Амлодипин-тева: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Инструкция по применению Амлодипина противопоказания показания при беременности аналоги цены отзывы

Амлодипин-Тева: показания и  инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гипертония — такой диагноз поставили моей жене пять лет назад. Нам выписывали разные таблетки импортные и Российские. Но от многих была масса побочных эффектов. Знакомые порекомендовали Амлодипин-тева.

Проконсультировались с лечащим врачом. Он тоже порекомендовал этот препарат, выписал рецепт. Таблетки помогли жене. Давление в норме. Пила один раз в день утром. Цена на лекарство небольшая. Рекомендуем всем гипертоникам.

Николай, Воронеж

Действие медицинского препарата Амлодипин основано на блокировании кальциевых каналов клеток. Кальций необходим для жизненно важных процессов на биоэнергетическом уровне.

Но его увеличение действует отрицательно, клетки начинают интенсивно работать и потреблять много кислорода.

В результате могут происходить негативные изменения, особенно при применении амлодипина при беременности.

Амлодипин не пропускает избыточное количество кальция в клетки и сохраняет баланс.

Препарат расширяет сосуды кровеносные, периферические и коронарные. Средство облегчает работу мышц сердца, плавно, постепенно уменьшает давление на одни сутки, то есть действует длительно.

Препарат показан при гипертензии артериальной как самостоятельное средство и в составе с другими препаратами. Средство применяется при стенокардии Принцметала и при стенокардии напряжения стабильной.

Основное действующее вещество — бесилат амлодипина. Вспомогательные компоненты: стеарат магния, целлюлоза, стеарат кальция, лактоза, крахмал.

Формы выпуска варьируются в зависимости от производства. Упаковки по 10 и 30 таблеток (5 мг и 10 мг амлодипина). В банках и флаконах из полимерного материала по 100 таблеток.

Дозировка согласно инструкции — один раз в день (начальная стадия лечения) — 5 мг до или после еды. Максимальная дозировка средства при артериальной гипертензии — 10 мг (только по назначению врача).

По инструкции не допускается применение амлодипина в период кормления грудью, при беременности, подросткам до восемнадцати лет. Возможность использования препарата при беременности рассматривает лечащий врач при преобладании пользы над риском для ребёнка. Также нельзя использовать при следующих условиях:

  • стеноз аортальный;
  • шок кардиогенный;
  • стенокардия;
  • коллапс;
  • недостаток лактазы;
  • пониженное давление — 90 мм и менее;
  • чувствительность к лактозе (непереносимость), к амлодипину;
  • лактация;
  • до восемнадцати лет.

По инструкции средство применяется с ограничением и предварительной консультацией врачей: терапевта, кардиолога.

  1. При неишемической сердечной недостаточности.
  2. Кардиомиопатия.
  3. Пожилым людям.
  4. При заболеваниях печени.
  5. Митральный и аортальный стеноз.
  6. Тахикардия.
  7. Гипертонический криз.
  8. Инфаркт миокарда острый.
  9. Брадикардия.
  10. Прекращение приёма препарата (постепенное снижение).

Ограничение использования препарата при беременности, заболеваниях почек, одновременное использование ингибиторов.

Зрение — редко: ксерофтальмия, диплопия, боль в глазах, нарушение зрения, конъюнктивит нарушение аккомодации.

Сердце — васкулит, отеки ног, сердцебиение, одышка; редко — сильное уменьшение артериального давления, мигрень, сердечная недостаточность, гипотензия, тахикардия, инфаркт, боль в области сердца, брадикардия.

Нервная система центральная — парестезии, головокружение, головная боль, утомляемость, редко — депрессия, астения, нервозность, бессонница, недомогание, гипестезия, апатия, невропатия, обморок, тремор, странные сновидения, амнезия, тревога, головокружение.

Пищеварительная система — диарея, сухость во рту, жажда, боль в животе, запор, тошнота, метеоризм, диспепсия, гастрит, анорексия, панкреатит, нарушение ощущений (вкусовых), рвота, увеличение аппетита, гиперплазия дёсен, гипербилирубинемия, желтуха, гепатит.

Бывают проявления аллергии (редко) — эритема, крапивница, зуд, отёк ангио невротический, сыпь. Иногда появляются боль в спине, потливость, кашель, полиурия, звон в ушах, боль в ногах, гипергликемия, мышечные судороги, ксеродермия, озноб, усталость, тромбоцитопения, миастения, сонливость.

Сочетание и применение с другими препаратами

Рассмотрим механизм взаимодействия с другими средствами. Происходит форсирование антиангинального, антигипертензивного действия с применением ингибиторов АПФ, нитратов, диуретиков тиазиднх и петлевых, бета-адреноблокаторов.

При стандартной дозировке происходит увеличение количества средства в плазме при лечении противовирусными средствами, антигипотензивное усиление при применении нейролептиков, амиодарона, альфа1-адреноблокаторов, хинидина, кетоконазола, дилтиазема.

Уменьшают антигипертензивное действие препарата:

Чрезмерное снижение артериального давления (стойкая гипотензия, шок, тахикардия, биологическая смерть).

  • Приём угля, активированного;
  • введение препаратов для сужения сосудов и кальция глюконата;
  • промывание желудка;
  • контроль и поддержание работы сердца, лёгких.

Фирм и стран, выпускающих препарат много. Названий средства тоже очень много. Их отличие друг от друга состоит из разницы в цене и эффективности. Здесь представлен наиболее полный список аналогов.

  • Акридипин
  • Тенокс
  • Нормодипин
  • Аген
  • Амлодигамма
  • Амлонорм
  • Амлотоп
  • Амловас
  • Амлокард-Сановель
  • Амлодипин-Валсартан
  • Калчек
  • Амлодак
  • Амлорус
  • Амлодифарм
  • Кардилопин
  • Амлонг
  • Норваск
  • Корвадил
  • Стамло
  • Корди Кор
  • Амлодипин-тева
  • Омелар Кардио
  • Кармагип
  • Амлодипин-Прана
  • Амлодипин Алкалоид
  • Амлодипин-Канон
  • Амзаар
  • Амлодипин-Биоком
  • Амлодипин Зентива
  • Амлодипин-Боримед
  • Сановель
  • Апроваск
  • Дальнева
  • Ко-Эксфорж
  • Небилонг Ам
  • Кадуэт
  • Расилам
  • Эквакард
  • Престанс
  • Кардилопин

Рассмотрим импортные варианты.

  1. Амзаар.
  2. Амлодигамма.
  3. Тенокс.
  4. Амлодипин — Тева.

Амзаар — комбинированный препарат для снижения артериального давления производства Южной Кореи. Компоненты — амлодипин 5 мг, лозартан 100 мг.

Применять средство можно больным старше шестидесяти лет, с печёночной недостаточностью (кроме тяжёлой степени).

Препарат нельзя применять при беременности, стенозе, шоке, тяжёлой артериальной гипотензии, детям младше 18 лет, в период грудного вскармливания. Отпуск средства по рецепту врача. Средняя цена 850 рублей за упаковку (30 таблеток).

Необходима консультация и наблюдение врача перед применением — кардиолога и терапевта больным гиперкалиемией, тахикардией, сердечной недостаточностью (хронической), печёночной недостаточностью, митральным и аортальным стенозом, инфарктом миокарда острым, почечной недостаточностью, брадикардией, обструктивной кардиомиопатией гипертрофической.

Амлодигамма — гипотензивное и антиангинальное средство второго поколения (производное дигидропиридина) производства Индии и Германии. Основной компонент — амлодипин. Используется для снижения давления лечения стенокардии Принцметала.

Препарат действует длительно до 1 суток, артериальное давление снижает постепенно.

Оказывает положительное действие на сердце и периферические сосуды (снижает сопротивление и нагрузку), доставляет кислород в миокард. Не имеет отрицательного воздействия на плазму и обмен веществ. При ишемии сердца оказывает антиатеросклеротическое действие.

Отзывы врачей и пациентов об Амлодигамме — преимущественно положительные. Имеются побочные эффекты, но незначительные по сравнению с другими заменителями.

Препарат производства Словении и России. Содержит амлодипин в качестве основного действующего вещества. Предназначен для снижения артериального давления.

Оказывает кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца, уменьшает спазм артерий. После отмены средства давление снижается двое суток. Средняя цена — 300–500 рублей.

Отрицательных отзывов о препарате мало в основном — положительные.

Действующим веществом препарата является безилат Амлодипина, дополнительными — стеарат магния, безводный гидрофосфат кальция, натрия арбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза. Препарат производства Израиля и Венгрии является блокатором кальциевых каналов.

Принимается один раз в день. Можно применять с нитратами, ингибиторами, диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. С препаратами, содержащими литий, может появиться нейротоксичность в виде шума в ушах, рвоты, тремора, диареи.

Нейролептики и антиретровирусные средства усиливают действие препарата. При его приёме пациентам с заболеваниями почек, печени, после инфаркта миокарда, гипертонического криза необходимо наблюдаться у врача, употребление в пищу поваренной соли ограничить.

По отзывам врачей и пациентов препарат Тева среди множества заменителей является наиболее эффективным и безопасным. Важно придерживаться инструкции, рекомендациям специалистов и правильно принимать. Средняя цена на препарат 150 рублей одинакова с Российскими средствами, но отзывов о более дешёвых лекарствах много отрицательных.

Источник: https://u69.ru/lekarstva/instrukcija-po-primeneniju-amlodipina

Амлодипин-Тева: инструкция по применению, состав, действие, побочные реакции, аналоги

Препараты

Амлодипин-Тева — это один из самых известных препаратов, назначаемых врачами при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Он считается эффективным средством для нормализации кровяного давления, поскольку производит длительный гипотензивный эффект. Часто назначается людям пожилого возраста.

Что за препарат?

Амлодипин-Тева считается селективным блокатором медленных кальциевых каналов 2-ого класса, а также является гипотензивным средством, поскольку воздействует на гладкие мышцы кровеносных сосудов и способствуют их расслаблению.

Препарат способствует уменьшению потребности сердца в кислороде и расширяет коронарные артерии миокарда, у которых уменьшился просвет для прохождения крови. Именно благодаря такому действию можно выпить Амлодипин-Тева при приступе стенокардии, который не удается снять Нитроглицерином. К тому же он помогает снизить давление, если оно не нормализуется даже после приема бета-блокаторов.

Читайте также:  Успокой: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лекарство выпускается в виде белых и выпуклых таблеток. На одной стороне имеется разделительная риска и гравировка «AB 10» или «AB 5» в зависимости от дозировки препарата — 5 мг или 10 мг. Другая сторона таблетки гладкая.

Блистеры продаются в картонных коробках. Всего в каждой упаковке по 30 таблеток. Цена препарата в аптеках разная — от 100 до 160 рублей.

Показания к приему

Препарат проявляет эффективность при следующих состояниях:

Не запрещено принимать Амлодипин-Тева при данных показаниях даже в случаях, когда на их фоне развиваются такие серьезные заболевания, как подагра, бронхиальная астма, диабет.

Состав таблетки

Основным действующим веществом считается Амлодипина безилат. В препарате с дозировкой 5 мг его концентрация составляет 6,944 мг, а 10 мг — 13,888 мг. Остальные добавки — это вспомогательные вещества. К ним относится:

  • магний стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кальция гидрофосфат (безводный);
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Терапевтическое действие

Амлодипин-Тева является блокатором каналов, по которым ионы кальция должны переходить в клетки. Он оказывает такое действие:

  • Расширяет коронарные артерии, если они сужены. За счет этого сердце лучше снабжается кислородом, а нагрузка на миокард значительно уменьшается.
  • снижает давление через 6 часов после приема, оказывая антигипертензивное действие. При этом не влияет на обменные процессы, происходящие в организме, то есть липиды в плазме остаются без изменений.
  • Снимает симптомы ишемии сердца, оказывая антиангинальное действие за счет расширения периферического артериола и уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).
  • Предупреждает увеличение объема левого желудочка, не влияя на качество сердечных сокращений, поэтому тахикардия не наблюдается. Агрегация тромбоцитов замедляется.

Отдельно стоит отметить, что препарат оказывает благоприятное воздействие на состояние человека, который имеет такие показания:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • артериосклероз коронарной артерии;
  • повреждение одного или нескольких сосудов;
  • склерозирование сонной артерии;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

При приеме Амлодипин-Тева налаживается работа миокарда, поэтому в некоторых случаях отпадает необходимость в проведении оперативных вмешательств в виде шунтирования.

Применение препарата является защитой от смерти при инфаркте, поскольку не дает сосудам утолщаться.

Препарат медленно и практически на все 100% абсорбируется из органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается в течение 6-9 часов.

Она на 95-98% связывается с белками. Амлодипин медленно, но активно метаболизируется в печени в случае отсутствия сильного эффекта «первого прохождения».

Метаболиты лишены существенной фармакологической активности.

В среднем период полувыведения составляет 36 часов, но он может увеличиться до 48 часов в случае артериальной гипертензии. У пожилых людей он возрастает до 65 часов, а у людей со сбоями функций печени — до 60. Преимущественно выводится в виде метаболитов почками (до 62%) и кишечником (до 25%).

Инструкция по приему

Подобрать точную дозировку препарата может только лечащий врач, который обычно учитывает вес и рост пациентов, а также состояние здоровья их внутренних органов (печени и почек).

Согласно же инструкции, при стенокардии и гипертонии Амлодипин-Тева нужно принимать по 1 таблетке в сутки. Оптимальная суточная дозировка — 5 мг, а максимальная — 10 мг.

Лекарство нужно запивать чистой водой (100 мл).

После приема Амлодипина разрешается управлять транспортными средствами, но только в том случае, когда организм привык к препарату. При первичном приеме лучше не садиться за управление транспортом, поскольку может закружиться голова, появиться слабость и сонливость.

Назначение беременным и кормящим матерям

При проводимых исследованиях не было замечено отрицательного влияния препарата на плод, поэтому он не противопоказан беременным, однако только врач может взять на себя ответственность по назначению женщине в положении Амлодипина-Тева. Учитывается, прежде всего, польза препарата для матери.

При приеме препарата мамам стоит прервать грудное вскармливание, поскольку нет доказательств того, что препарат не окажется в составе молока и не причинит вред ребенку.

Побочные действия

Как большинство лекарств, прием препарата может иметь побочные действия со стороны разных органов и систем.

  1. Воздействие на нервную систему в виде:
  • наличия утомляемости;
  • вялости;
  • головных болей;
  • сонливого состояния или, наоборот, бессонницы;
  • депрессивного состояния;
  • чувства тревоги;
  • беспокойства;
  • чрезмерного выделения пота.
  1. Воздействие на желудочно-кишечный тракт в виде:
  • снижения или, наоборот, повышения аппетита;
  • нарушения дефекации;
  • тошноты;
  • сухости во рту;
  • болей в животе.
  1. Воздействие на сердечно-сосудистую систему в виде:
  1. Воздействие препарата на мочевыделительную систему в виде:
  • болезненного мочеиспускания;
  • никтурии.
  1. Воздействие на дыхательную систему в виде:
  • одышки;
  • насморка;
  • редко — кашля.
  1. Воздействие на опорно-двигательный аппарат в виде:
  • болей в области спины;
  • судорожных сокращений мышц;
  • артроза.
  1. Воздействие на кожные покровы в виде:
  • различных высыпаний и дерматитов;
  • липкого потоотделения;
  • кожной пигментации.
  1. Воздействия на органы чувств в виде:
  • ухудшения зрения;
  • шума в ушах;
  • болей в области глаз;
  • конъюнктивита.
  • высыпаний;
  • крапивницы;
  • зуда.

При приеме препарата человека также могут мучить другие реакции, а именно: озноб, частые носовые кровотечения, потеря ощущения правильного вкуса продуктов питания.

Когда нарушается доза приема препарата, могут быть неприятные и опасные для жизни последствия. Дело в том, что резко может понизиться давление, и его будет невозможно поднять никаким образом. Это приведет к шоковому состоянию и смерти больного.

В этом случае человеку нужно оказать первую помощь в течение 2 часов после резкого понижения давления. Требуется выполнить такие действия:

  1. Положить больного на кровать, приподняв его ноги при помощи подушек.
  2. Сделать пострадавшему промывание желудка, а также дать ему активированный уголь.
  3. По возможности поддерживать деятельность сердца и легких, постоянно проверять их функциональность.
  4. Чтобы тонизировать сосуды, ввести препараты, сужающие их просветы.
  5. Ввести средство, которое препятствует блокировке кальциевых каналов. Этим лекарством является Глюконат кальция. Вводить его нужно внутривенно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для безопасного приема препарата стоит учесть, с какими препаратами можно совмещать Амлодипин-Тева, а с какими – не следует.

Препарат часто применяется:

  • в комплексном лечении, поскольку хорошо сочетается с другими гипотензивными препаратами, а именно: альфа-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ;
  • с диуретиками и нитратами разного по времени действия;

Наибольший эффект по снижению давления достигается при совместном приеме с диуретиками.

  • параллельно с Индометацином;
  • с Циклоспорином, Циметидином, а также совместно с магнием, алюминием.

Что касается ограничений и запретов, то следует учесть такие нюансы:

  • с осторожностью пить амлодипин с бета-адреноблокаторами, так как были случаи ухудшения сердечной деятельности;
  • если единожды выпить 100 мг Силденафила, то он не повлияет на действие амлодипина, но при увеличении дозы необходимо проконсультироваться со специалистом;
  • антибиотик Эритромицин повышает действие амлодипина, особенно у людей в возрасте;
  • нежелателен одновременный прием препарата со средствами, содержащими кальций;
  • нежелательно принимать Амлодипин-Тева и лекарственные средства с литием, поскольку у отдельных пациентов это вызывало шум в ушах, тошноту, диарею.

Особые рекомендации

При приеме препарата необходимо следовать некоторым особым указаниям:

  • уменьшить употребления поваренной соли, поскольку она способствует задержке жидкостей в организме и влияет на кровяное давление;
  • следить за здоровым состоянием ротовой полости и зубов;
  • контролировать легкие, чтобы избежать отека, если имеются нарушения функционирования сердца;
  • при недостаточном функционировании печени и почек находится под постоянным контролем врача;
  • допустить лишь небольшое количество алкоголя, иначе эффективность лечения будет сведена практически к нулю;
  • при переходе на другое гипотензивное средство сразу же нельзя отменять прием Амлодипин-Тева, а делать это нужно лишь с условием постепенного снижения дозировки.

Противопоказания

Все лекарственные средства имеют противопоказания, которые необходимо обязательно учитывать, прежде чем принимать препарат. В случае с Амлодипином-Тева это:

  • наличие аллергических проявлений на элементы, входящие в состав препарата;
  • низкое давление;
  • первые 3 недели после инфаркта сердца;
  • несовершеннолетней возраст;
  • аритмия;
  • болезни печени и почек.

Отличие от обычного Амлодипина

Данный препарат имеет отличия от Амлодипина, который выпускается в России. Он производится в Венгрии с соблюдением израильской технологии. В состав этого препарата не входит лактоза, благодаря чему его могут принимать люди, имеющие аллергическую реакцию на молочный белок.

Читайте также:  Лодоз: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аналоги Амлодипина-Тева

Препарат имеет целый ряд аналогов, которые также понижают давление крови и помогают нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы.

Российские производители:

  • Веро-Амлодипин. Назначается при таких же показателях здоровья, как Амлодипин-Тева. Стоит дешевле — около 70 рублей.
  • Валсартан. Этот препарат стоит дороже, но он имеет преимущество в наличии меньшего числа побочных действий. Его цена — около 375 рублей.
  • Амлодифарм. Современный препарат, но не рекомендуется пациентам с непереносимостью молочного белка, поскольку содержит лактозу. Его цена — около 160 рублей.
  • Лизиноприл. Часто назначаемый ингибитор АПФ, хорошо себя зарекомендовавший. Имеет доступную цену — около 85 рублей.

Иностранные аналоги:

  • Амловас — производится в Индии, его цена — около 199 рублей;
  • Норваск — производится в Германии, цена — около 220 рублей;
  • Амлодак — отличается от предыдущих препаратов тем, что особенно эффективно расширяет коронарные артерии, производится в Индии, цена — около 325 рублей.

Амлодипин-Тева необходимо принимать, следуя назначению врача, чтобы избежать различных побочных эффектов, возникающих из-за неточной дозировки. В целом препарат помогает снизить повышенное давление. Может применяться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии.

Статья помогла

Статья не помогла

Не занимайтесь самолечением! Прежде, чем применять инструкции и советы с сайтов, обсудите их с врачом!

Источник: https://serdce.biz/preparaty/amlodipin-teva.html

Отечественный или импортный лучше? Сравнение лекарственного средства Амлодипин от разных производителей

Амлодипин — лекарственный препарат, широко применяемый в терапевтических, неврологических, кардиологических клиниках.

На сегодня — это один из самых популярных препаратов, который любят пациенты за быстрый терапевтический эффект и незначительные побочные действия.

В аптеках нашей страны можно найти много лекарств подобных ему. Их выпускают как российские производители, так и зарубежные — венгерские, словенские, чешские. Не лишним будет знать, выбирая препарат Амлодипин, какой производитель лучше. Давайте разбираться.

Фармакология

Основным действующим компонентом препарата является амлодипин. Он угнетает периферическое сопротивление сосудов кровотоку. В результате происходит равномерное, постепенное (без скачков) снижение артериального давления, оставляя сердечный ритм в норме.

Поэтому препарат показан к применению не только гипертоникам, но и людям, с бронхиальной астмой и диабетикам. Большой плюс этого лекарства в том, что он оказывает длительное действие и является спазмолитиком.

Таблетки Амлодипин 5 мг

Амлодипин (и его аналоги) характеризуется следующими лечебными свойствами:

  • улучшает кровяное снабжение сердца за счёт расширения его артерий;
  • снижает риск приступов стенокардии, уменьшая нагрузку на сердце;
  • служит профилактикой при сужении сосудов;
  • снижает кардиомиопатию (повышенное утолщение стенки) левого желудочка сердца у гипертоников;
  • плавно и быстро понижает артериальное давление;
  • средство можно назначать вместе с другими лекарствами.

Если у больного имеется индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент препарата, то его не следует принимать.

Виды, форма выпуска и состав

Все имеющиеся в продаже препараты состоят из обязательного слова «Амлодипин» и добавочной приставки. Например:

  • Амлодипин Биоком;
  • Амлодипин Кардио;
  • Амлодипин Чайкафарма;
  • Амлодипин Алкалоид;
  • Амлодипин Аджио.

Это делается для того, чтобы  производители Амлодипина могли зарегистрировать лечебное средство как свой уникальный продукт. А значит, хотя названия и отличаются, по сути это одно и то же лекарство. Разница может быть лишь в качестве.

У всех разновидностей препарата единая форма выпуска — в виде таблетки. Дозировки могут варьироваться и включаться в название лекарства. Например, «Амлодипин 10» означает, что в таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Препарат Амлодипин Сандоз

В составе препарата кроме активного компонента всегда есть добавки. Они отличаются у различных производителей. Но чаще других вспомогательные вещества таковы:

  • моногидрат лактозы и стеарат кальция.
  • кросповидон и повидон.

