Моксонидин канон: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лекарственный препарат Моксонидин: нюансы применения, цена лекарства и его аналогов

Эффективность, принцип действия таблеток Моксонидин, цена препарата, побочные проявления, показания, противопоказания — главные вопросы, которые интересуют гипертоников, принимающих этот медикамент.

Поговорим на эту тему подробнее и узнаем, что из себя представляет это лекарственное средство, а как его правильно принимать.

Принцип действия

Моксонидин понижает АД за счет связи с рецепторами головного мозга, которые отвечают за двигательную активность сосудов.

За счет активизации рецепторов происходит увеличение проходимости кровяных каналов, снижается частота сердечного ритма. Снимает спазм капилляров, поскольку является агонистом имидазолиновых рецепторов.

Действие препарата пролонгированное, длится около 12 часов.

Артериальное давление понижается, поэтому миокард испытывает меньшую потребность в кислороде, получает достаточное кровоснабжение. Лекарство положительно влияет на пищеварение, препятствует набору веса, снижает инсулинорезистентность.

Может применяться для лечения гипертонии у диабетиков. Медикамент можно отнести к седативным, поскольку он положительно влияет на нервную систему. Контролирует процесс выработки и высвобождения адреналина.

Препарат снижает уровень сахара, уменьшает количество свободных жиров, холестерина.

Действующее вещество

Активный компонент препарата — моксонидин. Он же является главным компонентом у синонимов.

Форма выпуска

Моксонидин выпускается в форме выпуклых таблеток. В упаковку фасуются 14, 28, 30 штук.

Таблетки Моксонидин 0,4 мг

Показания к применению

Препарат назначают пациентам с артериальной гипертензией.

Противопоказания

Прием препарата запрещен при наличии следующих отклонений в состоянии здоровья пациента:

  1. лактация;
  2. беременность;
  3. возраст до 18 лет;
  4. возраст после 75 лет;
  5. непереносимость препарата;
  6. брадикардия, пульс менее 50 уд.;
  7. аритмия;
  8. сердечная недостаточность;
  9. глаукома;
  10. ангионевротический отек;
  11. сбои в работе печени, почек;
  12. болезнь Паркинсона;
  13. болезнь Рейно;
  14. эпилепсия;
  15. депрессия;
  16. стенокардия;
  17. дефицит лактозы.

Побочные действия

К негативным реакциям на прием Моксонидина относятся:

  • головокружение;
  • дезориентация в пространстве;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • резкое понижение АД;
  • боли в желудке;
  • рвота;
  • тошнота;
  • диарея;
  • учащение пульса;
  • брадикардия;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • нервозность;
  • звон в ушах;
  • нарушения слуха;
  • отечность;
  • боли в спине;
  • кашель.

О возникновении любой из реакций во время приема препарата необходимо сообщить лечащему врачу. Причина их появления может крыться в неправильной дозировке медикамента.

При терапии пожилых пациентов с применением Моксонидина стоит обращать внимание на работу почек. Начинают лечение с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее в течение нескольких месяцев.

Передозировка

Превышение максимальной суточной дозы медикамента приводит к передозировке.Она сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, снижением давления до минимального уровня, потерей сознания, сонливостью, сухостью во рту.

Для избавления от последствий принятия слишком большой дозы препарата стоит промыть желудок, выпить активированного угля, слабительное средство.

Госпитализация пациента необходима только в крайних случаях, при потере сознания, обмороке, адаптивном эффекте. В стационаре проводят промывание желудка, вливают внутривенно физраствор для увеличения объема крови, купируют брадикардию Атропином.

Особые указания

Принимать медикамент стоит под наблюдением врача у пациентов с любыми заболеваниями и осложнениями.

По данным исследовательских центров, резкая отмена препарата не приводит к повышению давления, но практикующие врачи все же не советуют отказываться от него в один момент, предлагают медленное снижение дозы.

Пациентам, принимающим лекарство, стоит обратить внимание на свое состояние при вождении автомобиля, работе с опасными для жизни механизмами. Медикамент оказывает влияние на концентрацию внимания, уровень работоспособности человека.

Как принимать?

Терапевты назначают дозу каждому пациенту индивидуально. Есть лишь некоторые рекомендации для приема:

  • медикамент обязательно запивать большим количеством воды. Принимать можно перед едой и после;
  • дозировку рассчитывают на однократный прием. Увеличивать ее можно спустя 3 недели после начала терапии в том случае, если нет эффекта от лечения;
  • максимальная суточная доза не должна превышать 0, 6 мг. При почечной недостаточности — 0,4 мг.

Взаимодействие с другими препаратами

Особое внимание стоит обратить на одновременный прием Моксонидина с другими медикаментами:

  1. антидепрессанты снижают гипотензивное действие антагониста;
  2. препараты, понижающие давление, вместе с Моксонидином усиливают гипотензивное действие;
  3. этанол, анксиолитики оказывают на ЦНС угнетающее действие;
  4. при приеме Моксонидина и бета-адреноблокаторов одновременно может усилиться брадикардия;
  5. седативное воздействие повышается при приеме Бензодиазепина.

Стоимость Моксонидина и его аналогов

На таблетки Моксонидин цена может существенно отличаться. Ее величина зависит от следующих факторов:

  1. производитель;
  2. регион продажи;
  3. фармацевтическая сеть, реализующая медикамент.

Ниже приведены цены препарата от разных производителей:

Медикамент, Моксонидин Производитель Цена, рублей
0,2 мг 14 таблеток Северная Звезда 125
0,2 мг 20 таблеток Фармзащита 146
0,2 мг 28 таблеток Северная Звезда 185
0,4 мг 14 таблеток Северная Звезда 186
0,2 мг 28 таблеток Фармзащита 187
0,4 мг 14 таблеток Озон 209,9
0,4 мг 287 таблеток Северная Звезда 309

У всех медикаментов есть аналоги. Синонимами Моксонидина являются импортные и российские препараты:

  1. Физиотенз;
  2. Моксонитекс;
  3. Тензотран;
  4. Моксогамма;
  5. Моксонидин ЛФ;
  6. Моксонидин Канон.

Препарат Физиотенз 0,4 мг

Синонимы Моксонидина производятся в России, Израиле, Германии, Швейцарии, Словении. Сравним их стоимость:

Препарат Производитель Цена, руб
Физиотенз 0,2 мг 14 табл. Роттендорф, Германия 263
Физиотенз 0,4 мг 28 табл. Роттендорф, Германия 725
Моксонитекс 0,4 мг 28 табл. Салютас, Германия 369
Моксонитекс 0,2 мг 14 табл. Салютас, Германия 167
Тензотран 0,2 мг 14 табл. Израиль 198
Тензотран 0,4 мг 28 табл. Израиль 552
Моксогамма 0,3 мг 30 табл. Германия 307
Моксогамма 0,4 мг 30 табл. Германия 387
Моксонидин ЛФ 0.2 мг 30 табл. Лекфарм, Беларусь 30
Моксонидин ЛФ 0.4 мг 30 табл. Лекфарм, Беларусь 35
Моксонидин Канон 0,2 мг 14 табл. Канонфарма, Россия 103
Моксонидин Канон 0,4 мг 28 табл. Канонфарма, Россия 202

На таблетки Моксонидин ЛФ цена самая демократичная по сравнению с другими препаратами. Медикаменты, производителем которых является немецкая фармацевтическая компания, стоят на первом месте по стоимости.

Средняя стоимость Моксонидина 0,2 мг в Москве составляет 168 рублей. Минимальная цена 63 рубля, максимальная 424.

Сравним цену препарата за 14 таблеток, с дозой 0,2 мг в других регионах:

Регион Средняя цена Минимальная цена Максимальная цена
Оренбург 120 69 308
Тюмень 138 124 188
Новгород 174 63 374,5
Сочи 142 78 323
Норильск 145 89 402

При покупке препарата в аптеке обязательно интересуйтесь наличием его аналогов, поскольку так вы сможете сэкономить несколько сотен рублей.

Отзывы о препарате

По мнению пациентов, прошедших курс лечения Моксонидином, он имеет следующие преимущества:

  1. быстро снижает давление;
  2. оказывает длительное действие;
  3. цена соответствует качеству;
  4. демократичная стоимость;
  5. по сравнению с аналогами безопасен для применения;
  6. имеет положительное влияние на уровень АД при однократном и многократном приеме.

Есть некоторые недостатки:

  1. неприятен на вкус;
  2. вызывает тошноту, головокружение;
  3. не подходит для ежедневного применения.

Видео по теме

О нюансах применения Моксонидина при гипертонии в видео:

Моксонидин — эффективное средство для лечения гипертонии. Стоимость лекарства не должна быть препятствием для терапии пациентов. Медикамент может быть заменен на аналоги с более низкой ценой.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/moksonidin-stoimost.html

Моксонидин Канон

Медицинское средство Моксонидин Канон создано для борьбы с повышением кровяного давления.

Положительное действие на состояние сердечно-сосудистой системы средство оказывает, благодаря содержанию активного вещества – моноксидина.

Моксонидин Канон выпускается в виде таблеток трех разновидностей. Они отличаются между собой содержанием действующего вещества в составе: 0,2 г, 0,3 г, 0,4 г в каждой единице препарата.

Кроме основного действующего компонента при производстве пилюль используются общие вспомогательные соединения, представленные:

  • Гипроллозой;
  • Маннитолом;
  • Кроскармеллозой натрия;
  • Стеариновокислым магнием;
  • Микрокристаллической целлюлозой.

Компоненты используются в необходимом для каждой разновидности количестве.

Кроме этого, каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, состоящей из собственных компонентов. Все пилюли окрашены в розовый цвет, имеют небольшой размер, гладкую поверхность и округлую, двояковыпуклую форму.

Пилюли упаковываются в конвалюты из ПВХ и алюминия с индивидуальными контурными ячейками или в полиэтиленовый флакон. В одну конвалюту может вкладываться 7, 10 или 30 таблеток указанной дозировки.

Флакон наполняют 30 или 60 пилюлями.

В коробочке из картона может находиться одна пластиковая емкость с лекарством, 2,4 или 8 блистеров по 7 штук, 3,4 или 6 конвалют по 10 штук, 1,2,3 ПВХ-конвалюты по 30 штук таблеток в сопровождении инструкции по применению.

Средство отпускается из аптек после предъявления врачебного рецепта. Рекомендации к применению, включая длительность курса и режим дозирования, определяются специалистом индивидуально в соответствии с выраженностью симптомов и реакции организма на лекарство.

В качестве действующего вещества в составе лекарства пользуются моксонидином – избирательным антагонистом рецепторов, чувствительных к имидазолу. Эти элементы являются участниками управления тонусом и рефлекторными реакциями в симпатическом отделе нервного аппарата.

Средство способно угнетать влияние симпатической нервной системы на периферические отделы кровеносного русла, приводящее к сужению сосудистых просветов и последующему увеличению артериального давления.

Вещество помогает снизить тонус сосудов, что приводит к уменьшению периферического сопротивления и падению кровяного давления (систолического и диастолического), не оказывая значимого влияния на объем крови, выбрасываемый сердцем за единицу времени, и частоту сокращений сердца.

Эффективность Моксонидина Канон сохраняется при одноразовом и регулярном использовании.

Дополнительным эффектом продолжительной терапии является способность положительно воздействовать на сердечную мышцу, уменьшая её гипертрофию в левом желудочке и устраняя симптомы фиброзных изменений, микроаретриопатии, а также улучшая капиллярную трофику.

Вещество понижает влияние многих гормонов, включая адреналин, норадреналин, ангиотензиногеназу, ангиотензин-II, атриопептин (во время нагрузок) и альдостерон.

Сравнительно с другими подобными веществами, моксонидин обладает менее выраженным сродством с альфа-2-адренорецепторами, что снижает шансы возникновения побочного седативного воздействия и пересыхания слизистых в ротовой полости.

Медикамент не влияет на глюкозный и липидный обмен, хоть и понижает инсулинорезистентность тканевых структур.

При пероральном употреблении из ЖКТ, независимо от приема еды, всасывается 90% средства, а до органа-мишени доходит около 88% дозы. Максимальное содержание активного вещества фиксируется в кровяном русле в интервале 0,5-3 часов с момента использования.

С плазменными белковыми компонентами образует взаимосвязь около 7% вещества. Активное вещество способно преодолевать гематоэнцефалический барьер и не накапливается в организме при длительном использовании.

Моксонидин метаболизируется в печени в основном до формы дигидрата. Действенность метаболита в сравнении с неизмененным веществом составляет десятую часть.

Время полувыведения активного компонента и веществ, образовавшихся в результате биотрансформации, занимает 150 и 300 мин соответственно. За сутки через мочевыделительную систему выводится до 90% средства, из которых:

  • 78% – неизмененные элементы;
  • 13% – основной метаболит;
  • 8% – другие метаболиты.
Читайте также:  Гиприл - а: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Через пищеварительный тракт организм покидает не более 1% средства.

Фармакокинетика средства в организме пациентов старших возрастных групп незначительно отличается от показателей больных более молодого возраста, что связывают с возрастным замедлением процессов биотрансформации и повышенной биодоступностью.

Отмечается выраженная взаимосвязь между клиренсом креатинина и выведением средства из организма. При значении первого от 30 до 60 мл за минуту средняя концентрация вещества в крови и период выведения половины дозы средства увеличиваются в 2 и 1,5 раза.

При тяжелых нарушениях почечный функций и клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин Моксонидин Канон демонстрирует повышение средней концентрации и времени полувыведения в три раза. В организме больных, зависимых от проведения гемодиализа, с КК до 10 мл за 60 секунд вышеуказанные показатели увеличиваются в 6 и 4 раз соответственно.

При функциональных патологиях почек пациентам требуется коррекция дозы в соответствии с индивидуальными потребностями.

Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением. Данное заболевание носит название эссенциальной гипертензии и в международной классификации болезней (МКБ-10) находится под кодом I10.

Суточная доза средства составляет 1 таблетку. Прием Моксонидина Канон рекомендуется проводить до обеда, независимо от режима питания. Таблетка проглатывается целиком, запиваясь достаточным объемом воды.

Исходная доза при стандартной терапии составляет 200 мкг препарата в сутки. В случае недостаточной выраженности или длительности результата возможно повышение дозировки через три недели лечения до 400 мкг за день. Повышенную дозу допустимо разделять между двумя приемами или принимать за раз.

При сохранении симптоматики артериальной гипертензии возможно использование максимальной суточной дозы – 600 мкг, разделенной между утренним и вечерним приемом. За одно употребление недопустимо использование более 400 мкг вещества.

Прекращение терапии производится постепенно. В случае потребности в отказе от терапии препаратом и параллельно употребляемыми бета-блокаторами, сначала прекращают использование бета-блокаторных средств, а через несколько дней происходит отмена моксонидина.

Пожилым пациентам с нормально работающими почками не требуется изменение режима дозирования. Рекомендуется использование стандартных дозировок. Больным, старше 75-летнего возраста следует отказаться от лечения медикаментом.

При почечных патологиях, приводящих к недостаточности их функций, и клиренсе креатинина от 30 до 60 мл за минуту рекомендуется осторожное использование минимальных доз (0,2 мг/сутки) с постоянным контролем состояния пациента. Максимальная возможная доза – 0,4 мг/сутки. Запрещено употребление лекарства при клиренсе креатинина за минуту менее 30 мл и содержанием его в крови в количестве 160 мкмоль/л.

Препарат у больных с функциональными нарушениями в работе печени используется с осторожностью. Тяжелые отклонения в работе печения являются противопоказанием к использованию медикамента.

Средство не используется в педиатрии из-за отсутствия доказательств результативности и безопасности приема.

Медицинскими противопоказаниями для применения лекарства являются состояния представленные:

  • Патологиями сердечного ритма (включая синдром слабости синусового узла);
  • Нарушениями атривентрикулярной (2-3 степень) и синоатриальной проводимости;
  • Сильной брадикардией;
  • Недостаточностью работы сердца (3-4 класс);
  • Наличием в анамнезе ангионевротического отека;
  • Тяжелыми патологиями в работе почек и печени;
  • Гемодиализом;
  • Лечением трициклическими антидепрессантами;
  • Возрастными категориями до 18 и старше75 лет;
  • Индивидуальной непереносимости компонентов.

Под контролем Моксонидин Канон используется у пациентов с:

  • Болезнью Паркинсона;
  • Эпилепсией;
  • Глаукомой;
  • Депрессией;
  • Болезнью Рейно;
  • Легкими нарушениями атриовентрикулярной проводимости;
  • Выраженными патологиями мозгового кровообращения;
  • Болезнями коронарных сосудов, ишемией, стенокардией;
  • Перенесенным инфарктом миокарда;
  • Недостаточностью функций почек и печени средней тяжести.

В инструкции по применению содержится предупреждение, что препарат способен стать причиной развития следующих побочных явлений:

  • Снижения способностей к концентрации внимания, депрессии, тревожности, раздражительности;
  • Астении, сонливости, цефалгии, головокружений, ощущения онемения на отдельных участках, бессонницы, обморока;
  • Сухости, жжения и зуда в глазах;
  • Шума в ушах;
  • Признаков вазодилатации, гипотензии, синдрома Рейно, отклонений в периферическом кровообращении;
  • Сухости во рту, запора, тошноты, диспепсических нарушений, анорексии, гепатита, патологиями оттока желчи;
  • Энуреза, ишурии, эректильной дисфункции, снижения полового влечения, гинекомастии;
  • Высыпаний, зуда, отечности, ангионевротического отека;
  • Болевых ощущений в области шеи и спины;
  • Слабости нижних конечностей.

При появлении нежелательных реакций следует обратиться к врачу за получением дальнейших рекомендаций, предполагающих снижение дозировки или замену препарата другим.

Моксонидин Канон при единовременном принятии доз, значительно превышающих рекомендованные, может стать причиной развития:

  • Головной боли и успокоительного эффекта;
  • Сонливости;
  • Выраженной гипотензии;
  • Головокружения и слабости;
  • Снижения частоты сердечных сокращений;
  • Рвоты;
  • Острой желудочной боли.

Существует низкая вероятность ещё большего возрастания кровяного давления, тахикардии, гипергликемии.

Специфического лечения не существует. Первая помощь – провоцирование рвотных позывов, промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных препаратов. Для купирования симптомов передозировки возможет прием атропина, допамина и восстановление объема циркулирующей крови с помощью внутривенных вливаний изотонических растворов.

Лечение препаратом в период гестации разрешено только при превышении пользы для матери над риском для ребенка, так как достаточного количества исследований у данной группы пациентов не проводилось.

Средство способно проникать в грудное молоко. При терапии медикаментом необходимо прекратить кормление грудью.

Моксонидин Канон разрешено использовать параллельно с диуретическими средствами из тиазидной группы и блокирующими медленные кальциевые каналы. В результате возможно усиление гипотензивных свойств.

Вещество не оказывает влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, глибенкламида, дигоксина.

Использование трициклических антидепрессантов может привести к отсутствию терапевтического эффекта.

Совместно с лоразепамом умеренно повышает когнитивные способности, пониженные последним.

При параллельном приеме бензодиазепинов возможно усиление седативных свойств, а при лечении анксиолитиками, барбитуратами и употреблении алкоголя – угнетения деятельности центрального нервного аппарата.

Использование лекарства с бета-адренаблокаторами вызывает усиление брадикардии, ухудшение атриовентрикулярной проводимости, снижение силы сердечных сокращений.

Инструкция предписывает ограничить доступ детей к лекарству, а также хранить его в сухом месте с температурным режимом ниже 25С. Использовать в течение 24 месяцев с даты производства.

Аналогами Моксонидина Канон являются: Моксарел, Моксонитекс, Физиотенз, Тензотран и др.

Источник: https://wer.ru/opisanie/moksonidin_kanon/

Моксонидин Канон аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаМоксонидин Канон

Код ATX: C02AC05 (Moxonidine)

Активное вещество: моксонидин (moxonidine)

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе почти белого цвета, допускается незначительная шероховатость.

1 таб. – моксонидин 0.2 мгВспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 3 мг, маннитол – 68 мг, кроскармеллоза натрия – 3.3 мг, магния стеарат – 0.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 25 мг.Состав пленочной оболочки: Опадрай II розовый – 3 мг (спирт поливиниловый – 1.2 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 0.606 мг, тальк – 0.444 мг, титана диоксид – 0.7206 мг, краситель солнечный закат желтый – 0.0003 мг, краситель индигокармин – 0.0045 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] – 0.0246 мг).

Клинико-фармакологическая группа: Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат


Фармако-терапевтическая группа:
Альфа2-адреномиметик центральный

Фармакологическое действие
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, принимающих участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга).

Уменьшает прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды, снижает периферическое сосудистое сопротивление, снижает систолическое и диастолическое АД как при однократном приеме, так и при длительном применении, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.

При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда.

На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.

Обладает более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.Уменьшает резистентность тканей к инсулину. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Фармакокинетика
Всасывание

Абсорбция после приема внутрь – 90%. Прием пищи не влияет на величину абсорбции. Биодоступность – 88%. Cmax в плазме достигается через 30-180 мин после приема внутрь и составляет 1-3 нг/мл.РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови – 7.2%. Vd – 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ. При длительном применении не кумулирует.

МетаболизмОсновной метаболит – дигидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином.ВыведениеT1/2 моксонидина и метаболитов составляет 2.5 и 5 ч, соответственно.

В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (78% – в неизмененном виде, 13% – в виде дигидрированного моксонидина, 8% – в виде других метаболитов). Менее 1% дозы выводится через кишечник. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК в интервале 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) Css в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2, соответственно, в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбирать индивидуально.

Показания
— артериальная гипертензия.

Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин Канон составляет 0.2 мг/сут. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг/сут (в 2 приема (утром и вечером) или однократно).Максимальная суточная доза, которую следует разделить на приема (утром и вечером), составляет 0.6 мг. Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг.У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов.У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза – 0.4 мг.

Читайте также:  Ишемические поражения сердца. список и описание болезней

Побочное действие
Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов: очень часто ≥1/10 назначений (>10%); часто от ≥1/100 до 1% и<\p>

Источник: https://analogi.info/moksonidin-kanon

Таблетки Моксонидин: показания к применению, инструкция

Артериальная гипертензия (гипертония) считается довольно часто диагностируемой болезнью. Для понижения давления на фармацевтическом рынке присутствует множество препаратов. Одним из них выступает «Моксонидин».

Рассмотрим более подробно, при каком давлении следует пить таблетки «Моксонидин», их состав, аналоги. Укажем противопоказания и побочные действия. В статье описана инструкция по применению «Моксонидина».

Вы узнаете, от чего таблетки «Моксонидин» помогают, какие отзывы о них оставляют пациенты.

Состав, форма выпуска

Лекарство «Моксонидин» имеет регистрационный номер ЛCP-009265/08-211108. Его торговым и непатентованным международным названием является «Моксонидин». Согласно АТХ препарату присвоен код СО2АС05.

Препарат выпускают в виде таблеток (они покрыты оболочкой). Форма таблетки округлая, двояковыпуклая, окрас у них практически белый. Активным веществом медикамента выступает моксонидин.

Таблетки выпускают со следующей дозировкой:

В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • масло касторовое;
  • аэросил А-380;
  • гидроксипропилцеллюлоза (клуцел);
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • поливинилпирролидон;
  • твин-80.

Фармакологическое действие, фармакодинамика, фармакокинетика

Рассматриваемый медикамент относят к гипотензивным средствам центрального действия. Это селективный агонист имидазолиновых рецепторов, который несет ответственность за тонический, рефлекторный контроль над симпатической нервной системой.

Под воздействием рассматриваемого медикамента снижается артериальное давление (АД). Отмечается незначительная связь препарата с центральными альфа2-адренорецепторами. Эта связь может спровоцировать сухость во рту, седативный эффект. Под воздействием лекарства снижается резистентность тканей к инсулину.

Снижение АД (систолического, диастолического) достигается после однократного, продолжительного приема лекарства благодаря понижению прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, уменьшением периферического сосудистого сопротивления. При этом отсутствуют существенные изменения таких показателей, как сердечный выброс, частота сокращений сердечной мышцы.

После употребления таблеток внутрь, всасывание происходит быстро. Практически полная абсорбция медикамента происходит в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Употребление пищи не оказывает влияния на величину абсорбции. Абсолютной биодоступностью препарата считается 88%. Максимальная концентрация активного компонента организмом достигается по прошествии одного часа.

«Моксонидин С3» связывается с белками крови на 7,2%. Препарат проходит через гемато-энцефалический барьер.

В качестве основного метаболита выступает дегидрированный моксонидин. Период полувыведения моксонидина, метаболита равен примерно 2,5 – 5 часам соответственно.

На протяжении 24 часов примерно 90% моксонидина выводится посредством почек (в неизменном виде выводится около 78% активного вещества, 13% – в качестве дегидромоксонидина, 8% – это другие метаболиты).

Только 1% выходит через кишечник.

У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, отсутствуют изменения фармакокинетики «Моксонидина». Специалисты зафиксировали незначительные клинические изменения показателей активного компонента у людей пожилого возраста. Возможно, эта особенность обусловлена понижением интенсивности метаболизма этого вещества, более высокой биодоступностью.

Показания к применению

Показание к применению рассматриваемых таблеток выступает артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).

Противопоказания

«Моксонидин С3» не назначают определенной группе пациентов. Среди противопоказаний к использованию медикамента отметим:

  • синдром слабости синусового узла;
  • гемодиализ (принимать с осторожностью);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов рассматриваемого лекарства;
  • выраженная брадикардия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • синоатриальная, атриовентрикулярная блокада (2, 3 степень);
  • возраст старше 75 лет;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • сердечная и печеночная недостаточность (хроническая, острая);
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • период лактации.

Инструкция по применению

Принимать «Моксонидин» рекомендовано раз в сутки, желательно с утра. Пьют рассматриваемые таблетки независимо от приема пищи. Важно запить медикамент обильным количеством воды.

Чаще всего начальной дозой лекарства считается 0,2 мг на сутки. Если полученные терапевтический эффект недостаточный, допускается увеличение дозы до 0,4 мг (после приема таблеток на протяжении 3 недель). Употребление препарата разрешается делить на 2 раза (утро, вечер), также его можно выпить за один раз.

Максимальной суточной дозой «Моксонидина» считается 0,6 мг. Этот объем медикамента следует делить на 2 приема (утро, вечер). За один раз можно выпить не более 0,4 мг лекарства. Пожилым больным, у которых почки функционируют нормально, дозировка назначается такая же, как и молодым пациентам.

При почечной недостаточности, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе, допускается прием разовой дозы в 0,2 мг. Объем максимального суточного количества лекарства не выше 0,4 мг.

Побочные действия

Прием «Моксонидина» способен вызывать побочную реакцию со стороны различных систем организма. Рассмотрим эту информацию более подробно.

  • Сердечно-сосудистая система. В этой области проявляются: ортостатическая гипотензия, выраженное понижение АД (нечасто), брадикардия.
  • Центральная нервная система. Наблюдается сонливость, головокружение, обморок (нечасто), головная боль.
  • Пищеварительная система. Появляется сухость во рту (очень часто), диспепсия, рвота, диарея, тошнота.
  • Психика. Часто фиксируется бессонница, реже – нервозность.
  • Кожные покровы, подкожная ткань. Чаще наблюдается зуд, высыпание, реже возникает ангионевротический отек.
  • Костно-мышечная система. Иногда появляется боль в зоне шеи, чаще – боль в спине.
  • Органы слуха. Может появляться звон в ушах.

Также могут проявляться периферические отеки, астения.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы медикамента возможно проявление таких симптомов, как: сонливость, головная боль, усталость, рвота, снижение АД, боль в желудке. Потенциально вероятными считаются гипергликемия, тахикардия, кратковременное повышение давления.

При появлении перечисленных признаков кардиолог может назначить симптоматическое лечение. Оно заключается в выполнении таких действий:

  • промывание желудка;
  • прием активированного угля;
  • прием слабительных медикаментов;
  • введение жидкости (при снижении АД);
  • «Атропин» (при брадикардии);
  • прием антагонистов альфа-адренорецепторов (для снижения преходящей артериальной гипертензии);
  • введение идазоксана (в качестве специфического антидота).

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать таблетки Моксонидин нужно аккуратно, изучив внимательно инструкцию.

  1. Наблюдается аддитивный эффект при совместном приеме «Моксонидина» с другими гипотензивными медикаментами.
  2. Отмечается снижение эффективности гипотензивных лекарств центрального действия при употреблении с трициклическими антидепрессантами.
  3. Усиливается действие трициклических антидепрессантов, седативных, снотворных препаратов, этанола, транквилизаторов при применении с рассматриваемым медикаментом.
  4. Отмечается умеренное улучшение ослабленных когнитивных функций у тех пациентов, которые употребляют «Лоразепам».
  5. Происходит усиление седативного эффекта производных бензодиазепина, если в одно время принимать их с моксонидином.
  6. Возможно взаимодействие «Моксонидина» с другими медикаментами, которые выделяются путем канальцевой секреции.

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя на время терапии врачи рекомендуют прекратить. Да и вообще при проблемах с давлением нужно исключить прием спиртных напитков.

Использование в лечении детей

Препарат Моксонидин противопоказан к использованию в терапии пациентов младше 18 лет. Врачами не установлена эффективность, безопасность рассматриваемого медикамента у этой возрастной группы.

Применение при беременности

Относительно влияния «Моксонидина» на течение вынашивания плода информация отсутствует. Рассматриваемый медикамент назначают беременным только в том случае, когда предполагаемая польза будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Установлено, что активное вещество препарата выделяется с молоком. Если прием лекарства необходим в период лактации, врачи рекомендуют прекратить давать грудь младенцу.

Особые указания

Следует быть осторожными при использовании препарата в лечении пациентов с AV-блокадой I степени (есть вероятность развития брадикардии), нестабильной стенокардией, тяжелыми болезнями коронарных сосудов, почечной недостаточностью.

Если нужно отменить принимаемые одновременно «Моксонидин» и бета-адреноблокаторы, изначально отменяют бета-адреноблокаторы, а по прошествии нескольких дней – моксонидин.

Врачи не рекомендуют резко прекращать прием рассматриваемого препарата. Желательно снижать дозу постепенно (на протяжении двух недель).

При употреблении описываемого лекарственного средства нужно соблюдать осторожность при занятии опасными видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций, концентрации внимания.

Аналоги

Рассматриваемый препарат имеет структурные аналоги, среди которых:

  • «Моксарел».
  • «Моксонидин Канон».
  • «Моксогамма».
  • «Цинт».
  • «Физиотенз».
  • «Моксонитекс».

При необходимости аналог подбирать должен кардиолог, учитывая при этом имеющиеся у пациента противопоказания, общее состояние больного.

Отзывы

Из положительных свойств медикамента в отзывах отмечают следующие:

  • понижение давления после однократного приема лекарства;
  • эффективность медикамента;
  • наличие меньшего количества противопоказаний, чем у других гипотензивных препаратов.

Из минусов пациенты отмечают сильную сонливость, головокружение при понижении давления. У некоторых пациентов снижалась частота сердечных сокращений. Купить в аптеке можно только по рецепту.

Примерная цена в России

Стоимость таблеток в разных аптеках отличается. Укажем ориентировочную цену описываемого медикамента в аптеках:

  • «Моксонидин-С3» (14 штук) – 84 – 134 рубля.
  • «Моксонидин-С3» (28 штук) – 159 – 166 рублей.
  • «Моксонидин-С3» (60 штук) – 257 рублей.

На цену влияет рейтинг аптеки, поставщик препарата и др. факторы.

Лечение рассматриваемым препаратом назначает кардиолог из-за вероятности развития серьезных побочных эффектов, которые способны ухудшить самочувствие больного.

Источник: https://davlenienorm.com/preparaty/tabletki-moksonidin.html

Моксонидин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | мишаня

Моксонидин – лекарство, используемое кардиологами и неврологами при лечении пациентов с повышенным артериальным давлением. Одноименное основное вещество, входящее в состав препарата, воздействует на имидазолиновые рецепторы нервной системы, которые располагаются в вентролатеральном отделе продолговатого мозга.

Вещество понижает давление, борясь с артериальной гипертензией. Лекарство при длительном приеме избавляет от гипертрофии миокарда левого желудочка, фиброза тканей, развивающегося на фоне основного заболевания.

Цена Моксонидина доступна, он представлен в продаже во всех аптеках. Для его приобретения не требуется рецепт от врача. препарат относится к категории сравнительно новых, он недавно используется во врачебной практике, но уже завоевал доверие пациентов и врачей.

Стрессы, травмы, вредные привычки, высокий холестерин, инфекции, возрастные изменения сосудов и плохая наследственность увеличивают ряды гипертоников. Сегодня с повышенным кровяным давлением знакомы не менее 40% россиян. Кроме пересмотра образа жизни, важна еще и адекватная медикаментозная терапия.

Одним из современных препаратов, эффективно используемых при лечении гипертоников, является Моксонидин Канон. Это торговый вариант названия, международный формат – Moxonidine canon. Встречаются и синонимы –Физиотенз, Тензотран и др. Фармакотерапевтическая группа – гипотензивный препарат центрального действия АТХ.

Моксонидин – медикамент с антигипертензивными свойствами. Механизм влияния основан на воздействии активного компонента на центральные звенья, регулирующие кровяное давление. Медикамент принадлежит к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов, контролирующих симпатическую нервную систему.

Возбуждая эти рецепторы, средство через блокаторы интернейронов угнетает активность нисходящих симпатических влияний на сердце и сосуды. Это позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД как при разовом применении, так и при регулярном использовании.

Даже в случае продолжительного приема показатели ЧСС и сердечного выброса сохраняются.

При продолжительном лечении Физиотенз сокращает гипертрофию миокарда левого желудочка, уменьшает симптомы микроартериопатии, миокардиального фиброза, восстанавливает капиллярный кровоток миокарда. На фоне такой терапии норэпинефрин, эпинефрин, ангиотензин II, ренин не активны.

От своих аналогов Моксонидин отличается слабым сходством с α2- адренорецепторами, обеспечивающим ему низкую вероятность седативных последствий и симптомов сухости ротовой полости. У гипертоников с лишним весом, высокой инсулинорезистентностью средство увеличивает чувствительность клеток к инсулину на 21% (если сравнивать эффект с плацебо). На липидный обмен препарат не влияет.

Читайте также:  Кордицепс: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При внутреннем употреблении Моксонидин, как заявлено в инструкции по применению, быстро и в полном объеме перерабатывается в ЖКТ с биодоступностью до 88%. Наибольший терапевтический эффект средства достигается в течение часа. Максимальная концентрация (С mах) в крови наблюдается через 30-180 мин при внутреннем употреблении и доходит до 1-3 нг/мл. Объем распределения — 1,4-3 л/кг.

Фармакокинетика средства не зависит от времени приема пищи. С белком крови Моксонидин связывается на 7,2%. Основными метаболитами препарата являются производные гуанидина и дегидрированный моксонидин. Последний из них имеет фармакодинамическую активность до 10% (если сравнивать с оригиналом).

Период полураспада Моксонидина – два с половиной часа, для метаболита – около пяти часов. В течение суток 90% препарата выводят почки, на долю кишечника приходится не более 1%.

Фармакокинетика при гипертонии и почечной недостаточности

При гипертонии изменений фармакокинетики препарата не зафиксировано. Незначительные изменения этих параметров наблюдают в зрелом возрасте. Это объясняется сокращением метаболической активности, слегка повышенной биодоступностью.

При почечных патологиях фармакокинетика Физиотенза преимущественно коррелируется КК (клиренсом креатинина). Если симптомы почечной патологии умеренные (при КК 30-60 мл/мин), уровень в крови и окончательный период Т/2 в 2 и 1,5р больше, чем у гипертоников со нормальными почками (при КК более 90 мл/мин).

При серьезных патологиях почек (КК – до 30 мл/мин.) концентрация в крови и окончательный период Т/2 в три раза больше, если сравнивать с нормально функционирующим органом. У больных с диагнозом «терминальная почечная недостаточность» (КК менее 10 мл/мин) те же показатели выше в 6 и 4 раза. Всем перечисленным категориям больных дозу определяют дифференцированно.

О преимуществах лекарства смотрите видео «Доктор, пропиши Физиотенз!»

Активно действующий компонент – moxonidine. В числе наполнителей – твин, стеарат магния, целлюлоза, аэросил, касторовое масло.

В аптечную сеть медикамент поступает в бумажной упаковке. Одна коробка содержит 10-98 круглых, выпуклых с двух сторон белых таблеток с розовой пленочной оболочкой. Поверхность пилюль может быть матовой. Расфасованы таблетки в блистерах, по 14 штук. Одна коробка может содержать от 1 до 7 блистеров.

Таблетки различной дозировки имеют разную маркировку: «0,2», «0,3», «0,4». При назначении разных доз такая маркировка очень удобна. Моксонидин хорошо переносят гипертоники с ожирением и диабетики (второй тип). При регулярном приеме препарата даже наблюдается небольшое похудение (1-2кг за полгода).

Подробная инструкция по использованию Моксонидина содержится в каждой пачке этого лекарственного средства. Его распространенная форма – таблетки. В одном блистере содержится 14 или 20 таблеток, в каждой присутствует 200 мг действующего вещества, что составляет стандартную разовую дозу.

Суточная дозировка в тяжелых случаях может быть повышена до 600 мг, то есть трех таблеток. Их желательно разделить на несколько приемов. Такой способ применения целесообразен при симптоматической терапии повышенного артериального давления, разовая доза не должна быть выше двух таблеток.

Действие препарата наблюдается быстро. Чтобы определить его эффективность, необходимо мерить артериальное давление каждые 10-15 минут во время гипертонического криза. Многие пациенты, страдающие такими состояниями, не испытывают никаких сопутствующих симптомов, когда у них сильно повышено давление.

Это является серьезной проблемой, потому что они могут пропустить тот момент, когда нужно срочно обращаться к врачу. Последствия такого состояния печальные.

Как следствие гипертонии возникают кровоизлияния в мозг, инфаркты миокарда, другие серьезные проблемы сердечно-сосудистой и нервной системы. Иногда помочь таким пациентам уже не представляется возможным.

Чтобы не допустить таких последствий, необходимо на постоянной основе контролировать давление, своевременно реагировать даже на малейшее его повышение, следовать рекомендациям врача по лечению, а не использовать Моксонидин лишь симптоматически.

Медикамент рассчитан на внутреннее использование. Выпивают таблетку с водой в одно и то же время суток (предпочтительнее – утром), как правило, за один раз, независимо от приема пищи.

На первом этапе лечения дозировка не превышает 200 мкг. Принимают ее однократно в течение суток.

Если организм нормально реагирует на лекарство, можно постепенно корректировать дозу в пределах 600 мкг, распределяя эту норму на два раза. Максимальную дозировку используют редко.

При почечной патологии средней тяжести и выше, а также при гемодиализе первоначальная дозировка препарата Моксонидин Канон по инструкции не превосходит 200 мкг/сут. При нормальной реакции организма дозу разрешено корректировать максимум до 400 мгк/сут.

Для пациентов зрелого возраста при отсутствии проблем с почками советы по дозировке общие. В случае резкого повышения давления (например, в жару, при купировании гипертонического криза) врач скорой помощи рекомендует из всех гипотензивных средств только Физиотенз: одну таблетку внутрь и одну – под язык.

Кровяное давление стабилизируется гарантированно, проходит головная боль. Преимущество Моксонидина в том, что ниже нормы он АД не снизит, а значит, нарушение мозгового кровообращения (микроинсульт) больному не грозит. В дальнейшем доктор может назначить другой препарат или оставить Физиотенз, но в плане первой помощи он незаменим и побочных последствий от одной дозы не бывает.

Используют препарат преимущественно при комплексном лечении. Монотерапия гарантирует желаемый результат только половине гипертоников. Есть данные о недостаточном эффекте от лечения Моксонидином женщин в период менопаузы.

Рекомендации врача Анатолия Белоглазова при лечении гипертонии Физиотензом – на этом ролике.

Моксонидин является агонистом имидазолиновых рецепторов, он не блокирует их, а увеличивает отклик, тем самым снимая спазм сосудов, снижая давление. Эффект от приема заметен уже через 20-30 минут и длится он до 12 часов.

При постоянном приеме препарата не только снижается артериальное давление, но и сопротивление легочных сосудов. Если пациент испытывает трудности с дыханием в период криза, не может вдохнуть полной грудью, лекарственное средство быстро борется с такой проблемой, возвращая нормальное состояние, выводя больного из шокового состояния.

Преимущество Моксонидина в том, что он воздействует в комплексе на разные системы и внутренние органы человека, не влияя негативно на их функции. Желательно принимать его курсами по схеме, расписанной лечащим врачом.

Как Моксонидин взаимодействует с другими лекарствами

Моксонидин разрешено принимать вместе с мочегонными средствами, которые часто назначают для борьбы с повышенным артериальным давлением. Этот препарат используется в комплексе с антагонистами кальция. Эффективность лекарственных средств при таком комплексном приеме не уменьшается.

Разрешено принимать Моксонидин с другими препаратами гипотензивного действия, общий эффект при этом усиливается, поэтому расчет разовых и суточных доз нужно осуществлять с особой тщательностью.

Нежелателен одновременный прием с транквилизаторами и антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Использование препарата вместе с успокоительными средствами усиливает седативный эффект от приема последних.

Зная о таких особенностях лекарственного средства, врач и пациент совместными усилиями в состоянии разработать оптимальную схему лечения, чтобы добиться максимального терапевтического эффекта.

Параллельное использование Физиотенза и других средств, понижающих АД, обеспечивает аддитивный эффект. Трициклические антидепрессанты способны понижать возможности гипотензивных медикаментов, поэтому с Моксонидином их не получают. Лекарство ускоряет воздействие транквилизаторов и антидепрессантов. У лиц, принимающих Лоразепам, медикамент немного улучшает ослабевшие когнитивные функции.

Физиотенз – катализотор седативных возможностей производных бензодиазепина, если пациенты получают их параллельно. Медикамент выделяется способом канальцевой секреции, другие лекарства с такими же свойствами вступают с ним в контакт.

Побочные реакции на Моксонидин возникают со стороны разных органов и систем:

  1. Со стороны центральной нервной системы – головокружения, потери сознания, дезориентация, сонливость;
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта – болезненное пищеварение, тошнота, рвота, диарея, заметная сухость во рту;
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы – брадикардия, резкое снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
  4. Нарушение целостности кожных покровов, сыпь, сопровождающаяся зудом, отечность тканей;
  5. Нервозность, в редких случаях бессонница;
  6. Нарушения слуха, звон в ушах;
  7. Боль в спине и области шеи (нечасто).

Большинство побочных эффектов распространены редко, но если они возникают, и вы уверены, что причиной тому прием Моксонидина, следует полностью отказаться от лекарственного средства и показаться лечащему врачу. Тот постарается определить, почему возникла реакция, устранит ее и назначит адекватную терапию, чтобы неприятная ситуация не повторилась.

Вероятность проявления побочных симптомов оценивается по классификации ВОЗ: очень часто (свыше 10%), часто (до 10%), нечасто (>0,1% и 0,01% и

Инна Ковальская, 40 лет: Последние лет 5 страдаю от выраженной гипертонии, активно борюсь с проблемой, потому что уже и сердце шалит. Нашла хорошего кардиолога, он посоветовал Моксонидин. Я очень довольна этим препаратом. Главное, своевременно его принять. Давление снижается постепенно, нет ни головной боли, ни тошноты. У меня в домашней аптечке всегда есть блистер этих таблеток.

Иван Кропкин, 64 года: После перенесенного инсульта очень боюсь повышенного давления, но приступы гипертонии иногда случаются. Доктор посоветовал Моксонидин. Сначала я долго принимал немецкий аналог, меня все устраивало, но однажды его не оказалось в аптеке, купил отечественный препарат. Оказалось, что особой разницы нет, а цена существенно отличается. Теперь лечусь экономно.

Инна: Моксонидин мне помогает. Удобно принимать его: выпил утром и целый день чувствуешь себя в форме. Побочных эффектов не наблюдаю. Видела в аптеках похожие таблетки – Моксонидин сандоз. Может, стоит попробовать?

Кирилл: Если вам так удачно доктор подобрал таблетки, зачем их менять? Тем более, что состав у аналогов примерно одинаков. По рецепту кардиолога я пью Физиотенз по 0,2 мг. Хорошо, что прием лекарства не зависит от еды, так как я пью его на ночь. Давление не беспокоит.

Светлана: Уже 15 лет я контролирую свое давление Нолипрелом А. Не знаю, привыкла я к нему или таблетки сейчас не такие качественные, но в последнее время давление опять стало прыгать.

Врач назначил мне дополнительно Моксонидин. Цена пенсионерам доступная – 200 руб., чувствую себя намного увереннее.

Иногда знобит (принимаю аспирин) или становится душно (спасает валидол), но для моего здоровья это нормально.

Источник: http://mishanya-g.ru/zdorove/moksonidin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-i-analogi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector