Небиволол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Небиволол – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Небиволол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

«Небиволол» представляет собой препарат, положительно влияющий на работу сердца. Он классифицируется как третье поколение средств категории «бета один адреноблокаторы». Основной эффект, ради которого применяют медикамент – вазодилатирующее влияние.

Как это работает?

Оригинальные таблетки «Небиволол» и аналоги отличаются положительным воздействием на сердечную систему: сокращения нормализуются, при повышенной частоте – становятся реже и спокойнее. Также приходит в норму давление в левом желудочке, артериальное. Диастола становится надежнее, при ишемии препарат позволяет избежать симптомов ангины.

Всего лишь две недели регулярного приема по инструкции препарата «Небиволол» (аналогов), и уже можно видеть улучшение состояния: давление приходит в норму. Надежной стабилизации удается добиться при курсе не менее чем в два месяца. Впрочем, конкретные сроки несколько варьируются – зависит от того, оригинальный препарат применяется или один из его аналогов.

Когда используем?

Из инструкций по применению «Небиволола» и аналогов следует, что медикаменты этого типа необходимы людям, у которых были установлены:

  • гипертензия;
  • ишемия;
  • сердечная недостаточность.

А когда нельзя?

Противопоказания к приему средства «Небиволол» и аналогов следующие:

  • сердечная недостаточность в острой форме или декомпенсированная;
  • депрессивные расстройства;
  • миастения;
  • спазмы бронхов;
  • гипотензия;
  • астма;
  • тяжелые нарушения сосудистой системы;
  • возраст («Небиволол» и аналоги не используют до достижения пациентом совершеннолетия);
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к активному веществу;
  • кардиогенный шок;
  • недостаточно эффективная работа печени;
  • брадикардия;
  • феохромоцитома.

Особый случай

Благодаря относительно невысокой цене аналоги «Небиволол-Тева» по инструкции по применению рекомендуют при показаниях принимать беременным женщинам и пожилым людям, а также пациентам, склонным к аллергии. Такая практика требует регулярного контроля со стороны лечащего врача.

Кроме того, допускается назначать препараты больным сахарным диабетом и лицам, у которых очень активно работает щитовидка.

При всех этих диагнозах отзывы на аналоги «Небиволола» показывают, что препараты с одинаковым действующим веществом эффективны и помогают справиться с сердечными заболевания, но принимать лекарство можно только под контролем врача. При замещении выписанного медикамента аналогом следует предупредить доктора.

Что можно использовать?

Что такое аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которые по своему влиянию на организм похожи на исходное лекарство. Кроме того, препараты должны входить в одну и ту же фармакологическую группу.

Положительные отзывы, цена на аналоги и «Небиволол» – все эти факторы зачастую заставляют задуматься над тем, на что заменить выписанное лекарство, чтобы сэкономить.

Кроме того, оригинальное средство можно найти далеко не во всех аптеках.

Применяют:

  • «Арител»;
  • «Бисокард»;
  • «Корвитол»;
  • «Тирез»;
  • «Метокард»;
  • «Вазокардин»;
  • «Бисопролол»;
  • «Небилан»;
  • «Эгилок»;
  • «Лидалок»;
  • «Сердол»;
  • «Эстекор»;
  • «Атенолол».

Синонимы

По сходной цене аналоги «Небиволола» в инструкции по применению имеют приблизительно те же правила применения лекарства, что и оригинальное средство. Выделяют такие аналоги, которые можно назвать синонимами. Это медикаменты, в которых главную роль играет одинаковое вещество. Что касается «Небиволола», то для него синонимичными будут:

  • «Небилет»;
  • «Небиватор»;
  • «Невотенз»;
  • «Бинелол».

Особенности аналогов

Как определить аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которым присвоен аналогичный АТС-код. Кроме того, наименование медикамента, которое не было запатентовано, обычно совпадает. Правда, отличия в компонентах, за исключением главного вещества, могут оказать влияние на больного, поэтому замена должна происходить строго под контролем лечащего врача.

«Азопрол ретард»

Этот аналог «Небиволола» хорошо зарекомендовал себя при стенокардии и гипертензии.

Его принято включать при комплексном лечении сердечной недостаточности, особенно если это заболевание диагностировано в компенсационной форме в хроническом виде.

Дополнительно можно принимать диуретики, гликозиды и некоторые другие медикаменты. Средство позволяет снизить риск коронарной смерти. Если уже произошел инфаркт, этот медикамент дает возможность предупредить повторение ситуации.

Допускается замена только при согласии лечащего врача и соблюдении инструкции по применению аналога «Небиволола». Цена, отзывы на этот препарат привлекательны: в среднем в аптеках за него попросят не более 100 рублей. Впрочем, найти средство в продаже непросто.

«Атенолол»

Можно сделать вывод о пользе «Атенолола» в качестве аналога «Небиволола» из инструкции по применению. Цена на этот препарат – всего лишь 18 рублей за упаковку из 20 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.

Медикамент полезен при широком спектре заболеваний, в число которых входят ишемия, гипертензия, проблемы с ритмом сердечных сокращений. При уже произошедшем инфаркте препарат позволяет предупредить повторение ситуации.

Правда, обратите внимание на производителя: отечественные медикаменты стоят дешевле, а вот изготовленные за границей окажутся дороже в несколько раз.

«Беталок зок»

Исключительно положительны отзывы на аналог «Небиволола».

Инструкция по применению гласит, что медикамент следует выбирать, если диагностирована гипертензия, так как он эффективно понижает давление, что ведет к уменьшению вероятности коронарной смерти.

Средство эффективно против сердечно-сосудистой смерти и помогает избежать осложнений, связанных с недостаточным функционированием коронарных сосудов.

Препарат полезен при стенокардии и позволяет стабилизировать работу сердца при диагностированной недостаточности. Наиболее положительное влияние оказывается на желудочек слева. Если уже назначено лечение против сердечной недостаточности, это средство будет хорошим вспомогательным инструментом.

Кроме того, он нормализует ритм сердечных сокращений и приводит в порядок деятельность органа в целом, помогает в качестве профилактического средства при склонности больного к мигреням. В продаже присутствует в таблетках с содержанием 25, 50 и 100 мг действующего вещества.

Упаковки содержат 14-30 таблеток. Цена варьируется от 100 рублей до 350.

«Бисопрол»

Этот медикамент также принадлежит к числу аналогов «Небиволола». Эффективность показывает при ишемии и гипертензии, помогает больным с систолической дисфункцией желудочка сердца слева.

Допускается комбинирование с диуретиками и некоторыми другими типами лекарственных препаратов. При наблюдении врача возможен одновременный прием сердечных гликозидов.

Также можно практиковать комбинированную терапию с использованием ингибиторов АПФ.

«Бисопрол» в аптеках представлен таблетками с содержанием активного вещества: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Стоимость варьируется от 25 до 250 рублей за упаковку. В одной пачке содержится 30-50 таблеток. Инструкция по применению: в сутки допускается прием от 2,5 до 10 мг. Дозу принимают за один раз. Подбор объема должен производиться врачом. Недопустимо в сутки принимать более 10 мг медикамента.

«Конкор»

«Конкор» – довольно дорогостоящий аналог препарата «Небиволол». В продаже он представлен упаковками по 30-50 таблеток, содержание активного вещества – от 2,5 мг до 10 мг.

Стоимость за упаковку варьируется от 200 до 600 рублей. Многое зависит от производителя: российские фармацевтические продукты стоят дешевле, нежели зарубежные.

Впрочем, отзывы показывают, что иностранные медикаменты несколько более эффективны, быстрее действуют.

«Конкор» рекомендуют выбирать, если была диагностирована сердечная недостаточность. Наиболее эффективен прием средства, если заболевание сопровождается дисфункцией систолы желудочка сердца слева. Допускается комбинированная медикаментозная терапия: «Конкор» хорошо сочетается с диуретиками, ингибиторами АПФ.

Выбирать «Конкор» вместо «Небиволола» можно только после консультации с лечащим врачом. Если специалист одобряет такой выбор, можно применять аналог. Помните о вероятности индивидуальной непереносимости компонентов состава. Необходимо, чтобы доктор регулярно контролировал состояние больного.

Механика применения таблеток следующая: медикамент пьют утром до еды. Первое время рекомендованная доза – 1,25 мг. Со временем допустимо наращивание, но не более 20 мг в сутки. За один раз нельзя принимать более 5 мг. Эффективность показывает только длительный курс лечения.

При лечении «Конкором» нужно регулярно проверять давление и частоту сердечных сокращений.

«Коронал»

Медикамент зарекомендовал себя как качественный аналог «Небиволола». Цена на него немногим ниже, нежели на оригинальное средство: варьируется от 120 до 500 рублей за упаковку. В пачке содержится 30-100 таблеток, предназначенных для приема в сутки один раз (утром до еды). Активное вещество присутствует в концентрации 5-10 мг в расчёте на одну таблетку.

«Коронал» хорошо показал себя при лечении больных с ишемией, стенокардией, гипертензией. Впрочем, если доктор рекомендовал использовать «Небиволол», замена на «Коронал» должна происходить строго под контролем врача. Препарат имеет некоторые противопоказания, в том числе по сочетаемости с другими лекарствами, а также может замаскировать симптомы тахикардии.

«Метопролол»

Этот медикамент назначают, если у больного были диагностированы ишемия или стенокардия, гипертензия. Средство показало эффективность в качестве профилактического у больных с повышенным риском инфаркта и тахиаритмии. Кроме того, применяется, чтобы предотвратить приступы мигрени.

Источник: http://rtmf.ru/preparaty/nebivolol-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Небиволол 5 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

Небиволол – это препарат из группы селективных блокаторов бета-адренорецепторов. Препарат применяется в комплексной терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности у лиц пожилого возраста.

Лекарственное средство выпускается различными фармацевтическими компаниями. На прилавках аптек можно встретить Небиволол-Тева и Небиволол-Сандоз, Небиволол-СЗ («Северная звезда»). Эти наименования формируются из названия препарата и фармацевтической компании.

Все перечисленные препараты имеют аналогичный состав и фармакологическое действие.

Форма выпуска и состав

Небиволол – это широко распространенный препарат, выпускающийся разными фармацевтическими компаниями, как отечественными, так и зарубежными. Препарат представляет собой небольшие таблетки белого цвета. В зависимости от производителя, лекарственное средство может выпускаться по 10, 20, 28, 30 таблеток в одной упаковке.

Действующее вещество препарата – это небиволола гидрохлорид. Это средство относится к группе селективных бета-блокаторов. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества.

Вспомогательные и формообразующие вещества препарата содержат лактозу, целлюлозу, кальций и тальк. Пациентам с непереносимостью лактозы следует быть осторожным при выборе препарата.

Препарат представлен во всех крупных аптечных сетях, однако отпускается только по рецепту. Рецепт на Небиволол должен выписать лечащий врач.

Аптеки предлагают Небиволол от нескольких производителей

Действие препарата

При приеме Небиволола уменьшается частота сердечных сокращений, снижается системное сопротивление сосудов, увеличивается ударный объем сердца. При однократном приеме таблетки не отмечается выраженного гипотензивного действия, поэтому препарат могут принимать как гипертоники, так и люди с нормальным артериальным давлением.

Гипотензивный эффект проявляется при системном приеме лекарства и сохраняется длительное время после отмены препарата. Основные свойства препарата:

  • снижение пульса и давления как в состоянии покоя, так и при нагрузке;
  • увеличение сердечного выброса;
  • улучшение диастолической работы сердца;
  • купирование стенокардии;
  • нормализация сердечного ритма.

Препарат назначают для лечения различных нарушений сердечно-сосудистой системы, включая гипертонию. Эффективность приема Небиволола при стенокардии и аритмии становится заметная очень быстро. Гипотензивный эффект проявляется медленно, спустя несколько недель регулярного приема таблеток, из-за чего Небиволол не относится к препаратам первой линии выбора для гипертоников.

При артериальной гипертонии это лекарство назначают скорее для профилактики прогрессирования заболевания и снижения нагрузки на сердце, чем для контроля величины артериального давления. Лекарственное средство обладает выраженными кардиопротекторными свойствами.

Особенность препарата – это возможность применения в терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, старше 70 лет. Лекарство достаточно хорошо переносится организмом и редко вызывает осложнения, однако требует внимательного соблюдения схемы приема.

Показания к применению

Применение Небиволола С3 должно быть согласовано с врачом. Применение Небиволола показано в следующих случаях:

  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность у пожилых людей;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия.

Небоволол отличается кардиопротекторными свойствами

Препарат назначается в качестве поддерживающей терапии пациентам с прогрессирующим атеросклерозом сосудов головного мозга. Небиволол позволяет замедлить скорость прогрессирования этого тяжелого заболевания.

Таблетки могут назначаться для профилактики гипертонического криза. Небиволол целесообразно принимать для уменьшения нагрузки на сердце при кризе, в случае если он сопровождается выраженной стенокардией.

Применение препарата при сердечной недостаточности у пожилых людей обусловлено хорошей переносимостью и минимумом побочных эффектов, что особенно важно в терапии пациентов этой возрастной группы. Небиволол-СЗ относится к редким лекарствам, которые можно без опаски назначать лицам старше 70 лет.

В терапии гипертонии целесообразно использовать этот препарат как вспомогательное средство. В качестве моно-терапии Небиволол может быть назначен на начальной стадии гипертонии при наличии нескольких факторов риска у пациента. Это средство защищает миокард благодаря кардиопротекторным свойствам, поэтому снижает риск прогрессирования гипертонии и нарушения работы сердца при высоком давлении.

Препарат может применяться при остром инфаркте миокарда, однако чаще всего назначается для ускорения восстановления после перенесенного инфаркта. В условиях стационара может использоваться раствор для инъекций на основе небиволола, но в домашних условиях терапия проводится только таблетками.

Читайте также:  Вазостат: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки допускается применяться при стенокардии. Они действуют достаточно быстро, позволяя купировать приступ в кратчайшие сроки. При гипертоническом кризе это помогает снять болевой синдром в области сердца. Лекарство назначается для лечения аритмии, в том числе и при тахикардии. Средство эффективно снижает частоту пульса, нормализуя сердечный ритм.

Несмотря на большой перечень показаний, препарат должен назначать только врач. Кроме того, таблетки Небиволола без рецепта приобрести не удастся.

Небиволол предназначен для длительного приема. Стойкий терапевтический эффект достигается спустя 3-6 недель после начала приема таблеток и зависит от показаний и особенностей состояния здоровья пациента. Дозировка, схема приема и длительность лечения этим лекарством подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Небиволол нужно принимать длительно

Схема приема и дозировки

Инструкция по применению подробно описывает, как принимать Небиволол. Приведенные в инструкции дозировки могут быть изменены только лечащим врачом, самостоятельно вносить корректировки в схему приема таблеток запрещено.

При эссенциальной артериальной гипертензии принимают Небиволол по 5 мг в сутки. Таблетку следует глотать, запивая достаточным количеством жидкости. Разжевывать препарат не нужно.

Лучше, если пациент станет принимать таблетку в первой половине дня или сразу после завтрака. На начальных стадиях гипертонии допускается прием лекарства Небиволол в качестве моно-терапии.

При гипертонии 2 и 3 стадии рекомендуется комбинировать препарат Небиволол-СЗ с диуретиками. Наилучшая эффективность достигается при комбинации с гидрохлортиазидом.

При сердечной недостаточности практикуется постепенно наращивание дозировки. Терапию начинают минимальными дозировками – по 1,25 и 2,5 мг препарата в сутки. Для этого придется пить либо по четверти, либо по половине таблетки. Такой прием продолжается в течение первых двух недель.

Затем дозировку увеличивают до 5 мг и наблюдают за реакцией организма. Прием одной таблетки в сутки продолжается в течение еще нескольких недель. Цель – довести количество препарата до 10 мг в сутки.

Две таблетки Небиволола – это рекомендованная и максимально допустимая терапевтическая доза препарата при хронической сердечной недостаточности у пациентов старше 70 лет.

Особенности применения при беременности

Препарат не предназначен для приема беременными женщинами. Любые бета-блокаторы могут спровоцировать нарушение плацентарного кровообращения, вплоть до отслойки плаценты. Это может стать причиной преждевременных родов или внутриутробной гибели плода.

Если женщина в период вынашивания ребенка принимала Небиволол, необходимо тщательно отслеживать развитие плода. Этот препарат может спровоцировать гипогликемию и брадикардии в первые дни жизни ребенка. Врачи должны учитывать прием этого препарата женщиной, чтобы своевременно оказать необходимую медицинскую помощь новорожденному.

Основное действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому прием таблеток в период лактации запрещен. Если обойтись без препарата нельзя, ребенка необходимо перевести на искусственное кормление.

При беременности нужно подбирать другое лекарство

Применение детям и пожилым

Масштабных исследований о влиянии препарата на детский организм не проводилось, поэтому лекарство запрещено принимать детям до 18 лет. Небиволол предназначен только для лечения взрослых пациентов.

Основная целевая группа терапии Небивололом – это пациенты старшего возраста. Лекарство можно принимать людям старше 70 лет. При лечении гипертонической болезни людям старше 70 лет необходимо начинать прием препарата с половинной дозы. Если в течение двух недель приема 2,5 мг небиволола отсутствуют какие-либо негативные явления, дозу можно увеличить до 5 мг в сутки.

Применение при нарушении функции почек и печени

Прием лекарственных средств на основе небиволола при печеночной недостаточности запрещен. Исследований о влиянии препарата на функцию печени не проводилось, поэтому при нарушении работы этого органа следует отдавать предпочтение более щадящим препаратам, которые точно не влияют на функцию печени.

При почечной недостаточности принимать препарат можно, но следует уменьшить дозировку. При лечении гипертонии в этом случае терапию следует начинать с приема 2,5 мг действующего вещества в сутки.

При слабой или умеренной форме почечной недостаточности, Небиволол для лечения сердечной недостаточности принимает по инструкции.

При острой и тяжелой печеночной недостаточности прием препарата не рекомендован.

При патологиях печени препарат не рекоменндован

Противопоказания

От приема препарата нужно отказаться в следующих случаях:

  • острая сердечная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия;
  • выраженные нарушения периферического кровообращения.

Небиволол не назначается при индивидуальной непереносимости действующего вещества или негативном опыте лечения различными препаратами группы селективных бета-блокаторов.

Назначение препарата должно быть согласовано с врачом. Несмотря на то что лекарство можно принимать для восстановления после инсульта, дозировку и схему приема должен подбирать только специалист.

Побочные эффекты

К распространенным побочным эффектом на фоне приема Небиволола относят:

  • спутанность сознания;
  • мигрень;
  • одышку;
  • диарею;
  • запор;
  • тошноту;
  • отеки.

В большинстве случаев такие реакции наблюдаются в первые дни терапии большими дозами препарата. При постепенном увеличении дозировки негативных эффектов не наблюдается.

В редких случаях возможны следующие реакции организма на прием препарата:

  • кошмарные сновидения;
  • снижение артериального давления;
  • брадикардия;
  • бронхоспазм;
  • рвота;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • синкопе.

При появлении таких побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом о снижении дозировки или отмене препарата.

При индивидуальной непереносимости развивается аллергическая реакция на коже. Также известны случаи, когда прием Небиволола становился причиной обострения псориаза, экземы или дерматита.

Если дозировку увеличивать постепенно, вероятность побочных эффектов уменьшется

Признаки передозировки

Разобравшись, как принимать Небиволол, важно не повышать дозировку без рекомендации врача. Прием больших доз препарата может привести к следующим осложнениям:

  • снижение давления до критических значений;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • нарушение сознания;
  • обморок;
  • бронхоспазм;
  • острая сердечная недостаточность.

При появлении таких симптомов следует вызвать врача на дом. Проводится срочное промывание желудка и симптоматическое лечение.

Лекарственные взаимодействия

Препарат нельзя принимать с другими таблетками от аритмии. Препарат не влияет на уровень глюкозы в крови, однако диабетикам следует быть осторожными, так как небиволол может скрыть симптомы развивающейся гипогликемии.

Препарат нельзя принимать одновременно с антацидами. Между приемом этих двух средств необходимо выдержать двухчасовой интервал.

Бета-блокаторы нельзя принимать с антагонистами кальция или блокаторами кальциевых каналов. В этом случае возможно снижение давления и развитие острой сосудистой недостаточности (коллапс).

Небиволол не влияет на секреторную функцию желудка, поэтому его можно принимать в любое время, независимо от еды.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается больным с хроническими патологиями дыхательной системы, так как длительный прием Небиволола может стать причиной обострения симптоматики.

При развитии брадикардии (пульса 50-55 ударов в минуту), рекомендуется сократить принимаемую дозировку лекарства. Тем не менее решение об изменении схемы приема лекарства остается за врачом.

Препарат не влияет на обмен веществ и не повышает уровень глюкозы в крови. Его можно назначать пациентам с сахарным диабетом и высоким уровнем холестерина. При этом рекомендуется регулярно отслеживать показатели крови.

Средний курс лечения гипертонии – не менее шести недель. При хронической сердечной недостаточности препарат принимают до тех пор, пока сохраняется терапевтическое действие. При сердечной недостаточности следует правильно отменять препарат. Это осуществляется путем постепенного уменьшения дозировки. На отмену лекарственного средства уходит примерно три недели.

Стоимость и аналоги

Немецкий препарат Небилет имеет тот же состав, но реже вызывает побочные эффекты

Небиволол, цена которого колеблется в пределах 200-400 рублей, приобрести можно в любой аптеке. Для этого необходимо иметь рецепт от врача.

При необходимости замены Небиволола, аналоги подобрать не составит труда. Популярные препараты:

  • Небилет;
  • Небилонг Н;
  • Небикард;
  • Небивал.

Небилет – это таблетки на основе небиволола, которые производит немецкая фармацевтическая компания. Этот препарат достаточно популярен, несмотря на высокую стоимость (около 1200 рублей за 28 таблеток). Популярность лекарства обусловлена меньшим количеством побочных действий, несмотря на состав, полностью повторяющий состав Небиволола-СЗ.

Небилонг-Н может быть рекомендован при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Помимо 5 мг небиволола, это средства содержит диуретик гидрохлортиазид, благодаря чему оказывает более выраженное гипотензивное действие.

При непереносимости небиволола, заменить препарат можно следующими лекарствами:

  • Коронал;
  • Метокор;
  • Атенолол;
  • Беталок.

Аналог должен назначать только лечащий врач.

Отзывы

Небиволол хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные эффекты и доступен по цене. Это лекарство назначается достаточно часто, при этом большинство пациентов остаются довольны препаратом.

Ирина, 56 лет

Небиволол-СЗ принимаю уже второй месяц для лечения гипертонии. Чувствую себя хорошо, но препарат начал действовать не сразу, а примерно через три недели после начала приема. Меня устраивает качество и цена лекарства, менять его не собираюсь.

Артур Олегович, 46 лет

Принимал отечественный Небиволол – постоянно была диарея, заменил на немецкий аналог – стала болеть голова. Пришлось отказаться от этого лекарства.

Олег, 30 лет

Моему отцу чуть больше 60, сердечко начало пошаливать. Врач назначил эти таблетки на три месяца, предупреждая о возможных побочных эффектах. Отец уже почти закончил курс, никаких проблем при приеме таблеток не было, поэтому можем рекомендовать. Отдельно хочу отметить стоимость – обратите внимание, что в аптеках очень большой разброс цен.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/nebivolol/

Особенности преперата Небиволол

В лечении кардиологических и гипертонических заболеваний часто используется медикаментозные препараты группы адреноблокаторов. Они оказывают выборочное воздействие на бета – рецепторы, расположенные в сосудах. Это помогает снизить давление и предупредить риск развития дальнейших кардиологических проблем.

В лечении кардиологических и гипертонических заболеваний часто используют препарат Небиволол.

Описание препарата

Главное применение небиволола — снижение артериального давления в сосудах. В составе препарата комбинировано воздействие двух изомеров. Один необходим для антигипертензивного эффекта, а действие второго направлено на нормализацию сердечного ритма.

Лекарство небиволол было создано в середине прошлого века, с этих пор появилось несколько форм выпуска. Чтобы подобрать для себя оптимальную дозировку и производителя, лучше воспользоваться советами лечащего врача.

Формы выпуска препарата:

  1. Максимальная популярность принадлежит таблеткам небиволол сандоз. Дозировка включает 5 мг действующего вещества. В упаковке 2 бластера по 10 таблеток. Цена небиволол сандоз от 195 рублей за упаковку 30 штук.
  2. Небиволол тева тоже пользуется спросом. Несмотря на аналогичный состав, стоимость этого препарата будет от 200 рублей за 28 штук. В бластере от 7 до 10 таблеток, упаковка состоит из 3 – 4 бластеров.
  3. Германский производитель предлагает препарат небиволол штада. Его дозировка также 5 мг, а в бластере содержится 7 таблеток. Цена небиволола штада будет примерно 240 рублей за 28 таблеток.
  4. Небиволол орион продается в упаковке по 30 штук. Его стоимость будет в районе 130 рублей.
  5. Небиволол С3 обладает аналогичными свойствами, цена его будет 220 рублей и выше за упаковку.

Использование различных форм выпуска этого препарата обычно не влияет на его воздействие, но так как небиволол отличается множеством побочных эффектов и противопоказаний, контроль лечащего врача обязателен. Наибольшую пользу это лекарство принесет в комплексной терапии сердечно – сосудистых заболеваний. При этом стоит учитывать, что не все медикаменты положительно реагируют на активный компонент препарата.Патологии печени могут служить противопоказанием для приема Небиволола.

Как принимать небиволол:

  • Действующее вещество небиволола хорошо всасывается в желудочно – кишечном тракте, поэтому оптимальный прием во время еды. При этом вещество практически полностью поглощается организмом, что обеспечивает высокую эффективность препарата.
  • Выводится небиволол естественным путем примерно через сутки. Препарат не накапливается в тканях, поэтому передозировка практически исключена. Вместе с этим патологии почек и печени могут служить противопоказанием для приема этого лекарства.
  • Разовая дозировка небиволол 5 мг начинается с 1,25 мг, для чего таблетку необходимо разделить на четыре части. В зависимости от веса и диагноза пациента его концентрация может быть увеличена до 10 мг.
  • Отказ или переход пациента на другой препарат должен происходить постепенно. Рекомендованный период снижения дозировки препарата — до двух недель.

Оптимальную схему приема препарата составит врач. Обычно это разовый прием во время завтрака. Чтобы обезопасить себя от вероятности передозировки, необходимо приобрести специальный органайзер для лекарств, либо продумать строгий контроль учета таблеток.

Читайте также:  Валериана: инструкция по применению, противопоказания, аналоги, цена, отзывы

Инструкция по применению небиволола

Начиная курс небиволола, необходимо контролировать частоту сердцебиения и уровень артериального давления. Лучше всего это делать в стационарных условиях, к тому же этот препарат часто назначают людям с тяжелыми патологиями сердечной мышцы, поэтому контроль просто обязателен.

Начиная курс Небиволола, необходимо контролировать уровень артериального давления.

При длительном приеме небиволола, инструкция по применению рекомендует также регулярно проверять функцию почек. Если этого не сделать, можно пропустить первые симптомы почечной недостаточности, которую относят к побочным явлениям этого лекарства.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/nebivolol.html

Лекарство Небиволол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Повышенное нестабильное давление вызывает другие проблемы со здоровьем: нарушение зрения, стенокардию, инсульт или инфаркт.

Сосудистая гипертензия доставляет неудобства общему самочувствию: головная боль, головокружение, потеря сознания, шум в ушах, нарушение координации.

Назначаются таблетки Небиволол, инструкция по применению к которым позволяет прием для отдельных категорий пациентов. Препарат стабилизирует АД, возвращает привычный ритм жизни.

Фармакодинамика: влияние на организм и выведение

Антигипертензивная работа препарата обусловлена сочетанием энантиомеров, блокирующих адренорецепторы.

Препарат снижает частоту пульса, стабилизирует артериальное давление в состоянии покоя и при нагрузках.

Острая и хроническая сердечная недостаточность под его воздействием сходит на нет, снижается периферическая сосудистая сопротивляемость.

Выводится не весь: 48 % через ЖКТ, 38 % — почки. Хорошая биологическая усвояемость позволяет не зависеть от приема пищи. По инструкции Небиволол можно принимать во время еды.

Метаболические процессы в печени образуют фармакологически активные вещества, которые, связываясь с глюкуроновой кислотой, попадают в кишечник и почки (выделительную систему). Концентрация в организме зависит от метаболизма: чем выше метаболизм, тем меньше биологическое воздействие препарата.

Первые результаты заметны после 2 недель приема, выздоровление диагностируется после контроля через 4 недели.

Активная материя и механизм работы

Активная составляющая препарата представлена Небиволола гидрохлоридом, с действующими D-, L- энантиомерами. Внешне выглядит как белый порошок, иногда с темным оттенком, растворяется с неодинаковой степенью в разных жидкостях.

Химическая формула Небиволола

Химическая формула: C22H25F2NO4. Оксид азота в молекулярном составе позволяет стимулировать высвобождение его из эндотелия сосудов, тем самым осуществляя мягкое сосудосуживающее действие. Актуально для симптоматического лечения носового кровотечения во время скачка давления.

Для блокировки бета-адренергических рецепторов используют Небиволол, механизм действия направлен на разные участки: 

  • бета-1: сосредоточены в сердечной мышце, больше в миокарде, их стимулирование дает высокий темп работы сердца, снижается кислород в крови. Если раздражать бета-1 в печени, то возрастает риск гликогенолиза (распад гликогена), провокация употребления легких углеводов;
  • бета-2: больше сосредоточены в бронхах, мелких артериях, венах, поджелудочной железе, жировой ткани. Гипертензия сосудов вызывает кашель, венозные заболевания, нарушается липидный обмен.

Nebivolol — препарат третьего поколения, инструкция которого описывает избирательное воздействие на оба компонента бета-рецепторов. Нормализуется работа сердца, оптимально обеспечивая его кислородом. В периферической системе нет кардинальных изменений: отсутствует избыточный вес, атеросклероз, спазм бронхов.

Другой механизм снижения АД – блокировка синтеза ренина в почках. Он участвует в процессах ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, отвечающей за гипертонию. Инструкция по применению Небиволола допускает прием препарата для уменьшения нагрузки на сердечную мышцу, снятия гипертонического криза.

Препарат активно работает и дает положительный результат в терапии пациентов с хронической сердечной недостаточностью средней степени тяжести.

Дозировка и применение: концентрация в аналогах

Говоря о препарате Небиволол, дозировка подбирается индивидуально и зависит от метаболизма, усвояемости вещества, степени тяжести заболевания. Для лучшего эффекта принимать нужно в одно и тоже время, вне зависимости от питания.

Суточная доза Небиволола выпивается единожды, либо делится на 2 раза:

  • взрослой части населения старше 18 лет допустим прием Небиволола до 5 мг в сутки, инструкцией по применению для пожилых пациентов старше 65 и с почечной недостаточностью допустим прием 0,5 суточной дозы;
  • беременным можно принимать под строгим контролем врача, за 3 недели до предполагаемой даты родов постепенно уменьшить дозу, а за 72 часа прекратить прием. За новорожденным контроль первые трое суток в перинатальном центре.
  • детям, лицам моложе 18 лет, препарат не назначают ввиду нестабильности сердечно-сосудистой системы;

Вспомогательные вещества разных производителей отличаются по составу, активное вещество небиволола гидрохлорид остается неизменным:

  • Небиволол-Тева. Производитель – Израиль, выпускается препарат в форме таблеток и содержит активного вещества 5 мг. Инструкцией по применению рекомендована первая доза по 0,5 таблетки, под контролем увеличивается до 10 мг в сутки. Цена колеблется от 350 рублей в зависимости от аптечной сети;
  • Небиволол-С3 российского производства компании ОАО Северная звезда, выпускается в таблетках по 28 шт. Содержание активного вещества 5 мг, дополнены вспомогательными компонентами. Инструкция по применению Небиволол-С3 стандартна для препарата;
  • Небиволол-Сандоз выпускается таблетками по 30 или 60 штук в коробке, содержание активного вещества 5 мг в качестве вспомогательного вещества использован моногидрат лактозы (не подходит людям с лактозной непереносимостью). Официальная инструкция по применению предписывает прием препарата по 5 мг в сутки, но с осторожностью для некоторых категорий граждан: беременные, кормящие женщины, пожилые люди;
  • Небиволол-Канон в таблетках, состав которых из 5,45 мг содержит 5 мг небиволола гидрохлорид и вспомогательные вещества (магния стеарат, примеллоза, лактоза, кремний, кальций, масло растительное гидрогенезированное). По инструкции применения Небиволол-Канона стандартно выписывают 5 мг в сутки, при необходимости дозу меняют. Выпускается по 7, 10, 30 таблеток в ячеистых упаковках, помещенных в картонную коробку по 1, 2, 5, 10 шт.;
  • Небилет содержит 5 мг основного вещества, фармакодинамика аналогична, цена значительно отличается от аналогов из-за состава вспомогательных веществ, от 525 р.;
  • Небилонг по цене от 400 р. можно приобрести в аптеках, его состав аналогичен Небилету. Действие препарата соответствует чистому Небивололу;
  • Небиволол-Штада знаком гипертоникам, отмечен положительными отзывами, сочетает оптимальную цену и фармакологию.

Инструкция по применению Небиволола (Штада, Сз, Сандоз, Тева и других) и аналогов идентична, зависит от нескольких факторов здоровья организма. Цена варьируется в зависимости от производителя, количества таблеток в упаковке, аптечной сети. Отзывы пациентов и врачей положительные, при условии соблюдения диагностической основы, соблюдения дозировки.

Дополнительная реакция на прием лекарства

ВОЗ определила степень частоты проявления реакций, из которых очень часто соответствует 10% случаев, часто – 1%, не часто – 0,1%, редко – менее 0,1%, редко – менее 0,01% и отдельные сообщения. Реакция индивидуальна, диагностируется при первом приеме лекарства (исключая другие окружающие условия).

Могут вызвать таблетки Небиволол побочные действия, такие как:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – ощутимое снижение АД, исправляется дозировкой;
  • в ЦНС – головная боль, головокружение, утомляемость лечится снижением дозировки или прекращением приема;
  • со стороны органов чувств – снижается зрительная чувствительность;
  • со стороны дыхательной системы – часто ринит, лечение – симптоматическое, нечасто одышка;
  • со стороны ЖКТ – сухость во рту, редко запор или диарея, лечение основано на подборе диеты;
  • могут осложниться кожные заболевания: псориаз, гипергидроз;
  • аллергия – редко сыпь, очень редко – ангионевротический отек.

Побочные эффекты Небиволола, как правило, обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Рекомендации врачей и пациентов

Кардиологи и терапевты подбирают препарат на основании диагностических данных пациента, беседы, внешних характеристик.

При первых симптомах тахикардии, учащенного сердцебиения необходимо обратиться в кардиоцентр или к участковому врачу.

Бессимптомное течение микроинфарктов не редкость, поэтому важно увидеть болезнь как можно раньше.

Отзывы врача кардиолога о Небивололе: «Гарантированный эффект снижения сосудистого давления, не замечены побочные эффекты со стороны периферической системы. Можно рекомендовать для приема основной категории пациентов, а под наблюдением и с осторожностью беременным, с почечной недостаточностью».

Отзывы пациентов:

  • снижается частота пульса, но давление остается в норме. Нет одышки, можно принимать во время еды;
  • не влияет на употребление табака, эффект одинаков у курящего и некурящего населения.

Прием Небиволола по инструкции дает положительный результат в лечении, рекомендательные отзывы.

Видео по теме

Наглядная инструкция по применению препарата Небиволол:

Лекарство Небиволол относится к третьему поколению средств борьбы с высоким давлением у взрослого населения. Прием препарата по инструкции и рекомендациям врача дает положительный накопительный эффект через 1-3 недели.

Дополнительная терапия может быть после повторного обследования и устранения первопричины заболевания.

Широкий ассортимент аналогового производства дает возможность подобрать препарат по цене и составу вспомогательных веществ.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/nebivolol-instrukciya.html

Небиволол: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Небиволол – это лекарственное средство, основное действие которого – это борьба с высоким артериальным давлением. Медикамент отпускается в таблетках (30 штук в блистере), в одной единице содержится пять миллиграмм небиволола.

Небиволол является кардиоселективным бета1-адреноблокаторам третьего поколения. Основное действующее вещество относят к энантиомерам (стереоизомеры представляют собою зеркальные отражения друг друга, не пересекающиеся в пространстве), состоящее из следующих компонентов:

— D-небиволол – является селективным бета-1 блокатором, оказывающим кардиальный эффект.

— L-невиболол способствует релаксированию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов.

Это достигается путем взаимодействия аминокислоты L-аргинина, которая затем превращается в субстрат для синтеза оксида азота.

Последний кислотный оксид необходим для расслабления гладкомышечных клеток кровеносных сосудов, это напрямую ведет к увеличению диаметра сосудов, что обеспечивает усиление кровотока.

В лечебной цели Небиволол не проявляет симпатомиметическое действие, другими словами – не сужает кровеносные сосуды и не оказывает влияние на частоту сердечного ритма. Кроме того, Небиволол не вызывает осмотический разрыв клеточных мембран, что предотвращает спазм артериол и снижение сосудистой проницаемости.

Небиволол таблетки фото

Выведение конечных продуктов обмена оксида азота и D-небиволола происходит через почки (мочой) и кишечник (каловыми массами). Длительность данного процесса зависит от индивидуальной скорости метаболизма – приблизительно по времени это составляет от 24 до 48 часов.

Показания по применению Небиволол

Основные показания к приему Небиволола:

  • Хроническая недостаточность сердечной деятельности – снижение объема крови, выбрасываемой сердцем при каждом сокращении;
  • Профилактика ишемической болезни сердца – проводится среди людей, склонных к данной патологии, но на данный момент у них не наблюдается клинических проявлений;
  • Стойкая артериальная гипертензия – регулярное повышение давление от 140/90 и более.

Часто таблетки Небиволол назначают в составе комплексной терапии.

Рекомендуется применять Небиволол раз в день в одно и то же время суток (желательно утром). Терапевтическая длительность и дозировка определяется лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению Небиволол описывает ряд особенностей, которые следует учитывать при назначении препарата:

1. При высоком артериальном давлении суточная дозировка во многих случаях составляет 5мг (одна таблетка Небиволол 5мг).

Препарат принимается месяц, и все это время проводится контроль показателей артериального давления.

Если у пациента не наблюдается значительного улучшения, то помимо Небиволола назначается диуретический препарат, например, Гидрохлоротиазид (0,5-1 таблетка в день).

2. Если у пациента выявлена почечная недостаточность, то гипотензивное средства во избежание непредвиденного эффекта назначают в начальной дозе 2,5 мг.

Далее на протяжении трех-четырех недель наблюдают за реакцией больного – при удовлетворительном самочувствии и отсутствии гипотензивного действия дозировку увеличивают до Небиволол 5 мг.

По аналогичной схеме проводят лечение пациентам, чей возраст составляет более 60 лет.

3. При хронической сердечной дисфункции начальная дозировка составляет 1,25 мг (четверть таблетки Небиволол).

Если пациент хорошо переносит лечение, то количество препарата увеличивают в два раза до максимальной терапевтической дозы, которая составляет 10 мг. Первое время больному рекомендуется пребывать в условиях стационара.

Это необходимо для того, чтобы медицинские работники контролировали состояние пациента и при возникновении симптомов передозировки смогли оказать своевременную неотложную помощь.

Кардиолог, назначая Небиволол, обязательно обследует пациента, ведь препарат имеет массу противопоказаний. Состояния и заболевания, при которых не рекомендуется назначать гипотензивное средство:

  • острая сердечная недостаточность – тяжелое сердечное нарушение, связанное с ослаблением сократительной особенности миокарда;
  • хроническая недостаточность сердечной деятельности (стадия декомпенсации);
  • гипотония (артериальное давление ниже 90/60);
  • синдром слабости синусового узла, особенно в сочетании с синоатриальной блокадой (нарушением сердечной проводящей системы);антриовентикулярная блокада второй и третьей степени;
  • снижение пульса (менее шестьдесят ударов в минуту) – брадикардия;
  • кардиогенный шок (последняя степень левожелудочковой сердечной недостаточности);
  • опухоль мозгового слоя надпочечников – феохромоцитома;
  • сбой в системе метаболизма, приводящий к ацидемии – падению pH крови (другими словами – изменению кислотности);
  • выраженные нарушения печеночной функции;
  • состояние, при котором нарушается проходимость в бронхах – бронхоспазм;
  • ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол (часто на ладонях), которое свидетельствует о возможном наличии у пациента тяжелого системного заболевания – синдрома Рейно;
  • миастения – нервно-мышечное заболевание, при котором пациент ощущает быструю утомляемость.
Читайте также:  Лортенза: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Также Небиволол не назначается детям и подросткам до 18 лет. Бета-адренорецепторы снижают плацентарный кровоток, поэтому Небиволол не рекомендуется беременным. В противном случае это может вызвать задержку роста и развития плода.

Передозировка

Если пациент по какой-либо причине неверно принимает препарат, то у него может развиться передозировка, при которой возникают следующие симптомы:

  • острая сердечная недостаточность;
  • бронхоспазм;
  • критическое снижение артериального давления (ниже 90/60) и пульса (менее 60 ударов в минуту);
  • головокружение, потеря сознания;
  • отек Квинке, крапивница.

При возникновении указанных симптомов следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью!

Аналогов Небиволол достаточно много, вот некоторые из препаратов схожего действия:

  1. Небивал,
  2. Небикард,
  3. Небилет,
  4. Небилонг,
  5. Нодон.

Несмотря на то, что указанным средствам присущ гипотензивный эффект, не рекомендуется самостоятельно замещать один препарат другим.

 Важно — инструкция по применению Небиволол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач.

При замене Небиволол на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы кардиологов о Небивалол неоднозначные: с одной стороны таблетки действительно помогают справиться со стойкой гипертензией, а с другой – возникают сложности, связанные с индивидуальным подбором терапевтической дозировки.

Источник: http://aptechka-online.com/nebivolol-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Небиволол: инструкция по применению препарата Nebivolol, аналоги, цена

Небиволол Сандоз (торговое название сосудорасширяющего препарата, не менее эффективен Небиволол Тева) – это таблетки, принимать которые врачи и отзывы рекомендуют для мягкого снижения давления при артериальной гипертензии.

Препарат относится к группе кардиоселективных бета-блокаторов. Инструкция по применению рекомендует его для лечения различных форм сердечной недостаточности, ишемии сердца и артериальной гипертензии.

Принцип действия и состав препарата

Как действует Небиволол Сандоз или Тева при гипертонической болезни и других патологиях сердечно-сосудистой системы? Таблетки подавляют автоматизм сердца и замедляют AV-проводимость.

Таким образом, снижается частота сокращений сердечной мышцы, а артериальное давление постепенно приходит в норму даже при нагрузках.

Небиволол Сандоз оказывает такое действие при гипертонии:

  • Антиангинальный эффект при ишемической болезни сердца;
  • Снижает ОПСС;
  • Нормализует диастолическую функцию сердечной мышцы;
  • Снижает диастолическое давление;
  • Повышает объем сердечного выброса.

Лекарство начинает действовать не сразу. Нужно принимать препарат длительное время, первый результат заметен через 1-2 недели после того, как начато лечение. Стойкий эффект, как подтверждают отзывы, появляется через 3-4 недели регулярного приема Небивовол Сандоз (Тева действует аналогично). Об окончательных результатах лечения можно будет судить через 1-2 месяца.

Препарат содержит: гидрохлорид небиволола – 5 мг в одной таблетке, вспомогательные вещества, в том числе и моногидрат лактозы.

Таблетки круглые, выпуклые с двух сторон, белого цвета. Упакованы по 10 или 14 штук в ячеистые контурные упаковки, которые помещаются в картонную коробку. В коробке может быть 1, 2 или 3 ячеистых упаковки. Прилагается инструкция по применению, не рекомендуется хранить препарат дольше указанного на упаковке срока при температуре выше 25 градусов.

Показаниями к применению препарата являются:

  1. Гипертоническая болезнь любой степени.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Профилактика приступов стенокардии.
  4. Хроническая и острая сердечная недостаточность.

Небиволол Сандоз (Тева), как рекомендуют отзывы пациентов, особенно эффективен в комплексной терапии сердечно-сосудистых патологий – о том, как взаимодействует лекарство с другими препаратами, можно почитать ниже.

Фармакологическое действие и фармакокинетические действия препарата

Таблетки nebivolol, как и Бисопролол, относятся к группе бета-адреноблокаторов третьего поколения. Это высокоселективный кардиоблокатор альфа- и бета-рецепторов, вещество воздействует на эндотелий сосудов и оказывает мягкое, плавное сосудорасширяющее действие.

Таблетки после попадания пищеварительный тракт пациента быстро растворяются и всасываются слизистой, после чего поступают в кровь. Если метаболизм организма не нарушен, биологическая доступность препарата составляет 12%.

При этом, как обращает внимание инструкция по применению, прием пищи на абсорбцию влияния не оказывает, препарат хорошо всасывается вне зависимости от него. Бисопролол как аналог усваивается так же хорошо.

Если же метаболизм у пациента протекает замедленно, биодоступность может достигать 98-99%. В плазме крови активные вещества связываются с белком альбумином. После чего 38% продуктов распада препарата выходит через почки и 48% – через кишечник.

Инструкция по применению препарата

Как правильно принимать таблетки Небивалол, сколько мг должно быть в начальной дозировке и сколько мг может содержать максимальная суточная доза, определяет только врач. Как и было сказано, этот препарат можно принимать независимо от приема пищи. Схема лечения для взрослых следующая:

  1. Начальная доза – не более 2,5 мг в сутки. При тяжелых формах патологии можно сразу же увеличить дозировку до 5 мг.
  2. Через неделю, при условии хорошей адаптации организма к препарату, таблетки принимают по 5-10 мг в сутки.
  3. При необходимости максимальная суточная дозировка может достигать 10 мг.

Суточная доза не разбивается на приемы, таблетки принимают в необходимом количестве за один раз. Отмечено, что более эффективен препарат, если принимать его в одно и то же время суток – например, утром или вечером. Многие предпочитают пить эти таблетки после обеда. Бисопролол используется в лечении гипертонии по другой схеме.

При сердечной недостаточности, острой или хронической, рекомендована немного другая дозировка и схема приема лекарства. Начальная доза составляет 1,25 мг.

Затем, если препарат переносится хорошо и оказывает положительный терапевтический эффект, дозировка увеличивается в два раза каждые 2 недели. То есть, через две недели можно принимать Небивалол по 2,5 мг в сутки, затем — по 5 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 10 мг за один прием.

После того, как препарат принят первый раз, пациент обязательно должен находиться под наблюдением врача. Если его состояние начнет ухудшаться, дозировку снижают вдвое, или же отменяют этот препарат и подбирают аналоги (рекомендован Бисопролол).

Если принято решение прекратить лечение этим препаратом, то отмена должна происходить постепенно, по убывающей, так же, как осуществлялось увеличение дозировки.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Препарат может усиливать или уменьшать эффективность других лекарственных средств при одновременном приеме, потому самостоятельно ни в коем случае нельзя начинать курс лечения Небивалолом.

  • При сочетании Небиволола с антиаритмическими препаратами первого поколения (Амиодорон) или же блокаторами кальциевых каналов возможно усиление подавления AV-проходимости;
  • При комбинации с другим гипотензивными таблетками или инъекциями, медленными блокаторами кальциевых каналов, нитроглицерином повышается риск развития артериальной гипотензии. Очень опасна пара Небиволол (Бисопролол) и Празозин;
  • Если сочетать препарат с анестетиками для наркоза, теоретически может подавляться рефлекторная тахикардия;
  • Эффективность Небиволола усиливается с барбитуратами, антидепрессантами, производными фенотиазина;
  • Вещество циметидин повышает концентрацию препарата в плазме крови;
  • С ингибиторами обратного захвата серотонина действие Небиволола также усиливается, при этом его метаболизм замедляется, что существенно повышает риск развития брадикардии;
  • Препараты симпатомиметического действия подавляют фармакологическую активность Небиволола.

На фоне перорального приема Небиволола категорически противопоказано внутривенное введение препарата Верапамила – это может привести к мгновенной остановке сердца.

Передозировка – симптомы и лечение

Если Небиволол или его аналоги были приняты в завышенной дозе, могут возникать следующие симптомы:

  1. Бронхоспазм.
  2. Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений.
  3. Гипотензия артерий.
  4. Сердечная недостаточность в острой форме.

Не существует специфического антидота против Небиволола, потому крайне не рекомендуется допускать передозировки этого препарата. Если же чрезмерная доза препарата все же была принята случайно или намеренно, следует немедленно промыть желудок и принять энтеросорбентные средства.

Если пациент пребывает в тяжелом состоянии, необходимо вызвать «скорую помощь» и госпитализировать его. В критической ситуации больной помещается в палату интенсивной терапии. Нужно обеспечить постоянный мониторинг артериального давление, проведение ЭКГ, подсчет пульса.

Если произошла остановка дыхания, выполняется искусственное дыхание. При симптомах брадикардии вводится атропин. При выраженной артериальной гипотензии показано срочное введение плазмозаменителей и катехоламинов.

Сильную блокаду бета-адренорецепторов можно снять путем введения гидрохлорида изопреналина и добутамина. При неэффективности всех перечисленных мер вводят глюкагон.

Побочные эффекты и противопоказания

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, и подбирать аналоги типа препарата Бисопролол не требуется. Но в некоторых случаях могут возникать такие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции – сыпь, зуд кожных покровов, ангионевротический отек;
  • Сухость слизистой ротовой полости и глаз;
  • Бронхоспазм;
  • Усталость, апатия, вялость;
  • Головокружение;
  • Головная боль и парестезия;
  • Депрессивное, подавленное настроение;
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • Бессонница;
  • Расстройства пищеварительного тракта – диарея или запоры;
  • Тошнота и диспепсия, иногда рвота;
  • Метеоризм;
  • Отеки верхних и нижних конечностей;
  • Синдром Рейно;
  • Брадикардия и одышка;
  • Кардиалгия и AV-блокада.

При регулярном приеме этого лекарственного средства могут усилиться проявления дерматитов и псориаза.

Противопоказаниями являются острая сердечная недостаточность и сердечная недостаточность хронического течения в стадии декомпенсации, брадикардия, бронхоспазм и бронхиальная астма, артериальная гипотензия при показателях тонометра ниже 90 мм. рт. ст., AV-блокады, метаболический ацидоз, миастения, кардиогенный шок, синдром Рейно, гиперчувствительность к активному веществу препарата или вспомогательным компонентам.

Препарат может использоваться для лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом, только после консультации и одобрения врача. С осторожностью его применяют при почечной и печеночной недостаточности, гиперфункции щитовидной железы, стенокардии, а также для лечения людей старше 70 лет.

На начальных этапах терапии Небивололом необходимо каждое утро замерять артериальное давление, чтобы проконтролировать воздействие препарата и при необходимости откорректировать дозировку или заменить его.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны обязательно дополнительно увлажнять слизистую глаз, так как прием этого препарата провоцирует ее пересыхание и снижает функции слезных желез.

Если планируется хирургическое вмешательство с использованием общего наркоза, анестезиолога необходимо предупредить о терапии Небивололом. Препарат не оказывает седативного эффекта и не содержит наркотические вещества.

Но поскольку при регулярном приеме этого лекарственного средства возникает усталость, сонливость, снижается концентрация внимания, не рекомендуется садиться за руль и выполнять другие ответственные мероприятия, связанные с управлением сложными механизмами.

Аналоги препарата и цена

Аналоги подбираются в том случае, если терапевтический эффект при лечении Небивололом отсутствует или выражен очень слабо. Или же компоненты препарата вызывают непереносимость у пациента. Самостоятельно отменять Небиволол и вместо него принимать аналог (Бисопролол) не рекомендуется – это может привести к непредсказуемым последствиям.

Цена на препарат зависит от производителя и количества таблеток в упаковке.

  1. Небиволол Сандоз – от 215 рублей за 28 таблеток в упаковке
  2. Небиволол Тева – от 450 рублей
  3. Небиволол Северная звезда – от 330 рублей
  4. Небиволол Штада – от 430 рублей
  5. Небиволол с3 – от 275 рублей

На Украине торговое название такое же, и цены корректируются по стране уже.

Наиболее популярные аналоги (название может изменяться у разных производителей): Небикард, Небивал, Небикор, Небилет, Небилонг, Нодон. Отзывы не рекомендуют в процессе лечения бесконтрольно менять препарат и советуют использовать таблетки одного и того же производителя, если они хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных эффектов

Бисопролол – препарат, который многие используют как аналог Небивололу. Бисопролол выводится и почками, и печенью, следовательно, нагрузки на эти органы распределяются относительно равномерно и они не так страдают. Потому именно Бисопролол чаще всего рекомендуют как аналог Небивололу Тева. О том, какая роль отводится бета-блокаторам, расскажет видео в этой статье.

Идет поискНе найдено

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/nebivolol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию