Лозартан калия: показания и инструкция по применению цена

Лозартан калия и гидрохлоротиазид Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Лозартан Калия: показания и инструкция по применению цена

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

                  Лозартан калия и гидрохлортиазид   

Торговое название

Лозартан калия и гидрохлортиазид

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые  пленочной оболочкой,  50 мг /12.5 мг и  100 мг /25 мг

Состав                                                                                          

Одна таблетка содержит:

активные вещества: – лозартана калия 50.0 мг и 100.0 мг,

                                      гидрохлортиазида 12.5 мг и  25.0 мг,

всмопогательные вещества:

внутреннее  гранулирование: лактоза моногидрат (фарматоза 200 М), целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 105), целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 112), крахмал прежелатинизированный (Крахмал 1500), магния стеарат,

наружное  гранулирование: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел        РН 112), магния стеарат,

состав пленочной оболочки: опадри желтый 20А82663, вода очищенная,

состав опадри желтый 20А82613: титана диоксид (Е 171), гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза,  хинолиновый желтый (Е 104).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой овальной формы  желтого цвета, с маркировкой «J» на одной стороне и «50 +» на другой стороне                  (для дозировки 50/12,5 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой овальной формы  желтого цвета, с маркировкой «J» на одной стороне и «100 +» на другой стороне                 (для дозировки 100/25 мг).

Фармакотерапичесая группа

Гипотензивное комбинированное средство.  Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензина II антагонисты в комбинации с диуретиками.

Код АТХ C09DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Лозартан. После перорального применения лозартан хорошо абсорбируется и подвергается пресистемному метаболизму с образованием активного метаболита карбоновой кислоты, а также других неактивных метаболитов. Системная биодоступность лозартана в виде таблеток составляет приблизительно 33%.

Средние максимальные концентрации лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 час и через 3 – 4 часа, соответственно. При применении лозартана одновременно со стандартизированной пищей не наблюдалось клинически значимого влияния на профиль концентрации препарата в плазме крови.

Гидрохлортиазид. Всасывание гидрохлортиазида из желудочно-кишечного тракта изменяется в зависимости от состава, дозы, и наличия сопутствующих заболеваний.

Всасывание снижается у пациентов с болезнями печени, сердца и/или почек. Биологическая доступность равна приблизительно 60-70%.

Начало действия лекарства – через 2 часа после приема внутрь, с пиком действия через 4 часа. Продолжительность действия варьируется от 6 до 12 часов.

Распределение

Лозартан. Как лозартан, так и его активный метаболит, на ≥99% связываются с белками плазмы крови, главным образом с альбуминами. Объем распределения лозартана составляет 34 литра. Исследования показали, что лозартан плохо проникает или не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Гидрохлортиазид. Гидрохлортиазид проникает через плацентарный барьер, но не проникает через гематоэнцефалический барьер и не выделяется в грудное молоко.

Метаболизм

Лозартан. Около 14% дозы лозартана, при внутривенном или пероральном применении, превращается в его активный метаболит.

После внутривенного или перорального применения 14С-меченого лозартана калия, радиоактивность циркулирующей плазмы крови представлена, главным образом, лозартаном и его активным метаболитом.

Минимальное превращение лозартана в его активный метаболит наблюдалось приблизительно у 1% участников исследований.

Кроме активного метаболита образуются неактивные метаболиты, включая 2 основных метаболита, которые формируются путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и неосновной метаболит – N-2 тетразол глюкуронид.

Выведение

Лозартан. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 600мл/минуту и 50мл/минуту, соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 74мл/минуту и 26мл/минуту, соответственно.

При пероральном применении лозартана около 4% дозы выводится в неизмененном виде с мочой и около 6% дозы выводится с мочой в виде активного метаболита.

Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита является линейной при пероральном применении лозартана калия в дозах до 200мг.

После перорального применения концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови снижаются полиэкспоненциально, с конечным периодом полувыведения около 2 часов и 6-9часов, соответственно. При применении дозы 100мг 1 раз в сутки лозартан и его активный метаболит не накапливаются в значительной степени в плазме крови.

Лозартан и его активный метаболит выводятся с желчью и мочой. У людей после перорального применения 14С-меченого лозартана приблизительно 35% радиоактивности выводится с мочой и 58% с калом.

Гидрохлортиазид. Гидрохлортиазид не метаболизируется, но быстро выводится почками. При 24-часовом определении уровней в плазме крови, период полувыведения из плазмы крови варьировал между 5,6 и 14,8 часами. Как минимум 61% дозы, принятой перорально, выводится в неизмененном виде на протяжении 24 часов.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Лозартан-гидрохлортиазид.

Концентрации в плазме крови лозартана и его активного метаболита, а также абсорбция гидрохлортиазида у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией не отличаются значительно от таковых у пациентов молодого возраста с гипертензией.

Лозартан.

После перорального применения у пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и средней степени тяжести, концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови были, соответственно, в 5 и 1,7 раз больше, чем у молодых мужчин-добровольцев. 

Лозартан и его активный метаболит не выводятся при проведении гемодиализа.

Фармакодиамика

Лозартан-гидрохлортиазид.

Компоненты препарата Лозартан калия и гидрохлортиазид демонстрируют синергическое действие на снижение артериального давления (АД), в большей степени снижая артериальное давление, чем каждый из компонентов отдельно. Предполагается, что этот эффект является результатом взаимоусиливающего действия обоих компонентов.

Далее, в результате диуретического действия, гидрохлортиазид повышает активность ренина в плазме крови, повышает секрецию альдостерона, снижает уровень калия в сыворотке крови и повышает уровни ангиотензина II.

Применение лозартана блокирует все физиологически значимые действия ангиотензина II и, посредством ингибирования альдостерона, уменьшает потери калия, связанные с применением диуретика.

Лозартан оказывает легкое и кратковременное урикозурическое действие. Гидрохлортиазид приводит к умеренному повышению уровня мочевой кислоты; комбинация лозартана калия и гидрохлортиазида способствует ослаблению диуретик-индуцированной гиперурикемии.

Антигипертензивный эффект препарата Лозартан калия и гидрохлортиазид сохраняется в течение 24 часов. В клинических исследованиях длительностью не менее одного года при продолжении терапии антигипертензивный эффект сохранялся.

Несмотря на значительное снижение артериального давления, прием препарата Лозартан калия и гидрохлортиазид не оказывает существенного клинического влияния на частоту сердечных сокращений.

В клинических исследованиях после 12-недельной терапии лозартаном 50мг/гидрохлортиазидом 12,5 мг, минимальное диастолическое артериальное давление (измерение, в положении сидя) снижалось, в среднем, на 13,2 мм рт. ст.

Лозартан калия и гидрохлортиазид эффективно снижает артериальное давление у мужчин и женщин, пациентов негроидной расы, а также других рас, у более молодых (

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/lozartan-kaliya-i-gidrohlorotiazid/

Лозартан: инструкция по применению, при каком давлении принимать

Лозартан – известный препарат среди тех, кто страдает от гипертонии и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Он затрагивает тонкие механизмы работы сердца, мягко и быстро снижает давление, устраняет неприятные симптомы артериальной гипертензии. Как действуют таблетки от давления Лозартан и что необходимо учитывать при приеме лекарства?

Состав и фармакология

Лозартан относится к блокаторам рецепторов ангиотензина – вещества, которое присутствует в организме каждого человека и образуется из синтезирующегося в тканях почек ренина. Ангиотензин обладает свойством сужать просветы сосудов, прикрепляясь к специфическим рецепторам в артериальных стенках, в результате чего у человека развивается гипертензия.

Блокаторы рецепторов данного вещества присоединяются к тем же рецепторам и нивелируют воздействие ангиотензина, после чего сосуды расширяются, а давление приходит в норму.

При этом они не оказывают негативного воздействия на рецепторы других гормонов, кальциевые, ионные каналы и остальные части клеток, которые задействованы в работе сердечно-сосудистой системы, и не вызывают серьезных для здоровья последствий.

При приеме Лозартан обеспечивает следующие терапевтические эффекты:

  • понижает давление в периферических артериях и малом круге кровообращения;
  • уменьшает концентрацию гормонов стресса;
  • диуретическое воздействие;
  • препятствует увеличению объема тканей сердечной мышцы;
  • повышает способность переносить физические и психоэмоциональные нагрузки у людей с хронической сердечной недостаточностью.

Лекарство выпускается в форме выпуклых таблеток белого, розового или желтого цвета по 12,5, 25, 50 или 100 мг с характерной полоской посередине. Активный компонент – лозартан калия, дополнительные – молочный сахар, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния и т.д. Хранится при температуре до 25 градусов, срок годности составляет 2 года, отпускается по рецепту.

Показания

Согласно инструкции в число показаний к применению препарата входят:

  • гипертония любой этиологии;
  • левожелудочковая гипертрофия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения работы почек у больных с диагнозом сахарный диабет.

При сердечных заболеваниях Лозартан применяется в качестве компонента комплексной терапии для снижения вероятности инсульта и летального исхода, в случае непереносимости или отсутствия результата при лечении ингибиторами АПф.

Как принимать?

Рекомендуемая стартовая доза лекарства составляет 50 мг ежесуточно, при необходимости ее увеличивают до 100 мг – максимальная дозировка, превышение которой грозит осложнениями и нежелательными эффектами.

Лозартан принимают одноразово или несколько раз сутки вне зависимости от режима питания, запивая достаточным количеством жидкости.

Действие препарата ощущается уже в первые 24 часа, при нормальной работе ЖКТ, почек и печени он выводится за 6-9 часов частично с мочой, частично – с калом и желчью.

Важная информация:  Панангин при гипертонии: снижает давление или нет?

При дисфункциях почек больным, которые употребляют мочегонные средства, прием препарата необходимо начинать с 12,5 мг, впоследствии ее можно постепенно (раз в неделю) увеличить до 50 мг, ориентируясь на индивидуальную переносимость компонентов. В ходе применения Лозартана пациентам необходим постоянный контроль АД, а при сердечных заболеваниях – контроль ЧСС и электрокардиограмма.

Если прием препарата был пропущен, необходимо принять рекомендованную врачом дозу и следовать обычной схеме лечения – самовольно менять дозировку или увеличивать ее строго запрещено.

Противопоказания

Использование препарата запрещено при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • тяжелые расстройства печеночной функции;
  • непереносимость галактозы, обусловленная генетически;
  • нарушение всасываемости глюкозы и галактозы;
  • нарушение ферментации ЖКТ;
  • возраст до 18 лет.

Применение медикаментозного средства при беременности категорически запрещено – вещества, которые оказывают воздействие на ангиотензин, во втором и третьем триместре могут спровоцировать пороки развития или гибель развивающегося ребенка. Если у пациентки, принимающей Лозартан, выявлена беременность, использование препарата прекращают незамедлительно.

Точных результатов исследований, которые подтверждают или опровергают способность действующего вещества проникать в грудное молоко, не существует, поэтому если прием необходим при лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

С осторожностью медикаментозное средство применяют при пониженном давлении, сниженном объеме крови, стенозе почечных артерий, нарушениях работы печени или водно-электролитного баланса.

Побочные эффекты

Исходя из отзывов пациентов можно сделать вывод, что препарат легко переносится организмом, но в некоторых случаях возможны следующие побочные эффекты:

  • головная боль, головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • гиперкалиемия (высокая концентрация калия в сыворотке крови, подтвержденная соответствующими анализами);
  • заболевания респираторной системы, кашель, насморк;
  • боли в животе, расстройства пищеварительной функции.
Читайте также:  Обзор лекарств для лечения болезней сердца и артерий

Реже возникают аллергические реакции, бессонница, сухость кожных покровов, небольшое снижение уровня гемоглобина в крови. Чаще всего осложнения при применении Лозартана развиваются у пожилых людей (в большинстве случаев в возрасте 70-75 лет и больше).

Передозировка

При употреблении терапевтических доз Лозартана передозировка невозможна. Если пациент случайно принял слишком большую дозу, у него может развиться нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия), выраженная гипотензия.

Лечение заключается в стабилизации сердечного ритма и давления, необходимо применение абсорбентов (активированный уголь), контроль и корректировка показателей жизнедеятельности.

Гемодиализ в данном случае неэффективен, так как он не способен вывести действующее вещество Лозартана из организма.

Лекарственное взаимодействие

Лозартан разрешен к применению в комплексе с другими препаратами, обладающими свойством снижать давление, но при одновременном использовании возможно существенное понижение давления как побочный эффект.

Согласно клиническим исследованиям активный компонент препарата может повышать уровень калия в сыворотке крови, поэтому принимать его вместе с препаратами, задерживающими калий в организме или увеличивающими концентрацию данного микроэлемента, не рекомендуется. При пренебрежении этим правилом у пациентов может развиться гиперкалиемия, характерный симптом которой – сильная тахикардия.

Не рекомендована к применению комбинация Лозартан плюс Ибупрофен или лекарства, имеющие в своем составе данный компонент. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивное действие Лозартана, вследствие чего терапевтический эффект препарата будет менее выраженным.

Особые указания

В редких случаях прием лекарства может вызывать тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся анафилактическим шоком, затруднением или остановкой дыхания. Если в анамнезе пациента есть подобные случаи, Лозартан применяют с осторожностью, оптимальный вариант – под наблюдением медицинских работников.

У людей со сниженным объемом циркулирующей крови (например, вследствие употребления мочегонных препаратов) иногда развивается сильная артериальная гипотензия, поэтому прием средства начинается с минимальной дозы.

Больным с нарушением водно-электролитного баланса, почечной недостаточностью вследствие сахарного диабета или других причин, а также пожилым людям во время терапии Лозартаном рекомендуется контроль концентрации калия в сыворотке крови.

Клинических исследований, подтверждающих влияние препарата на способность заниматься опасными видами деятельности или водить транспортные средства, не проводилось, но при приеме следует учитывать возможность развития сонливости, головокружения, снижения концентрации внимания или подобных побочных эффектов.

Строгого запрета на применение Лозартана вместе с алкогольными напитками в инструкции к препарату нет, но необходимо учитывать, что этиловый спирт повышает вероятность развития побочных реакций.

У больных с нарушениями работы печени, вызванными злоупотреблением алкогольными напитками, концентрация действующего вещества в крови в 1,5-2 раза выше, поэтому использовать препарат следует с осторожностью, начиная прием с минимальной дозы.

Аналоги

Самыми распространенными аналогами медикаментозного средства являются Лозап, Козаар, Презартан, Вазотенз, Реникард, Зисакар, Лосакор. Они содержат одинаковые компоненты, поэтому при повышенном давлении действуют не менее эффективно, чем Лозартан.

Эффективность Лозартана при гипертонии и других нарушениях работы сердечно-сосудистой системы подтверждена временем и положительными отзывами пациентов, но пить лекарство можно только по рекомендации врача после тщательного изучения инструкции и списка противопоказаний.

Источник: https://gipertoniya.net/medikamenty/lozartan-ot-davleniya.html

Гипотензивный препарат Лозартан: инструкция по применению, при каком давлении использовать, цена, отзывы и аналоги

Данный материал ознакомит вас с таким препаратом, как Лозартан.

Вы узнаете, какие формы лекарственного средства существуют, состав, все о действии медикамента и его сочетании с другими веществами, также ознакомитесь с отзывами тех людей, которые уже проходили курс лечения этим лекарством.

Показания к применению

Наиболее эффективным Лозартан является при таких проблемах, как:

Состав

Количество определенных веществ в составе таблеток может меняться в зависимости от того, в какой форме они выпускаются. Действующим веществом выступает калия лозартан.

Дополнительными компонентами являются:

  • лактозы моногидрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • прежелатинизированный крахмал;
  • стеарат магния.

Форма выпуска и упаковка

В аптеках Лозартан встречается в следующих формах выпуска:

  • в виде таблеток весом 25 мг каждая, имеющих овальную форму и маркировку с названием;
  • в виде таблеток по 50 мг. На них есть маркировка, указывающая на вес.

Таблетки по 100 мг точно такие же.

Препарат находится в пастилках, которые упакованы в картонную коробку с названием медикамента. В комплекте прилагается инструкция, обязательная к прочтению перед приемом.

Лозартан производится на территории России.

Фармакологическое действие

Понижение артериального давления — основное фармакологическое действие. После первого приема препарата его эффект может длиться около 6-ти часов. Действующее вещество блокирует рецепторы, которые имеются во многих тканях организма и его органах.

Таблетки Лозартан 100 мг

Фармакокинетика и фармакодинамика

Лекарство хорошо выводится из ЖКТ и легко перерабатывается организмом. Максимально высокая концентрация веществ в крови человека наблюдается через 60 минут после приема Лозартана. Препарат не оказывает негативного влияния на органы пациента, усваивается почками и кишечником, не влияя на их состояние. 

Инструкция по применению

Данный медикамент принимают перорально, при этом привязки к употреблению пищи не требуется. Препарат необходимо проглатывать, не жуя, запивая водой.

При разных заболеваниях количество приема Лозартана отличается:

  • для людей с давлением выше нормы следует принимать 50 мг в сутки. В редких случаях после рекомендации специалиста дозировка может быть вдвое увеличена;
  • пациентам, страдающим проблемами с сердцем, назначают 12,5 мг лекарства в сутки. Спустя неделю следует вдвое увеличить дозировку лекарства;
  • тем, кто имеет почечную недостаточность, врачи выписывают минимум 25 мг препарата в день, точно так же, как и людям, которым более 75 лет.

Курс лечения Лозартаном необходимо сопровождать измерениями давления.

Чтобы усилить эффект, необходимо принимать Лозартан в одни и те же часы ежедневно. Периоды приема препарата обычно назначает врач. Если по каких-либо причинам не удалось вовремя употребить лекарство, то пить две таблетки за один раз нельзя, нужно скорректировать время последующих приемов.

Противопоказания

Таблетки не следует принимать в следующих случаях:

  • при острых проблемах с печенью;
  • при аллергии на компоненты препарата;
  • при наличии личной непереносимости и высокой чувствительности к веществам, входящим в состав медикамента.

Побочные действия

Классификация побочных действий, возможных после приема Лозартана, происходит по двум критериям: часто наблюдаемые и редко наблюдаемые.

К часто наблюдаемым побочным эффектам Лозартана относят:

  • головокружение;
  • астению/утомление;
  • головную боль;
  • бессонницу;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • периферические нейропатии;
  • парестезии;
  • мигрень;
  • тремор;
  • депрессию;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • изменение зрения;
  • конъюнктивит;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • повышение температуры тела, боль в горле;
  • синусит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • тошноту, рвоту;
  • диарею;
  • диспепсические явления;
  • боли в животе;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • анорексию;
  • судороги;
  • миалгию;
  • боли в спине, грудной клетке, ногах;
  • артралгию;
  • тахи- или брадикардию;
  • аритмию;
  • стенокардию;
  • анемию;
  • инфаркт миокарда;
  • императивные позывы к мочеиспусканию;
  • ослабление либидо;
  • импотенцию;
  • сухость кожи;
  • прилив крови;
  • фотосенсибилизацию;
  • повышенное потоотделение;
  • алопецию;
  • крапивницу;
  • кожную сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек;
  • лихорадку;
  • подагру;
  • васкулит;
  • эозинофилию;
  • пурпуру Шенлейн-Геноха.

К самым редким побочным эффектам специалисты относят:

  • слепота (на определенное время);
  • давление в груди;
  • тахикардию;
  • обильное выделение пота;
  • отечное состояние лица;
  • общее недомогание;
  • боли в области шеи.

Если вы обнаружили хоть одну побочную реакцию, обратитесь к врачу.

Совместимость с другими препаратами

Лозартан можно использовать совместно с другими медикаментами с таким же принципом действия.

Однако при этом стоит учитывать, что в таком случае может увеличиться вероятность гиперкалиемии.

В тех случаях, когда препараты, использующиеся совместно с Лозартаном, относятся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития, необходимо очень тщательно рассчитывать дозировку. В противном случае литий будет в избытке присутствовать в крови.

Условия продажи и хранения, срок годности

Приобрести данное лекарство можно в аптеке при предъявлении рецепта.

Идеальными условиями считается комнатная температура воздуха и небольшая влажность.

Таблетки не рекомендуется хранить вне герметично закрывающегося контейнера. Форма выпуска влияет на срок годности. Для 50 мг — это 3 года. Для 100 мг — 5 лет.

Цена и где купить

Цена на Лозартан варьируется от 46 до 186 рублей за упаковку. Приобрести медикамент можно в любой аптеке.

Аналоги

Лозартан — один из типичных представителей препаратов, направленных на борьбу с высоким давлением. Именно поэтому аналогов у него имеется много.

Среди аналогов Лозартана:

  • Лозартан Тева;
  • Лозартан Рихтер;
  • Лозартан Гидрохлортиазид;
  • Ангизар;
  • Брозаар;
  • Гиперзар;
  • Кардомин;
  • Клосарт;
  • Козаар;
  • Ксартан;
  • Лозап;
  • Лориста;
  • Лосакар;
  • Лотар;
  • Пресартан;
  • Пульсар.

При беременности и лактации

Лозартан отрицательно сказывается на беременности, поэтому его прием беременным женщинам без всяких исключений запрещен.

В период грудного кормления от употребления медикамента также следует воздержаться.

Врачи не рекомендуют препарат во время лактации, в любом случае стоит проконсультироваться со специалистом.

С алкоголем

При прохождении курса терапии прием алкоголя нежелателен. Перед началом лечения необходимо, чтобы прошло не менее суток с момента последнего приема спиртного мужчиной, и не менее 32 часов женщиной.

Врачи не рекомендуют экспериментировать, аргументируя это наличием индивидуальных особенностей каждого организма. 

Отзывы

Отзывы пациентов, которые принимали Лозортан, свидетельствуют о том, что действие у препарата достаточно резкое, и поэтому подойдет такой вариант не каждому.

Отмечены случаи, когда у людей давление понижалась на 50 единиц, но никакой тошноты и головокружения не наблюдалось.

С другой стороны часть пациентов жалуется на резкие скачки давления, которое порой может подняться до 180, что очень небезопасно, особенно для человека в возрасте.

Главным преимуществом этого медикамента, по мнению пациентов, является его стоимость. За счет цены его часто выбирают, а аналогов в схожей ценовой категории не так много, отмечают пользователи. 

Видео по теме

О фармакологических характеристиках и применении Лозартана в видео:

Лозартан можно считать типичным представителем медикаментов, которые целенаправленно действуют на снижение давления. Стоит запомнить, что Лозартан имеет большое количество побочных эффектов и ряд противопоказаний, которые следует обговорить со специалистом.

Аналогов у препарата большое количество, но в своей ценовой категории лучше таблетки найти довольно сложно. Отзывы у него противоречивые, все зависит от общих особенностей организма.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/lozartan.html

Лозартан таблетки 50мг №30

Лозартан

Lasartan

Форма выпуска Лозартан

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав Лозартан

1 таблетка содержит лозартан калия 50 мг

Упаковка Лозартан

30 шт. 

Фармакологическое действие Лозартан

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1) для приема внутрь. Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. 
Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е 3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза.

Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) – кининазу II, и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

 При применении лозартана, отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина плазмы крови. Повышение активности ренина приводит к повышению концентрации ангиотензина II в плазме крови.

Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина П. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиотензина I, чем к рецепторам ангиотензина И. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана. После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое артериальное давление) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. 

У больных артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулина G. Стабилизирует содержание мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. 

Показания Лозартан

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия или гиперкреатининемия и протеинурия (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/сутки) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Противопоказания Лозартан

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); возраст до 18 лет; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; беременность и период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью Лозартан

Применение препарата Лозартан-Рихтер при беременности противопоказано. Известно, что препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), при применении во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефекты развития или даже смертьразвивающегося плода.

Поэтому при диагностировании беременности, прием препарата Лозартан-Рихтер следует немедленно прекратить. 
Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Не рекомендуется принимать препарат Лозартан-Рихтер в период лактации.

Если прием препарата Лозартан-Рихтер необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы Лозартан

Препарат Лозартан-Рихтер принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Кратность приема – 1 раз в сутки. 

Артериальная гипертензия 

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг 1 раз/сут. Для достижения большего терапевтического эффекта, дозу увеличивают до 100 мг 1 раз в сутки. 

Хроническая сердечная недостаточность 

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки.

Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (то есть 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом. Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

 

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка 

Начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличена доза препарата Лозартан-Тева до 100 мг в один или два приема с учетом снижения артериального давления (АД).

 

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: препарат Лозартан-Рихтер назначают в начальной дозе – 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сутки (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема. 

У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Лозартан-Тева составляет 25 мг 1 раз/сут. 
Пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг 1 раз в сутки. 
Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлена. Недостаточно опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, поэтому препарат не рекомендован у данной категории больных.

Побочные действия Лозартан

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более – головокружение, астения, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница; менее 1% – беспокойство, нарушения сна, сонливость, расстройства памяти, периферические невропатии, парестезии, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, потеря сознания, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

 Со стороны дыхательной системы: 1% и более – заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); менее 1%-диспноэ, бронхит, ринит.

 Со стороны пищеварительной системы: 1% и более – тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1% – снижение аппетита, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запоры. Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1% и более – судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1% – артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

 Со стороны ССС: менее 1% – ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия. Со стороны мочеполовой системы: менее 1% – императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, снижение потенции.

 Со стороны кожных покровов: менее 1% – сухость, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция. Аллергические реакции: менее 1% – крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка. 

Прочие: более 1% – гиперкалиемия; менее 1% – лихорадка, подагра, повышение активности “печеночных” трансаминаз и гипербилирубинемия (* – помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо. Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением лозартана не доказана).

Особые указания Лозартан

До начала применения препарата Лозартан-Рихтер необходимо проводить коррекцию ОЦК или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе. Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и концентрацию сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. 

В период лечения следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушении функции почек.

Лекарственное взаимодействие Лозартан

Может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами. Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. Совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям, рифампицин и флуконазолснижают концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

 Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, солями, содержащими калий, повышает риск гиперкалиемии.

 Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. 

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с солями лития. В случае необходимости совместного применения препаратов, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Передозировка Лозартан

Симптомы: выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической стимуляции. 
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен.

Условия хранения Лозартан

Хранить при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Лозартан

Источник: https://farm-m.ru/products/item21488.html

Лозартан: инструкция по применению, цена и аналоги таблеток

Таблетки от давления Лозартан являются средством для понижения артериального давления, относятся к группе непептидных блокаторов рецепторов ангиотензина 2, избирательно воздействуя на указанные рецепторы.

Лозартан нейтрализует сосудосуживающее действие ангиотензина 2, нормализует выработку надпочечниками альдостерона и способствует стойкому снижению артериального давления.

Таблетки Лозартан от высокого давления относятся к препаратам длительного действия – до 24 часов. При этом они доступны, а потому часто выбираются для длительного лечения пациентами, страдающими артериальной гипертензией различных степеней.

Состав и действие

Основным активным компонентом таблеток является вещество лозартан калия. Таблетки выпускаются в различных дозировках: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг активного компонента. Таблетки покрыты оболочкой желтого цвета, внутри белого цвета, упакованы в алюминиевые блистеры по 15 или 30 штук.

Блистеры упакованы в картонные коробки, их может быть в одной упаковке либо 2 штуки по 15 таблеток, либо одна штука по 30 таблеток.

После попадания в пищеварительный тракт таблетки Лозартан быстро растворяются и всасываются. Основное метаболизирование препарата проходит в печени, где он превращается в активный карбоксильный метаболит, имеющий выраженное фармакологическое действие.

Биодоступность лекарственного средства составляет 33%. Уровень связывания лозартана с белками крови и активным метаболитом составляет более 98%.

Гипертония – не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе…

Читать далее »

Таблетки Лозартан назначают в таких случаях:

  • Для снижения артериального давления при гипертонии различных степеней;
  • При высоком риске развития ассоциированных патологий сердечно-сосудистой системы и летального исхода у страдающих артериальной гипертензией и поражениями левого сердечного желудочка;
  • Для снижения риска инсульта и инфаркта миокарда;
  • Как защитное лекарственное средство пациентам, страдающим сахарным диабетом, сопровождающимся протеинурией. Таблетки замедляют развитие почечной недостаточности и снижают протеинурию при высоком риске смертности;
  • При хронической сердечной недостаточности, когда лечение ингибиторами АПФ оказалось не эффективным.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Лозартан от высокого давления принимают один раз в сутки, прием лекарственного средства не привязывают к приемам пищи. Таблетки не разжевывают, глотают, запивая водой. Дозировка препарата следующая:

  1. При лечении артериальной гипертензии для снижения давления начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если препарат плохо снижает давление, суточная доза увеличивается до 100 мг за один прием.
  2. При сердечной недостаточности в начале терапии назначается по 12,5 мг в сутки, через 7 дней после лечения при нормальной реакции пациента доза увеличивается в два раза, то есть, составляет 25 мг в сутки, и через неделю еще в два раза до 50 мг в сутки. Такая доза при хорошей ответной реакции организма остается поддерживающей на все время лечения.
  3. Для профилактики инсульта, сердечно-сосудистых патологий и снижения риска гипертрофии левого желудочка и смертности при гипертонической болезни принимают по 50 мг препарата один раз в сутки на начальном этапе лечения. Если препарат плохо снижает артериальное давление, дозировка увеличивается до 100 мг в сутки и ли же остается прежней, но к таблеткам Лозартан добавляется мочегонный препарат гидрохлоротиазид.
  4. При сопутствующем сахарном диабете, осложненном протеинурией, начальная дозировка препарата составляет не более 50 мг в сутки, затем дозировка может быть увеличена до 100 мг в сутки, если препарат снижает давление недостаточно. Если пациент принимает диуретики в больших дозах, таблетки Лозартан назначают по 25 мг раз в сутки.

Если пациент страдает хронической печеночной недостаточностью, перенес операцию по пересадке почки или ему больше 75 лет, начинать лечение повышенного давления следует с минимальной дозировки 25 мг в сутки.

Таблетки не оказывают специфических побочных эффектов в период адаптации организма к лечению этим препаратом или при отказе от него. Но для повышения эффективности активного вещества рекомендуется принимать их в одно и то же время. Это позволит избежать передозировок или скачков артериального давления.

Если прием таблеток был пропущен независимо от того, какая была причина, следует принять обычную дозу сразу же, как только появилась такая возможность, или же во время, максимально приближенное к привычному времени приема лекарственного средства.

Противопоказания и побочные действия

Лозартан относится к препаратам с высоким гипотензивным действием, а потому имеет целый ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Это основная причина, по которой не стоит самостоятельно начинать лечение Лозартаном или же изменять дозировку и схему приема даже при резком повышении артериального давления.

Основные противопоказания к применению этих таблеток следующие:

  • Острая печеночная недостаточность – более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью;
  • Генетически обусловленная непереносимость галактозы;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Мальабсорбция глюкозы-галактозы или дефицит лактазы.

Обязательно следует ознакомиться с возможными побочными эффектами и при возникновении одного или нескольких из них сообщить об этом врачу для корректировки дозировки или подборки аналога препарата.

  1. Со стороны центральной нервной системы возможны такие нарушения: головные боли, мигрени, бессонница или сонливость, повышенная утомляемость, беспокойное состояние, ухудшение памяти, парестезия, периферическая нефропатия, тремор, депрессивные состояния.
  2. Со стороны органов зрения, вкуса и слуха: звон в ушах, нечеткое изображение предметов, конъюнктивит, заложенность носа, кашель без других симптомов простуды, синусит, фарингит, боли в горле.
  3. Со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изжога, анорексия, пересыхание слизистой рта.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгия, судороги, боли в суставах спины или нижних конечностей, артралгия.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, анемия.
  6. Со стороны мочеполовой системы: снижение полового влечения и детородной функции у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.

Также в некоторых случаях при длительном приема препарата или увеличении дозировки могут отмечаться такие явления, как светобоязнь, сухость кожных покровов, зуд и высыпания, отеки лица и губ, алопеция, приливы крови к голове, лихорадочные состояния, васкулит, эозонофилия.

Что еще нужно учесть при лечении Лозартаном

Препарат обычно переносится хорошо пациентами в любом возрасте старше 18 лет и не требует дополнительной корректировки, лишь для пациентов старше 75 лет начальная дозировка с 50 мг в сутки снижается в два раза до 25 мг в сутки.

Если у пациентов с сердечно недостаточностью и повышенным артериальным давлением хороший терапевтический эффект был достигнут после лечения ингибиторами АПФ, не рекомендуется прекращать их прием и переходить на Лозартан или его аналоги.

Если у больных после длительного приема мочегонных препаратов наблюдается обезвоживание организма, при начале приема Лозартана может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Чтобы избежать этого, лечение нужно начинать с уменьшенных дозировок Лозартана, или же вначале прекратить прием диуретиков и устранить дегидратацию.

Если препарат назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью или сахарным диабетом, следует постоянно контролировать их состояние – может развиться гиперкалиемия. В этом случае прием препарата следует прервать.

Уровень калия в крови следует постоянно контролировать также у пациентов пожилого возраста, если пациент проходит курс лечения калийсберегающими диуретиками, лечение Лозартаном начинать не стоит. К острой почечной недостаточности может привести одновременный прием Лозартана с диуретиками и нестероидными противовоспалительными средствами.

Этот побочный эффект относится к обратимым, состояние пациента нормализуется, как только препарат отменен или снижена его дозировка. Поэтому требуется вести постоянное медицинское наблюдение за пациентами-гипертониками пожилого возраста, если они проходят комплексную терапию, и Лозартаном в том числе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Это препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами гипотензивного действия. Он будет усиливать эффективность симпатолитиков и бета-адреноблокаторов, при сочетании с диуретиками может вызвать аддитивный эффект. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать эффективность Лортазана.

Никакого взаимодействия не отмечено  с такими препаратами:

  • Гидрохлоротиазид;
  • Дигоксин;
  • Варфарин;
  • Циметидин;
  • Кетоконазол;
  • Эритромицин.

Стоимость и отзывы

В аптеках этот препарат отпускается только по рецепту врача. Цена одной упаковки вместительностью 30 таблеток с дозировкой 50 мг активного составляет 212 рублей. Цена будет изменяться в зависимости от количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества.

Некоторые пациенты отказываются принимать этот препарат и просят заменить его аналогами, ознакомившись с длинным списком возможных побочных эффектов. В действительности большая часть из них отмечается достаточно редко и почти всегда препарат переносится хорошо. Наиболее распространены такие жалобы пациенты, как головокружения, кашель, заложенность носа.

Намного реже поступают жалобы на расстройства пищеварительной системы, нарушения со стороны нервной системы, аллергические реакции. Иногда больные жалуется на повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, заложенность носа и фарингит. И врачи, и опытные пациенты рекомендуют с большой осторожностью принимать Лозартан в сочетании с другими лекарственными средствами.

Чаще всего причина возникновения нежелательных побочных реакций лежит в неправильной дозировке или комбинации с другими лекарственными средствами, о приеме которых пациент умолчал.

Поскольку синдром отмены препарата зафиксирован на данный момент не был, при необходимости его можно беспрепятственно заменять другими гипотензивными лекарственными средствами, но только после консультации врача. Самостоятельная отмена препарата или его замена другими может привести к ухудшению состояния пациента.

Также отмечено, что особенно эффективен этот препарат для снижения артериального давления на ранних стадиях заболевания. Многие пациенты принимают его курсами лечения на протяжении двух и более лет и при этом никаких нежелательных побочных эффектов не отмечают даже при увеличении дозировки.

Аналогами препарата являются:

Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Веро Лозартан, Зисартан, Карзартан, Козаар, Лакеа, Лозап, Лозарел, Лориста, Лозакор, Лотор, Презартан, Реникард. Видео в этой статье призвано ответит на вопрос о необходимости принимать таблетки при высоком давлении.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов – Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии…

Читать далее »

загрузка…

Источник: http://ProZdorovie.online/zabolevaniya/gipertoniya/lozartan-instrukciya-po-primeneniyu-cena-i-analogi-tabletok/

Лозартан: инструкция по применению, показания, цена

«Лозартан» на аптечных полках представлен в виде округлых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Выпускается в разной дозировке. Основным действующим компонентом является лозартан калия.

После приема препарата активное вещество довольно быстро проникает в кровь через ЖКТ, но усваивается всего 1/3 часть дозы. Максимальная концентрация лозартана в крови наблюдается уже спустя 3 часа. Расщепляется в печени, выводится с мочой и калом спустя 3-9 часов. Не накапливается в организме.

Врачи назначают «Лозартан» при стойком повышении артериального давления. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Препарат помогает минимизировать риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда при хронической сердечной недостаточности.

Зачастую препарат выписывают пациентам с сахарным диабетом 2 типа в качестве средства, защищающего почки, так как активное вещество замедляет прогрессирование почечной недостаточности, свойственной диабетикам.

От антигипертензивного препарата следует отказаться людям, у которых имеется аллергия на компоненты, входящие в состав. Также не рекомендуют принимать лозартан калия при беременности и кормлении грудью. Педиатры в своей практике данный препарат не используют.

Дозировка лозартана калия подбирается врачом в зависимости от характера и степени заболевания, но в среднем составляет 50 мг 1 раз в день. Иногда хватает и 25 мг препарата. В тяжелых случаях врач может принять решение об увеличении дозы до 100 мг, но в этом случае прием разбивается на 2 раза.

«Лозартан» иногда вызывает негативные последствия, о появлении которых следует незамедлительно сообщить лечащему врачу. Некоторые пациенты сетовали на головокружение, чрезмерное снижение давления, диарею, головную и мышечную боль. На фоне приема препарата могут наблюдаться повышения калия в крови. Кроме того, возможны и аллергические реакции.

Стоимость лозартана калия зависит от дозировки. Препарат с действующим веществом в количестве 12.5 мг обойдется покупателю в 60 рублей за 30 штук. Также же количество таблеток, но с лозартаном калия 100 мг выйдут на 130 рублей.

В аптеке можно приобрести аналоги препарата, например, «Лизиноприл», «Амлодипин», «Лозап», «Индапамид», «Лориста». Перед приемом лекарства следует сначала прочитать инструкцию, так как препараты хоть и направлены на лечение одного и того же заболевания, они могут иметь совершенно разные противопоказания и способы дозировки.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-952886-lozartan-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-cena

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector