Тимолол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тимолол

Состав

1 мл глазных капель содержат в своем составе 2,5 или 5 мг активного вещества тимолол в виде малеата.

Форма выпуска

Глазные капли.

Фармакологическое действие

Средство от глаукомы. Неселективный блокатор b-адренорецепторов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат неизбирательно блокирует бета-адренорецепторы. Тимолол применяется местно.

Действие лекарственного средства направлено на снижение внутриглазного давления путем уменьшения количества образуемой водянистой влаги, частично увеличивается ее отток.

Тимолол не действует на диаметр зрачка, аккомодацию, не ухудшает остроту зрения, не влияет на качество ночного и цветного зрения.

Лекарственный препарат начинает действие через двадцать минут.

Показания к применению

Тимолол назначают при вторичной глаукоме, открытоугольной форме глаукомы, закрытоугольной глаукоме, врожденной форме глаукомы, внутриглазной гипертензии, остром повышении внутриглазного давления.

Противопоказания

Тимолол противопоказан при дистрофических поражениях роговицы, непереносимости компонентов.

При бронхиальной астме, ХОБЛ, грудном вскармливании, атривентрикулярной блокаде, артериальной гипотензии, легочной недостаточности, беременности, атрофическом рините, сахарном диабете, в период новорожденности, тяжелой форме цереброваскулярной недостаточности назначают с осторожностью.

Побочные действия

Слезотечение, раздражение конъюнктивы, светобоязнь, зуд, гиперемия конъюнктивы, кератит, блефарит, отек эпителия роговицы, точечная кератопатия, птоз, диплопия.

Среди системных реакций можно отметить брадикардию, коллапс, падение кровяного давления, ринит, парестезии, носовые кровотечения, заложенность носа, сонливость, одышку, миастению, депрессию, галлюцинации, диарею, рвоту, тошноту, звон в ушах, аллергию.

Глазные капли Тимолол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат закапывают дважды в день в каждый конъюнктивальный мешок по одной капле (раствор 0,25%).

При необходимости концентрацию раствора повышают до 0,5%.

Согласно инструкции по применению Тимолола, после нормализации и стабилизации внутриглазного давления переходят на поддерживающую терапию: один раз в сутки по одной капле (раствор 0,25%).

Передозировка

Развиваются общерезорбтивные эффекты, характерные для многих бета-адреноблокатором: бронхоспазм, брадикардия, головные боли, головокружения, рвота, аритмия.

Рекомендуется своевременное промывание глаз раствором хлорида натрия, водой. Дальнейшее лечение посимптомное.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы системного действия, пилокарпин, эпинефрин усиливают эффективность препарата Тимолол.

Недопустимо одновременное применение с нейролептиками (антипсихотики), транквилизаторами (анксиолитики).

Тимолол повышает эффективность общих анестетиков, миорелаксантов.

Рекомендуется отказаться от внутривенного введения Дилтиазема, Верапамила в виду высокой вероятности падения артериального давления, развития брадикардии, угнетения АV-проводимости.

Недопустим прием алкогольсодержащих напитков.

С осторожностью назначают с инсулином, бета-адреноблокаторами, глюкокортикостероидами.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Рекомендуется избегать видов деятельности, требующих хорошего зрения в темное время суток. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом в темноте.

Контроль эффективности лечения проводят через три недели. Длительная терапия может привести к ослаблению действия препарата Тимолол.

Лечение требует регулярного контроля над слезовыделением, оценки целостности роговой оболочки. Рекомендуется стабильно оценивать величину полей зрения. Один раз в месяц измеряют внутриглазное давление.

Консервант лекарственного средства откладывается на контактных линзах.

Аналоги

Аналогами можно назвать препараты: Арутимол, Глаумол, Иотим, Кузимолол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Офтимол, Унитимолол.

Отзывы о Тимололе

Препарат эффективно снижает глазное давление (в том числе при глаукоме), облегчает боль в глазах, помогая избежать ухудшения зрения.

Имеют глазные капли Тимолол и отзывы негативного характера. Отмечается, что лекарство со временем помогает хуже, а также имеет побочные эффекты.

Цена Тимолола, где купить

Цена Тимолола в глазных каплях 0,25 % составляет 20-35 рублей.

Препарат в виде геля не продается.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Офтан Тимолол капли 0.5 % 5 млSanten [Сантэн]
  • Тимолол-АКОС капли 5 млСинтез ОАО
  • Тимолол-МЭЗ капли 0.5 % 5 млМосковский эндокринный завод
  • Тимолол капли 0.5 % 10 млСлавянская аптека
  • Тимолол-ПОС капли 0.5 % 10 млUrsapharm Arzneimittel [Урсафарм Арцнаймиттель]

ЗдравЗона

  • Тимолол-ПОС 0,25% капли глазные 10мл флакон-капельницаУрсафарм Арцнаймиттель ГмбХ
  • Офтан-тимолол 0,25% капли глазные 5мл флакон-капельницаSanten Oy (Финляндия)
  • Тимолол-АКОС 0,25% капли глазные 5мл флакон-капельницаСинтез ОАО
  • Тимолол 0,5% 10мл гл.каплиОбновление ПФК ЗАО
  • Тимолол-АКОС 0,5% капли глазные 5мл флакон-капельницаСинтез ОАО

Аптека ИФК

  • Офтан ТимололSanten, Финляндия

Аптека24

  • Офтан тимололSanten (Финляндия)
  • Тимолол глазные капли 0.5% 5млДарница (Украина, Киев)

ПаниАптека

БИОСФЕРА

  • Офтан Тимолол 0,5% 5 мл капли глазн.Santen (Финляндия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тимолол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/timolol

Тимолол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тимолол капли для глаз – противоглаукоматозный препарат, действие которого связано с уменьшением продукции внутриглазной влаги и незначительным увеличением ее оттока. Рекомендован для снижения внутриглазного давления, вызванного различными формами глаукомы.

Состав и форма выпуска

Капли для глаз Тимолол 2,5% и 5% — раствор стерильный, прозрачный, каждый миллилитр которого содержит:

  • Активнодействующее вещество: тимолола малеат — 2,5 или 5 мг;
  • Прочие компоненты: натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия додекагидрат, вода.

Упаковка. Флаконы из пластика по 5 мл. Коробка картонная с инструкцией.

Фармакологическое действие

Входящий в состав препарата тимолола малеат, является неселективным бета-адреноблокатором, воздействующим на бета-адренорецепторы, но не оказывающим выраженного симпатомиметического эффекта.

Гипотензивное действие глазных капель связано с подавлением продукции внутриглазной жидкости (влаги) в передней глазной камере, с облегчением ее оттока. Препарат не способен воздействовать на размер зрачка или способность к аккомодации. Он не влияет на остроту зрения или качество сумеречного зрения.

Гипотензивное действие препарата развивается спустя примерно 30 минут после внесения капель, а его максимум отмечается через 1-2 часа. После однократной дозы давление остается сниженным примерно 24 часа. Тимолол хорошо переносится, а количество вызываемых им побочных эффектов, незначительно.

Показания к применению

  • Повышенное внутриглазное давление и профилактика его осложнений.
  • Первичная открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (включая посттравматическую, увеальную и афакическую).
  • Врожденная глаукома (в качестве вспомогательного средства).
  • Закрытоугольная глаукома (в комплексной терапии с миотиками).
  • Острый приступ повышения внутриглазного давления.

Способ применения и дозы

Средство назначают по капле раствора 0,25% либо 0,5% дважды в день. По достижении необходимого гипотензивного эффекта, нужно перейти на поддерживающую дозу (1 капля раствора 0,25% однократно, ежедневно).

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • ХОБЛ, бронхиальная астма
  • Синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада тяжелой степени, кардиогенный шок.
  • Дегенерация роговицы.

Требует особой осторожности при применении у пациентов с атрофическим ринитом, артериальной гипотензией, легочной недостаточностью, синоатриальными блокадами II – III степени, нарушениями мозгового кровообращения, миастенией, тиреотоксическим зобом, сахарным диабетом, феохромоцитомой, синдромом Рейно.

А также у беременных и кормящих грудью женщин.

Побочные действия

  • Нечеткость зрения, раздражение глаз, зуд, слезотечение, покраснение слизистой оболочки, фотофобия, кератит, птоз, блефарит, поверхностная кератопатия, диплопия.
  • Аллергические реакции.
  • Головокружение, сонливость, головные боли, звон в ушах.
  • Снижение артериального давления, изменения сердечного ритма, брадиаритмия, АВ блокады.
  • Одышка, кашель, бронхоспазм.
  • Заложенность носа.
  • Тошнота или рвота.
  • Эректильная дисфункция.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, бронхоспазм, нарушения ритма сердца. Лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Тимолол, назначаемый одновременно с препаратами группы адреноблокаторов, либо ингибиторов цитохрома (включая амиодарон, циметидин, кетоконазол, хинидин и пр.), миорелаксантами, верапамилом, дилтиаземом, глюкокортикостероидами демонстрирует усиление гипотензивного эффекта, что повышает вероятность развития нежелательных системных реакций.

Особые указания

В процессе лечения Тимололом обязательно осуществлять контроль за состоянием роговицы, поля зрения, уровнем внутриглазного давления, а также слезовыделением.

Перед применением препарата обязательно извлечение из глаз мягких контактных линзы.

Препарат способен влиять на скорость реакции и возможность концентрации, поэтому во время лечения Тимололом стоит отказаться от вождения автотранспорта, а также работы со сложными механизмами.

Хранят Тимолол при комнатной температуре в затемненных местах.

Срок хранения – 2 года. Срок годности вскрытого флакона – 1 месяц.

Цена препарата Тимолол

В настоящий момент препарат отсутствует в аптечной сети.

Аналоги Тимолола

Азопт Бетоптик Ксалаком Фотил

Источник:

Офтан Тимолол, глазные капли 0.25% , 5 мл*

Глазные капли Тимолол – противоглаукоматозный препарат, относящийся к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Механизм действия препарата связан с уменьшением продукции водянистой влаги и незначительным улучшением оттока внутриглазной жидкости. Хорошо переносится, вызывает выраженное снижение уровня внутриглазного давления.

Выпускается в виде 2,5% и 5% водного раствора, активным компонентом является тимолол (в форме тимолола малеата), содержание которого составляет соответственно 2,5 мг или 5 мг в 1 мл глазных капель. В состав препарата также входят вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия додекагидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество – тимолол, вещество из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Тимолол блокирует бета-адренорецепторы, не оказывая параллельно выраженного симпатомиметического эффекта.

Механизм гипотензивного действия глазных капель Тимолол связан с угнетением продукции внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в передней камере глаза, а также с облегчением оттока водянистой влаги из камер глаза.

Выраженный гипотензивный эффект развивается в среднем через 30 минут после однократного применения глазных капель, максимум его приходится на 1-2 часа с момента инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок, давление остается сниженным в течение 24 часов после однократного применения препарата. Тимолол хорошо переносится, вызывает незначительное количество побочных эффектов, при применении согласно инструкции практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.

Показания

Глазные капли Тимолол назначают для понижения внутриглазного давления и профилактики развития осложнений у пациентов с повышенным офтальмотонусом и первичной открытоугольной глаукомой, а также вторичной глаукомой (в том числе посттравматической, увеальной и афакической).

Препарат может назначаться в комплексной терапии закрытой глаукомы (при назначении с митотиками), в качестве вспомогательного препарата при врожденной глаукоме или в случае острого повышения внутриглазного давления.

Офтан Тимолол, глазные капли 0.25% , 5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Тимолол назначают взрослым по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора дважды в день. После достижения гипотензивного эффекта переходят на применение поддерживающей дозы (1 капля 0,25% один раз в день).

Противопоказания

Тимолол не следует назначать для лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста, страдающих бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, с синусовой брадикардией, атриовентрикулярной блокадой II – IIIстепени, хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, кардиогенным шоком, дистрофическими изменениями роговицы. Не применять при появлении гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.

Требует особой осторожности применение Тимолола у больных с артериальной гипотензией, синоатриальными блокадами II – IIIстепени, атрофическим ринитом, легочной недостаточностью, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксическим зобом, феохромоцитомой, синдромом Рейно, в период беременности или грудного вскармливания.

Побочные действия

Можно выделить местные и системные нежелательные эффекты. К местным побочным эффектам от применения глазных капель Тимолол относятся раздражение глаз, слезотечение, зуд, покраснение слизистой оболочки, появление светобоязни или нечеткости зрения, блефарит, кератит, птоз, поверхностная кератопатия (при длительном применении), диплопия.

Системные эффекты включают: аллергические реакции, головные боли, головокружения, сонливость, понижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений (в т.ч. брадиаритмия), АВ блокады, бронхоспазм, одышка, тошнота или рвота, заложенность носа, эректильная дисфункция, тиннитус,

Передозировка

Информация о возможности передозировки препарата при местном применении отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном назначении с препаратами из группы адреноблокаторов, ингибиторов цитохрома (амиодарон, кетоконазол, хинидин, циметидин и пр.), дилтиазема, миорелаксантов, верапамила, глюкокортикостероидов наблюдается усиление гипотензивного эффекта и повышение вероятности развития нежелательных реакций со стороны организма.

Особые указания и меры предосторожности

Тимолол не следует применять чаще, чем указано в инструкции в связи с риском развития передозировки, которая проявляется в виде головокружения, тошноты, нарушения ритма сердца, появления бронхоспазма. Лечение симптоматическое.

Читайте также:  Трикардин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Во время лечения Тимололом следует регулярно контролировать состояние роговицы, поля зрения, уровень внутриглазного давления, слезовыделение.

Перед применением обязательно необходимо извлекать мягкие контактные линзы.

Препарат влияет на скорость реакции и способность к концентрации.

После вскрытия флакон можно использовать не дольше 1 месяца.

Форма выпуска

Офтан Тимолол, глазные капли 0.5% , 5 мл*

66   руб. Есть на складе

Аналоги (6)

Источник: http://rtmf.ru/simptomy/timolol-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Тимолол, капли для глаз: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Тимолол – местное офтальмологическое антиглаукоматозное средство, относящееся к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Действие препарата заключается в снижении образования водянистой влаги, на отток внутриглазной жидкости влияет незначительно.

Состав, форма выпуска

Тимолол выпускается в виде 5% или 2,5% раствора. Активный компонент – тимолола малеат. В состав препарата входят такие вспомогательные компоненты, как натрия додекагидрат, натрия дигидрофосфат, хлорид бензалкония, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Тимолола малеат, активный компонент препарата, является неселективным бета-адреноблокатором. Не оказывает существенного симпатомиметического эффекта.

Механизм снижения внутриглазного давления заключается в снижении продукции водянистой влаги, а также незначительным усилением ее оттока из передней камеры глаза.

Тимолол не оказывает существенного влияния на размер зрачка, способность к аккомодации, следовательно, не нарушает остроту зрения и темновую адаптацию. Снижает и повышенное, и нормальное внутриглазное давление, независимо от наличия глаукомы.

Выраженное снижение внутриглазного давления наблюдается через 30 минут после инстилляции. Максимальный эффект развивается через 2 часа, после инстилляции препарата в конъюнктивальный мешок эффект сохраняется в течение 24 часов. Пациенты хорошо переносят данный препарат, побочные эффекты развиваются редко.

Показания к применению

Глазные капли Тимолол назначаются с целью снижения внутриглазного давления, а также снижения риска развития осложнений у пациентов при офтальмотонусе, первичной открытоугольной глаукоме, вторичной глаукоме (посттравматической, афакической, увеальной).

Данный препарат может применяться в комплексном лечении закрытоугольной глаукомы, как вспомогательное средство при врожденной глаукоме, при остром повышении внутриглазного давления.

Способ применения и дозы

Взрослым пациентам глазные капли Тимолол назначают по одной капле 0,5% или 0,25% раствора два раза в сутки. При достижении достаточного гипотензивного эффекта применяется поддерживающая дозировка – одна капля в сутки.

Противопоказания

Глазные капли Тимолол не применяются в возрасте до 18 лет, при наличии бронхиальной астмы, хронического обструктивного заболевания легких, синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокады 2-3 степени, хронической сердечной недостаточности (декомпенсации), кардиогенного шока, дистрофических изменений роговицы, а также гиперчувствительности к любому компоненту.

С осторожностью Тимолол применяют при артериальной гипотензии, синоатриальных блокадах, атрофическом рините, легочной недостаточности, нарушениях церебрального кровообращения, миастении, сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Рейно, а также в период беременности и лактации.

Побочные действия

При использовании глазных капель Тимолол возможны местные и общие побочные эффекты.

К местным побочным действиям относятся слезотечение, зуд, раздражение глаз, гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, нечеткость зрения, кератит, блефарит, диплопия, при длительном применении – поверхностная кератопатия.

Из системных побочных эффектов возможно развитие аллергических реакций, головокружения, головной боли, сонливости, замедления ЧСС, снижение артериального давления, нарушение атриовентрикулярной проводимости, эректильная дисфункция, рвота, тошнота, одышка, бронхоспазм, заложенность носа.

Передозировка

При применении глазных капель Тимолол согласно инструкции передозировка маловероятна. При более частом применении, чем указано в инструкции, развивается тошнота, головокружение, бронхоспазм, снижается артериальное давление. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими средствами

Одновременное применение Тимолола с ингибиторами цитохрома, адреноблокаторами, миорелаксантами, верапамилом, глюкокортикостероидами усиливается гипотензивный эффект, повышается риск побочных эффектов.

Условия хранения и особые указания

Не рекомендуется применять данные глазные капли чаще 2 раз в сутки. В период лечения требуется контроль состояния роговицы, уровня внутриглазного давления.

Перед закапыванием обязательно следует снимать контактные линзы: входящий в состав капель консервант хлорид бензалкония способен накапливаться в их материале.

Тимолол оказывает влияние на способность к концентрации, скорость реакции, поэтому следует воздержаться от управления автомобилем в период лечения данным лекарственным средством. Открытый флакон хранить не более месяца.

Аналоги Тимолола

Арутимол Азопт Бетоптик Ганфорт

Цена препарата

Цена глазных капель Тимолол составляет около 35 руб.

Отзывы о препарате Тимолол

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Тимолол, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/937-timolol.html

Эффективное средство от глаукомы — глазные капли Тимолол

Глаукома – серьезное заболевание органов зрения, от которого в медицине есть много препаратов.

Рассмотрим самое действенное и эффективное лекарство – капли Тимолол.

Это препарат, применяемый для лечения глаукомы. Он внесен в перечень препаратов жизненно необходимых и важнейших лекарств.

Что необходимо знать перед применением Тимолола для глаз, вы узнаете из данной статьи.

Фармакологическое действие

Действие вещества сопряжено, в главной степени, с сокращением секреции внутриглазной жидкости, однако стоит отметить, что часто замечается усиление оттока.

Лекарство тимолол никак не воздействует на объем зрачка, рефракцию и аккомодацию, а кроме того дает возможность осуществлять контроль за внутриглазным давлением (офтальмотонус) в ночной период.

Нормализация офтальмотонуса достигается при любом исходном, внутриглазном давлении.

При этом эффект можно заметить уже через 20 минут после первого применения, но максимум достигается через 1-2 часа.

Раствор действует в течение суток.

Состав лекарства настолько скомбинирован, что всасывание его компонентов через роговицу происходит очень быстро.

Так же он попадает в кровоток в незначительном количестве через сосуды слезного протока и конъюнктивы.

Согласно инструкции по применению, тимолол закапывают в каждый глаз по одной капле два раза в сутки. Часто такую дозировку применяют до того времени, пока внутриглазное давление не станет нормальным.

После того, как результат получен, стоит перейти на одноразовое применение капель в сутки.

Показания к применению

Показания к использованию капель Тимолол:

  • гипертензия глаз – повышенное давление;
  • открытоугольная, хроническая глаукома;
  • глаукома закрытоугольная в купе с миотиками;
  • глаукома вторичного типа: посттравматическая, увеальная, афакическая;
  • врожденная глаукома, но этот препарат применяется только тогда, когда остальные методы лечения оказались неэффективными.

Как взаимодействует с другими препаратами?

Например, если применяются следующие средства:

  • Пилокарпин;
  • Эпинефрин;
  • Миорелаксанты.

То Тимолол существенно усиливает терапевтический эффект этих лекарств, что увеличивает риск получить осложнение от передозировки лекарства.

Если пациент проходит курсовое лечение с назначением сердечных гликозидов, то капли Тимолола не прописывают.

Дело в том, что совместное применение этих лекарств вызывает острую сердечную недостаточность со стороны левого желудочка, при этом резко падает артериальное давление, нарушается атриовентрикулярная проводимость.

При лечении Тимололом не рекомендуют принимать такой препарат как Резерпин.

Совокупность этих лекарств развивает острую брадикардию, и падение артериального давления, которое протекает очень стремительно.

Так же не стоит назначать раствор совместно с местными анестетиками – это может привести к обострению сердечнососудистых болезней.

При беременности

Данных о том, как лекарство влияет на развитие плода при беременности – нет.

Поэтому Тимолол применяют при лечении глаукомы у женщин в положении только в том случае, если польза для матери в разы превышает риск для будущего новорожденного.

Перед тем как назначить данное средство, нужно завершить период лактации, или перевести ребенка на специальную адаптивную смесь.

Как применять детям?

Препарат достаточно новый и действие лекарства еще полностью не изучены.

Поэтому применять для лечения маленьких детей нужно с особой осторожностью и только по назначению специалиста.

Это же правило относится для детей до 18 лет – перед назначением капель, врач должен оценить степень тяжести болезни и пользу от применения лекарства.

Детский возраст внесен в противопоказания к лекарству.

Побочные действия

Несмотря на то, что средство достаточно эффективно, при лечении глаукомы, у него имеются следующие побочные действия:

  • сухость в глазах за счет снижения слезоотделения;
  • поверхностная кератопатия, точечного характера;
  • зуд и жжение, сразу после закапывания в глаза;
  • корнеальная анестезия;
  • слабовыраженное раздражение.
  • аритмия;
  • системная гипотензия;
  • брадикардия, может протекать ярко выраженно;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • головокружение.

Противопоказания

При использовании капель Тимолол нужно помнить и о противопоказаниях, так что получите консультацию офтальмолога, перед началом использования.

Итак, раствор противопоказан:

  1. Беременным и женщинам в период лактации.
  2. Детям, не достигшим совершеннолетия, если только средство не прописано специалистом.
  3. Аллергическая реакция на компоненты лекарства.
  4. Астма – аллергическая или вражденная.
  5. Обструктивные, хронические заболевания легких.
  6. Ринит в стадии обострения.
  7. Болезни сердечнососудистой системы.
  8. Дистрофия роговицы глаза.
  9. Сахарный диабет.
  10. Синусовой брадикардии.

Противопоказан препарат, если пациент перенес инфаркт миокарда – последствия могут быть непредсказуемыми.

Состав

Тимолол может иметь различную концентрацию – 2,5% или 5%.

Основное активное вещество – тимолол, но есть и вспомогательные компоненты:

  • бензалконий хлорид;
  • химическое соединение фосфата с натрием и додекагидратом;
  • стерильная вода – универсальный растворитель.

Как отпускается в аптеках?

Отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Хранить капли Тимолол в темном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура до + 25 градусов.

При том через 2 года, неиспользованный флакон следует утилизировать.

Аналоги препарата

Кроме Тимолола есть лекарства, которые имеют такое же противоглаукомное действие, и хорошо показали себя в терапии:

  • Иотимом;
  • Офтимолом;
  • Офтан Тимолол;
  • Окумед;
  • Кузимол;
  • Унитимол;
  • Окурил;
  • Глаутам;
  • Арутимол;
  • Тимадрен и пр.

Средняя цена по РФ

Стоит отметить, что препарат находится в социальной категории товаров для здоровья.

Стоимость такая, что эти капли может купить себе любой пациент – флакон 5 мл, 0,25% стоит 30 рублей, если рассматривать раствор концентрацией 0,5% — до 40 рублей.

Что касается флакона в 10 мл, то его стоимость в зависимости от концентрации активного вещества варьируется от 40 до 70 рублей.

Дополнительные рекомендации к применению

  1. Перед тем как закапывать средство, нужно снимать контактные линзы.
  2. Не применять другое лекарство для закапывания в глаза сразу после Тимолола – подождать 20 минут.

  3. Не садиться за руль после использования раствора, так как может помутнеть в глазах, или временно начнет двоиться в глазах, потеряется концентрация.
  4. Постоянное наблюдение у офтальмолога.

Нет определенных показаний и исследований, которые бы могли озвучить по поводу передозировки препарата, так как это неустановленное точно.

Отзывы

Надежда, 50 лет

Меня мучает постоянное внутриглазное давление, не так давно доктор выписал новый для меня препарат Тимолол.

Первое на что я обратила внимание – это недорогая стоимость.

Но после того как начала закапывать капли, уже через несколько дней перестала болеть голова и глаза.

После полного прохождения курса лечения давление полностью нормализовалось.

Ирина, 34 года

Глаукома не у меня, а у моего папы, и его стало мучать внутриглазное давление, причем практически постоянно.

Доктор прописал капли Тимолол 0,5% , после того, как капельки 0,25% понизили давление не намного.

Капаем препарат большей концентрации, и давление в норме, и самочувствие у отца намного лучше. Курс лечения еще не закончили, посмотрим, ка долго будет держаться эффект.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/timolol.html

Обзор: капли Тимолол — нормализуем глазное давление

Глаукома — так называют группу офтальмологических патологий, проявляющихся через повышение глазного давления. Одна из основных причин — ухудшение оттока внутриглазной жидкости.

Впоследствии развиваются тяжёлые дефекты, вплоть до атрофии зрительного нерва. Группа риска по заболеванию — пожилые люди. Но болезнь диагностируется даже у детей.

Встречаются (хотя и редко) и врождённые формы глаукомы.

Сегодня возможно консервативное лечение болезни с применением антиглаукомных препаратов — таких, как, глазные капли Тимолол (Timolol). Средство используется для терапии и взрослых, и детей.

Как действует лекарство и из чего оно состоит? При каких заболеваниях его назначают? Как применять медикамент? Есть ли у него противопоказания и возможны ли побочные эффекты? Чем можно его заменить? Ответы на эти и другие важные вопросы — в этом обзоре. Здесь же вы познакомитесь с отзывами о Тимололе.

Читайте также:  Кордафлекс: показания и инструкция к применению, цена, отзывы, аналоги

Состав и принципы работы

Основное действующее вещество лекарства — малеат тимолола. Ингредиент блокирует бета-адренорецепторы, что способствует уменьшению выделения внутриглазной жидкости и облегчению её оттока из камер глаза.

За счёт этого механизма снижается внутриглазное давление. Действие активного компонента начинается уже через 30 минут после попадания лекарства в организм и продолжается около суток.

Максимальный эффект наблюдается спустя примерно 2 часа.

Лекарство не изменяет диаметр зрачка, не снижает остроту зрения, не влияет на ночное и цветное зрение, не ухудшает аккомодацию (способность зрительной системы к высокому качеству восприятия предметов, расположенных на разных расстояниях от глаз).

В незначительных количествах тимолол всасывается в системный кровоток (в том числе, через сосуды конъюнктивы и слёзный канал). Поэтому возможны общие побочные эффекты (об этом ниже). Выводится средство из организма через почки вместе с мочой.

Важно: у детей всасываемость лекарства выше, чем у взрослых.

Помимо активного ингредиента в состав препарата входят и вспомогательные: вода, хлорид натрия, хлорид бензалкония, моногидрат дигидрофосфат натрия, дигидрат эдетат динатрия и некоторые другие.

Когда назначают

В инструкции по применению описаны показания к назначению Тимолола:

  • острое повышение глазного давления;
  • внутриглазная гипертензия (повышенное внутриглазное давление без дефектов зрительного нерва и сужения полей зрения);
  • открытоугольная глаукома — хроническая прогрессирующая форма заболевания, характеризующаяся поражением зрительного нерва;
  • все виды вторичной глаукомы — последствия патологий глазного яблока (травмы, заболевания), сопровождающиеся повышением глазного давления;
  • закрытоугольная глаукома (в комплексе с миотиками — лекарствами, сужающими зрачок ) — заболевание, протекающее с закрытием угла передней камеры;
  • врождённая глаукома (в составе комплексной терапии).

Цены, формы выпуска, производители

Среди производителей у Тимолола есть как отечественные компании, так и зарубежные. В России лекарство выпускают ООО Славянская аптека и некоторые другие фармакологические предприятия. Также на рынке присутствует продукт Белорусской фирмы Белмедпрепараты.

В аптеках можно встретить лекарства под названиями Офтан Тимолол (производитель — Santen Oy, Финляндия) и Тимолол-ПОС (производитель — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ, Германия). Средство с наименованием Тимолол-АКОС выпускается ОАО «Синтез» (Россия).

Приставки к слову «Тимолол» — всего лишь маркетинговый ход компаний, способ выделения своей продукции на рынке. Свойства этих лекарств, способ их использования, показания и противопоказания идентичны тем же параметрам обычного Тимолола. Однако, незначительные различия в составе вспомогательных веществ всё же есть.

Противогалукомное средство Тимолол выпускается в форме капель для глаз — бесцветная прозрачная жидкость в пластиковых флаконах-капельницах объёмом 5 мл или 10 мл. Препараты различаются концентрацией активного вещества:

  • 0,25% — в 1 мл капель содержится 2,5 мг тимолола;
  • 0,5% — в 1 мл капель содержится 5 мг тимолола.

Цены на глазные капли Тимолол очень различаются в зависимости от производителя. Отечественные — продаются в среднем за 35 рублей. Стоимость европейских аналогов выше — около 250 рублей.

Другая форма выпуска Тимолола — гель:

  • Офтан Тимогель (производитель — компания Сантен, Финляндия) — лекарство реализуется в пластиковых флаконах-капельницах и имеет те же показания, что и глазные капли Тимолол.

Препарат выпускают в форме геля — Офтан Тимогель.

Существует ещё одно лекарство на основе тимолола, выпускаемое в виде геля — Тимолол-гель. Его используют для лечения гемангиом— доброкачественных образований, состоящих из скоплений сосудов и/или капилляров (обычно бывают у младенцев). Это не офтальмологический и не антиглаукомный препарат, а средство для наружного применения.

Как применять

Купить препарат в аптеке можно только по рецепту врача. Это связано с опасностью самолечения. Лекарство назначается после тщательного обследования.

В инструкции описана общая схема терапии, которую, в зависимости от состояния здоровья пациента и особенностей протекания болезни, может скорректировать офтальмолог.

Дозировки зависят от возраста и выглядят таким образом:

  • дети до 10 лет (в том числе, новорождённые) — 1 капля 0,25% раствора дважды в сутки в каждый глаз;
  • взрослые и подростки — 1 капля раствора 0,25% в каждый глаз дважды в сутки, а при недостаточной эффективности — по 1 капле раствора 0,5% в каждый глаз дважды в сутки.

Когда глазное давление нормализуется (это определяет врач), доза снижается до поддерживающей — 1 капля раствора 0,25% раз в сутки.

Скачать инструкцию по применению →

При закапывании соблюдайте следующую последовательность действий.

  1. Вымойте руки.
  2. Снимите контактные линзы (твёрдые можно вставлять только через 15 минут после закапывания, а от ношения мягких на время лечения придётся отказаться совсем, так как входящий в состав лекарства концентрат оседает на их материале).
  3. Разогрейте флакон с лекарством в ладонях.
  4. Отвинтите колпачок.
  5. Запрокиньте голову вверх.
  6. Нижнее веко осторожно оттяните, а верхнее зафиксируйте пальцем.
  7. В открывшийся конъюнктивальный мешок капните нужное количество лекарства.
  8. Закройте глаз и прижмите на полминуты место у внутреннего края век — так вы предотвратите попадание жидкости в слёзный канал.
  9. Откройте глаз, несколько секунд поморгайте и повторите процедуру с другим глазом.

Тимолол применяется длительными курсами — в среднем, это 6 недель.

Пациентам, проходящим терапию важно знать:

  • контроль эффективности лекарства проводят примерно через 3-4 недели от начала лечения;
  • со временем происходит привыкание к средству, его действие ослабляется, и встаёт вопрос о подборе подходящего аналога;
  • одновременно 2 препарата класса бета-адреноблокаторов в глаза закапывать нельзя;
  • при лечении Тимололом минимум раз в полгода проводится контроль целостности роговицы, широты полей зрения и работы функции слезоотделения;
  • в течение получаса после закапывания у пациента могут быть несколько заторможена скорость реакции и снижена способность к концентрации;
  • за двое суток до операции, сопровождающейся использованием общей анестезии, лекарство отменяется.

Как хранить

Срок годности лекарства — 3 года. Но после вскрытия флакона используйте средство в течение месяца. Храните препарат при температуре до 25°С в недоступном для детей месте.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Тимолола:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к одному из компонентов капель;
  • дистрофические патологии роговицы;
  • атрофический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, сопровождающееся её атрофией и дегенерацией);
  • бронхиальная астма;
  • проблемы с сердцем: синусовая брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), острая и хроническая сердечная недостаточность, АV-блокада II и III степени (патология проводящей импульсы системы сердца, угрожает ухудшением кровоснабжения всех органов), кардиошок.

С осторожностью и под особенно пристальным вниманием специалистов Тимолол назначают при следующих состояниях:

  • беременность (оцениваются риски для здоровья матери и плода);
  • лактация (обычно при необходимости лечения встаёт вопрос о завершении грудного вскармливания);
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз (увеличение количества тиреоидных гормонов);
  • миастения (аутоиммунная патология, проявляющаяся через быструю утомляемость мышц);
  • ХОБЛ с тяжёлым течением (хроническая обструктивная болезнь лёгких, сопровождающаяся необратимым ограничением прохождения воздуха по дыхательным путям);
  • артериальная гипотензия (снижение артериального давления более чем на 20% от нормы).

Приём лекарства может вызвать побочные эффекты:

  • местные: повышенное слезоотделение, гиперемия слизистой, зуд, временное ухудшение зрения, кератит (воспаление роговицы), блефарит (двустороннее воспаление краёв век), светобоязнь;
  • системные: бронхоспазм, уменьшение числа сердечных сокращений, тошнота и рвота, головная боль и головокружения, аллергические реакции, отдышка, снижение потенции, носовые кровотечения иили заложенность носа, звон в ушах, депрессия.

Аналоги

У Тимолола на аптечных прилавках есть структурные аналоги — капли на основе того же активного ингредиента (малеата тимолола) и с идентичным механизмом действия.

  • Арутимол — стоит в среднем (флакон 5 мл) 60 рублей.
  • Окупрес-Е — производится в двух концентрациях — 0,25% и 5%. Средняя цена обеих форм выпуска различается незначительно и в среднем составляет 40 рублей (ёмкость5 мл).

На фармацевтическом рынке есть капли, оказывающие аналогичное Тимололу действие, но отличающиеся по составу.

  • Бетоптик — препарат импортного производства (США, Бельгия) на основе гидрохлорида бетаксолола, уменьшающий продукцию глазной жидкости и, тем самым, устраняющие глазную гипертензию (высокое давление). Средняя стоимость в аптеках (флакон 5 мл) — 340 рублей.
  • Бетаксолол — лекарство с активным ингредиентом гидрохлоридом бетаксолола. Средняя цена 5 мл — 115 рублей.
  • Бетофан — средство класса бета-адреноблокаторов на основе бетаксолола. Флакон ёмкостью 5 мл стоит в среднем 175 рублей.

Мнение практиков

Отзывы врачей и пациентов способствуют формированию более полного представления о лекарстве.

Анастасия Александровна Е., 68 лет:

Анна Константиновна Ж.. 42 года:

Препарат поможет сохранить зрение.

Андрей Павлович С., офтальмолог с 7-летним стажем:

Резюме

Тимолол — антиглаукомное средство класса бета-адреноблокаторов, которое снижает продукцию глазной жидкости, улучшает её отток и, тем самым, устраняет глазную гипертензию (высокое давление).

Достоинства препарата:

  • быстрое проявление результата;
  • отсутствие влияния на остроту зрения, аккомодацию, диаметр зрачка;
  • низкая стоимость.

Минусы:

  • наличие большого числа абсолютных и относительных противопоказаний;
  • возможность проявления серьёзных побочных эффектов, как местных, так и системных;
  • ослабление эффективности при длительной терапии.

Наталия Рой

Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/ot-glaukomy/timolol.html

Тимолол при повышенном ВГД

Капли Тимолол могут за короткий срок привести в норму давление внутри глаз. Происходит это из-за того, что вещество способно уменьшить выработку глазной жидкости, влияя на работу желез. Также препарат снимает нагрузку на мышцы вокруг глаз, а во время курсового приема может полностью восстановить утраченное зрение.

Инструкция по применению

Врач может назначить Тимолол капли пациенту в таких случаях:

При использовании капель главный действующий компонент, который есть в их составе, может быстро проникнуть внутрь глаза, приводя в абсорбцию тракт слезных желез. Пациент почувствует облегчение после приема уже на 15-20 минуте после закапывания. Работать средство будет около суток.

Взаимодействие

Данные капли глазные отлично могут сочетаться с другими офтальмологическими лекарствами, в частности с миотическими. Но существуют и такие средства, с которыми вступать во взаимодействие Тимололу не рекомендуется.

  1. Если использовать Тимолол с симпоталитиками, амиодароном или верампилом, то могут нарушиться реакции автоматизма.
  2. При приеме препарата совместно с антагонистами кальция увеличивается риск возникновения нарушений в работе сердца.
  3. Если использовать Тимолол с резерпином, то может возникнуть гипотония или брадикардия.
  4. Совместное применение лекарства с диабетическими средствами часто приводит к проявлению гипогликемии.

Состав

Выпускается вещество в виде прозрачной жидкости. Размещается во флаконах из пластика объемом 5 миллилитров. Вверху флакона есть дозатор-капельница. Все это размещается в коробке из картона. Внутри нее также есть и инструкция по использованию.

Хранить лекарство надо закрытым в темном месте, куда нет доступа солнцу и детям. Температура хранения — комнатная. Срок годности — 2 года. После открытия флакона его можно хранить на протяжении 30 дней.

В миллилитре препарата содержится 3 миллиграмма тимолола метана, который и является главным компонентом. Кроме него в составе есть и вспомогательные вещества:

  • гидроксид натрия;
  • хлорид натрия;
  • дигидрофосфат натрия;
  • хлорид бензалкония;
  • вода очищенная.

Применение

Так как этот офтальмологический препарат может производиться с разной концентрацией активного вещества, то его использования будет несколько отличаться в зависимости от ситуаций.

Обычно курс терапии начинается с 0.25%-й жидкости. Ее следует капать три раза в день по капле.

Читайте также:  Дихлотиазид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Когда лекарства с такой консистенцией активного вещества будет мало, то можно перейти на использование 0.5%-го препарата. Схема использования не отличается.

Дети

  • Ребенку в возрасте до 10-ти лет принимать следует только 0.25%-й раствор. Вводить его надо в пораженный орган два раза в сутки по капле.
  • Старшему ребенку можно уже использовать 0.5%-й препарат. Схема приема остается прежней.

Беременность

Так как в настоящее время врачи не до конца изучили влияние Тимолола на плод, то его использование женщиной во время вынашивания ребенка должно строго контролироваться врачом. Установлено, что использовать вещество можно только в том случае, когда оно не нанесет вреда ребенку.

Побочные проявления и противопоказания

Лекарство достаточно хорошо воспринимается и переносится организмом. Но в некоторых случаях могут проявляться и побочные воздействия, а именно:

  • ухудшение зрения на несколько минут;
  • слезотечение или сухость глаз;
  • ощущение присутствия в глазу инородного тела;
  • проявление блефарита;
  • потеря чувствительности роговицы;
  • воспалительные процессы на веках;
  • кератопатия;
  • насморк;
  • боль в голове и головокружение;
  • слабость;
  • аллергия.

Из-за увеличения побочных проявлений данный препарат не рекомендуется принимать при:

  • непереносимости организмом компонентов средства;
  • астме;
  • дистрофическом заболевании роговицы;
  • воспалительных процессах на слизистой носа;
  • брадикардии;
  • сердечной недостаточности;
  • заболеваниях легких хронического типа.

При передозировке вещества возможно:

  • головокружение;
  • аритмия;
  • бронхоспазм;
  • тошнота и пр.

Важно

  1. При приеме этого лекарства надо постоянно наблюдаться у врача, который будет контролировать функцию выделения слез.
  2. Также важно постоянно измерять давление внутри глаз.
  3. Перед закапыванием средства необходимо снимать линзы.

  4. Если у больного запланирована операция под общим наркозом, то прием Тимолола надо прекратить за двое суток до нее.
  5. Осторожно надо использовать средство водителям и тем, кто работает с устройствами, где потребуется хорошая концентрация внимания, так как препарат снижает реакцию.

  6. Также надо запомнить, что нельзя использовать данное вещество чаще, чем это прописано в инструкции, чтобы не появились симптомы передозировки.

Цена

Сегодня цена Тимолола зависит от производителя и места продажи. В среднем стоимость может варьироваться в пределах 50-60 рублей.

Аналоги

В том случае, когда нет возможности по каким-либо причинам приобрести Тимолол, то можно использовать дешевые аналоги. Среди таких препаратов отмечаются:

  • Бетоптик;
  • Ксалатан;
  • Окумед;
  • Пилокарпин;
  • Фотил.

Отзывы

Нельзя сказать, что отзывы о данном веществе одинаковы. Они в большей своей степени противоречивы. Одни говорят, что средство достаточно хорошее и отмечают его эффективность, вторые — наоборот, говорят, что через определенное время приема воздействие средства на организм снижается. Также отмечается и большое количество противопоказаний и побочных проявлений.

Врачи же говорят, что Тимолол на сегодня считается одним из лучших при лечении глаукомы. Чтобы эффект от средства был максимальным, его рекомендуется применять только по предписанию врача и строго после консультации с ним.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/preparaty/kapli/timolol.html

Тимолол – инструкция по применению глазных капель, отзывы, цена

Тимолол – бета-адреноблокатор для местного применения, противоглаукомный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,25% и 0,5%: прозрачная бесцветная жидкость (0,25%: по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл или 5 мл в тюбике-капельнице, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 шт.; 5 мл или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 шт.

в комплекте с капельницей; 5 мл в стеклянном флаконе темного цвета или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 шт.; по 1 мл в тюбике-капельнице, в контурной ячейковой упаковке 2 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 5 мл во флаконе с пробкой-капельницей, в картонной пачке 1 шт.

; 0,5%: по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл или 5 мл в тюбике-капельнице, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 шт.; по 10 мл в полимерном флаконе-капельнице, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 шт.; по 1 мл в тюбике-капельнице, в контурной ячейковой упаковке 2 шт.

, в картонной пачке 1 упаковка; по 5 мл во флаконе с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 шт.; по 5 мл или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 флаконов в комплекте с капельницей; по 5 мл или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 шт.).

В 1 мл капель содержатся:

  • действующее вещество: тимолола малеат – 3,4 мг (0,25%) или 6,8 мг (0,5%), что эквивалентно содержанию 2,5 мг или 5 мг тимолола соответственно;
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид, динатрия фосфат додекагидрат, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия гидроксид, динатрия эдетат дигидрат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов, не обладающим симпатомиметической активностью. При местном применении он способствует снижению внутриглазного давления за счет уменьшения выработки водянистой влаги и небольшого усиления ее оттока.

Понижая внутриглазное давление, не влияет на размер зрачка и аккомодацию, в результате чего не наблюдается ухудшение остроты зрения или снижение качества ночного зрения. Препарат начинает действовать через 20 минут после инстилляции, а максимальный терапевтический эффект отмечается через 1-2 часа.

Продолжительность действия тимолола составляет 24 часа.

Фармакокинетика

Тимолол проникает через роговицу в ткани глаза с высокой скоростью. После его попадания во влагу передней камеры глаза максимальная концентрация вещества в плазме крови регистрируется через 1-2 часа. В небольшом количестве попадает в системный кровоток, абсорбируясь через слизистые оболочки слезного тракта и носа, а также через конъюнктиву.

Максимальный уровень тимолола в плазме крови равен примерно 0,824 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения на протяжении 12 часов. У новорожденных и маленьких детей его максимальная концентрация в плазме крови существенно превышает таковую у взрослых. Период полувыведения тимолола при местном применении равен 4,8 часа.

Он метаболизируется двумя путями, образуя либо этаноламинную боковую цепь на тиадиазольном кольце с формированием этанольной боковой цепи, соединенной с азотом морфолина, либо аналогичную боковую цепь с карбонильной группой, соединенной с азотом. В процессах метаболизма принимает участие изофермент CYP2D6.

Вещество и его метаболиты выводятся в основном с мочой, причем примерно 20% тимолола выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

  • значительное повышение офтальмотонуса;
  • открытоугольная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии с миотиками);
  • вторичная глаукома, включая увеальную, посттравматическую, афакическую.

Противопоказания

  • ринит;
  • дистрофические заболевания роговицы;
  • бронхиальная астма;
  • синусовая брадикардия;
  • острая или хроническая форма сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени;
  • кардиогенный шок;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Тимолол с осторожностью следует назначать пациентам с артериальной гипотензией, синоатриальной блокадой, хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярной недостаточностью, гипогликемией, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксикозом, при тяжелом течении хронической обструктивной болезни легких, сопутствующей терапии другими бета-адреноблокаторами, в детском возрасте, особенно новорожденным (из-за содержания бензалкония хлорида).

Применение капель в период беременности возможно, если, по мнению врача, терапевтический эффект для матери выше потенциального риска для плода.

Инструкция по применению Тимолола: способ и дозировка

Глазные капли Тимолол предназначены для местного применения путем закапывания в конъюнктивальный мешок глаза.

Рекомендованное дозирование:

  • дети в возрасте до 10 лет, включая новорожденных: 0,25% раствор – по 1 капле 2 раза в сутки;
  • пациенты в возрасте старше 10 лет: 0,25% раствор – по 1 капле 2 раза в сутки. При отсутствии достаточного клинического эффекта применяют 0,5% раствор – по 1 капле 2 раза в сутки. После нормализации внутриглазного давления больного переводят на применение 0,25% раствора в поддерживающей дозе 1 капля 1 раз в сутки.

Побочные действия

  • со стороны органа зрения: жжение, зуд, гиперемия кожи век и конъюнктивы, конъюнктивит, слезотечение, светобоязнь, снижение слезоотделения, отек эпителия роговицы, блефарит, преходящее нарушение остроты зрения; на фоне длительной терапии – снижение прозрачности роговицы (поверхностная точечная кератопатия), птоз, уменьшение чувствительности роговицы; редко – диплопия;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления (АД), брадиаритмия, брадикардия, уменьшение сократимости миокарда, сердечная недостаточность, AV-блокада, боль в груди, преходящее нарушение мозгового кровообращения, остановка сердца, коллапс;
  • со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, галлюцинации, снижение скорости психомоторных реакций, парестезии, депрессия;
  • со стороны половой системы: снижение потенции, нарушение половых функций;
  • со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, носовое кровотечение, бронхоспазм, одышка, легочная недостаточность;
  • со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
  • прочие: мышечная слабость, звон в ушах, крапивница.

Передозировка

При местном применении в терапевтических дозах случаи передозировки практически не встречаются.

При случайном пероральном приеме возможно появление таких симптомов, как брадикардия, снижение артериального давления, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, бронхоспазм. В этом случае назначают симптоматическую терапию. Для лечения артериальной гипотензии используют добутамин, а для устранения бронхоспазма или выраженной брадикардии внутривенно вводят изопреналин.

Особые указания

Начинать оценивать клинический эффект препарата следует после примерно одного месяца терапии. Лечение необходимо сопровождать регулярным (не реже 1 раза в 6 месяцев) контролем целостность роговицы, функции слезоотделения, поля зрения.

Нельзя применять два бета-адреноблокатора для закапывания в глаза одновременно.

В период лечения не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы, поскольку наличие в составе консерванта бензалкония хлорида может вызывать адсорбцию на их поверхности. Жесткие контактные линзы необходимо снимать перед каждым закапыванием и надевать через 15 и более минут после процедуры.

Длительное применение препарата может ослаблять терапевтический эффект препарата.

При назначении глазных капель Тимолол может возникнуть потребность в коррекции рефракции.

При сопутствующей терапии гипотензивными и психоактивными препаратами, глюкокортикостероидами (ГКС) назначать Тимолол следует с осторожностью.

Противопоказано одновременное применение антипсихотических (нейролептики) и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств.

При плановом хирургическом вмешательстве с использованием общей анестезии закапывание препарата следует прекратить за 2 дня до операции.

Поскольку в течение некоторого времени после закапывания возможно снижение скорости психомоторных реакций и остроты зрения, в период лечения больному рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, другими механизмами или выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тимолола:

  • бета-адреноблокаторы системного характера, эпинефрин, пилокарпин вызывают усиление его действия;
  • резерпин может способствовать развитию артериальной гипотензии или выраженной брадикардии, поэтому при данной комбинации требуется тщательный врачебный контроль;
  • блокаторы кальциевых каналов, сердечные гликозиды могут вызвать артериальную гипотензию, нарушения AV-проводимости, острую левожелудочковую недостаточность;
  • миорелаксанты усиливают свое действие;
  • местные анестетики повышают риск своего негативного влияния на сердечно-сосудистую систему;
  • этанол может стать причиной резкого снижения АД.

Аналоги

Аналогами Тимолола являются: Кузимолол, Арутимол, Унитимолол, Офтан Тимолол, Глаумол, Иотим, Норматин, Окумед, Ниолол, Окурил, Офтимол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тимололе

Отзывы о Тимололе свидетельствуют, что недорогой препарат хорошо снижает глазное давление (особенно при глаукоме) и устраняет болевые ощущения в глазах, позволяя предотвратить ухудшение зрения.

Однако имеются и негативные мнения об этих глазных каплях. Пациенты упоминают о некоторых неприятных побочных эффектах, а также о развитии синдрома привыкания (препарат помогает хуже с течением времени).

Цена на Тимолол в аптеках

Примерная цена на Тимолол 0,25% составляет 25–27 рублей (во флаконе содержится 5 мл). Приобрести капли 0,5% можно в среднем за 26–32 рубля (за флакон 5 мл).

Источник: https://www.neboleem.net/timolol.php

Ссылка на основную публикацию