Гизаар: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гизаар | все вопросы и ответы о «Гизаар» | 03.ru — скорая помощь онлайн

Гизаар: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Я  

Показания Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфаниламида), анурия, детский возраст.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное, диуретическое. Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1).

Действующее вещество

›› Гидрохлоротиазид* + Лозартан* (Hydrochlorothiazide* + Losartan*)

Латинское название

Hyzaar

АТХ:

›› C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

Фармакологическая группа

›› Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит лозартана калия 50 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг; в блистере 14 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакодинамика

Максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 нед после начала лечения. Эффективность не зависит от возраста и пола.

Клиническая фармакология

Снижает потерю калия и гиперурикемию, наблюдаемую при изолированном использовании гидрохлоротиазида; не требует подбора дозы для пожилых и пациентов с почечной недостаточностью (кроме тяжелых случаев); предпочтителен для больных, которым рекомендуется комбинированная терапия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, особенно во II и III триместрах из-за возможного риска возникновения дефектов развития или гибели плода. При назначении во время лактации следует учитывать возможность проникновения в материнское молоко. В связи с этим при необходимости рекомендуется отменить препарат или прекратить кормление грудью.

Побочные действия

Головокружение, редко ангионевротический отек (лица, губ, языка), гиперкалиемия.

Взаимодействие

Совместим (аддитивный эффект) с др. антигипертензивными препаратами.

Вероятность ортостатической гипотензии повышают алкоголь, барбитураты, наркотические анальгетики; потерю электролитов, гипокалиемию — кортикостероиды и АКТГ; усиливает действие антидеполяризующих миорелаксантов, токсичность лития; ослабляет — адреномиметиков; холестирамин и холестипол уменьшают всасывание в ЖКТ, а НПВС могут снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты.

Передозировка

Наиболее вероятные симптомы, обусловленные лозартаном: гипотония и тахикардия (возможна вагусная брадикардия) и гидрохлоротиазидом: гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, дегидратация (вследствие усиленного диуреза).

Лечение симптоматическое, включающее коррекцию дегидратации, электролитных нарушений, гипотонии и функций печени, с предварительной отменой препарата и промыванием желудка (если препарат принят недавно).

Следует учитывать, что лозартан и его метаболиты не удаляются гемодиализом (эффективность гемодиализа в отношении тиазида не установлена).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи — по 1–2 табл. 1 раз в сутки.

Меры предосторожности

Не рекомендуется назначать пациентам с печеночной и тяжелой почечной (Cl креатинина менее или равен 30 мл/мин) недостаточностью.

Во время лечения следует периодически контролировать показатели водно-электролитного баланса, содержание глюкозы, холестерина и триглицеридов в плазме крови.

Может возникнуть необходимость коррекции дозы при сочетанном назначении с антидиабетическими средствами.

Срок годности

3 года

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

Найдено в 25-и вопросах:

гастроэнтеролог 20 декабря 2015 г. / Daniella / Киев

… . Ей прописали омез из-за которого все время было расстройство кишечника. Бабушка попала в больницу с сердцем и ей назначили Гизаар –форте и аллотендин 5 на 5. В больнице начались запоры, болел кишечник. Но все прошло. После выписки на фоне приема кардио … открыть

невролог 4 февраля 2014 г. / ольга

Здравствуйте! Мне 53 года.У меня каждый месяц головная боль -мигрень,также гипертония,принимаю гизаар и беталок зок в малых дозах уже 2 года..Давление стабилизировалось.Шум в ушах уже 3 года.Сделала МРТ головного мозга .Результат:В толще белого вещества … открыть

невролог 4 февраля 2014 г. / ольга

Здравствуйте! Мне 53 года.У меня каждый месяц головная боль -мигрень,также гипертония,принимаю гизаар и беталок зок в малых дозах уже 2 года..Давление стабилизировалось.Шум в ушах уже 3 года.Сделала МРТ головного мозга .Результат:В толще белого вещества … открыть

кардиолог 31 января 2014 г. / ольга

… в последнее время часто замирает сердце или бывают какие то толчки то в грудь то в горло.ЭКГ в норме ,ЭХО — признаки гипертрофии миакарда левого желудочка.От давления принимаю гизаар по пол таблетки и беталок зок 25мг по пол табл.Скажите,с чем это связано? открыть

уролог 25 октября 2013 г. / ольга

Здравствуйте!Я сдавала анализ мочи и у меня в моче сахар,анализ крови на сахар в норме .Скажите ,что это означает?яЯ принимаю от давления гизаар и беталок зок .Также завариваю и пью цветки календулы.Может ли это спровоцировать сахар в моче?Спасибо. открыть

эндокринолог 25 октября 2013 г. / ольга

Здравствуйте!Я сдавала анализ мочи и у меня в моче сахар,анализ крови на сахар в норме .Скажите ,что это означает?яЯ принимаю от давления гизаар и беталок зок .Также завариваю и пью цветки календулы.Может ли это спровоцировать сахар в моче?Спасибо. открыть

кардиолог 9 сентября 2010 г. / ольга / омск

уважаемый доктор!прошу прокоментировать результаты эхо сердца полости не увеличены толщина и экскурсия стенок в пределах нормы Септальные дефекты не визуалируются… открыть

21 октября 2013 г. / ольга

Здравствуйте! Мне 53 года.У меня каждый месяц головная боль -мигрень,также гипертония,принимаю гизаар и беталок зок в малых дозах уже 2 года..Давление стабилизировалось.Шум в ушах уже 3 года.Сделала МРТ головного мозга .Результат:В толще белого вещества … смотреть

12 октября 2013 г. / ольга

Здравствуйте!Я гипертоник,принимаю гизаар и беталок зок в малых дозах уже 2 года .За это время ни разу не повышалось давление,все было нормально. У меня каждый месяц бывают приступы мигрени и постоянный шум в голове.Невролог назначила мексидол .Я выпила … смотреть

кардиолог 10 октября 2013 г. / ольга

Здравствуйте!я принимаю от гипертонии гизаар и беталок зок.Невролог назначила от хондроза алфлутоп,сирдалуд,ксефокам и мексидол.Совместимы ли эти препараты с таблетками от гиперионии?Спасибо. открыть

гастроэнтеролог 19 декабря 2012 г. / Ирина / Петербург

… от различных заболеваний. Беспокоил а сильная боль причину которой врачи установить долго не могли.я гипер тоник 2степени пью (гизаар) 7лет . стал беспокоить артроз кисти руки который лечила с лета и результат язва .врач назначила 6 уколов мовалиса … открыть

уролог 19 декабря 2012 г. / ОЛЬГА / 0

Вопрос урологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня гипертония. Принимаю гизаар и беталок зок .Давление стабилизировалось .Недавно заболела .Боль в пояснице отдаюшая в пах справа .Обнаружен белок и лейкоциты в моче .Температуры … открыть

кардиолог 18 декабря 2012 г. / ольга / москва

здравствуйте!У меня гипертония. Принимаю гизаар и беталок зок .Давление стабилизировалось .Недавно заболела .Пиелонефрит .Назначили канефрон Н и нолицин. Пропив эти лекарства 4 дня ,стало повышаться давление Скажите ,совместимы ли они с лекарствами от … открыть

уролог 18 декабря 2012 г. / ольга / москва

здравствуйте!У меня гипертония. Принимаю гизаар и беталок зок .Давление стабилизировалось .Недавно заболела .Пиелонефрит .Назначили канефрон Н и нолицин. Пропив эти лекарства 4 дня ,стало повышаться давление Скажите ,совместимы ли они с лекарствами от … открыть

Источник: http://www.03.ru/terms/drug/gizaar

Гизаар Форте аналоги и цены

Всего найдено 66 аналогов Гизаар Форте
Все аналоги Гизаар Форте подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Лозартан в комбинации с диуретиками
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Гизаар Форте в ближайшей аптекеСредняя цена

762

415 – 1108 руб

У нижеперечисленных аналагов Гизаар Форте совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: гидрохлоротиазид, лозартан

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

  • Амзаар

    2 предложения по цене от 653.00 до 676.00 руб

  • Эксфорж

    54 предложения по цене от 119.00 до 2,450.00 руб

  • Валембик 10

    предложения не найдены

  • Валембик 5

    предложения не найдены

  • Валодип

    предложения не найдены

  • Дифорс

    предложения не найдены

  • Дифорс XL

    предложения не найдены

  • Вамлосет

    59 предложений по цене от 42.00 до 842.00 руб

  • Комбисарт

    предложения не найдены

  • Твинста

    27 предложений по цене от 500.00 до 1,642.00 руб

  • Апроваск

    41 предложение по цене от 405.00 до 1,027.00 руб

  • Сартодипин

    предложения не найдены

  • Лортенза

    56 предложений по цене от 58.00 до 1,068.00 руб

  • Юперио

    31 предложение по цене от 33.00 до 2,596.00 руб

  • Эксфорж Н

    предложения не найдены

  • Ко-Эксфорж

    33 предложения по цене от 476.00 до 2,973.00 руб

  • Комбисарт Н

    предложения не найдены

Все аналоги Гизаар Форте представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/gizaar-forte/analogi

Гизаар 50 мг плюс 12,5 мг 14 табл — купить в Москве: цена и отзывы, инструкция по применению, описание, состав

Лозартан калия   — 50 мг;гидрохлоротиазид  —  12.5 мг.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, с маркировкой «717» на одной стороне и риской — на другой.

Фармакологическое действие 

Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов блокатор+диуретик)

Показание к применению

  • артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия);
  • снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Способ применения и дозы

Гизаар® можно принимать независимо от приема пищи.При артериальной гипертензии назначают 1 таб. 1 раз/сут.
Гизаар® форте назначают пациентам без адекватного терапевтического ответа на прием 1 таб. препарата Гизаар® 50/12.5 мг в течение 2-4 недель. Как правило, антигипертензивный эффект достигается в течение 3-х недель после начала терапии.

При отсутствии терапевтического эффекта доза препарата Гизаар® 50/12.5 мг может быть увеличена до 2 таб. 1 раз/сут. Максимальная доза — 2 таб. препарата Гизаар®50/12.5 мг 1 раз/сут или 1 таб. препарата Гизаар® форте (100/12.5 мг).Подбор начальной дозы Гизаара для пациентов пожилого возраста не требуется.

С целью снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочкапрепарат назначают в стандартной начальной дозе лозартана, составляющей 50 мг 1 раз/сут.

