Амлодипин сандоз: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Амлодипин Сандоз – официальная инструкция по применению, аналоги

Амлодипин Сандоз: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывыcatad_pgroup Блокаторы кальциевых каналовАналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

ЛСР-005229/09

Торговое название препарата:

Амлодипин Сандоз®.

Международное непатентованное название:

1 таблетка 5 мг/10 мг содержит:
Активное вещество: амлодипина безилат 6,934 мг (соответствует 5 мг амлодипина)/ амлодипина безилат 13,868 мг (соответствует 10 мг амлодипина).

Вспомогательные вещества: лактоза безводная 109,866 мг/219,732 мг, целлюлоза микрокристаллическая 66,800 мг/133,600 мг, крахмал кукурузный (сухой) 13,200 мг/26,400 мг, тальк 1,000 мг/2,000 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 1,000 мг/2,000 мг, магния стеарат 1,200 мг/2,400 мг.

Описание

Круглые плоские таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с риской на одной стороне и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

БМКК (блокатор «медленных» кальциевых каналов)

Код ATX: С08СА01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Производное дигидропиридина – блокатор «медленных» кальциевых каналов, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением).

У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови. Время наступления эффекта – 2-4 часа, длительность эффекта 24 часа.

Фармакокинетика После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6-12 часов. Стабильная равновесная концентрация достигается после 7-8 дней терапии.

Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая – в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (97,5%), связывается с белками плазмы крови.

Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект «первичного» прохождения через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

После однократного приема внутрь период полувыведения (Т1/2) варьирует от 35 до 50 часов, при повторном применении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде, а 20-25 % через кишечник.

Выведение с грудным молоком неизвестно. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг).

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения амлодипина увеличивается, рекомендации по дозировке не определены, поэтому амлодипин у данной группы пациентов должен применяться с осторожностью.
У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 60 часов. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью нарушения функции почек.
Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами).
• Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

• повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также к вспомогательным компонентам препарата; • тяжелая артериальная гипотензия; • коллапс, кардиогенный шок; • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда; • обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, выраженный аортальный стеноз); • редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);

• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, пожилого возраста, одновременным применением с ингибиторами и индукторами изофермента CYP3A4.

Как и при приеме других БМКК необходимо соблюдать осторожность на фоне применения амлодипина у пациентов с синдромом слабости синусового узла, стенозом митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, легкой или умеренной артериальной гипотензией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 месяца после него).

Применение при беременности и в период лактации

Безопасность применения Амлодипина Сандоз® во время беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.
При применении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (данные о выведении амлодипина с грудным молоком отсутствуют).

Внутрь, один раз в сутки, запивая достаточным объемом воды (100-200 мл), независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная суточная доза Амлодипина Сандоз® составляет 5 мг в один прием.

При необходимости доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы – 10 мг/сутки, однократно.
Применение у пожилых пациентов Рекомендуется применять в обычных дозах, коррекции дозы не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

Коррекции дозы не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

Период полувыведения Амлодипин Сандоз® увеличивается у пациентов с данной патологией, рекомендации по дозировке не определены, поэтому амлодипин у данной группы пациентов должен применяться с осторожностью. Пациентам с незначительной массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы препарата.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторам и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные явления классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,<\p>

Источник: https://medi.ru/instrukciya/amlodipin-sandoz_5703/

Амлодипин Сандоз

Наименование препарата на латинском языке звучит как Amlodipine besylate. Он относится к фармакологической группе антагонистов кальциевых путей.

В инструкции по применению указано, что лекарство назначается при патологиях регуляции артериального давления, стенокардии разных форм, ишемической болезни, ишемии сердца без симптомов, дилатационной кардиомиопатии, застойной сердечной дисфункции, болях в сердце.

Химпрепрарат, как метаболит дигидропиридина, является блокатором замедленных кальциевых проходов. Показаний к введению средства существует несколько. Это связано с тем, что оно способно понижать артериальное давление и оказывать противоишемическое влияние.

Соединяясь с дигидропиридиновыми нервными окончаниями, сковывает кальциевые пути, тем самым, затрудняя проход ионизированных атомов кальция через мембранную ткань внутрь клетки. Данный механизм касается в основном клеток гладкой мускулатуры и в меньшей мере кардиомицитов сердечной мышцы. Эффект снижения давления после применения достаточно длительный.

Он обуславливается сосудорасширяющим действием на стенки сосудов. После применения одной дозы вещества плавное падение клинически существенного показателя АД обеспечивается на период одних суток. При этом отсутствует снижение толерантности к физическим усилиям, уменьшается уровень изменения миокарда левого желудочка.

