Эналаприл-акри: показания и инструкция по применению

Эналаприл: инструкция по применению (при каком давлении назначают)

Эналаприл-Акри: показания и инструкция по применению

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Эналаприл. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Эналаприл, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии у взрослых и детей, при каком давлении их назначают. В инструкции перечислены аналоги Эналаприла, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Эналаприл выпускается в форме таблеток круглых, белого или белого с бежевым оттенком цвета, цилиндрических, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.

Таблетки содержат 5 мг, 10 мг и 20 мг (Акри, Гексал и другие торговые марки) активного вещества эналаприл.

Фармакологические свойства

Ингибитором ангиотензинпревращающего фермента являются таблетки Эналаприл. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже в статье) сообщает, что лекарство помогает снизить систолическое и диастолическое АД, общее периферическое сопротивление сосудов, а также, нагрузку на миокард.

Снижение АД в терапевтических пределах не влияет на мозговое кровообращение, так как кровоток в сосудах головного мозга способен поддерживаться на необходимом уровне и на фоне пониженного артериального давления.

Длительное применение Эналаприла заметно снижает гипертрофию левого желудочка миокарда, предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности.

Препарат проявляет и легкий диуретический эффект. Применение лекарства способствует улучшению почечного и коронарного кровотока. Гипотензивное действие препарата проявляется через 1 час после его приема и продолжается на протяжении 24 часов.

От чего помогает Эналаприл?

Показания к применению лекарства включают:

  • дисфункция левого желудочка;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

При каком давлении назначают?

  • Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного.
  • Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.
  • Минимальная дозировка 1.25 мл препарата назначается людям с давлением 120/80 мм рт. ст. при условии рабочего давления 100/60 мм рт. ст. (лечение повышенного кровяного давления у гипотоников проводится непродолжительными курсам 1–3 месяца при нарушении самочувствия).

Инструкция по применению

Эналаприл принимается перорально, независимо от приема пищи. Начальная дозировка при артериальной гипертензии – 5 мг/сутки. Если ожидаемый эффект не наступает можно повысить дозу до 10 мг.

При хорошей переносимости препарата допустимо увеличение дозы до 40 мг/сутки, разделенные на 1-2 приема. По происшествию 2-3 недель можно снизить дозу до поддерживающего уровня в 10-40 мг/сутки. Рекомендуемая при умеренной гипертензии дозировка составляет 10 мг/сутки.

Пациентам с гипонатриемией рекомендуемая инструкцией Эналаприла начальная суточная доза составляет 2,5 мг.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии составляет 2,5-5 мг/сутки. В случае артериальной гипертензии в тяжелой форме допустимо внутривенное введение препарата в условиях стационара.

Начальная дозировка при хронической сердечной недостаточности составляет 2,5 мг. В дальнейшем увеличивают дозу каждые 3-4 дня на 2,5-5 мг препарата Эналаприла по показаниям клинической реакции, но не более 40 мг/сутки, однократным или двукратным суточным введением.

Рекомендуемая инструкцией Эналаприла доза для пожилых пациентов составляет 1,25 мг.

При бессимптомных нарушениях функции левого желудочка миокарда рекомендуемая дозировка составляет 5 мг/сутки, разделенные на два равных приема по 2,5 мг.

Максимальная доза – 40 мг/сутки.

Противопоказания

  • порфирия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ, от чего таблетки Эналаприл могут вызвать побочные явления;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ.

Побочные явления

  • головная боль;
  • слабость;
  • депрессия;
  • тревога;
  • приливы;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • сухость во рту;
  • чрезмерное снижение АД;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • одышка;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • нарушение функции почек;
  • ангионевротический отек;
  • ортостатический коллапс;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • интерстициальный пневмонит;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
  • анорексия;
  • кишечная непроходимость;
  • непродуктивный сухой кашель;
  • алопеция;
  • загрудинная боль;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • бронхоспазм;
  • спутанность сознания;
  • стенокардия;
  • снижение либидо;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • токсический эпидермальный некролиз.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

Эналаприл противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с тем, что безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не установлены).

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики, празозин, метилдопа и гидралазин усиливают гипотензивный эффект Эналаприла.

При назначении лекарства по показаниям совместно с НПВП возможно снижение гипотензивного действия первого. Средство снижает эффективность препаратов, в состав которых входит теофиллин.

Аллопуринол, мммунодепрессанты и цитостатики усиливают гематотоксичность.

Аналоги лекарства Эналаприл

По структуре различают аналоги:

  1. Эднит.
  2. Эназил 10.
  3. Веро-Эналаприл.
  4. Берлиприл 5.
  5. Энап.
  6. Энвиприл.
  7. Инворил.
  8. Энафарм.
  9. Багоприл.
  10. Эналаприл ГЕКСАЛ.
  11. Эналаприл-Аджио.
  12. Ренитек.
  13. Эналакор.
  14. Берлиприл 10.
  15. Рениприл.
  16. Энам.
  17. Вазолаприл.
  18. Корандил.
  19. Эналаприл-УБФ.
  20. Эналаприла малеат.
  21. Энвас.
  22. Берлиприл 20.
  23. Миоприл.
  24. Эналаприл-АКОС.
  25. Эналаприл-ФПО.
  26. Энаренал.
  27. Эналаприл-Акри.

Условия отпуска и цена

Средняя цена ЭНАЛАПРИЛ в аптеках (Москва) составляет 59 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 10 гривен, в Казахстане — за 70 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 0,80-0,90 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/enalapril.html

Эналаприл Акри: описание, показания, инструкция по применению, побочные реакции

Препараты

Гипертоники, а также больные, страдающие хронической сердечной недостаточностью (ХСН), прекрасно знают таблетки Эналаприл Акри. Лекарство стабилизирует показатели давления и общее состояние больного при заболеваниях сердца и сосудов. О составе препарата, свойствах, показаниях и противопоказаниях к назначению поговорим далее.

Описание и состав

Современный ингибитор АПФ, который активно используется в составе моно- или комплексной терапии. Фармацевтический продукт занимает ведущее место среди иных ингибиторов АПФ, является препаратом с доказанной эффективностью.

Продолжительный прием таблеток обеспечивает:

  • снижение пост- и преднагрузки на миокард;
  • улучшение коронарного кровообращения;
  • уменьшение частоты возникновения аритмии;
  • снижение наполнения левого желудочка.

Фармакологические свойства препарата:

  • обладает сосудорасширяющим действием;
  • повышает минутный объем сердца;
  • обеспечивает постепенное снижение показателей кровяного давления;
  • задерживает в организме ионы кальция;
  • ускоряет выведение ионов магния и калия;
  • повышает устойчивость организма к нагрузкам.

В состав препарата входят:

  • Активные вещества – гидрохлоротиазид, эналаприла мелеат.
  • Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, крахмал картофельный, красители, гидрокарбонат натрия.

Форма выпуска

Таблетки имеют светло-желтый оттенок. Препарат расфасовывается производителем в контурные фольгированные упаковки по 10 таблеток в каждой. В пачке из картона препарат продается по 2-3 пластины.

Купить эффективное средство в аптеках или через интернет можно по цене от 128 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Показания к применению

Популярный препарат активно используется у больных, при лечении:

  • Хронической сердечной недостаточности (ХСН) 1-2 степени.
  • Повышенного кровяного давления (при подтвержденном диагнозе артериальная гипертензия, у больных, с показателями АД стабильно более высокими, нежели 140/90).

Кроме того, таблетки могут использоваться в целях профилактики для предупреждения развития дисфункций сердечных желудочков, а также ишемии.

Дозировка и особенности применения

Таблетки следует принимать ежедневно внутрь, запивая небольшим количеством питьевой воды, до, после или во время еды.

Если таблетки используются обособленно, без параллельного приема иных препаратов для гипертоников — начальная дозировка Эналаприла Акри должна составить 5 мг в сутки (за один прием).

После потребления первой дозы препарата больной должен пребывать под мониторингом врача для контроля показателей артериального давления.

При минимальном или недостаточном терапевтическом эффекте и при хорошем восприятии организмом, дозировка увеличивается до 40 мг в сутки и разбивается на 2 приема.

40 мг Эналаприла Акри – максимально допустимая ежедневная доза.

Умеренное повышение кровяного давления удается стабилизировать с помощью дозировки в 10 мг.

Комплексное лечение

При одновременной терапии диуретиками, за 2-3 дня до начала терапии Эналаприлом Акри показано прекращение их приема. Стартовая дозировка составляет от 2,5 до 5 мг.

При ХСН начальная доза составляет 2,5 мг в сутки. При хорошей переносимости препарата последняя увеличивается на 1,5-5 мг каждые 5 дней. В случае увеличения дозировки до 40 мг потребуется переход на двухразовый прием средства.

Читайте также:  Ирбетан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

У больных с пониженными показателями систолического давления, терапия Эналаприлом Акри может проводиться с минимальной начальной дозировки в 1,25 мг в сутки.

В последующие 2-3 недели врач подбирает индивидуальную дозировку для больного.

В поддерживающих целях рекомендован прием от 5 до 20 мг препарата в сутки.

Назначение и подбор дозировки должен проводить врач по строгим показаниям.

Продолжительность терапии и ее эффективность также определяются специалистом.

При ярко-выраженном антигипотензивном эффекте проводится корректировка суточной дозы препарата в сторону уменьшения.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и хорошую переносимость, использовать таблетки Эналаприл Акри при ХСН и артериальной гипертонии могут не все категории больных. Перед началом терапии в обязательном порядке следует детально изучить имеющиеся противопоказания.

Препарат не назначается:

  • детям и подросткам в возрасте младше 18 лет;
  • при индивидуальной повышенной чувствительности и плохой переносимости ингибиторов АПФ или отдельных составляющих лекарственного средства;
  • больным, ранее перенесшим ангионевротический отек;
  • больным, страдающим серьезными заболеваниями печени и почек – при стенозе почечной артерии и т.п.

С особой осторожностью таблетки разрешено применять:

  • у больных пожилого возраста;
  • при ишемической болезни сердца, аортальном стенозе;
  • недостаточности мозгового кровообращения;
  • сахарном диабете;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • после пересадки почек;
  • гипергликемии;
  • нарушениях питания, связанных с ограниченным употреблением в пищу Na+.

Применение у беременных и при лактации

Препарат не используется для лечения беременных или кормящих матерей.

Если во время беременности плод подвергался внутриутробному воздействию препарата, необходим тщательный мониторинг состояния новорожденного и диагностика после родов. Известно, что прием ингибиторов АПФ во 2 и 3 триместре беременности может вызывать нарушения функций почек и печени, артериальную гипотензию, деформации костей черепа и лица ребенка.

Действующие вещества Эналаприл Акри проникают в грудное молоко и могут вызывать аллергические реакции и прочие побочные эффекты у младенца. На время лактации препарат необходимо отменить.

При лечении Эналаприлом Акри и планировании беременности следует обратиться к специалисту для подбора иного препарата аналогичного действия, разрешенного для использования у беременных.

Особые указания

Для достижения максимального терапевтического эффекта и снижения риска развития осложнений на фоне приема таблеток Эналаприл Акри, следует учитывать особые указания касательно применения лекарственного средства:

  • первый день приема препарат у больных пожилого возраста рекомендуется проводить в условиях стационара под наблюдением врача;
  • для снижения риска артериальной гипотензии в первые несколько дней таблетки необходимо принимать в минимальной дозировке на ночь;
  • с особой осторожностью проводить лечение таблетками у больных с коллагеновыми заболеваниями, а также выраженными нарушениями в работе печени и почек;
  • у больных, принимающих таблетки в высокой дозировке, необходим постоянный мониторинг уровня белка в моче;
  • с особой осторожностью таблетки необходимо принимать в жаркую погоду и при повышенной физической активности ввиду усиления гипотензивного эффекта и чрезмерного снижения кровяного давления;
  • у больных, с повышенным риском возникновения инфаркта или инсульта, терапию следует проводить под наблюдением специалистов;
  • препарат способен снижать концентрацию внимания, поэтому должен использоваться с особой осторожностью у водителей транспортных средств, а также у людей, чья трудовая деятельность требует быстроты психомоторных реакций;
  • как и все ингибиторы АПФ, Эналаприл Акри противопоказано сочетать в приеме с алкоголем и этанолсодержащими препаратами.

Побочные реакции

В 90% случает таблетки хорошо переносятся и не вызывают побочных реакций. Если последние появляются, то чаще всего носят временный характер, исчезают спустя несколько дней после начала лечения и корректировки дозировки и не требуют отмены терапии.

Наиболее частые из них:

  • легкое головокружение и головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • тахикардия;
  • выраженная гипотония;
  • ощущение усталости.

Крайне редко при приеме таблеток наблюдаются кожные реакции в виде сыпи и зуда, нарушения в работе органов ЖКТ, в том числе печени и почек, депрессию, сухой кашель.

При появлении любых негативных эффектов следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности дальнейшего лечения или подбора аналога.

Передозировка

Нарушение рекомендованной и максимально допустимой суточной дозировки таблеток может вызывать передозировку.

Основные ее симптомы:

  • резкое падение артериального давления;
  • инфаркт миокарда;
  • коллапс;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • судороги.

При возникновении передозировки больного необходимо перевести в горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При легком состоянии проводится промывание желудка и прием абсорбентов.

При тяжелых случаях передозировки рекомендованы мероприятия по стабилизации кровяного давления – внутривенное введение NaCl, плазмозаменителей, гемодеализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение таблеток Эналаприл Акри и иных препаратов требует консультации врача ввиду возможного взаимодействия лекарственных средств. Производитель в инструкции сообщает о следующих типах взаимодействия:

  • одновременный прием с диуретиками, анальгетиками и препаратами для наркоза может усиливать действие Эналаприла в составе и обеспечивать более выраженный антигипертензивный эффект;
  • нестероидные противовоспалительные средства снижают эффективность ингибиторов АПФ;
  • одновременный прием таблеток с калийсберегающими диуретиками может провоцировать развитие гипергликемии;
  • применение иммунодепрессантов и Эналаприла Акри в разы повышает риск развития угнетающего воздействия на костный мозг.

Аналоги

Если прием Эналаприла Акри невозможен ввиду плохой переносимости, появления побочных эффектов или иных причин, для терапии ХСН и высокого давления могут использоваться препараты аналогичного действия. Наиболее распространенные и часто применяемые:

  • Эналаприл Н;
  • Энап Н;
  • Энап НЛ;
  • Коренитек.

Самостоятельно выбирать и принимать аналоги категорически запрещено. Корректировку лечения должен проводить врач с учетом тяжести течения основного заболевания, общего состояния здоровья и имеющихся противопоказаний.

Принимать таблетки Эналаприл Акри следует с особой осторожностью. Препарат, несмотря на высокую эффективность и безопасность для здоровья человека, может вызывать побочные эффекты. Чтобы избежать последних, необходимо принимать лекарственное средство строго по назначению врача и только в рекомендованной дозировке.

Статья помогла

Статья не помогла

Не занимайтесь самолечением! Прежде, чем применять инструкции и советы с сайтов, обсудите их с врачом!

Источник: https://serdce.biz/preparaty/ehnalapril-akri.html

Эналаприл

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч.

спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.

ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Источник: https://ProTabletky.ru/enalapril/

От чего таблетки Амлорус, как их принимать по инструкции, что говорят отзывы и какие аналоги могут быть заменой? — Красота и питание — все о ЗОЖ

Гипертония, разные виды стенокардии — распространенные сердечно-сосудистые заболевания, требующие постоянного медикаментозного контроля. Сделать это помогают современные лекарства — антагонисты кальция.

Среди них хорошо зарекомендовал себя Амлорус, инструкция по применению которого говорит о его эффективном использовании при ишемии и нарушениях сердечного ритма. Как действует Амлорус, от чего назначают лекарство — рассмотрим в статье.

Состав препарата Амлорус

Амлорус производится в виде твердой дозированной лекарственной формы, полученной прессованием — простых однослойных таблеток белого цвета (на поверхности возможно присутствие мраморности), представляющих собой плоский цилиндр со срезанным внешним углом (фаской).

Основным действующим компонентом препарата Амлорус является амлодипина безилат. Его дозировка в 1 таблетке может быть равна 2,5 мг/ 5 мг/ 10 мг.

Вспомогательные компоненты (их количество зависит от концентрации основного ингредиента), входящие в состав лекарственного средства:

  • растворенный в воде молочный сахар — лактозы моногидрат;
  • пищевое волокно — микрокристаллическая целлюлоза;
  • низкомолекулярный поливинилпирролидон;
  • полисорб;
  • силикатный минерал — тальк;
  • стеарат кальция — соль кальция и стеариновой кислоты.

Прессованные таблетки помещены в блистеры. В одной коробке — 3 блистера, то есть 30 таблеток для употребления внутрь.

Читайте также:  Ко-парнавел: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Механизм действия амлодипина

Амлорус — лекарство, представляющее собой производное дигидропиридина — блокатор медленных кальциевых каналов, антагонистов кальция, противостоящих поступлению ионов Ca в кардиомиоциты.

В инструкции по применению отмечены традиционные для этой группы препаратов эффекты: обладает долгосрочным антигипертензивным, то есть снижающим давление, и антиангинальным, уменьшающим ишемию миокарда, действием.

Кроме этого прием лекарственного средства Амлорус гарантирует:

  • уменьшение тонуса сосудистых стенок, приводящего к увеличению просвета между ними вследствие расслабления гладких мышц сосудов;
  • увеличение кислородного доступа внутрь миокарда за счет дилатации коронарных и периферических артерий;
  • затормаживание склеивания тромбоцитов;
  • предупреждение спазма коронарных артерий;
  • подавление приступов стенокардии;
  • ускоренное выведение ионов натрия с мочой (натрийуретическое действие);
  • уменьшение разрастания мышечной стенки левого желудочка.

Результаты доклинических исследований фармакокинетики амлодипина изложены в инструкции по применению. Отмечено, что терапевтический результат наступает спустя 2–4 часа после употребления назначенной дозы и удерживается 24 часа. При длительном применении при гипертонии показатели АД снижаются через 6–12 часов.

От чего эти таблетки?

Улучшение кровоснабжения сердечной мышцы, расширение сосудов — эти фармакологические свойства препарата Амлорус дают ответ на вопрос, от чего эти таблетки. В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство назначается при следующих патологических состояниях:

  1. Артериальная гипертензия. Препарат эффективно действует при первично выявленной гипертонии и при ярком выражении симптомов. Допускается использование при терапии гипертрофии сердечных камер, атеросклероза венечных артерий, легочной гипертензии и синдрома Рейно.
  2. Стенокардия Принцметала (вазоспастическая). При данном типе стенокардии прием лекарства обусловлена устранением непроизвольного сокращения мышц в кальциевых каналах сосудов.
  3. ИБС (ишемическая болезнь сердца). Амлодипина безилат снижает потребность миокарда в кислороде.

Препарат часто назначают при лечении инфаркта миокарда при условии, если есть ограничения к употреблению бета-блокаторов.

Вазоспастическая стенокардия: симптомы

Инструкция по применению

Таблетки Амлорус (инструкция по применению прилагается к каждой упаковке) назначается врачом на основании симптоматических признаков гипертонии, ишемии, стенокардии и других патологий, а также по результатам диагностических исследований. Самостоятельное назначение недопустимо.

Как принимать?

В соответствии с инструкцией по применению Амлорус употребляют перорально один раз в день, запивая стаканом воды, вне зависимости от еды. Видимый результат действия лекарства наступает спустя 2 часа и сохраняется около суток.

Дозировка

При артериальной гипертензии и стенокардии назначается однократный прием 5 мг Амлоруса. В инструкции по применению отмечено, что ежедневную дозу можно повысить до 10 мг (только при назначении врачом).

Если лекарство необходимо принимать больным, страдающим от почечной недостаточности, пожилым людям, то первоначальная дозировка равна 2,5 мг.

Особые указания

Терапевтическая практика и инструкция по применению допускает лечение Амлорусом при одновременном приеме тиазидных диуретиков, альфа-/бета — адреноблокаторов, ингибиторов АПФ.

Разрешается (при постоянном врачебном контроле) употребление Амлоруса пациентам с вазоконстрикцей, гипергликемией, астмой, подагрой.

Противопоказано применение амлодипина детям, беременным и кормящим женщинам, так как безопасное влияние действующего вещества при подобных состояниях, как отмечено в инструкции по применению, не доказано.

Рекомендуется постепенная, с равномерным уменьшением дозировки, отмена лекарства.

Побочные эффекты

В редких случаях лечение может сопровождаться проявлением признаков, свидетельствующих о нежелательной реакции на таблетки Амлорус. Инструкция указывает на следующие побочные эффекты:

  • тошнота, болевые ощущения в брюшине;
  • головокружение, постоянное желание уснуть, быстрая утомляемость;
  • мигрень;
  • учащение сердцебиения;
  • отечность мягких тканей нижних конечностей;
  • приступы жара, приливы к коже в области лица;
  • резкое снижение кровяного давления;
  • мышечные спазмы, судороги.

В инструкции по применению также указывается, что возможно проявление болевых ощущений в грудине, учащенное мочеиспускание, высыпания на коже, носовое кровотечение.

При возникновении указанных симптомов или других неприятных ощущений следует прекратить прием Амлоруса и обратиться к врачу.

При подобных симптомах инструкция по применению содержит указание на необходимость промыть желудок, выпить активированный уголь, измерить давление, обеспечить покой пациенту и вызвать врача. По необходимости он может назначить сосудосуживающие препараты и глюконат кальция.

Отзывы пациентов, принимавших лекарство

Многочисленные отзывы пациентов, употреблявших Амлорус при гипертонии и стенокардии Принцметала, подтверждают ярко выраженный терапевтический эффект и безопасность лекарственного средства.

Больные, принимавшие таблетки Амлоруса по инструкции, отмечают быстрое снижение артериального давления, значительное улучшение общего самочувствия, облегчение дыхания, исчезновение одышки, головных болей.

Положительно о лекарстве отзываются и пациенты, принимающие таблетки в комплексе с другими медикаментозными средствами. Они говорят об исчезновении сдавливающей боли за грудиной, облегчении состояния при выполнении физических нагрузок, повышении работоспособности и улучшении сна.

Отдельные пациенты отмечают возникновение побочных эффектов: отечности, головокружения, повышенной сонливости, которые были устранены после обращения к врачу и корректировки (уменьшения) принимаемой дозы.

Аналоги и замена

Препаратов с основным действующим веществом амлодипином существует очень много. Амлорус, аналоги которого выпускают фармакологические компании разных стран, имеет препараты с одинаковым составом действующих компонентов. К ним относятся Амлотоп, Аген, Адипин, Акридипин (Россия), Калчек (Индия), Нормодипин (Венгрия), Амлодипин (Россия/Сербия) и другие.

Амлорус имеет непрямые аналоги, и его замена возможна другими препаратами — представителями группы антагонистов кальция. Среди них выделяют следующие лекарственные средства:

  1. Коринфар (Германия) с активным веществом нифедипином. Быстро справляется со стенокардией, спровоцированной спазмом сосудов.
  2. Кардил (Финляндия) создан на основе дилтиазема, предназначен для лечения повышенного давления.
  3. Леркамен (Германия) с активным компонентом лерканидипином, антагонистом кальция.
  4. Фелодип (Чехия), произведенный на основе фелодипина, хорошо помогает при гипертонии, стабильной и вазоспастической стенокардии.

Обратите внимание, что препараты с синонимичным названием Амлорус (например, Амлотоп, Амлодипин, Амловас и т. п.) имеют аналогичный состав, поэтому возможна самостоятельная замена лекарства с учетом назначенной врачом дозы и формы выпуска. В остальных случаях нужна консультация специалиста.

Источник: https://krasotadiet.ru/page/8/?random-post=1

Эналаприл-акри

ЭНАЛАПРИЛ-АКРИ ®

Международное непатентованное название

ENALAPRIL

Синонимы

Апо-Эналаприл, Берлиприл, Вазолаприл, Вазопрен, Инворил, Кальпирен, Корандил, Миоприл, Оливин, Ренитек, Эднит, Эналаприл 5 Берлин-Хеми, Эналаприл-ICN, Энам, Энап, Энаприл, Энаприн, Энвас, Энприл

Фармакотерапевтическая группа

Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента

Состав

1 таблетка содержит 5 мг эналаприла
1 таблетка содержит 10 мг эналаприла

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла — эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку, снижает АД.

Уменьшает так же преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Препарат снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику и препятствуя развитию нефропатии.

Гемодинамический эффект препарата проявляется в течение 1 ч после однократного приема, максимальный эффект развивается через 4-6 ч, действие препарата продолжается около 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция не зависит от приема пищи. Биодоступность составляет около 40%. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 3-4 ч после приема. Связывание с белками плазмы — около 50% Эналаприл гидролизуется с образованием активного метаболита эналаприлата.

Показания к применению

  • артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)

Режим дозирования

При лечении артериальной гипертонии (эссенциальной и реноваскулярной) и хронической сердечной недостаточности средняя суточная доза препарата составляет 10-20 мг. Кратность приема — 1 раз/сут.

При необходимости доза препарата может быть увеличена до 40 мг/сут. При отсутствии достаточного контроля за больным суточную дозу в 40 мг рекомендуется разделить на 2 приема.

Начальная доза препарата у больных с почечной недостаточностью и у больных, принимающих диуретики, составляет 2,5 мг.

Побочное действие

Возможно: головная боль, головокружение, чувство усталости, повышенная утомляемость, тошнота, ортостатическая гипотония, сердцебиение, тахикардия.

Редко: аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, сухой кашель, боли в животе, нарушение функции печени и/или почек, гиперкалиемия, протеинурия.

В отдельных случаях: при использовании высоких доз возможны нарушения сна, депрессия, парестезии.

Противопоказания

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • прогрессирующая азотемия при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с выраженным нарушением функции почек, больным, страдающим коллагеновыми заболеваниями.

У больных с заболеваниями почек и пациентов, принимающих высокие дозы препарата, необходимо регулярно контролировать наличие белка в моче. В целях уменьшения риска развития гипотензии рекомендуется начинать лечение с малых доз и принимать препарат на ночь.

Первый день приема препарата у пожилых пациентов рекомендуется проводить в стационарных условиях. За 2-3 дня до начала лечения Эналаприлом-Акри диуретики рекомендуется отменить.

В период беременности препарат не применяют. Эналаприл-Акри вызывает дефицит амниотической жидкости у беременных, что приводит к развитию у плода гипотензии и почечной недостаточности. Эналаприл-Акри может способствовать развитию ложно-положительной реакции на ацетон в моче.

Лекарственное взаимодействие

Диуретики усиливают гипотензивное действие Эналаприла-Акри.

Калийсберегающие диуретики при одновременном назначении с Эналаприлом-Акри способствуют развитию гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать гипотензивное действие препарата.

Форма выпуска

20 таблеток по 5 мг
20 таблеток по 10 мг

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/enalapril-akri/

Эналаприл-Акри — инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к препарату Эналаприл-Акри от производителя – это полное описание препарата, состав, форма выпуска, порядок и кратность приема и другая важная информация.

Оставляйте свои комментарии о лекарственных средствах, ведь они могут помочь многим людям избежать ошибки, но при этом помните, что самолечение может привести к необратимым последствиям, — обратитесь за консультацией к специалисту.

Форма выпуска, примерная цена в аптеке

  • тб 10мг бл : 14 руб.
  • тб 5мг бл : 12 руб.
  • Берлиприл 10
  • Берлиприл 20
  • Берлиприл 5
  • Веро-Эналаприл
  • Кальпирен
  • Рениприл
  • Ренитек
  • Эднит
  • Эналаприл
  • Эналаприл ICN
  • Эналаприл Гексал

Гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, вторичный гиперальдостеронизм, болезнь Рейно, склеродермия, комплексная терапия инфаркта миокарда, стенокардии напряжения, хроническая почечная недостаточность.

Внутрь. Начальная доза — 5мг 1 раз в сутки, а у больных с патологией почек или принимающих мочегонные препараты — 2, 5мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости и необходимости доза может быть увеличена до 10-40мг в сутки однократно или в два приема.

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Угнетение ЦНС, депрессия, атаксия, судороги, сонливость или бессонница, периферическая нейропатия, нарушения зрения, вкуса, обоняния, звон в ушах, конъюнктивит, слезотечение, гипотония, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (как следствие гипотонии), нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), ортостатическая гипотония, приступ стенокардии, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, бронхоспазм, диспноэ, непродуктивный кашель, интерстициальный пневмонит, бронхит и др. инфекции верхних дыхательных путей, ринорея, стоматит, ксеростомия, глоссит, анорексия, диспепсия, мелена, запор, панкреатит, нарушение функций печени (холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), дисфункция почек, олигоурия, инфекции мочевыводящих путей, гинекомастия, импотенция, нейтропения, тромбоцитопения, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит, аллергические реакции (синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.).

Симптомы: гипотония, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового крообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения АД. Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида и симтоматическая терапия.

Антигипертензивные — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Читайте также:  Cетегис: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гипотензивное, кардиопротективное. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активного метаболита — эналаприлата. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, проникает через плаценту. Экскретируется преимущественно почками. Понижение АД проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума к 6 ч и продолжается в течение 1 суток.

У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности длительное (в течение 6 мес) лечение повышает переносимость физических нагрузок, способствует уменьшению размеров сердца, снижает летальность.

Гипотензивное действие эналаприла обусловлено уменьшением содержания в крови ангиотензина II и альдостерона, повышением концентрации брадикинина и ПГЕ2.

Снижение общего периферического сопротивления сосудов сопровождается увеличением сердечного выброса без изменения частоты сердечных сокращений, понижением давления в легочных капиллярах и разгрузкой малого круга кровообращения, следствием чего и является увеличение толерантности к физическим нагрузкам и уменьшение размеров дилатированного сердца.

Одновременное назначение других гипотензивных средств, барбитуратов, препаратов лития, трициклических антидепрессантов, производных тиазина или прием алкоголя приводит к резкому снижению артериального давления.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства снижают эффект препарата. Одновременное лечение с цитостатиками, иммунодепрессантами и кортикостероидами приводит к лейкопении.

При одновременном приеме калийсберегающих диуретиков и/или препаратов калия возможна гиперкалиемия, а препаратов, содержащих теофиллин, — снижение их эффекта.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам на малосолевой и бессолевой диете.

До и во время лечения необходим мониторинг АД, функции почек, концентрации трансаминаз и щелочной фосфотазы в сосудистом русле (при повышении их содержания лечение отменяют).

С осторожностью назначают препарат при нарушении функции почек (подбор дозы должен осуществляться под контролем эналаприла в крови).

Список Б. Хранить в сухом , защищенном от света месте при комнатной температуре, но не выше 25 гр. С

Источник: http://minibrain.ru/content/enalapril-akri

Эналаприл: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

каждая таблетка содержит: активное вещество эналаприла малеата – 10,0 мг; вспомогательные компоненты: коллидон 25 (повидон), лактоза, крахмал кукурузный, аэросил 200 (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат, пунцовый 4 R (Е-124), апельсиновый желтый (Е-110).

Описание

Таблетки круглые, желтовато-розового цвета, с риской на одной стороне и с линией разлома на другой стороне, возможны вкрапления.

Ингибитор АПФ – гипотензивное средство. Подавляет образование из ангиотензина I ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие.

Препарат постепенно снижает артериальное давление, не вызывая изменения частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Препарат снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.

Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме — 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня артериального давления необходима терапия на протяжении нескольких недель. При хронической сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении — 6 мес и более.

Фармакокинетика

После приема внутрь примерно 60% эналаприла абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита – эналаприлата. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови достигается через 3-4 ч после приема.

Связь с белками плазмы эналаприлата – 50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови эналаприла достигается через 1 ч, эналаприлата — 3-4 ч. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.

Период полувыведения эналаприлата – 11ч. Выводится преимущественно почками — 60% (20% — в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата). Удаляется при гемодиализе (скорость
62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Через 4 дня после начала приема препарата время полувыведения эналаприлата стабилизируется и составляет 11ч.

Выводится почками.

-лечение артериальной гипертензии;

-лечение клинически выраженной сердечной недостаточности;

-профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 35%).

Противопоказания

Гиперчувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, беременность (особенно второй и третий триместры беременности), лактация, детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

Почечная недостаточность: клиренс креатинина менее 10 мл/мин (для данной лекарственной формы).

Одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов АТП с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренной/ тяжелой почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2) противопоказано.

C осторожностью: сниженная функция почек, печени, одновременно с иммунодепрессантами, при двухстороннем стенозе почечных артерий.

Беременность и период лактации

Беременность

Применение ингибиторов АПФ не рекомендуется в первом триместре беременности.

За исключением тех случаев, когда невозможно произвести замену ИАПФ на иную альтернативную терапию, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на антигипертензивную терапию лекарственными средствами, у которых профиль безопасности для беременных женщин является хорошо изученным. При наступлении беременности прием ингибитора АПФ должен быть прекращен незамедлительно, и при необходимости назначена иная антигипертензивная терапия.

Применение ингибиторов АПФ противопоказано во втором и третьем триместрах беременности.

При применении ингибиторов АПФ во втором и третьем триместрах беременности установлено проявление фетотоксического действия (нарушение функции почек, олигогидрамниоз, задержка окостенения костей черепа) и неонатальной токсичности (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).

В случае, если прием ингибитора АПФ осуществлялся со второго триместра беременности, рекомендуется УЗИ функции почек и костей черепа.

У новорожденных, матери которых принимали ингибиторы АПФ, необходимо тщательно контролировать артериальное давление для предотвращения возможного развития гипотензии.

Лактация

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Эналаприл в очень низких концентрациях проникает в грудное молоко.

Хотя создаваемые концентрации можно рассматривать как клинически незначимые, использование данного лекарственного средства в период кормления грудью не рекомендуется в случае рождения недоношенных новорожденных, а также в первые несколько недель после рождения в связи с предполагаемым риском неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему и почки, а также недостаточным клиническим опытом.

При кормлении ребенка более старшего возраста использование данных лекарственных средств возможно в случае, если терапия рассматривается как необходимая для матери и состояние ребенка контролируется с точки зрения возможного развития любых побочных реакций.

Препарат следует принимать в одно и то же время дня (вне зависимости от приема пищи), запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного.

При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут (в этом случае рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла — таблетки 5 мг).

После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта.

Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10 – 20 мг, в исключительных случаях – до 40 мг в 1 или 2 приема. В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2 – 3 дня до назначения эналаприла.

Начальная доза для больных, которые получали диуретики, составляет 2,5 мг 1 раз/сут. Когда начальная доза препарата составляет 2,5 мг рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки
2,5 мг.

При бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2,5 мг 2 раза/сут, в этом случае рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла — таблетки 2,5 мг. В зависимости от состояния пациента возможна коррекция дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сутки.

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2,5 мг 1 раз/сутки, в этом случае рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки 2,5 мг.

Увеличивать дозу препарата следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; в среднем для подбора оптимальной дозы требуется 2 – 4 недели.

Средняя поддерживающая доза составляет 2,5 – 10 мг 1 раз/сутки, суточная максимальная поддерживающая доза — 40 мг (разделенные на 2 приема).

При лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от значений клиренса креатинина.

Начальную дозу препарата следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.

При клиренсе креатинина 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5 – 10 мг/сутки, клиренс креатинина 30-10 мл/мин – 2,5 – 5 мг/сутки (в случае назначения 2,5 мг рекомендуется использовать лекарственную форму Эналаприла – таблетки 2,5 мг).

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении артериального давления дозу препарата постепенно уменьшают.

Пациенты с нарушением функции почек

Дозировка при почечной недостаточности

Должен быть увеличен интервал между приемами эналаприла и/или уменьшена доза.

Клиренс креатинина (CrCl), мл/мин

Начальная доза, мг/день

30 < CrCl < 80 мл/мин

5-10 мг

10 1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://apteka.103.by/enalapril-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию