Стамло : инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

«Стамло»: отзывы, аналоги. Инструкция по применению «Стамло»

Стамло : инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Чтобы понизить кровяное давление, врачи часто используют лекарства на основе амлодипина. Одним из таких средств является препарат «Стамло».

Описание

Данный медикамент производится индийской компанией «Доктор Редди'с Лабораторис Лтд».

Лекарство «Стамло» проявляет длительное и дозозависимое терапевтическое влияние.

Будучи дигидропиридиновым производным, действующий компонент амлодипин относится ко второму поколению Ca2+ антагонистов, которые закрывают каналы, пропускающие кальциевые ионы.

Лекарственная форма

Средство выпускается в двух дозировках: по 0,005 и 0,010 г компонента активного вещества.

Меньшую дозу медикамента «Стамло» инструкция описывает как круглые таблетки с белой или практически белой поверхностью, которая плоская, по краям имеет скошенную форму. С целью маркировки лекарства на одной плоскости содержится выдавливание «R 177», на другой − нанесена разделительная риска.

Большую дозу медикамента «Стамло» характеризует аннотация как овальные таблетки с белой или практически белой двояковыпуклой поверхностью. С целью маркировки лекарства на одной плоскости имеется выдавливание «R», на другой − нанесено цифровое обозначение «178». Дозированные твердые единицы выпускаются в блистерах по 14 штук, в пачках содержится по две ячейковые упаковки.

Компоненты препарата

Действующим ингредиентом лекарства является соль амлодипина типа безилата, в количестве 6,42 и 12,838 мг, эквивалентном 0,005 и 0,010 г амлодипина чистого.

В структуре таблетки «Стамло» можно обнаружить неактивные компоненты, которые представлены целлюлозными частицами микрокристаллического типа, гликолятом натрия крахмальным, обезвоженным аэросилом, стеаратом магниевым.

Механизм действия

Молекулы амлодипина соединяются с рецепторными выростами дигидропиридинового типа, запирают каналы медленного проникновения кальциевых ионов, относящиеся ко второму уровню, что обеспечивает антиангинальную и антигипертензивую активность.

Инструкция по применению «Стамло» характеризует его как лекарство, которое осуществляет уменьшение трансмембранного перехода Ca2+ ионов внутрь гладкомышечных клеток сосудистой стенки.

При антиангинальной активности расширяются крупные и мелкие артериальные сосуды коронарного и периферического типа. При наличии боли за грудиной происходит уменьшение проявления ишемического состояния сердечной мышцы.

Препарат осуществляет слабое натрийуретическое влияние, торможение агрегации тромбоцитарных клеток, повышение фильтрационной скорости в клубочках.

Расширение отдаленных артериол вызывает снижение сопротивления в общем периферическом сосудистом русле, сокращение преднагрузки на миокардную ткань, уменьшение количества молекулярного кислорода, необходимого для сердца.

Прием средства пациентами с диабетической нефропатией не делает микроальбуминурию более выраженной.

Действие медикамента не изменяет обменные процессы и липидный уровень в кровяном русле.

Активность терапевтическая возникает спустя несколько часов и держится в течение одних суток.

Для чего используют

Помогают таблетки лечить боль за грудиной спонтанную и с физической нагрузкой.

Инструкция по применению «Стамло» рекомендует принимать при повышении давления артериального. Его можно использовать отдельно или сочетать с другим антигипертензивным медикаментом.

Как принимать

Таблетками «Стамло М» инструкция по применению советует лечить гипертензивное артериальное состояние и боль за грудиной начальной дозировкой в 0,005 г, которую пьют 1 раз на день. Поддерживающее амлодипиновое количество при повышенном давлении составляет 0,005 г в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка средства не должно превышать 0,010 г.

Стенокардию спонтанную и при физических нагрузках лечат дозой от 0,005 до 0,010 г в день.

Коррекцию количества медикамента «Стамло М» не проводят, если его сочетать с мочегонными тиазидными, замедлителями фермента ангиотензинпревращающего, бета-адреноблокаторными и нитратными лекарствами длительного влияния и сублингвальными нитроглицеринами.

При гипотензивной активности для пациента в возрасте, с маленьким ростом, с низкой массой мышечной, с неправильной работой печени используют вначале дозу медикамента в 0,0025 г. Для такого больного при антиангинальном лечении назначается дозировка в 0,005 г.

Если имеется недостаточность почек, то корректировать количество амлодипина не нужно.

Особенности лечения

К лекарственному средству «Стамло» инструкция по применению сообщает о возможности его использования у многих больных для монолечения. Если наблюдается недостаточная гипотензивная активность, то к препарату добавляют замедлители ферментов ангиотензинпревращающих, диуретические тиазидные элементы, альфа- и бета-адреноблокаторные медикаменты.

Во время курсового приема лекарства необходим контроль массы человеческого тела и натриевого потребления, следует придерживаться диетических рекомендаций.

Таблетки могут быть включены в монотерапию, их комбинируют с медикаментами антиангинальной активности для больных, невосприимчивых к воздействию терапевтических дозировок нитратных и бета-адреноблокаторных веществ.

Чтобы предотвратить кровотечение, болезненные ощущения и разрастание ткани в деснах, требуется постоянная зубная профилактика и периодические визиты к стоматологу.

Вещества, блокирующие медленное проникновение кальциевых ионов через каналы, не вызывают реакцию организма на отмену медикамента, однако для отказа от лечения следует поэтапно уменьшать дозировку.

Содержание калийных катионов, глюкозных, холестериновых, триглицеридных молекул, кислоты мочевой и креатинина в крови не изменяется под влиянием таблеток «Стамло».

На начальных этапах терапии у пациентов может быть сонливое состояние и головокружение, что требует осторожности во время вождения транспорта.

Кому нельзя принимать

Инструкция по применению «Стамло» в обязательном порядке содержит перечень противопоказаний, при которых пациентам не назначают таблетки. К ним относят:

  • гипотензию артериальную в тяжелой форме, когда систолический показатель давления ниже 90 миллиметров ртутного столба;
  • коллапсическое и шоковое кардиогенное состояние;
  • нестабильную боль за грудиной, кроме спонтанного вида;
  • период вынашивания ребенка и грудного кормления;
  • избыточную восприимчивость к ингредиентам лекарства и к дигидропиридиновым веществам.
  • Не используют средство до 18-летнего возраста, так как не доказана его безопасная активность.

Требуют осторожности в применении пациенты, у которых имеется декомпенсационная недостаточность хронического типа мышцы сердечной, мягкое или умеренное повышение давления артериального, аортальная и митральная форма сужения сосудов, инфаркт острый миокардный, избыточное содержание сахара, нарушение в работе печени и обмене жиров.

Побочные реакции

Инструкция по применению «Стамло» упоминает все неприятные последствия, возникновение которых возможно после приема лекарства.

На сердечную и сосудистую системы амлодипином оказывается эффект с появлением частого биения сердца, одышки, явного понижения давления, обморочного состояния, васкулитной реакции, отечного процесса в нижних отделах ног и рук.

На систему нервную и дыхательную системы медикамент действует с возникновением боли в голове, усталости, перепадов настроения, обмороков, одышки, депрессии, кашля или ринита.

От приема лекарства может тошнить, рвать, болеть живот, развиться панкреатит, гастрит и желтуха, пересыхать ротовая полость, нарушиться перистальтика, повыситься концентрация печеночных ферментов.

Изменения в мочеполовой системе проявляются позывами частыми или болезненными на испускание мочи, нарушениями выделений, никтурией, снижением потенции.

Кожные реакции связаны с ксеродермией, выпадением волос, пурпурой, воспалением эпителия, зудом, сыпью, ангионевротическим отеком при аллергии.

На систему опорно-двигательную амлодипин негативно действует с появлением артралгии, артрозов, боли спинной и слабости мышечной.

Органы чувств могут страдать от развития двойного зрения, воспаления конъюнктивы, зрительного нарушения и ощущения вкусового восприятия, звона в голове, глазной аккомодации, сухости в роговице и слизистой оболочке.

Как взаимодействует с лекарствами

Прилагающаяся к медикаменту «Стамло» инструкция по применению таблетки не советует сочетать с веществами, которые тормозят окисление микросомальное. Под их влиянием повышается плазменный уровень амлодипина, усиливается количество нежелательных процессов. Сочетание с индукторами, которые ускоряют микросомальные печеночные ферменты, дает противоположный эффект.

Гипотензивная деятельность ослабевает под влиянием нестероидного противовоспалительного препарата. Индометацином задерживается натрий и блокируется простагландиновый синтез в почках, альфа-адреностимуляторами и эстрогенами также замедляется выведение ионов Na+, оказывается симпатомиметический эффект.

Варфарином, циметидином и дигоксином не изменяются значения фармакокинетических характеристик таблеток.

Антиангинальное и гипотензивное действие можно усилить тиазидными, «петлевыми» диуретиками, бета-адреноблокаторными средствами, верапамилом, ингибиторами фермента ангиотензинпревращающего и нитратами.

Веществами, содержащими Ca2+ ионы, уменьшается блокаторный эффект на каналы кальциевые.

Проявление нейротоксического влияния медикаментов лития усиливается амлодипином, которое характеризуется тошнотой, диареей, рвотой, тремором, атаксией, шумом в ушах.

Амиодароном, альфа-адреноблокаторами, хинидином, антипсихотическими лекарственными веществами нейролептического типа увеличивается гипотензивная активность.

Избыточное применение

При передозировке медикамента «Стамло» инструкция описывает изменения, характеризующиеся четким понижением давления, частым сокращением сердечным, чрезмерной периферической вазодилатацией.

Также рассмотрены мероприятия по устранению избытка лекарства, связанные с желудочным промыванием, назначением сорбентов. Важно восстановить деятельность легких, сердца и сосудов, контролировать их показатели. Следует держать в приподнятом состоянии конечности, контролировать объем мочи.

Для нормализации сосудистого тонуса применяют сосудосуживающие средства. Чтобы устранить последствия канальцевой блокировки, внутривенно используют кальций в виде глюконата.

Подобные препараты

Для лекарства «Стамло» аналоги также выпускаются в двух дозировках: по 0,005 и 0,010 г амлодипина. Качественный состав неактивных ингредиентов таблеток разных производителей может незначительно отличаться, что не влияет на биодоступность.

Препарат «Амлодипин» производится заводом «АЛСИ Фарма» ЗАО. Считается одним из дешевых аналогов индийского медикамента. Обладает гипотензивной и антиангинальной активностью.

Российскими аналогами является лекарство «Веро-Амлодипин», выпускаемое компанией «Верофарм» ОАО, и средство «Амлодипин-Биоком» завода «Биоком» ЗАО.

Медикамент «Амлодипин-Тева» существует в двух дозах: по 0,005 и 0,010 г. Обе дозировки представлены белыми таблетками, имеющими круглую форму двояковыпуклую, с гравировкой «АВ 5» или «АВ 10». Выпускается венгерской фармацевтической компанией «ТЕВА Прайвэт Ко. Лтд.».

Препарат «Амлодипин Сандоз» производится словенским предприятием «Сандоз» в виде плоских, круглых таблетированных единиц, имеющих риску и фаску.

Отзывы

Многим пациентам нравится данное средство из-за его эффективности и доступной цены. О лекарстве «Стамло» отзывы можно услышать как положительного, так и отрицательного характера. Одним больным таблетки помогают снизить высокое давление, другим не удается устранить гипертензию.

Кроме того, лекарство способно спровоцировать усталость, головокружение, повышенную утомляемость, перепады настроения, сонливость, тошноту. В таком случае от приема таблеток следует отказаться.

Источник: http://buk-journal.ru/article/245510/stamlo-otzyivyi-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-stamlo

Стамло м Таб. 5 мг: 28 шт. DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Индия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Экспресс-консультации в Яндекс.Здоровье. За 5 минут врач поможет разобраться
с индивидуальными противопоказаниями, дозировками и побочными действиями.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с тиснением «R 177» на одной стороне и делительной риской — на другой.

1 таб.
амлодипина малеат 6.42 мг,
что соответствует содержанию амлодипина 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Блокатор медленных кальциевых каналов II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол. При стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда.

Расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии). Предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч.

вызванной курением).

У больных стенокардией разовая суточная доза Стамло® М увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС.

Тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и содержание липидов в плазме крови.

Терапевтическое действие развивается через 2-4 ч, длительность действия — 24 ч.

Всасывание

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Время приема и состав пищи не влияют на степень абсорбции препарата. Абсолютная биодоступность составляет 64%. Cmax достигается через 6-9 ч. Выявляется линейная зависимость содержания амлодипина в крови от дозы препарата Стамло® М.

Читайте также:  Папаверин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Прием пищи не изменяет биодоступность амлодипина.

Распределение

Средний Vd составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая — в крови. Css достигается через 7 дней постоянного приема препарата.

Связывание с белками плазмы крови — 95%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

Выведение

После однократного приема внутрь T1/2 варьирует от 31 до 48 ч, а при повторном назначении составляет около 45 ч. В печени биотрансформируется около 90% амлодипина с образованием неактивных метаболитов.

Выводится почками: 60% в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде; с калом — 20-25% в виде метаболитов. Выделяется с грудным молоком. Общий клиренс составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов старше 65 лет выведение амлодипина замедлено (T1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение T1/2 и при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 увеличивается до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

При гемодиализе не удаляется.

— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

— стенокардия напряжения;

— ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. Поддерживающая доза при артериальной гипертензии — 5 мг/сут. Максимальная доза – 10 мг 1 раз/сут.

При стенокардии напряжения и ангиоспастической стенокардии — 5-10 мг 1 раз/сут.

Не требуется коррекции дозы Стамло® М при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, нитратов продолжительного действия и сублингвального нитроглицерина.

Пациентам пожилого возраста, пациентам невысокого роста, пациентам со сниженной массой тела, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства назначают в начальной дозе 2.5 мг, в качестве антиангинального средства — 5 мг.

При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко — потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения; очень редко — атаксия, апатия, ажитация, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии; редко — повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея; очень редко — гастрит, повышение аппетита.

Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко — дизурия, полиурия.

Дерматологические реакции: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.

Со стороны дыхательной системы: редко — диспноэ; очень редко — кашель, ринит.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, артроз, боль в спине, миалгия (при длительном применении); очень редко — миастения.

Со стороны органов чувств: редко — диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушение зрения, конъюнктивит, звон в ушах; очень редко — паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макуло-папулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.

Прочие: редко — гинекомастия, увеличение/снижение массы тела, гипергликемия, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко — холодный липкий пот.

— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

— коллапс;

— кардиогенный шок;

— нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к дигидропиридинам.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, мягкой или умеренной артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после), сахарном диабете, нарушениях липидного обмена, пациентам пожилого возраста.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.

При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).Режим дозирования для пожилых пациентов такой же, как и для пациентов других возрастных групп.

При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Стамло® М может использоваться в качестве монотерапии у большинства больных.

При недостаточном гипотензивном эффекте может комбинироваться с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками, антагонистами рецепторов ангиотензина II, альфа-адреноблокаторами или бета-адреноблокаторами.

Стамло® М может также назначаться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами в адекватных дозах.

В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.

Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования для пожилых пациентов такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Стамло® М не влияет на плазменные концентрации калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было сообщений о влиянии Стамло® М на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за ОЦК и диурезом.

Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция.

Гемодиализ не эффективен.

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — уменьшают.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВС, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.

Препараты кальция уменьшают эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.

Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, при одновременном применении с амлодипином усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/stamlo-m-9330

Стамло , Таблетки

Инструкция  по медицинскому применению лекарственного средства

Стамло®

Торговое название

Стамло®

Международное непатентованное название

Амлодипин

Лекарственная форма

Таблетки 5мг и 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — амлодипина бесилат  6.934 мг, 13.869 мг (эквивалентно амлодипину  5 мг,10 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (категория 102), кальция гидрофосфат безводный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, со скошенными краями,  с маркировкой  «5» на одной стороне и риской  на другой стороне

(для дозировки  5 мг).

Таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, со скошенными краями,  с маркировкой  «10» на одной стороне и риской  на другой стороне

(для дозировки  10 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Блокатор «медленных» кальциевых каналов. Блокатор «медленных» кальциевых каналов селективные. Дигидропириновые производные. Амлодипин

Код АТХ C08CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема амлодипин хорошо абсорбируется, прием пищи на абсорбцию не влияет. Пик концентрации препарата в крови достигается через 6 – 12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 60 – 65%. Объем распределения примерно 21 л/кг. Связывание с белками плазмы крови – 97 – 98%. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Период полувыведения (T1/2) из плазмы крови составляет около 35 – 50 часов, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки. При постоянном приеме равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7–8 дней. Амлодипин биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Экскретируется с мочой (60% в виде метаболитов, 10%  — в неизмененном виде), с желчью (20-25% в виде метаболитов) и с грудным молоком.

T1/2 при нарушенной функции печени и у пожилых пациентов удлиняется, при нарушенной функции почек – не изменяется.

Фармакодинамика

Стамло оказывает антиангинальное, гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое действия за счет блокады кальциевых каналов.

Активное вещество Стамло – амлодипин связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки (в большей степени – в гладкомышечные клетки сосудов). Оказывает пролонгированный дозозависимый антигипертензивный эффект.

Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), при этом ОПСС снижается не вызывая рефлекторной тахикардии.

Стамло уменьшает ишемию миокарда за счет расширения периферических артериол и понижения ОПСС, на преодоление которого затрачивается работа сердца.

Так как частота сердечных сокращений не изменяется, уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде; расширение главных коронарных артерий и коронарных артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда увеличивает поступление кислорода в миокард у больных с ангиоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) и предотвращает развитие коронарной вазоконстрикции, вызванной курением. На фоне терапии Стамло развивающаяся почечная вазодилатация ведет к умеренному увеличению уровня клубочковой фильтрации.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами)
  • стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала)

Способ применения и дозы

При артериальной гипертензии и стенокардии средняя начальная доза Стамло составляет 5 мг 1 раз в сутки, которую можно увеличить до максимальной — 10 мг 1 раз в сутки, в зависимости от индивидуальной реакции больного. Подбор дозы проводится в течение 7-14 дней с учетом реакции пациента.

При одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ коррекции дозы Стамло не требуется .Для пациента с малым весом, пожилых, при нарушении функции печени, при одновременном назначении с другими средствами лечения гипертонии и стенокардии рекомендована начальная доза  2.5 мг 1 раз в день.

Читайте также:  Рамазид н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Побочные действия

— периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение, чрезмерное снижение АД, нарушение ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), боли в грудной клетке

— мигрень, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, васкулит, инфаркт миокарда

— артралгии, миалгии, артроз, миастения

— судороги мышц, боль в спине

— ощущение жара и «приливов» к лицу, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, сонливость, недомогание, обморок, повышенное потоотделение, «холодный» пот, озноб

— гипестезии, парестезии, перефирическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога, судороги, апатия, ажитация, атаксия, амнезия

— сухость во рту, повышение аппетита, извращение вкуса, жажда, тошнота, рвота, запор, метеоризм, диспепсия, диарея, анорексия, гиперплазия десен, боль в брюшной полости

— гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности «печеночных» трансаминаз

— гастрит, панкреатит, гепатит

— тромбоцитопеническая пурпура, носовое кровотечение

— лейкопения, тромбоцитопения

— гипергликемия

— одышка, ринит, кашель

— учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, дизурия, полиурия

— импотенция

— кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек

— мультиформная эритема, крапивница

— алопеция, «звон» в ушах, гинекомастия, увеличение/снижение массы тела

— нарушения зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюктивит, боль в глазах

— дерматит, паросмия, ксеродермия, нарушение пигментации кожи

Противопоказания

— повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигиропиридина, а также к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата

— тяжелая артериальная гипотензия

— острый инфаркт миокарда

— кардиогенный шок

— выраженный аортальный стеноз

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают пациентам с печеночной недостаточностью, ХСН не ишемической этиологии III-IV класса, аортальным стенозом, в течение 1 месяца  после перенесенного острого инфракта миокарда

Лекарственные взаимодействия

Стамло безопасно применяли совместно с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, длительно действующими нитратами, нитроглицерином, применяемым сублингвально, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами.

Исследования показали, что одновременное применение амлодипина и дигоксина у здоровых добровольцев не изменяет уровня дигоксина в сыворотке крови и почечный клиренс дигоксина, и что совместное применение циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.

Результаты исследований in vitro с использованием плазмы человека свидетельствуют о том, что амлодипин не влияет на связывание с белками препаратов, подвергнутых тестированию (дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина).

У здоровых мужчин-добровольцев одновременное применение амлодипина существенно не изменяло действия варфарина на протромбиновое время.

Особые указания

При появлении на фоне лечения болей за грудиной, Стамло следует отменить.

Отменять препарат следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены.

У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

Специальные предостережения и меры предосторожности при использовании.

Применение у больных с нарушенной функцией печени.

Период полувыведения амлодипина, как и всех антагонистов кальция, у больных с нарушенной функцией печени увеличивается, однако каких-либо рекомендаций по дозировке препарата еще не разработано. Поэтому у таких больных препарат следует применять с осторожностью.

Применение при почечной недостаточности.

Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму с образованием неактивных метаболитов, при этом 10% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Изменения концентрации амлодипина в плазме не коррелируют со степенью нарушения функции почек. Амлодипин может применяться в обычных дозах для лечения таких больных. Амлодипин не удаляется во время диализа.

Применение у лиц пожилого возраста.

У пожилых и более молодых людей время, необходимое для достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме крови, практически одинаковое.

У людей пожилого возраста отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению AUC (площади зоны под кривой концентрация-время) и периода полувыведения.

При одних и тех же дозах амлодипин одинаково хорошо переносится как пожилыми, так и молодыми пациентами. Поэтому им рекомендуются обычный режим приема.

Беременность и лактация

Безопасность применения амлодипина у людей во время беременности и кормления грудью не установлена. При изучении влияния препарата на репродуктивную функцию у животных признаки токсичности выявлены не были, за исключением задержки родов и увеличения продолжительности схваток у крыс при приеме амлодипина в дозах, превышающих максимально рекомендуемые для человека в 50 раз.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению  механизмами

Так как при применении Стамло могут отмечаться побочные действия со стороны ЦНС, в начале лечения следует избегать управления транспортным средством и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат.

Передозировка

Симптомы: гипотония, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови (ОЦК) и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, внутривенное введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона.

Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой.  По 2 контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

По 5 пачек помещают в коробку из картона

Условия хранения

Хранить в сухом,  защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности. 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед»

Участок №42, 45 и 46, Бачупали – 500 072, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

Д-р Редди´с Лабораторис Лимитед, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед» в  Республике Казахстан:

050057  г. Алматы, ул. 22 линия, 45,

8 (727) 3941699, 8 (727) 3941689,  факс:3941294 (110), info@drreddys.kz

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/stamlo/

Стамло: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Если Вы уже принимали данный препарат, напишите о нем отзыв для других посетителей.

Стамло – антиангинальное и гипотензивное средство из группы блокаторов кальциевых каналов третьего поколения.

Фармакологическое действие Стамло

Основное действующее вещество препарата – амлодипин. На мембранном уровне амлодипин связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокируя таким образом кальциевые каналы. Ионы кальция необходимы мышечным клеткам для сокращения.

Стамло снижает транспорт ионов кальция в клетки (в основном в гладкомышечные и клетки сердечной мускулатуры), снижая таким образом их сократительную способность. Препарат действует на гладкие мышцы сосудов, расширяет коронарные артерии (они питают сердечную мышцу) и периферические артериальные сосуды размером вплоть до артериол (так как в их стенке еще есть гладкомышечные волокна).

Так Стамло понижает общее периферическое сопротивление сосудистой сети, снижает преднагрузку на сердце и уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Во время приступа стенокардии питающие сердце коронарные сосуды сужаются, поступление кислорода в миокард уменьшается, быстро накапливаются продукты метаболизма, что и обуславливает характерную боль в области сердца. Стамло расширяет коронарные артерии и вместе с артериальной кровью увеличивает поступление к сердцу кислорода.

Также Стамло препятствует сжиманию коронарных артерий (что бывает например, при курении). На фоне приема лекарства люди, больные стенокардией, начинают лучше переносить физическую нагрузку, замедляется прогрессирование стенокардии и ее приступы беспокоят пациентов меньше, что позволяет реже использовать нитроглицерин для ее купирования.

На фоне длительного приема Стамло может уменьшиться сформировавшаяся уже гипертрофия миокарда левого желудочка. В целом он оказывает кардиопротекторное (защитное) влияние при ишемической болезни сердца.

Эффект от приема Стамло постепенный, может пройти несколько часов до начала действия, то есть он не препарат первой помощи, но однократно принятой дозы хватает на сутки.

Снижение давления Стамло обеспечивает за счет влияния на гладкую мускулатуру периферических артерий, гипотензивный эффект зависит от дозы.

Однократный прием препарата может снизить давление на целые сутки, причем оно не повышается вновь в зависимости от позы, которую принимает человек – стоя или сидя. Давление снижается нерезко, поэтому пациенты чувствуют себя хорошо во время лечения и спокойно переносят обычную физическую нагрузку.

Еще Стамло оказывает слабое натрийуретическое действие – увеличивает выведение натрия почками, что тоже способно немного снижать артериальное давление.

Стамло по инструкции сложно взаимодействует с другими медикаментами при одновременном приеме, поэтому не рекомендуется лечение им без участия врача.

Форма выпуска Стамло

Стамло выпускают в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Назначение препарата

По инструкции Стамло показан при ишемической болезни сердца (вазоспастическая и стенокардия напряжения) и безболевой ишемии миокарда, при повышенном артериальном давлении, в качестве вспомогательного лечения при декомпенсации хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению Стамло

Нельзя применять Стамло при тяжелой артериальной гипертензии, во время беременности и лактации, при непереносимости компонентов препарата.

Осторожно под постоянным врачебным и инструментальным контролем при ишемической болезни сердца на фоне пониженного давления, при остром инфаркте миокарда и в течение 1 месяца после него, при хронической сердечной и печеночной недостаточности, у пожилых, при митральном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии и синдроме слабости синусового узла.

Эффективность и безопасность использования Стамло у детей младше 18 лет неизвестны.

Инструкция по применению Стамло

По инструкции Стамло принимают внутрь 1 раз в день. Начинают с дозы 5 мг/сут, за1-2 недели ее доводят до 10 мг/сут, такая доза эффективно предупреждает появление приступов стенокардии. При вазоспастической и стенокардии напряжения однократно принимают 5-10 мг.

При артериальной гипертензии рекомендуемая доза 2,5 – 5 мг/сут. В комплексной терапии хронической сердечной недостаточности начальная доза 2,5 мг 1 раз в день, если пациент хорошо переносит ее, то постепенно дозу повышают до 10 мг/сут. Курс может быть длительным, его определяет лечащий врач.

В случае завершения курса рекомендовано постепенное уменьшение дозы.

Возможные побочные явления при использовании

Стамло может оказывать на разные системы организма ряд нежелательных эффектов, это могут быть, например, головные боли, сонливость, судороги, изменения настроения, тошнота, боль в животе, сердцебиение и отеки, «приливы» крови к лицу, дерматит, сухость кожи, аллергические реакции. При появлении подобных симптомов следует отменить препарат и обратиться к лечащему врачу.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/stamlo

Стамло: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Действующее вещество: амл о дипина бесилат, эквивалентный 5 или 10 мг амло дипина. Вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза (PH 102), кальция гидрофос­фат безводный, натрия крахмал гликолят (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. 

Описание

Таблетки 5 мг Белые или практически белые плоские круглые таблетки со скошенными краями, надпись «5» с одной стороны и с разделительной полоской с другой.

Таблетки 10 мг: Белые или практически белые плоские круглые таблетки со скошенными края­ми, надпись «10» с одной стороны и с разделительной полоской с другой. 

Амлодипин — блокатор кальциевых каналов длительного действия из группы производных дигид­ропиридина. Амлодипин селективно ингибирует ток ионов кальция через мембрану в клетки гладкой мускулатуры сердца и сосудов, с преимущественным влиянием на мышечные волокна сосудов.

Антигипертензивный эффект обусловлен непосредственным воздействием на гладкомышечные волокна периферических артериол, что приводит к снижению периферического сопротивления сосудов и снижению артериального давления.

Стенокардия напряжения: у пациентов этой группы амлодипин вызывает снижение общего пери­ферического сопротивления сосудов (постнагрузку), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде при любом уровне нагрузки.

Вазоспастическая стенокардия: амлодипин предотвращает спазм сосудов и восстанавливает кро­воток в коронарных артериях и артериолах при воздействии кальция, калия эпинефрина, серото­нина и тромбоксана Ai аналога у экспериментальных животных и в коронарных сосудах человека in vitro. Устранение коронароспазма обусловливает эффективность амло дипина при вазоспастиче­ской (вариантная и стенокардия Принцметала) стенокардии. 

Читайте также:  Гипертония: лечение, причины, симтомы

Фармакокинетика

После приема терапевтической дозы амлодипина максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение 6-12 часов. Абсолютная биодоступность составляет 60 — 90 %. Связыва­ние с белками плазмы высокое — 90%.

Препарат в большой степени метаболизируется печенью, 10% выводится в неизмененном виде и 60% в виде неактивных метаболитов с мочой. Равновесная концентрация препарата в плазме устанавливается на 7-8-й день ежедневного постоянного прие­ма. Период полувыведения 30 — 50 часов.

У пациентов со средней и тяжелой степенью сердечной недостаточности отмечается увеличение AUC 

Показания к применению

Стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в виде комбинации с другими антиангинальными препаратами)

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препара­тами) 

Противопоказания

Выявленная аллергия к амлодипину.

Беременность и лактация.

Тяжелая артериальная гипотензия.

Аортальный стеноз

Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии (III-IV класс по NYHA)

Печеночная недостаточность

Острый инфаркт миокарда (в течение 1 месяца после)

Гипертрофическая кардиомиопатия Синдром слабости синусового узла 

При гипертонии начальная суточная доза составляет 5 мг внутрь однократно, доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг 1 раз в сутки. Доза регулируется в зависимости от индивиду­альных особенностей пациента.

Оценка эффективности действия препарата возможна через 7-14 дней, когда достигается стабильная равновесная концентрация препарата в плазме при каждом уровне дозирования. Достижение равновесной концентрации возможно более быстрыми темпами, если есть клинические показания, оценка состояния пациента проводится с большей частотой.

Де­тям, ослабленным и пожилым пациентам или пациентам с нарушенной функцией печени может быть назначено 2.5 мг препарата 1 раз в сутки, также эта доза может применяться при лечении в сочетании с другими препаратами.

Рекомендуемая доза для лечения стабильной и вазоспастической стенокардии 5-10 мг. Для дости­жения необходимого эффекта большинству пациентов требуется доза 10 мг.

Сочетание с антигипертензивными и антиангинальными препаратами: Имеется опыт безопасного применения амлодипина одновременно с тиазидными мочегонными, ингибиторами АПФ, бета- адреноблокаторами, пролонгироваными нитратами. При назначении амлодипина в качестве вспо­могательного препарата для лечения артериальной гипертензии рекомендуется начальная доза 2.5 мг.

У детей в возрасте 6-17 лет эффективная антигипертензивная доза внутрь составляет от 2.5 до 5 мг 1 раз в день. Использование доз более 5 мг в сутки в педиатрии не изучено.

Опыт применения амлодипина у детей до 6 лет отсутствует. 

Побочное действие

Чаще всего при приеме амлодипина регистрировались следующие нежелательные реакции: сон­ливость, головокружение, головная боль, сердцебиение, приливы, боль в животе, тошнота, отек голеностопного сустава, отек и усталость.

В таблице ниже представлены нежелательные реакции, наблюдавшиеся в процессе лечения амло- дипином. Частота развития нежелательных реакций определялась следующим образом: очень час­то (>1/10); часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10000 и<\p>

Источник: https://apteka.103.by/stamlo-instruktsiya/

СТАМЛО: инструкция по применению, цена и аналоги таблеток, отзывы

Стамло – это препарат, который активно применяется для борьбы с сердечно-сосудистыми болезнями, такими как стенокардия и гипертония. Данное средство предназначено для лечения исключительно взрослых пациентов и может быть приобретено в аптеке только по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в одной лекарственной форме

Амлодипина бесилат – активное вещество препарата. В зависимости от дозировки в одной таблетке может содержаться 5 или 10 грамм данного компонента.

Выпуск препарата осуществляется в таблетированной форме. Таблетки Стамло поставляются в блистерах, в картонной упаковке. В одном блистере содержится 10 таблеток.

Фармакологические свойства

Данный медикамент способен оказывать на организм двойное действие:

  • антиангинальное;
  • гипотензивное.

Если Стамло прописывается пациентам со стенокардией, то препарат позволяет снизить степень выраженности ишемии миокарда. Также он дает следующие результаты от применения:

  1. Расширяет артериолы периферического типа.
  2. Снижает ОПСС, а также высокую необходимость кислорода для сердечной мышцы. Благодаря Стамло нагрузка на сердечную мышцу также снижается.
  3. Коронарные артерии расширяются. Просветы артериол увеличиваются и в ишемизированных тканях, и на тех участках, где сердечная мышца здорова.
  4. Усиливается приток кислорода к миокарду. Данный эффект особенно важен для больных стенокардией по вазоспастическому типу.
  5. Значительно снижается риск возникновения констрикции коронарных артерий благодаря приему препарата.
  6. При приеме одной суточной дозы у пациентов отмечается снижение приступов стенокардии и замедляется развитие депрессии ишемического типа.
  7. Продолжительный гипотензивный эффект, который свойственен препарату, напрямую зависит от дозы.
  8. Разовая доза позволяет снизить уровень артериального давления у тех пациентов, которые больны гипертонией. Такое действие Стамло сохраняется в течение 24 часов.
  9. Препарат имеет выраженное антиатеросклеротическое и кардиопротекторное свойства, снижает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.

Данные таблетки не оказывают воздействия на сократимость и степень проводимости миокарда. Также Стамло не влияет на обменные процессы и липиды плазмы.

Как правило, средство начинает действовать через два-четыре часа после приема. Продолжительность действия составляет сутки.

Показания к применению

Препарат показан при стенокардии и гипертонии

Стамло назначается пациентам, страдающим от следующих заболеваний:

  • безболевая ишемия миокарда;
  • стенокардия напряжения;
  • артериальная гипертензия;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • декомпенсированная хроническая недостаточность.

В последнем случае препарат применяется совместно с другими лекарственными средствами.

Противопоказания и возможные ограничения

Прием Стамло крайне не рекомендуется при наличии следующих состояний:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детям и подросткам принимать данный препарат категорически запрещено;
  • острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз, артериальная гипотензия, ХСН и печеночная недостаточность.
  • при болезнях почек и печени препарат принимать следует с крайней осторожностью;
  • пожилым пациентам также следует по возможности избегать приема Стамло.

Побочные эффекты

Прием данного препарата может вызвать целый ряд побочных эффектов. При их появлении пациенту следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать курс терапии или же и вовсе отменить использование этого средства. Речь идет о таких нежелательных реакциях:

  1. Со стороны ЦНС. Возможны головные боли, сильная утомляемость, судороги, головокружения, резкие перепады настроения. Реже возникает бессонница, тремор, общее недомогание, депрессия, астения, потеря сознания, необоснованная тревожность и нервозность. В крайне редких случаях может наблюдаться ажитация, атаксия, апатия и проблемы с памятью.
  2. Со стороны пищеварительной системы. Возможны боли в районе живота, тошнота, желтуха, гипербилирубинемия и повышение активности печеночных ферментов. Реже проявляется анорексия, метеоризм, рвота, диспепсия, диареи или запоры, сухость во рту. Крайне редки случаи появления гастрита, панкреатита, повышения аппетита.
  3. Со стороны кожных покровов. Побочные эффекты данного типа очень редки и представлены дерматитом, пурпурой, ксеродермией, облысением.
  4. ССС. Отеки стоп и лодыжек, ускоренное сердцебиение и одышка. Редко появляются сбои в сердечном ритме вроде брадикардии и желудочковой тахикардии. Также может наблюдаться снижение артериального давления и возникновение грудных болей. Очень редко наблюдаются мигрени, сердечная недостаточность, повышение АД и экстрасистолия.
  5. Мочеполовая система. Очень редко возникает болезненность при мочеиспускании, сексуальная дисфункция, никтурия, поллакиурия.
  6. Со стороны опорно-двигательного аппарата. Редко возникает миалгия, миастения, артроз, артралгия.
  7. Также у некоторых больных в связи с приемом Стамло наблюдаются различного рода аллергические реакции. Они могут быть представлены разными высыпаниями типа макулопапулезной сыпи, крапивницы и т. д.

В крайне редких случаях возможно возникновение проблем со зрением, нарушение аккомодации, диплопия, звон в ушах, озноб, увеличение массы тела, развитие носового кровотечения.

Некоторые пациенты жалуются на конъюнктивит, гинекомастию, боли в глазах, диспноэ, жажду.

В крайне редких случаях возникает паросмия, кашель, кардинальное изменение вкуса, появление холодного липкого пота, ринит, гипергликемия.

Лекарственное взаимодействие

Перед сочетанием препарата Стамло с другими лекарствами, следует внимательно ознакомиться с инструкцией на предмет противопоказаний

Используя Стамло, необходимо знать о том, как данный препарат взаимодействует с другими медикаментами. Поскольку это лекарственное средство нередко применяется в составе комплексной терапии, то специалисту очень важно определить наиболее эффективный курс лечения. Особое внимание следует уделить взаимодействию Стамло со следующими препаратами:

  1. Эстрогены, НПВП, симпатомиметики и альфа-адреностимуляторы способствуют ослаблению гипотензивного эффекта Стамло.
  2. Усиливать гипотензивное действие данного средства способны нейролептики, хинидин, амиодарон.
  3. Применять Циметидин можно без каких-либо опасений, поскольку он не способен влиять на фармакокинетику амлодипина.
  4. С большой осторожностью следует применять препараты лития, поскольку Стамло имеет свойство усиливать их нейротоксичность. В результате у пациента может возникнуть рвота, шум в ушах, атаксия, тремор, диарея и тошнота.
  5. Варфарин и Дигоксин можно применять совместно со Стамло без каких-либо опасений.

Инструкция по применению Стамло

Данный препарат предназначен для применения внутрь. Прописывая своим пациентам Стамло, специалисты придерживаются следующих рекомендаций:

  1. Терапию следует начинать с малых доз. В начале лечения Стамло принимается по 5 мг в сутки. Прием осуществляется один раз в день.
  2. Постепенно доза повышается вдвое. Длительность курса составляет 7-14 дней.
  3. Если пациент страдает вазоспастической стенокардией или стенокардией напряжения, то ему назначают по 5 мг препарата в день.
  4. Ежедневная доза Стамло для больных, страдающих от стенокардических приступов, составляет 10 мг препарата.
  5. При гипертонической болезни пациенту назначается стандартная поддерживающая доза в пределах 2,5-5 мг в сутки.
  6. Для пожилых пациентов, а также лиц с функциональными нарушениями печени или небольшим весом рекомендуемая доза препарата составляет 2,5 мг.
  7. При использовании в качестве антиангинального препарата суточная доза Стамло составляет 5 мг.
  8. При лечении хронической сердечной недостаточности препарат принимают по 2,5 мг в сутки. При условии хорошей переносимости доза может быть впоследствии повышена до 10 мг.

Возможна ли передозировка?

В случае передозировки следует немедленно промыть желудок

При значительном превышении рекомендуемой дозы может возникнуть передозировка препаратом. В таком случае у пациента появляются следующие симптомы:

  • сниженный уровень артериального давления;
  • возникновение тахикардии;
  • периферическая вазодилатация в чрезмерном виде.

Если у пациента возникла передозировка, то врачу следует принять такие меры:

  • назначить немедленное промывание желудка;
  • прописать прием активированного угля;
  • в стационарных условиях контролируются показатели функции сердца и легких;
  • нижние конечности пациента должны быть приподняты относительно тела;
  • определяется симптоматическая и поддерживающая терапия (внутривенно вводится кальция глюконат и Допамин);
  • необходимо наблюдение за ОЦК и диурезом.

В случае передозировки пациенту не выполняется гемодиализ, поскольку данная процедура признана неэффективной в данной ситуации.

Стоимость и аналоги Стамло

Таблетки Норваск принимают перорально и запивают водой (полстакана)

Средняя цена Стамло в России составляет 130-150 рублей за упаковку. Препарат имеет целый ряд аналогов, которые могут с успехом использоваться вместо него. Речь идет о таких лекарственных средствах:

  • Амло.
  • Норваск.
  • Амлодак.
  • Васкопин.
  • Вазотал.
  • Семлопин.
  • Норвадин.

Замена Стамло любым из описанных препаратов должна осуществляться только при наличии соответствующего врачебного разрешения. Самолечение может привести к крайне неблагоприятным последствиям.

Отзывы

В большинстве случаев отзывы о Стамло являются положительными. Пациенты отмечают невысокую стоимость препарата и его эффективность при понижении артериального давления. Жалобы на развитие побочных эффектов возникают крайне редко и по большей части связаны с нарушениями врачебных рекомендаций по приему средства.

Валентин, Хабаровск

“Являюсь гипертоником, а потому со Стамло знаком очень хорошо. Отличный препарат, позволяющий быстро снизить давление и не бояться инсульта, от которого умер мой отец. Я слежу за давлением и своевременно принимаю Стамло. Результатом доволен”.

Елена, Санкт-Петербург

“Стамло принимает моя мама, которая страдает от стенокардии. Врач назначил ей курс лечения, и с тех пор приступов пока не было. Препарат недорогой и эффективный”.

Сергей, Белгород

“После того как у папы случился микроинсульт, мы стали следить за его здоровьем значительно серьезнее. Теперь регулярно меряем давление и при необходимости даем ему лекарства для снижения давления. Таблетки Стамло врач прописал сразу же после инсульта, и это лекарство во многом помогло стабилизировать состояние папы и вернуть его к нормальной жизни”.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/tabletki-stamlo/

Ссылка на основную публикацию