Внимательно читайте вкладыш с инструкцией для уточнения состава препарата.

Особые указания

Лекарственный препарат влияет на свёртываемость крови. Поэтому, если предстоит операция или посещение стоматолога, необходимо сказать врачу о приёме лекарства.

На биохимические характеристики крови препарат особого действия не оказывает. Не рекомендуется резко бросать приём лекарства.

Важно постепенно снижать дозировку (на усмотрение врача). Обычно процесс занимает от 7 до 10 дней. Врач, также поможет определиться с графиком приёма препарата и его продолжительностью.

Цена упаковки отечественного лекарства составляет 40-150 рублей. Если Амлодипин импортный, то цена выше — в среднем 150-300 рублей.

Аналоги

Сегодня Амлодипин (классический) насчитывает десятки аналогичных лекарств для лечения гипертонии. Среди аналогов наиболее известны Энап и Лизиноприл. Реже используются — Норваск, Тенокс или Амловас. Часто больные не могут определиться с выбором.

Таблетки Энап

Что взять — Амлодипин или Эналаприл? Средство Эналаприл тоже применяется при артериальной гипертензии и имеет схожий состав. И оба лекарства одинаковы по своим лечебным свойствам. Какой из них лучше, сказать трудно. Надо лишь помнить, что на разных людей препараты могут действовать по-своему.

Другими аналогами препарата являются: Ренитал и Вазотек, Ренитек и Ноприлен, Амлокор и Эмлодин. Препараты, в основе которых лежит амлодипин, выпускаются многими фармацевтическими компаниями: Перинева (Словения), Фармак (Украина), Тева (транснациональная компания), KRKA, Биоком (Россия), Зентива (Чехия) и другие.

Важно знать, что хотя название активного компонента и торгового знака отличаются, всё равно лекарство имеет одинаковый состав.

Другие виды лекарства

Итак, Амлодипин сегодня имеет разные формы выпуска. Отличие препаратов лишь в названии:

  • Амлодипин-Веро;
  • Амлодипин Фармак;
  • Амлодипин-Тева.

То есть к основному названию добавляется лишь приставка, отличающая заводы-производители данного лекарства.

Амлодипин-Веро имеет такой же состав и оказывает то же лечебное воздействие, что и оригинальный препарат. Он «мягко» снимает спазм сосудов и понижает кровяное давление.

Амлодипин Тева отличается от классического препарата. Первое различие в изготовителе. Амлодипин — российская разработка, а Тева производится венгерской фармацевтической компанией по израильской технологии. Во-вторых, у этих препаратов немного разный химический состав, поэтому и переносимость, и побочные эффекты у пациентов будут отличаться.

Амлодипин Прана назначается при:

  • хронических заболеваниях сердечной мышцы (стенокардия);
  • гипертонии;
  • стенокардии нестабильного характера (вазоспастической).

Этот препарат имеет похожее лечебное действие, что и оригинальный. Отличительной особенностью Амлодипина Фармак является хорошая переносимость лекарства, а побочные эффекты минимальны.

Амлодипин-Тева. В чём отличие?

В препаратах обычного и Амлодипина-Тева один и тот же активный компонент и в той же дозировке. Поэтому разницы между ними не должно быть. Однако различия есть.

Амлодипин-Тева — продукт венгерского производства с применением технологий израильской фармакологической корпорации. В производстве препарата применяется более чистое, с минимальным количеством примесей, активное вещество.

Таблетки Амлодипин-Тева

Этот компонент проходит тщательное тестирование перед тем, как попадает на производственную линию и становится лекарством. В результате достигается более высокая эффективность препарата и низкий показатель побочных действий.

Качество венгерского аналога выше, так как содержание примесей сведено к минимуму, следовательно, активный компонент проявит себя сильнее. Стоимость Амлодипин-Тева выше, чем у российского препарата. Более того, в инструкции указаны побочные эффекты при его применении, каких нет у отечественного лекарства.

Но это не значит, что у российского препарата они отсутствуют. Дело в том, что венгерские производители следят за клиническим применением своего продукта и при необходимости корректируют инструкцию.

Нормодипин или Амлодипин?

Ещё один аналог Амлодипина — Нормодипин. Он также является антагонистом кальциевых каналов (блокатором). Суть блокирования в том, что ионы кальция не могут свободно проходить сквозь клетки гладких мышц сосудов.

В результате просвет кровеносных сосудов увеличивается, и спазм сосудов проходит. Это свойство очень важно при лечении гипертонии, а также стенокардии.

Таблетки Нормодипин 5 мг

Российские производители выпускают Амлодипин под одноимённым названием активного вещества. Препарат стоит не дорого, но возможны случаи поддельной продукции. Есть ещё чешский аналог (фирма Зетива) или словенский (компания Лек).

Стоят они дороже, но и защита от подделок выше. А фирма Гедеон Рихтер (Венгрия) производит качественный препарат под названием Нормодипин. Гедеон Рихтер заслужил высокий авторитет среди российских покупателей, так как его медикаменты оптимальны по цене и качеству.

Читайте также:  Валокордин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Какой выбрать?

Итак, Амлодипин — замечательное лекарство. Вот если бы ещё убрать побочные эффекты. Эту проблему тоже можно решить.

Обычно технология изготовления препарата (рацемическая) предполагает сочетание двух химических соединений — изомеров: S(-) и R(+). Отличаются они разнонаправленной полярностью.

И соотношение их молекул в препарате составляет 1:1. Причём активен обычно один из изомеров. В обычном амлодипине присутствуют оба химических соединения. Активным как раз является S(-) изомер.

Именно он способствует расширению сосудов. Использование только одного S(-) амлодипина взамен рацемической смеси позволит снизить необходимую дозу и токсичность препарата.

Препарат ЭсКорди Кор

В сравнении с обычным улучшенный препарат имеет выраженное антигипертензивное воздействие. В этом случае монотерапия минимально влияет на работу печени, характеризуется клинической предсказуемостью и снижает риск появления периферических отёков.

Такой препарат в России уже есть. Он носит название — ЭсКорди Кор. Это высокоэффективное лекарство при лечении сердечных патологий.

Видео по теме

А Как правильно принимать таблетки Амлодипин, можно узнать из этого видеоролика:

Препарат Амлодипин — незаменимое средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. И если нужно выбирать из обычного или S(-)левовращающего амлодипина, предпочтительнее последний. Именно S(-)амлодипин — новое открытие в современной фармакологии!

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/amlodipin-kakoj-proizvoditel-luchshe.html

АМЛОДИПИН-ТЕВА, таблетки

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.

T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов – до 65 ч и при нарушениях функции печени – до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% – почками, 20-25% – через кишечник.

>

Показания

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Метаболический синдром

  • Задать вопрос эндокринологу
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Противопоказания

Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

); обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

Дозировка

Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.

Максимальная доза: при приеме внутрь – 10 мг/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах – артериальная гипотензия, аритмии, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко – гиперплазия десен.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении – парестезии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: при длительном применении – боли в конечностях.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидными и “петлевыми” диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к увеличению биодоступности симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.

Противовирусные препараты (например, ритонавир) увеличивают плазменные концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина.

При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.

Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).

При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.

При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией отмечается повышение биодоступности амлодипина на 57%.

Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%).

Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.

Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.

На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.

Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.

Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно.

Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

Беременность и лактация

Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Данные, свидетельствующие о выведении амлодипина с грудным молоком отсутствуют. Однако известно, что другие блокаторы медленных кальциевых каналов (производные дигидропиридина) выделяются с грудным молоком. В связи с этим при необходимости применения амлодипина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

  • Адреногенитальный синдром
  • Акромегалия
  • Гестационный сахарный диабет
  • Гинекомастия у мужчин

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_amlodipin-teva_tabletki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector