Вазапростан: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Вазапростан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Вазапростан: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Статистические данные неутешительны. Практически каждый второй зрелый человек 35-65 лет страдает от сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат Вазапростан – это антиагрегационное и сосудорасширяющее средство, применяемое для профилактики и лечения хронических проявлений облитерирующих недугов артерий.

Как действует представленный препарат, какие формы существуют, инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги, цена на средство – все это опишем в данной статье.

Вазапростан: общие сведения о препарате

Представленный препарат был создан для лечения ишемической болезни. То есть средство целенаправленно «работает» с недостатком кровоснабжения конечностей. Активное вещество – алпростадил. Вазапростан является аналогом естественного ПГЕ-1. Также препарат снабжен:

  • Вазодилатационными;
  • Антиагрегационными;
  • Ангио-протекторными;
  • Сосудорасширяющими свойствами.

Выпускается лекарство в виде порошка (лиофилизат) из которого готовят раствор для инфузий. Одна упаковка Вазапростана содержит 10 ампул. Препарат изготовляется в двух дозировках 20 мкг и 60 мкг активного вещества. Вазапростан 60 используется для лечения III-IV формы облитерирующего недуга (классификация Фонтейна). В качестве вспомогательных средств применяется альфадекс и лактоза безводная.

Действие Вазапростана достаточно эффективное. Это сильнейший простагландин Е1, поэтому он может назначаться только лечащим врачом.

Вазапростан: инструкция по использованию

Фармакологическое действие Вазапростана – улучшение периферического кровообращения и микроциркуляции. А также применение препарата оказывает такое действие:

  • Повышает утилизацию кислорода и глюкозы;
  • Улучшает реологические свойства крови, за счет снижения агрегации;
  • Стимулирует синтез протеинов.

Показание для приема средства

  • Облитерирующие недуги артерий (3-4 ст. по Фонтейну);
  • Эндартериит сосудов;
  • Недуг Рейно;
  • Порок сердца (в качестве временной терапии).

Как применять средство

Представленный препарат можно вводить, как внутриартериально (в/а), так и внутримышечно (в/м). Схема приема напрямую зависит от рекомендации лечащего врача.

Для приготовления в/а инфузии необходимо одну ампулу 20 мкг разбавить в 50 мл физ.раствора.

Важно отметить, что Вазапростан 60 следует вводить в/а не менее 60-120 минут (объем 25 мл) при помощи специализированного устройства для инфузий. При некрозах дозу можно увеличить и до 50 мл активного вещества.

Чтобы приготовить инфузию 40 мкг, необходимо взять две ампулы Вазапростана и 50-250 мл физ.раствора. вводить пациенту два часа и не менее двух раз в день. Вазапростан 60 мкг (три ампулы) можно разбавить в 50-250 мл раствора, вводить следует не менее трех часов.

Изначально пациенту вводится не более 10 мл препарата. По истечении 2-3 суток, при хорошей переносимости средства, дозу можно увеличивать, далее средство вводится до 60 мкг в сутки.

Но стоит отметить, что Вазапростан никогда не назначается сразу в стандартных дозах для взрослого человека, так как у этого средства есть ряд противопоказаний и побочных действий.

Лекарственный препарат не рекомендуется применять более одного месяца.

Противопоказания

В основном средство хорошо переносится пациентами, тем не менее, есть ряд противопоказаний, а именно:

  • Гиперчувствительность к активному веществу (алпростадилу);
  • ДСН (декомпенсированная сердечная недостаточность);
  • Острый инфаркт;
  • Постинфарктное состояние (препарат нельзя в течение полугода после заболевания);
  • Язвенные формирования в двенадцатиперстной кишке или желудке. Вазапростан сильно действует на работу ЖКТ;
  • Функциональные нарушения печени или почек.

Отмечено, что препарат хорошо усваивается организмом. Терапевтический эффект наступает через несколько минут после введения средства, а максимальная концентрация наблюдается по истечении 100-120 минут.

Побочные действия

Вазапростан достаточно агрессивный по свойствам препарат, так как он оказывает сильное влияние на работу внутренних органов. При внутривенных инфузиях зачастую наблюдается эритема, боль или отек.

Помимо этих признаков выявляется покраснение вены, которая подвергается введению лекарственного средства. Если снизить дозу или отменить капельницу – симптомы исчезают сами по себе.

Также к побочным эффектам можно отнести:

  • Головокружение, тошнота, редко рвота;
  • Покраснение дермы;
  • Дисфункция сердечного ритма;
  • Гипотония (незначительный спад);
  • Отечность конечностей (где вводится средство);
  • Микроязвы на слизистых (редко);
  • Гиперостоз (если лечение длилось более одного месяца);
  • Усталость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • Диарея, запор, дискомфорт ЖКТ;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Терпимая боль за грудиной.

Специалисты иногда назначают Вазапростан пациентам с проблемами почек и печени, но в случае, когда польза от применения превышает возможный риск развития осложнений. Но в таком случае пациентам назначают минимальную дозу не более 50-100 мл в сутки.

Передозировка

Вазапростан назначается строго по дозировке лечащего врача. Начинают лечение всегда с самой низкой и незначительной дозы, постепенно увеличивая проникновение простагландина. При передозировке выявляются такие симптомы:

  • Учащенный пульс, задышка;
  • Упадок АД в значительной степени;
  • Ишемия миокарда;
  • Сердечная недостаточность.

Особые рекомендации

Вазапростан не сильно сбивает АД, тем не менее, в период лечения следует активно мониторить артериальное давление. Также пациент должен всегда наблюдаться специалистом, который знает анамнез пациента. Нередко при использовании такого лекарства назначают профилактические обследования, такие как ЭхоКГ, измерение ЦВД (центрального венозного давления).

Вазапростан обычно хорошо «ладит» с иными препаратами, но отмечается высокий гипотензивный эффект при использовании препаратов антигипертензивного свойства. Вазапростан усиливает данный эффект, поэтому при составлении комплекса лечения нужно в первую очередь учитывать характеристику простагландина.

Беременность

Препарат нельзя принимать женщинам в положении, а также кормящим матерям. На период лечения женщина обязана оставить грудное вскармливание.

Вазапростан и алкоголь

Применение спиртных напитков и алпростадила категорически запрещены ввиду высокой концентрации простагландина и сильнейшего влияния на внутренние органы. Более того после лечения не рекомендуется употреблять алкоголь еще месяц до полного выведения средства из организма человека.

Вазопростан: цена

Препарат — сильнейший простагландин. Он является альтернативой хирургии. Цена на лекарство достаточно высокая и составляет от 8000 до 10 000 рублей за упаковку 10 ампул.

Вазапростан: отзывы врачей и пациентов

Представленный медикамент предоставляет шанс пациенту избежать ампутации. Отклики специалистов по поводу данного средства положительны, так как Вазапротан оказывает сильнейший терапевтический эффект и помогает при самых тяжелых формах недуга. Свойства этого препарата уникальны:

  • Профилактирует атеросклероз (активно действует на патогенетические механизмы);
  • Позволителен диабетикам. Эффективно воздействует на эту группу пациентов;
  • Долго держит эффект после применения средства;
  • Вазапростан – единственный препарат, который является реальной альтернативой хирургическому вмешательству.

Пациенты препаратом довольны. Многие из них испытали на себе радость чувствовать себя свободным от атеросклероза или ишемии. Специалисты утверждают, что представленное средство гиперактивно в борьбе с атеросклеротическими явлениями.

Предоставляем несколько реальных и «живых» отзывов от пациентов, использовавших Вазапростан.

Евгений, 37 лет

Отличный медикамент. Он помог моей маме справиться с проблемой сосудов нижних конечностей. А у нее ко всем радостям еще и сахарный диабет. После курса лечения ноги потеплели. Препарат дорогой, но он стоит своих денег хотя бы за то, что не нужно ложиться под нож хирурга.

Геннадий, 42 года

Когда врач назначил Вазапростан, от цены у меня в голове помутнело. Тем не менее, деньги не главное, когда ходить качественно не можешь. Помог препарат, но цена все равно кусачая.

Игорь, 50 лет

Не соглашайтесь на прием Вазапростана при сердечных заболеваниях. Эффект может довести и до летального исхода. Если врач назначил, а у вас сердечные боли – бегите от него подальше. Лекарство сильнодействующее и совсем неприменимо сердечникам.

Источник: http://MuzhDoc.ru/obzor/dlya-serdtsa/vazaprostan-instruktsiya-tsena

Вазапростан: инструкция по применению

Препарат Вазапростан представляет собой лекарственное средство, которое обладает выраженным антиагрегационным и сосудорасширяющим воздействием и назначается пациентам для лечения облитерирующих заболеваний крупных кровеносных сосудов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Вазапростан выпускается в форме лиофизиата, предназначенного для приготовления раствора для внутривенных вливаний. Препарат представляет собой гигроскопическую белую массу, упакованную в стеклянные ампулы по 10 штук в картонной коробке.

Главным действующим веществом препарата является алпростадил 20 или 60 мкг, а также вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства препарата

Вазапростан при попадании в общее кровяное русло оказывает вазопротекторное воздействие на сосуды, способствует улучшению микроциркуляции и периферического кровообращения.

Оказывает сосудорасширяющее действие, способствует расслаблению гладкой мускулатуры и рефлекторно увеличивает сердечный выброс и ЧСС. Благодаря входящим в состав препарата компонентам уменьшается агрегация тромбоцитов, повышается фибринолитическая функция крови.

Действующее вещество препарата несколько подавляет секрецию желудочного сока и соляной кислоты.

Показания к использованию

Препарат назначают пациентам для лечения и профилактики обострений хронических облитерирующих заболеваний артерий 3 и 4 стадий.

Противопоказания

Согласно инструкции препарат имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Ишемическая болезнь сердца в стадии обострения;
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Инфаркт миокарда в анамнезе за последние полгода;
  • Выраженные нарушения функции печени и почек;
  • Повышение уровня печеночных трансминаз;
  • Заболевания легких с выраженным нарушеним дыхательной функции;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Склонность к внутренним кровотечениям – при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероз мозговых артерий, ретинопатия, многочисленные травмы;
  • Беременность и период лактации.

С особенной осторожностью препарат следует назначать пациентам с артериальной гипертензией, больным на гемодиализе почки, пациентам с сахарным диабетом и при сердечнососудистых недостаточностях.

Способ применения и дозировка препарата

Раствор Вазапростан необходимо готовить непосредственно перед введением в кровяное русло. Совершенно недопустимо хранить раствор до следующего вливания.

Для введения в артерии содержимое ампулы 20 мкг разводят в 50 мл изотонического раствора натрия.

В зависимости от показаний начальная доза препарата составляет половину ампулы, которую вводят внутриартериально на протяжении 1-2 часов при помощи специального устройства для инфузий.

При необходимости в зависимости от показаний дозу увеличивают до целой ампулы (при этом состояние пациента строго контролирует врач). Целую ампулу препарата, как правило, можно вводить только единоразово.

При внутриартериальном введении данного лекарства через установленный катетер, в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей организма, назначают дозу из расчета 0,1-0,6 нг/кг в минуту. Такое вливание проводится около 12 часов при помощи специального устройства для инфузий.

При введении препарата внутривенно используют 2 ампулы лекарства по 20 мкг, которые предварительно растворяют в 50-250 мл изотонического раствора натрия и продолжают инфузию в течение 2 часов 2 раза в сутки.

Читайте также:  Моксонидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Согласно инструкции длительность терапии препаратом в среднем составляет не менее 2 недель. При недостаточном эффекте или запущенном состоянии больного терапию можно продлить еще на 1-2 недели по указанию врача. Пациентам с почечной и сердечной недостаточностью требуется индивидуальная коррекция дозы.

Использование препарата при беременности и кормлении грудью

Данное лекарственное средство не используют для лечения беременных женщин из-за отсутствия достоверных данных о безопасности действующего вещества на организм плода.

При необходимости лечения Вазапростаном в период лактации следует сначала решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат также не используется в педиатрической практике и для лечения подростков до 18 лет.

Побочные явления

В период лечения данным лекарственным препаратом у пациента могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы – головные боли, судороги, нарастающая слабость, головокружение, быстрая утомляемость, парестезии;
  • Со стороны сердца и сосудов – изменение сердечного ритма, снижение показателей артериального давления, боли в области сердца;
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата – гиперстоз длинных трубчатых костей;
  • Со стороны органов пищеварительного канала – боли в области желудка, тошнота и рвота, понос;
  • Возможно развитие аллергических реакций в виде сыпи на коже, покраснения, зуда, отечность слизистых оболочек и кожи, боли по ходу вены;
  • Повышение потоотделения;
  • Повышение температуры тела;
  • Изменение показателей клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов, повышение уровня печеночных трансминаз, С-реактивного белка;
  • В редких случаях возможно развитие болей в области суставов, спутанности сознания, замедление частоты дыхательных движений, анурия.

При выраженной передозировке препаратом у пациента развивается острая сердечная недостаточность, нарушение функции почек, фибрилляция желудочков сердца.

В большинстве случаев все побочные явления исчезают после снижения дозы препарата или отмены терапии.

Особые указания

Данное лекарственное средство может назначаться только по указаниям врача! В период лечения пациентам постоянно проверяют уровень артериального давления, показатели биохимического анализа крови, частоту сердечных сокращений.

Чтобы предотвратить нарушение свертывающей функции крови данное лекарственное средство не назначают одновременно с препаратами из группы антикоагулянтов или нестероидными противовоспалительными средствами.

Для того чтобы предотвратить состояние гипергидратации у пациентов с почечной недостаточностью объем вводимой в кровяное русло жидкости не должен превышать 50-100 мл в сутки. При необходимости пациенту проводится контроль суточного диуреза и экокардиографическое исследование.

Пациенты с диагностирвоанной ишемической болезнью сердца или почечной недостаточностью после отмены препарата еще сутки должны оставаться в стационаре под наблюдением врача.

Действующее вещество препарата Вазапростан может оказывать влияние на скорость реакций, поэтому в период лечения препаратом не рекомендуется водить автомобиль или управлять механизмами, требующими быстрого реагирования.

На фоне лечения данным лекарственным средством категорически запрещается употреблять алкогольные напитки.

Условия отпуска и хранения препарата

Вазапростан отпускается в аптеках без рецепта. Препарат следует хранить при температуре не более 25 градусов, подальше от детей, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок годности ампул составляет 4 года со дня даты изготовления. По истечению этого сока препарат больше нельзя использовать. Если ампула повреждена, то ее нельзя использовать для приготовления раствора для инфузии.

Вазапростан Цена

Средняя стоимость препарата Вазапростан в аптеках Москвы составляет 8200-9300 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/vazaprostan

ВАЗАПРОСТАН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ВАЗАПРОСТАН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Фармакологическое действие:
Алпростадил – аналог естественного ПГЕ1- обладает вазодилатационными, ангиопротекторными и антиагрегационными свойствами. Вазодилатация (расширение сосудов) происходит на уровне артериол, улучшается микроциркуляция и коллатеральное кровообращение. Вазапростан уменьшает ОПС (общее периферическое сопротивление), что ведет к рефлекторному учащению ЧСС (частоты сердечных сокращений) и увеличению МОК (сердечного выброса), но повышения АД при этом не происходит.
Влияет Вазапростан и на реологию крови, улучшая ее свойства, за счет уменьшения адгезии тромбоцитов и повышения эластичности эритроцитов.Способствует стимуляции мышечного аппарата матки, мочевого пузыря и кишечника, подавляет выделение желудочного сока.

При внутривенном введении препарата, его терапевтическая концентрация достигается в течение нескольких минут, а максимальная через 100-120 минут. Метаболизм Вазапростана происходит в легких, с образованием активных и неактивных метаболитов, которые впоследствии выводятся преимущественно почками, и в меньшей степени печенью.

Вазапростан показан при тяжелых стадиях облитерирующих заболеваний артерий (3-4 стадии по Фонтейну):- эндартериит сосудов нижних конечностей («перемежающаяся хромота») при невозможности оперативным путем восстановить кровоток;- ангиопатии, вследствие сахарного диабета;- синдром и болезнь Рейно;- васкулиты, сопровождающие системные болезни;- в качестве паллиативного (временного) средства у больных с пороками сердца, имеющими открытый артериальный проток (т.н. ductus-зависимые пороки сердца).
Для внутриартериального введения Вазапростана необходимо 1 ампулу препарата развести 50 мл 0.9% раствора хлорида натрия, затем половину ампулы необходимо ввести внутриартериально, с помощью устройства для внутриартериальных инфузий. При тяжелых стадиях эндартериита, с наличием некроза, возможно увеличение дозы Вазопростана до 20 мкг (1ампулы). Препарат вводится медленно, в течение 1-2 часов, однократно в сутки.Для внутривенного введения необходимо растворить 40 мкг (2 ампулы) Вазапростана в 0.9% растворе хлорида натрия(50-250 мл), вводить в течение 2 часов дважды в сутки или 60 мкг(3 ампулы) вводить 3 часа однократно в сутки.

Курс терапии Вазапростаном должен продолжаться не менее 2 недель, затем возможно продолжение курса терапии до 1 месяца, если это необходимо.

Если при 2 недельном применении Вазапростана отсутствует положительная динамика, то дальнейшее введение препарата нецелесообразно.

Пациентам с почечной недостаточностью введение Вазапростана необходимо начинать с одной ампулы(20 мкг) однократно в сутки, с последующим увеличением дозировки до 40-60 мкг, если в этом есть необходимость.

Больным с сердечной и почечной недостаточностью можно уменьшить объем физ. раствора для разведения препарата до 50-150 мл в сутки.

Курс терапии больных с сопутствующими заболеваниями почек и сердца должен продолжаться не менее 1 месяца.

Растворять Вазапростан для того, чтобы приготовить раствор, необходимо непосредственно перед его введением, нельзя вводить Вазапростан, приготовленный более 12 часов назад.

Чаще всего развивается головная боль, боли за грудиной, снижение АД, усталость, головокружение, нарушение чувствительности, нарушения сердечного ритма, явления диспепсии, изменение уровня лейкоцитов, повышение С-реактивного белка и уровня печеночных проб.

Возможны локальные реакции, в месте введения Вазапростана появляется покраснение, отечность и болезненность, что не является основанием для отмены препарата. Предупредить данный побочный эффект может катетеризация центральной вены.

Очень редко при длительном лечении (свыше 4 нед.) может развиться периостит трубчатых костей.Противопоказано применение препарата при непереносимости алпростадила, сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), аритмиях.

Также противопоказанием является инфаркт миокарда в анамнезе (в сроке до 6 мес.), тяжелые заболевания легких с нарушением вентиляции, болезни печени, с нарушением ее функции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме с антигипертензивными препаратами и вазодилататорами, может усиливаться риск гипотензии, при сочетании с антикоагулянтами и антитромбоцитарными средствами — риск кровотечения.Концентрат (лиофилизат) для приготовления раствора для инфузий.Хранить в месте недоступном для попадания прямых солнечных лучей, при температуре 15-25 градусов Цельсия.Эдекс, Проставазин, Алпростан, Каверджект.Активное вещество: алпростадил 20 мкг .
Приготовленный раствор Вазапростана можно хранить не более 12 часов, при температуре не более 8 градусов Цельсия.
Лечение Вазапростаном должно проходить под строгим врачебным контролем, с мониторингом АД, ЧСС, уровня печеночных проб, липидного состава крови и свертывающей системы.
Лечение Вазапростаном пациентов с сердечной, почечной недостаточностью и ИБС должно проводиться в стационаре.

Название: ВАЗАПРОСТАН
Код АТХ: C01EA01 — Алпростадил

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/vazaprostan.html

Вазапростан — механизм действия и побочные эффекты, противопоказания и аналоги

Лекарственное средство Вазапростан представляет собой препарат из группы простагландина Е1.

При применении медикамента отмечается значительное улучшение периферического кровообращения и микроциркуляции, выраженный вазопротекторный эффект.

После введения препарата происходит расслабление гладкомышечного элемента и увеличение просвета сосудов. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Вазапростана, аналогами лекарственного средства и его приблизительной стоимостью.

Лекарство Вазапростан выпускается в виде лиофизиата (порошка, полученного путем лиофизизации), который предназначен для приготовления раствора для внутриартериальных или внутривенных вливаний.

Медикамент представляет собой молочно-белую гигроскопическую массу, упакованную в ампулы из стекла по 10 штук в картонной коробке. Основным активным компонентом медикамента является апростадил (20, 60 мкг).

Лекарство содержит вспомогательные компоненты: альфадекс, лактозу безводную.

Медикамент Вазапростан оказывает сильное антиагрегационное действие, которое заключается в подавлении способности тромбоцитов к агрегации, устойчивость их к деформации и снижении риска образования тромбов.

Механизм этого эффекта связан с блокированием ферментов тромбоксансинтетазы, блокированием преобразований арахидоновой кислоты и понижением концентрации внутриклеточного кальция.

Антиагреганты применяется для лечения и профилактики:

  • ишемических патологий;
  • тромбоза;
  • нарушений свертываемости крови (коагулопатии).

Одним из основных механизмов гипотензивного действия этого препарата является сосудорасширяющий эффект за счет снижения тонуса гладких мышц.

Медикамент действует на гладкомышечные клетки мелких артерий, артериол.

В результате этого процесса уменьшается общее периферическое сопротивление, снижается артериальное давление и рефлекторно увеличиваются минутный, ударный объем сердца, частота сердечных сокращений.

Фармакодинамика и фармакокинетика действия

Фармакологическое средство осуществляет вазопротекторное действие. Вазапростан усиливает периферический кровоток, микроциркуляцию. Системное введение медикамента приводит к расслаблению гладкомышечных волокон, расширению просвета сосудов, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), не оказывая при этом влияния на артериальное давление.

Наблюдается рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и объема сердечного выброса.

Медикамент подавляет процесс агрегации тромбоцитов, способствует усилению эритроцитарной эластичности и фибринолитической активности крови, снижает активность нейтрофилов.

Кроме того, препарат характеризуется значительным стимулирующим воздействием на гладкую мускулатуру (миометрий) матки, мочевого пузыря и кишечника.

Медикамент вводят внутриартериально или внутривенно в комплексе с альфа-циклодекстрином. При приготовлении лекарственного средства при помощи физраствора происходит разделение на альфа-циклодекстрин и ПГE1.

Терапевтическая концентрация активного компонента при внутривенном введении отмечается через несколько минут после введения, максимальная концентрация достигается спустя 100–120 минут.

Вследствие того, что ПГЕ 1 – эндогенное вещество, его период полувыведения очень короткий (5–7 минут).

Вещество ПГE1 связывается с белками плазмы крови примерно на 93%. Его процесс метаболизма в основном осуществляется легкими, с образованием нескольких продуктов распада (15-кето – ПГE1; 15-кето – ПГE0 и ПГE0). Биотрансформации подвергается 60–90% активного вещества. Метаболиты выводятся из организма в течение 72 часов через желудочно-киечный тракт (ЖКТ), с мочой (88%).

Читайте также:  Соталекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

При каких заболеваниях назначается

Фармакологическое средство применяют для временной медикаментозной терапии пациентов при открытом артериальном протоке, а также при хронических облитерирующих патологиях артерий 3-4 стадии. Причинами этого заболевания являются:

  • ангиопатия при сахарном диабете;
  • эндартериит нижних конечностей;
  • васкулит (воспаление сосудов) при системных заболеваниях;
  • болезнь и синдром Рейно.

Инструкция по применению

Для приготовления нужной формы лекарственного средства в лиофилизат добавляют физраствор (50–250 мл). Согласно инструкции по применению, медикамент следует готовить перед введением в артерию или вену. Недопустимо хранение средства до следующего использования.

Порошок растворяется сразу, но после добавления физраствора средство может получиться мутным. Этот эффект происходит из-за большого количества пузырьков воздуха и не оказывает никакого негативного действия. Через несколько минут лекарство становится прозрачным и бесцветным.

Особенности:

  1. Длительность медикаментозной терапии Вазапростаном в среднем составляет 2–4 недели.
  2. При недостаточном терапевтическом эффекте или тяжелом состоянии пациента курс лечение продлевают по указанию лечащего врача.
  3. Больным, страдающим недостаточностью функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы, необходим индивидуальный подбор дозы лекарственного средства.

Для введения препарата в артерии содержимое ампулы (20 мкг алпростадила) добавляют в 50 мл физраствора. Половину полученного раствора вводят внутриартериально при помощи устройства для инфузии на протяжении 1-2 часов.

При необходимости дозировку следует увеличить вдвое при контроле переносимости. Как правило, такое количество лекарства используют для однократной ежедневной инфузии.

При условии внутриартериального введения лекарства при помощи установленного катетера рекомендуется дозировка 0,1–0,6 мкг/кг в минуту с инфузией на протяжении 12 часов.

Внутривенная инфузия

Для получения раствора для внутривенного введения (в/в) содержимое двух ампул препарата (40 мкг алпростадила) необходимо растворить в 50–250 мл физраствора, вводить полученный раствор в вену на протяжении двух часов. Лекарство применяется 2 р./сут. Второй вариант: содержимое трех ампул (60 мкг действующего вещества) добавляют в 50–250 мл физраствора, вводят в/в инфузионно на протяжении трех часов 1 р./сут.

Особенности применения

Лекарство разрешено использовать при наличии соответствующего медицинского оборудования. Во время терапии необходимо постоянное врачебное наблюдение за состоянием пациента. Контролировать надо артериальное давление, частоту сердечных сокращений, биохимические показатели и свертывающую способность крови. Кроме того, наблюдают за:

  • массой тела;
  • изменением венозного давления;
  • показателями эхокардиографического исследования;
  • балансом жидкости.

При почечной недостаточности и ИБС

Пациентам, которые страдают нарушением функционирования почек, внутривенное введение лекарственного средства следует начинать с 20 мкг на протяжении двух часов.

При наличии показаний спустя 2-3 дня дозировку увеличивают до 40–60 мкг. Для больных с сердечной и почечной недостаточностью количество вводимой жидкости должно быть не более 50–100 мл/сут.

для предотвращения гипергидратации. Длительность курса лечения составляет 4 недели.

При развивающемся флебите

Воспаление вен (флебит) выше места пункции не является причиной для прерывания лечения. Симптомы заболевания прекращаются спустя несколько часов после завершения инфузии или изменения места введения медикамента. Специфической терапии в таких случаях не требуется. Уменьшить проявления развития флебита поможет оперативная катетеризация центральной вены.

Побочные эффекты препарата

Многие вещества, оказывающие прямое воздействие на организм человека вызывают аллергические реакции разной силы, активизируют побочные процессы. Эти дополнительные эффекты активных компонентов Вазапростана влекут за собой отрицательные последствия для жизненно важных органов человеческого тела. Составляющие лекарства оказывают влияние на следующие системы органов:

  • центральную нервную;
  • сердечно-сосудистую;
  • опорно-двигательный аппарат;
  • дыхательную.

В некоторых случаях при длительном применении фармакологического препарата отмечают проявления аллергической реакции и изменения показателей лабораторного анализа крови, редко возникают артралгии, судороги центрального генеза, озноб, боли за грудиной.

Возможен диспептический синдром (диарея, тошнота). В клинической практике иногда наблюдают острый отек легких и левожелудочковую недостаточность.

Крайне редко проявляется гипогликемия, судороги, может возникнуть диссеминированный процесс в легких.

Лабораторные показатели

Применение препарата изменяет некоторые показатели биохимического и клинического исследования крови: наблюдается увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) или его уменьшение (лейкопения), повышение трансминаз (печеночных ферментов АЛТ, АСТ), уровня билирубина (гипербилирубинемией). Возможно изменение титра с-реактивного белка в большую сторону.

Аллергические реакции

При индивидуальной непереносимости компонентов фармакологического средства, попадание его в кровоток вызывают различные аллергические реакции:

  • зуд;
  • высыпания на коже;
  • бледность кожных покровов;
  • лихорадка.

ЦНС

Активное действующее вещество препарата аптостадил может оказывать сильное неблагоприятное влияние на состояние и функционирование центральной нервной системы, которое проявляется следующими симптомами:

  • сильной головной болью;
  • судорожным синдромом;
  • заторможенностью;
  • повышенной усталостью;
  • головокружением.

Сердечно-сосудистая система

Со стороны сердечно-сосудистой системы, как правило, возникают следующие побочные эффекты:

  • стенокардия напряжения;
  • снижение артериального давления (вплоть до коллапса);
  • нарушение мозгового, коронарного кровотока;
  • кардиалгия (боль слева в грудной клетке).

Влияние на опорно-двигательный аппарат

При лекарственной терапии медикаментов более четырех недель возможен обратимый гиперостоз (патологическое повышение количества костного вещества) трубчатых или плоских костей.

При наличии патологий обмена веществ, недостаточного питания или наследственных заболеваний соединительной ткани отмечаются воспаление и болевой синдром суставов при движении, нарушение их нормальной функции.

Общие и локальные симптомы

Ограниченные или локальные побочные действия связаны, как правило, с неправильной техникой введения лекарственного средства, флебитом или аллергическими реакциями на медикамент.

Среди местных симптомов выделяют боль, покраснение, нарушение чувствительности или отек места пункции сосуда.

Общее или системное побочное действие возникает вследствие индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарства. К ним относят:

  • потерю сознания;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • дезориентацию.

Противопоказания вазапростана

С осторожностью следует применять Вазапростан при артериальной гипотензии в анамнезе, патологий сердечно-сосудистой системы (обязателен строгий контроль); пациентам с нарушениями функции выделения, которые находятся на гемодиализе, терапию необходимо проводить в постдиализном периоде. Людям, страдающим сахарным диабетом первого типа, с осторожностью назначают при обширных поражениях артерий и вен.

Прямыми противопоказаниями для применения лекарства являются:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • нарушения ритма сердца (аритмии);
  • ишемическая болезнь сердца в стадии обострения;
  • острый и подострый инфаркт миокарда;
  • отек легких;
  • инфильтративные поражения легких;
  • анемия;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • дисфункция печени;
  • патологии, сопровождающиеся высоким риском кровотечений (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов мозга, пролиферативная ретинопатия);
  • необходимость сопутствующего лечения антикоагулянтами;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • атриовентрикулярная блокада;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Случаи передозировки

Признаками передозировки медикаментом являются резкое снижение артериального давления, гиперемию (покраснение) кожных покровов, головокружение, тахикардию, гематурию, кровоизлияния.

У детей до трех лет отмечается брадикардию и апноэ. Для ликвидации симптомов необходимо прекращение или замедление введение препарата.

При проявлении первых признаков брадипноэ у детей необходима искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременной терапии Вазапростан усиливает действие гипотензивных препаратов, периферических вазодилататоров, антиангинальных средств (против стенокардии).

Сочетанное применение с ингибиторами агрегации тромбоцитов, тромболитиками, антикоагулянтами (например, Цефоперазоном, Цефамандолом, Цефотетаном) значительно увеличивает риск возникновения кровотечений.

Одновременное применение Вазапростана и адреналина уменьшает вазодилатирующее действие. Стого запрещено принимать алкоголь во время лечения.

Цена вазапростана в аптеках Москвы

На территории России медикамент Вазапростан отпускается из аптек строго по рецепту врача.

Стоимость лекарственного средства зависит от степени качества его составляющих ингредиентов, региона его производства и продажи.

Купить препарат можно в интернет-аптеке (при этом, как правило, рецепт необходимо предъявить курьеру или в пункте выдачи заказов). Приблизительная стоимость Вазапростана:

Форма выпуска препаратаНазвание аптекиСтоимость, в рублях
Вазапростан ампулы, 20 мкг, 10 шт. Piluli 8971
Авиценна 9174
Вазапростан ампулы, 60 мкг, 10 шт. Московская аптека 15681
Apteka 14640
Центральная аптека 15320

Аналоги лекарства

Фармакологические препараты, предназначенные для расширения сосудов, улучшения кровоснабжения тканей, различаются по степени очистки действующего вещества, наличию, силе побочных эффектов, способу применения и форме выпуска. Рассмотрите эффективные аналоги Вазапростана, сравните их цены:

Название препаратаДействующее веществоСтоимость в рублях
Алпростан Алпростадил 5600
Каверджект Алпростадил 700
ВАП 20 Алпростадил 3270
Алпростан Зентива Алпростадил 5740
Плавикс Клопидогрел 7300
Тиклид Тиклопидин 4219
Курантил Дипиридамол 548
Вазонит Пентоксифиллин 367
Трентал Пентоксифиллин 300
Танакан Гинкго 1368
Клексан Эноксапарин 652
Фраксипарин Надропарин 2100
Актовегин Депротеинизированный гемодериват телячьей крови 563
Вессел Дуэ Сулодексид 2318

Видео

Отзывы врачей

Отзывы пациентов

Источник: https://vrachmedik.ru/1032-vazaprostan.html

Препарат Вазапростан: инструкция по применению

Препарат Вазапростан предназначен для устранения факторов, способствующих нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Благодаря ему нормализуется состояние сосудов, восстанавливается состав и структура крови.

В результате снижается риск образования тромбов. Препарат является однокомпонентным. Благодаря своему принципу действия он может применяться и с целью снижения веса, т. к. подавляет выработку холестерина.

Название на латинском языке — Vazaprostan.

1Состав и лекарственные формы

Производится Вазапростан в виде порошка (лиофилизата). Используется для приготовления инфузионного раствора. Основным компонентом является алпростадил. Приобрести лекарство можно в ампулах (10 шт. в упаковке), количество активного вещества в каждой: 20 или 60 мкг. Дополнительно в состав также входят компоненты, которые не проявляют активность: лактоза, альфадекс.

Препарат Вазапростан предназначен для устранения факторов, способствующих нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

2Фармакологическая группа

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты

3Фармакологическое действие

В качестве активного компонента используется аналог естественного простагландина Е1, полученный искусственным путем (алпростадил). Вещество проявляет сосудорасширяющее действие.

Благодаря увеличению просвета периферических сосудов нормализуется кровообращение, вместе с тем отмечается снижение интенсивности негативных проявлений. Под воздействием препарата увеличивается просвет артериол, посткапиллярных сфинктеров.

Читайте также:  Бипрол: показания и инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Причем на уровень артериального давления это не влияет.

Нормализуется кровообращение и благодаря восстановлению свойств крови. Во время лечения агрегация тромбоцитов снижается, они менее интенсивно сцепляются со стенками сосудов и друг с другом.

Благодаря этому вязкость крови уменьшается, как и вероятность образования тромбов.

Во время приема препарата отмечается повышение уровня сердечного выброса, что приводит к росту частоты сердечных сокращений.

Алпростадил принимает участие и в обмене веществ.

Алпростадил принимает участие и в обмене веществ. Под его воздействием отмечается ускорение процесса метаболизации глюкозы и кислорода, задерживается высвобождение свободных радикалов, лизосомальных ферментов. Одновременно активное вещество замедляет выработку холестерина, липопротеинов низкой плотности. В результате снижается скорость процесса формирования жировой прослойки.

Благодаря описанным явлениям отмечается косвенное воздействие на регенерацию тканей, заживление язвенных образований, снижение интенсивности болевых ощущений, возникших на фоне повышения тонуса сосудов.

Дополнительно препарат оказывает положительное влияние на органы малого таза: прямую кишку, матку, мочевой пузырь, мочевыводящие пути.

Благодаря этому алпростадил способствует нормализации работы мужских и женских половых органов.

Препарат блокирует альфа1-адренорецепторы в тканях полового члена. Отмечается расслабление гладкой мускулатуры, нормализация кровообращения, что приводит к повышению потенции и устранению эректильной дисфункции.

Лиофилизат для раствора используется совместно с альфациклодекстрином. Благодаря этому обеспечиваются подходящие условия для высвобождения активного вещества. Препарат начинает действовать сразу после доставки лекарства в кровь (при введении внутривенно или внутриартериально). Пик активности достигается через 2 часа.

Недостатком искусственного простагландина Е1 является быстрое выведение после окончания курса лечения. Так, уже через 10 секунд концентрация PgE1 снижается до исходного уровня. Метаболизируется активное вещество в легких.

При этом трансформации подвергается 60-70% общей дозы лекарства. Период полувыведения занимает 3 суток, причем высвободившийся метаболит удаляется из организма через почки и органы ЖКТ.

Активное вещество связывается с белками крови в количестве 93% общей дозы.

Дополнительно препарат оказывает положительное влияние на органы малого таза.

4Для чего нужен Вазапростана?

Главным показанием к использованию препарата является развитие облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий хронической формы, сопровождающихся уменьшением просвета.

Назначается препарат в данных случаях, только если нет возможности провести реваскуляризацию или же операция такого типа не обеспечила нужного результата.

Ряд патологических состояний, при которых может использоваться лекарство:

  • васкулит;
  • ангиопатия;
  • эндартериит;
  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • нарушение эрекции;
  • терапия пациентов с пороком сердца (в качестве временной лечебной меры).

5Способ применения и дозировка Вазапростана

Ампулы по 20 мкг разбавляются физиологическим раствором. На такое количество достаточно использовать 50 мг растворителя. Эта рекомендация касается случаев, когда препарат планируется вводить внутриартериально.

Сначала используют 1/2 содержимого ампулы. Нужно помнить, что готовится раствор непосредственно перед введением.

Если в результате сильного уменьшения просвета артерий развилась гангрена, допустимо начать курс лечения с полной дозы — 20 мкг (однократно).

Инфузия выполняется медленно: раствор вводят в течение 2 часов. При установленном катетере скорость доставки лекарственного вещества составляет 0,1-0,6 нг/кг массы тела в минуту. Капать препарат следует в количестве, соответствующем 12,5-25 мкг.

Если раствор вводится внутривенно, для его приготовления потребуется 40 мкг (содержимое 2 ампул). В качестве растворителя также используется физраствор, но уже в количестве 50-250 мл.

Готовое лекарство вводят в кровь путем установки катетера в вену дважды в сутки. Указанное количество доставляется в организм в течение 2 часов. Альтернативная схема лечения: однократно в день, для приготовления раствора используется 60 мкг лиофилизата.

При этом весь объем лекарственного средства должен быть введен в течение 3 часов.

Если раствор вводится внутривенно, для его приготовления потребуется 40 мкг (содержимое 2 ампул).

Если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, нельзя применять количество лекарственного раствора свыше 100 мл в сутки. В данном случае курс терапии не должен быть меньше 4 недель, т. к.

суточная дозировка снижена. В остальных случаях продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Если отмечается положительная динамика, препарат продолжают использовать еще в течение последующих 1-2 недель.

В противном случае средство отменяют.

6Особые указания

Запрещено применять раствор, который был приготовлен за 12 часов и более до введения.

Рассматриваемое средство самостоятельно применяться не может, т. к. во время проведения процедур требуется постоянный контроль пациента. При выполнении инфузий необходимо оценивать уровень АД, ЧСС, показатели свертываемости крови.

При обострении ИБС, отеках, почечной дисфункции требуется контроль состояния пациента в течение суток после окончания курса терапии. Если необходимо, оценивается изменение массы тела в процессе лечения, а также определяется баланс жидкости в организме, выполняется измерение центрального венозного давления, проводится эхокардиограмма.

Поблизости от точки введения препарата могут проявиться симптомы воспаления (флебит). Однако они самостоятельно исчезают через некоторое время после удаления капельницы. Снизить вероятность появления подобных симптомов можно путем катетеризации.

Рассматриваемое средство может оказывать влияние на работу сердечно-сосудистой системы (увеличивает ЧСС, снижает систолическое артериальное давление). По данной причине в период терапии не следует управлять транспортным средством или заниматься другой деятельностью, которая требует повышенного внимания.

При беременности и кормлении грудью

Вазапростан не применяется в период вынашивания ребенка и лактации.

Вазапростан не применяется в период вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Учитывая, что влияние рассматриваемого средства на организм новорожденных пациентов и детей младше 18 лет не изучалось, применять его не рекомендуется.

В пожилом возрасте

Используют средство с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Препарат не назначается.

При нарушениях функции почек

Если развивается недостаточность данного органа, нельзя вводить более 100 мл раствора в сутки. Учитывая, что дозировка лекарства уменьшена, увеличивается продолжительность курса терапии — до 4 недель. Если показатель сывороточного креатинина превосходит 1,5 мг/дл, следует начинать курс терапии с дозы 20 мкг. Через 2-3 дня количество лиофилизата увеличивают до 40-60 мкг в день.

Если развивается недостаточность почек, нельзя вводить более 100 мл раствора в сутки.

7Побочные реакции Вазапростана

Во время терапии ворастает риск развития ряда негативных проявлений:

  • судорожные состояния;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • частичная потеря чувствительности наружных покровов;
  • гипотония;
  • различные патологические состояния, сопровождаемые нарушением частоты сердечных сокращений: стенокардия, аритмия и т. д.;
  • AV-блокада;
  • боли в области сердца;
  • проявления ухудшения работы пищеварения: тошнота, рвотные позывы, нарушение стула (чаще — диарея);
  • повышение склонности к увеличению количества костного вещества в неизмененной костной ткани (разрастание), что отмечается при продолжительном курсе терапии;
  • отечность;
  • флебит;
  • эритема;
  • нарушение метаболизма, вследствие чего развивается лейкопения, лейкоцитоз и другие патологические состояния;
  • гипергидроз;
  • более выраженная отечность конечности, в которой установлен катетер.

Реже отмечаются боли в суставах, может нарушиться сознание, иногда развивается почечная недостаточность. У некоторых пациентов диагностируют психические отклонения (психозы).

8Противопоказания

Не назначают препарат пациентам с патологиями ССС: гипотонией, стенокардией, аритмией. К противопоказаниям относят и заболевания легких, бронхообструктивный синдром, склонность к кровотечениям, тяжелые патологические состояния сосудов головного мозга, язвенное поражение органов ЖКТ, сахарный диабет 1 типа.

9Передозировка

Если регулярно увеличивать количество препарата, нарушается работа сердечно-сосудистой системы: снижается давление, возрастает частота сердечных сокращений.

Иногда усиливается потоотделение, появляется тошнота и рвота, ишемия миокарда. Первые терапевтические меры: прекратить инфузию, при явном уменьшении давления вставать нельзя, рекомендуется приподнять нижние конечности.

Если признаки не исчезают, назначают симптоматическое лечение.

Если регулярно увеличивать количество препарата, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

10Взаимодействие и совместимость

Отмечается способность Вазапростана усиливать действие ряда препаратов: гипотензивных, вазодилататоров, антиангинальных.

Нельзя одновременно вводить рассматриваемое средство и лекарства, препятствующие свертываемости крови. При этом существенно увеличивается риск развития кровотечения. В большей мере этому способствуют препараты: Цефамандол, Цефотетан, Цефоперазон, средства группы тромболитиков.

Уменьшают интенсивность воздействия рассматриваемого лекарства такие вещества: адреналин, норадреналин.

С алкоголем

При одновременном применении Вазапростана и спиртосодержащих напитков снижается эффективность препарата, могут усилиться побочные явления.

11Производитель

UCB Pharma C.A. (Бельгия), UCB Pharma GmbH (Германия) и др.

12Условия отпуска из аптек

Препарат предлагается только по рецепту. Если купить его в интернет-магазинах, можно получить подделку.

Препарат предлагается только по рецепту.

Сколько стоит?

Средняя стоимость на территории России варьируется в пределах 7900-9500 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. В Беларуси стоимость при пересчете на национальную валюту такая же.

13Условия и срок хранения

Разрешено использовать лекарство в течение 4 лет со дня производства. Предельное значение температуры воздуха в помещении составляет +25°С.

14Аналоги

Заменители могут иметь другую форму выпуска: таблетки, капсулы или раствор для выполнения уколов. В данном случае дозировка должна пересчитываться, т. к. количество активного вещества отличается. Распространенные аналоги:

  • Курантил;
  • Вазонит;
  • Трентал;
  • Танакан и пр.

15Отзывы пациентов и врачей

Гатауллин А. И., хирург, 37 лет, г. Уфа.

Препарат хорошо себя зарекомендовал при патологиях артерий, включая и атеросклеротические изменения. Назначаю его пациентам в тяжелых случаях, т. к. часто при более слабых формах заболевания приходится подбирать аналоги из-за высокой цены.

Мнацаканян Г. Т., хирург, 32 года, г. Москва.

Этот препарат является наиболее эффективным при поражении сосудистой системы. Вазапростан может нормализовать состояние даже при ишемии в критической фазе. Но длительное применение часто вредит.

Геннадий, 33 года, г. Краснодар.

Принимал препарат при нарушении потенции. Были некоторые проблемы с проходимостью сосудов. После курса этого средства наступило облегчение.

Галина, 39 лет, г. Омск.

Врач назначил препарат при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Уже несколько раз проходила курс, облегчение наступает, но ненадолго. Потом симптомы возвращаются. Лечение проходит тяжело — постоянные капельницы, в чем и заключается его недостаток. Поэтому чередую препарат с аналогами в других формах (таблетки, капсулы).

Источник: https://prostatis.ru/vazaprostan.html

Ссылка на основную публикацию