Вещество оказывает антигиперлипопротеинемическое и поддерживающее функции сердца действие. Отсутствует негативное изменение проводимости и сократимости сердечной мышцы, рефлексивного возрастания ритма. Средство способно замедлять агрегацию тромбоцитов.

Устранение признаков ишемии объясняется расширением просвета коронарных артерий и периферических сосудов и артериол. При стенокардии наблюдается снижение выраженности ишемии, уменьшение необходимости миокарда в кислороде. Время, в течение которого эффект становится заметным, составляет от 2 до 4 часов. Действует препарат 24 часа.

Основным компонентом лекарства Амлодипина Сандоз является амлодипин безилат в количестве 5 и 10 мг. Выпускается средство в таблетированной форме белого или желтого оттенков. Они имеют плоскую и круглую форму, с характерными обозначениями. Упаковывается в блистер по 10 единиц в каждом. Состав вещества усиливают вспомогательными материалами.

Выписывается медикамент при диагностировании следующих заболеваний: • повышенном артериальном давлении; • самопроизвольной стенокардии Принцметала; • болях в грудной клетке. Применению лекарства обязательно предшествует клиническое обследование и рецептурное назначение.

Коллатеральные признаки осложнений наблюдаются со стороны: • центральной и периферической нервной структуры в виде обмороков, отсутствия сна, повышенной потливости, плохого настроения, болей головы; • сердца и сосудов – учащение сердечного ритма, одышка, отечность, боли в области грудной клетки, возможен инфаркт миокарда; • органов ЖКТ – тошнота, боли в зоне брюшной полости, понос; • системы мочевыделения – учащенное мочеиспускание; • костно-двигательного механизма – боли в области спины, судорожные явления в мышцах. Акцидентное действие проявляется также в виде аллергии, нарушении зрительного восприятия, снижения количества тромбоцитов и повышения уровня сахара в крови.

В некоторых случаях медвещество недопустимо к использованию в силу развития выраженного падения артериального давления. Что касается других противопоказаний, то к ним можно отнести диагноз нестабильной стенокардии, генетическую невосприимчивость лактозы, гиперсенситивность к активному компоненту, кардиогенное шоковое состояние, коллапс.

Инструкция запрещает выписывать лекарство несовершеннолетним лицам, не достигшим 18 годов. Существует несколько заболеваний, когда продукт нужно применять, соблюдая осторожность. К ним относится печеночная дисфункция, острый некроз миокарда, сужение аорты, увеличение объемов клеток сердечной мышцы.

В число противопоказаний входит также затяжная сердечная дисфункция в фазе декомпенсации.

Безопасная доза продукта при беременности и на стадии грудного вскармливания не определена. В связи с этим назначение лекарства представляет определенную угрозу здоровью женщины и ребенку. В период беременности показаний к использованию Амлодипина Сандоз не может быть. При лактации единственной мерой соблюдения предосторожности является перевод младенца на искусственное кормление.

Лекарство используются перорально. При этом принятие пищи на его всасываемость не влияет. Для лечения повышенного артериального давления и предупреждения параксизмов стенокардии первичная дозировка должна быть не больше 5 мг в день.

В случае отсутствия эффекта назначаются таблетки, в состав которых входит 10 мг действующего компонента. Больным, имеющим небольшой вес тела и рост, а также диагноз дисфункции печени, изделие назначается в меньшей дозировке.

При почечной дисфункции, одновременном назначении диуретиков, β-антагонистов или замедлителей АПФ корректировка количества препарата не проводится. Оптимальным способом применения является ежедневный прием в строго определенное время.

Вещество на вождение автотехники и выполнение сложных действии, требующих сосредоточения, влияет в незначительной степени.

Читайте также:  Атерокард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Препарат Амлодипин Сандоз с этиловым спиртом, как и прочие медицинские вещества, несовместим. Суть механизма влияния медикамента состоит в небольшом снижении давления, чему способствует незначительное расширение просвета сосудов.

Это снимает излишнюю нагрузку с сердечной мышцы. При одновременном употреблении с алкоголем происходит усиление влияния спиртовых соединений.

При любой дозировке напитка и таблеток появляется рвота, головная боль, расстройство нервной системы в виде сонливости, отсутствия концентрации внимания и собранности.

Для лечения патологий, связанных с сердечной недостаточностью, стенокардией, используют замедлители микросомального окисления, которые не только увеличивают плотность амлодипина в крови, но и повышают вероятность образования разнообразных осложнений. В тоже время индукторы микросомальных веществ печени акцидентные явления способны устранять.

Мочегонные средства могут усиливать антиишемический и гипотензивный эффект, в то время как препараты, содержащие кальций, способны уменьшать влияние антагонистов медленных кальциевых проходов. В результате применения антивирусных веществ происходит возрастание плазменной плотности ингибиторов кальциевых каналов.

Нейролептические препараты усиливают степень воздействия дигидропиридина.

В случае превышения нормы потребления медикамента наблюдается повышенное расслабление тонуса сосудов. Они расширяются с явным падением артериального давления. В дальнейшем происходит развитие рефлекторного учащение сердцебиения.

Показаний для устранения осложнений после передозировки несколько. Необходимо срочно принять активированный уголь, промыть пищеварительный тракт, нижним конечностям придать возвышенное положение.

После проведения необходимого лечения в домашних условиях врач должен осуществить диагностику работоспособности сердца, сосудов и органов дыхания.

После госпитализации пациента проводят мероприятия по активному подержанию функционала сердечнососудистой системы вводом глюканата кальция, который устраняет блокировку кальциевых каналов. К гемодиализу прибегать нет смысла, потому как он не дает положительных результатов.

Для терапии заболеваний сердца и сосудов на ряду с Амлодипином Сандоз применяется Тенокс, Норваск, Амлодак.

Реализация фармацевтического товара осуществляется по рецепту.

Содержать вещество необходимо в закрытом от маленьких детей месте при температуре 25°С. Срок хранения 2 года.

Источник: https://wer.ru/opisanie/amlodipin_sandoz/

Таблетки Амлодипин: инструкция по применению

Амлодипин относится к блокаторам медленных кальциевых каналов, то есть нарушает переход кальция в клеточные структуры.

В основном воздействие оказывается на гладкую мускулатуру сосудистых стенок. Кроме того, при приеме проявляется и антиангинальный эффект – происходит увеличение просвета сосудов как коронарного, так и периферического русла. Дополнительное снижается кровяное давление. Основным поводом к назначению данного средства становится гипертоническая болезнь и стенокардия.

На этой странице вы найдете всю информацию о Амлодипин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амлодипин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Амлодипин? Средняя цена в аптеках находится на таком уровне:

  • Таблетки 5 мг, 20 штук – 51 – 109 рублей;
  • Таблетки 5 мг, 30 штук – 34 – 209 рублей;
  • Таблетки 5 мг, 60 штук – 83 – 124 рубля;
  • Таблетки 5 мг, 90 штук – 113 – 174 рубля;
  • Таблетки 10 мг, 20 штук – 71 – 167 рублей;
  • Таблетки 10 мг, 30 штук – 60 – 281 рубль;
  • Таблетки 10 мг, 60 штук – 113 – 128 рублей;
  • Таблетки 10 мг, 90 штук – 184 – 226 рублей.

Стоимость Амлодипина может значительно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя лекарства. Так, препараты производства израильской корпорации Тева или швейцарской Сандоз стоят довольно дорого, а Амлодипин, выпущенный российскими фармацевтическими заводами, напротив, весьма дешев.

К сожалению, качество и эффективность Амлодипина различных производителей также весьма разнятся.

Поэтому, если Амлодипин какого-либо производителя оказался неэффективным или спровоцировал побочные эффекты, то имеет смысл приобрести препарат другой фирмы, поскольку он может быть отличным лекарством.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Действующего вещества 5 или 10 мг в таблетке.

  • Содержит в своем составе амлодипина безилат, в эквиваленте чистого амлодипина по 5 и 10 мг.
  • Дополнительными веществами являются: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат кальция, повидон.

Фармакологический эффект

Амлодипин помогает при отклонениях в работе сердца, блокирует кальциевые каналы стенок сосудов и клеток сердечной мышцы. В результате предотвращается поступление кальция сквозь клеточные мембраны, что приводит к расслаблению миокарда и мышечного тонуса сосудов. Таким образом, происходит расширение сосудов, облегчается кровоток, и в результате артериальное давление понижается.

Поскольку в расслабленном состоянии сердечной мышце требуется для нормальной работы меньше кислорода, то она приобретает способность функционировать в подобных условиях. Это позволяет страдающему стенокардией больному лучше переносить нагрузки, реже испытывать приступы заболевания. В пониженной потребности сердца в кислороде заключается антиангинальное действие препарата.

Антигипертензивные свойства проявляются понижением артериального давления. Данные эффекты, а также высокая безопасность, обуславливают популярность медикамента. Благодаря отсутствию действия, направленного на быстрое снижение давления, предотвращения рефлекторного сердцебиения таблетки «Амлодипин» назначают больным с диабетом, астмой, подагрой.

Показания к применению

В каких случаях рассматриваемый медикамент может быть назначен пациенту? Показаниями к приему этого средства являются следующие состояния:

  • стенокардия стабильная;
  • вазоконстрикция или вазоспазм;
  • стенокардия вазоспастическая;
  • гипертензия артериальная (в качестве монотерапии и в сочетании с другими лекарствами);
  • кардиомиопатия дилатационная неишемическая.

В каких еще случаях может быть рекомендован препарат «Амлодипин»? От чего помогает это лекарственное средство? Его нередко назначают вместе с антиангинальными медикаментами, в том числе пациентам, которые невосприимчивы к лечению бета-адреноблокаторами или нитратами.

Противопоказания

Амлодипин не применяют при индивидуальной непереносимости препарата, кардиогенном шоке, во время беременности, кормления грудью, при артериальной гипотензии и коллапсе.

Препарат назначают с осторожностью при хронической сердечной недостаточности, диабете, нарушениях липидного обмена, функций печени, после инфаркта (особенно в первый месяц), а также больным в пожилом возрасте и пациентам до 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Какие-либо исследования, показывающие наличие у Амлодипина негативного влияния на организм матери и ребенка не проводилось.

Амлодипин используется только в очень крайних случаях, когда его полезный эффект от лечения намного превышает возможный вред.

В случаях использования Амлодипина в период лактации, грудное вскармливание прекращают на всем протяжении лечения, вплоть до полного выведения препарата и его компонентов из организма.

Инструкция по применению Амлодипин

В инструкции по применению указано, что Амлодипин принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг (1 раз/сут).

  1. Пациентам с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в качестве антиангиального средства — 5 мг.
  2. У пациентов с почечной недостаточностью не требуется изменения дозы.
  3. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться КК. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Побочные эффекты

При употреблении препарата возможно следующие побочные явления:

 Со стороны системы сосудов, сердца и кроветворения  отеки конечностей (особенно стоп и лодыжек), одышка, боли в грудной клетке, мигрень, гипотония, гиперемия лица и тела, нарушения сердечного ритма, экстрасистолия, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия.
 Со стороны ЦНС (нервной системы)  сверх утомляемость, головокружение, нарушение режима бодрствования и сна, головная боль, тремор, судороги, астения, парестезия, случаи потери сознания, депрессивное состояние, нервозность, амнезия, апатия, тревожность.
 Со стороны ЖКТ (системы пищеварения)  тошнота, тянущие боли в эпигастральной области, увеличение уровня билирубина, нарушение стула, метеоризм, сухость во рту, повышение аппетита либо анорексия, панкреатит, гастрит.
 Общие  нарушение сексуальной функции, нарушение мочеиспускания, миастения, развитие патологий в суставах, кожный зуд, эритематозная сыпь, алопеция, крапивница, нарушение функции зрения (чаще всего нарушение аккомодации), звон в ушах, возможны обильные носовые кровотечения, изменение температуры тела, гипергидроз (повышенное потоотделение).

Передозировка

Максимальная допустимая доза при лечении – 10 мг в сутки. Как правило, пациенту назначают 5 мг в сутки, и в случае необходимости доза корригируется лечащим врачом. При несоблюдении, самовольном увеличении дозировки может наступить передозировка, результатом которой становятся следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • ухудшение перфузии внутренних органов;
  • гипотензия.

При передозировке Амлодипином диализ не эффективен. Больному необходимо срочно промыть желудок, дать выпить активированный уголь (либо другой адсорбент). Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, проследить, чтобы ноги были немного приподняты.

Осуществляется беспрерывные контроль над функцией дыхательной и сердечнососудистых систем, общую циркуляцию крови, а также диуреза. Как правило, лечение назначается симптоматическое.

Врач может предписать и поддерживающее лечение – введение мезатона, допамина внутривенно.

Особые указания

Перед тем, как полностью отменить препарат, специалисты рекомендуют постепенно снижать дозировку, то есть, резкая отмена лекарства не приветствуется.

Фармакологический препарат не оказывает отрицательного воздействия на липиды плазмы крови, а также обмен веществ. Прием лекарства никак не влияет на ЦНС – не вызывает сонливости, головокружения.

Следует с первых дней держать артериальное давление под контролем – в случае его резкого снижения возможны такие осложнения, как слабость, головокружение и повышенная утомляемость.

Препарат можно применять людям, чья работа требует повышенной сосредоточенности.

Если пациент отмечает значительное ухудшение состояния после начала приема лекарства, в этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу – для установки оптимальной дозы приема лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном использовании ингибиторов микросомального окисления концентрация Амлодипина повышается, а при приеме микросомальных ферментов – снижается.
  2. НПВП, альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики и эстрогены ослабляют гипотензивный эффект препарата.

    Бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, антипсихотические средства, блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АТФ усиливают сосудорасширяющий и гипотензивный эффект.

  3. На фармакокинетику Амлодипина не оказывают влияния Варфарин, Дигоксин, Циметидин.

  4. При одновременном использовании с препаратами лития возможна тошнота, рвота, нарушение стула, шум в ушах, тремор, атаксия.
  5. Лекарственный эффект от Амлодипина могут снизить препараты калия.

  6. Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT, способны усилить отрицательный ионотропный эффект.

Отзывы

Большая часть отзывов о Амлодипине (от 80% до 90%) положительные, что обусловлено заметным положительным эффектом на течение имеющегося заболевания сердца или артериальной гипертензии. В большинстве случаев люди принимают Амлодипин при артериальной гипертензии с целью снижения и поддержания давления в нормальных границах.

В отзывах указывается, что препарат мягко и эффективно снижает артериальное давление, устраняет шум в голове, хорошо переносится и позволяет сохранять работоспособность и хорошее самочувствие.

Плюсами, выгодно отличающими Амлодипин от других гипотензивных лекарств, люди считают несколько характеристик препарата – во-первых, это возможность применять пожилым, во-вторых, удобство приема (один раз в сутки) и длительность терапевтического эффекта.

Отрицательные отзывы об Амлодипине немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – неэффективностью в данном конкретном случае и плохой переносимостью в связи с сильной выраженностью побочных эффектов. Наиболее часто в отрицательных отзывах отмечается, что Амлодипин вызывает сонливость, вялость и апатию, которые очень плохо переносятся, поскольку не дают человеку возможности вести обычный образ жизни.

Аналоги

Чем можно заменить лекарство? Конечно любым препаратом синонимом, который содержит в своем названии слово «амлодипин».

  • Аналогами лекарственного средства являются также медикаменты: Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-amlodipin/

Амлодипин Сандоз

Амлодипин (Amlodipine)

Капсулы, таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Производное дигидропиридина – БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением.

У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S-T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”).

У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает утолщение интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III-IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III-IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта – 2-4 ч; длительность – 24 ч.

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с др. гипотензивными ЛС), стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в комбинации с др. антиангинальными ЛС).

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), выраженная артериальная гипотензия (САД менее 90 мм рт.ст.), беременность, период лактации.

Частота: частые – более 1%, нечасто – менее 1%, редко – менее 0.1%, очень редко – менее 0.01%.

Со стороны ССС: часто – периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение; нечасто – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко – развитие или усугубление СН; очень редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто – недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко – судороги, апатия, ажитация; очень редко – атаксия, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, абдоминальная боль; нечасто – рвота, изменение режима дефекации (в т.ч.

запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко – гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко – гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко – миастения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, ринит; очень редко – кашель.

Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь; очень редко – ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

Прочие: нечасто – алопеция, звон в ушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия,

конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко – дерматит; очень редко – холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Внутрь, однократно. Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии – 5 мг/сут, которую при необходимости повышают до максимальной 10 мг/сут.

Пациентам с малой массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки амлодипина не рекомендуются при гипертоническом кризе.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции.

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени – снижать.

В отличие от др. БМКК не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВП, особенно индометацином.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты.

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Противовирусные средства (ритонавир) увеличивают плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина.

Нейролептики и изофлуран – усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/amlodipin-sandoz

Амлодипин сандоз: цена в аптеках Москвы, сравнение цен, поиск и заказ

«АМЛОДИПИН САНДОЗ», описание

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.активное вещество: амлодипина безилат 6,934 мг; 13,868 мг (эквивалентно 5 или 10 мг амлодипина соответственно)

вспомогательные вещества: лактоза безводная; МКЦ; крахмал кукурузный (сухой); тальк; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат

в блистере 10 таблеток, в пачке картонной 3 блистера.

Характеристика

Производное дигидропиридина — БКК II поколения.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиангинальное.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • наследственная непереносимость лактозы, галактоземия (в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью:

  • печеночная недостаточность;
  • легкая или умеренная артериальная гипотензия;
  • острый инфаркт миокарда и в течение первого месяца после него;
  • стеноз устья аорты;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • синдром слабости сунусового узла;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации не установлена, поэтому назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Классификация побочных эффектов при применении препарата по частоте встречаемости: часто — более 1%, редко — от 0,1% до 1%, очень редко — менее 0,01%.

Центральная и периферическая нервная система: часто — головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, лабильность настроения; редко — астения, обмороки, судороги, периферическая нейропатия, повышенное потоотделение, бессонница, депрессия; очень редко — апатия, атаксия, мигрень.

Сердечно-сосудистая система: часто — сердцебиение, одышка, приливы крови к лицу, периферические отеки; редко — боли в грудной клетке, чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко — нарушения сердечного ритма (желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий), инфаркт миокарда, усугубление сердечной недостаточности.

Пищеварительная система: часто — тошнота, сухость во рту, боль в животе; редко — диспепсия, запор, диарея, гиперплазия десен, панкреатит; очень редко — гастрит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз.

Мочеполовая система: редко — поллакиурия, нарушение сексуальной функции.

Опорно-двигательный аппарат: часто — боли в спине; редко — миалгия, артралгия, мышечные судороги.

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, сыпь; очень редко — мультиформная эритема, ангионевротический отек.

Прочие: редко — нарушение зрения, диспноэ, алопеция, гинекомастия; очень редко — гипергликемия, тромбоцитопения.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — снижать.

В отличие от других БМКК, не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВС, особенно индометацином.

Тиазидные и петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты.

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Препараты кальция могут уменьшить эффект БМКК.

Противовирусные средства (ритонавир) увеличивают плазменные концентрации БМКК.

Нейролептики и изофлуран — усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная суточная доза Амлодипина Сандоз® составляет 5 мг в один прием. При необходимости доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг/сут, однократно.

Пациентам с незначительной массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

Не требуется изменение дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Пациентам с почечной недостаточностью и пожилым пациентам коррекция доз не требуется.

Передозировка

Передозировка амлодипина может привести к чрезмерной периферической вазодилатации с клинически выраженным снижением АД и возможным развитием рефлекторной тахикардии.

Лечение: назначение активированного угля (в первые 2 ч после передозировки), промывание желудка, возвышенное положение конечностей, контроль функций ССС и дыхательной системы, объема циркулирующей крови и диуреза, активное поддержание функций ССС; возможно назначение сосудосуживающих препаратов с целью восстановления сосудистого тонуса и повышения АД; для устранения последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Оптимально применять препарат каждый день в одно и то же время.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин Сандоз® может назначаться в комбинации с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальным нитроглицерином, НПВС, антибиотиками, пероральными гипогликемическими средствами.

Амлодипин Сандоз® не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, поэтому может применяться у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Влияние на способность к концентрации внимания: применение амлодипина не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами, однако из-за возможного чрезмерного снижения АД, замедления скорости реакции вследствие развития головокружения, головной боли, повышенной утомляемости и т.п. побочных эффектов, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в начале курса лечения и при изменении режима дозирования.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Источник: https://www.pharmindex.ru/msk/amlodipin_sandoz.html

Амлодипин – Отзывы об Амлодипине – Аналоги Амлодипина

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Амлодипин – является сосудорасширяющим препаратом, относящимся к группе антагонистов кальция. Он снижает тонус, то есть напряжение, стенок сосудов – сосудистое сопротивление падает. Под действием препарата уменьшается постнагрузка на сердце.

Давление у пациентов, принимающих Амлодипин, снижается постепенно, в течение нескольких часов, а эффект воздействия лекарства сохраняется до суток.

Использование данного лекарственного средства рекомендовано при артериальной гипертонии, некоторых видах стенокардии и ишемической болезни, при не ишемической кардиомиопатии, сочетанной с тяжелой хронической сердечной недостаточностью.

Производят Амлодипин в виде таблеток. Инструкция препарата содержит общие рекомендации по его дозировке для разных случаев применения. Не показано применение этого препарата людям с пониженным давлением, в течение первого месяца после перенесенного инфаркта миокарда, пациентам с тахикардией.

А также, при следующих состояниях: стеноз аорты, сосудистый или кардиогенный шок. Возможна индивидуальная реакция гиперчувствительности к компонентам Амлодипина.

 Применение этого лекарства для беременных, кормящих женщин, подростков до восемнадцати лет, людей с хронической почечной, печеночной или сердечной недостаточностью должно проводиться строго по инструкции и под присмотром врачей. Цена препарата довольно приемлемая.

Побочные эффекты и передозировка Амлодипином

Производители Амлодипина приводят данные, говорящие о его легкой переносимости больными. Чаще всего, могут наблюдаться такие явления, как: головные боли, сонливость, головокружения, тошнота, боли в области желудка, одышка, отеки, сосудистые «приливы».

В более редких случаях проявлялись побочные эффекты, менее очевидные для сосудорасширяющего средства. Например, гиперплазия десен, учащение мочеиспускания, зуд и так далее.

Изменения функции печени встречались крайне редко, но, иногда, результатом такого побочного действия становилась госпитализация. При передозировке Амлодипином возможно опасное падение артериального давления, требующее неотложных мер по его восстановлению и поддержанию.

Стоит отметить, что довольно подробное описание нежелательных эффектов препарата является показателем его изученности, включенности к широкую клиническую практику.

Аналоги Амлодипина

Этот препарат производят самые разные фирмы, в разных странах. Обычно, они просто прибавляют е основному названию лекарства свое название. Например аналоги Амлодипин-Сандоз, Амлодипин Чайкофарма и так далее. Но это действующее вещество может выпускаться и под самостоятельными торговыми наименованиями:

  • Аген
  • Акридипин
  • Амловас
  • Амлодак
  • Амлодигамма
  • Амлодифарм
  • Амлокард-Сановель
  • Амлонг
  • Амлонорм
  • Амлорус
  • Амлотоп
  • Калчек
  • Кардилопин
  • Кармагип
  • Корвадил
  • Корди Кор
  • Норваск
  • Нормодипин
  • Омелар Кардио
  • Стамло
  • Тенокс

Из всех этих препаратов наиболее востребован, собственно, Амлодипин производства “АЛСИ Фарма”. Также, известны Норваск и Нормодипин. Дешевле всего приобрести упаковку Веро-Амлодипина 30 таблеток по 10 мг. Чуть дороже обойдется препарат, производства Канонфарма продакшн ЗАО (Россия). Другие аналоги российского и зарубежного производства будут стоить дороже в разы.

Также, во множестве препаратов активный компонент амлодипин сочетается с другими действующими веществами для комплексного воздействия на состояние сердечно-сосудистой системы.

Отзывы об Амлодипине

Принимают это лекарственное средство многие, но найти отзывы о Амлодипине, как ни странно, довольно проблематично. Зато, можно прочитать статьи, описывающие исследования, в ходе которых выяснилось, что Амлодипин не только понижает давление у гипертоников, но и снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Довольно часто этим лекарством заменяют гипотензивные препараты другой группы, такие, как, например, Престариум. Темой обсуждения пациентов и врачей на одном из форумов стала задержка жидкости, которая довольно часто сопровождает постоянное использование Амлодипина.

Мнения врачей разделились: кто-то считает, что появление отеков должно стать причиной отмены препарата; другим эти отеки не кажутся опасным состоянием.

Принимать Амлодипин можно только по рекомендации врача. Количество препаратов, которые могут быть назначены для снижения давления и уменьшения нагрузки на сердце, настолько велико, что для каждого индивидуального случая имеет смысл подбирать особую схему терапии.

Общий рейтинг: 4 из 5Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарииОбщий рейтинг: 4 из 5Самое обсуждаемое за неделю

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/741-amlodipin.html

АМЛОДИПИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность АМЛОДИПИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Препарат Амлодипин – блокатор кальциевых каналов группы производных дигидропиридина. Одним из регуляторных механизмов в клетках и тканях является изменение концентрации ионов Са2+ в цитоплазме и межклеточной жидкости. При этом обмен осуществляется через специальные каналы в клеточных мембранах, они бывают 6 типов и локализируются в различных органах и тканях. Амлодипин способен селективно блокировать каналы L-типа, расположенные в сосудистой стенке, и в миокарде, в частности в клетках сократительных и проводящих систем сердечной мышцы. Блокируя прохождение ионов кальция через мембрану, препарат препятствует повышению внутриклеточной концентрации кальция. Вследствие чего угнетается сократительная активность клеток сосудистой стенки, снижается тонус сосудов, понижается артериальное давление. При приеме рекомендованных доз препарата не наблюдается его влияния на тонус сосудов венозного русла, таким образом, при приеме терапевтических доз препарата невозможно развитие ортостатической гипотензии.За счет постепенного поступления Амлодипина к клеткам-мишеням и его длительного эффекта при его применении не развивается рефлекторная тахикардия, так как снижение тонуса сосудов происходит постепенно, благодаря этому отсутствуют колебания показателей артериального давления, что характерно для других препаратов данной группы. Под действием препарата происходит расширение не только артерий и артериол, но и периферических сосудов, в том числе коронарных, таким образом, снижается интенсивность проявлений ишемии сердечной мышцы, облегчается течение стенокардии. За счет снижения тонуса сосудов без увеличения частоты сердечных сокращений снижается нагрузка на сердце, что также способствует снижению потребности сердца в кислороде.

Препарат Амлодипин оказывает слабый диуретический эффект (ускоряет клубочковую фильтрацию и выведение натрия из организма). Способствует выработке оксида азота, обладает антиоксидантными способностями.

Терапевтический эффект наступает через 2-4 часа после перорального приема препарата и длится в течение суток (эффект сохраняется в состоянии покоя и в состоянии физической нагрузки).

Амлодипин медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом степень адсорбции не зависит от приема пищи. Обладает высокой (более 65%) биодоступностью.

Максимальной концентрации в плазме крови достигает после перорального приема через 6 часов, связывание с белками плазмы составляет почти 98%.

Хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком. Метаболизм препарата происходит в печени, выводится преимущественно почками, однако некоторая часть выделяется с калом. Период полувыведения составляет 35 часов, у пожилых пациентов и пациентов с недостаточной функцией печени период полувыведения увеличивается практически вдвое.

Препарат Амлодипин применяют для лечения артериальной гипертензии у взрослых (допускается как монотерапия Амлодипином, так и комбинация его с другими гипотензивными препаратами); стенокардии напряжения, стенокардии Принцметала (вазоспастическая стенокардия), в том числе показана терапия в тех случаях когда нитраты и B-адреноблокаторы не оказывают ожидаемого эффекта; ишемической болезни сердца, в том числе хронической. Препарат можно использовать у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бронхиальной астмой.
При лечении неосложненной артериальной гипертензии принимают 2,5 мг препарата Амлодипин 1 раз в сутки.При гипертонии осложненной ишемической болезнью сердца и стенокардией принимают 5мг препарата 1 раз в сутки.При необходимости доза препарата может быть увеличена до 10 мг.Максимальная суточная доза 10 мг.В комплексной терапии с другими гипотензивными средствами Амлодипин не требует коррекции доз.У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста изменение доз не требуется.Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: одышка, отеки конечностей, гиперемия верхней части лица и тела, боль в грудной клетке, гипотония, мигрень, экстрасистолия, возможны нарушения сердечного ритма. Тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия.Со стороны центральной нервной системы: головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования. Судороги, тремор, астения, потеря сознания, парестезии, нервозность, депрессия, повышенная тревожность, апатия, амнезия.Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота. Изменение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина, сухость во рту, нарушение стула, метеоризм, повышение аппетита, гастрит, панкреатит.

Другие: нарушение мочеиспускания, нарушения сексуальной функции, возможно развитие патологий суставов, миастения.

Дерматит, кожный зуд, крапивница, эритематозная сыпь.Возможно нарушение функции зрения (в том числе нарушение аккомодации, боль в глазах, диплопия, коньюктивит), звон в ушах, изменение температуры тела, носовые кровотечения, повышенное потоотделение.Противопоказаниями к применению препарата Амлодипин являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, коллапс, период беременности и лактации.С осторожностью назначают препарат у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушением липидного обмена, нарушением функции печени, пациентам пожилого возраста и лицам до 18 лет.Также с осторожностью назначают пациентам, перенесшим инфаркт миокарда (особенно первый месяц после острого инфаркта миокарда).Исследования относительно безопасности применения препарата Амлодипин в период беременности не проводились, поэтому прием препарата возможен только под строгим контролем лечащего врача, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем возможные риски для плода.При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на период лечения.Препараты Са2+ могут уменьшать эффект Амлодипина. Также снижают эффективность Амлодипина препараты симпатомиметического ряда, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты, снижающие активность ферментов печени, могут усиливать токсическое действие Амлодипина и  способствовать проявлению его побочных эффектов. Диуретики, B-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, нейролептики, нитраты и амиодарон могут потенцировать действие Амлодипина. Прием Амлодипина не влияет на прием сердечных гликозидов (в том числе дигоксина). Одновременный прием с препаратами лития повышает их токсичность и способствует проявлению и усилению побочных эффектов.
При передозировке Амлодипином у пациентов отмечается гипотония, тахикардия, чрезмерное расширение периферических сосудов. В случае передозировки показано промывание желудка, прием адсорбирующих средств, симптоматическая терапия, включающая в себя поддержание функций сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется постоянный контроль артериального давления, изменение положения тела пациента так что бы конечности находились на некотором возвышении. Показано так же внутривенное введение препаратов кальция и допамина. При передозировке Амлодипином проведение гемодиализа эффекта не оказывает.
Амлодипин хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности – 2 года.
Таблетки по 2,5 ; 5 или 10 мг действующего вещества по 10 шт. в блистере по 1 или 3 блистера в картонной упаковке.По 5 или 10 мг действующего вещества по 100 шт. в банке из полимерных материалов, в картонной коробке.1 таблетка препарата Амлодипин содержит:Амлодипина бесилат (в пересчете на амлодипин) – 2,5; 5 или 10 мг;Вспомогательные вещества.

Название: АМЛОДИПИН
Код АТХ: C08CA01 – Амлодипин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/amlodipin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector