Дуопресс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Дуопресс – инструкция и цена

Дуопресс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Вступление к инструкции по применению

Дуопресс является комбинированным антигипертензивным лекарственным веществом. В его состав входят два основных действующих химических вещества валсартан и гидрохлоротиазид. Валсартан является небелковым селективным антагонистом ангиотензина.

Он избирательно воздействует на определенные рецепторы, что приводит к повышению концентрации в крови ангиотензина, и, следовательно, к снижению артериального давления.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретическим средством, которое нарушает реабсорбцию воды и ионов в дистальных отделах пефронов. Применяется в комбинированной терапии гипертонии.Антигипертензивный препарат.

  • Антигипертензивный;
  • Диуретический.

Выведение: почки, кишечник.

  • Лечения артериальной гипертензии.
  • Средняя дозировка:по 1 таблетке в день, независимо от приёма пищи.

  • Устанавливается лечащим врачом.

  • Согласно инструкции, перед началом лечения, следует устранить нарушения водно-электролитного баланса.
  • Нервная система:парестезия, головокружение, головные боли, повышенная утомляемость, синкопе;
  • Дыхательная система:некардиогенный отёк лёгких, кашель;
  • Сердечно-сосудистая система:периферические отёки, выраженное снижение АД;
  • Пищеварительная система:диарея, тошнота;
  • Мочевыделительная система:нарушение деятельности почек;
  • Система крови:снижение количества нейтрофилов;
  • Органы чувств:шум в ушах, снижение остроты зрения;
  • Опорно-двигательный аппарат:артралгия, миалгия;
  • Обменные процессы:обезвоживание;
  • Результаты лабораторных исследований:повышение концентрации билирубина, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, гипонатриемия, гипокалиемия.
  • Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Дуопресса или его компонентов;
  • Беременность и лактация;
  • Анурия;
  • Одновременное применение с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • Применение у пациентов младше 18 лет;
  • Тяжёлые нарушения деятельности печени и/или почек.

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат категорически противопоказано.

  • Препаратами лития, тиазидными диуретиками или ингибиторами АПФ:усиление их токсического действия;
  • Бета-адреноблокаторами, Гуанетидином, вазодилататорами, антагонистами ангиотензина II, ингибиторами АПФ, блокаторами “медленных” каналов кальция, Метилдопой или прямыми ингибиторами ренина: усиление антигипертензивного действия;
  • Эпинефрином или Норэпинефрином:ослабление их эффективности;
  • НПВС:снижение эффективности Препарата;
  • Барбитуратами, Этанолом или наркотическими ЛС:ортостатическая гипотензия.
  • Нервная система:головокружение, сонливость;
  • Сердечно-сосудистая система:выраженное снижение АД, аритмия, коллапс и/или шок со смертельным исходом;
  • Опорно-двигательный аппарат:мышечные спазмы;
  • Обменные процессы:гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемя, обезвоживание.

Специфическое противоядие: нет данных.

  • Промывание желудка в первые несколько часов;
  • Приём сорбирующих препаратов в максимально возможной дозировке;
  • Поддержание жизненно важных показателей в пределах нормы;
  • Симптоматическое лечение.

Гемодиализ: неэффективен.

  • Таблетки с различным содержанием активных компонентов, покрытые оболочкой, 80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг или 160 мг+25 мг – 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 10, 120, 140, 150, 160, 180, 200, 210, 240, 270, 300 или 360 шт.
  • Сухое тёмное место без доступа детей.

Рекомендованная температура хранения Дуопресса

– не выше 25 градусов.

Рекомендованный срок хранения

– в течение 3 лет.

  • валсартан – 80 или 160 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12.5 мг;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

– Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник: http://pillsman.org/855-duopress-net-normalnoy-kartinki.html

Дуопресс

Инструкция по применению Дуопресс

Антигипертензивный препарат

Состав

Активные вещества: валсартан 80 мг; гидрохлоротиазид 12,5 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 71.2 мг, кроскармеллоза натрия 7 мг, повидон 5 мг, кремния диоксид коллоидный 2.7 мг, магния стеарат 1.6 мг.

Показания к применению Дуопресс

Артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания к применению Дуопресс

  • повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида или к другим компонентам препарата;
  • беременность, планирование беременности, период лактации;
  • тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • анурия, тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин (0,5 мл/сек));
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность валсартана у детей не установлена);
  • одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
  • Одновременный прием препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калий содержащих заменителей пищевой соли и других средств, способных повышать содержание калия в крови (например, гепарин), хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин (0,5 мл/сек)), двусторонний или односторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки;
  • состояния, сопровождающиеся снижением объемациркулирующей крови (ОЦК) и/или ионов натрия (в том числе диарея, рвота, высокие дозы диуретиков); умеренно выраженные нарушения функции печени, первичный гиперальдостеронизм, стеноз
  • аортального и митрального клапанов, гипертрофическая обструктивпая кардиомиопатия (ГОКМП), системная красная волчанка (СКВ), сахарный диабет, гиперурикемия, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, обструктивные заболевания желчевыводящих путей и холестаз, закрытоугольная глаукома; состояния, сопровождающиеся водно-электролитными нарушениями: нефропатии, сопровождающейся потерей солей, и преренальным (кардиогенным) нарушением функции почек, у пациентов с гипокалиемией, гипомагниемией, гипонатриемией, гиперкальциемией.

Рекомендации по применению

Перед началом терапии препаратом Дуопресс необходимо скорректировать водно-электролитные нарушения (см. разделы «С осторожностью» и «Особые указания»).

Внутрь, независимо от времени приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.

В зависимости от клинической ситуации, рекомендуемая суточная доза препарата составляет 1 таблетка препарата Дуопресс, содержащая валсартан/гидрохлоротиазид в дозе 80 мг+12,5 мг, 160 мг+12,5 мг или максимально 160 мг+25 мг. Максимальный антигипертензивный эффект препарата Дуопресс развивается в течение 2-4 недель проводимой терапии.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0,5 мл/сек)) не требуется изменения доз препарата.

Дуопресс не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени(более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени без сопутствующих явлений холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг.

Фармакологическое действие

Дуопресс – гипотензивный комбинированный препарат, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II (валсартан) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид).

Валсартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II. При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление (АД), не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС).

После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2-х часов, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов.

При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и сохраняется на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается синдромом отмены (резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол.

Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД. Диуретический эффект развивается через 1-2 часа после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 часа и сохраняется в течение 6-12 часов.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Побочные действия Дуопресс

Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезия, повышенная утомляемость; очень редко – головокружение; частота неизвестна – синкопе.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель; частота неизвестна – некардиогенный отек легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – выраженное снижение АД, периферические отеки.

Со стороны пищеварительного тракта: нечасто – тошнота; очень редко – диарея.

Со стороны опорио-даигательиого аппарата: нечасто – миалгия; очень редко – артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна – нарушение функции почек.

Лабораторные показатели: частота неизвестна – повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина и креатинина в сыворотке крови, гипокалиемия, гипонатриемия, нейтропения, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Со спмроны обмена веществ: нечасто – дегидратация.

Со стороны органы зрения: нечасто – снижение остроты зрения.

Со стороны органа слуха: нечасто – шум в ушах.

Следующие нежелательные явления наблюдались у пациентов с артериальной гипертензией без очевидной связи с приемом препарата: боль в животе, тревожность, артрит, астения, боль в спине, бронхит (в том числе острый), боль в груди, постуральное головокружение, диспепсия, одышка, сухость слизистой оболочки полости рта, носовые кровотечения, эректильная дисфункция, гастроэнтерит, головная боль, повышенное потоотделение, гипестезия, гриппоподобное состояние, бессонница, растяжение связок, мышечные спазмы, мышечный гипертонус, заложенность носа, назофарингит, тошнота, боль в шее, периферические отеки, средний отит, боль в конечностях, учащенное сердцебиение, боль в гортани и глотке, пирексия, поллакиурия, гипертермия, синусит, сонливость, инфекции верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, вертиго, вирусные инфекции, нарушение зрения.

Ниже приведены нежелательные явления, связанные с применением каждого компонента в отдельности.

Валсартан

Со стороны системы крови: частота неизвестна – снижение гемоглобина, гематокрита, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – явления гиперчувствительности/аллергические реакции, включая сывороточную болезнь.

Со стороны обмана веществ: частота неизвестна – повышение содержания калия в сыворотке крови.

Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна – отек Квинке, кожная сыпь, зуд.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – почечная недостаточность.

Следующие нежелательные явления наблюдались во время клинических исследований валсартана у пациентов с артериальной гипертензиейнезависимо от их причинной связи с препаратом: артралгия, астения, боль в спине, диарея, головокружение, головная боль, бессонница, снижение либидо, тошнота, отеки, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхнихдыхательных путей, вирусные инфекции.

Гидрохлоротиазид

Со стороны обмена веществ: очень часто – повышение концентрации липидов в плазме крови (особенно на фоне высоких доз гидрохлоротиазида), часто – гипомагниемия и гиперурикемия, редко – гиперкальциемия, гипергликемия,глкжозурия и ухудшение течения сахарного диабета, очень редко – гипохлоремический алкалоз.

Со стороны системы крови: редко – тромбоцитопения, иногда в сочетании с пурпурой, очень редко – агранулоцитоз, угнетение костномозговогокроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения, частота неизвестна – апластическая анемия.

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности.

Со стороны психики: редко – нарушения сна, депрессия.

Со стороны нервной системы: редко – головная боль, парестезия, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ортостатическая гипотензия (может усиливаться при употреблении алкоголя, седативных или обезболивающих средств), редко – аритмии.

Со стороны дыхательной системы: очень редко – респираторный дистресс-синдром, включаяотек легких и пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – снижение аппетита, умеренно выраженная тошнота, рвота; редко – дискомфорт в животе, запор, диарея; очень редко – панкреатит.

Читайте также:  Плавикс: инструкция и показания к применению, цена, аналоги, отзывы

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – внутрипеченочный холестаз и желтуха.

Со стороны кожных покровов: часто – крапивница и другие виды кожной сыпи; редко – фотосенсибилизация; очень редко – некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобныереакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки; частота неизвестна – мультиформная эритема.

Со стороны половых органов и молочной железы: часто – импотенция.

Со стороны органа зрения: нарушениязрения (особенно в первые несколько недель терапии); частота неизвестна – острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – острая почечная недостаточность, нарушение функции почек.

Со стороны мышечной системы: частота неизвестна – спазмымышц.

Прочие: частота неизвестна – лихорадка, астения.

Передозировка

Валсартан

Симптомы: выраженное снижение АД. которое может привести к головокружению, коллапсу и/или шоку со смертельным исходом.

Лечение: симптоматическое, рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок, назначение активированного угля. При выраженном снижении артериального давления необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, восполнить объем циркулирующей жидкости (ОЦК) и провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Гемодиализ неэффективен.

Гидрохлоротиазнд

Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза: тошнота, сонливость, аритмия, спазмы мышц. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/duopress/

Дуопресс: цена в аптеках Москвы, сравнение цен, поиск и заказ

Фармакологическое действие

Дуопресс – гипотензивное комбинированное средство, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.

Фармакодинамика

Валсартан.

Валсартан является селективным ангиотензина II рецепторов антагонистом для приема внутрь, небелковой природы.

Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа AT1.

Следствием блокады AT1 – рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что уравновешивает эффекты, связанные со стимуляцией AT1 – рецепторов.

Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении AT1 – рецепторов. Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2. Валсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

В связи с отсутствием влияния на АПФ эффекты брадикинина и субстанции Р не потенцируются, поэтому при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление (АД), не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС). После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2-х часов, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов.

При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и сохраняется на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается синдромом «отмены» (резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями).

Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол.

Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД. Диуретический эффект развивается через 1-2 часа после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 часа и сохраняется в течение 6-12 часов.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Фармакокинетика

Валсартан

Валсартан быстро всасывается после приема внутрь, однако степень абсорбции варьируется в широких пределах. Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23 %. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 2 часа. При приеме препарата внутрь, однократно в сутки, накопление его незначительно.

Плазменные концентрации валсартана одинаковы у мужчин и женщин. Валсартан активно связывается с белками сыворотки крови (94-97%), преимущественно с сывороточным альбумином. Равновесный объем распределения препарата небольшой, около 17 л. Плазменный клиренс относительно низкий (примерно 2 л/час) при сравнении с печеночным кровотоком (примерно 30 л/час).

Метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9. Валсартан не подвергается существенной биотрансформации, только около 20% дозы выводится в виде метаболитов. Валерил-4-гидрокси валсартан обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях (менее 10% от площади под фармакологической кривой «концентрация-время» (AUC)). Этот метаболит фармакологически неактивен.

Период полувыведения (T1/2) составляет 9 часов. Выводится преимущественно в неизменном виде через кишечник (около 83%) и почки (около 13%). При приеме валсартана с пищей уменьшается площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 48%. Тем не менее, через 8 часов после приема плазменные концентрации валсартана, принятого натощак или с пищей, одинаковы.

Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым снижением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять независимо от приема пищи.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80 %. Максимальная концентрация (Сmax) гидрохлоротиазида в крови достигается через 2 часа после приема внутрь. Связь с белками плазмы крови – 40-70 %.

Гидрохлоротиазид также накапливается в эритроцитах в концентрации, приблизительно в 3 раза превышающей плазменную. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки (более 95 %).

Т1/2 составляет 6-15 часов.

Валсартан/Гидрохлоротиазид

При одновременном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%. Одновременный прием гидрохлоротиазида, со своей стороны, не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана.

Отмеченное взаимодействие не оказывает влияния на эффективность одновременного применения валсартана и гидрохлоротиазида.

В клинических исследованиях был показан отчетливый антигипертензивный эффект данной комбинации, который превышал эффект каждого из компонентов в отдельности.

Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов всемирной организации здравоохранения (ВОЗ); очень часто > 1/10, часто от > 1/100 до < 1/10, нечасто от > 1/1000 до < 1/100, редко от > 1/10000 до < 1/1000, очень редко от < 1/10000, включая отдельные сообщение; частота неизвестна

(недостаточно данных для оценки частоты развития). Нежелательные явления имели в целом слабовыраженный и переходящий характер.

Co стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезия, повышенная утомляемость; очень редко – головокружение; частота неизвестна – синкопе.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель; частота неизвестна – некардиогенный отек легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – выраженное снижение АД, периферические отеки.

Со стороны пищеварительного тракта: нечасто – тошнота; очень редко – диарея.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – миалгия; очень редко – артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна – нарушение функции почек.

Лабораторные показатели: частота неизвестна – повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина и креатинина в сыворотке крови, гипокалиемия, гипонатриемия, нейтропения, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Со стороны обмена веществ: нечасто – дегидратация.

Со стороны органа зрения: нечасто – снижение остроты зрения.

Со стороны органа слуха: нечасто – шум в ушах.

Следующие нежелательные явления наблюдались у пациентов с артериальной гипертензией без очевидной связи с приемом препарата: боль в животе, тревожность, артрит, астения, боль в спине, бронхит (в том числе острый), боль в груди, постуральное головокружение, диспепсия, одышка, сухость слизистой оболочки полости рта, носовые кровотечения, эректильная дисфункция, гастроэнтерит, головная боль, повышенное потоотделение, гипестезия, гриппоподобное состояние, бессонница, растяжение связок, мышечные спазмы, мышечный гипертонус, заложенность носа, назофарингит, тошнота, боль в шее, периферические отеки, средний отит, боль в конечностях, учащенное сердцебиение, боль в гортани и глотке, пирексия, поллакиурия, гипертермия, синусит, сонливость, инфекции верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, вертиго, вирусные инфекции, нарушение зрения.

Ниже приведены нежелательные явления, связанные с применением каждого компонента в отдельности.

Валсартан

Со стороны системы крови: частота неизвестна – снижение гемоглобина, гематокрита, тромбоцитопения.

Co стороны иммунной системы: частота неизвестна – явления гиперчувствительности/аллергические реакции, включая сывороточную болезнь.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна – повышение содержания калия в сыворотке крови.

Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна – отек Квинке, кожная сыпь, зуд.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – почечная недостаточность.

Следующие нежелательные явления наблюдались во время клинических исследований валсартана у пациентов с артериальной гипертензией независимо от их причинной связи с препаратом: артралгия, астения, боль в спине, диарея, головокружение, головная боль, бессонница, снижение либидо, тошнота, отеки, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, вирусные инфекции.

Гидрохлоротиазид

Со стороны обмена веществ: очень часто – повышение концентрации липидов в плазме крови (особенно на фоне высоких доз гидрохлоротиазида), часто – гипомагниемия и гиперурикемия, редко – гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия и ухудшение течения сахарного диабета, очень редко – гипохлоремический алкалоз.

Со стороны системы крови: редко – тромбоцитопения, иногда в сочетании с пурпурой, очень редко – агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения, частота неизвестна – апластическая анемия.

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности.

Со стороны психики: редко – нарушения сна, депрессия.

Со стороны нервной системы: редко – головная боль, парестезия, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ортостатическая гипотензия (может усиливаться при употреблении алкоголя, седативных или обезболивающих средств), редко – аритмии.

Со стороны дыхательной системы: очень редко – респираторный дистресс-синдром, включая отек легких и пневмонит.

Co стороны пищеварительной системы: часто – снижение аппетита, умеренно выраженная тошнота, рвота; редко – дискомфорт в животе, запор, диарея; очень редко – панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – внутрипеченочный холестаз и желтуха.

Со стороны кожных покровов: часто – крапивница и другие виды кожной сыпи; редко

Читайте также:  Флебавен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

– фотосенсибилизация; очень редко – некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки; частота неизвестна – мультиформная эритема.

Со стороны половых органов и молочной железы: часто – импотенция.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения (особенно в первые несколько недель терапии); частота неизвестна – острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – острая почечная недостаточность, нарушение функции почек.

Со стороны мышечной системы: частота неизвестна – спазмы мышц.

Прочие: частота неизвестна – лихорадка, астения

Отпускается по рецепту

Особые условия

ПЕРЕДОЗИрОВКА

Валсартан

Симптомы: выраженное снижение АД, которое может привести к головокружению, коллапсу и/или шоку со смертельным исходом.

Лечение: симптоматическое, рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок, назначение активированного угля. При выраженном снижении артериального давления необходимо: придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, восполнить объем циркулирующей жидкости (ОЦК) и провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Гемодиализ неэффективен.

Гидрохлоротиазид

Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза: тошнота, сонливость, аритмия, спазмы мышц. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий.

Лечение: симптоматическое.

Дуопресс можно применять в качестве начальной терапии у пациентов, которым может потребоваться несколько гипотензивных препаратов для достижения целевых значений артериального давления. Выбор препарата Дуопресс для начальной терапии артериальной гипертензии должен быть основан на оценке соотношения потенциальной пользы и рисков.

Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда

У пациентов, функция почек которых зависит от состояния РААС (например, пациенты с хронической сердечной недостаточностью), терапия ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов к ангиотензину II может сопровождаться олигурией и/или прогрессирующей азотемией, в редких случаях – острой почечной недостаточностью.

Обследование пациентов с недостаточностью кровообращения и пациентов, перенесших инфаркт миокарда, должно включать исследование функции почек.

Пациенты с гипонатриемией и/или сниженным ОЦК

У пациентов с выраженной гипонатриемией и/или сниженным ОЦК (например, вследствие приема больших доз диуретиков), в редких случаях в начале терапии препаратом Дуопресс может развиться выраженная артериальная гипотензия.

Перед началом лечения рекомендовано скорректировать содержание в организме натрия и/или восполнить ОЦК, в противном случае терапию следует начинать под строгим врачебным контролем.

При развитии артериальной гипотензии с клиническими проявлениями необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, восполнить ОЦК и провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Терапию препаратом Дуопресс можно продолжить только после стабилизации показателей АД.

Изменения содержания электролитов сыворотки крови

Тиазидные диуретики из-за способности снижать содержание калия и магния в сыворотке крови должны с осторожностью применяться у пациентов с состояниями, сопровождающимися водно-электролитными нарушениями: нефропатии, сопровождающейся потерей солей, и преренальным (кардиогенным) нарушением функции почек.

При возникновении клинических проявлений гипокалиемии (мышечной слабости, парезов, изменений показателей ЭКГ) лечение препаратом Дуопресс следует прекратить. Перед началом применения препарата необходимо скорректировать гипокалиемию и гипомагниемию.

Всем пациентам, принимающим препараты, содержащие тиазидные диуретики, необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови, в особенности калия.

При применении препарата Дуопресс следует учитывать способность тиазидных диуретиков вызывать гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз, а также усиливать имеющуюся гипонатриемию. Гипонатриемия в этих случаях редко сопровождается неврологической симптоматикой. Необходим регулярный контроль содержания натрия в плазме крови.

Стеноз почечной артерии

У пациентов с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки прием препарата Дуопресс может сопровождаться повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, поэтому у таких пациентов препарат Дуопресс должен применяться с осторожностью.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (более 0,5 мл/сек)) не требуется изменение доз препарата. Рекомендуется периодически контролировать содержание калия, концентрацию креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови. Опыт применения препарата Дуопресс у пациентов с недавно перенесенной трансплантацией почки отсутствует.

Нарушение функции печени

Препарат Дуопресс не должен применяться у пациентов с тяжелыми (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушениями функции печени; при наличии обструкции желчевыводящих путей и холестаза препарат Дуопресс следует применять с осторожностью.

Первичный гиперальдостеронизм

Дуопресс не рекомендован пациентам с первичным гиперальдостеронизмом.

Системная красная волчанка (СКВ)

Имеются сообщения об обострении течения заболеваний соединительной ткани (например, СКВ) при применении тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид.

Другие метаболические нарушения

Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут нарушать толерантность к глюкозе и повышать сывороточные концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Снижение клиренса мочевой кислоты может привести к гиперурикемии и развитию подагры у предрасположенных пациентов, при наличии сопутствующего нарушения метаболизма кальция.

Тиазидные диуретики снижают экскрецию кальция почками и могут вызывать незначительное повышение содержания кальция в плазме крови при отсутствии сопутствующих нарушений метаболизма кальция.

Выраженная гиперкальциемия на фоне терапии тиазидным диуретиком (более 12 мг/дл) или не отвечающая на отмену препарата может свидетельствовать о наличии сопутствующего нарушения метаболизма кальция. У нескольких пациентов с гиперкальциемией

и гипофосфатемией на фоне длительного применения тиазидных диуретиков определяли патологические изменения в паращитовидных железах.

Реакции гиперчувствительности

Источник: https://www.pharmindex.ru/msk/duopress.html

Дуопресс таблетки160мг+25мг N30 (62644) купить по цене 444,0 руб

Таблетки

Дуопресс – гипотензивное комбинированное средство, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик. Валсартан Валсартан является селективным ангиотензина II рецепторов антагонистом для приема внутрь, небелковой природы. Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа AT1.

Следствием блокады AT1 – рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать заблокированные рецепторы подтипа AT2, что уравновешивает эффекты, связанные со стимуляцией AT1 – рецепторов. Валсартан не обладает атавистической активностью в отношении AT1 – рецепторов.

Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа AT2. Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

В связи с отсутствием влияния на АПФ эффекты брадикинина и субстанции Р не потенцируются, поэтому при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление (АД), не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС). После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2-х часов, а максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 часов.Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часов.

При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД: вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и сохраняется на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.

Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается синдромом «отмены» (резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями). Гидрохлоротиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе пефрона . задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД.Диуретический эффект развивается через 1-2 часа после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 часа и сохраняется в течение 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

— артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

— повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида или к другим компонентам препарата — беременность, планирование беременности, период лактации — тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) — анурия, тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин (0,5 мл/сек)) — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность валсартана у детей не установлена) — одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. С осторожностью Одновременный прием препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калий содержащих заменителей пищевой соли и других средств, способных повышать содержание калия в крови (например, гепарин), хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин (0,5 мл/сек)), двусторонний или односторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почкисостояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) и/или ионов натрия (в том числе диарея, рвота, высокие дозы диуретиков)умеренно выраженные нарушения функции печени, первичный гиперальдостеронизм, стеноз аортального и митрального клапанов, гипертрофическая обструктивпая кардиомиопатия (ГОКМП), системная красная волчанка (СКВ), сахарный диабет, гиперурикемия, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, обструктивные заболевания желчевыводящих путей и холестаз, закрытоугольная глаукомасостояния, сопровождающиеся водно-электролитными нарушениями: нефропатии, сопровождающейся потерей солей, и преренальным (кардиогенным) нарушением функции почек, у пациентов с гипокалиемией, гипомагниемией, гипонатриемией, гиперкальциемией.

Как и любой другой препарат, оказывающий влияние на РААС, Дуопресс не должен применяться у женщин, планирующих беременность. При назначении любого препарата воздействующего на РААС, врач должен проинформировать женщин детородного возраста о потенциальной опасности применения этих препаратов во время беременности.

Применение препарата Дуопресс во время беременности противопоказано, так как, учитывая механизм действия антагонистов рецепторов к ангиотензину II, нельзя исключить риск для плода.

Действие ингибиторов АПФ (препаратов, оказывающих влияние на РААС) на плод, в случае их назначения во втором и третьем триместрах беременности, приводит к повреждению и гибели плода. По ретроспективным данным при применении ингибиторов АПФ в первом триместре беременности повышается риск рождения детей с врожденными дефектами.

Имеются сообщения о самопроизвольных абортах, маловодии и нарушениях функции почек у новорожденных, матери которых во время беременности неумышленно получали валсартан.

Введение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, в полость матки приводило к развитию желтухи или тромбоцитопении у плода или в неонатальном периоде, а также к развитию других нежелательных явлений, которые отмечаются в последующем у взрослых.

Если беременность диагностирована в период лечения препаратом Дуопресс, препарат следует отменить как можно скорее. Неизвестно, проникает ли валсартан в грудное молоко. В экспериментальных исследованиях показано, что валсартаи выделяется с молоком лактирующих животных. Гидрохлоротиазид проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.

Читайте также:  Лортенза: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Классификация частоты развития побочных эффектов всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто > 1/10 . часто от > 1/100 до меньше 1/50 . нечасто от > 1/1000 до меньше 1/100 . редко от > 1/10000 до меньше 1/1000 . очень редко от меньше 1/10000, включая отдельные сообщения .

частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития) Нежелательные явления имели в целом слабо выраженный и переходящий характер. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль . нечасто – парестезия, повышенная утомляемость . очень редко – головокружение . частота неизвестна – синкопе.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель . частота неизвестна – некардиогенный отек легких. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – выраженное снижение АД, периферические отеки. Со стороны пищеварительного тракта: нечасто – тошнота . очень редко – диарея. Со стороны опорио-даигательиого аппарата: нечасто – миалгия . очень редко – артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна – нарушение функции почек. Лабораторные показатели: частота неизвестна – повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина и креатинина в сыворотке крови, гипокалиемия, гипонатриемия, нейтропения, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Со спмроны обмена веществ: нечасто – дегидратация. Со стороны органы зрения: нечасто – снижение остроты зрения. Со стороны органа слуха: нечасто – шум в ушах.

Следующие нежелательные явления наблюдались у пациентов с артериальной гипертензией без очевидной связи с приемом препарата: боль в животе, тревожность, артрит, астения, боль в спине, бронхит (в том числе острый), боль в груди, постуральное головокружение, диспепсия, одышка, сухость слизистой оболочки полости рта, носовые кровотечения, эректильная дисфункция, гастроэнтерит, головная боль, повышенное потоотделение, гипестезия, гриппоподобное состояние, бессонница, растяжение связок, мышечные спазмы, мышечный гипертонус, заложенность носа, назофарингит, тошнота, боль в шее, периферические отеки, средний отит, боль в конечностях, учащенное сердцебиение, боль в гортани и глотке, пирексия, поллакиурия, гипертермия, синусит, сонливость, инфекции верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, вертиго, вирусные инфекции, нарушение зрения. Ниже приведены нежелательные явления, связанные с применением каждого компонента в отдельности. Валсартан Со стороны системы крови: частота неизвестна – снижение гемоглобина, гематокрита, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – явления гиперчувствительности/аллергические реакции, включая сывороточную болезнь. Со стороны обмана веществ: частота неизвестна – повышение содержания калия в сыворотке крови. Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – васкулит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – повышение активности «печеночных» трансаминаз. Со стороны кожных покровов: частота неизвестна – отек Квинке, кожная сыпь, зуд. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – почечная недостаточность. Следующие нежелательные явления наблюдались во время клинических исследований валсартана у пациентов с артериальной гипертензией независимо от их причинной связи с препаратом: артралгия, астения, боль в спине, диарея, головокружение, головная боль, бессонница, снижение либидо, тошнота, отеки, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, вирусные инфекции. Гидрохлоротиазид Со стороны обмена веществ: очень часто – повышение концентрации липидов в плазме крови (особенно на фоне высоких доз гидрохлоротиазида), часто – гипомагниемия и гиперурикемия, редко – гиперкальциемия, гипергликемия, глкжозурия и ухудшение течения сахарного диабета, очень редко – гипохлоремический алкалоз. Со стороны системы крови: редко – тромбоцитопения, иногда в сочетании с пурпурой, очень редко – агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения, частота неизвестна – апластическая анемия. Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности. Со стороны психики: редко – нарушения сна, депрессия. Со стороны нервной системы: редко – головная боль, парестезия, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ортостатическая гипотензия (может усиливаться при употреблении алкоголя, седативных или обезболивающих средств), редко – аритмии. Со стороны дыхательной системы: очень редко – респираторный дистресс-синдром, включая отек легких и пневмонит. Со стороны пищеварительной системы: часто – снижение аппетита, умеренно выраженная тошнота, рвота . редко – дискомфорт в животе, запор, диарея . очень редко – панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – внутрипеченочный холестаз и желтуха. Со стороны кожных покровов: часто – крапивница и другие виды кожной сыпи . редко – фотосенсибилизация . очень редко – некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки . частота неизвестна – мультиформная эритема. Со стороны половых органов и молочной железы: часто – импотенция. Со стороны органа зрения: нарушения зрения (особенно в первые несколько недель терапии) . частота неизвестна – острый приступ закрытоугольной глаукомы. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – острая почечная недостаточность, нарушение функции почек. Со стороны мышечной системы: частота неизвестна – спазмы мышц. Прочие: частота неизвестна – лихорадка, астения.

1 таб. валсартан 160 мг гидрохлоротиазид 25 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 142.

Классификация частоты развития побочных эффектов всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто > 1/10 . часто от > 1/100 до меньше 1/50 . нечасто от > 1/1000 до меньше 1/100 . редко от > 1/10000 до меньше 1/1000 . очень редко от меньше 1/10000, включая отдельные сообщения .

частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития) Нежелательные явления имели в целом слабо выраженный и переходящий характер. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль . нечасто – парестезия, повышенная утомляемость . очень редко – головокружение . частота неизвестна – синкопе.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель . частота неизвестна – некардиогенный отек легких. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – выраженное снижение АД, периферические отеки. Со стороны пищеварительного тракта: нечасто – тошнота . очень редко – диарея. Со стороны опорио-даигательиого аппарата: нечасто – миалгия . очень редко – артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна – нарушение функции почек. Лабораторные показатели: частота неизвестна – повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина и креатинина в сыворотке крови, гипокалиемия, гипонатриемия, нейтропения, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови.

Со спмроны обмена веществ: нечасто – дегидратация. Со стороны органы зрения: нечасто – снижение остроты зрения. Со стороны органа слуха: нечасто – шум в ушах.

Следующие нежелательные явления наблюдались у пациентов с артериальной гипертензией без очевидной связи с приемом препарата: боль в животе, тревожность, артрит, астения, боль в спине, бронхит (в том числе острый), боль в груди, постуральное головокружение, диспепсия, одышка, сухость слизистой оболочки полости рта, носовые кровотечения, эректильная дисфункция, гастроэнтерит, головная боль, повышенное потоотделение, гипестезия, гриппоподобное состояние, бессонница, растяжение связок, мышечные спазмы, мышечный гипертонус, заложенность носа, назофарингит, тошнота, боль в шее, периферические отеки, средний отит, боль в конечностях, учащенное сердцебиение, боль в гортани и глотке, пирексия, поллакиурия, гипертермия, синусит, сонливость, инфекции верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, вертиго, вирусные инфекции, нарушение зрения. Ниже приведены нежелательные явления, связанные с применением каждого компонента в отдельности. Валсартан Со стороны системы крови: частота неизвестна – снижение гемоглобина, гематокрита, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – явления гиперчувствительности/аллергические реакции, включая сывороточную болезнь. Со стороны обмана веществ: частота неизвестна – повышение содержания калия в сыворотке крови. Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – васкулит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – повышение активности «печеночных» трансаминаз. Со стороны кожных покровов: частота неизвестна – отек Квинке, кожная сыпь, зуд. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – почечная недостаточность. Следующие нежелательные явления наблюдались во время клинических исследований валсартана у пациентов с артериальной гипертензией независимо от их причинной связи с препаратом: артралгия, астения, боль в спине, диарея, головокружение, головная боль, бессонница, снижение либидо, тошнота, отеки, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, вирусные инфекции. Гидрохлоротиазид Со стороны обмена веществ: очень часто – повышение концентрации липидов в плазме крови (особенно на фоне высоких доз гидрохлоротиазида), часто – гипомагниемия и гиперурикемия, редко – гиперкальциемия, гипергликемия, глкжозурия и ухудшение течения сахарного диабета, очень редко – гипохлоремический алкалоз. Со стороны системы крови: редко – тромбоцитопения, иногда в сочетании с пурпурой, очень редко – агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения, частота неизвестна – апластическая анемия. Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности. Со стороны психики: редко – нарушения сна, депрессия. Со стороны нервной системы: редко – головная боль, парестезия, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ортостатическая гипотензия (может усиливаться при употреблении алкоголя, седативных или обезболивающих средств), редко – аритмии. Со стороны дыхательной системы: очень редко – респираторный дистресс-синдром, включая отек легких и пневмонит. Со стороны пищеварительной системы: часто – снижение аппетита, умеренно выраженная тошнота, рвота . редко – дискомфорт в животе, запор, диарея . очень редко – панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – внутрипеченочный холестаз и желтуха. Со стороны кожных покровов: часто – крапивница и другие виды кожной сыпи . редко – фотосенсибилизация . очень редко – некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки . частота неизвестна – мультиформная эритема. Со стороны половых органов и молочной железы: часто – импотенция. Со стороны органа зрения: нарушения зрения (особенно в первые несколько недель терапии) . частота неизвестна – острый приступ закрытоугольной глаукомы. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – острая почечная недостаточность, нарушение функции почек. Со стороны мышечной системы: частота неизвестна – спазмы мышц. Прочие: частота неизвестна – лихорадка, астения.

Да

Источник: https://366.ru/p/duopress-tab-160mg-25mg-30-62644/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector