Соталекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лекарство Соталекс: инструкция, отзывы и аналоги препарата

Соталекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Соталекс — антиаритмический медикамент, сочетающий высокую эффективность и приемлемую для врачей и пациентов безопасность. Отличительной особенностью лекарства служит дозозависимый механизм действия.

В сравнительно невысокой дозировке активный компонент средства обладает β-адреноблокирующим влиянием, а в большой — выступает в качестве антагониста калиевых каналов, расположенных на мембране клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитов).

Соталекс относят к неселективным β-адреноблокаторам (сокращенно, БАБ). Ранее отсутствие избирательности действия считали скорее недостатком данной группы медикаментов.

Это связывали с особенностями локализации β-адренорецепторов (в почках, бронхах, нервной системе, репродуктивных органах). Соответственно, риск возникновения нежелательных реакций на фоне приема неселективных БАБ повышается.

Но недавно было установлено, что помимо β1-адренорецепторов, в сердечной мышце располагаются β2 и β3 — адренорецепторы, выполняющие ряд жизненно-важных функций. Это влияние на силу и частоту сокращений миокарда, предупреждение гипертрофии левого желудочка, что нередко происходит у пациентов со стойкой артериальной гипертензией.

Кроме того, у больных, длительно страдающих от поражений сердечно-сосудистой системы, количество β1-адренорецепторов в миокарде существенно снижено. Это отражается на эффективности селективных БАБ. И при определенных диагнозах отсутствие избирательности действия является преимуществом. Соталекс (в отличие от групповых аналогов) назначается при аритмиях разной этиологии и патогенеза.

Краткая информация о производителе

Препарат Соталекс (латинское непатентованное международное название — Sotalex) выпускается фармацевтической компанией Bristol-Myers Squibb со штаб — квартирой в Нью-Йорке, США.

С момента слияния двух отдельных американских фирм Bristol-Myers и Squibb в 1989 году, корпорация занимается активной разработкой лекарств, предназначенных для применения в онкологической, ревматологической практике, назначаемых для лечения разнообразных, в том числе жизнеугрожающих заболеваний.

Специалисты Bristol-Myers Squibb не оставляют без внимания и часто встречающиеся патологии сердечно-сосудистой системы. Филиалы компании располагаются по всему миру, в том числе и в России, что позволяет охватить максимальное количество пациентов.

Инструкция по применению

Проведенные клинические испытания и практический опыт использования доказал, что Соталекс — хороший препарат, эффективно «работающий» как для поддержания нормального ритма сокращений миокарда, так и для профилактики подобных нарушений после имплантации кардиостимулятора и других хирургических вмешательств. Перед использованием медикамента следует ознакомиться с аспектами инструкции по применению.

Лекарственная форма

Препарат производится в виде таблеток с содержанием активного ингредиента 160 мг и 80 мг.

Описание и составляющие компоненты

Активный ингредиент медикамента — соталол гидрохлорид в количестве 160 и 80 мг. Дополнительно в состав входит целлюлоза, соединения лактозы и магния. Таблетки округлой формы, выпуклые с обеих сторон, с нанесенной разделительной продольной полосой.

Фармакологическая группа

Соталекс относят к антиаритмическим средствам III класса, по принципу действия это неселективный блокатор β-адренорецепторов.

Фармакодинамика

Входящий в состав лекарственного средства соталол неизбирательно блокирует β-адренорецепторы, расположенные в клетках миокарда и других тканях организма. В результате медикамент удлиняет потенциал действия в предсердиях и желудочках. Выраженность клинического эффекта коррелирует с дозой.

Соталол:

  • снижает ЧСС;
  • регулирует сократительную способность сердечной мышцы;
  • уменьшает атриовентрикулярную проводимость;
  • сокращает рефрактерный период (время, длящееся с момента возникновения потенциала действия, за которым следует снижение возбуждения и восстановления возбудимости).

Соталекс увеличивает интервал QT, что при неправильном подборе лечения может вызвать пируэтную тахиаритмию (в медицинской литературе этот синдром нередко именуют аритмией torsades de pointes).

Фармакокинетика

В соответствии с приведенными в описании препарата данными:

  • Адсорбция. Действующее вещество медикамента быстро и практически полностью (более, чем на 90%) всасывается из пищеварительного тракта. Для достижения максимальной концентрации достаточно 2,5 — 4 часов. Равновесный уровень соталола отмечают через несколько дней после начала лечения. Прием пищи негативно влияет на фармакокинетические свойства.
  • Распределение. Лекарственное вещество не связывается с белками, поэтому уровень распределения носит дозозависимый характер. Соталол обладает гидрофильными свойствами, практически не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, и в спинномозговой жидкости обнаруживается не больше 10%.
  • Биотрансформация. Активный ингредиент медикамента по большей части не подвергается химическим превращениям в печени.
  • Выведение. Препарат преимущественно (на 80 — 90%) выделяется с уриной, остальное количество — с каловыми массами. Период полувыведения колеблется в пределах 10 — 20 часов. В среднем действие медикамента продолжается до суток.

На показатели фармакокинетики влияет возраст пациента и сопутствующие патологии почек. Так, у пожилых больных отметили склонность соталола к накоплению в тканях организма. При хронической почечной недостаточности период полувыведения лекарственного вещества может увеличиваться до 2 суток.

Информация об основном действующем веществе

Активный компонент соталол по химической структуре представляет собой смесь двух оптических изомеров. Левовращающий оказывает выраженное β-адреноблокирующее действие. В дозировке 0,16 г в сутки и выше блокируют К+ — каналы.

Терапевтические свойства соталола были обнаружены в 1970 году, но в официальной медицине препараты, содержащее это вещество, применяются с 1993 года.

Список показаний к приему медикамента

Соталекс прописывают при следующих заболеваниях и синдромах:

  • профилактика потенциально летальных желудочковых тахиаритмий;
  • симптоматическая коррекция приступообразных желудочковых тахиаритмий;
  • суправентрикулярные аритмии;
  • предупреждение пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий, пароксизмальной рецидивирующей тахикардии;
  • приступообразная тахикардия AV-Re-entry;
  • желудочковые аритмии постоянного или пароксизмального характера, на фоне электрической стимуляции работы миокарда;
  • аритмии, возникающей в связи с патологиями проводящей системы сердца;
  • симптоматическое лечение тахикардии, возникающей на фоне заболеваний щитовидной железы;
  • стенокардия напряжения;
  • гипертоническая болезнь в сочетании с тахикардией;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • пролапс митрального клапана;
  • купирование аритмии на фоне инфаркта миокарда;
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия после проведения хирургического вмешательства.

Соталекс также применяют для восстановления физиологической работы миокарда после мерцательной аритмии или фибрилляции. Прием медикамента целесообразен практически при всех тахиаритмиях суправентрикулярного происхождения и расстройствах сердечного ритма, обусловленных патологической чувствительностью или повышением уровня катехоламинов.

Список противопоказаний и ограничений

Перечень абсолютных противопоказаний к назначению Соталекса включает:

  • индивидуальную непереносимость основных и вспомогательных компонентов лекарства;
  • возрастные ограничения (прием лекарства пациентами до 18 лет потенциально опасен);
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоатриовентрикулярная блокада (при условии отсутствия кардиостимулятора);
  • удлинение интервала QT вне зависимости от этиологии (в том числе и медикаментозное.);
  • декомпенсированную форму хронической сердечной недостаточности;
  • некоторые формы стенокардии;
  • легочную гипертонию;
  • острое течение инфаркта миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • хирургическое вмешательство, проводимое на фоне анестезии, которая угнетает сердечную деятельность;
  • активное течение феохромоцитома;
  • гипотонию;
  • выраженные поражения почек;
  • синдром Рейно и прочие патологии периферического кровообращения;
  • бронхоспазм, бронхильная астма, обструктивные поражения респираторного тракта;
  • беременность и период лактации;
  • метаболический ацидоз.

Относительными противопоказаниями к применению препарата служат почечная недостаточность легкой и умеренной степени, снижение уровня К+ и Мg2+, декомпенсированная форма сахарного диабета (особенно, с гипокалиемией в анамнезе).

Особенности приема и дозирования

Начало терапии и последующую коррекцию дозировки проводят только под контролем врача с обязательной проверкой ЭКГ (обращают внимание на интервал QT), параметров работы мочевыделительной системы, содержания основных электролитов. Дополнительно учитывают возможность сочетания с прочими медикаментами (в том числе гипотензивными и противоаритмическими).

Начальная доза составляет обычно 80 мг, затем ее увеличивают (с минимальным промежутком в 3 суток или по результатам электрокардиограммы) до 160 мг и более. Таблетки принимают либо за 60 минут до или через 2 часа после еды.

Рекомендуемая схема терапии

Принимать Соталекс следует только с контролем основных показателей электрокардиограммы и функции почек.

Заболевание Рекомендуемая дозировка
Начальные стадии терапии Суточная доза – 80 мг, принимают единоразово или разбивают на 2 приема с интервалом в 12 часов (по 40 мг)
Профилактика суправентрикулярных аритмий По 160 мг дважды в день
Предупреждение аритмий на фоне хирургического вмешательства По 120 мг 2 раза в сутки
Угрожающие для жизни рефрактерные желудочковые аритмии От 480 мг до 640 мг в день (если потенциальная польза выше предполагаемого риска нежелательных эффектов)
Прочие патологии От 160 мг до 320 мг (в 2 приема)

Возможные нежелательные реакции

Доктора предупреждают о вероятности следующих побочных эффектов:

  • брадикардия;
  • одышка;
  • боль в области груди;
  • усталость;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • сухость роговицы (особенно при ношении контактных линз);
  • расстройства слуха;
  • тошнота, рвота, нарушения пищеварения;
  • кожные аллергические реакции;
  • гипертермия;
  • приливы жара и потливости;
  • снижение либидо, половая дисфункция;
  • депрессивное состояние;
  • перепады настроения.

Также возможны мышечная слабость, артро- и миалгии, изменения в липидограмме, колебания уровня сахара в крови.

Возможные лекарственные комбинации

Сочетанный прием Соталекса противопоказан с:

  • кардиологическими препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • фенотиазинами;
  • антидепрессантами;
  • антибиотиками, предназначенными для внутривенного введения;
  • β-адреноблокаторами;
  • ингибиторами МАО.

С осторожностью назначают с:

  • блокаторами кальциевых каналов;
  • диуретиками, слабительными и прочими медикаментами, усиливающими выведение калия из организма;
  • сердечными гликозидами;
  • препаратами для наркоза.

При применении требуется индивидуальный подбор дозы гипогликемических лекарств. Нестероидные противовоспалительные средства ослабляют действие Соталекса.

Совместимость с алкоголем

Потребление спиртных напитков может спровоцировать непредсказуемые осложнения.

Особые указания и меры предосторожности

Данные клинических исследований продемонстрировали отсутствие риска для человека в плане генотоксичности и канцерогенности. Однако препарат обладает выраженными тератогенными свойствами, замедляя развитие плода и вызывая необратимые неврологические нарушения, связанные с плотностью β-адренорецепторов в центральной нервной системе.

На фоне приема Соталекса необходим постоянный контроль функции почек. При уменьшении клиренса до 30 — 10 мл/мин. суточную дозу медикамента снижают на 50%. При падении данного показателя до10 мл/мин. — на 75%. Если уменьшение количества препарата не привело к улучшению состояния почек, лечение отменяют.

Нарушения функции печени не требует коррекции дозировки лекарства.

У некоторых пациентов на фоне удлинения интервала QT возможно развитие желудочковой тахикардии. Риск подобного осложнения возрастает при нарушениях водно-солевого баланса, декомпенсированной сердечной недостаточности, резкого повышения дозировки Соталекса.

Коррекция дозы может потребоваться при сильной диарее, сопровождающейся потерей калия и магния. Назначение препарата пациентам после острого инфаркта миокарда возможно после тщательной диагностики и оценки состояния больного.

Увеличение интервала QT и развитие брадикардии требуют серьезного наблюдения и, при необходимости, отмены лекарства. С осторожностью медикамент применяют при обострении аллергического ринита. Имеются данные, что Соталекс может усиливать клинические проявления псориаза.

Пациентов дополнительно предупреждают о возможном снижении способности к концентрации внимания.

Передозировка

Превышение дозы чревато летальным исходом. Больному требуется срочная госпитализация с проведением гемодиализа и поддерживающей терапии.

Условия хранения

При комнатной температуре.

Срок годности

Составляет 3 года.

Прекращение терапии

При резком прекращении приема препаратов из группы β-адреноблокаторов практически у всех пациентов возникает синдром отмены.

Он проявляется в виде учащения приступов стенокардии, тяжелой аритмии, не исключен сердечный приступ, обострение коронарной недостаточности. Поэтому дозировку снижают постепенно, на протяжении 2 — 3 недель.

В некоторых случаях требуется применение других лекарств для симптоматической терапии.

Аналоги

  • Сотагексал (Германия);
  • Соталол (Россия);
  • Соталол Канон (Россия).

В некоторых странах Европы Соталекс продают под торговым названием Sotacor (производитель тот же — Bristol -Myers Squibb).

Что лучше Соталекс или Сотагексал?

На первый взгляд, Сотагексал является полным аналогом Соталекса и также выпускается в Германии. Но, по отзывам специалистов, оригинальное средство от Bristol -Myers Squibb значительно превышает по качеству дженерик от Hexal. Пациенты легче адаптируются к лечению и переносят длительную терапию.

Цена и где купить

В России в наличии препарата нет. В аптеках предлагают только дженерики и аналоги отечественного производства. Но существуют фирмы-посредники, организующие покупку и доставку медикаментов из Европы. После оформления заказа по телефону или на сайте интернет-аптеки Соталекс быстро доставят из Германии в Москву или Санкт — Петербург, а оттуда — по всей России.

Стоимость упаковки из 100 таблеток (вне зависимости от дозировки) составляет приблизительно 75 — 80 евро. Если заказать сразу несколько штук, цена будет со скидкой. Сколько стоит Соталекс вместе с доставкой точно подскажет менеджер.

Отзывы врачей

Юлия Александровна Малиновская, кардиолог

Сейчас антиаритмических препаратов так много, что даже опытные врачи путаются в предлагаемой классификации. Но я предпочитаю пользоваться проверенным годами Соталексом. Препарат практически универсален, редко вызывает осложнения, легко дозируется.

Отзывы покупателей

Василий, 52 года

Врач долго подбирал терапию, которая бы идеально мне подошла. Решили остановиться на Соталексе. Принимаю лекарство уже несколько месяцев, чувствую себя хорошо.

Как не приобрести подделку

По мнению врачей, купить фальсифицированный Соталекс в лицензированной европейской аптеке попросту невозможно.

Читайте также:  Тонорма: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Но посредник должен предоставить документы, подтверждающие оригинальность медикамента (аптечный чек, сертификаты). На упаковке имеется надпись на немецком языке Sotalex 160 mg (или 80 mg).

Дата изготовления и номер партии на коробке должен совпадать с таковыми на блистере с таблетками.

Результаты клинических испытаний

Анализ исследований демонстрируют эффективность действия Соталекса у более, чем 50% пациентов. При этом побочные реакции отмечали в 10 — 15% случаев. Полученные результаты превысили данные из группы плацебо в несколько раз.

Условия продажи в аптеках

В России приобрести аналоги Соталекса можно без рецепта. Для покупки оригинального препарата в Европе необходим рецептурный бланк от врача. В нашей стране в наличии лекарственного средства нет. Заказать его можно только через посредников или купить во время самостоятельной поездки за границу по международному рецепту.

Источник: http://med88.ru/preparaty/sotaleks/

«Соталекс»: инструкция по применению, аналоги :

Что представляет собой медикамент «Соталекс»? Инструкция по применению данного средства, его состав и фармакологические характеристики будут подробно описаны ниже. Также мы расскажем вам о том, для чего применяется это лекарство, какие противопоказания оно имеет, в каком количестве следует принимать и как правильно его хранить.

Форма выпуска лекарственного препарата

В какой форме поступает в продажу препарат «Соталекс»? Инструкция по применению этого средства всегда содержится в упаковке вместе с лекарством. Оно выпускается в виде круглых таблеток. Кроме того, упомянутый медикамент можно встретить и в форме раствора для инъекций.

Состав медикамента

Таблетки «Соталекс» содержат в себе такое активное вещество, как соталола гидрохлорид. Что касается вспомогательных элементов, то в качестве них используется желатинизированный и кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат, тальк и магния стеарат.

Фармакологическая характеристика медикамента

Лекарственные препараты, содержащие в качестве активного действующего компонента соталола гидрохлорид, оказывают на человеческий организм антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. При этом они способны уменьшать частоту сердечных сокращений, повышать тонус гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также сократительный процесс миокарда.

Так для чего используют медикамент «Соталекс»? Инструкция по применению этого средства гласит, что оно блокирует бета 2-адренорецепторы. В итоге в организме человека понижается движение Ca2+, а также угнетается проводимость и возбудимость клеток.

Показания к использованию лекарственного препарата

Согласно инструкции, лекарство «Соталекс» показано пациентам со следующими отклонениями:

  • желудочковой экстрасистолией;
  • нарушениями (симптоматическими) сердечного ритма (то есть тахикардией);
  • аритмией, которая вызвана избыточной циркуляцией катехоламинов;
  • наджелудочковой тахикардией (то есть синдромом Вольффа-Паркинсона-Уайта).

В каких еще случаях назначается препарат «Соталекс»? Инструкция по применению этого лекарственного средства гласит, что оно успешно используется при лечении мерцательных аритмий предсердий (пароксизмальных).

Помимо этого, медикамент применяется и в качестве препарата, который в норме поддерживает синусовый ритм после купирования мерцания или трепетания предсердий.

Согласно отзывам пациентов, данное средство способно предотвратить появление тяжелых нарушений сердечного ритма (симптоматических), осуществляя успешную профилактику заболевания.

Противопоказания к приему лекарственного средства

Лекарственные препараты типа «Соталекс» не рекомендуется принимать тем, кто страдает от хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, синоатриальной блокады, брадикардии, синдрома слабости синусового узла, облитерирующих заболеваний сосудов, метаболического ацидоза, обструктивных заболеваний дыхательных путей, отека гортани, тяжелого аллергического ринита.

Также следует отметить, что лечение данным медикаментом запрещено при повышенной чувствительности к веществам препарата и наличии невылеченной феохромоцитомы.

Применение в период лактации и во время беременности

Можно ли беременным женщинам и кормящим матерям принимать медикамент «Соталекс»? Отзывы врачей о данном средстве гласят, что в первом триместре использовать упомянутое средство допустимо, но только по строгим медицинским показаниям. При этом врачу следует обязательно проанализировать все возможные факторы риска.

Что касается периода лактации, то на время лечения матерям лучше прекратить грудное вскармливание. В ином случае это может пагубно сказаться на здоровье малыша.

Возможные побочные явления

Неправильное и неосторожное применение препарата может довольно легко стать причиной появления нежелательных побочных явлений. Рассмотрим их более подробно.

  • Со стороны органов чувств и нервной системы у пациента может наблюдаться внезапное головокружение, ощущение усталости, а также головные боли, спутанность сознания, депрессия, нарушение сна и парестезия. Помимо этого, у больных нередко воспаляются конъюнктива и роговица. Данное обстоятельство следует учесть тем, кто носит контактные линзы. Нельзя не сказать и о том, что неконтролируемое применение лекарства может поспособствовать ухудшению зрения и уменьшению слезоотделения.
  • Что касается работы сердечно-сосудистой системы, то лекарственное средство «Соталекс» может негативно сказаться на кроветворении и стать причиной сердечной недостаточности, брадикардии, AV-блокады, стенокардии и гипотензии.
  • Со стороны дыхательной системы после приема медикамента редко наблюдаются бронхоспазмы.
  • Со стороны органов пищеварения может проявиться тошнота, запор, диарея и сухость во рту.
  • Со стороны обмена веществ у пациента иногда наблюдается гипогликемия (чаще всего встречается у пациентов, которые сидят на жесткой диете, или имеющих диагноз «сахарный диабет»).
  • Со стороны мочевой и половой систем у пациентов наблюдается снижение потенции.
  • Со стороны слизистых яблочек и кожных покровов встречается кожная сыпь, покраснение, зуд, псориазоформный дерматоз и алопеция.
  • Со стороны двигательного аппарата пациенты нередко ощущают похолодание в верхних и нижних конечностях, может появиться мышечная слабость или же судороги.

Внимание!

Подробное описание препаратов типа «Соталекс» всегда содержится в инструкции. Но, кроме этого, она очень часто включает в себя и другую, не менее важную, информацию.

К примеру, в инструкции по применению упомянутого лекарственного средства говорится о том, что его крайне нежелательно употреблять при беременности и во время лактации. Пренебрежение данным советами может привести к задержке развития внутриутробного плода.

Что же касается новорожденных малышей, то медикамент «Соталекс», попавший в их организм вместе с молоком матери, вызывает брадикардию, затрудненность дыхания и артериальную гипотонию.

Также следует отметить, что некоторые отзывы о данном средстве гласят, что его крайне не рекомендуется одновременно принимать с пищей, особенно с молочными продуктами. Данный факт связан с тем, что упомянутые ингредиенты способны значительно уменьшать всасываемость активного компонента.

С особой осторожностью препарат «Соталекс» назначается в пожилом и детском возрасте, а также после длительного голодания и больным, которые страдают от сахарного диабета. Помимо этого, прием медикамента должен контролироваться специалистом, если такое лечение было рекомендовано людям, недавно перенесшим инфаркт миокарда, и пациентам с нарушенной работой почек.

Следует особо обратить внимание и на то, что инструкция к препарату «Соталекс» представлена исключительно в ознакомительных целях. Ведь лечение данным средством, а также его отмена должны осуществляться только по рекомендациям врача-кардиолога.

Способ применения и цена медикамента

Как было сказано выше, упомянутый препарат следует принимать только по назначению кардиолога.

А в каких дозах назначается медикамент «Соталекс» (цена средства будет представлена немного ниже)?

Упомянутый препарат необходимо принимать внутрь за два часа до трапезы. В самом начале лечения его назначают по 160 мг в сутки в 2 приема (через 12 часов). Указанную дозу разрешается увеличить, но только после соответствующей оценки состояния больного. В этом случае врач имеет право повысить количество препарата до 240 или же 320 мг в сутки.

Какова стоимость медикамента «Соталекс»? Цена данного средства довольно высока. Так, за 160 мл (минимальная суточная доза) пациенту придется отдать порядком 160 российских рублей.

Препарат «Соталекс»: аналоги лекарственного средства

Что делать, если вы не смогли приобрести медикамент «Соталекс»? Для этого существуют его аналоги. Наиболее схожими по фармакологическим характеристикам являются следующие лекарственные средства:

  • «Соталол Канон»;
  • «Дароб»;
  • «СотаГексал» (производитель — Германия);
  • «Соталола Гидрохлорид»;
  • «Соталол».

Цены названных медикаментов ниже, но незначительно. Однако именно этими лекарствами можно заменить препарат «Соталекс», если его не оказалось в аптеке.

Способ хранения и срок годности

Медикамент «Соталекс» желательно хранить в темном и сухом месте, где температура не превышает +25 градусов. Срок годности данного препарата составляет три года со дня производства.

Источник: https://www.syl.ru/article/171959/new_sotaleks-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Соталекс — официальная инструкция по применению, аналоги

(соталола гидрохлорид / sotalol hydrochloride)

Таблетки по 80 мг или 160 мг / 80 & 160 mg tablets

СОСТАВ

Каждая таблетка содержит 80 или 160 мг соталола гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, желатинизированный крахмал, кальция гидрофосфат, магния стеарат, тальк.

Описание

Соталола гидрохлорид представляет собой неселективный бета-адреноблокатор бета 1- и бета 2-адренорецепторов. Уменьшает частоту сердечных сокращений и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость, снижает абсолютный рефракторный период.

Обладает выраженным антиаритмическим эффектом, механизм которого заключается в увеличении длительности потенциала действия и удлинении абсолютного рефракторного периода во всех участках проводящей системы сердца (III класс антиаритмических препаратов).

Блокируя бета 2-адренорецепторы, повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, сосудов.

Показания к применению:

Симптоматические нарушения сердечного ритма (тахиаритмии) суправентрикулярного происхождения, например, атриовентрикулярные (узловые) пароксизмальные тахикардии при синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта или пароксизмальные мерцательные аритмии предсердий. Поддержание нормального синусового ритма после купирования мерцания или трепетания предсердий.

Тяжелые симптоматические вентрикулярные нарушения сердечного ритма типа тахиаритмии и их профилактика при доказанной эффективности.

Аритмии, вызванные избыточной циркуляцией катехоламинов или повышенной чувствительностью к катехоламинам.

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность IIБ — III стадии, шок, артериальная гипотензия, атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардия, удлинение интервала QT, облитерирующие заболевания сосудов, обструктивные заболевания дыхательных путей, метаболический ацидоз, отек гортани, тяжелый аллергический ринит, повышенная чувствительность к препарату и сульфонамидам, нелеченная феохромоцитома.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата СОТАЛЕКС пациентам, недавно перенесших инфаркт миокарда, при сахарном диабете, феохромоцитоме, псориазе, а также больным с нарушенной функцией почек.

Лечение препаратом СОТАЛЕКС проводят под контролем показателей частоты сердечных сокращений, артериального давления, ЭКГ. В случае отмены препарата дозу следует снижать постепенно.

Беременность и кормление грудью

Применять препарат во время беременности и кормления грудью следует только при наличии жизненно-необходимых показаний.

Побочное действие

Брадикардия, AV блокада, усиление симптомов сердечной недостаточности, артериальная гипотензия, бронхоспазм.

Возможны — головокружение, головная боль, утомляемость, сонливость, парастезии, похолодание конечностей, мышечная слабость.

В редких случаях — тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, нарушение сна, сухость во рту, гипогликемия, половая дисфункция, депрессия.

Имеются отдельные сообщения о случаях усиления приступов стенокардии, нарушения остроты зрения, воспаления роговицы и конъюктивы, синкопальных состояний.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с антагонистами кальция такими, как верпамил и дилтиазем, в связи с сочетанным дйствием на синусовый и атриовентрикулярный узлы.

При применении препарата СОТАЛЕКС в комбинации с другими антиаритмическими препаратами класса I, следует избегать назначения препаратов, удлинняющих интервал QТ (особенно веществ типа хинидина), что увеличивает риск возникновения желудочковых аритмий.

Читайте также:  Рениприл: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Следует также избегать одновременного применения антиаритмических препаратов класса III, препаратов: галопердол, антигистаминных препаратов, астемизол и терфенадин, галофантрин (антималярийный перапарат) из-за опасности избыточного удлинения интервала QТ.

Одновременное применение с антогонистами кальция и гипотензивными препаратами, некоторых транквилизаторов, снотворных препаратов (трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины и наркотические препараты), диуретиков и сосудорасширяющих препаратов может привести к значительному падению артериального давления.

Отрицательное хронотропное действие препарата, а также вызываемое им замедление атриовентрикулярной проводимости могут усиливаться при одновременном применении с резерпином, клонидином, альфаметилдопа, гуанфацином или сердечными гликозидами.

Одновременное применение инсулина или пероральных антидиабетических препаратов, особенно при повышенной физической нагрузке, может вызвать снижение уровня сахара в крови или усиливать симптомы гипогликемии.

Способ применения и дозы

При отсутствии других указаний можно пользоваться следующей схемой. Для лечения нарушений сердечного ритма типа тахиаритмий вначале рекомендуется принимать по 40 мг 2 раза в день. Обычная суточная доза составляет 160-320 мг. При необходимость доза препарат может быть увеличена до 160 мг три раза в день.

У больных с нарушенной функцией почек доза препарата зависит от почечного клиренса. При снижении почечного клиренса до 10-30 мл/мин (креатинин сыворотки 2-5 мг/дл) рекомендуется снижение дозы наполовину; при клиренсе менее 10 мл/мин (креатинин сывортки больше 5 мг/дл рекомендуется доза 1/4.

При ишемической болезни сердца и нарушениях сердечного ритма, а также при продолжительном применении препарата рекомендуется постепенная его отмена.

Отмену или изменение режима дозирования препарата больным с угрожающими жизни нарушениями сердечного ритма назначает только врач.

Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, или больные с нарушенной сократительной способностью миокарда, должны находиться под наблюдением кардиолога. Таблетки рекомендуется принимать до еды.

Форма выпуска

В упаковке по 14, 20 или 28 таблеток в блистерах.
В упаковке по 10, 30, 50 или 100 таблеток в блистерах.

Условия хранения:

Хранить при температуре 15-25°С.

ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ!

Срок годности

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Бристол-Майерс Сквибб, Франция.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sotaleks_5709/

Соталекс (Соталол) 80 мг

Таблетки по 80 мг, 40 шт.

Лекарство из Европы для лечения аритмии у взрослых пациентов. Относится к группе неселективных β-блокаторов. Препарат замедляет частоту сердечных сокращений и сократительную способность миокарда. Обычно применяется при аритмиях с учащением сердечных сокращений (тахиаритмии).

Активные компоненты препарата:

В состав каждой таблетки включены следующие вещества:

  • Гидрохлорид соталола – 80 мг;

Дополнительные неактивные компоненты лекарства:

  • Наполнители таблеток – моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал.
  • Антислеживающий агент — коллоидный безводный диоксид кремния.
  • Сорбиновая кислота — для длительного сохранения лечебных свойств активного компонента;
  • Магния стеарат в качестве стабилизатора.

Соталекс таблетки 80 мг инструкция по применению

Лекарство применяется для лечения и профилактики тахиаритмий у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

Желудочковые аритмии:

  • Фибрилляция желудочков;
  • Постоянные и пароксизмальные формы тахикардии;
  • При программируемой электростимуляции сердца.

Предсердные аритмии:

  • Тахикардия, в т.ч. при тиреотоксикозе;

Также используется при:

  • Стенокардия с тахиаритмией;
  • Артериальная гипертензия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия.

Соталол является неселективным бета-блокатором, т.е. он угнетает работу β1- и β2-рецепторов к адреналину. В результате блокирования β1-рецепторов уменьшается сократительная способность миокарда и замедляется сердечный ритм. Именно за счет этого препарат Соталекс эффективен при аритмии.

Эффекты блокирования β2-рецепторов реализуются в виде повышения тонуса сосудов и бронхов.

Соталекс применение

Лекарство в соответствующей дозировке необходимо проглатывать целиком, запивая водой, за 1-2 часа до еды. Лечебную дозировку должен устанавливать лечащий врач.

Стандартные дозировки препарата Соталекс.

1. Рекомендуемая начальная доза составляет 80 мг в сутки за один прием или по 40 мг 2 раза в сутки.

2. Далее рекомендуется увеличивать лечебную дозу каждые 2-3 дня до получения необходимого терапевтического эффекта. Максимальная доза в этом случае составляет 320 мг/сутки.

3. Для некоторых пациентов, у которых возникают жизнеугрожающие аритмии, возможно применение 480-640 мг соталола в сутки.

При передозировке препаратом наблюдаются выраженная брадикардия, сердечная недостаточность, низкое артериальное давление, бронхоспазм и гипогликемия. Для устранения симптомов передозировки необходим гемодиализ.

NB! Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом. Это может поставить под угрозу Вашу жизнь.

Соталекс особые указания:

NB! Применение лекарства у беременных и кормящих грудью женщин – строго по указанию врача.

Перед началом лечения некоторым пациентам необходимо проконсультироваться с врачом:

  • При удлинении интервала QT;
  • При использовании других антиаритмических средств и препаратов от высокого давления;
  • При аллергии на другие препараты;
  • При диабете: соталол может замаскировать клинические проявления снижения концентрации глюкозы в крови;
  • При тиреотоксикозе: внезапное прекращение лечения соталолом может ухудшить симптомы основного заболевания;
  • При болезнях почек: возможно потребуется корректировка лечебной дозы;
  • При псориазе: соталол может спровоцировать обострение псориаза;
  • При инфаркте миокарда препарат должен назначаться только врачом.

Соталекс таблетки противопоказания:

  • Возраст до 18 лет;
  • Непереносимость и выраженные анафилактические реакции на любой компонент лекарства;
  • Бронхиальная астма или другие нарушения дыхания;
  • Низкое артериальное давление;
  • Брадикардия и другие замедления сердечного ритма;
  • Синдром Рейно;
  • Выраженные нарушения функций почек;
  • Перед получением общего наркоза;
  • Метаболический ацидоз;
  • Феохромацитома.

Соталекс взаимодействие с другими лекарствами:

Взаимодействие с… Эффект
Расширяющие сосуды препараты, а также антидепрессанты, барбитураты, диуретики, Усугубляют снижение артериального давления
Ингибиторы МАО Возможно резкое повышение АД
Амиадорон Повышает риск аритмии

Соталекс таблетки побочные реакции:

  • Медленное сердцебиение (брадикардия);
  • Тяжелая гипотензия;

Чаще данные реакции возникают при неправильном дозировании лекарства.

Крайне редко возникают:

  • Одышка;
  • Боли в груди;
  • Усталость и головокружение;
  • Обморок;
  • Нарушения сна;
  • Кожная сыпь;
  • Судороги;
  • Расстройства пищеварения.

Условия хранения:

Не требует особых условий хранения. Держите препарат вне поля зрения и доступности детей.

Таблетки Соталекс купить — европейский соталол, лекарство от аритмии тахикардии тахиаритмии, лекарства для замедления сердечного ритма при аритмии, после инфаркта, при гипертонии, артериальной гипертензии, высоком давлении. Таблетки Соталекс цена 2 000 руб.

Источник: https://lekarstvo-iz-evropy.ru/sotalex-80mg

Соталекс покозание, цена. Соталекс купить в Москве

Соталекс

Мы осуществляем доставку лекарств из Германии в Россию и страны СНГ.

Покупая у нас лекарства, вы на 100% защищены от подделанных препаратов. Покупая у нас вы получаете оригинальный препарат с сертификатами качества, и чеком из немецкой аптеки.

Мы ценим и индивидуально относимся к каждому клиенту и для Вашего удобства мы предлагаем виды доставок, а также разные способы оплат.

Для того чтобы купить у нас лекарства из Германии, требующий европейского рецепта, Вам не нужно его искать. У нас Вы можете заказать лекарства наложенным платежом (без полной оплаты) и без рецепта.

У нас также действует акции в зависимости от объема заказов.

Соталекс цена

Соталекс инструкция

Форма выпуска

Таблетки.

Показания

Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW), пароксизмальная форма мерцания предсердий, желудочковая тахикардия.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, AV-блокада II или III степени, синоатриальная блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.

ст., особенно при инфаркте миокарда); ХОБЛ, бронхиальная астма (тяжелого течения); окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, перемежающейся хромотой или болью в покое), сахарный диабет с кетоацидозом, метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО, период лактации, повышенная чувствительность к соталолу и сульфаниламидам.

Фармакологическое действие Соталекс

Неселективный бета-адреноблокатор, действует на β1- и β2-адренорецепторы, относится к антиаритмическим средствам класса III.

Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении длительности потенциала действия и удлинении абсолютного рефрактерного периода во всех участках проводящей системы сердца. Уменьшает ЧСС и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость.

Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Фармакокинетика Соталекс
При приеме внутрь соталол абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Vd составляет 2 л/кг. T1/2 – около 15 ч. Выводится главным образом почками.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза – по 40 мг 2-3 раза/сут. При в/в введении разовая доза – 20 мг.
Максимальные дозы: при приеме внутрь – 480 мг/сут. В случае необходимости повторного в/в введения суммарная доза составляет 1.5 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса возможно выраженное расширение комплекса QRS. Повышается риск развития желудочковой аритмии.
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами III класса возможно выраженное увеличение продолжительности интервала QT.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов и гипотензивными средствами, транквилизаторами, снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, опиоидными анальгетиками, диуретиками, вазодилататорами возможно значительное снижение АД.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития гипотензии.

При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

При в/в введении соталола на фоне применения верапамила и дилтиазема существует риск значительного ухудшения сократимости и проводимости миокарда. Отмечается аддитивное угнетающее действие на синусовый и AV-узлы.

При одновременном применении с инсулинами, пероральными гипогликемическими препаратами, особенно при повышенной физической нагрузке, возможно снижение уровня глюкозы в крови или усиление симптомов гипогликемии.

При одновременном применении с клонидином описаны случаи парадоксальной артериальной гипертензии.

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении с нифедипином, антидепрессантами, барбитуратами, антигипертензивными препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта соталола.

При одновременном применении с норадреналином, ингибиторами МАО возможна выраженная артериальная гипертензия.

При одновременном применении с резерпином, метилдопой, гуанфацином, сердечными гликозидами возможно развитие выраженной брадикардии и замедление проводимости.

При одновременном применении с фуросемидом, индапамидом, прениламином, прокаинамидом возможно аддитивное увеличение интервала QT.

При одновременном применении с цизапридом значительно увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия, риск развития желудочковой аритмии (в т.ч. типа “пируэт”).

При одновременном применении с эритромицином повышается риск развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.

Читайте также:  Фармадипин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Беременность и лактация

Применение при беременности, особенно в I триместре, возможно только по строгим показаниям, после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.
Соталол может оказывать отрицательное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

В случае проведения терапии соталолом при беременности его следует отменить за 48-72 ч до предполагаемого срока родов (из-за возможности развития брадикардии, артериальной гипотензии, гипокалиемии и угнетения дыхания у новорожденного).

Применение соталола в период лактации противопоказано.

Побочные действия Соталекс

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с синдромом перемежающейся хромоты и синдромом Рейно), тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди; в редких случаях – усиление приступов стенокардии, желудочковая пароксизмальная тахикардия типа “пируэт” (риск развития выше при сочетанном приеме лекарственных средств, удлиняющих интервал QT, или гипокалиемии).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, изменение активности печеночных ферментов, концентрации билирубина.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин, либо при строгом соблюдении диеты), гипотиреоидное состояние.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Особые указания

C осторожностью применяют при хронической сердечной недостаточности, феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, синдроме Рейно, при миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, гипокалиемии, удлинении интервала QT, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

С особой осторожностью применяют при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, а также на фоне проведения десенсибилизирующей терапии, т.к. соталол повышает чувствительность к аллергенам.

Лечение проводят под контролем ЧСС, АД, ЭКГ. При выраженном снижении АД или урежении ЧСС суточную дозу следует уменьшить.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.

При завершении курса лечения дозу соталола следует снижать постепенно.

При внезапной отмене клонидина на фоне приема соталола возможно резкое повышение АД.
За несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием соталола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

C осторожностью применяют при хронической почечной недостаточности. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение Соталекс в пожилом возрасте

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Применение Соталекс в детском возрасте

C осторожностью применяют у детей (эффективность и безопасность не определены).

Уважаемые посетители данная инструкция не является медицинским советом или рекомендацией. Данная инструкция носит всего лишь описательный характер и может использоваться только в ознакомительных целях.

Перед применением препарата Соталекс необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Лекарь Германии — Доставка лекарств из Германии

Источник: http://lekargermany.ru/lekarstva/sotaleks

Соталекс (sotalex)

Фармакологическое действие  |  Фармакокинетика  |  Показания  |  Режим дозирования  |  Побочное действие  |  Противопоказания  |  Беременность и лактация  |  Особые указания  |  Передозировка  |  Лекарственное взаимодействие  |  Условия отпуска из аптек  |  Условия хранения и сроки годности

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор, действует на β1- и β2-адренорецепторы.

Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении длительности потенциала действия и удлинении абсолютного рефрактерного периода во всех участках проводящей системы сердца (III класс антиаритмических препаратов).

Уменьшает ЧСС и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость, снижает абсолютный рефрактерный период. Блокируя β2-адренорецепторы, повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, сосудов.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность Соталекса составляет 90-100%. Время достижения Cmax в плазме составляет 2.5-4 ч.

Распределение и метаболизм

Соталол не связывается с белками плазмы и не метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 составляет 10-20 ч.

80-90% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой, остальное количество — с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек выведение соталола замедляется (необходимо уменьшение дозы препарата).

Показания

— суправентрикулярные тахиартмии, сопровождающиеся клинической симптоматикой (в т.ч. атриовентрикулярные /узловые/ пароксизмальные тахикардии при синдроме WPW или пароксизмальные мерцательные аритмии предсердий);

— поддержание нормального синусового ритма после купирования мерцания или трепетания предсердий;

— тяжелые желудочковые нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся выраженной клинической симптоматикой (тахиаритмии) и их профилактика при доказанной эффективности;

— аритмии, вызванные избыточной циркуляцией катехоламинов или повышенной чувствительностью к катехоламинам.

Режим дозирования

При лечении тахиаритмий рекомендуемая начальная разовая доза составляет 40 мг; кратность приема — 2 раза/сут. Рекомендуемая суточная доза составляет 160-320 мг. При необходимости возможно увеличение дозы препарата до 160 мг 3 раза/сут.

У больных с нарушениями функции почек дозу препарата корректируют в зависимости от значений клиренса креатинина. При КК 30-10 мл/мин (креатинин сыворотки 2.5 мг/дл) рекомендуется снижение дозы наполовину; при КК менее 10 мл/мин (креатинин сыворотки более 5 мг/дл) рекомендуемая доза составляет 1/4 от средней.

Препарат рекомендуют принимать до еды.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, усиление симптомов сердечной недостаточности, артериальная гипотензия; в отдельных случаях — усиление приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, парестезии; редко — нарушение сна, депрессия; в отдельных случаях — нарушение остроты зрения, воспаление роговицы и конъюнктивы, синкопальные состояния.

Со стороны обмена веществ: редко — гипогликемия.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны репродуктивной системы: редко — половая дисфункция.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Прочие: возможны похолодание конечностей, мышечная слабость.

Противопоказания

— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;

— шок;

— артериальная гипотензия;

— AV-блокада II и III степени;

— синоатриальная блокада;

— СССУ;

— брадикардия;

— удлинение интервала QT;

— облитерирующие заболевания сосудов;

— обструктивные заболевания дыхательных путей;

— метаболический ацидоз;

— отек гортани;

— тяжелый аллергический ринит;

— нелеченная феохромоцитома;

— повышенная чувствительность к препарату и сульфонамидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Соталекса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только по жизненным показаниям.

Особые указания

С осторожностью применяют препарат у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, при сахарном диабете, феохромоцитоме, псориазе, а также у больных с нарушением функции почек. Лечение Соталексом проводят под контролем ЧСС, АД, ЭКГ.

При отмене препарата его дозу следует снижать постепенно; особую осторожность следует соблюдать при прекращении терапии Соталексом у пациентов с ИБС и с нарушениями сердечного ритма, а также при продолжительном применении препарата. Вопрос об отмене или изменении режима дозирования препарата у пациентов с угрожающими жизни нарушениями сердечного ритма может решать только врач.

В период применения Соталекса пациенты, перенесшие инфаркт миокарда или больные с нарушениями сократительной способности миокарда, должны находиться под наблюдением кардиолога.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: потеря сознания, расширение зрачков, судороги, выраженная брадикардия, возможно развитие желудочковой тахиаритмии, выраженная артериальная гипотензия, бронхоспазм, появление симптомов сердечной недостаточности.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Вводят атропин в дозе 1-2 мг в/в, можно осторожно вводить изопреналин, допамин, добутамин, орципреналин и эпинефрин (адреналин).

Эффективно применение глюкагона (в дозе 0.2 мг/кг массы тела в виде в/в короткого вливания, в последующем — по 0.5 мг/кг в течение 12 ч).

При необходимости возможно временное установление искусственного водителя ритма.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Соталекса с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем) отмечается аддитивное угнетающее действие на синусовый и атриовентрикулярный узлы (необходимо соблюдать осторожность при их одновременном применении).

При одновременном применении Соталекса с антиаритмическими средствами I класса, удлиняющими интервал QT (препараты типа хинидина), увеличивается риск возникновения желудочковых аритмий (следует избегать применения данной комбинации).

При одновременном применении Соталекса с антиаритмическими средствами III класса, а также препаратами астемизол, терфенадин, галофантрин, увеличивается риск избыточного удлинения интервала QT (следует избегать применения Соталекса в комбинации с данными препаратами).

При одновременном применении Соталекса с антагонистами кальция и гипотензивными препаратами, с некоторыми транквилизаторами, снотворными средствами (трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, опиоидные анальгетики), с диуретиками и вазодилататорами возможно значительное падение АД.

Отрицательное хронотропное действие Соталекса, а также вызываемое им замедление AV-проводимости, могут усиливаться при его одновременном применении с резерпином, клонидином, альфа-метилдопой, гуанфацином или с сердечными гликозидами.

При одновременном применении Соталекса с инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами, особенно при повышенной физической нагрузке, возможно снижение уровня глюкозы в крови или усиление симптомов гипогликемии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°C. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://03.crimea.com/spr_view.php?id=sotalex

Ссылка на основную публикацию