Нипертен: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Нипертен – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Нипертен: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В зависимости от формы выпуска в химическом составе одной таблетки Нипертена (МНН Бисопролол) может содержаться 2,5 мг. 5 мг. или 10 мг. активно действующего лекарственного соединения бисопролол фумарата.

Повидон, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, а также МКЦ и коллоидный диоксид кремния (безводный) входят в состав Нипертена в качестве вспомогательных веществ.

В пленочной оболочке таблеток Нипертена содержится диоксид титана, макрогол и тальк.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, номинальным объёмом в 2,5 мг., 5 мг. и 10 мг., покрытых оболочкой светлого белого цвета, поверх которой с одной стороны нанесена риска (с одной стороны).

Фармакологическое действие

Нипертен обладает гипотензивным, бета-адреноблокирующим, антиангинальным, а также антиаритмическим фармакологическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Нипертен – это бета1-адреноблокатор, относящийся к селективным соединениям, он не обладает без собственной симпатомиметической активности мембраностабилизирующими свойствами. Данное лекарство помогает снизить уровень ренина в крови,  а также уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Лекарственное средство оказывает ярко выраженное антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм.

Благодаря своим отличительным свойствам Нипертен может влиять на интенсивность ионного тока кальция на внутриклеточном уровне, а также блокирует бета1-адренорецепторы, образующиеся в небольших дозах в сердце, тем самым замедляя процесс образования цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ.

Антиаритмический эффект Нипертена обусловлен способностью лекарственного средства увеличивать количество циклического аденозинмонофосфата, а также устранять такие аритмогенные факторы, как тахикардия, гипертензия, повышенная активность нервной системы. Под воздействием Нипертена потребность миокарда в кислороде становится меньше в результате снижается сократимость главной сердечной мышцы, за счет чего и достигается антиангинальный эффект лекарственного средства.

), восстановления чувствительности (результат влияния на ЦНС и снижения АД), а также благодаря стимуляции периферических кровеносных сосудов.

 Под воздействием активных α-адренорецепторов, а также при снижении стимуляции β2-адренорецепторов в первые 24 часа после приема препарата увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление).

Однако уже через 3 суток показатели возвращаются в норму, а при длительном терапевтическом лечении – понижаются.

Лекарственное соединение абсорбируется на 80-90%. Около половины дозы препарата метаболизируется с участием печени на протяжении 12 часов. В дальнейшем почки выводят около 98% активно действующего соединения из организма.

Показания к применению

От чего таблетки? Нипертен показан при:

  • гипертензии;
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • профилактике приступов стенокардии.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать лекарственное средство при:

  • коллапсе;
  • повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и другим компонентам препарата;
  • отеке легких;
  • синоатриальной блокаде;
  • брадикардии;
  • кардиомегалии;
  • слабости синусного узла;
  • стенокардии Принцметала;
  • бронхиальной астме;
  • нарушении периферического кровообращения;
  • феохромоцитоме;
  • AV блокаде II–III степени.

Нипертен противопоказан пациентам, которые не достигли 18 лет. Ко всему прочему, особо внимательно к дозировкам и режиму приема лекарственного средства нужно подходить пациентам с сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, псориазом, миастенией, а также людям пожилого возраста.

Побочные действия

Применение лекарственного средства вызывает такие побочные действия как:

Нипертен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Нипертена, лекарственное средство принимают один раз в сутки натощак перед завтраком. Дозировка лекарственного средства зависит от заболевания и состояния пациента. Рекомендованная дозировка лекарственного средства в 5 мг. может быть постепенно увеличена максимум до 20 мг. в сутки.

Передозировка

При передозировке препаратом появляются следующие симптомы: брадикардия, аритмия, затруднение дыхания, цианоз, головокружение, судороги, обморочные состояния. При проявлении выше указанных симптомов пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Во избежание осложнений или побочных эффектов при лечении Нипертеном стоит избегать:

  • аллергенов, которые используются в иммунотерапии;
  • йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для внутривенного введения лекарственных средств;
  • фенитоина, средства для ингаляционной анестезии;
  • гипотензивных средств;
  • антидепрессантов, седативных и снотворных лекарственных средств;
  • негидрированных алкалоидов спорыньи;
  • эрготамина;
  • антиаритмических средств.

Активно действующее лекарственное средство изменяет эффективность инсулина, а также увеличивает в крови концентрацию ксантинов и клиренс лидокаина.

Условия продажи

Отпуск по рецепту врача.

Условия хранения

Нипертен относится к лекарственным средствам из списка Б и может храниться при температуре не превышающей 30°С.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Состояние пациентов, проходящих лечение Нипертеном, должно постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Для пациентов пожилого уровня рекомендовано проведение исследований функций почек не реже 1 раза в 5 месяцев.

Врачам рекомендуется обучить пациентов технике подсчета частоты сердечных сокращений (показатель ЧСС), чтобы они при необходимости могли самостоятельно контролировать свое состояние.

Перед началом непосредственного лечения пациентам с бронхолегочным анамнезом рекомендуется пройти всесторонней обследование дыхательных путей. На фоне лечения может уменьшаться выделение слёзной жидкости, это стоит учитывать пациентам, использующим контактные линзы.

Аналоги Нипертена

К основным аналогам Нипертена относятся такие лекарственные средства как:

  • Арител;
  • Бисокард;
  • Биол;
  • Бидоп;
  • Конкор;
  • Бисопролол;
  • Корбис;
  • Тирез;
  • Коронал.

Синонимы

Международное непатентованное название (МНН) Нипертен

Детям

Лекарственное средство не рекомендуется использовать при лечении пациентов младше 18-ти лет.

При беременности (и лактации)

Препарат не желательно использовать во время беременности без острой медицинской необходимости. Грудное вскармливание во время лечения Нипертеном следует прекратить.

Отзывы о Нипертене

Хотя люди в большинстве своем оставляют положительные отзывы о Нипертене, многие отмечают в качестве негативного фактора большое количество побочных действий препарата.

Цена Нипертена, где купить

Стоимость препарата зависит в первую очередь от его номинального объема и количества таблеток в упаковке. Средняя цена Нипертена (5 мг. ) 30 таблеток в упаковке не превышает 150 рублей, а 100 таблеток – 350 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Нипертен таблетки 5 мг 30 шт.KRKA [КРКА]
  • Нипертен таблетки 2.5 мг 30 шт.KRKA [КРКА]
  • Нипертен таблетки 10 мг 30 шт.KRKA [КРКА]
  • Нипертен таблетки 2.5 мг 100 шт.KRKA [КРКА]
  • Нипертен таблетки 10 мг 100 шт.KRKA [КРКА]

ЗдравЗона

  • Нипертен 10мг №100 таблеткиКРКА-Рус
  • Нипертен 5мг №30 таблеткиКРКА-Рус
  • Нипертен 2,5мг №30 таблеткиКРКА-Рус
  • Нипертен 10мг №30 таблеткиКРКА-Рус
  • Нипертен 2,5мг №100 таблеткиКРКА-Рус

Аптека ИФК

  • НипертенKRKA/ КRКА-Рус, Россия
  • НипертенKRKA/ КRКА-Рус, Россия
  • НипертенKRKA/ КRКА-Рус, Россия
  • НипертенKRKA/ КRКА-Рус, Россия

БИОСФЕРА

  • Нипертен 5 мг №30 табл.п.п.о.
  • Нипертен 2,5 мг №30 табл.п.п.о.
  • Нипертен 10 мг №30 табл.п.п.о.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Нипертен обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник:

Нипертен инструкция по применению: показания, аналоги и цена

Lekarstva.Guru > Н > Нипертен инструкция по применению: показания, аналоги и цена

Нипертен — это препарат нового поколения. Отличное средство, которое оказывает гипотензивное, противоаритмическое и антиангинальное действие. Препарат от давления способен восстановить клеточную мембрану. Кроме того, он относится к селективному бета1-адреноблокатору. Но он не оказывает негативного воздействия на миокардинальную функцию.

Нипертен инструкция по применению: показания, отзывы, цена и аналоги

Таблетки нипертен направлены на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови. Он является отличным ферментом и направлен на регуляцию кровяного давления. Он приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Таблетки нипертен

Принимаю эти таблетки на протяжении длительного времени. Действием довольно. Не чувствую недомоганий довольно длительное время.

Алла

В составе лекарства имеет основное действующее вещество — это бисопролол фумарат. К вспомогательным веществам лекарства стоит отнести магниевую соль, целлюлозу и диоксид кремния.

Выпускается нипертен в таблетированной форме. Дозировка зависит от каждого конкретного случая и может быть назначена только врачом. В таблетках нипертен можно купить в 2,5 мг, 5 мг и десять миллиграмм.

Читайте также:  Витрум кардио омега-3: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Нипертен показания к применению

Препарат работает налажено и помогает восстановить на качественном уровне сердечный ритм. Он увеличивает численность молекул, которые входят в фосфатную группу. Кроме этого он нормализует миокардические удары. Он способен подавить тахикардию, перевозбуждение нервной системы и гипертензию. А также нипертен оказывает благотворное влияние.

  1. За счет достижения расслабления тонуса коронарный артерий. Пациенты, чувствующие спазмы в левой части груди принимают нипертен. Он способен сократить количество сердечных мышечных сокращений и тем самым снижение поступления кислорода в миоокард.
  2. Он обладает гипотензивным эффектом. Он снижает общий объём крови и стимулирует микрососуды.
  3. После приёма препарат увеличивается общесосудистое сопротивление. Тем самым в течение суток происходит активация адренорецептором и снижается возбудимость их.
  4. При длительном лечении препаратом наблюдается стабилизация гипотензивного эффекта. В отличие от аналогов нипертен способен минимизировать влияние углеводов на обмен. Кроме того, он оказывает минимальное воздействие на различные органы. К ним стоит отнести лёгкие, поджелудочная железа, кровеносные сосуды и матка.
  5. Выводится нипертен почками, а метаболизация происходит печенью. Лекарственное средство полностью абсорбируется в организме.

Источник: http://rtmf.ru/lechenie/niperten-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Нипертен: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Нипертен оказывает гипотензивное, антиангинальное и противоаритмическое воздействие, также способствует восстановлению клеточной мембраны. Препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам, при этом не проявляет внутренней симпатомиметической активности и не оказывает подавление миокардиальной функции.

Вместе с тем действие Нипертен направлено на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови (данный компонент является протеолитическим ферментом, задача которого направлена на регуляцию кровяного давления), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Нипертен 2,5 и 5 мг фото

Основное действующее вещество Нипертен — бисопролол фумарат. Дополнительные составляющие препарата — низкомолекулярный поливинилпирролидон, магниевая соль стеариновой кислоты, натрий карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, пирогенный диоксид кремния. Нипертен выпускается в таблетках, дозировка — 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Как работает Нипертен:

1) Восстановление сердечного ритма происходит за счет увеличения численности молекул АМФ, содержащие фосфатную группу, сахар рибозу и азотистое основание аденин. Кроме того, частота миокардических ударов нормализуется благодаря подавлению тахикардии, гипертензии и гипервозбудимости нервной системы.

Снижение поступления кислорода в миокард уменьшает количество сердечных мышечных сокращений, за счет чего достигается расслабление тонуса коронарных артерий (их спазм вызывает давящую и жгучую боль в левой части груди).

2) Гипотензивный эффект достигается за счет снижения общего объема крови, а также стимуляции микрососудов. Активация альфа-адренорецепторов и снижение возбудимости бета-адренорецепторов позволяют в течение суток после приема медикамента увеличить общесосудистое сопротивление.

Абсорбирование лекарственного средства происходит практически полностью. Нипертен метаболизируется печенью, выводится почками.

Показания по применению Нипертен

Таблетки Нипертен показаны при следующих заболеваниях:

  • стойкое повышение артериального давления;
  • поражение миокарда, вызванное ухудшением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая атака);
  • сердечная недостаточность.

Также препарат выписывают с целью профилактики стенокардических приступов.

Таблетка принимается раз в сутки, желательно в утренние часы. Инструкция по применению Нипертена сообщает, что дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывается присутствующий диагноз, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Во многих случаях начинают прием таблеток со стандартной дозировки 5 мг, при необходимости увеличивают дозу до 10 мг.

Лечение хронической сердечной недостаточности проводится очень аккуратно. Начальная дозировка Нипертен составляет 1,25 мг (половинка таблетки 2,5 мг). Если пациент чувствует себя хорошо, то дозу изменяют – вначале до 2,5 мг, затем 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг. Между одним увеличением дозы и другим (последующим) должно пройти не менее двух недель.

Нипертен имеет много противопоказаний, поэтому принимать его стоит только после детального обследования. Назначает препарат врач-кардиолог, самолечение в данном случае неуместно.

Противопоказания, при которых стоит отказаться от приема медицинского средства:

  • резкое падение кровяного давления;
  • высокая индивидуальная чувствительность к компонентам, входящих в таблетки;
  • избыточное пропотевание транссудата в интерстициальную ткань и альвеолы;
  • нарушение прохождения синусового импульса через синоатриальное соединение;
  • пульс менее 60 ударов в минуту (брадикардия);
  • увеличение формы и общей массы сердца;
  • синдром слабости синусового узла;
  • спазм сосудов, питающих сердца (на электрокардиограмме отмечаются отклонения – подъем сегмента S-T) – стенокардия Принцметала;
  • сужение дыхательных путей из-за воспаления, отечности или скопления слизи;
  • передавливание или закупорка периферического кровеносного сосуда, вследствие чего возникает затруднение кровотока и венозный застой крови;
  • нарушение антриовентикулярной проводимости.

Нипертен не назначается лицам, моложе 18 лет, а также женщинам, вынашивающих ребенка и кормящих грудью. С осторожностью рекомендуют пациентам, страдающим эндокринными нарушениями, почечной недостаточностью и астенической бульбарной офтальмоплегией.

Если препарат принимать в увеличенных дозах, то возможно развитие брадикардии, аритмии, затруднения дыхания, посинения носогубного треугольника, судорог. В тяжелых случаях наблюдаются обморочные состояния, кома. При возникновении подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь.

Среди аналогов Нипертен выделяют следующие препараты:

  1. Арител,
  2. Биол,
  3. Конкор,
  4. Корбис,
  5. Коронал,
  6. Тирез.

Несмотря на то, что Нипертен и аналоги свободно отпускаются в аптеках без врачебного рецепта, самостоятельно заменять один медикамент другим категорически не рекомендуется.

 Важно — инструкция по применению Нипертен, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач.

При замене Нипертен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о Нипертене практически всегда положительные – препарат при правильном применении отлично снижает артериальное давление, нормализует пульс и предотвращает развитие не только стенокардии, но и инфаркта миокарда. Тем не менее, Нипертен крайне неудобен в плане индивидуального выбора дозировки: пациент первое время должен находиться под присмотром специалиста, так как иногда развивается гипердействие таблеток.

Источник: http://aptechka-online.com/niperten-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyvy-i-analogi/

Нипертен

Таблетки

– артериальная гипертензия;- ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения;- хроническая сердечная недостаточность.

– шок (в т.ч. кардиогенный);- коллапс;- отек легких;- острая сердечная недостаточность;- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;- AV-блокада II и III степени;- синоатриальная блокада;- СССУ;- выраженная брадикардия;- стенокардия Принцметала;- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);- артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.

, особенно при инфаркте миокарда);- тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;- одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением МАО типа В);- поздние стадии нарушения периферического кровообращения;- болезнь Рейно;- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);- метаболический ацидоз;- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- повышенная чувствительность к компонентам препарата;- повышенная чувствительность к другим бета-адреноблокаторам.С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, при хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, сахарном диабете, AV-блокаде I степени, при депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, аллергических реакциях (в анамнезе), у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что препарат способен вызывать внутриутробную задержку плода, гипогликемию, брадикардию.Данных о выделении бисопролола с грудным молоком нет.

Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Следует контролировать состояние пациентов, получающих Нипертен: измерение ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес).

Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны.

Читайте также:  Метопролол-тева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Основные причины – выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При применении препарата у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию).

Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку возможно усиление симптомов.При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен.Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациентам, получающим такие сочетания лекарственных средств, требуется постоянное наблюдение врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.

), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелой аритмии и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Нипертен следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения).

Бисопролола фумарат (2:1) 5 мгвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол, титана диоксид, тальк.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряженияРекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.Хроническая сердечная недостаточностьНачало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз.

Предварительные условия для начала терапии следующие:- хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие 6 недель;- практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 недели;- лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.Максимальная рекомендованная доза препарата Нипертен составляет 10 мг 1 раз/сут. После начала лечения препаратом в дозе 1.25 мг (1/2 таб. 2.5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости на ЭКГ, симптомов ухудшения хронической сердечной недостаточности).Во время периода подбора доз или после него может произойти временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ), перед снижением дозы препарата Нипертен. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у пациентов с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), повышение активности АЛТ и ACT, повышение уровня билирубина, изменения вкуса.Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов – ларинго- и бронхоспазм.Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.Со стороны костно-мышечной системы: судороги (в т.ч. икроножных мышц), боли в спине, артралгия.Со стороны половой системы: ослабление либидо, снижение потенции.Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.Со стороны обмена веществ: повышение содержания триглицеридов.

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств.

Симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде – в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты класса I A не применяются); при снижении АД – пациент должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких – в/в введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности – введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме – бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/niperten/

Нипертен: описание препарата от хронической недостаточности и ишемии сердца

По статистике заболевания сердца занимают первые позиции среди всех причин летального исхода.

ХСН, сердечный приступ, ИБС – это все лишь малая часть недугов, с которыми может столкнуться человек.

Все они требуют незамедлительной диагностики.

Читайте также:  Ритмокор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Для лечения заболевания может быть назначено лекарство Нипертен.

Что это за препарат?

Инструкция по применению

В инструкции содержится важная информация о показаниях, взаимодействии, необходимой дозировке. Эти данные ни в коем случае не стоит игнорировать, т.к. они помогут в дальнейшем избежать неприятных последствий.

Показания

Использование данного средства оправдано в том случае, если у пациента диагностированы такие состояния, как:

  • Стенокардия, ипертензия;
  • ИБС, инфаркт миокарда (используется только в качестве профилактики);
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Тахикардия, экстрасистолия;
  • Аритмия, ХСН.

Видео: “Применение бета-блокаторов в лечении ИБС”

Способ приема

Увеличить дозировку или продолжительность терапии может только лечащий врач! Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением.

Прием средства осуществляется в утренний промежуток времени, натощак. Таблетки не нужно разжевывать. В день нужно выпивать по 1 таблетки.

Гипертензия, ИБС, стенокардия

Препарат следует принимать в дозировке 5 мг. Если требуется, то доза может быть увеличена до 10 мг. Максимально допустимая дозировка, которая может быть принята, составляет 20 мг. Если у пациента имеются нарушения в работе почек, то максимально допустимая дозировка в день не должна превышать 10 мг. Пожилым людям корректировать дозировку необязательно.

Хроническая сердечная недостаточность

В обязательном порядке должна быть скорректирована доза для каждого из периодов лечения. Условиями для начала терапии являются:

  • ХСН без каких-либо признаков обострения;
  • Прием ингибиторов в допустимых дозировках;
  • За 2 недели проведение неизменного базисного лечения.

У пациента может наблюдаться индивидуальная реакция на лечение, т.е. увеличивать дозировку можно только в том случае, если предыдущая доза не вызвала побочных явлений:

  • В первую неделю дозировка не должна превышать 1,25 мг, т.е. 1/2 таблетки;
  • Во вторую неделю дозировка может быть увеличена до 2,5 мг;
  • В третью неделю пациент может принимать препарат Нипертен в дозировке 3,75 мг;
  • В четвертую-седьмую неделю доза не должна быть выше 5 мг;
  • В восьмую-одиннадцатую неделю препарат нужно принимать в дозировке 7,5 мг;
  • В двенадцатую неделю и далее дозировка препарата не должна быть выше 10 мг (используется в качестве профилактики).

После начала лечения пациент должен находиться под пристальным наблюдением врача в течение 4 часов. В это время врачи должны контролировать АД, ЧСС, следить за показателями ЭКГ, а также наблюдать за возможными ухудшениями.

Форма выпуска

Средство Нипертен выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой.

В таблетке содержится бисопролола фумарат в дозировке 2,5, 5 и 10 мг, а также магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал, повидон. В составе оболочки содержится тальк, гипромеллоза, титана диоксид и макрогол.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с аллергенами в несколько раз увеличивают риск возникновения аллергических реакций. Йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты, используемые для внутривенного введения, в несколько раз увеличивают риск появления анафилактических реакций.

Внутривенное введение фенитоина повышают вероятность резкого понижения АД. Стоит учитывать, что Нипертен изменяет эффективность инсулина. Помимо этого, он может маскировать проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Нипертена с НПВС может произойти задержка ионов натрия, а также блокада синтеза простагландина.

Метилдопа, гуанфацин, резерпин, амидарон, верапамил, а также дилтиазем при одновременном приеме с Нипертеном в несколько раз увеличивают риск развития брадикардии, AV-блокады.

К снижению АД может привести совместный прием Нипертена с диуретиками, симпатомиметиками, а также иными гипотензивными препаратами.

Совместный прием с негидрированными алкалоидами спорыньи могут привести к нарушению кровообращения. Эрготамин и Нипертен могут также привести к нарушению кровообращения.

Видео: “Экстрасистолия – что это такое?”

Побочные явления

В период лечения у больного могут отмечаться такие проявления, как: 

  • Головокружение, депрессия, повышенная утомляемость, боль в голове, галлюцинации, миастения, спутанность сознания, астения, потеря памяти, тремор, парестезия, судороги;
  • Конъюнктивит, нарушение зрения, боль в глазах;
  • Брадикардия, AV-блокада, аритмия, снижение АД, ангиоспазм, гипотензия, болезненные ощущения в груди, синдром Рейно, ХСН;
  • Затрудненное дыхание, бронхоспазм, заложенность носа, ларингоспазм;
  • Диарея, рвота, изменение вкуса, запор, болевые ощущения в животе, тошнота;
  • Гипергликемия, гипотиреоидное состояние, гипергликемия;
  • Болезненные ощущения в спине, снижение потенции, артралгия, синдром отмены;
  • Зуд, высыпания на коже, крапивница, покраснение на коже;
  • Гиперемия кожи, псориаз, экзантема, повышенное потоотделение, алопеция.

Помимо этого, во время беременности у плода могут отмечаться гипогликемия, задержка роста, а также брадикардия.

О передозировке свидетельствуют такие состояния, как аритмия, брадикардия, сниженное АД, экстрасистолия, бронхоспазм, AV-блокада, судороги, предобморочное состояние, головокружение.

В качестве лечения проводится симптоматическая терапия: при экстрасистолии вводится лидокаин, если же у больного была диагностирована AV-блокада, то внутривенно вводится атропин или временно ставится кардиостимулятор.

Противопоказания

Данное средство не рекомендуется назначать при наличии таких состояний, как:

  • Аллергия на отдельные компоненты;
  • Брадикардия, AV-блокада;
  • Инфаркт миокарда, гипотензия, стенокардия Принцметала;
  • Сахарный диабет, ацидоз, гипогликемия;
  • Псориаз, тиреотоксикоз.

Беременность

Из-за возможных побочных явлений не рекомендуется применять данное средство во время беременности.

Если от лекарства отказаться невозможно, то беременная должна постоянно наблюдаться у врача.

В период вскармливания своего малыша от приема средства также лучше отказаться. Связано это с тем, что лекарство может проникнуть в грудное молоко матери.

Если заменить безопасным аналогом или вовсе отказаться от лечения не получается, то малыша с естественного вскармливания нужно перевести на искусственное.

Условия хранения и срок годности

Препарат Нипертен нужно хранить в сухом, защищенном от влаги месте. К данному месту ни в коем случае не должны иметь доступ дети, а также домашние животные. Температура хранения не должна превышать 26 градусов.

Если соблюдать все условия, то средство может храниться 2 года. Далее препарат нужно утилизировать, Дальнейшее его использование запрещено.

Стоимость

В зависимости от региона цена может существенно отличаться. Именно поэтому точную стоимость можно узнать только в аптеке. В инструкции представлена примерная цена.

Цена в России

В России за препарат Нипертен в среднем придется заплатить 375 рублей. 

Цена в Украине

За лекарство Нипертен придется заплатить 125-165 гривен.

Аналоги

Подобрать эффективный аналог может только врач.

У препарата Нипертен имеется много аналогов, среди которых можно выделить: Небилет, Арител, Небилонг, Бидоп, Бетаксолол, Биол, Бисогамма, Бипрол, Бисокард, Кардинорм, Бисомор, Корвитол, Конкор, Вазокардин, Корбис, Тирез, Коронал.

Отзывы

Многие люди оставляют о данном средстве положительные отзывы. Это свидетельствует о высокой эффективности лекарства.

Помимо этого, людям нравится большой список аналогичных средств, т.к. подобрать более дешевый и не менее действенный аналог становится проще.

Правда многие в отзывах упоминают о большом списке побочных явлений, которые у некоторых проявлялись в тяжелой форме, что испортило их впечатление о препарате. В результате некоторые пациенты оставляли отрицательные отзывы.

С отзывами пациентов можно познакомиться в конце статьи.

Советы

Перед началом лечения важно изучить не только инструкцию, но и советы. В них также содержится важная информация:

  • Лекарственное средство Нипертен не следует быстро отменять. Такая мера связана с тем, что может произойти синдром отмены;
  • Лекарство вам продадут только после того, как вы предъявите рецепт от лечащего врача;
  • Если требуется провести оперативное вмешательство, то прием лекарства прекращают за 2 дня;
  • Препарат Нипертен оказывает влияние на управление машиной. Именно поэтому на дорогах нужно быть максимально сконцентрированным;
  • Если в период лечения вы стали замечать какие-либо симптомы, которых ранее не было, то прием следует незамедлительно прекратить и обратиться в больницу для подбора аналога.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/niperten-opisanie-preparata-ot-khronicheskoj-nedostatochnosti-i-ishemii-serdtsa.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector