Вальсакор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Вальсакор — инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги

Вальсакор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

От чего таблетки? Препарат Вальсакор – селективный антагонист рецепторов ангиотензина-II, терапевтические свойства которого направлены на нормализацию давления жидкости в кровеносной системе и улучшение функционирования сердца.

Медикамент выпускается в виде таблеток, которые следует принимать перорально (per os), запивая водой, не разжевывая. Основное действующее вещество – Валсартан. Дозировка – Валькасор 160, 80, 40 мг.

Также в состав таблеток входят дополнительные компоненты – лактоза, гидрохлоротиазид (относится к диуретикам средней силы) и прочие вспомогательные составляющие. В одном блистере может содержаться 7, 8, 10, 14 и 15 «лечебных единиц», а в картонную упаковку помещают от двух до четырех пластин. В статье предоставлена информация о препарате Вальсакор (инструкция по применению, цена и аналоги).

Фармакологические свойства, показания

Вальсакор фото таблеток

Препарат — селективный антагонист рецепторов ангиотензина-II (пептид), или блокаторов (AT1-подтип), модулирующий работу ренин-ангиотензиновой системы (аббревиатура – РААС) с помощью непосредственного взаимодействия с G-белоксопряжёнными рецепторами.

Ангиотензин-II – это биохимическое вещество, селективно связывающееся с определенными белками для регуляции их биологической активности.

Пептид РААС сужает сосуды, повышает общее сопротивление в капиллярах, тем самым влияя на показания артериального давления. Также Ангиотензин-II тормозит выработку гормона коры надпочечников – альдостерона.

Это благоприятствует верному регулированию водно-солевого обмена и гемодинамики в целом.

Установлено, что принятие препарата в больших количествах способствует угнетению выработки еще одного гормона – вазопрессина, который еще называют «антидиуретический гормон».

Пептидный гормон накапливается в задней доле гипофиза и оттуда поступает в кровеносное русло. Таким образом, вазопрессин способствует задержке жидкости для увеличения объема крови.

Согласно физическим законам, его блокировка напрямую ведет к гипотензии.

Курс лечения препаратом для достижения стойкого терапевтического эффекта – две недели. Длительность приема способствует скорейшему выведению из организма лишней жидкости, а также таких микроэлементов, как калий, хлор и натрий. После употребления одной таблетки длительность терапевтического эффекта составляет сутки.

Таблетки Вальсакор применение:

  • хроническое нарушение работы сердца;
  • упорное повышение артериального давления;
  • пациентам, имеющих дисфункцию левого желудочка и предрасположенность к инфаркту миокарда рекомендуется проводить профилактическую терапию раз в 6 месяцев или по индивидуальным обстоятельствам;
  • сосудистые заболевания, склонность к тромбозу вен и артерий, также нарушение циркуляции крови из-за атеросклеротических отложений.

Для достижения выраженного эффекта рекомендуется препарат Вальсакор применять в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению Вальсакор , дозировки

вальсакор 80мг инструкция по применению

Повышенное артериальное давление — Вальсакор 80 мг однократно. Длительность лечения – 2-4 недели.

Нарушение работы сердечной мышцы — хроническая форма — Прием препарата по нарастающей схеме: начинают с 40 мг дважды в день, а через 3 дня – по 80 мг каждые двенадцать часов. Если пациент хорошо переносит таблетки, то дозировку увеличивают до разрешенного максимума — 160 мг за прием (также дважды в день).

После развития ишемического некроза участка миокарда — Лечение начинается спустя 0,5 суток после подавления острого состояния. Вначале больному рекомендуется прием по 20 мг дважды в день (делится напополам таблетка 40 мг), далее доза постепенно увеличивается до 40 мг (спустя 1 неделю), 80 мг (спустя 2 недели) и 160 мг (после 12 недель) дважды в день.

Согласно официальной инструкции по применению, Вальсакор противопоказан при следующих болезнях и физиологических состояниях:

  • наличие индивидуальной непереносимости отдельных элементов, составляющих препарат;
  • серьезные нарушения печеночной и почечной функции;
  • вынашивание плода и период лактационного вскармливания;
  • если присутствуют возрастные ограничения – до 18-и лет таблетки не назначаются, при необходимости заменяются другими лекарственными средствами со схожими фармакологическими свойствами;
  • ферментопатия, именуемая как лактазная недостаточность (неспособность расщепления молочного сахара – лактазы);
  • острая задержка поступления мочи в полость мочевого пузыря;
  • уремия – нарушение белкового обмена из-за сбоя работы органов мочевыделительной системы;
  • трансплантация (пересадка) почки – прием препарата с осторожностью;
  • сужение или закупорка почечной артерии;
  • нарушение электролитного обмена при выраженной жидкостной потере, например, в результате обширного ожога или сильного кровотечения.

При сердечных пороках (кардиомиопатия, стеноз аорты и митрального клапана) дозировка таблеток регулируется в зависимости от сложности течения заболевания.

Побочные эффекты

Применение практически любого препарата, в том числе Вальсакора, может вызвать побочное действие. При возникновении того или иного непредвиденного эффекта следует остановить терапевтический курс и обратиться к лечащему врачу за другим рецептом.

Изменения со стороны органа или системы органов Симптомы, состояние
Центральная и периферическая нервная система Мигренеподобные боли, «мушки» перед глазами, нарушение сна, обмороки
Дыхательная система Кашель, склонность к бактериальному, вирусному или грибковому инфицированию верхних, средних и нижних отделов дыхательных путей
Сердце и сосуды Выраженное падение систолического и диастолического давления, вследствие этого возможно развитие ортостатического коллапса (возникает при резком подъеме, при этом наблюдается недостаточный приток крови к головному мозгу)
Пищеварительная система Чувство тошноты, частый жидкий стул, боли и рези в эпигастральном пространстве, вздутие живота
Скелетная и мышечная система Боли в спине, мышечные и суставные боли (последние могут иметь летучий характер), судороги, слабость, отечность
Аллергические проявления Встречаются не часто и проявляются в виде кожной сыпи, покраснения, зуда, иногда возникает ангионевротический отек (Квинке)

Наряду с этим возможно изменение лабораторных показателей крови: снижение гемоглобина и нейтрофилов, повышение креатинина, билирубина, аминотрансферазы и азота мочевины в сыворотке крови. Иногда может наблюдаться накопление калия.

Таблетки Вальсакор (отзывы, аналоги):

  1. Берлиприл;
  2. Моксонидин;
  3. Валз Н;
  4. Диакордин 60;
  5. Каптоприл;
  6. Моксонитекс.

Важно понимать, что инструкция по применению Вальсакор, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут рассматриваться как руководство по замене препарата или других терапевтических действий. При замене Вальсакор на аналог важно получить консультацию врача, возможно потребуется коррекция курса лечения и дозировок.

В зависимости от дозировки, количества таблеток в блистере, средняя цена препарата в аптеках – от 160 до 550 рублей.

Описанная инструкция носит информационный характер и не призывает к самостоятельному лечению. При нарушении артериального давления следует обратиться к терапевту и, возможно, кардиологу. Помните! Своевременная коррекция позволяет избежать таких опасных состояний, как гипертонический криз, инфаркт миокарда и инсульт.

Источник: http://aptechka-online.com/valsakor-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Вальсакор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Вальсакор представляет собой препарат, который при приёме позволяет снизить давление, при этом он не влияет на частоту сердечных сокращений. Его прием способствует нормализации состояния пациентов, у которых диагностирована такая патология, как сердечная недостаточность.

Когда пациент принимает этот препарат, то менее выраженный характер начинает носить одышка. Помимо этого, у больного проходят дыхательные шумы, исключается возникновение отеков.

Препарат Вальсакор: инструкция к применению, показания

Данное средство в большинстве случаев показано к применению тем пациентам, которые имеют клинически стабильную картину. Лекарство назначается больным, у которых в ходе обследования были диагностированы симптомы сердечной недостаточности.

Вальсакор: показания к применению

Асимптоматическая дисфункция левого желудочка, возникновение которой произошло по причине перенесённого пациентом приступа инфаркта миокарда.

Сердечная недостаточность II-IV класса, носящая хронический характер, для лечения которой применяются ингибиторы АПФ различного типа.

Артериальная гипертензия.

При лечении всех этих заболеваний препарат назначается врачом в составе комбинированной терапии, что обеспечивает эффективность лечения пациента.

Препарат Вальсакор: способы лечения

Чаще всего для устранения сердечной недостаточности препарат назначается в таблетках. Их пациенту необходимо принимать два раза в течение дня. При этом время приема — до трапезы или после значения не имеет.

Пациентам, у которых была диагностирована артериальная гипертензия, в качестве начальной дозы назначают 80 мг лекарства. Такую дозу больной должен принять один раз в течение дня. Только через 2 недели с момента начала терапии препаратом в форме таблеток у больного возникает необходимый эффект. Максимальное же действие лекарство демонстрирует после 1 месяца приема лекарства.

Тем пациентам, у которых необходимого контроля показателей давления достичь не удается, суточную дозу постепенно увеличивают, доводя ее до максимально допустимой. Она в случае с таблетками Вальсакор составляет 320 мг.

Одновременно с лечением этим препаратом допускается при проведении лечения принимать препараты-диуретики, в том числе использование Гидрохлоротиазида. Одновременный прием этих средств обеспечивает снижение значения артериального давления у пациента.

Когда у больного возникла сердечная недостаточность и происходит постепенное развитие патологии, то при её лечении начальная доза препарата должна быть не более 40 мг. Лекарство принимают 2 раза в сутки. Постепенно в процессе лечения можно проводить увеличение дозировки до 80 мг два раза в день.

Если у больного имеется отличная переносимость таблеток Вальсакора, то дозировка может быть увеличена до 160 мг. Однако необходимо не забывать о максимальной допустимой дозе лекарства для больных с данной патологией, которая составляет 320 мг. При её назначении препарат в таком количестве пациент должен принимать в два приема.

Когда помимо Вальсакора для лечения используются препараты-диуретики, то дозировку основного лекарства необходимо понизить. Одновременное их применение с препаратами, предназначенными для устранения сердечной недостаточности, является допустимым. Однако не рекомендуется сочетать их с ингибиторами АПФ или комбинирование с бета-адреноблокаторами.

При лечении больных, у которых имеется сердечная недостаточность, необходимо постоянно осуществлять контроль функции почек. Если пациент имеет стабильную гемодинамику, то при лечении инфаркта миокарда в острой форме, необходимо проводить процедуры терапевтического характера уже через 12 часов после случившегося приступа.

Во время терапии начальная дозировка должна составлять 20 мг. Лекарство принимается 2 раза в день. Количество препарата в форме таблеток необходимо постепенно увеличивать способом титрования до 40 мг или 80 мг.

Препарат принимается 2 раза в сутки на протяжении нескольких недель. Лечение проходит до момента пока максимальная доза препарата не будет доведена до 320 мг.

Препарат в такой дозировке пациент должен принимать при лечении этой патологии два раза в сутки.

Специалисты при лечении сердечной недостаточности в большинстве случаях дают рекомендации уже к концу второй недели увеличить дозу до 80 мг 2 раза в день, а концу 3 месяца лечения довести ее до 160 мг 2 раза в день.

Когда возникли признаки симптоматической артериальной гипотензии, которые носят явно выраженный характер или же произошло ухудшение функции почек, необходимо проведение корректировки в дозировке этого лекарственного средства. Стоит сказать, что если больной перенес приступ инфаркта миокарда, то в этом случае необходимо постоянно осуществлять контроль за работой почек у больного.

Людям, которые страдают от сердечной недостаточности в возрасте от 65 лет какие-то изменения в дозировку таблеток Вальсакор вносить не следует.

Если у больного имеются определенные нарушения в функционировании почек, то корректировку дозы препарата проводить тоже нет необходимости.

Максимальной дозой 80 мг лекарства необходимо ограничить лечение тех больных, которые имеют нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести небилиарного генеза без возникновения явлений холестаза.

Форма выпуска и состав

Таблетки Вальсакор покрыты пленочной оболочкой, которая имеет розовый оттенок. По своей форме они круглые, двояковыпуклые и имеют продольную риску, которая в качестве изображения присутствует на одной из сторон.

В своём составе таблетки этого препарата содержат следующие компоненты:

  • валсартан. Он выступает в качестве главного активного соединения в этом лекарстве;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактозы моногидрат;
  • титана диоксид;
  • гипромеллоза.

Противопоказания

В инструкции к препарату Вальсакор в форме таблеток содержится информация, когда нельзя применять это лекарство:

  • у больного имеется высокая чувствительность к основному веществу этого медикамента или другим компонентам, которые присутствуют в составе этого фармакологического средства;
  • имеется индивидуальная непереносимость галактоземия, лактозы или же присутствует синдром нарушенного всасывания галактозы/глюкозы;
  • возраст больного составляет менее 18 лет. Специалисты обычно назначают это средство для лечения больных, которые моложе 18 лет, что связано с тем, что проверка безопасности главного вещества препарата валсартана и его эффективности у детей не проводилась;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.

С особой осторожностью это лекарственное средство назначается пациентам, которые находятся на гемодиализе или придерживаются диеты с минимальным потреблением натрия.

Также Вальсакор врачи не прописывают при наличии артериальной гипотензии, гипонатриемии, стенозе артерии единственной почки и при присутствии стеноза почечных артерий.

Читайте также:  Селен-актив: инструкция по применению, побочные действия, цена, аналоги, отзывы

При почечной и печеночной недостаточности препарат также не прописывается.

Побочные эффекты

В инструкции к Вальсакору имеется информация о нежелательных эффектах, которые могут возникнуть у пациента с сердечной недостаточностью при приеме этого средства. В частности, к числу побочных эффектов относятся следующие:

  • обморок, головная боль, головокружение;
  • кашель, инфекции дыхательных путей;
  • крайне низкое понижение артериального давления и возникновение ортостатической гипотензии;
  • появление болевых ощущений в области спины, артралгия, миалгия;
  • снижение либидо;
  • возникновение диареи, появление тошноты, а также болевые ощущения в животе;
  • возникновение общей слабости, отёки, а также повышенная утомляемость.

Передозировка

Пока нет каких-либо данных о случаях передозировки препаратом Вальсакор. В инструкции к препарату на этот счет также нет никаких указаний.

Однако можно сделать предположение, что при приеме препарата в повышенных дозах может возникнуть резкое снижение артериального давления.

Этот процесс можно остановить и вернуть давление в норму если ввести в организм больного, который столкнулся с передозировкой хлорид натрия внутривенно.

Условия и сроки хранения

Для того чтобы препарат сохранял свою высокую эффективность, необходимо соблюдать условия его хранения, которые содержатся в инструкции к лекарству. Препарат должен храниться при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия. Стоит сказать, что срок годности этого лекарства составляет 3 года.

Препарат Вальсакор: цена

Пациентов, которым врач прописал Вальсакор, конечно же, интересует вопрос стоимости этого лекарства. Стоит сказать, что цена на это средство находится в средней категории. В аптечной сети в российских городах этот медикамент можно приобрести по цене 350 руб.

Аналоги

Нередко возникают ситуации, когда оригинальные средства в аптеке отсутствует. Для того чтобы не оттягивать проведение лечения, можно использовать аналог этого препарата.

Инструкция лекарственного средства это вполне допускает. Отметим, что в любой аптеке можно найти препараты, которые являются хорошими аналогами Вальсакора.

Если говорить о конкретных лекарствах, то аналогом этого медикамента можно назвать следующие медикаменты:

  • Валсафорс;
  • Валз;
  • Валсартан Н.

Отзывы

Каждый человек, которому был прописан препарат Вальсакор, конечно же, хочет знать, насколько эффективным будет лечение. Поэтому он обращает внимание и читает отклики людей, которые можно найти в интернете.

Отзыв о лекарстве, присутствующий во всемирной паутине, позволяет узнать не только об эффективности препарата, но и получить информацию о том, какие побочные эффекты имеет лекарство, а также сколько денежных средств требует лечение этим медикаментом.

Отзыв о препарате Вальсакор можно легко найти в сети, поскольку на фармакологическую рынке нашей страны это лекарство присутствует довольно продолжительное время. Безусловно, каждый отзыв для пациента, страдающего от высокого давления, будет полезен.

У моей сестры было диагностировано повышенное давление. Для того чтобы избавиться от этого состояния, лечащий врач выписал ей таблетки Вальсакор.

Такая рекомендация от него стала заменой ранее назначенного препарата. Сестра принимала его, выполняя все указания доктора, однако положительного эффекта на её здоровье он не оказал.

Уже после первого приёма моя родственница оценила эффективность Вальсакора.

Доктор прописал ей принимать лекарство в дозировке 1 таблетка в день. Рекомендуя этот медикамент, он посоветовал ей принимать одну таблетку перед сном, а на следующее утро другую.

Рекомендации врача моя сестра неукоснительно выполняла. Сегодня можно сказать, что со здоровьем у неё всё нормально и показатели давления хорошие. Пульс у неё тоже в норме.

При лечении препаратом каких-либо побочных эффектов моя сестра не испытала.

Ирина

Вальсакор представляет собой средство, которое является мягким препаратом для людей, столкнувшимися с сердечной недостаточностью. Его прием позволяет легко и без каких-либо неудобств для больного человека понизить уровень артериального давления.

К тому же при проведении лечения этим средством никакого влияния на частоту сердечных сокращений не оказывается. Я пил это лекарство в соответствии с рекомендациями врача. Каждые сутки принимал по одной таблетке.

В процессе лечения никаких побочных эффектов я не обнаружил.

Вячеслав

Терапию данным препаратом я провожу вот уже в течение 2 недель. Если раньше у меня часто были скачки артериального давления, то теперь они полностью прекратились.

Выше отметки 160/100 давление у меня не поднимается, даже когда я сильно волнуюсь. Отмечу, что до приёма этого лекарства у меня часто было повышенное давление, которое доходило до 200/120. Препарат я принимаю в дозировке 80 мг.

При лечении побочных эффектов этого лекарства я не заметила.

Ольга

Заключение

Не самые лучшие экологические условия, а также рацион, в котором присутствуют вредные продукты питания, приводят к тому, что многие люди сталкиваются с такими проблемами, как повышенное давление. Также растет число пациентов, у которых диагностируется сердечная недостаточность.

При лечении данных патологий помогает препарат Вальсакор. Это средство является довольно эффективным, поэтому неудивительно, что врачи прописывают именно его. Оно помогает устранять сердечную недостаточность. Часто его прописывают после случившегося у человека приступа инфаркта миокарда.

Кроме того, этот препарат является действенным и в случаях повышенного давления у пациента.

Эта проблема выявляется у многих больных. Пявление такой проблемы, как высокое давление приводит к тому, что в жизни человека появляется серьезный дискомфорт. Проведение правильного лечения с использованием данного препарата позволяет устранить эту проблему. Именно сердечная недостаточность и повышенное давление являются основными показаниями к назначению этого препарата.

В аптеках можно всегда приобрести это средство, которое предлагается по вполне доступной цене. В любой российской аптеке препарат можно найти по приемлемой цене. Если этого лекарства не оказалось в аптечной сети, то всегда можно использовать для терапии его заменители. Например, Вальсакор Н. В плане эффективности этот препарат ни в чем не уступает оригинальному лекарству Вальсакор.

Одним из популярных у специалистов препаратов является лекарство Вальсакор 80, который предлагается в удобной упаковке. Таблетки этого лекарственного средства позволяют облегчить состояние больного и быстрее вылечить патологию.

Многим пациентам поверить в то, что прием этого средства или заменителя Вальсакор Н поможет справиться с проблемой, возникшей со здоровьем, помогают отзывы о препарате от людей, которые уже применяли их для лечения.

На специальных ресурсах в интернете можно обнаружить немало отзывов, в которых содержится полезная информация для людей, которым был назначен Вальсакор или Вальсакор Н.

При проведении терапии любым из перечисленных выше терапевтических средств самое главное — выполнять рекомендации врача при применении лекарств. Именно на это указывает практически каждый отзыв об этом лекарстве. Если дозировка соблюдается и длительность назначенного курса терапии не сокращается, то шансы на возвращение человека к нормальной жизни существенно возрастают.

Лекарство вальсакор

Источник: https://lekarstva.guru/v/valsakor-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyv-i-analogi.html

Вальсакор

Вальсакор — лекарственный препарат, который способствует расширению сосудов и применяется в терапии гипертензии, а также после перенесенного инфаркта для профилактики осложнений.

Инструкция по применению указывает на правила применения препарата с целью достижений максимальной безопасности и эффективности проводимого лечения.

Цены на разные дозировки, отзывы больных и кардиологов, заменители (аналоги) Вальсакора в России позволяют назначать оптимальный вариант терапии.

Состав

Валсартан (международное название — Valsartan) — действующее вещество Вальсакора (МНН — Valsacor на латыни), которое содержится в составе препарата в количестве 40, 80, 160 или 320 мг в одной дозе. Производятся также формы Вальсакор Н, которые содержат Валсартан и Гидрохлортиазид в таких комбинациях:

  • Н80 — 80 мг Валсартан, 12,5 мг Гидрохлортиазид;
  • Н160 — 160 мг Валсартан, 12,5 мг Гидрохлортиазид;
  • HD160 — 160 мг Валсартан, 25 мг Гидрохлортиазид.

Прочие компоненты:

  • производные целлюлозы;
  • диоксиды Ti;
  • лактоза;
  • макроголы;
  • стеараты Mg;
  • повидоны;
  • Si оксид;
  • желтый оксид Fe;
  • красный оксид Fe.

Вальсакор производит компания КРКА (Словения) в форме таблеток с оболочкой, которые применяют только внутрь. Каждая дозировка отличается формой и цветом таблетки:

  • Вальсакор 40 мг — желто-коричневые, круглые;
  • 80 мг — розовые, круглой формы;
  • 160 мг — желто-коричневые, овальной формы;
  • Вальсакор 320 мг — светло-коричневые, в форме капсулы;
  • Вальсакор Н80 мг — розовые, овальной формы;
  • Вальсакор Н160 мг- красно-коричневые, овальные;
  • HD160 — светло-коричневые, овальные.

Фармакологическая группа — блокаторы рецепторов к ангиотензину II. Механизм действия основан на блокировании рецепторов к сосудосуживающему веществу — ангиотензину II, расположенных преимущественно в сосудах.

Фармакологические действия:

  • расширение сосудов;
  • снижение давления;
  • уменьшение нагрузок на сердце.

Производителем утверждены в России следующие показания к применениям:

  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • последствия инфаркта;
  • заболевания, связанные с нарушениями функций левого желудочка.

Противопоказаниями к применениям лекарства являются такие состояния у больных:

  • болезни печени в тяжелых формах;
  • аллергия;
  • холестазы;
  • пересадка почек;
  • применение других средств этой группы пациентами при сахарном диабете;
  • беременность;
  • применение других препаратов этой группы;
  • детский возраст. Вальсакор не назначают лицам, которые еще не достигли 6 лет;
  • лактация;
  • планирование беременности.

Препарат принимают взрослые и дети после 6 лет внутрь независимо от еды. Запивать медицинский препарат следует не менее 80 мл воды.

Способ применения при гипертензии

Средняя терапевтическая дозировка — 80 мг в сутки утром. При неэффективности указанной дозы врач может сделать замену в сторону повышения до 160 или 320 мг Вальсакора, в том числе в форме комбинированных форм — Вальсакор Н в разных дозах.

Схема приема при инфаркте

Лекарство разрешено принимать спустя 12 часов после перенесенного инфаркта. Начальная доза — 20 мг дважды в сутки (до обеда, после обеда). В дальнейшем дозировка повышается очень медленно до 40, 80 или 160 мг (при необходимости) дважды в сутки (утро, вечер).

Курс лечения при недостаточности сердца

Средняя терапевтическая доза — 40 мг дважды в течение суток. При необходимости врач может повышать дозу постепенно до 80 или 160 мг дважды в сутки.

Способы применения у детей старше 6 лет

Начальная доза — 40 мг в сутки (при массе до 35 кг) и 80 мг в сутки (при весе свыше 35 кг).

Длительность приема доктор подберет индивидуально в зависимости от патологии.

Передозировка

Последствия применений повышенных доз препарата:

  • снижение давления;
  • коллапс;
  • нарушенное сознание;
  • шок.

Меры помощи в случае передозировке:

  1. Придание лежачего положения.
  2. Повышение давления.
  3. Увеличение объема циркулирующей крови.
  4. Стимуляция кровотока.

Побочные действия

Частыми и временными побочными эффектами являются следующие:

  • головные боли;
  • слабость;
  • гипотензия;
  • головокружения.

Редко развиваются такие побочные действия:

  • поносы;
  • боли в мышцах, суставах;
  • отеки лица;
  • зуд, шелушение и покраснения на коже.

К повышению уровня калия в крови приводит комбинация с такими группами препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики калийсберегающие;
  • препараты калия;
  • Циклоспорин.

Снижают эффективность Вальсакора такие средства:

Повышает эффективность Вальсакора лекарство Циметидин.

Вальсакор вызывает повышение эффективности таких препаратов:

  • сахароснижающие;
  • гипотензивные разных групп;
  • препараты Лития;
  • средства для общей анестезии.

Вальсакор не применяется при беременности, а также в период планирования зачатия из-за высокой токсичности и негативного влияния на плод. Назначение препарата будущим мамам приводит к таким опасным последствиям (описания содержатся в официальной инструкции):

  • нарушения функционирования почек;
  • снижение объема околоплодных вод;
  • задержка процесса окостенения черепа;
  • гипотензия у новорожденных;
  • повышение уровня калия в крови у ребенка.

Требуется обязательно исключить взаимодействие средства с алкоголем. Комбинация Вальсакора и алкоголя может приводить к усилению головокружений, в особенности в начале применения препарата, что указывает на плохую совместимость.

Аналоги

Список синонимов, на которые можно заменить Вальсакор, не имеющие отличий в составе и форме выпуска:

  • Вазар;
  • Диован;
  • Валзап;
  • Валз;
  • Валеза;
  • Валсартан разных производителей (Сандоз, Зентива, КРКА, Гедеон Рихтер, Гетеро);
  • Валмисар;
  • Вамар;
  • Валса;
  • Ванатекс;
  • Сартокад;
  • Диокор;
  • Кардопан;
  • Дуопресс;
  • Сакорд;
  • Вальзакор;
  • Диостар.

Вальсакор отличается от перечисленных средств только производителем. Все лекарства характеризуются доказанной эффективностью, высокой безопасностью.

Срок годности

Разные дозировки и формы Вальсакора имеют разницу в сроках годности:

  • дозы 40, 80 и 160 мг — 5 лет;
  • все формы Вальсакор Н и 320 мг — 3 года.

Препарат можно приобрести в аптеке только по рецепту на латинском.

Читайте также:  Кардонат: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Хранят лекарство при температуре, которая не должна превышать 25⁰С. Важно выбрать сухое место вдали от детей.

Особые указания

Следует снижать дозировки препарата лицам старше 60 лет из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Следует отказаться от вождения транспорта до выяснения реакции на Валсартан, так как препарат может вызывать головокружения и слабость.

Запрещается прекращение приема препарата без консультации с доктором. Чаще требуется постепенное снижение дозировки лекарства до полной отмены.

Цена

Стоимость препарата имеет разницу в зависимости от дозы:

  • 80 мг №28 — от 155 руб.;
  • 80 мг №84 — от 372 руб.;
  • 160 мг №28 — от 210 руб.;
  • 160 мг №84 — от 515 руб.;
  • 320 мг №30 стоит от 350 рублей;
  • Н160 №28 — от 147 руб.;
  • Н80 №28 — от 200 руб.;
  • HD160 — от 270 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Карина Павлова, кардиолог: Вальсакор отлично лечит повышенное давление, а также препятствует развитию осложнений при инфарктах. Часто назначаю именно этот препарат, поскольку он намного эффективнее российских аналогов Вальсакора (отечественных), которые стоят значительно дешевле.

Иван Карплюк, кардиолог: Вальсакор — качественный гипотензивный препарат, который характеризуется небольшим числом побочных эффектов, помогает нормализовать давление, снизить нагрузки на сердце. Продолжительность терапии препаратом отличается в зависимости от патологии. Лекарство применяется длительно.

Отзывы пациентов

Илья К.: мне доктор сначала при гипертонии назначил средство Лортенза, которое мне не подошло (сильно болит голова, тошнота частая). Затем произведена замена на Валз или Вальсакор. Приобрел Вальсакор. Очень доволен препаратом. Никаких побочных эффектов и отличное самочувствие.

Алла П.: у меня повышенное давление. Кардиолог порекомендовал средство Телмиста. К вечеру давление повышалось. Была сделана замена на Вальсакор, который подошел идеально. У меня до следующего утра нормальное давление, чувствую себя очень хорошо.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/heart/valsakor.html

Вальсакор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Один из представителей антигипертензивных препаратов. В аптеках есть в нескольких дозировках. Может содержать одно действующее вещество или комбинацию с диуретиком. Допускается использование у детей с 6-летнего возраста, в соответствии с показаниями к применению. Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально для каждого пациента.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. Дозировка действующего вещества может быть 80, 160 или 320 мг. Препарат с большой дозировкой выпускается по 28 таблеток в упаковке. 80 и 160 мг Вальсакора доступны в упаковках по 28 и 84 таблетки.

Описание и состав

Главным действующим веществом выступает валсартан. По фармакологическому действию он относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II (мощного вазоконстрикторного фактора).

Валсартан проявляет избирательную активность в отношении этих рецепторов, что повышает его общую эффективность. При этом на цепочку превращений ангиотензина I из ангиотензина II вещество не влияет.

Именно поэтому, в отличие от группы кардиопрепаратов блокаторов АПФ, Вальсакор не вызывает побочного кашля и не усиливают продукцию брадикинина.

Блокирование рецепторов ангиотензина II не дает возможности проявляться вазоконстрикторному действию, что приводит к снижению давления. Эффект развивается в течение 2 часов после приема препарат. Затем он постепенно усиливается и держится на пике в течение 4-6 часов.

В целом, гипотензивное действие сохраняется приблизительно в течение суток. При регулярном приеме удается добиться стойкого антигипертензивного эффекта, однако не сразу, а только через несколько недель.

Тем не менее, результаты исследований пациентов с длительной терапией Вальсакором показали:

  1. Уменьшение количества случаев госпитализации.
  2. Замедление прогрессирования болезни.
  3. Уменьшение симптомов сердечной недостаточности.
  4. Поднятие пациента по функциональному классу международной классификации NYHA в сторону улучшения.
  5. Повышение качества жизни.
  6. Снижение летальности от сердечно-сосудистых проблем.
  7. Отсутствие негативного влияния на уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты и тиреоидных гормонов.

Такое количество положительных эффектов часто делает Вальсакор препаратом выбора среди многих других антигипертензивных средств.

Преимуществом препарат является то, что его резкая отмена не приводит к эффекту «рикошета» и резкому подъему артериального давления.

Преобладающее количество валсартана выводится с калом, поэтому при наличии проблем со стороны почек коррекция дозы препарата не требуются.

Обычный Вальсакор – препарат монокомпонентный. В аптеках также можно найти Вальсакор Н – комбинацию того же действующего вещества с диуретиком. Гидрохлортиазид значительно увеличивает эффективность валсартана.

Фармакологическая группа

Антигипертензивное средство. Антагонист рецепторов ангиотензина II.

Показания к применению

для взрослых

Вальсакор назначается для лечения:

  1. Артериальной гипертензии.
  2. Постинфарктного состояния.
  3. Сердечной недостаточности.

для детей

Так как причиной развития артериальной гипертензии у детей чаще всего являются нарушения со стороны почек, Вальсакор оказывается достаточно эффективен.

Высока безопасность препарата и отсутствие негативного влияния на работу большинства других органов и систем дает возможность использовать его у детей.

Официальная инструкция допускает применение с 6-летнего возраста для лечения артериальной гипертензии в минимальной дозировке (40 мг).

для беременных и в период лактации

Препараты группы антагонистов рецепторов ангиотензина II противопоказнаы в период беременности и лактации. При неожиданной беременности лечение экстренно прекращают.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Вальсакора являются следующие состояния:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам.
  2. Холестаз.
  3. Цирроз или тяжелые нарушения работы печени.
  4. Возраст до 6 лет.
  5. Беременность и лактация.

Применения и дозы

для взрослых

Время приема пищи не изменяет терапевтическую эффективность Вальсакора, поэтому препарат можно применять как во время еды, так и в промежутках. Таблетку запивают водой и глотают целиком, не разжевывая.

Для лечения артериальной гипертензии может использоваться препарат в дозировке 80, 160 и 320 мг. Начинают лечение с дозировки 80 мг, которую принимают один раз в сутки. Приблизительно через 2 недели пациент должен заметить клиническое улучшение и нормализацию давления. Если адекватного снижения добиться не удается, дозу повышают до 160, а затем – до 320 мг.

Допускается сочетание Вальсакора с другими антигипертензивными средствами для усиления эффекта и снижения доз препаратов. Хорошо зарекомендовала себя комбинация с диуретиком гидрохлортиазидом.

Для лечения постинфарктного состояния Вальсакор принимают по 20 мг дважды в день. Терапию разрешено начинать чрез 12 часов после перенесенного инфаркта. Дальше дозу постепенно повышают в  течение нескольких недель.

Максимальная суточная доза составляет 320 мг. В постинфарктном состоянии допускается сочетание Вальсакора с другими препаратами комбинированной схемы лечения (антиагрегантами, бета-блокаторами, статинами, диуретиками).

Комбинация с ингибиторами АПФ в этом случае не рекомендуется.

Начальная доза в терапии сердечной недостаточности составляет 80 мг, разделенных на два приема. Постепенно, в течение нескольких недель, дозу можно повысить до 320 мг в день.

для детей

Для лечения артериальной гипертензии  детей с 6 до 8 лет начальная доза составляет 40 мг. Это количество является суточной нормой для детей с массой тела менее 35 кг. Если вес ребенка больше, терапию начинают с 80 мг валсартана в сутки. Окончательное решение о необходимой дозировке принимается, исходя из ответной реакции ребенка на терапию и динамика улучшений.

Побочные действия

Развитие побочных эффектов обусловлено фармакологическими свойствами валсартана Вероятность их появления не зависит от длительности лечения, принимаемой дозы, пола, возраста и других особенностей пациента. Официальная инструкция предупреждает о следующих нежелательных проявлениях:

  1. Кроветворная система: снижение гемоглобина, изменение лабораторных показателей.
  2. Иммунная система: обострение реакций повышенной чувствительности, диарея, тошнота.
  3. Пищеварительная: изменение электролитного обмена.
  4. Нервная система: головокружение, бессонница, головная боль, потеря сознания.
  5. Сердечно-сосудистая: гипотензия, в том числе ортостатическая, васкулит.
  6. Дыхательная: фарингит, ринит, вирусные и бактериальные инфекции.
  7. Мочевыводящие пути: почечная недостаточность, повышение креатинина и мочевины.
  8. Кожа: сыпь, зуд.
  9. Костно-мышечная: воспалительные процессы, болезненность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо соблюдать осторожность и контролировать состояние почек при одновременном назначении препаратов со схожим механизмом действия (ингибиторами АПФ).

При сахарном диабете сочетание валсартана, ингибитора АПФ и алискирена противопоказано.

Вальсакор может вызывать повышение калия в крови, поэтому не рекомендуется одновременный прием с калийсберегающими диуретиками и другими препаратами, которые содержат калий.

Негативное влияние на работу почек усиливается при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту. Иногда такая комбинация приводит к снижению терапевтической эффективности Вальсакора.

Разрешается одновременный прием валсартана с глибенкламидом, амлодипином, атенололом, фуросемидом, дигоксином, варфарином.

Особые указания

Нарушение функции печени или почек не требует коррекции дозы Вальсакора. Однако при патологиях желчевыводящих путей, холестазе или обструкции концентрация валсартана в плазме крови может изменяться.

Не рекомендуется одновременный прием с препаратами, которые содержат калий или повышают его концентрацию в крови.

Во время лечения Вальсакором требуется периодический контроль состояния и функциональной способности почек.

Таблетки Вальсакора содержат лактозу, что необходимо учитывать пациентам с нарушением метаболизма этого вещества.

Из-за возможного головокружения и слабости пациенту рекомендуется отказаться от управления транспортным средством, особенно на начальном этапе лечения Вальсакором.

Передозировка

Прием Вальсакора в повышенных дозах приводит к выраженной артериальной гипотензии, коллапсу и состоянию угнетенного сознания. Пациент в этом случае требует экстренной медицинской помощи, где первостепенное внимание уделяется стабилизации кровообращения.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения. Допустимый температурный режим – до 30 градусов.

Аналоги

Препараты на основе валсартана выпускают различные фармацевтические компании. Зная дозировку и действующее вещество, пациент может подобрать в аптеке наиболее оптимальный вариант по соотношению цена/качество. По составу с Вальсакором совпадают следующие препараты:

  1. Вазар. Качественный валсартан производства Исландии. Представлен во всех дозировках – 40, 80, 160 и 320 мг. Покупателю предлагается упаковка на 30 и 90 таблеток.
  2. Валзап. Еще один зарубежный аналог (компания «Зентива», Чешская республика). Доступен только по 80 и 160 мг. Зато кроме маленьких упаковок (28 таблеток), представлен также в больших (84 штуки) для длительных курсов лечения.
  3. Валсартан КРКА. Препарат пользуется спросом благодаря популярности производителя и высокому качеству многих препаратов, которые они выпускают. В аптеке можно выбрать это лекарство в дозировке 80, 160 или 320 мг.
  4. Диован. Еще один достойный конкурент Вальсакору производства Швейцарии. Доступен во всех дозировках.

Цена

Стоимость Вальсакора составляет в среднем 333 рубля. Цены колеблются от 147 до 864 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/valsakor.html

Таблетки Н 80 и 160 мг Вальсакор: инструкция, цены и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вальсакор. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вальсакор, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вальсакора, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг (Вальсакор).
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг (Вальсакор Н80 и Н160).
  3. Таблетки, покрытые оболочкой 160 мг + 25 мг (Вальсакор НД160).

В состав 1 таблетки входит активное вещество – валсартан в количестве:

  • 40 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, слегка двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
  • 80 мг – таблетки розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
  • 160 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне;
  • 320 мг – таблетки светло-коричневого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Вальсакор — антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина 2. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина 2.

Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина 2, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам. Не ингибирует АПФ.

Читайте также:  Корватон: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.

Гидрохлоротиазид (в составе Вальсакор Н80 и Н160, НД160) — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД.

Диуретический эффект развивается через 1-2 ч после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Показания к применению

От чего помогает Вальсакор? Таблетки назначают для лечения:

  • артериальной гипертензии;
  • клинически стабильных пациентов с симптоматической сердечно-сосудистой недостаточностью или асимптоматической дисфункцией левого желудочка после
  • хронической сердечной недостаточности II–IV класса без применения ингибиторов АПФ;
  • перенесенного инфаркта миокарда.

Препараты с гидрохлоротиазидом применяются при артериальной гипертензии как часть комбинированной терапии.

Инструкция по применению

Таблетки Вальсакор принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз в сутки или по 40 мг 2 раза в сутки, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.

Таблетки Н80 и Н160

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор Н160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.

Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата. Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 12.

5 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз — Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) 1 раз в сутки.

Максимальный антигипертензивный эффект препарата Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) развивается в течение 2-4 недель. При необходимости (уровень диастолического АД выше 100 мм рт.ст. на фоне монотерапии валсартаном) для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение (не ранее чем через 4-8 недель) дозы препарата до 160/25 мг (возможно применение препарата Вальсакор НД160) 1 раз в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0.5 мл/сек)) не требуется изменения доз препарата. Вальсакор Н160 не рекомендуется пациентам с нарушениями функции печени.

Максимально рекомендованная суточная доза валсартана у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени небилиарного происхождения — 80 мг (1 таблетка в сутки препарата Вальсакор Н80).

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Периндоприл: инструкция, цены и отзывы

Таблетки НД160

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор НД160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата. Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 25 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз –

Вальсакор НД160 (160/25 мг) пьют 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект препарата НД160 (160/25 мг) развивается в течение 2-4 недель.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/valsakor.html

Вальсакор в Москве

Фармакологическое действие

Валсартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы.

Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа АТ1.

Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что предположительно регулирует эффекты AT1-рецепторов.

Валсартан не имеет агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина и субстанции Р, поэтому при приеме антагонистов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля.

Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Артериальная гипертензия

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.

После приема внутрь разовой дозы препарата антигипертензивный эффект развивается в течение 2 ч, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 ч. Антигипертензивный эффект препарата сохраняется в течение 24 ч после его приема.

При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от доз, достигается через 2-4 недели и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии.

Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается резким подъемом АД или другими нежелательными явлениями.

У пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа и нефропатией, принимающих валсартан в дозе 160-320 мг, отмечается клинически значимое снижение протеинурии (экскреции альбумина) (36-44%).

Применение после острого инфаркта миокарда

Применение валсартана у пациентов спустя от 12 ч до 10 дней после развития инфаркта миокарда, осложненного хронической сердечной недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, в течение 2 лет позволяет снизить показатели общей смертности, сердечно-сосудистой смертности и удлиняет время до первой госпитализации по поводу обострения течения хронической сердечной недостаточности (ХСН), повторного инфаркта миокарда, внезапной остановки сердца и нефатального инсульта (без летального исхода).

Профиль безопасности валсартана у пациентов с острым инфарктом миокарда сходен с таковым при других состояниях.

Хроническая сердечная недостаточность

При применении валсартана на фоне стандартной терапии (ингибиторы АПФ и/или диуретики и/или дигоксин и/или бета-адреноблокаторы) в течение 2 лет у пациентов с ХСН II-IV функционального класса (ФК) по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) менее 40% и внутренним диастолическим размером ЛЖ (КДР ЛЖ) более 2.9 см/м2 отмечается достоверное снижение риска первичной госпитализации по поводу обострения течения ХСН.

У пациентов, не получающих ингибиторы АПФ, при лечении валсартаном достоверно снижается общая смертность, сердечно-сосудистая смертность и заболеваемость, связанная с ХСН. При применении ингибиторов АПФ без бета-адреноблокатора, уменьшаются показатели сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости, связанной с ХСН.

Лечение валсартаном приводит к значительному уменьшению ФК по классификации NYHA и уменьшению выраженности симптомов сердечной недостаточности (включая одышку, повышенную утомляемость, отеки и влажные хрипы в легких), значительно улучшает качество жизни (Миннесотский опросник для оценки качества жизни пациентов с ХСН), увеличивает ФВЛЖ и значительно снижает КДР ЛЖ.

Фармакокинетика

Всасывание

Валсартан быстро всасывается после приема внутрь, Cmax достигается через 2-4 ч. Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23%.

При приеме валсартана с пищей AUC и Cmax уменьшаются на 40% и 50% соответственно. Уменьшение AUC, тем не менее, не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта, поэтому валсартан можно принимать независимо от времени приема пищи.

Распределение

Связывание с белками сыворотки, преимущественно с сывороточным альбумином, составляет 94-97%. Vss — около 17 л.

Метаболизм

Валсартан не подвергается выраженному метаболизму, около 20% принятой дозы определяется в виде метаболитов. Гидроксильный метаболит определяется в плазме крови в низких концентрациях (менее 10% от AUC валсартана). Этот метаболит фармакологически неактивен.

Выведение

Валсартан выводится двухфазно: α-фаза с T1/2 менее 1 ч и β-фаза с T1/2 около 9 ч. Валсартан выводится в основном в неизмененном виде с желчью через кишечник (около 83%) и почками (около 13%). После в/в введения плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч, почечный клиренс — 0.62 л/ч (около 30 % общего клиренса). T1/2 валсартана составляет 6 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста старше 65 лет системная биодоступность валсартана выше таковой, чем у пациентов молодого возраста, однако это не имеет клинического значения.

Корреляция между функцией почек и системной биодоступностью валсартана отсутствует. У пациентов с нарушением функции почек и КК более 10 мл/мин коррекция дозы препарата не требуется.

В настоящее время нет данных о применении препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Валсартан имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови, поэтому его выведение при гемодиализе маловероятно.

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени отмечается повышение биодоступности (по значению AUC) валсартана в 2 раза по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако не наблюдается корреляции значений AUC валсартана со степенью нарушения функции печени. Применение валсартана у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалось.

Показания

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих стандартную терапию одним или несколькими препаратами из следующих групп: диуретики, сердечные гликозиды, а также ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы (применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным);

— повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (12 ч-10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1-2 раза/сут.

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая начальная доза составляет 80 мг 1 раз/сут вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола пациента. Гипотензивный эффект развивается в течение 2 недель и достигает своего максимума через 4 недели.

Пациентам, у которых не удается достичь оптимального контроля АД, суточная доза препарата Вальсакор® может быть постепенно увеличена до максимальной суточной дозы 320 мг.

Одновременное применение диуретиков, например гидрохлоротиазида, позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA)

Рекомендуемая начальная доза — 40 мг 2 раза/сут. Возможно постепенное (в течение как минимум 2 недель) увеличение дозы до 80 мг 2 раза/сут, при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 320 мг, разделенная на 2 приема.

При одновременном приеме диуретиков дозу рекомендуется снизить. Возможно применение одновременно с другими препаратами, предназначенными для лечения ХСН. Однако комбинация ингибитора АПФ, бета-адреноблокатора и валсартана не рекомендуется. У пациентов с сердечной недостаточностью следует всегда оценивать функцию почек.

Повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда

У пациентов со стабильной гемодинамикой лечение следует начинать уже через 12 ч после развития инфаркта миокарда. После назначения начальной дозы 20 мг 2 раза/сут, дозу препарата Вальсакор® следует увеличивать методом титрования до 40 мг, 80 мг 2 раза/сут в течение нескольких недель до достижения целевой дозы 160 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 320 мг 2 раза/сут.

Как правило, с учетом переносимости терапии рекомендуется увеличить дозу до 80 мг 2 раза/сут к концу 2-й недели лечения и до максимальной целевой дозы 160 мг 2 раза/сут — к концу 3-го месяца терапии. В случае развития симптоматической артериальной гипотензии или нарушения функции почек целесообразно рассмотреть вопрос о снижении дозы.

Препарат Вальсакор® может применяться у пациентов после инфаркта миокарда на фоне терапии другими препаратами, включая тромболитики, ацетилсалициловую кислоту в качестве антиагрегантного средства, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) и диуретики. Применять препарат Вальсакор® одновременно с ингибиторами АПФ не рекомендуется.

У пациентов с инфарктом миокарда следует всегда оценивать функцию почек.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы препарата не требуется.

У пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести небилиарного генеза без явлений холестаза максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.

Побочное действие

Частота развития нежелательных явлений сравнима с плацебо. Отсутствуют данные о зависимости частоты развития нежелательных явлений от дозы или продолжительности лечения, а также возраста, пола или расовой принадлежности пациентов.

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до<\p>

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/valsakor

Ссылка на основную публикацию