штук в упаковке. Таблетки 80 мг, по 50 штук в упаковке. Таблетки 120 мг, по 20 штук в упаковке. Таблетки ретард 240 мг, по 20 штук в упаковке.

Раствор для инъекций 5 мг в ампулах 2 мл по 50 штук в упаковке.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/lekoptin/

Лекоптин — инструкция по применению, цены, отзывы

Нужна на Лекоптин инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.

Производители: Lek d. d.

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия
  • Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
  • Наджелудочковая тахикардия
  • Фибрилляция и трепетание предсердий
  • Преждевременная деполяризация предсердий
  • Синдром слабости синусового узла

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Антиангинальное
  • Антиаритмическое
  • Гипотензивное

Фармакологическая группа

  • Блокаторы кальциевых каналов

Показания к применению препарата Лекоптин

Суправентрикулярная тахикардия: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома), синусовая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, предсердная экстрасистолия, вазоспастическая стенокардия, стенокардия напряжения, артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.

Форма выпуска препарата Лекоптин

таблетки, покрытые оболочкой 80 мг; блистер 10 коробка (коробочка) 5; таблетки, покрытые оболочкой 120 мг; блистер 10 коробка (коробочка) 5; таблетки, покрытые оболочкой, ретард 240 мг; блистер 10 коробка (коробочка) 5;

таблетки, покрытые оболочкой, с минимальной дозировкой/действием 40 мг; блистер 25 коробка (коробочка) 2;

Фармакодинамика

Лекоптин является блокатором медленных кальциевых каналов. Блокирует проникновение ионов кальция через клеточные мембраны из межклеточного пространства в сократительные и проводящие волокна миокарда и гладкомышечные клетки кровеносных сосудов. При этом концентрация ионов кальция в крови остается на прежнем уровне.

Лекоптин приводит к расширению коронарных артерий и артериол в ишемизированных и нормальных участках сердечной мышцы; улучшает кровоснабжение сердечной мышцы за счет ингибирования спазма коронарных сосудов. Уменьшает сократимость сердечной мышцы через влияние на поток кальциевых ионов.

Лекоптин блокирует перенос ионов кальция через мембраны клеток, благодаря чему снижается общее периферическое сопротивление сосудов и уменьшается частота сердечных сокращений. В результате уменьшения нагрузки на сердечную мышцу происходит улучшение кровоснабжения миокарда при сниженной потребности в кислороде.

Антиаритмическое действие верапамила состоит в продлении рефрактерного периода в атриовентрикулярном узле, вследствие чего замедляется атриовентрикулярная проводимость. Данный эффект зависит от дозы. Вследствие этого при мерцании или трепетании предсердий замедляется сократимость желудочков.

Верапамил восстанавливает синусовый ритм при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии благодаря своему воздействию на атриовентрикулярный узел. Препарат способствует уменьшению частоты приступов тахикардии.

Обычная доза Лекоптина способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, а следовательно, происходит снижение артериального давления. При этом обычно не наблюдается рефлекторной тахикардии и ортостатической гипотензии.

Лекоптин ретард не приводит к изменению систолической функции сердца у лиц с нормальной работой желудочков.

Обычная дозировка верапамила при внутривенном введении приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов и, следовательно, к снижению артериального давления. При этом обычно не наблюдается рефлекторной тахикардии и ортостатической гипотензии.

Фармакокинетика

После перорального приема верапамил практически полностью всасывается. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Вследствие интенсивного метаболизма при первом прохождении через портальную систему биодоступность препарата составляет 25-30%. Обладает высокой степенью связывания с плазменными белками (около 90%). Выведение происходит через почки (преимущественно) и кишечник.

Нежелательных эффектов верапамила во время беременности не отмечено, но в связи с отсутствием исследований безопасности применения верапамила у беременный женщин, препарат следует назначать только по строгим показаниям.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, недавно перенесенный осложненный инфаркт миокарда (с явлениями брадикардии, гипотензии, левожелудочковой недостаточности), AV блокада, синдром слабости синусного узла, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, дигиталисная интоксикация, WPW-синдром.

Побочные действия

Тошнота, запор, головокружение, головная боль, брадикардия, гиперемия кожных покровов лица и шеи, гипотензия, AV диссоциация.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 мин до еды с небольшим количеством воды — 240–480 мг/сут (в 3 приема).

Грудным и маленьким детям — 20 мг, пожилым пациентам — 40 мг 2–3 раза/сут.

Передозировка Лекоптина может привести к развитию сердечной недостаточности, первичной гипотензии, асистолии и атриовентрикулярной блокады любой степени тяжести.

При передозировке необходимо отменить прием лекарственного средства, нужен контроль за состоянием пациента (дыхательная функция, ЭКГ, артериальное давление). При приеме чрезмерного количества таблеток показано промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных средств.

Коррекция развившейся гипотензии проводится с помощью внутривенного введения растворов электролитов, кардиотоников, плазмозаменителей и агонистов бета-адренорецепторов. При нарушении атриовентрикулярной проводимости или развитии тяжелой брадикардии показано введение атропина, а в тяжелых случаях – стимуляторов сердца.

При появлении симптомов сердечной недостаточности назначаются препараты глюконата кальция или хлорида кальция, кардиотоники, симпатомиметики, глюкагон. Применение гемодиализа неэффективно.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффекты гипотензивных препаратов и диуретиков; действие повышают бета-адреноблокаторы, противоаритмические средства и ингаляционные анестетики.

Особые указания при приеме препарата Лекоптин

Сердечную недостаточность необходимо предварительно компенсировать.

При лечении необходим контроль функций ССС, дыхательной системы, за содержанием глюкозы и электролитов в крови, ОЦК и количеством выделяемой мочи.

У новорожденных и грудных детей отмечались тяжелые гемодинамические эффекты. Может удлинять интервал P-Q при концентрации в плазме выше 30 нг/мл. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте.

Срок годности

60 мес.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C08 Блокаторы кальциевых каналов

C08D Селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым влиянием на сердце

C08DA Фенилалкиламиновые производные

Источник: http://mymedlife.ru/content/lekoptin-0

Препарат «Финоптин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы :

В зрелом возрасте риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы растет с каждым годом. Медицина в этой области добилась немалых успехов.

Если риск развития патологии достаточно высок и появились предпосылки для беспокойства, необходимо поспешить к врачу. Большой популярностью в лечении проблем сердца пользуются препараты блокаторы кальциевых каналов.

Одно из таких лекарственных средств — это «Финоптин». Инструкция по применению будет рассмотрена далее.

Что входит в состав лекарственного средства?

Препарат «Финоптин» относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов. Основное действующее вещество верапамил.

Производится в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций.

Таблетка покрыта оболочкой, может содержать 40 мг или 80 мг основного действующего вещества. Вспомогательные компоненты лекарственного средства:

  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Титана диоксид.
  • Сахароза.
  • Полисорбат 80.
  • Лактозы моногидрат.
  • Глицерол.
  • Стеарат магния.
  • Желатин.
  • Гипромеллоза 5-6 cPs.

Таблетки расфасованы во флаконы по 30 или 100 штук.

Далее будет рассмотрена у препарата «Финоптин» инструкция и состав растворов для инъекций. Он выпускается в ампулах по 2мл.

В 1мл раствора содержится:

  • 2.5 мг верапамила гидрохлорида.
  • Хлорид натрия.
  • Вода для инъекций.

Также препарат может выпускаться в виде драже, капсул и таблеток пролонгированного действия. Обращайте внимание на содержание активного вещества, чтобы избежать передозировки медикамента. Строго придерживайтесь рекомендаций врача.

Принцип действия препарата

«Финоптин» относится к препаратам, которые блокируют кальциевые каналы, производное фенилалкиламина.

Перечислим, какими свойствами обладает «Финоптин»:

  • Антиангинальным.
  • Антиаритмическим.
  • Гипотензивным.

Антиангинальное действие связано с действием на миокард, а также снижением тонуса периферических артерий, ОПСС. Преграждая путь кальцию в клетку, лекарство способствует снижению способности сердечной мышцы к сокращению. Антиангинальный эффект проявляется в зависимости от дозировки препарата. При этом привыкания не возникает.

Лекарство уменьшает потребность сердца в кислороде. А также оказывает:

  • Вазодилатирующее действие.
  • Снижает AV проводимость.
  • Удлиняет период рефрактерности.
  • Подавляет способность синусового узла к автоматической работе.
  • Продлевает время отдыха левого желудочка сердца.
  • Понижает тонус стенки миокарда.

Также возможно применение «Финоптина» в лечении головных болей сосудистого генеза. Эффективно ослабляет быстрое расширение сосудов, а также препятствует их сужению.

При внутривенном введении препарата наилучший результат наблюдается через 5 минут, но терапевтическое воздействие лекарства можно заметить практически сразу после инъекции. Далее гемодинамический эффект продолжается в течение 10-20 минут и антиаритмический сохраняется на протяжении 2 часов.

При приеме препарата перорально воздействие становится заметным только спустя час. Максимума достигает через полтора часа и сохраняется длительное время. Пролонгированная форма препарата эффективна в течение 24 часов.

Читайте также:  Энаренал: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Кому назначают «Финоптин»?

Препарат «Финоптин» применение находит при следующих заболеваниях:

  • Гипертония.
  • Стенокардия без ангиоспазма.
  • Стенокардия на фоне напряжения.
  • Мерцательная тахиаритмия.
  • Тахикардия.
  • Суправентрикулярная тахикардия.
  • Гипертонический криз в результате скачка артериального давления.
  • Первичная гипертензия.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Также препарат имеет противопоказания.

Противопоказания к применению

Перечислим, при каких состояниях нельзя принимать препарат «Финоптин». Инструкция по применению указывает на следующие состояния:

  • Повышенная чувствительность к активному веществу.
  • Артериальная гипотензия в тяжелой форме.
  • AV блокада 2 и 3 ст.
  • WPW-синдром в сочетании с трепетанием предсердий.

С особой осторожностью назначают при:

  • Патологиях почек и печени, особенно, если развивается недостаточность.
  • При незначительных снижениях артериального давления.
  • После инфаркта миокарда с недостаточностью левого желудочка.
  • При AV блокаде 1ст.
  • Если у пациента нестабильный ритм сердца.
  • При тяжелой форме стеноза устья аорты.
  • ХСН.

С особой осторожностью врачи должны подходить к назначению лекарства пожилым пациентам. Эффективность и безопасность препарата не изучена при применении его в возрасте до 18 лет. Хотя препарат назначают детям, но доктор должен практически круглосуточно вести наблюдение за состоянием ребенка.

Использовать препарат «Финоптин» инструкция по применению при беременности не рекомендует. Также нельзя принимать лекарство в период лактации.

Инструкция по применению

Препарат «Финоптин» инструкция по применению содержит информацию о том, что принимать таблетки, капсулы, драже необходимо на голодный желудок или сразу после употребления пищи. Не нужно рассасывать или разжевывать таблетки. Достаточно запить небольшим количеством жидкости.

Рекомендуются следующие дозы препарата для взрослых:

  • При стенокардии и суправентрикулярной тахикардии назначают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки.
  • При наличии высокого давления дозировка повышается до 480 мг, которые необходимо разделить на два приема.

Прием пролонгированного типа препарата подбирается индивидуально в каждом случае. Разовый прием увеличивается, но сокращается их количество.

Так рекомендована дозировка:

  • При артериальной гипертензии по 240 мг по утрам.
  • Если необходимо снизить давление медленно, начальная доза может равняться 120 мг в сутки по утрам. Спустя две недели дозировка может быть увеличена до 480 мг в сутки. При длительной терапии доза препарата в сутки не должна быть больше 480 мг.

Если есть необходимость в превышении дозы, необходим строгий контроль врача. Допускается такой вариант на очень короткий промежуток времени.

Прием «Финоптина» у детей при артериальной гипертензии зависит от веса ребенка. Доза составляет 10 мг/кг/сут. Доза препарата для дошкольников составляет 40-60 мг, а в возрасте 6-14 лет 80-360 мг. Принимают суточную дозу препарата в несколько приемов.

Описывает, как используется раствор для инъекций «Финоптин» инструкция по применению. Уколы делают внутривенно в следующих дозах:

  • Для купирования гипертонического криза и пароксизмальных нарушений ритма вводят струйно, на протяжении 2-5 минут со скоростью 5 мкг/кг/мин. Дозировка в пределах 5-10 мг. Лекарственное средство в ампуле разбавляется 0.9% раствором «Хлористого натрия». Если желаемый эффект не достигнут можно повторить введение препарата через полчаса. Дозировка при этом такая же.
  • Поддерживающую терапию проводят раствором следующей концентрации: разбавляют 5 мг «Финоптина» 150 мл физраствора, 5% «Раствора Рингера».
  • Внутривенное введение грудным детям рекомендовано в следующей дозировке: 0.75-2 мг. Детям 1-5 лет доза составляет 2-3 мг. Если ребенку от 6 до 14, то дозировка составляет 2.5-3.5 мг.
  • Если у ребенка гипертонический криз, препарат вводят внутривенно со скоростью 0.05-0.1 мг/кг/ч. Если нет желаемого эффекта, дозу можно увеличить через час. Средняя суточная норма для детей составляет 1.5 мг на килограмм веса малыша.

Введение препарата детям должно осуществляться под наблюдением лечащего доктора. У больных с серьезными патологиями печени дозировка в день не должна быть больше 120 мг.

Негативные проявления

При приеме препарата «Финоптин» инструкция по применению предупреждает о возможных побочных проявлениях:

  • Артериальное давление может резко упасть.
  • Брадикардия.
  • Тахикардия.
  • Аритмия.
  • Если лекарственное средство внутривенно быстро вводить, то есть риск развития AV блокады 3 степени, а также таких состояний, как асистолия, коллапс.
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Чувство тревожности.
  • Заторможенность.
  • Тянет в сон.
  • Депрессивное состояние.
  • Экстрапирамидные нарушения.
  • Тошнота.
  • Гиперплазия десен.
  • Аллергические проявления.
  • Пациент начинает набирать массу тела.
  • Артрит.
  • Отек легких.
  • Депрессия.
  • Бессимптомная тромбоцитопения.
  • Повышается активность печеночных трансаминаз.

Схожие побочные проявления имеют, как у препарата «Финоптин», аналоги. Инструкция содержит предупреждения о последствиях передозировки лекарственного средства.

Передозировка препарата

При превышении дозировки возможны следующие симптомы:

  • Брадикардия.
  • Артериальное давление резко падает.
  • AV блокада.
  • Шоковое состояние.
  • Асистолия.
  • SA блокада.

Если передозировка установлена быстро, то прибегают к промыванию желудка и пациенту дают «Активированный уголь». Гемодиализ не окажет никакого эффекта.

Если наблюдается нарушенный сердечный ритм и проводимость внутривенно вводят:

  • «Норэпинефрин».
  • «Атропин».
  • «Изопреналин».
  • 10 мл 10%-ного раствора «Глюконата кальция».
  • Искусственный водитель ритма.
  • Плазмозамещающие растворы.

Для повышения артериального давления используют альфа-адреностимуляторы.

Запрещено использовать «Изопреналин» и «Норэпинефрин».

Необходимо тщательно изучить перед применением препарата «Финоптин» инструкцию по применению. Аналоги этого лекарства также опасны своей передозировкой, поэтому недопустима самостоятельная замена лекарственного средства.

Особенности препарата

При использовании лекарства «Финоптин» инструкция отмечает некоторые особенности.

Перед началом использования лекарственного средства важно компенсировать сердечную недостаточность.

Во время лечения надо:

  • Держать под контролем работу сердечно-сосудистой системы.
  • Дыхательную систему.
  • Держать под контролем уровень сахара в крови.
  • Следить за уровнем электролитов в крови.
  • Отслеживать количество мочи, которое выделяется за сутки.
  • ОЦК.

При этом возможно увеличение интервала P-Q, если в плазме концентрация вещества превышает 30 нг/мл.

У новорожденных были отмечены тяжелые гемодинамические эффекты.

Не следует прекращать лечение резко. Препарат не вызывает привыкания.

В начале приема препарата в первые 30-60 минут, возможно, проявление слабости, сонливости. Поэтому во время терапии рекомендуется не садиться за руль, а также быть предельно осторожным при работе с механизмами, требующими повышенного внимания.

Категорически запрещено принимать алкоголь в период лечения препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное использование «Финоптина» с ингаляционными анестетиками увеличивает риск развития брадикардии CH AV блокады.

Снижают концентрацию «Финоптина» в крови, а также проявление антиангинального гипотензивного и антиаритмического действия:

  • Барбитураты.
  • Никотин.
  • «Рифампицин».

Увеличивается биодоступность препарата на 40-50% при совместном применении с «Циметидином».

Эффективность «Финоптина» снижается при одновременном применении с препаратами Ca2+.

Гипотензивный эффект усиливается при совместной терапии с «Празозином» и другими альфа-адреноблокаторами, а также с препаратами снижающими артериальное давление.

Гипотензивный эффект снижают НПВП и симпатомиметики, а также эстрогены.

В течение 48 часов не следует после применения «Финоптина» назначать «Дизопирамид» и «Флекаинид».

Препараты лития увеличивают риск развития нейротоксического эффекта.

При совместном использовании с бета-адреноблокаторами возможно усиление отрицательного инотропного эффекта.

Далее рассмотрим, каковы у препарата «Финоптин» аналоги и отзывы о применении.

Аналоги препарата «Финоптин»

Если в аптеке нет препарата «Финоптин», то провизоры могут предложить его аналог. Такими являются:

  • «Верапамил».
  • «Верапамил Софарма».
  • «Верапамил Эском».
  • «Верапамил-ЛекТ».
  • «Изоптин СР 240».
  • «Верогалид ЕР 240».
  • «Лекоптин».

Можно заменить раствор для инъекций «Финоптин». Аналоги в ампулах также эффективны, но требуют коррекции дозы.

При замене препарата на аналог необходима консультация врача.

Отзывы о препарате «Финоптин»

Должна быть изучена, прежде чем принимать препарат «Финоптин», инструкция по применению.

Отзывы кардиологов о препарате только положительные. Лекарство эффективно помогает бороться с гипертоническим кризом, а также с пароксизмальными нарушениями ритма. Врачи отмечают эффективность поддерживающей терапии с этим препаратом. Но при этом отмечают, что курс лечения необходимо проходить под врачебным контролем. Есть необходимость контролировать некоторые показатели такие как:

  • Уровень глюкозы и электролитов в крови.
  • Дыхательную систему.
  • Объем выделяющейся мочи и объем циркулирующей крови.
  • Функции сосудистой системы.

Отмечают, что быстро действует препарат в виде раствора для инъекций «Финоптин». Аналоги в ампулах также эффективны. Но подбирать его должен врач и устанавливать дозировку.

Отзывы пациентов в основном положительные. Отмечают эффективность препарата в купировании гипертонического криза.

При пароксизмальных нарушениях сердечного ритма отмечается действенность препарата в снятии приступов. При терапевтическом приеме «Финоптин» хорошо нормализует сердечный ритм.

Также есть положительные отзывы о принятии «Финоптина» для профилактики приступов головной боли сосудистого происхождения.

Однако некоторые пациенты отмечают, что лечебный эффект при приеме таблеток наступает спустя несколько дней. Гораздо быстрее действует препарат в виде инъекций.

Также у некоторых пациентов наблюдались побочные проявления препарата, такие как сонливость, слабость, особенно в первые дни применения препарата. Не редко тошнота, головные боли. При замене препарата побочные явления проходили.

Положительным считают отсутствие привыкания и доступную стоимость по сравнению с аналогами.

Если вам назначили препарат «Финоптин», инструкцию необходимо изучить, а в случае возникновения нежелательных реакций сразу обратиться к врачу.

Источник: https://www.syl.ru/article/342701/preparat-finoptin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Лекоптин :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

1 таблетка Лекоптина содержит 40, 80 или 120 мг верапамила в виде гидрохлорида. 1 таблетка Лекоптина ретард содержит 240 мг верапамила в виде гидрохлорида. 2 мл раствора Лекоптина содержат 5 мг верапамила в виде гидрохлорида.Лекоптин является блокатором медленных кальциевых каналов.

Блокирует проникновение ионов кальция через клеточные мембраны из межклеточного пространства в сократительные и проводящие волокна миокарда и гладкомышечные клетки кровеносных сосудов. При этом концентрация ионов кальция в крови остается на прежнем уровне.

Лекоптин приводит к расширению коронарных артерий и артериол в ишемизированных и нормальных участках сердечной мышцы; улучшает кровоснабжение сердечной мышцы за счет ингибирования спазма коронарных сосудов. Уменьшает сократимость сердечной мышцы через влияние на поток кальциевых ионов.

Лекоптин блокирует перенос ионов кальция через мембраны клеток, благодаря чему снижается общее периферическое сопротивление сосудов и уменьшается частота сердечных сокращений. В результате уменьшения нагрузки на сердечную мышцу происходит улучшение кровоснабжения миокарда при сниженной потребности в кислороде.

Антиаритмическое действие верапамила состоит в продлении рефрактерного периода в атриовентрикулярном узле, вследствие чего замедляется атриовентрикулярная проводимость. Данный эффект зависит от дозы. Вследствие этого при мерцании или трепетании предсердий замедляется сократимость желудочков.

Верапамил восстанавливает синусовый ритм при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии благодаря своему воздействию на атриовентрикулярный узел. Препарат способствует уменьшению частоты приступов тахикардии. Обычная доза Лекоптина способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, а следовательно, происходит снижение артериального давления.

При этом обычно не наблюдается рефлекторной тахикардии и ортостатической гипотензии. Лекоптин ретард не приводит к изменению систолической функции сердца у лиц с нормальной работой желудочков. Обычная дозировка верапамила при внутривенном введении приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов и, следовательно, к снижению артериального давления. При этом обычно не наблюдается рефлекторной тахикардии и ортостатической гипотензии.

Фармакокинетика

После перорального приема верапамил практически полностью всасывается. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Вследствие интенсивного метаболизма при первом прохождении через портальную систему биодоступность препарата составляет 25-30%.

Обладает высокой степенью связывания с плазменными белками (около 90%). Выведение происходит через почки (преимущественно) и кишечник.

Для таблетированных форм с дозировкой 40, 80 и 120 мг: Стенокардия: — комбинированная стенокардия; — стенокардия напряжения; — вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала).

Читайте также:  Верогалид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Аритмия: — профилактика рецидивов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии; — у пациентов с хроническим трепетанием и/или мерцанием предсердий контроль частоты желудочковых сокращений (совместно с дигиталисом);

— легкая и умеренная эссенциальная артериальная гипертензия.

Таблетки мите 40 мг удобны к использованию у пожилых пациентов и лиц молодого возраста.

Для таблетированных форм ретард:

— эссенциальная артериальная гипертензия.

Парентеральное введение Лекоптина:

— непродолжительный контроль сократимости желудочков при трепетании и мерцании предсердий (кроме мерцания и трепетания предсердий по причине вспомогательного обходного кровообращения – WPW или LPG синдромы). При однократном парентеральном введении одной дозы верапамила происходит снижение скорости желудочковых сокращений на 30-60 минут.
Перорально При стенокардии стандартная дозировка составляет от 80 до 120 мг в сутки в три приема. Для пациентов с возможным высоким ответом на лечение, а также для лиц пожилого возраста рекомендуемая дозировка – 40 мг в сутки в три приема. При аритмии стандартная дозировка для пациентов с хроническим трепетанием предсердий составляет 240 мг в сутки в три приема (при одновременном применении сердечных гликозидов). Для пациентов, не принимающих препараты наперстянки, рекомендуемая дозировка составляет 240-480 мг в сутки в три-четыре приема для предотвращения рецидивов наджелудочковых пароксизмальных тахикардий. При эссенциальной артериальной гипертензии дозировка препарата составляет 80 мг в сутки в три приема. Для пациентов с возможным высоким ответом на лечение, а также для лиц пожилого возраста рекомендуемая дозировка – 40 мг в сутки в три приема. Таблетированная форма Лекоптин мите 40 мг предназначена для пациентов пожилого возраста, молодых людей и лиц с возможным высоким ответом на лечение. Таблетированная форма ретард. Принимается стандартно: 1 таблетка ретард (240 мг) одновременно с приемом пищи, утром 1 раз в день. Если есть необходимость, возможно увеличение дозировки со схемой приема: 1 таблетка утром и 0.5 или 1 таблетка вечером. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 480 мг. Для лиц с печеночной иили почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы Лекоптина. Таблетки необходимо пить целиком, не разжевывая.

Парентерально

Парентерально взрослым назначается в начальной дозировке 5-10 мг. Препарат вводится внутривенно медленно в течение 2 минут (минимум), пожилым пациентам – 3 минуты. При недостаточном ответе повторно можно ввести препарат через 30 минут в дозировке 10 мг.

Внутривенное введение Лекоптина производится врачом под постоянным контролем артериального давления и показателей электрокардиограммы.Лекоптин хорошо переносится пациентами при соблюдении обычного режима дозирования.

К редко возникающим побочным эффектам можно отнести головокружение, головную боль, тошноту, запоры, усталость, затрудненное дыхание, периферические отеки, брадикардию, аллергические реакции, гиперемию лица, гинекомастию, гипертрофию десен и повышение уровня трансаминаз печени.

Высокие дозы препарата могут привести к преходящему снижению артериального давления, асистолии, атриовентрикулярной блокаде любой степени.

Внутривенное введение Лекоптина может привести к брадикардии, симптоматической гипотензии, тяжелой тахикардии, асистолии, атриовентрикулярной блокаде любой степени тяжести, головной боли, головокружению, реакциям гиперчувствительности.

При полной атриовентрикулярной блокаде или тяжелой гипотензии, развившихся после применения препарата, внутривенно назначается норэпинефрина битартарат, изопротенерол, 10% раствор глюконата кальция, атропин (в обычных дозировках).

Для стабилизации артериального давления у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией применяются альфа-адренергические препараты – метоксамин, фенилэфрин. Назначение адреналина и изопротенерола не рекомендовано. При необходимости дальнейшей поддержки могут быть использованы инотропные препараты (добутамин или допамин). Режим дозирования определяется лечащим врачом, исходя из тяжести клинического состояния пациента и эффекта от проводимой терапии.
— Кардиогенный шок или гипотензия с систолическим давлением — тяжелая дисфункция левого желудочка; — АВ-блокада II или III степеней тяжести (если нет стимулятора сердца); — синдром слабости синусового узла; — мерцание или трепетание предсердий, вспомогательное обходное кровообращение (LGL и WPW-синдромы);

— острый инфаркт миокарда;

— брадикардия менее 50 уд. в минуту; — нестабильная стенокардия; — порфирия;

— явная сердечная недостаточность (для ретардной формы 240 мг);

— наличие гиперчувствительности к верапамилу или любому другому компоненту препарата; — застойная сердечная недостаточность тяжелой степени, которая не связана с тахикардией (для парентерального введения); — широкие QRS-комплексaми (QRS>0.12 сек.) на ЭКГ при желудочковой тахикардии (для парентерального введения); — лечение бета-адреноблокаторами (для парентерального введения).Нежелательных эффектов верапамила во время беременности не отмечено, но в связи с отсутствием исследований безопасности применения верапамила у беременный женщин, препарат следует назначать только по строгим показаниям.Совместное применение Лекоптина и блокаторов бетa-aдренорецепторов повышает риск развития аритмии (выраженная брадикардия), застойной сердечной недостаточности и тяжелой гипотензии, особенно при внутривенном введении препарата или при назначении больших дозировок блокаторов бетa-aдренорецепторов. В данном случае к группе высокого риска можно отнести пациентов с тяжелой кардиомиопатией, застойной сердечной недостаточностью или лиц, недавно перенесших инфаркт миокарда. За состоянием таких пациентов необходим строгий врачебный контроль. Лекоптин может повышать антигипертензивный эффект других лекарственных средств в связи с антигипертензивным действием. Совместное применение блокаторов альфа-адренорецепторов и Лекоптина увеличивает риск развития гипотензии тяжелой степени. Совместный прием Лекоптина и сердечных гликозидов (препаратов наперстянки) приводит к увеличению концентрации гликозидов в крови, поэтому необходим контроль за сывороточной концентрацией гликозидов и коррекция дозировки гликозидов, особенно в начале лечения. Не допускается одновременное назначение Лекоптина и дисопирамида. Прием дисопирамида необходимо отменить не менее чем за 48 часов до приема Лекоптина. Перерыв между приемом Лекоптина и последующим использованием дисопирамида должен составлять минимум 24 часа. Совместное применение флекаинида и Лекоптина может привести к усилению подавляющего эффекта на сократительную способность миокарда и оказать дополнительное действие на атриовентрикулярную проводимость. Лицам с гипертрофической кардиомиопатией не следует одновременно принимать Лекоптин и хинидин, т.к. в этом случае возрастает риск развития сильной гипотензии. Одновременное применение верапамила и амиодарона может привести к остановке сердца или развитию атриовентрикулярной блокады. Осторожность необходима при совместном применении Лекоптина и пероральных антикоагулянтов, салицилатов, гидантоина, производных сульфанилмочевины и сульфаниламидов, т. к. данные препараты обладают высокой степенью связывания с плазменными белками. Совместный прием витамина D, солей кальция и Лекоптина может привести к ослаблению фармакологического эффекта верапамила. Необходимо избегать одновременного назначения Лекоптина и препаратов кальция в связи с высоким риском развития антагонистического эффекта (потенциальная гиперкальциемия). Верапамил может оказывать влияние на концентрацию лития в крови, поэтому за пациентами, принимающими одновременно оба препарата, необходим строгий контроль. Также Лекоптин повышает сывороточную концентрацию карбамазепина. Одновременный прием Лекоптина и карбамазепина может привести к снижению биодоступности верапамила. Совместный прием теофиллина и верапамила может привести к повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови. За пациентами, принимающими оба препарата, необходим строгий контроль. Фенобарбитал может увеличить клиренс верапамила. Лекоптин повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Совместный прием Лекоптина и ингаляционных анестетиков может привести к угнетению сердечно-сосудистой функции, поэтому необходим тщательный подбор дозировок данных препаратов. Верапамил может повышать эффективность нейромышечных блокаторов. Одновременный прием препаратов требует корректировки применяемых дозировок.Передозировка Лекоптина может привести к развитию сердечной недостаточности, первичной гипотензии, асистолии и атриовентрикулярной блокады любой степени тяжести. При передозировке необходимо отменить прием лекарственного средства, нужен контроль за состоянием пациента (дыхательная функция, ЭКГ, артериальное давление). При приеме чрезмерного количества таблеток показано промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных средств. Коррекция развившейся гипотензии проводится с помощью внутривенного введения растворов электролитов, кардиотоников, плазмозаменителей и агонистов бета-адренорецепторов. При нарушении атриовентрикулярной проводимости или развитии тяжелой брадикардии показано введение атропина, а в тяжелых случаях – стимуляторов сердца. При появлении симптомов сердечной недостаточности назначаются препараты глюконата кальция или хлорида кальция, кардиотоники, симпатомиметики, глюкагон. Применение гемодиализа неэффективно.Таблетки ретард 240 мг. Таблетки 40, 80, и 120 мг. Раствор для инъекций 2 мл – 5 мг.В защищенном от света месте, максимально допустимая температура хранения 25 градусов Цельсия. Беречь от детей!Веранорм, Верапамил, Финоптин, Изоптин.

Смотрите также список аналогов препарата Лекоптин.

Лекоптин имеет отрицательное инотропное действие, компенсируемое у пациентов уменьшением нагрузки желудочка.

Больным с тяжелой дисфункцией левого желудочка, при которой выброс составляет менее 30%, а также пациентам, принимающим блокаторы бета-адренорецепторов по поводу сердечной недостаточности или симптомов сердечной недостаточности, Лекоптин назначают с особой осторожностью.

Перед началом приема Лекоптина необходимо скомпенсировать сердечную недостаточность с помощью дигиталиса или других сердечных гликозидов. Лекоптин может спровоцировать развитие преходящей брадикардии или атриовентрикулярной блокады I степени. В редких случаях возможно развитие атриовентрикулярной блокады более тяжелой степени.

В таком случае необходимо уменьшение дозировки Лекоптина или прекращение приема препарата. Снижение дозировки Лекоптина также требуется для пациентов с мышечной дистрофией Дюшена. У пациентов с нарушением функции печени время действия и эффект верапамила могут усиливаться по причине замедленного метаболизма.

Таким пациентам рекомендовано принимать 30% дозы препарата, рекомендуемой пациентам с ненарушенной функцией печени. Особую осторожность необходимо соблюдать при назначении Лекоптина пациентам с нарушением функции почек, поскольку выведение верапамила происходит через почки.

Внутривенное введение верапамила может вызвать умеренную гипотензию с головокружением. Гипотензия является симптоматической и преходящей. Действие верапамила на AV- и SA-узел может привести к развитию атриовентрикулярной блокады II или III степеней тяжести, асистолии или брадикардии.

Асистолия кратковременна и спонтанно исчезает спустя несколько секунд при отсутствии синдрома слабости синусового узла. Если асистолия сохраняется, необходимо проведение стандартного комплекса реанимационных мероприятий. При появлении атриовентрикулярной блокады необходим перерыв в приеме препарата или уменьшение дозировки.

Однократное парентеральное введение Лекоптина при тяжелых нарушениях функции почек и печени не влияет на эффективность лекарственного средства. Но при многократных введениях может происходить накопление верапамила по причине замедленного метаболизма и выведения. Поэтому рекомендуется избегать многократного дозирования.

При использовании Лекоптина у пациентов с опухолью, локализующейся над мозжечковым наметом, возможно повышение внутричерепного давления. Инъекционное введение Лекоптина требует готовности всей необходимой реанимационной аппаратуры, в которой может возникнуть необходимость при любом ухудшении состояния пациента.

Необходим контроль за состоянием пациента, мониторинг артериального давления, электрокардиограммы и дыхательной функции.
Описание препарата «Лекоптин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 29150.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/lekoptin/

Ссылка на основную публикацию