Небилет: показания и инструкция к применению, отзывы, цена

Небилет

Небилет: показания и инструкция к применению, отзывы, цена

Небилет — лекарственный препарат, который блокирует действие адреналина на адренергические рецепторы, расположенные преимущественно в сердце.

Важно принимать препарат в соответствии с требованиями, которые содержит инструкция по применению, чтобы эффективность проводимого лечения стала максимальной.

В дополнение к информации, предоставленной в данной аннотации, приводятся цены и отзывы о препарате со стороны докторов-кардиологов и пациентов, а также списки медицинских препаратов-аналогов Небилета в России, на которые его можно заменить.

Состав

Небиволол (международное название Nebivolol на латыни) — это кардиоселективный β-адреноблокатор, оказывающий основные фармакологические действия лекарства Небилет (МНН — Nebilet) и являющийся действующим веществом лекарства. Количество Небиволола в одной дозе препарата Небилет — 5 мг.

Прочие компоненты:

  • крахмалы;
  • полисорбаты;
  • лактоза;
  • целлюлоза (производные);
  • магния стеараты;
  • кремния диоксиды.

Небилет производится компанией Берлин-Хеми (Германия) в форме таблеток, которые применяют внутрь в соответствии с назначением доктора. В упаковках по 14 или 28 доз, а также инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — кардиоселективные блокаторы β2-адренорецепторов, препараты для лечения патологий сердца, преимущественно стенокардии, аритмии и гипертензии.

Механизм действия лекарства основан на связывании с бета-адренергическими рецепторами и устранении стимулирующих эффектов норэпинефрина (норадреналина) — основного гормона стресса, вызывающего усиление работы миокарда и повышение давления.

Фармакологические эффекты:

  • уменьшение частоты сокращений сердца;
  • замедление сердечной проводимости;
  • снижение силы сокращений миокарда;
  • уменьшение нагрузки на сердце;
  • предотвращение приступов стенокардии;
  • профилактика приступов аритмий.

Показаниями к применениям Небилета являются следующие заболевания:

  • стенокардия. Небилет назначают для профилактики сердечных приступов, а также для понижения частоты их возникновения;
  • артериальная гипертония. Небилет при назначении для снижения давления также способствует профилактике осложнений гипертензии;
  • предотвращение приступов аритмии, в том числе угрожающим жизни пациента;
  • недостаточность сердца в хроническом течении.

Противопоказаниями к применениям препарата, которые зарегистрировал производитель, являются следующие:

  • аллергия;
  • ацидоз;
  • недостаточность функций печени;
  • недостаточность сердца в острой стадии;
  • слабость сердечной проводимости;
  • кардиогенный шок;
  • детский возраст. Небилет не используют для лечения детей младше 18 лет;
  • беременность;
  • кормление грудью. Небилет запрещается использовать при грудном вскармливании из-за возможного негативного влияния на ребенка;
  • блокады сердца;
  • склонность к бронхоспазмам;
  • бронхиальная астма разной степени;
  • феохромоцитомы, которые не лечатся у пациента;
  • количество сокращений сердца менее 60;
  • гипотензия;
  • нарушения кровообращения в периферических сосудах.

Небилет принимают внутрь один раз в сутки предпочтительно во время еды. Эффективнее, когда препарат применяется в одинаковое время дня (утро, обед или вечер). Запивать следует не менее 80 мл воды.

Средняя терапевтическая доза препарата — 5 мг в день.

Способы применения при гипертонии: препарат назначается взрослым в дозе 5 мг в день. Стойкий эффект развивается только спустя 2-4 недели от начала применения лекарства.

Небилет назначают также в составе комбинированной терапии в сочетании с другими группами гипотензивных препаратов.

Пожилым пациентам требуется понижение дозы препарата до 2,5 мг в день. У больных старше 75 лет Небилет используется с особой осторожностью.

Особенность курса лечения при недостаточности сердца: лечение начинают с минимальной дозы — 1,25 мг в день. В течение двух недель дозировку постепенно повышают до 5 мг в день. В случае потребности дозу разрешается повышать постепенно до 10 мг в сутки (максимальная дозировка).

Длительность приема подбирают индивидуально. Небилет относится к препаратам с большой продолжительностью приема.

Передозировка

Применение повышенных дозировок препарата может привести к развитию таких последствий:

  • выраженная гипотензия;
  • сильное замедление ритма сердца;
  • острая недостаточность сердца;
  • бронхоспазмы.

Меры помощи больным при передозировке следующие:

  1. Промывания полости желудка.
  2. Использование сорбентов (Активированный уголь).
  3. Применение слабительных препаратов.
  4. Атропин при выраженной брадикардии.
  5. Переливания крови.
  6. Изопреналин или Добутамин.
  7. Глюкагон.
  8. ИВЛ в тяжелых состояниях.

Побочные действия

Часто развиваются такие побочные эффекты:

  • головные боли;
  • онемение конечностей;
  • головокружения;
  • одышка;
  • диспепсия;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки.

Значительно реже отмечаются следующие побочные действия:

  • бронхоспазм;
  • депрессии;
  • замедления ритма;
  • нарушения зрения;
  • блокады сердца;
  • импотенция, снижение либидо, в особенности у мужчин;
  • гипотензия;
  • аллергия;
  • усиление симптомов псориаза.

Не рекомендуют сочетание Небилета с такими средствами:

  • антиаритмики первого класса;
  • антагонисты кальциевых канальцев группы Верапамила и Дилтиазема;
  • гипотензивные с центральным действием.

С осторожностью Небилет используется в комбинации с такими группами препаратов:

  • анестетики летучие;
  • антиаритмики третьего класса (препараты на основе Амиодарона и Пропафенона);
  • сахароснижающие пероральные средства;
  • Инсулин;
  • Амифостин;
  • Баклофен.

Повышается эффективность и вероятность побочных действий при совместимости с такими средствами:

  • антипсихотические;
  • антагонисты кальциевых каналов группы Дигидропиридина;
  • Циметидин;
  • Тиоридазин;
  • антидепрессанты;
  • Пароксипин;
  • Гидрохлортиазид;
  • Хинидин;
  • Флуоксетин;
  • Никардипин.

Небилет не назначают при беременности, поскольку имеются описания исследований, которые указывают на вероятность негативного влияния препарата на плод.

Активное вещество Небилета попадает в грудное молоко при лактации, поэтому лекарство не используется при кормлениях грудью.

С алкоголем

Нет данных о негативных последствиях взаимодействий препарата с алкоголем. Независимо от этого, не рекомендуется сочетать применение Небилета и алкоголя из-за общего повреждающего действия этанола на сердце и сосуды, что указывает на низкую совместимость веществ.

Аналоги

Российскими и импортными аналогами Небилета являются лекарства из следующего списка:

  1. Нодон.
  2. Небивал.
  3. Бинелол.
  4. Небикард.
  5. Небиволол.
  6. Невотенз.
  7. Небитрикс.
  8. Небикор.
  9. Небитренд.
  10. Небикард.

Указанные средства относятся к прямым заменителям-синонимам Небилета, которые отличаются только производителями. Состав у всех средств одинаковый.

По назначению доктора Небилет можно заменить на аналоги зарубежные или российские (дешевые), которые имеют отличия по составу, но относятся к группе адреноблокаторов. К таким средствам относятся следующие:

  • средства на основе Метопролола;
  • лекарства, содержащие Атенолол;
  • препараты на основе Бетаксолола;
  • средства, содержащие Эсмолол;
  • лекарственные препараты, содержащие Бисопролол.

Небилет хранят 3 года от даты производства. После окончания указанного срока годности лекарство запрещается использовать.

Условия продажи и хранения

Небилет подлежит отпуску из аптек только при наличии у больного рецепта на латинском.

Хранить при температуре, которая не должна превышать 25⁰С, в сухих местах, находящихся вдали от детей.

Особые указания

В целом Небиволол не вызывает нарушений скорости реакции, поэтому совместим с возможностью пациентов управлять транспортом и точными устройствами. При развитии головокружений следует избегать указанных занятий.

Перед хирургическими вмешательствами с применением ингаляционного наркоза следует за одни сутки прекратить применение Небилета. С осторожностью препарат назначается пациентам, у которых сердечная недостаточность в хронической форме не лечилась. В таком случае важно осуществлять тщательный контроль за состоянием больного в первые сутки применения препарата.

Из-за содержания лактозы препарат ограниченно используется у больных с лактазной недостаточностью.

Цена

На стоимость препарата оказывает влияние количество доз в одной упаковке:

  • таблетки №14 стоят от 395 рублей;
  • таблетки №28 — от 750 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Олег Иванов, кардиолог: Небиволол, в составе препарата Небилет помогает эффективно нормализовать работу сердца, лечит гипертоническую болезнь. Важно соблюдение всех рекомендаций доктора и официальной инструкции, чтобы лечение принесло максимальный эффект.

Алла Павлова, кардиолог: важно принимать Небилет в одинаковое время дня (до обеда или после обеда) с едой. Разница между аналогами, которые стоят дешевле в производителях. У многих пациентов наблюдаю ситуацию, когда импортные синонимы эффективнее, чем отечественные.

Отзывы больных

Тимур П.: доктор поменял Конкор на Небилет. Я интересовался, что лучше — Небилет или Конкор.

Доктор ответил, что группа препаратов практически одинаковая, но лекарства отличаются составом и переносимостью (Небилет имеет меньше побочных действий). После первых доз Небилета болела голова.

Врач убедил, что это временное явление, отмена не требуется. Действительно, после недели применения лекарства мое состояние существенно улучшилось.

Елена Р.: очень довольна эффектами Небилета. При моих заболеваниях (хроническая недостаточность сердца, гипертония) препарат отлично переносится, на второй неделе приема почувствовала существенное улучшение состояния. Удобно принимать раз в день в таблетированной форме выпуска.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/heart/nebilet.html

НЕБИЛЕТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность НЕБИЛЕТ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Действующее вещество препарата Небилет небиволол – селективный бета1-адреноблокатор третьего поколения. Препарат оказывает антиангинальное, антигипертензивное, противоаритмическое действие. Препарат приводит к нормализации артериального давления и улучшению работы сердечно-сосудистой системы благодаря нескольким механизмам действия:
Избирательная конкурентная блокада бета1-адренорецепторов. Небиволол высокоселективный блокатор синаптических и внесинаптических бета1-адренорецепторов, предотвращает связывание катехоламинов с рецепторами. Снижает повышенное артериальное давление в состоянии покоя, физической нагрузке и при стрессе. Под действием препарата снижается тонус сосудов, уменьшается сосудистое сопротивление, улучшается диастолическое наполнение сердца. Кроме того, Небилет снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает риск развития приступов при стенокардии, обеспечивает гемодинамическую разгрузку сердца.

Нормализация системы эндогенной регуляции тонуса сосудов. Прием препарата Небилет способствует нормализации высвобождения оксида азота (NO) в эндотелии сосудов.

Оксид азота один из факторов, регулирующих сосудистый тонус, он обладает сильным вазодилатирующим эффектом, приводит к уменьшению явления вазоконстрикции и препятствует повышению артериального давления.

Кроме того, нормальное высвобождение оксида азота (которое нарушается при повреждении сосудистой стенки, в частности при атеросклерозе и ангиопатиях) способствует улучшению кровотока в сосудах и препятствует развитию ишемии различных органов.

Воздействие на ренин-ангиотензиновую систему. Препарат снижает активность ренин-ангиотензиновой системы, снижает образование ренина, однако, не изменяет его активность в плазме крови. В первые дни терапии препаратом Небилет у пациентов обычно отмечается повышение общего периферического сопротивления сосудов, но через некоторое время наблюдается его нормализация или уменьшение.
Антиаритмическая активность препарата Небилет. Препарат способствует нормализации сердечного ритма за счет снижения атриовентрикулярной проводимости, повышения порога фибрилляции желудочков. Применение препарата Небилет также приводит к угнетению патологического автоматизма сердца.
Препарат повышает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает качество жизни, обладает цитопротективным действием. Небиволол снижает агрегацию тромбоцитов, оказывает антитромботический эффект. Не оказывает влияния на концентрации глюкозы в крови, не изменяет липидный спектр.Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Скорость абсорбции и концентрации препарата в плазме крови не зависят от приема пищи. Биодоступность препарата зависит от индивидуальной скорости метаболизма у каждого пациента, чем медленнее обмен веществ, тем выше биодоступность. Препарат хорошо связывается с белками плазмы (степень связывания до 98%). Небиволол частично метаболизируется с образованием активных и неактивных метаболитов. Выводится в равной степени с мочой и калом. Период полувыведения составляет от 10 до 24 часов, однако, при замедленном обмене веществ период полувыведения может увеличиваться в несколько раз. Возраст и пол пациентов не влияют на скорость абсорбции, метаболизма и выведения препарата.Препарат применяется в терапии пациентов с такими нарушениями сердечно-сосудистой системы:- артериальная гипертензия;- ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения;- препарат также применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.Дозы препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально.

Обычно при артериальной гипертензии назначают по 2,5-5 мг препарата 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки. Максимальная суточная доза 10 мг. Улучшение обычно наступает через 2-4 недели после начала терапии препаратом Небилет.

При хронической сердечной недостаточности обычно назначают препарат Небилет в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 5 мг 1 раз в сутки.Таблетку принимают независимо от приема пищи, глотают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время суток.При приеме препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм, сухость во рту.Со стороны периферической и центральной нервной системы: головные боли, головокружение, парестезии, депрессивные состояния, усталость, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания. Нарушение режима сна и бодрствования, ночные кошмары, галлюцинации.Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, гипотензия, отеки лица и конечностей, синдром Рейно, одышка, боли в области сердца, сердечная недостаточность.Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, аллергический ринит.Другие побочные эффекты: нарушения зрения, фотодерматоз, бронхоспазм, гипергидроз.Для препарата при резком прекращении применения характерен синдром отмены, поэтому прекращать терапию препаратом рекомендуется постепенно.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что прием препарата Небилет может вызвать синдром сухого глаза.

При приеме препарата может снижаться скорость реакции, это необходимо учитывать при назначении препарата пациентам, работа которых связана с потенциально небезопасными механизмами.

— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;- острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации;- стенокардия Принцметала, брадикардия, пониженное артериальное давление;- кардиогенный шок;- атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;- синдром слабости синусового узла;- синоатриальная блокада;- перемежающая хромота;- бронхиальная астма и склонность к бронхоспазмам;- феохромоцитома;- тяжелые нарушения функции печени;- метаболический ацидоз;- депрессивные состояния;- мышечная слабость;- детский возраст до 18 лет;- период беременности и лактации.С осторожностью назначают пациентам в возрасте старше 75 лет, а также пациентам с такими состояниями:- атриовентрикулярная блокада первой степени;- хронические и острые респираторные заболевания, которые сопровождаются обструкцией;- гипертиреоз;- псориаз;- сахарный диабет первого типа.Препарат в период беременности необходимо назначать только по жизненным показаниям, рекомендуется отмена препарата за 2-3 суток до родов, в случае, когда это невозможно, необходимо тщательное наблюдение за новорожденным в первые 3 суток жизни, так как возможно развитие брадикардии, гипотензии и остановки дыхания.При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При одновременном применении с наркозными средствами усиливается кардиодепрессивное действие препарата Небилет.Препараты, угнетающие центральную нервную систему, в том числе барбитураты, производные фенотиазида и антидепрессанты, усиливают гипотензивное действие небиволола.

Читайте также:  Ангиокардил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При одновременном приеме препарата с антигипертензивными средствами, блокаторами кальциевых каналов и антиаритмическими препаратами, а также нитроглицерином и метилдопой повышается риск развития брадикардии, гипотензии и угнетения проводимости.

Не рекомендуется сочетание препарата Небилет и празорина.
Сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хронотропный и дромотропный эффект препарата Небилет.Клонидин повышает риск развития синдрома отмены.

Одновременное применение препарата Небилет с алкалоидами спорыньи повышает риск нарушения периферического кровообращения.

Препарат повышает гипогликемическое действие инсулинов и снижает эффект пероральных противодиабетических средств.Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивный эффект небиволола.

Рифампицин и барбитураты при одновременном приеме способны снижать концентрацию небиволола в плазме крови.Циметидин и никардипин увеличивают концентрации небиволола в плазме крови.

Если пациенту необходимо одновременно принимать антациды, то рекомендуется прием препарата Небилет одновременно с пищей, а антациды между приемами пищи.

Курение снижает эффективность препарата Небилет.Препарат несовместим с этиловым спиртом.При передозировке препарата у пациентов наблюдается артериальная гипотензия, тошнота, рвота, нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада, кардиогенный шок, потеря сознания. В случае тяжелой передозировки возможна потеря сознания и остановка сердца.При отравлении препаратом показано промывание желудка, прием энтеросорбентов. При сильном понижении артериального давления, брадикардии, развитии сердечной недостаточности показано инъекционное введение бета-адреномиметиков. Если после введения бета-адреномиметиков желаемый эффект не наступает, то рекомендуется введение допамина, добутамина, норэпинефрина. При неэффективности выше перечисленных мер назначают 1-10мг глюкагона, в случае необходимости показана постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора.При развитии бронхоспазма показано внутривенное введение бета2-адреномиметиков.При желудочковой экстрасистолии – введение лидокаина.При судорогах – внутривенное введение диазепама.Таблетки по 7 штук в блистере, по 1, 2 или 4 блистера в картонной упаковке.Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.Срок годности – 3 года.Небивал1 таблетка содержит:Небиволола гидрохлорид (в пересчете на небиволол) – 5мг.

Вспомогательные вещества, в том числе лактоза. 

Название: НЕБИЛЕТ
Код АТХ: C07AB12 — Небиволол

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/nebilet.html

Небилет: отзывы врачей кардиологов и пациентов

Небилет является лекарственным средством, которое относится к группе кардиоселективных адреноблокаторов последнего поколения. Он способен оказывать на организм антигипертензивное воздействие (снижать давление), а также противоишемическое (улучшать подачу кислорода в крови к органам).

Небилет способен поддерживать АД на нормальном уровне, который свойственен тому или иному организму, нормализует частоту сокращений сердца, способствует улучшению притока кислорода к органам с кровью, снижает риск появления повторного инсульта и смерти при ишемическом заболевании.

Небилет может использоваться как средство от АД комплексно, совместно с другими препаратами, также может назначаться врачом как отдельное средство от сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Инструкция по применению средства

Производится Небилет в форме таблеток. Это единственная его форма выпуска на сегодняшнее время. Таблетки следует принимать внутрь. Они имеют круглую форму, белый цвет и насечку на одной стороне, чтобы удобнее было делить таблетку пополам. Производится в упаковках по несколько штук. Это может быть 7, 14, 28 или 56 штук.

Активным веществом выступает небиволол гидрохлорид микронизированный. Его в таблетке 4.5 миллиграмма (эквивалент 5 миллиграмм чистого небиволола). Также есть сегодня и таблетки, в которых содержится только чистый небиволол. Поэтому перед покупкой рекомендуется спрашивать в аптеке состав препарата.

Вспомогательные вещества, которые содержаться в таблетках:

  1. Кремний коллоидный.
  2. Гипромеллоза.
  3. Моногидрат лактозы.
  4. Натрий.
  5. Крахмал из кукурузы.
  6. Полисорбат.

Употреблять средство надо согласно с предписанием врача, который проводит лечение, а также надо, чтобы соблюдалась инструкция по применению.

Не рекомендуется самостоятельно начинать употреблять препарат и выбирать себе дозу.

Если будут соблюдаться инструкция по применению и рекомендации кардиологов, то средство не принесет осложнений и не вызовет побочных эффектов. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов.

Лечение надо начинать с минимальной дозы, увеличивая ее постоянно до максимальной. Ее должен определять врач. Вначале терапии после приема таблетки больной должен обязательно понаблюдаться у врача первые 2-3 часа.

Таблетку перед употреблением можно делить на части, для чего ее кладут на ровную поверхность и надавливают пальцами.

Передозировка

Если употреблять препарат не в соответствии с назначением врача или не придерживаться графика приема, или не соблюдать дозировку, то могут появиться побочные воздействия.

  1. Тошнота и рвота.
  2. Нарушение ритма биения сердца.
  3. Артериальная гипотензия.
  4. Остановка сердца или потеря сознания.

Если у больного будет отмечаться хоть один из симптомов, которые перечислены выше, при употреблении препарата, его прием надо прекратить и промыть срочно желудок. Также рекомендуется принять энтеросорбенты.

Если давление будет резко снижено или наступит сильная сердечная недостаточность, то надо внутривенно ввести адреномиметики. Также желательно сразу вызвать скорую.

Небилет плюс – препарат, который также относится к лекарственным. У него в активных компонентах содержится не только небиволол, но и гидрохлортиазид. Это мочегонное средство, которое может усиливать действие небиволола. Поэтому данный препарат оказывает лучше воздействие на организм, о чем свидетельствуют отзывы как врачей, так и пациентов.

При этом Небилет отличается от Небилет Плюс из-за наличия в своем составе мочегонного препарата, а потому их нельзя рассматривать как препараты одной группы, хоть они и имеют практически аналогичное воздействие на организм.

Небилет является достаточно популярным для лечения артериальной гипертензии. Его используют на протяжении многих лет. В последнее время он также стал еще более востребованным, так как аналогичное заболевание у людей стало появляться в раннем возрасте.

Так как это лекарственное средство, то оно имеет некоторые противопоказания и может вызывать побочные действия, как и любое другое лекарство, а потому к его приему надо относиться достаточно осторожно.

Отзывы докторов свидетельствуют, что данное средство сегодня лучше, чем было в период своего появления на фармацевтическом рынке. Оно стало более усовершенствованным и действенным.

Если будет соблюдаться инструкция по применению, то негативных воздействий на организм Небилет не окажет. Инструкция по применению простая. Ее соблюдать легко. Также, если появятся какие-то вопросы по поводу приема средства, то всегда их можно уточнить у лечащего врача.

Средство сегодня изготавливается в странах Европы. Также может оно производится и в России. Эти оба препарата имеют аналогичное действующее вещество, а потому оказывают на организм одинаковое воздействие.

Также отзывы врачей свидетельствуют, что бета-блокираторы не вызывают аритмию и тахикардию. В том числе и Небилет не вызовет ни то, ни другое. Чтобы не было осложнений, лучше соблюдать дозировку, о чем говорят также отзывы пациентов.

Также врачи отмечают, что отзывы некоторых клиентов говорят и о том, что у них при аритмии бывает хорошее самочувствие, а потому пить Небилет только из-за своих ощущений не стоит. Перед началом его приема в обязательном порядке следует сдать все анализы и пройти обследование у доктора.

Действие препарата

Если принимать препарат в комплексе с другими профилактическими средствами, то результат от него будет лучше при сердечной недостаточности. Также лучше будет и прогноз дальнейшего протекания болезни, и частоты госпитализации пациента из-за сердечно-сосудистой болезни.

После приема Небилет также зафиксировано уменьшение количество летальных исходов среди пациентов.

Действие:

  1. Избирательно может блокировать рецепторы адреналина.
  2. Понижает артериальное давление в покое и при нагрузке, депрессиях и стрессах.
  3. Действовать начинает на протяжении 3-4 часов после приема.
  4. Стабилизирует состояние пациента после месяца употребления таблеток.
  5. Улучшает переносимость организмом нагрузок.
  6. Значительно снижается количество приступов при употреблении препарата.
  7. Обладает Небилет и антиаритмическим действием.

После попадания внутрь организма самочувствие больного становится лучше. Препарат достаточно быстро абсорбируется из желудка, на всасывание в кровь прием пищи не повлияет никак. Выводиться средство природными способами с организма.

Аналоги

Наряду с Нибелетом врачи отмечают и такие препараты, как Конкор и Нипертен. Они также оказывают положительное воздействие на организм человека, который страдает АД.

Конкор после приема таблетки начинает воздействовать на организм через 1-2 часа. Длительность воздействия Конкор – сутки. Конкор оказывает на организм гипотензивное воздействие. Если у пациента наблюдается хроническая недостаточность сердца, то Конкор способен значительно улучшить его состояние.

Назначают Конкор тогда, когда у больного наблюдается стенокардия, артериальная гипертензия или хроническая недостаточность.

Принимается Конкор внутрь. Производится Конкор в форме таблеток. Доза – 2 миллиграмма. Если потребуется, то увеличить ее можно до 10 мг. Делать это надо под наблюдением у врача. Если у больного нарушена работа почек, то принимать средство Конкор надо в таких же дозах. Стоимость таблеток  Конкор составляет порядка 140 рублей за упаковку.

Второй препарат Нипертен также принимается, как вспомогательное средство при:

  1. ИБС.
  2. Артериальной гипертензии.
  3. Хронической сердечной недостаточности.

Не рекомендуется употреблять таблетки при:

  • Острой сердечной недостаточности.
  • Коллапсе.
  • Синоатриальной блокаде.
  • СССУ.
  • Стенокардии.
  • Бронхиальной астме.
  • Артериальной гипотензии.
  • Людям до 18 лет.
  • Повышенной чувствительности к бета-блокаторам.

Также под наблюдением специалиста Нипертен следует принимать при почечной недостаточности, миастении, диабете, депрессиях, а также пациентам в возрасте. В таких случаях надо предварительно пройти обследование у специалиста, который и назначит курс лечения.

Принимать средство надо раз в день на голодный желудок. Разжевывать таблетку Нипертен не надо. Доза – 5 миллиграмм в сутки. Если потребуется, то дозу можно увеличить до 10 мг. Корректировать дозу Нипертен пациентам в возрасте тоже не надо.

Применение Небилет: показания и противопоказания

Данный препарат активно следует употреблять тем больным, которые имеют определенные нарушения  в работе сердечно-сосудистой системы, например:

  1. Стенокардия.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Ишемическая болезнь.

Также действенным препарат является для комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Запрещено употреблять препарат таким категориям лиц:

  • Если систолическое давление ниже 90.
  • При острой сердечной недостаточности.
  • При хронических формах сердечной недостаточности.
  • При брадикардии.
  • При кардиогенном шоке.
  • При нарушениях в работе почек и печени.
  • При синдроме Рейно.
  • При депрессии.
  • При непереносимости лактозы и лактазы.

Под наблюдением специалиста следует данный препарат принимать при:

  1. Псориазе.
  2. Гиперфункции щитовидки.
  3. Почечной недостаточности.
  4. Когда пациенту за 70.
  5. При стенокардии Принцметала.

Беременность и период лактации

Этот препарат имеет ряд эффектов, которые могут негативно сказаться на беременности и развитии самого плода. Они также могут задерживать приток крови к плаценте и развитие ребенка. Могут вызвать и преждевременные схватки.

Именно по этой причине Небилет не стоит употреблять при беременности. Но, если понадобиться, чтобы сохранить жизнь и здоровье женщины, то разрешается использовать такой препарат в период беременности.

Также препарат стоит прекратить принимать за 2-3 суток до начала самих родов. После рождения ребенка за его состоянием также надо следить в первое время, так как у него может развиться брадикардия, гипогликемия, паралич дыхания и гипотензия.

Получается, что Небилет можно употреблять и при беременности, но делать это надо только в крайнем случае, если женщина без этого препарата может умереть. Если он будет нормально переноситься роженицей, то тогда следует следить внимательно за состоянием самого ребенка.

Особенности

Отменить препарат лучше будет постепенно. Происходит обычно это на протяжении 10 дней. Если у пациента наблюдается ишемическая болезнь, то лучше отменять прием средства на протяжении 14 дней.

При употреблении препарата надо каждый день контролировать свой ЧСС и АД. Если у пациента псориаз, то при назначении специалистом этого препарата надо быть готовым к тому, что возможно обострение псориаза.

Тем, кто носит контактные линзы, также надо помнить, что при употреблении Небилета может уменьшиться в значительных количествах слезная жидкость. Если предстоит хирургическое вмешательство, то доктора надо предупредить о том, что пациент принимает бета-блокаторы.

Побочные действия и взаимодействие лекарств

При употреблении таблеток возможны появления таких побочных воздействий на организм:

  • Парестезия.
  • Депрессия.
  • Брадикардия.
  • Галлюцинации.
  • Головная боль.
  • Одышка.
  • Диспепсия.
  • Запор.
  • Рвота.
  • Метеоризмы.
  • Отеки.
  • Импотенция.
  • Сильная утомляемость.

Если совмещать данный препарат с наркотическими средствами, усилится его кардиодепрессивное воздействие на организм. Также и антидепрессанты могут значительно усилить гипотензивное действие активного вещества небиволола, которое содержится в препарате.

Средство не рекомендуется потреблять совместно с алкалоидами, так как это увеличит риск появления нарушений в системе обращения крови. Небилет может снизить эффект от преоральных средств, которые применяются против диабета, но при этом он повысит воздействие инсулина на организм.

Читайте также:  Ирбетан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Также следует отметить, то в том случае, когда человек курит, то эффективность препарата может значительно снизиться.

Зная особенности препарата Небилет, а также все противопоказания и показания к приему, пациенту будет легче определиться с выбором и начать принимать это средство. Но делать это надо только после проведения консультации и обследования. Видео в этой статье выступить полноценной инструкцией по применению? и еще представляем некоторые отзывы кардиологов:

Валентина Ивановна Пискунова: Небилет – медикаментозное средство, относящее к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов, относится к препаратам нового поколения, обладает выраженным антигипертензивным и противоишемическим свойством. Лекарство помогает поддерживать пациентам в норме показатели давления крови, способствует нормализации частоты сокращений сердца, обеспечивает устранение кислородного голодания сердечной мышцы.

Виктор Петрович Шац: Медицинский опыт показывает, что Небилет существенно снижает риск летального исхода у пациентов, при этом уменьшается риск развития вторичного инфаркта при коронарном заболевании сердца. В подавляющем большинстве случаев, препарат включается в определенную схему лечения наравне с несколькими другими лекарствами для лечения коронарной болезни сердца, сердечной недостаточности, гипертонии.

Петр Алексеевич Небесный: Немаловажное значение имеет то, что лекарство нового поколения позволяет бороться с хроническими заболеваниями сердца, в независимости от возраста пациентов. Помимо этого, Небилет хорошо переносится больными, обладает минимумом противопоказаний, и по сравнению с аналогичными препаратами, побочные реакции выявляются достаточно редко.

Идет поискНе найдено

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/nebilet-otzyvy-kardiologov.html

Небилет: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

— Действующее вещество препарата — небиволол. В одной таблетке содержится 5 мг небиволола (в виде небиволола гидрохлорида): 2,5 мг d-небиволола и 2,5 мг 1- небиволола.

— Прочие компоненты: лактозы моногидрат, полисорбат 80 (Е433), гипромеллоза (Е 464), крахмал кукурузный, кроскармеллозы натриевая соль (Е 468), целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), кремния двуокись высоко дисперсная (Е 551), магния стеарат (Е 572).

Описание

Небилет® представляет собой круглые, двояковыпуклые таблетки почти белого цвета, с односторонней крестообразной насечкой для деления в упаковках по 7, 14, 28 таблеток. Таблетки упакованы в блистерные упаковки (блистер из ПХВ и алюминия).

Фармакокинетика

Показания к применению

Небилет® содержит небиволол — средство для лечения при сердечно-сосудистых заболеваниях, относящееся к группе селективных бета-адреноблокаторов (т.е.

средств, избирательно воздействующих на сердечно-сосудистую систему). Он снижает повышенную частоту сердечного ритма, контролирует силу сердечного сокращения.

Небилет® также оказывает сосудорасширяющее действие, что обуславливает понижение артериального давления.

Небилет® применяют для лечения при повышенном артериальном давлении (гипертония).

Небилет® также применяют для лечения при устойчивой хронической сердечной недостаточности легкой и средней степеней тяжести в качестве дополнения к стандартному лечению пожилых пациентов в возрасте от 70 лет и старше.

Противопоказания

• если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к небивололу или к одному из прочих компонентов препарата Небилет®;

• если у Вас имеется одно или несколько из перечисленных нарушений:

сниженное артериальное давление;

тяжелые нарушения кровообращения в руках или ногах;

сниженная частота пульса (менее 60 в минуту);

— другие определенные нарушения сердечного ритма (например, атриовентрикулярная блокада II и III степени, нарушения сердечной проводимости);

— недавно выявленая сердечная недостаточность или её усугубление, наступившее за последнее время, или кардиогенный шок, сопровождавшийся внутривенным введением препаратов, стабилизирующих работу сердца;

спазм бронхов и бронхиальная астма (в настоящее время или в прошлом);

нелеченая феохромоцитома, опухоли надпочечников (надпочечных желез);

нарушение функции печени;

— нарушение обмена веществ (метаболический ацидоз), например, диабетический кетоацидоз.

Беременность и период лактации

За исключением настоятельной необходимости, Небилет® в период беременности принимать не следует.

В период кормления грудью данный препарат принимать не следует.

Перед приемом любого лекарственного препарата обратитесь за консультацией к врачу или работнику аптеки.

Способ применения и дозы

Принимайте Небилет® всегда точно по указанию врача. Если у Вас есть какие либо сомнения, посоветуйтесь, пожалуйста, с лечащим врачом.

Небилет® можно принимать до, во время или после еды. Вы также можете его принимать независимо от приемов пищи. Таблетку следует запивать водой.

Лечение при повышении артериального давления (гипертонии)

— Обычная доза составляет 1 таблетка в сутки. Дозу желательно принимать в одно и то же время суток.

— Для пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями почек начальная доза обычно составляет А (половина) таблетки в сутки.

— Эффект снижения артериального давления становится отчетливым через 1 -2 недели лечения. Иногда оптимальное действие достигается лишь спустя 4 недели.

Лечение при хронической сердечной недостаточности

— Ваше лечение будет проходить под наблюдением опытного врача.

— Врач начнет лечение с назначения Vi (четверти) таблетки в сутки.

Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 1А (половины) таблетки в сутки, а затем последовательно до одной таблетки в сутки и/или до двух таблеток в сутки, пока не будет достигнута корректирующая доза.

Ваш врач назначит Вам дозу, которая будет наиболее подходящей для каждого конкретного этапа лечения. Вы должны строго придерживаться указанной дозы и инструкций врача.

— Максимальная рекомендованная доза составляет 2 таблетки (10 мг) в сутки.

После первого приема препарата в начале лечения и при приеме препарата после каждого увеличения дозы Вы должны находиться под наблюдением врача в течение 2 часов.

— Ваш врач может понизить дозу, если это необходимо

— Вы не должны прекращать лечение внезапно, так как это может привести к усугублению сердечной недостаточности.

 

— Пациенты с тяжелыми заболеваниями почек не должны принимать этот препарат. Препарат следует принимать один раз в день, желательно в одно и то же время суток.

Если Вы забыли принять Небилет® или приняли его слишком мало:

Если Вы забыли своевременно принять дозу препарата Небилет®, но вспомнили об этом немного позже, то Вы можете принять свою обычную дневную дозу.

Однако при более длительной задержке (например, несколько часов), когда уже близится время следующего приема, пропустите забытую дозу и примите следующую обычную дозу в обьгчное время.

Не принимайте двойную дозу препарата. Впоследствии следует избегать повторного пропуска времени приема.

Если Вы прекращаете прием препарата Небилет®

Всегда консультируйтесь с лечащим врачом перед прекращением лечения препаратом Небилет®, независимо от того для каких целей Вы его принимаете: для лечения повышенного артериального давления или хронической сердечной недостаточности.

Вы не должны прекращать лечение внезапно, так как это может привести к усугублению сердечной недостаточности.

Если необходимо прекратить прием препарата Небилет®, применяемого при хронической сердечной недостаточности, то суточную дозу следует снижать постепенно, уменьшая дозу в половину с интервалом в одну неделю.

При возникновении дополнительных вопросов по применению этого препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Как и все лекарственные средства, Небилет® может обладать побочными действиями. Однако они могут проявиться не у каждого пациента.

При применении препарата Небилет® для лечения при повышенном артериальном давлении, возможны следующие побочные действия:

Обычные побочные действия (более 1 случая на каждые 100 пациентов, получающих лечение, но меньше одного случая на каждые 10 пациентов, получающих лечение препаратом): головная боль;

— головокружение; ощущение усталости;

— необычные ощущения зуда и пощипывания;

— диарея; запор; тошнота; одышка;

отек рук или ног.

Редкие побочные действия (более 1 случая на каждые 1000 пациентов, получающих лечение, но меньше одного случая на каждые 100 пациентов, получающих лечение препаратом):

урежение сердцебиения или другие жалобы со стороны сердца;

— низкое артериальное давление;

— приступообразные боли в ногах при ходьбе; нарушение зрения;

— импотенция;

— ощущение подавленности;

— затрудненное пищеварение (диспепсия), газы в желудке или кишечнике, рвота;

— кожная сыпь, зуд;

— затрудненное дыхание, напоминающее приступ астмы, вызванное резким спазмом мышц вокруг дыхательных путей (бронхоспазм);

— ночные кошмары.

Очень редкие побочные действия (менее одного случая на каждые 10000 получивших лечение препаратом)

— потеря сознания;

— усиление псориаза (кожное заболевание, сопровождающееся появлением шелушащихся розовых пятен).

В крайне редких, отдельных случаях, при приеме препарата Небилет® наблюдались указанные ниже побочные действия:

— сильные аллергические реакции с генерализованным поражением кожи (реакции гиперчувствительности);

стремительно развивающийся отек, особенно, вокруг губ, глаз или языка с возможным резким затруднением дыхания (отек Квинке).

При клиническом исследовании применения препарата, проведенным при лечении хронической сердечной недостаточности, наблюдались следующие побочные действия:

Очень частые побочные действия (более одного случая на каждые 10 пациентов, получивших лечение препаратом):

— урежение сердцебиения;

— головокружение.

Частые побочные действия (более 1 случая на каждые 100 пациентов, получающих лечение, но меньше одного случая на каждые 10 пациентов, получающих лечение препаратом):

— усугубление симптомов сердечной недостаточности;

— низкое артериальное давление (ощущаемое как слабость при быстром падении давления);

— непереносимость данного лекарственного препарата;

— легкие нарушения проводимости сердца, влияющие на сердечный ритм (1-я степень атриовентрикулярной блокады);

— отеки нижних конечностей (например, отек лодыжек).

Если какие-либо побочные действия становятся сильно выраженными, или если Вы заметили у себя появление побочных действий, не указанных в данном листке-вкладыше, сообщите о них своему врачу или работнику аптеки.

Если Вы случайно приняли большую дозу этого препарата, немедленно сообщите об этом врачу. Наиболее частыми симптомами передозировки препарата Небилет® является очень низкая частота пульса (брадикардия), снижение артериального давления с возможной потерей сознания (гипотензия), одышка, напоминающая приступ астмы (бронхоспазм) и острая сердечная недостаточность.

В ожидании прибытия врача Вы можете принять активированный уголь (продается в аптеке).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, включая препараты, отпускаемые без рецепта, сообщите, пожалуйста, об этом своему врачу или работнику аптеки. Некоторые лекарственные препараты нельзя применять одновременно, в то время как другие препараты требуют определенных изменений (например, в дозировке).

Всегда предупреждайте врача, если Вы принимаете указанные ниже лекарственные препараты в дополнение к препарату Небилет®:

— препараты для контроля артериального давления или препараты для лечения заболеваний сердца (такие как амиодарон, амлодипин, цибензолин, клонидин, дигоксин, дилтиазем, дизопирамид, фелодипин, флекаинид, гуанфацин, гидрохинидин, лацидипин, лидокаин, метилдопа, мексилетин, моксонидин, никардипин, нифедипин, ним о дипин, нитрендипин, пропафенон, хинидин, рилменидин, верапамил).

— Седативные препараты и препараты для лечения психозов (психических расстройств), например, барбитураты (также применяемые для лечения при эпилепсии), фенотиазин (также применяемый для устранения тошноты и рвоты) и тиоридазин.

— Препараты для лечения при депрессии, например, амитриптилин, пароксетин, флюокситин.

— Препараты, используемые для анестезии во время хирургических операций.

— Препараты для лечения при астме, заложенности носа или для лечения при некоторых заболеваниях глаз, таких как глаукома (повышенное внутриглазное давление), а также препараты, применяемые для расширения (увеличения) зрачка.

— Баклофен (антиспастическое миорелаксирующее лекарственное средство), амифостин (лекарственное средство, оказывающее защитное действие на клетки при лечении рака)

Все эти препараты при совместном применении с препаратом Небилет могут повлиять на артериальное давление и/или работу сердца.

— При назначении препаратов для лечения при повышенной кислотности желудка и язвах (антицидные препараты), например, циметидина, Небилет® следует принимать во время приема пищи, а антацидный препарат — между приемами пищи.

Способность к участию в уличном движении и обслуживанию машин

Препарат может вызывать головокружение или ощущение усталости. При ощущении этих симптомов не садитесь за руль автомобиля и не управляйте техникой.

Важная информация о некоторых ингредиентах препарата Небилет®

Препарат содержит лактозу. Если у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахара, обратитесь к врачу перед применением этого лекарственного препарата.

Меры предосторожности

Сообщите своему врачу, если у Вас имеются или развились во время лечения одно или несколько из нижеприведенных нарушений:

-слишком низкая частота сердцебиений;

-боль в груди, вызванная самопроизвольно возникающим сердечным спазмом (стенокардия Принцметала);

-нелеченая хроническая сердечная недостаточность;

-блокада сердца 1-й степени (тип слабой проводимости сердца, нарушающий сердечный ритм);

ухудшение кровообращения в руках или ногах, например, болезнь или синдром Рейно, спазматические боли при ходьбе;

-длительные проблемы с дыханием;

-сахарный диабет: препарат не влияет на содержание сахара в крови, однако может маскировать симптомы снижения уровня сахара в крови ( учащенное сердцебиение);

-усиленная функция щитовидной железы: препарат может маскировать признаки аномально быстрого сердцебиения, вызываемого этим состоянием;

аллергия: препарат может усилить реакцию на пыльцу или другие вещества, к которым у Вас имеется аллергия;

-псориаз (кожное заболевание, сопровождающееся появлением шелушащихся розовых пятен), либо если у Вас уже имеется псориаз;

-если Вам предстоит хирургическая операция, всегда предупреждайте анестезиолога о том, что Вы принимаете Небилет® перед тем, как Вам будет проведена анестезия.

Читайте также:  Вазокардин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Если у Вас имеются серьезные проблемы с почками, откажитесь от приема препарата Небилет® для лечения при сердечной недостаточности, и обратитесь к своему лечащему врачу.

При применении этого лекарственного средства необходим регулярный врачебный контроль.

В начале лечения при хронической сердечной недостаточности следует регулярно посещать врача для контроля состояния 

Не следует отменять лечение препаратом внезапно, без четких указаний и оценки со стороны Вашего врача 

Ввиду того, что данных о применении препарата у детей и подростков собрано недостаточно, применение препарата Небилет® в этой возрастной группе не рекомендуется.

Форма выпуска

Небилет® представляет собой круглые, двояковыпуклые таблетки почти белого цвета, с односторонней крестообразной насечкой для деления в упаковках по 7, 14, 28 таблеток. Таблетки упакованы в блистерные упаковки (блистер из ПХВ и алюминия).

Условия хранения

Лекарственный препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре не выше 30 °С

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

только по рецепту.

Небилет аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/nebilet-instruktsiya/

Небилет

Небилет: показания и инструкция к применению, отзывы, цена

Небилет — популярное лекарство от повышенного давления, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности.

Оно обладает уникальным свойством — не только понижает пульс, но еще и расширяет кровеносные сосуды. Это оригинальный препарат, международное название которого — небиволол.

Сосудорасширяющее действие в дополнение к гипотензивному эффекту обеспечило препарату Небилет приверженность врачей и пациентов.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Небилет в аптеках? Средняя цена находится на уровне 500 рублей.

Форма выпуска и состав

В настоящее время Небилет выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму, окрашены в белый цвет и снабжены насечкой с одной стороны для деления. Небилет выпускается в упаковках по 7, 14, 28 и 56 штук.

  1. В составе препарата содержится активное вещество: небиволола гидрохлорид.
  2. Дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид, полисорбат 80, карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Фармакологический эффект

Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор. Нормализует артериальное давление, улучшает сердечный ритм, снижает частоту приступов стенокардии. Хорошо держит давление не только в покое, но также при физической нагрузки и стрессах. Модулирует высвобождение эндотелиального оксида азота (NO), благодаря чему расширяются кровеносные сосуды.

При гипертонии устойчивое действие начинает ощущаться через 1-2 недели ежедневного приема, иногда — через 4 недели. Максимальное снижение артериального давления достигается через 1-2 месяца.

Показания к применению

Небилет имеет четкие показания к применению:

Противопоказания

Абсолютные:

  1. Феохромоцитома (без сочетания с альфа-адреноблокаторами);
  2. Тяжелые нарушения деятельности печени;
  3. Метаболический ацидоз;
  4. Бронхиальная астма и бронхоспазм в анамнезе;
  5. Тяжелые облитерирующие поражения периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота);
  6. Депрессия;
  7. Миастения;
  8. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (при необходимости внутривенного введения препаратов, оказывающих инотропное действие);
  9. Острая сердечная недостаточность;
  10. Синдром слабости синусового узла (включая синоаурикулярную блокаду);
  11. Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.);
  12. Атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
  13. Кардиогенный шок;
  14. Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту);
  15. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы и непереносимость лактозы;
  16. Возраст до 18 лет (ввиду отсутствия исследований по применению средства у детей и подростков);
  17. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (требуется применять с крайней осторожностью из-за возможного риска развития осложнений):

  1. Псориаз;
  2. Хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление бронхоспазма);
  3. Атриовентрикулярная блокада I степени;
  4. Стенокардия Принцметала;
  5. Гиперфункция щитовидной железы (маскируется увеличение частоты сердечных сокращений);
  6. Почечная недостаточность;
  7. Сахарный диабет (возможна маскировка симптомов понижения концентрации глюкозы в крови – сердцебиение, дрожь, нервозность);
  8. Предрасположенность к аллергии (могут усугубиться анафилактические реакции);
  9. Возраст старше 75 лет.

В период беременности Небилет может быть назначен только по строгим показаниям, в случае, когда ожидаемая польза от приема препарата превосходит возможный риск развития побочных эффектов (появление у плода/новорожденного гипогликемии, артериальной гипотензии, брадикардии).

При необходимости проведения терапии препаратом следует осуществлять контроль маточно-плацентарного кровотока и роста плода, курс требуется прервать за 2-3 суток до родов.

В тех случаях, когда это невыполнимо, нужно на протяжении 2-3 суток после родоразрешения установить тщательное наблюдение за новорожденным.

Так как препарат выделяется с грудным молоком, при необходимости лечения средством в период лактации следует отказаться от кормления грудью.

Использование при беременности и лактации

Небилет можно принимать при беременности только в крайнем случае. Если Небилет принимается женщиной, вынашивающей ребенка, то следует регулярно следить за маточно-плацентарным кровоток и ростом плода.

Поскольку Небилет проникает в молоко, то во время грудного вскармливания также следует отказаться от применения препарата. Если же необходимо принимать Небилет, то ребенка придется перевести на искусственные смеси и отказаться от грудного вскармливания.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Небилет принимают внутрь, 1 раз/сут, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Для деления положите таблетку на твердую, ровную поверхность крестообразной насечкой вверх, надавите на таблетку обоими указательными пальцами. Для получения 1/4 таблетки повторите эти же действия с 1/2 таблетки.

  1. Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Небилет можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.
  2. Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таб. по 5 мг) 1 раз/сут может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2 таб. по 5 мг или 1 таб. 5 мг), а затем — до 10 мг (2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб.)/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таб. по 5 мг в 1 прием).

  • Максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2 ч находится под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно, АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомы усугубления течения хронической сердечной недостаточности). 

Побочные эффекты

На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных реакций:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, развитие ангионевротического отека, бронхоспазм, обострение атопического дерматита и псориаза.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, вздутие живота, повышенное газообразование, запор, диарея, боли в области правого подреберья, увеличение активности печеночных трансминаз.
  • Со стороны нервной системы – головные боли, быстрая утомляемость и вялость, слабость, чувство ползания мурашек по коже, снижение чувствительности в конечностях, головокружения, депрессии, нарушение процесса засыпания, бессонница, в редких случаях у пациентов возможен обморок.
  • Со стороны сердечнососудистой системы – развитие сердечной недостаточности, резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса, брадикардия, развитие синдрома Рейно.

На фоне длительного использования данного препарата пациента, носящие контактные линзы, жаловались на повышенную сухость глаз.

Передозировка

При употреблении лекарства выше указанной в инструкции нормы у пациентов могут наблюдаться следующие реакции:

  • рвота и тошнота (у 10% пациентов),
  • артериальная гипотензия (у 5,5% пациентов),
  • нарушения сердечного ритма (у 2,5% пациентов),
  • потеря сознания и остановка сердца (у 0,2% пациентов).

При признаках передозировки пациенту необходимо срочно промыть желудок и принять энтеросорбенты. При сильном и резком снижении давления, развитии сердечной недостаточности либо брадикардии показано введение адреномиметиков инъекционно. При экстрасистолии – показано введение лидокаина, а при судорогах – срочное внутривенное введение дозы диазепама.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.
  2. У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).
  3. Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ИБС).
  4. Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд./мин.
  5. При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.
  6. При гиперфункции щитовидной железы бета-адреноблокаторы могут маскировать тахикардию.
  7. Бета-адреноблокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.
  8. Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, поскольку может усилиться бронхоспазм.
  9. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
  10. При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.
  11. При решении вопроса о применении препарата Небилет у пациентов с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.
  12. Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку препарат Небилет может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных с сахарным диабетом).

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Лекарственное средство Клонидин развивает синдром отмены Небилета.
  2. При взаимодействии лекарства Небилет с наркотическими средствами значительно усиливается его кардиодепрессивное воздействие.
  3. Лекарства, которые угнетают ЦНС (центральную нервную систему), в том числе антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазида, значительно усиливают гипотензивное воздействие вещества Небилета — небиволола.
  4. Небилет снижает эффективность пероральных средств против диабета, но повышает гипогликемическое воздействие инсулинов.
  5. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) способны снижать гипотензивный эффект Небилета.
  6. Применение совместно с алкалоидами спорыньи увеличивает риск нарушения периферической системы кровообращения.
  7. Никардипин и Циметидин при совместном приеме с рассматриваемым лекарственным средством увеличивают концентрацию вещества небиволола в плазме крови.
  8. Параллельный прием лекарства с блокаторами кальциевых каналов, с антигипертензивными веществами, антиаритмическими препаратами, с нитроглицерином и метилдопой существует высокий риск развития гипотензии (сниженного давления), брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений). Также не рекомендуется сочетать препараты Небилет и Празорин.

Необходимо также знать, что при курении эффективность лекарства снижается.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Небилет:

  1. Саша. Уже 6 лет принимаю небилет под контролем терапевта. Очень доволен! Гипертонических кризов нет, давление не скачет выше 130, головных болей нет. Спокойно работаю, а раньше мучился с кризами. Каких-либо особых побочных эффектов за время применения этого небилета замечено не было.
  2. Светлана. Была стенокардия, хотелось упасть и умереть, весила 90кг. Принимала небилет и худела с диетологом, похудела на 30кг стала чувствовать себя хорошо и решила не принимать таблетки , через 3 месяца боли стали возвращаться. Пошла к кардиологу, больше не экспериментирую.
  3. Анна. У моей мамы вегето-сосудистая дистония, постоянно скакало давление. Перепробовали много лекарств, но эффекта или не было совсем или он был краткосрочным. Приём Небилета нормализовал её состояние, он оказывает мягкое сосудорасширяющее действие. Этот препарат практически вернул мою маму к нормальной жизни.

Аналоги

На основе небиволола выпускаются и другие препараты, которые отличатся от Небилета качеством, ценой и производителем. К наиболее популярным аналогам относятся:

  • Небикард. Рецептурный небиволол средней ценовой категории. Индийский препарат в дозировках 2.5 или 5 мг. Содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества. Назначает только для лечения артериальной гипертензии.
  • Небитенз. Препарат доступен по цене. В упаковке находится 30 таблеток (на месячный курс лечения). Страна-производитель – Мальта.
  • Небиволол. Препараты с таким названием выпускают разные фармацевтические компании. Как правило, их Небиволол доступен по цене. В упаковке может быть 20, 28, 30 и другое количество таблеток.
  • Небивал. Украинский аналог Небилета. Пользуется большой популярностью благодаря низкой стоимости и высокому качеству. Состав и терапевтические эффекты соответствуют Небилету.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Для хранения этого лекарства не требуется особых условий. Достаточно будет места при комнатной температуре, недоступного детям.

Срок годности 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/nebilet/

Ссылка на основную публикацию