Индапамид-тева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Индапамид-Тева диуретик с мягким действием

Индапамид-Тева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При артериальной гипертензии кардиологи часто назначают диуретики. Мочегонные средства способны избавить пациентов от задержки воды и натрия в организме, возникающей на фоне сердечной недостаточности.

Популярным среди врачей является препарат, произведенный израильской фармацевтической компанией, «Индапамид-Тева».

Препарат относится к тиазидоподобным диуретикам длительного действия. По силе воздействия он считается средним.

«Индапамид-Тева» оказывает сосудорасширяющие действие, снижает общее сопротивление сосудов периферии, уменьшает тонус артериальной гладкой мускулатуры.

Инструкция по применению

При регулярном употреблении антигипертензивный эффект начинает проявляться в конце 1 – начале 2 недели приема при условии, что у пациента изначально давление было повышено. Стойкое воздействие отмечается спустя 3 месяца употребления.

Препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в крови максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа после приема.

Показания к использованию

Медики назначают «Индапамид-Тева» при таких диагнозах:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность, сопровождаемая задержкой воды и натрия в организме.

Принимать его без согласования с врачом не желательно. Необходимо оценить перечень противопоказаний, возможное лекарственное взаимодействие.

Способ применения

Назначают «Индапамид-Тева» по 2,5 мг в сутки. Принимать средство желательно утром.

Если спустя 2 недели приема гипотензивный эффект не будет заметен, дозу повышают до 5-7,5 мг. Максимально возможная дозировка – 10 мг. Капсулы пьются в 2 приема в утреннее время.

Состав и форма выпуска

Основным компонентом средства «Индапамид-Тева» является гемигидрат индапамина. В 1 капсуле содержится 2,44 мг указанного действующего вещества, это соответствует 2,5 мг индапамина. Порошок, находящийся в капсуле, белого цвета. Желатиновая оболочка розового цвета, крышечка – коричневого.

Таблетки в пленочной оболочке «Индапамид-Тева» содержат 2,5 мг гемигидрата индапамина.

Пакуют капсулы и таблетки в блистеры по 10 шт.

Взаимодействие с другими медикаментами

Перед началом приема указанного медикамента необходимо проверить, можно ли его пить одновременно с другими средствами.

  • Сочетание с системным приемом глюкокортикостероидов, «Тетракозактида» приводит к задержке ионов натрия и жидкости в организме.
  • Вероятность развития гипонатриемии увеличивается при комбинации с ингибиторами АПФ.
  • Нестероидные противовоспалительные средства при регулярном применении могут уменьшить гипотензивное действие индапамида. Возможно развитие острой почечной недостаточности при существенной потере жидкости.
  • Гиперкальциемия может появиться на фоне приема препаратов кальция из-за снижения вывода ионов кальция мочой.
  • Риск возникновения гипокалиемии развивается при одновременном употреблении кортикостероидов, сердечных гликозидов.
  • Назначение «Амфотерицина В», минералокортикоидов, глюкокортикоидов, «Тетракозактида», слабительных препаратов, которые стимулируют перистальтику, повышает вероятность появления гипокалиемии.
  • Трициклические антидепрессанты в сочетании с «Индапамидом-Тева» повышают гипотензивное воздействие, возможно развитие ортостатической гипотензии (аддитивного эффекта).
  • Аритмия по типу «пируэт» может появиться при комбинации с такими медикаментами: «Астемизол», «Эритромицин» (внутривенное введение), «Сультоприд», «Бепридил», «Пентамидин», «Терфенадин», «Хинидин», «Винкамин», «Амиодарон», «Дизопирамид», «Соталол», «Бретилия Тозилат».
  • «Баклофен» увеличивает гипотензивное действие.
  • Нарушения ритма сердца (в т.ч. и по типу «пируэт») могут возникнуть при комбинации с «Галофантрином».
  • Сочетание с карбонатом лития увеличивает риск возникновения токсического воздействия лития. Это возникает при снижении его клиренса почками.
  • Одновременный прием «Метформина» может привести к молочнокислому ацидозу. Предполагается, что он появляется из-за возникновения почечной недостаточности, к которой приводит воздействие диуретиков (в большинстве случаев «петлевых»).
  • «Циклоспорин» может провоцировать повышение концентрации креатинина в крови. Это возникает даже на фоне нормального уровня ионов натрия и воды.
  • Эффективность непрямых антикоагулянтов (производных индандиона, кумарина) понижается. Указанное действие связано с уменьшением объема крови и повышением продуцирования печенью факторов свертывания.
  • При воздействии недеполяризующих миорелаксантов блокада нервно-мышечной передачи усиливается.
  • Контрастные йодосодержащие препараты в больших дозах повышают вероятность сбоев в работе почек. Возможно обезвоживание. Перед их применением необходимо восстановить уровень жидкости.

Указанные особенности комбинации лекарственных препаратов необходимо учитывать при назначении «Индапамин-Тева».

Видео: «Вода в организме»

Побочные действия

При приеме средства «Индапамид-Тева» негативные проявления могут быть следующими.

Пищеварительная система реагирует на прием медикамента появлением тошноты, дискомфорта, болями в эпигастральной области. Также могут наблюдаться запор, диарея, чувство сухости во рту. На фоне печеночной недостаточности повышается вероятность развития печеночной энцефалопатии.

Сердечно-сосудистая система: изменения на ЭКГ (может проявиться гипокалиемия), аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение.

Нервная система: боли в голове, головокружения, бессонница/сонливость, депрессия, астения. В редких случаях наблюдается повышенная утомляемость, раздражительность, спазм мышц.

Мочеполовая система: полиурия, никтурия.

Органы дыхательной системы могут отреагировать на прием «Индапамида-Тева» появлением кашля, синусита, в редких случаях – ринита.

Иногда возникают аллергические реакции: геморрагический васкулит, пятнисто-палулезная сыпь, крапивница, кожный зуд.

У некоторых побочные эффекты наблюдаются со стороны органов кроветворения: развивается гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, аплазия костного мозга.

Прием «Индапамида-Тева» может изменить лабораторные показатели. Медики у ряда пациентов диагностируют гипохлоремию, гиперурикемию, гиперкальциемию, гипонатриемию, гипокалиемию, гипергликемию, гиперкальциурию, глюкозурию, гиперкреатининемию, увеличение азота мочевины в крови.

Проявляются и другие побочные воздействия: боли в груди и спине, снижение либидо, проблемы с потенцией, повышение потливости, уменьшение массы тела, возникновение гриппоподобного симптома, развитие панкреатита.

Перечень противопоказаний

Перед тем как пить «Индапамид-Тева» необходимо выяснить, в каких случаях употреблять его нежелательно.

К противопоказаниям относят:

  • подтвержденную повышенную чувствительность к препарату, прочим производным сульфонамида;
  • галактоземию;
  • непереносимость лактозы, нарушение всасывания галактозы/глюкозы;
  • почечную недостаточность в тяжелой форме (на стадии анурии);
  • гипокалиемию;
  • печеночную недостаточность (выраженную), включая формы с энцефалопатиями;
  • прием средств, предназначенных для удлинения интервала QT;
  • возраст до 18 лет.

При нарушении функционирования почек, печени назначают препарат с осторожностью.

Использование во время беременности и лактации

Принимать диуретики в период вынашивания малыша не рекомендуется из-за возникновения риска развития фетоплацентарной ишемии и появления вероятности гипотрофии плода. «Индапамид-Тева» попадает в грудное молоко. Из-за этого кормление при необходимости приема препарата следует завершить.

Условия и период хранения

Средство годно на протяжении 2 лет, считая от даты выпуска. Хранить его производитель советует в недоступном месте для детей. Температура в помещении не должна превышать 25 0С.

Цена препарата

Форма выпуска Дозировка Количество в упаковке Цена в России Цена в Украине
Таблетки 1,5 мг 30 шт. 80-90 грн.
Таблетки 2,5 мг 30 шт. 60-70 руб. 100-105 грн.
Капсулы 2,5 мг 30 шт. 95-100 руб.

Аналоги средства

Заменить препарат израильской фирмы «Индапамид-Тева» можно отечественными и другими импортными медикаментами.

На основе индапамида изготовлены:

  • таблетки «Индапамид»;
  • «Индапамид Сандоз»;
  • «Арифон Ретард»;
  • «Индапамид МВ Штада»;
  • «Индапамид OBL».

При необходимости заменить средство можно такими препаратами: «Ионик», «Лорвас», «Акрипамид», «Индуир», «Ариндап», «Равел СР», «Ипрес Лонг», «Ретапрес», «Акутер-Сановель».

В продаже можно найти множество тиазидных диуретиков, но выбор лучше доверить опытному врачу.

Отзывы о препарате

Пациенты, которым назначали препараты на основе индапамида, отмечают эффективность средств. Многие называют «Индапамид-Тева» мягким диуретиком с щадящим действием. При его приеме можно сохранять привычный ритм жизни, он увеличивает диурез незначительно.

Пациенты отмечают, что для появления гипотензивного эффекта необходимо пить препарат на протяжении нескольких дней. При регулярном пропуске таблеток состояние начинает ухудшаться.

Но подходит «Индапамид-Тева» не всем. Есть пациенты, у которых повышается частота сердечных сокращений на фоне сохранения нормального артериального давления. У пациентов встречаются такие побочные проявления: боли головные, учащение приступов артимии, тошнота, чувство общего дискомфорта, снижение уровня калия и магния по результатам анализов.

Но другие отмечают, что прием средства нормализует работу сердца. Некоторые пациенты указывают, что у них пропала тахикардия при приеме указанного препарата. К неоспоримым достоинствам средства многие относят невысокую стоимость и неплохую эффективность. Ознакомиться с отзывами о препарате «Индапамид-Тева» можно в конце статьи.

Заключение

Заметив отеки можно посоветоваться с врачом и подобрать диуретик.

  • При проблемах с артериальным давлением, появлением отеков на фоне сердечной недостаточности врачи могут назначить «Индапамид-Тева».
  • Начальная доза – 2,5 мг. При отсутствии гипотензивного действия на протяжении 2 недель дозу повышают до 5-7,5 мг. Разрешено употреблять до 10 мг в сутки, разделенных на 2 приема в утренние часы.
  • При возникновении побочных эффектов требуется консультация врача. Иногда рекомендуют прекратить прием препарата. Доктор может подобрать подходящий аналог.
  • Перед началом приема желательно ознакомиться с перечнем противопоказаний. При наличии хоть одного пункта из списка пить «Индапамид-Тева» запрещено.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/indapamid-teva-diuretik-s-myagkim-dejstviem.html

Индапамид/Периндоприл (Плюс, Тева, Рихтер): цена, аналоги, инструкция по применению и отзывы

Индапамид/Периндоприл – это комбинированного типа антигипертензивный медикаментозный препарат, понижающий индекс артериального давления при гипертензии и развитии гипертонической болезни, и содержащий в своем составе два основных компонента – периндоприл и индапамид.

Общая информация о препарате

Лекарство относится к группе комбинированных препаратов-ингибиторов АПФ. Индапамид в составе лекарства, является диуретиком, который действует на клеточном уровне сосудистых оболочек и почек.

Медикамент изменяет на мембранном уровне проход по ним ионов тока, что снижает сократительные действия артериальных оболочек и снижает показатели высокого АД.

Второй активный компонент блокирует синтезирование клетками надпочечника гормона альдостерон, что также способствует понижению АД, за счет сниженного влияния гормона на артериальные оболочки. МНН – indapamide + perindopril.

Форма выпуска и стоимость медикамента

Медикамент выпускается только в таблетированной форме. Таблетки, которые покрывает оболочка с зеленовато-серым оттенком, имеют округлую форму и выпуклые с обеих сторон. Данные таблетки содержат:

Читайте также:  Никорандил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Активный компонент Состав одной драже
Индапамид 0,625 мг
Периндоприл эрбумин 2 мг

Таблетки, которые покрывает оболочка желтого цвета с розовым оттенком, имеют округлую форму и выпуклые с обеих сторон:

Действующий компонент Состав одной пилюли
Индапамида 1,25 мг
Периндоприла 4 мг

Таблетки в оболочке белого оттенка, круглые и выпуклые с двух сторон, содержат такое количество активных компонентов:

Активное вещество Состав 1 таблетки
Индапамида 2,5 мг
Периндоприла эрбумина 8 мг

Драже упаковываются в блистеры по 10 штук, и в коробочки из картона по 1, 3, 6, 9 блистеров. В каждую коробочку производитель вкладывает подробную инструкцию по использованию медикамента.

Цены на медпрепарат в России:

Наименование медпрепарата Дозировка Количество таблеток в упаковке Название аптеки Средняя цена в рублях
Индапамид/Периндоприл-Тева 1,25 + 5 мг  30 штук Е-Аптека 351,00
1,25 + 5мг 30 штук Пилюли. ру 389,00
1,25 + 5мг 30 шт Здрав сити 365,00
Периндоприл-Индапамид Рихтер 1, 25 + 4 мг 30 штук Е-Аптека 408,00
1, 25 + 4 мг 30 таблеток Здрав сити 396,00
1, 25 + 4 мг 30 драже Пилюли. ру 398,00
Периндоприл Плюс Индапамид 1,25 + 4мг 30 штук Е-Аптека 342,00
2,5 + 8 мг 30 штук Здрав сити 482,00
1,25 + 4 мг 30 штук Пилюли. ру 404,00

Состав

Кроме активных компонентов, в состав таблеток входят вспомогательные вещества. Среди них выделяют:

  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал;
  • кросповидон;
  • стеарат молекул магния;
  • коллоидный кремниевый диоксид.

Оболочка состоит из:

  • опадрая желтого, белого и зеленого цветов;
  • макрогола;
  • диоксид молекул титана;
  • талька;
  • индигокармина.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Периндоприл-Индапамид – это комбинированное медикаментозное средство. Фармакологические действия препарата зависят от свойств каждого активного вещества:

  1. Периндоприл – это ингибитор АПФ (фермент ангиотензинпревращающего вещества). Вещество обладает сосудорасширяющим действием путем ингибирования ангиотензина 1 в ангиотензин 2. В результате такого воздействия на организм, препарат показывает такие результаты:
  • понижает синтезирование альдостерона;
  • повышает активность компонентов плазменной крови – ренина;
  • снижает общее периферическое сопротивление;
  • нормализует функциональность клеток миокарда;
  • снижает риск развития тахикардии.

У пациентов с недостаточностью миокарда, медикамент показал такие результаты:

  • снижение давления наполнения кровью левого и правого желудочка;
  • увеличивается объем сердечного выброса;
  • усиливается кровоток в периферических отделах системы.
  1. Индапамид – это вещество из группы сульфонамидов, которое блокирует реабсорбцию натриевых ионов, что способствует их выведению клетками почек, при этом ионы калия с магнием практически не выводятся. Увеличивается диурез, что и провоцирует понижение уровня АД. Период выведения лекарства из организма – 17-19 часов. Препарат преимущественно выводится при помощи почек с уриной (70-80,0%) и 20,0% с каловыми массами. Кумуляция в организме активных действующих компонентов не диагностируется.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство применяют в кардиологии. Основными показаниями являются:

  • эссенциальная гипертензия;
  • сосудистой этиологии тахикардия.

Медикамент не назначают женщинам в период беременности по причине его воздействия на внутриутробное формирование плода, особенно во втором и третьем триместрах. Медикамент может вызвать у формирующегося плода такие внутриутробные патологии:

  • нарушенная функциональность почек;
  • олигогидрамнион;
  • гипотензия;
  • гиперкалиемия.

Детям до 18-летия медпрепарат не назначают, так как существует риск развития недостаточности почек и гипотонической болезни.

Противопоказаниями к назначению также являются:

  • высокая чувствительность к компонентам лекарства;
  • ангионеврологический отек в анамнезе пациента;
  • недостаточность почек в тяжелой форме;
  • стенозирование оболочек почечных артерий и нарушение их функциональности;
  • энцефалопатия печеночной этиологии;
  • патологии клеток печени;
  • гипокалиемия;
  • прием медикаментов, которые в комплексе могут спровоцировать тахикардию;
  • непереносимость лактозы;
  • лактация.

Также не стоит назначать препарат пациентам:

  • на гемодиализе;
  • с декомпенсированной формой СН.

Инструкция по использованию

Препарат нужно принимать перорально один раз в сутки по одной таблетке, рекомендовано пить лекарство утром натощак. Запивать нужно очищенной водой в достаточном количестве (100 мл). Дозировка подбирается лечащим доктором в соответствии с тестированием уровня АД, а также показателями почек и функциональности сердца.

Первоначальная дозировка Периндоприл/Индапамида – 0,625/2 мг (1 таблетка). Если через месяц, показатели давления не нормализуются, тогда назначается медпрепарат с дозировкой 1,25/4 мг. Препарат с дозировкой 2,5/8 мг назначается при злокачественной гипертензии, когда индекс АД повышается выше, чем 200/120 мм. рт. ст. и ЧСС – выше 100 ударов за одну минуту.

Пациентам с легким и средним нарушением функциональности печени – корректировать дозировку нет необходимости. Для пациентов преклонного возраста первоначальная доза медикамента составляет 0,625/2 мг в сутки. Перед назначением лекарства таким пациентам нужно проверить методом лабораторной диагностики показатели печени (печеночные пробы) и почек.

Больным с недостаточностью кровотока в мозговых артериях лечение гипертензии необходимо проводить дозировкой 0,625/2 мг до восстановления нормальной микроциркуляции в мозговых артериях.

У пациентов со стенозированным атеросклерозом или же стенозом оболочек почечных артерий, терапию средством нужно проводить в стационарных условиях с дозировкой 0,625 /2 мг и под постоянным мониторингом показателей почек и концентрации калия в плазме крови.

Больным с хронической стадией недостаточности сердца, лечение препаратом проводится с дозировкой 0,625/2 мг под строгим контролем лечащего доктора.

Побочные реакции организма на антигипертензивное средство

Медикамент при непереносимости компонентов или неправильном использовании вызывает у пациентов такие негативные эффекты в организме:

Системы и органы Негативные эффекты
Система кровотока и сердце ·         аритмия;·         желудочкового типа тахикардия;·         брадикардия;·         мерцание предсердий;·         нестабильного типа стенокардия;·         инфаркт миокарда;·         системные васкулиты;·         повышение или понижение индекса АД.
Лимфа и гемостаз ·         тромбоцитопения;·         злокачественная лейкопения;·         нейропения;·         анемия гемолитическая и апластическая.
ЦНС ·         болезненность и головокружение;·         тремор конечностей;·         судорожные приступы;·         астения;·         парестезия;·         дезориентация.
Иммунная система ·         гиперчувствительность на медикамент и аллергия;·         отек Квинке;·         ангионевротический отек.
Органы чувств ·         нарушение качества зрения;·         шумы и посторонние звуки в ушах, снижение слуха.
Система пищеварения ·         метеоризм;·         тошнота и рвота;·         анорексия;·         болезненность в желудке и кишечнике;·         панкреатит;·         сухость в ротовой полости;·         отклонения во вкусовых качествах;·         диарея и запор;·         энцефалопатия печеночного типа; гепатиты холестатической этиологии.
Дыхательная система ·         одышка;·         бронхоспазмы;·         ринит;·         гипервентиляция;·         болезненность в грудной клетке;·         кашель;·         пневмония.
Кожные покровы ·         макулопанулезная сыпь;·         пурпура, эритема;·         красная волчанка;·         повышенное пототделение;·         кожный зуд и крапивница;·         некролиз;·         синдром Джонсона-Стивенса;·         псориаз.
Опорно-двигательный аппарат ·         судороги в ногах;·         болезненность и воспаление суставов;·         мышечные боли.
Психика ·         перевозбуждение;·         агрессия;·         нарушение качества сна.
Мочевая система и половые органы ·         импотенция;·         цистит;·         недостаточность почек.
Общие негативные реакции организма на медикамент ·         астения;·         повышение уровня глюкозы в крови.

Взаимодействия с другими медикаментами и аналоги

При назначении средства важно учитывать его сочетаемость:

  1. При сочетании с антидепрессантами и нейролептиками увеличивается риск возникновения приступа аддитивного эффекта при резком развитии гипотензии.
  2. Противодиабетические медикаменты и антигипертензивные медпрепараты усиливают гипогликемическое действие, что может привести к резкому снижению сахара и диабетической коме.
  3. Совместное лечение с Каптоприлом и Эналаприлом может привести к резкому понижению давления. Медпрепараты для анестезии не применяются во время терапии антигипертензивными препаратами, по причине резкого понижения АД и развития гипотонии.
  4. Сочетание ингибиторов АПФ и мочегонных медикаментозных средств провоцирует патологическое обезвоживание. Антигипертензивные средства в комплексной терапии с медикаментами группы вазодилататоров могут способствовать очень сильному и резкому понижению АД.
  5. Ингибиторы АПФ и сердечные гликозиды одновременно используют с осторожностью и только при отсутствии гипокалиемии. Циклоспорин и антигипертензивные медикаменты не предназначены для совместной терапии, потому что могут спровоцировать дефицит солей натрия и молекул воды, а также повышение индекса креатинина в урине и крови.

В случае необходимости, препарат можно заменить. Основными аналогами Индапамид/Периндоприла являются следующие лекарственные средства:

  1. Ко-Перинева –  это комбинированного типа антигипертензивный медпрепарат, который оказывает на организм антигипертензивное и вазодилатирующее действия, и является мочегонным медикаментом. Назначается при повышенном АД, а также для лечения тахикардии.
  2. Нолипрел А Би-форте – это комбинированный медпрепарат, содержащий в своем составе такие же активные компоненты, поэтому является эффективным заменителем.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов и кардиологов в основном положительные:

  1. Борисова О.А, кардиолог: «Ингибиторы АПФ я назначаю пациентам при давлении 150/90 и пульсе 90 ударов в минуту. Для лечения желудочковой тахикардии, в комплексе с антигипертензивными средствами, я назначаю препараты селективные блокаторы бета-адренорецепторов. Первый терапевтический эффект пациенты отмечают через 21-25 дней приема. Давление стабилизируется».
  2. Любовь, 47 лет: «Мне терапевт назначил лекарство в дозировке 1,25/4 при давлении 160/100. Я принимала лекарства один месяц, и мое давление стало 140/90. После того, как я не стала пить таблетки, давление снова поднялось на прежний уровень. Врач назначил мне длительный курс, но дозировку уменьшил»
  3. Сергей, 68 лет: «Я принимаю лекарство на протяжении 2 лет. Давление у меня держится стабильно на нормальных показателях. Побочных эффектов не ощущаю, лишь иногда бывают проблемы с дефекацией и то очень редко».

Применение в лечении артериальной гипертензии медпрепарата Периндоприл/Индапамид способствует понижению индекса АД и частоты сокращений миокарда, что снижает риски развития инфаркта, а также ишемического и геморрагического инсультов.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку(Пока оценок нет)
Загрузка…

Читайте также:  Фосфаден: инструкция по применению, цена, аналоги

Источник: https://pilyule.com/obzor/kardiologiya/indapamid-perindopril/

Индапамид: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Индапамид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Индапамид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Индапамида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие разновидности препарата Индапамид

  1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Штада).
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг (ретард).
  4. Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг (Индапамид МВ).
  5. Капсулы 2,5 мг (Верте).

В состав препарата входит активное вещество – индапамид: таблетки пролонгированного действия и таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 1,5 мг, капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 2,5 мг.

От чего помогает Индапамид?

Показания к применению лекарства включают артериальную гипертензию.

Инструкция по применению

Индапамид принимают внутрь, однократно, утром, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном количестве. Суточная доза препарата – 1 таблетка (в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой – 1,5 мг; капсул, таблеток, покрытых оболочкой, и таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 2,5 мг).

Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком.

При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

Фармакологическое действие

Для чего назначают Индапамид? Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии. Механизм действия на организм позволяет снизить артериальное давление без значительного изменения объема мочеиспускания. Лекарственное средство действует на сосуды и почечную ткань.

Активное действующее вещество препарата Индапамид (инструкция по применению подтверждает это) является производным сульфонилмочевины и по структуре напоминает тиазидное мочегонное средство.

Действующее вещество характеризуется сильной липофильностью, за счет чего препарат изменяет проницаемость мембран для кальция, в результате уменьшается сократительная способность гладкомышечных элементов сосудистой стенки.

Лекарство увеличивает образование вазодилататоров и блокаторов агрегации тромбоцитов, за счет чего снижается общая предсердечная нагрузка, расширяется артериол, уменьшается артериальное давление.

Применение Индапамида повышает, хоть и незначительно, выделение ионов магния, калия и хлора с мочой, за счет чего увеличивается объем выделяемой жидкости. Гипотензивный эффект препарата проявляется уже в дозировках, которые не влияют значительно на диурез, поэтому его терапевтические дозы обеспечивают снижение артериального давления без увеличения объема выделяемой мочи.

При приеме лекарственного средства в терапевтических дозах действующее вещество почти не влияет на липидный и углеводный обмен. При приеме внутрь, Индапамид быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Одновременный прием пищи замедляет скорость усвоения препарата, но не изменяет конечное содержание абсорбированного вещества.

Почитайте также эту статью:  Карведилол: таблетки 12,5 мг и 25 мг

Действующее вещество метаболизируется в печени, проходит через гистогематические барьеры (в том числе через плаценту) и проникает в грудное молоко. Выводится Индапамид в виде неактивных метаболитов в основном почками, частично с калом.

Гипотензивный эффект препарата проявляется только при изначально высоком артериальном давлении примерно через неделю после начала приема. Максимальная эффективность, по отзывам, достигается через 3 месяца регулярного приема.

Противопоказания

Индапамид инструкция по применению запрещает принимать, если у пациента наблюдается:

  • гипокалиемия;
  • анурия;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамида и препарату Индапамид, от чего эти таблетки могут вызвать побочные явления;
  • беременность;
  • период лактации;
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность.

Побочные явления

Во время лечения могут наблюдаться отрицательные реакции организма:

  • потливость;
  • снижение массы тела;
  • бессонница;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • кашель;
  • ринит;
  • спазм мышц;
  • снижение либидо;
  • снижение потенции;
  • ринорея;
  • общая слабость;
  • нарушение зрения;
  • депрессия;
  • фарингит;
  • раздражительность;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • полиурия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • гриппоподобный синдром;
  • покалывание в конечностях;
  • сердцебиение;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • никтурия;
  • геморрагический васкулит;
  • нервозность;
  • повышенная утомляемость;
  • аритмия;
  • тошнота, рвота;
  • запор;
  • анорексия;
  • боль в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • сухость во рту;
  • гастралгия;
  • астения;
  • диарея;
  • гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать индапамид при беременности, т.к. применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

В период лактации применять препарат не рекомендуется (индапамид выделяется с грудным молоком). Препарат противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

Особые указания

Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.

Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Индапамид приводит к повышению концентрации ионов лития в плазме крови (за счет снижения его выведения почками).

При использовании одновременно с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах повышает риск развития нарушений функции почек (за счет снижения ОЦК). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо произвести коррекцию ОЦК.

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) за счет повышения концентрации факторов свертывания крови (в результате уменьшения ОЦК). Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Аналоги лекарства Индапамид

По структуре определяют аналоги:

  1. СР-Индамед.
  2. Тензар.
  3. Акрипамид.
  4. Индапамид-Верте.
  5. Индапамид МВ Штада.
  6. Веро-Индапамид.
  7. Лорвас СР.
  8. Индиур.
  9. Памид.
  10. Равел СР.
  11. Индап.
  12. Индипам.
  13. Ионик.
  14. Акрипамид ретард.
  15. Ионик ретард.
  16. Ипрес лонг.
  17. Индапамид-OBL.
  18. Индапсан.
  19. Ретапрес.
  20. Арифон ретард.
  21. Индапамид ретард.
  22. Ариндап.
  23. Индапамид Штада.
  24. Арифон.
  25. Индапамид-Тева.
  26. Акутер-Сановель.
  27. Индапрес.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Индапамид (таблетки 2, 5 мг № 30) в Москве составляет 6 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 36 гривен, в Казахстане — за 655 тенге. В Минске аптеки предлагают Индапамид (табл. 2, 5 мг № 30) за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/indapamid.html

Индапамид-тева: цена в аптеках Москвы, сравнение цен, поиск и заказ

«ИНДАПАМИД-ТЕВА», описание

Описание действующего вещества: Индапамид

Фармакологическое действие

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство.

Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона.

Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.
Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.
Период полувыведения составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде.

Показания

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

Режим дозирования

Принимают внутрь по 2.5 мг 1 раз/сут (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг/сут. 
Максимальная доза: 10 мг/сут в 2 приема (в первой половине дня).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии. 
Со стороны ЦНС: возможны слабость, утомляемость, головокружение, нервозность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: возможны гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.

Аллергические реакции: возможны кожные проявления.

Противопоказания

Острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, повышенная чувствительность к индапамиду.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).

Индапамид в форме драже и таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилиумом, соталолом — повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма типа torsades de pointes; с НПВС (для системного применения) — возможно снижение гипотензивного действия индапамида; с баклофеном, трициклическими антидепрессантами типа имипрамина — отмечается усиление гипотензивного действия индапамида; с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, в т.ч. с амфотерицином B, глюко- и минералокортикоидами, тетракозактидом, слабительными средствами — повышается риск развития гипокалиемии.

Читайте также:  Платогрил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Источник: https://www.pharmindex.ru/msk/indapamid_teva.html

Индапамид

Индапамид — это мочегонный лекарственный препарат, который оказывает умеренный диуретический эффект и широко применяется в лечении артериальной гипертензии. Лекарство характеризуется высокой безопасностью.

Несмотря на это, требуется соблюдение всех требований к использованию, которые содержит инструкция по применению.

Актуальные цены, отзывы специалистов и их пациентов, а также возможные аналоги Индапамида в России позволят подобрать наиболее подходящий вариант терапии для каждого больного.

Состав

Медицинский препарат содержит действующее химическое вещество Индапамид (международное название Indapamid). Количество активного компонента составляет 2,5 мг в одной дозе независимо от производителя препарата и 1,5 мг — в таблетках Индапамид с модицифированным высвобождением (МВ, ретард).

В качестве дополнительных компонентов отечественные и зарубежные производители включают в состав препарата такие вещества:

  • повидоны;
  • крахмал;
  • соли Магния;
  • лактоза;
  • краситель.

Препарат выпускается разными производителями только в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и покрыта оболочкой. В упаковке содержится 30 таблеток и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к фармакологической группе мочегонных средств, производных индолинов. Механизмы действия заключаются в преимущественном воздействии на кровеносные сосуды, за счет чего снижается давление и усиливается выведение мочи.

Основными направлениями фармакологического действия являются следующие:

  • препятствие гормону норадреналину в сужении кровеносных сосудов;
  • облегчение тока крови по сосудам;
  • снижение давления в сосудах;
  • блокирование кальциевых канальцев в клетках;
  • незначительное усиление оттока мочи;
  • снижение сократительной функции мышечного слоя сосудов;
  • влияние на процесс обратного всасывания хлора, натрия и воды в почках.

Таблетки с модифицированным высвобождением (ретард) содержат меньшее количество активного вещества. За счет специфической оболочки происходит более медленное выделение Индапамида в организме. Вследствие этого значительно удлиняется продолжительность действия лекарства.

Показания к применению

Показанием к применению и назначению препарата является артериальная гипертония разных степеней и этиологии.

Противопоказания

Индапамид не назначают в следующих ситуациях:

  • период вынашивания ребенка. Индапамид запрещено принимать при беременности из-за отсутствия достаточных достоверных данных о безопасности препарата для плода;
  • период вскармливания ребенка грудью.

    Индапамид запрещен к использованию при кормлении грудью (лактация);

  • средство не назначается в детском возрасте (до 18 лет);
  • тяжелые формы почечной недостаточности, сопровождающейся анурией (отсутствием выделения мочи);
  • энцефалопатия печени;
  • пониженный уровень Калия в крови;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • аллергия на лекарство.

Важно обязательно учитывать наличие состояний, относящихся к противопоказаниям к применению Индапамида, чтобы обеспечить максимальную безопасность для здоровья пациента.

Инструкция по применению

Назначенную дозу применяют однократно, предпочтительно утром. Запивать рекомендуется не менее 100 мл воды. Пища не оказывает влияния на эффективность средства.

Для Индапамида 2,5 мг данная доза является суточной для взрослых. Для пролонгированной формы суточная дозировка — 1,5 мг (запрещается превышать). Важно знать, что дозы препарата, которые указываются в официальной инструкции для стандартного курса лечения, не следует менять даже при необходимости назначать дополнительные лекарственные средства для лечения гипертонии.

Передозировка

Незначительное превышение дозы в течение непродолжительного времени не будет иметь серьезных последствий. Длительная передозировка сопровождается такими признаками:

  • диспепсические расстройства;
  • нарушения пищеварения;
  • нарушенный водно-электролитный баланс;
  • гипотензия;
  • головокружения;
  • спазмы в бронхах;
  • печеночная кома (у больных, страдающих тяжелыми поражениями печени).

Методы оказания помощи:

  1. Прием сорбентов.
  2. Промывание желудка.
  3. Прием средств для регидратации и восполнения солевого баланса (Регидрон).

Побочные действия

К частым побочным эффектам относятся следующие:

  • слабость;
  • спазмы в мышцах;
  • головные боли;
  • головокружения.

Обращение к доктору требуется в случае тяжелых проявлений указанных признаков.

Редкими побочными действиями являются следующие:

  • диспепсические расстройства;
  • высыпания на кожных покровах, которые наиболее отчетливо проявляются на открытых участках;
  • нарушения сознания (обмороки);
  • учащение сердцебиения;
  • боли в горле;
  • желтуха;
  • ощущение покалываний и пощипываний по телу;
  • нарушения эрекции.

Во всех указанных случаях следует обратиться к доктору для принятия им решения о проведении дальнейшей терапии.

Взаимодействие с другими средствами

Индапамид отличается низким уровнем совместимости с прочими мочегонными (по описаниям исследований и аннотациям производителей), поскольку при их комбинации значительно повышается вероятность дисбаланса солей в крови.

Индапамид приводит к повышению токсичности таких препаратов:

  • антиаритмические;
  • средства, имеющие в составе Наперстянку;
  • препараты Лития.

Индапамид снижает эффективность Мексилетина (антиаритмическое средство).

Снижают эффективность Индапамида такие средства:

  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды;
  • симпатомиметики;
  • Тетракоактид.

Повышает эффективность Индапамида Баклофен.

К нарушениям ритма сердца может приводить сочетание с такими средствами:

  • Эритромицин;
  • Астемизол;
  • Сультоприд;
  • антиаритмики;
  • Винкамин.

Беременность является противопоказанием к применению препарата. Важно учитывать, что нет достоверных данных о безопасности Индапамида для плода и грудного ребенка. Поэтому Индапамид при грудном вскармливании также не используется.

С алкоголем

Несмотря на то, что нет особых предостережений в описаниях (аннотациях) производителей препарата о последствиях взаимодействий с алкоголем, не следует сочетать прием средства со спиртными напитками, в особенности крепкими. Если принимать Индапамид и алкоголь, могут развиться такие проявления низкой совместимости, как интоксикация организма, повышение нагрузки на печень, почки.

Аналоги

Индапамид производится разными фармацевтическими компаниями — Астрафарм, Тева, Канон, Верта, Сервье, Нортон, Озон, Хемофарм, Валента (российский аналог Индапамида), в форме МВ — Штада (Стада), Ратиофарм и т.д. Отечественные аналоги (российские) — более дешевые, зарубежные стоят немного дороже. Индапамид при необходимости можно заменить на синонимы, которые выпускаются под другими торговыми названиями:

  • Равел;
  • Индапен;
  • Вазопамид;
  • Индабрю;
  • Индапафон;
  • Индопресс;
  • Индапрес;
  • Индап;
  • Арифон;
  • Лорвас;
  • Ипамид;
  • Арифон ретард;
  • Софтензиф;
  • Ипрес Лонг;
  • Индиур;
  • Хемопамид.

Индапамид отличается от указанных заменителей только производителем. Все аналоги, на которые можно проводить замену, имеют доказанную безопасность и эффективность.

Важно учитывать, что Индапамид входит в состав некоторых комбинированных средств, применяемых в лечении гипертонии:

  • Арифам;
  • Ко-Амлесса;
  • Ко-Пренесса;
  • Нолипрел (с Периндоприлом);
  • Престариум Аргинин комби;
  • Приламид;
  • Трипликсам;
  • Энзикс (с Эналаприлом);
  • Эрупнил.

Препарат хранится два года от даты производства. Нельзя принимать лекарство после того, как окончился срок годности.

Условия продажи и хранения

Для приобретения препарата в аптеках требуется рецепт врача (на латинском), в котором указывается МНН лекарства на латыни с целью исключения ошибок при отпуске.

Важно хранить препарат с соблюдением следующих рекомендаций:

  • сухое место;
  • проветриваемое помещение;
  • отсутствие попадания прямого света;
  • температура — до 25⁰С.

Следует беречь препарат от детей.

Особые указания

Рекомендуется в начале терапии ограничить управление транспортом до выяснения реакции на средство.

В процессе приема препарата важно регулярно контролировать электролитный состав крови с целью профилактики нарушений.

При применении лекарства нет необходимости корректировать дозировки противодиабетических средств.

Цена

Стоимость препарата отличается в разных регионах и зависит от производителя:

  • таблетки 2,5 мг №30 можно приобрести по цене от 21 рубля;
  • таблетки МВ 1,5 мг №30 — от 85 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Валерий Кравцов, кардиолог: таблетки от давления Индапамид — это группа препаратов с мочегонным эффектом, которые помогают при гипертонии и других заболеваниях нормализовать давление. Лучше принимать до обеда, чтобы после обеда (до вечера) мочегонный эффект успел подействовать. Препарат в удобной форме выпуска (таблетки) действует очень мягко, не вызывая резких перепадов давления.

Алла Пинчук, невролог, кардиолог: Индапамид очень часто применяется в моей практике как монопрепарат или в составе комбинированных средств.

Хочу отметить, что лекарство отлично лечит повышенное давление за счет мягкого диуретического эффекта. Часто пациенты спрашивают, при каком давлении начинать принимать лекарство. Ответ всегда однозначный: все очень индивидуально.

При любых повышениях показателей требуется обследование и подбор правильного лечения доктором.

Отзывы больных

Тимофей П.: мне доктор назначил Индапамид или Арифон ретард. Я уточнил, что лучше приобрести, в чем отличия Арифона ретард или Индапамида (стоит дешевле).

Мне указали на то, что это средства с одинаковым составом (разница только в производителе и дозе активного вещества). Арифон оказывает более длительное действие за счет уникальной структуры таблеточной оболочки.

Я принимаю Арифон для лечения своей болезни (гипертония), давление нормализовалось, голова болит крайне редко, что не связано с перепадами давления.

Милана Л.: мне долго подбирал доктор мочегонное. Индапамид оказался намного мягче и эффективнее всех предыдущих средств. Не вызывает резкого перепада давления, отлично переносится.

Я очень довольна результатами приема этого препарата. Кроме него я еще принимаю список средств, которые улучшают работу сердца. В комплексе эффективность меня очень радует.

Однократный способ применения также очень удобен.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/diuretic/indapamid.html

Ссылка на основную публикацию