Пациентам, у которых не удается достичь целевых значений уровня АД на фоне приема лозартана 50 мг/сут, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12.5 мг), и, в случае необходимости, следует увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12.5 мг/сут, в дальнейшем — увеличить дозу до 2 таб.

Гизаара 50 мг/12.5 мг (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно).Гизаар® форте по 1 таб. 1 раз/сут назначают пациентам, у которых не удается достичь целевых значений уровня АД на фоне приема 1 таб. препарата Гизаар®(50/12.5 мг).

Противопоказания

  • анурия;
  • выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
  • выраженные нарушения функции печени;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

Таблетки содержат лактозу, поэтому пациенты с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозо-галактозы не должны принимать этот препарат.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении водно-электролитного баланса крови, например на фоне диареи или рвоты (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия); у пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин), с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; при сахарном диабете; у пациентов с гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой; у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой; при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ); при гиповолемии (в т.ч. на фоне приема диуретиков в высоких дозах); а также при одновременном назначении с НПВП (в т.ч. с ингибиторами ЦОГ-2).

Особые указания  

Гизаар® можно назначать в сочетании с другими антигипертензивными средствами. Лозартан.Имеются сообщения о том, что у ряда больных, принимавших препарат, в связи с подавлением функции ренин-ангиотензиновой системы наблюдались изменения функции почек, включая почечную недостаточность; эти изменения носили обратимый характер и исчезали после отмены терапии.

Другие средства, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут приводить к повышению содержания мочевины и креатинина в крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии и стенозом артерии единственной почки Подобные эффекты отмечались на фоне приема лозартана; данные изменения функции почек были обратимы и исчезали после отмены терапии. Гидрохлоротиазид.

Как и в случае приема любых антигипертензивных средств, у части пациентов может наблюдаться симптоматическая артериальная гипотензия.

Пациентам требуется наблюдение с целью своевременного выявления клинических признаков нарушения водно-электролитного баланса, например, обезвоживания, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут развиться на фоне интеркуррентной диареи или рвоты. У таких пациентов необходим контроль уровня электролитов сыворотки крови.

Терапия тиазидами может приводить к нарушению толерантности к глюкозе. В ряде случаев может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств (в т.ч. инсулина). Тиазиды могут уменьшать выведение кальция с мочой и вызывать эпизодическое и незначительное повышение уровня кальция сыворотки крови. Выраженная гиперкальциемия может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе.

В связи с влиянием тиазидов на метаболизм кальция, их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез, поэтому перед исследованием функций паращитовидных желез тиазидный диуретик следует отменить.Повышение уровня холестерина и триглицеридов крови также может быть связано с терапией тиазидными диуретиками.

У некоторых пациентов прием тиазидных диуретиков может приводить к гиперурикемии и/или развитию подагры. Поскольку лозартан уменьшает уровень мочевой кислоты, его комбинация с гидрохлоротиазидом уменьшает выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиком.

У пациентов, получающих тиазиды, реакции повышенной чувствительности могут наблюдаться даже в случае отсутствия указаний на наличие аллергии или бронхиальной астмы в анамнезе. Имеются сообщения о развитии обострения или прогрессировании СКВ на фоне приема тиазидных диуретиков.

При анализе всей популяции пациентов, включенных в исследование LIFE (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension — Воздействие лозартана на уменьшение частоты конечных точек у пациентов с артериальной гипертензией, n=9193), лечение лозартаном сопровождалось уменьшением риска достижения первичной комбинированной конечной точки (сердечно-сосудистая смерть, инсульт и инфаркт миокарда) на 13% (p=0.021) по сравнению с атенололом. Однако пациенты негроидной расы, получавшие атенолол, имели меньший риск развития событий первичной комбинированной конечной точки по сравнению с чернокожими пациентами, принимавшими лозартан (p=0.03).

Использование в педиатрии.Эффективность и безопасность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет не установлена.

Условия хранения 

Препарат следует хранить при температуре 15-30°C в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Примечание

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://evropharm.ru/Products/gizaar-50-12-5-mg-n14-tb.aspx

Гизаар: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активные вещества-. 50 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлортиазида Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), алюминиевый лак хинолиновый желтый (Е 104), воск карнаубский.

Описание

Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой, желтого цвета. На одной стороне таблетки маркировка «717», на другой — риска.

Механизм действия

Лозартан-гидрохлортиазид. Компоненты препарата ГИЗААР® демонстрируют аддитивное действие на снижение артериального давления, в большей степени снижая артериальное давление, чем каждый из компонентов отдельно. Предполагается, что этот эффект является результатом комплиментарного действия обоих компонентов.

Далее, в результате диуретического действия, гидрохлортиазид повышает активность ренина в плазме крови, повышает секрецию альдостерона, снижает уровень калия в сыворотке крови и повышает уровни ангиотензина II.

Применение лозартана блокирует все физиологически значимые действия ангиотензина II и, посредством ингибирования альдостерона, уменьшает потери калия, связанные с применением диуретика.

Лозартан оказывает легкое и кратковременное урикозурическое действие. Гидрохлортиазид приводит к умеренному повышению уровня мочевой кислоты; комбинация лозартана и гидрохлортиазида способствует ослаблению диуретик- индуцированной гиперурикемии.

Антигипертензивный эффект препарата ГИЗААР® сохраняется в течение 24 часов. В клинических исследованиях длительностью не менее одного года при продолжении терапии антигипертензивный эффект сохранялся.

Несмотря на значительное снижение артериального давления, прием препарата ГИЗААР® не оказывает существенного клинического влияния на частоту сердечных сокращений.

В клинических исследованиях после 12-недельной терапии лозартаном 50 мг/гидрохлортиазидом 12,5 мг, минимальное диастолическое артериальное давление (измерение в положении сидя) снижалось, в среднем, на 13,2 мм рт. ст.

ГИЗААР® эффективно снижает артериальное давление у мужчин и женщин, пациентов негроидной расы, а также других рас, у более молодых (65 лёт) пациентов и при любой степени артериальной гипертензии.  

Лозартан. Лозартан — это синтетический антагонист рецепторов ангиотензина II (типа ATI) для перорального применения. Ангиотензин II, мощный вазоконстриктор, является основным активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и основным определяющим фактором в патофизиологии артериальной гипертензии.

Ангиотензин II связывается с ATI-рецепторами, находящимися во многих тканях (например, гладкие мышцы сосудов, надпочечные железы, почки и сердце), и оказывает несколько важных биологических действий, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток.

Лозартан селективно блокирует рецепторы ATI. В исследованиях in vitro и in vivo лозартан и его фармакологически активный метаболит — карбоксильная кислота (Е-3174)

— блокируют все физиологически существенные эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза.

Лозартан не оказывает агонистического действия и не блокирует другие рецепторы гормонов или ионные каналы, которые принимают участие в регуляции сердечно­сосудистой системы. Более того, лозартан не подавляет АПФ (кининазу II) — фермент, который способствует распаду брадикинина. Вследствие этого не наблюдается потенциации для возникновения побочных эффектов, опосредованных брадикинином.

Во время применения лозартана устранение негативной обратной реакции ангиотензина II на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина в плазме крови (АРП). Повышение АРП приводит к повышению уровня ангиотензина II в плазме крови.

Несмотря на такое повышение, антигипертензивная активность и уменьшение концентрации альдостерона в плазме крови сохраняются, что свидетельствует об эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II.

После прекращения применения лозартана активность ренина в плазме крови и уровни ангиотензина II в течение 3 дней возвращаются к исходным показателям.

Как лозартан, так и его основной метаболит, обладают более высоким сродством к ATI-рецепторам, чем к АТ2. Активный метаболит в 10-40 раз активнее, чем лозартан (при пересчете на массу).

В исследовании, разработанном специально для оценки частоты возникновения кашля у пациентов, принимавших лозартан, по сравнению с принимавшими ингибиторы АПФ, частота кашля у получавших лозартан или гидрохлортиазид была подобной и значительно ниже, чем у пациентов, получавших лечение ингибитором АПФ.

Кроме того, в общем анализе 16 двойных-слепых клинических исследований с участием 4131 пациента, частота спонтанных сообщений о кашле у пациентов, принимавших лозартан, была подобной (3,1%) частоте у пациентов, принимавших плацебо (2,6%) или гидрохлортиазид (4,1%), а частота кашля при применении ингибиторов АПФ составила 8,8%.

У пациентов с артериальной гипертензией и протеинурией, не страдающих сахарным диабетом, лозартан калия достоверно снижал выраженность протеинурии, фракционную экскрецию альбумина и IgG. Лозартан сохранял скорость клубочковой фильтрации и уменьшал фильтрационную фракцию.

В целом, применение лозартана сопровождалось снижением уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (обычно 99% связываются с белками плазмы крови, главным образом с альбуминами. Объем распределения лозартана составляет 34 литра.

Исследования на крысах показали, что лозартан плохо проникает или не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Гидрохлортиазид. Гидрохлортиазид проникает через плацентарный барьер, но не проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется в грудное молоко.

Метаболизм

Лозартан. Около 14% дозы лозартана, при внутривенном или пероральном применении, превращается в его активный метаболит.

После внутривенного или перорального применения |4С-меченого лозартана калия, радиоактивность циркулирующей плазмы крови представлена, главным образом, лозартаном и его активным метаболитом.

Минимальное превращение лозартана в его активный метаболит наблюдалось приблизительно у 1% участников исследований.

Кроме активного метаболита, образуются неактивные метаболиты, включая 2 основных метаболита, которые формируются путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и неосновной метаболит — N-2 тетразол глюкуронид.

Выведение

Лозартан. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 600 мл/мин и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 74 мл/мин и 26 мл/мин соответственно.

При пероральном применении лозартана около 4% дозы выводится в неизмененном виде с мочой и около 6% дозы выводится с мочой в виде активного метаболита.

Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита является линейной при пероральном применении лозартана калия в дозах до 200 мг.

После перорального применения концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови снижаются полиэкспоненциально, с конечным периодом полувыведения около 2 часов и 6-9 часов соответственно. При применении дозы 100 мг 1 раз в сутки лозартан и его активный метаболит не накапливаются в значительной степени в плазме крови.

Лозартан и его активный метаболит выводятся с желчью и мочой. У людей после перорального применения 14С-меченого лозартана приблизительно 35% радиоактивности выводится с мочой и 58% с калом.

Гидрохлортиазид. Гидрохлортиазид не метаболизируется, но быстро выводится почками. При 24-часовом определении уровней в плазме крови, период полувыведения из плазмы крови варьировал между 5,6 и 14,8 часами. Как минимум 61% дозы, принятой перорально, выводится в неизмененном виде на протяжении 24 часов.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Лозартан-гидрохлортиазид.

Концентрации в плазме крови лозартана и его активного метаболита, а также абсорбция гидрохлортиазида у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией не отличаются значительно от таковых у пациентов молодого возраста с гипертензией.

Лозартан.

После перорального применения у пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и средней степени тяжести концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови были, соответственно, в 5 и 1,7 раза больше, чем у молодых мужчин-добровольцев. Лозартан и его активный метаболит не выводятся при проведении гемодиализа.

Доклинические данные по безопасности.

Доклинические данные указывают на отсутствие специфического риска для человека, исходя из результатов общепринятых исследований общей фармакологии, генотоксичности и канцерогенного потенциала.

Токсический потенциал комбинации лозартан/гидрохлортиазид оценивали в 6-месячных исследованиях токсичности многократных пероральных доз на крысах и собаках; наблюдавшиеся изменения при применении комбинации были вызваны, главным образом, лозартаном.

Применение комбинации лозартан/гидрохлортиазид индуцировало: снижение уровней эритроцитов, гемоглобина, гематокрита; повышение азота мочевины в сыворотке крови; снижение массы сердца (без гистологического сопоставления); изменения со стороны ЖКТ (повреждения слизистой оболочки, язвы, эрозии, кровотечения).

Не было признаков тератогенности при введении комбинации лозартан/гидрохлортиазид крысам и кроликам.

При введении препарата самкам крыс до и на протяжении периода гестации, наблюдалась фетальная токсичность, что проявлялось небольшим повышением частоты развития дополнительных ребер у потомства Fi.

В исследованиях применения только лозартана наблюдались фетальные и неонатальные реакции, включая почечную токсичность и смерть плода, при введении комбинации лозартан/гидрохлортиазид беременным крысам на протяжении окончания периода беременности.

Артериальная гипертензия. ГИЗААР® показан для лечения эссенциальной гипертензии у пациентов, артериальное давление у которых недостаточно контролируется при применении только лозартана или гидрохлортиазида.

Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. ГИЗААР® — это комбинация лозартана (КОЗААР) и гидрохлортиазида.

У пациентов с гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, часто в комбинации с гидрохлортиазидом, снижает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что определено по общей частоте сердечно-сосудистой смерти, инсульта и инфаркта миокарда у пациентов с гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к лозартану, производным сульфонамида (например, гидрохлортиазид) или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

• Резистентная к терапии гипокалиемия или гиперкальциемия.

• Тяжелое нарушение функции печени; холестаз и нарушение проходимости желчевыводящих путей.

• Рефрактерная гипонатриемия.

• Симптоматическая гиперурикемия/подагра.

• 2-й и 3-й триместр беременности (см. раздел «МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ» и «ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ»)

• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина 1/100, < 1/10), нечасто (>

1/1 ООО, < 1/100), редко (> 1/10 ООО, < 1/1 ООО), очень редко-(< 1/10 ООО), неизвестно (невозможно установить по имеющимся данным).

В клинических исследованиях с применением лозартана калиевой соли и гидрохлортиазида не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данной комбинации. Побочные реакции ограничивались ранее наблюдаемыми при применении лозартана калиевой соли и/или гидрохлортиазида.

Единственным побочным эффектом, связанным с приемом препарата, о котором сообщалось в контролированных клинических исследованиях эссенциальной гипертензии, было головокружение, которое возникало с частотой, превышающей таковую при применении плацебо у 1% пациентов, получавших лечение лозартаном и гидрохлортиазидом.

В контролированном клиническом исследовании у пациентов с гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, часто в комбинации с гидрохлортиазидом, переносился хорошо. Наиболее часто возникающими побочными реакциями, связанными с применением препарата, были головокружение, астения/усталость и вертиго.

О следующих побочных реакциях сообщалось после выхода препарата на рынок. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей', редко — гепатит.

Лабораторные исследования', редко — гиперкалиемия, повышение уровня AJIT. Дополнительные побочные реакции наблюдались при применении каждого из отдельных компонентов и могут быть потенциальными побочными реакциями при применении комбинации лозартан/гидрохлортиазид.

Лозартан.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия, пурпура Геноха-Шенлейна, экхимоз, гемолиз; неизвестно — тромбоцитопения.

Источник: https://apteka.103.by/gizaar-instruktsiya/

Гизаар — инструкция по применению, цена на Гизаар и аналоги

Гизаар – комбинированный антигипертензивный препарат.

Согласно инструкции Гизаар показан к применению:

  • При артериальной гипертензии
  • Для снижения риска развития сердечнососудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка

Согласно инструкции препарат принимают независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии обычно назначают 1 таблетку Гизаара в день.

Как правило, стойкий антигипертензивный эффект достигается в течение первых 3 недель приема препарата.

Если ожидаемое снижение артериального давления не наступает в течение месяца, следует увеличить дозу препарата и принимать по 2 таблетки Гизаара или по 1 таблетке Гизаар Форте в день.

В пожилом возрасте обычно корректировка дозы препарата не требуется.

Передозировка:

Данные о специфическом лечении передозировки Гизаара отсутствуют.

Прием препарата следует прекратить, пациенту необходимо обеспечить наблюдение. Показано проведение симптоматической терапии — индукция рвоты в случае, если препарат принят недавно, а также устранение обезвоживания, электролитных нарушений, печеночной комы и снижение АД стандартными методами.

Данные о передозировке лозартана у людей ограничены.

Наиболее вероятными симптомами передозировки являются выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может быть следствием парасимпатической (вагусной) стимуляции.

Лечение: в случае симптоматической артериальной гипотензии показана поддерживающая терапия.

Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа.

Наиболее частые симптомы передозировки гидрохлоротиазида являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза.

При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течениеаритмий.

Не установлено, в какой степени гидрохлоротиазид может быть удален из организма с помощью гемодиализа.

Побочные эффекты:

В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата.

Суммарная частота нежелательных явлений, о которых сообщалось при приеме данной комбинации, была сопоставима с таковой при использовании плацебо.

Процент случаев отмены терапии был также сопоставим с таковым у пациентов, получавших плацебо.

В целом, лечение лозартаном калия/гидрохлоротиазидом переносилось хорошо.

В большинстве случаев нежелательные реакции были умеренно выраженными, носили преходящий характер и не требовали отмены терапии.

В контролируемых клинических исследованиях головокружение было единственным, связанным с приемом лозартана/гидрохлоротиазида нежелательным явлением, частота которого превышала таковую при приеме плацебо больше, чем на 1 или более процентов.

Лозартан в комбинации с гидрохлоротиазидом в целом хорошо переносится у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Наиболее частыми связанными с приемом препарата побочными эффектами были системное и несистемное головокружение, слабость и утомляемость.

В процессе постмаркетингового опыта использования препарата сообщалось о следующих дополнительных нежелательных эффектах.

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Gizaar/

Гизаар

Гизаар – комбинированное лекарственное средство, оказывающее гипотензивное и диуретическое действие.

Форма выпуска и состав

Препарат Гизаар выпускается в форме:

  • Таблеток Гизаар – овальной формы, желтого цвета, покрытых оболочкой, имеющих на одной стороне маркировку «717» и содержащих в по 50 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлоротиазида в 1 шт.;
  • Таблеток Гизаар форте – покрытых оболочкой белого цвета, овальных, с гравировкой «745» на одной из сторон, в состав каждой входит 100 мг лозартана калия и 12,5 гидрохлоротиазида.

Таблетки Гизаар расфасованы в блистеры по 7 или 14 штук, Гизаар форте – по 7 или 10 единиц. Вспомогательными веществами препарата являются: лактоза водная, целлюлоза микрокристаллическая, прежелатинизированный кукурузный крахмал, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Гизаар представляет собой комбинированный антигипертензивный препарат, активными веществами которого являются лозартан калия и гидрохлоротиазид.

Комбинация этих веществ оказывает яркий аддитивный антигипертензивный эффект и способствует снижению артериального давления в большей степени, чем каждый из компонентов Гизаара в отдельности.

Лозартан является антагонистом рецепторов ангиотензина II, главного гормона ренин-ангиотензиновой системы, принимающего активное участие в развитии артериальной гипертензии.

Вместе с тем Лозартан и его метаболит, блокируя физиологические проявления ангиотензина II, не угнетает рецепторы других гормонов, имеющих важное значение для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Гидрохлоротиазид являясь диуретиком, вызывает активность ренина плазмы крови, увеличивает концентрацию ангиотензина II и синтез альдостерона, а также приводит к потере калия в крови. Одновременный прием с гидрохлоротиазидом лозартана способствует угнетению действий альдостерона, препятствует значительному снижению уровня калия и повышению уровня мочевой кислоты в крови, вследствие действия диуретика. Многочисленные отзывы о Гизааре, свидетельствуют о хорошей переносимости препарата пациентами.

Показания к применению Гизаара

По инструкции к Гизаару, препарат показан при артериальной гипертензии. Также его используют для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.

Способ применения и дозировка

Как указывается в инструкции Гизаара, препарат следует принимать внутрь вне зависимости от приема пищи, как правило, при артериальной гипертензии показано принимать по 1 таблетке Гизаара (50/12,5 мг) в день. По отзывам о Гизааре, антигипертензивный эффект при приеме препарата наблюдается уже в течение первых трех недель курса терапии.

При необходимости, если не удается достичь желаемого снижения артериального давления в течение 3-4 недель, назначается прием Гизаара форте по 1 таблетке (100/12,5 мг) однократно либо по 1 таблетке с дозировкой по 50/12,5 мг два раза в сутки. Пациентам пожилого возраста в большинстве случаев не требуются корректировать дозирование препарата.

Противопоказания к применению Гизаара

В инструкции Гизаара перечисляются следующие противопоказания к его применению:

  • Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата, а также к производным сульфонамидов;
  • Анурия;
  • Поражения функций почек и печени;
  • Беременность, особенно в период 2 и 3 триместра, так как препарат оказывает крайне негативное влияние на развитие плода и может стать причиной его гибели;
  • Детский возраст до 18 лет, из-за отсутствия достаточных данных о безопасности приема препарата детьми;
  • Период грудного вскармливания.

Также рекомендуется назначать Гизаар с крайней осторожностью пациентам, страдающим сахарным диабетом, бронхиальной астмой, гиповолемией, гиперкальциемией, гиперурикемией, при нарушениях водно-электролитного баланса крови. Так как в состав препарата входит лактоза, не рекомендуется его принимать больным с врожденной непереносимостью лактозы.

Побочные действия Гизаара

В некоторых отзывах о Гизааре, к наиболее частым побочным эффектам его использования относят умеренно выраженные головокружения, быструю утомляемость, общую слабость.

В большинстве случаев эти побочные действия применения препарата носят кратковременный характер и не требуют отмены лечения Гизааром.

Помимо этих реакций, согласно отзывам о Гизааре, препарат может также стать причиной: диареи, кашля, крапивницы, повышенной светочувствительности, анафилактических реакций, отеков гортани, губ, языка, лица.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата наиболее часто являются признаки тахикардии, гипотонии, гипокалиемии, гипохлоремии. В этих случаях прием препарата отменяется, проводится промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Условия хранения

Гизаар хранят при температуре до 30 °C, вдали от источников света, в недоступном для детей месте. Срок годности 36 месяцев.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/gizaar.html

ГИЗААР, HYZAAR — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ГИЗААР в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: MERCK SHARP & DOHME B.V. (Нидерланды)

таб., покр. оболочкой, 50 мг+12.5 мг: 7, 14 или 28 шт. Рег. №: П N014902/01-2003

Клинико-фармакологическая группа:

Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, с маркировкой «717» на одной стороне и риской — на другой.

1 таб.
лозартан калия 50 мг
гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH102) — 87.7 мг, лактоза водная (spray dried) — 63.13 мг, крахмал прежелатинизированный 1500 — 34.92 мг, магния стеарат — 1.75 мг.

Состав оболочки: гидроксипропилцеллюлоза (с

Описание активных компонентов препарата «Гизаар®»

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат комбинированного состава.

Активные вещества препарата Гизаар® оказывают аддитивный антигипертензивный эффект, снижая уровень АД в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности.

Вследствие диуретического эффекта гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает уровень ангиотензина II и снижает уровень калия в сыворотке крови.

Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II и вследствие подавления эффектов альдостерона способствует уменьшению потери калия, вызываемой приемом диуретика.

Лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Гидрохлоротиазид вызывает небольшое повышение уровня мочевой кислоты в крови; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком.

Лозартан

Лозартан — антагонист рецепторов ангиотензина II.

Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии.

Ангиотензин II связывается с рецепторами подтипа AT1, обнаруженными во многих тканях (например, в гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и вызывает ряд важных биологических эффектов, в т.ч. вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток. Роль второго вида рецепторов ангиотензина II — подтипа AT2 — в сердечно-сосудистом гомеостазе неизвестна.

Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (E-3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, лозартан не обладает эффектами агониста.

Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ, который способствует деградации брадикинина. Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой AT1-рецепторов, в частности, усиление эффектов, связанных с воздействием брадикинина или развитие отеков (лозартан 1.

7%, плацебо 1.9%), не имеют отношения к действию лозартана.

Лозартан устраняет отрицательную обратную связь, заключающуюся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, что ведет к увеличению АРП крови. Повышение АРП сопровождается увеличением уровня ангиотензина II в плазме.

При длительном (6-недельном) лечении пациентов с артериальной гипертензией лозартаном в дозе 100 мг/сут, в момент достижения в плазме крови максимальной концентрации препарата, наблюдалось 2-3-кратное увеличение уровня ангиотензина II.

У некоторых пациентов наблюдалось еще большее увеличение, особенно при небольшой длительности лечения (2 недели). Антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови проявляются через 2-6 недель терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II.

АРП и уровень ангиотензина II снижаются до исходных значений через 3 дня после отмены лозартана. Воздействие Гизаара на АРП и уровень ангиотензина II было сопоставимо с таковым при приеме 50 мг лозартана.

Поскольку лозартан является специфическим антагонистом AT1-рецепторов ангиотензина II, он не ингибирует АПФ (кининазу II) — фермент, который инактивирует брадикинин.

Результаты исследования, в котором сравнивалось действие 20 мг и 100 мг лозартана, и ингибитора АПФ на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показали, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина. Эти данные подтверждают специфический механизм действия лозартана.

В свою очередь, ингибитор АПФ блокировал реакцию на ангиотензин I и повышал выраженность ответа на брадикинин, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата. Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II, оба они вносят вклад в антигипертензивный эффект.

В клиническом исследовании с однократным приемом 100 мг лозартана, в которое включали здоровых добровольцев мужчин, прием препарата в условиях высоко- и малосолевой диеты не влиял на скорость клубочковой фильтрации (СКФ), эффективный почечный плазмоток и фильтрационную фракцию почек.

Лозартан продемонстрировал натрийуретический эффект, который был более выражен при малосолевой диете и, по-видимому, не был связан с подавлением ранней реабсорбции натрия в проксимальных почечных канальцах. Лозартан также вызывал преходящее увеличение выделения мочевой кислоты почками.

У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией (> 2 г/сут), не страдающих сахарным диабетом и принимающих в течение 8 недель лозартан в дозе 50 мг с постепенным увеличением до 100 мг, отмечалось достоверное снижение протеинурии на 42%. Фракционная экскреция альбумина также значительно уменьшилась. У данных пациентов лозартан стабилизировал СКФ и уменьшил фильтрационную фракцию.

У женщин в постменопаузном периоде с артериальной гипертензией, принимавших лозартан в дозе 50 мг/сут в течение 4 недель, не было выявлено влияния терапии на почечный и системный уровни простагландинов.

Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении уровня норадреналина в плазме крови. У пациентов с артериальной гипертензией лозартан в дозах до 150 мг/сут не вызывал клинически значимых изменений уровня триглицеридов натощак, общего холестерина и холестерина-ЛПВП. В тех же дозах лозартан не оказывал влияния на уровень глюкозы в крови натощак.

В целом, лозартан вызывал уменьшение сывороточного уровня мочевой кислоты (как правило, менее 0.4 мг/дл), сохранявшееся в ходе длительной терапии. В контролируемых клинических исследованиях, в которые включались пациенты с артериальной гипертензией, случаев отмены препарата из-за увеличения уровня креатинина или калия сыворотки крови не зарегистрировано.

В 12-недельном параллельном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с левожелудочковой недостаточностью (II-IV функционального класса по классификации NYHA), большинство из которых получало диуретики и/или дигиталис, сравнивались эффекты лозартана калия в дозах 2.5, 10, 25 и 50 мг/сут.

В дозах 25 мг и 50 мг/сут препарат оказывал положительные гемодинамические и нейрогормональные эффекты, которые наблюдались на протяжении всего исследования. Гемодинамические эффекты включали увеличение сердечного индекса и уменьшение давления заклинивания в легочных капиллярах, а также уменьшение ОПСС, среднего системного АД и ЧСС.

Нейрогормональные эффекты проявлялись в виде снижения уровня альдостерона и норадреналина в крови.

У пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, часто в комбинации с гидрохлоротиазидом, уменьшает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что было доказано с помощью оценки комбинированной частоты развития инсульта и инфаркта миокарда, а также показателя сердечно-сосудистой смертности у данной категории пациентов.

Гидрохлоротиазид

Механизм антигипертензивного действия тиазидов неизвестен. Тиазиды обычно не оказывают влияния на нормальный уровень АД.

Гидрохлоротиазид является диуретиком и антигипертензивным средством. Он воздействует на реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек. Гидрохлоротиазид приблизительно в равной степени увеличивает экскрецию натрия и хлора. Натрийурез может сопровождаться небольшой потерей ионов калия и бикарбоната.

При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 ч, достигает максимума в среднем через 4 ч и продолжается от 6 до 12 ч.

Показания

— артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия);

— снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Режим дозирования

Гизаар® можно принимать независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии назначают 1 таб. 1 раз/сут.

Гизаар® форте назначают пациентам без адекватного терапевтического ответа на прием 1 таб. препарата Гизаар® 50/12.5 мг в течение 2-4 недель. Как правило, антигипертензивный эффект достигается в течение 3-х недель после начала терапии.

При отсутствии терапевтического эффекта доза препарата Гизаар® 50/12.5 мг может быть увеличена до 2 таб. 1 раз/сут. Максимальная доза — 2 таб. препарата Гизаар® 50/12.5 мг 1 раз/сут или 1 таб. препарата Гизаар® форте (100/12.5 мг).

Подбор начальной дозы Гизаара для пациентов пожилого возраста не требуется.

С целью снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка препарат назначают в стандартной начальной дозе лозартана, составляющей 50 мг 1 раз/сут.

Пациентам, у которых не удается достичь целевых значений уровня АД на фоне приема лозартана 50 мг/сут, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12.5 мг), и, в случае необходимости, следует увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12.

5 мг/сут, в дальнейшем — увеличить дозу до 2 таб. Гизаара 50 мг/12.5 мг (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно).

Гизаар® форте по 1 таб. 1 раз/сут назначают пациентам, у которых не удается достичь целевых значений уровня АД на фоне приема 1 таб. препарата Гизаар® (50/12.5 мг).

Побочное действие

В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата.

Побочные реакции ограничивались теми, о которых уже сообщалось при применении лозартана и/или гидрохлоротиазида в отдельности.

Суммарная частота побочных реакций, о которых сообщалось при назначении данной комбинации, была сопоставима с таковой при использовании плацебо. Частота отмены терапии была также сопоставима с таковой у пациентов, получавших плацебо.

В большинстве случаев побочные реакции были легкими, носили преходящий характер и не требовали отмены терапии.

В контролируемых клинических исследованиях головокружение было единственной, связанной с приемом препарата, нежелательной реакцией, частота которой превышала таковую при приеме плацебо больше, чем на 1 или более процентов.

Лозартан в комбинации с гидрохлоротиазидом, в целом, хорошо переносится у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Наиболее частыми побочными реакциями были головокружение, слабость и утомляемость.

В процессе постмаркетингового опыта использования препарата сообщалось о следующих дополнительных побочных реакциях.

Аллергические реакции и иммунопатологические реакции:

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/gizaar.html

Ссылка на основную публикацию