Никорандил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Кординик: аналоги дешевле

Никорандил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В век расцвета фармацевтической промышленности у многих препаратов можно найти так называемые аналоги — это лекарства, обладающие сходным лечебным действием на организм человека.

Аналоги могут быть:

  • Функциональные — они содержат разные действующие вещества, но обладают таким же действием;
  • Абсолютные — имеют то же активное вещество и идентичное действие, но разные торговые названия.

Более или менее дешёвые аналоги многих препаратов можно найти в любой аптеке, исключением не является и Кординик.

Кординик: инструкция по применению

Состав и свойства

Кординик — это комплексное лекарственное средство, обладающее антиангинальным действием.

Группа антиангинальных средств — это медикаменты, применяющиеся при стенокардии.

Стенокардией в современной медицине называют состояние сердечной мышцы, когда вследствие спазма коронарных сосудов возникает гипоксия (недостаток кислорода) и выраженный болевой синдром в области сердца.

Основное действующее вещество — Никорандил. Своё действие он оказывает путём воздействия на калиевые каналы клеток сердечной мышцы, вследствие чего они расслабляются, и их потребность в кислороде существенно снижается.

Кроме этого, препарат избирательно расширяет коронарные артерии, вследствие чего улучшается кровоснабжение. Результатом его влияния является купирование приступа и восстановление нормальной работы сердечной мышцы.

Показания к применению

  • Профилактика хронической стенокардии;
  • Симптоматическая терапия стенокардии;
  • Комплексное лечение и профилактика сердечно-сосудистой патологии.

Цены на препарат Кординик 60 таблеток 10 мг варьируются от 350 до 530 рублей.

Чем заменить Кординик?

Читайте в статье о препарата Локрен.

Существует много вариантов как российских, так и импортных аналогов этого лекарственного средства. Синонимом, то есть абсолютным аналогом является только один препарат отечественного производства — Коронель.

Коронель обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. Обеспечивает клеточную защиту миокарда от ишемии;
  2. Способствует расслаблению поперечно-полосатой сердечной ткани;
  3. Уменьшает преднагрузку на сердце;
  4. Усиливает коронарный кровоток;
  5. Улучшает мозговое кровообращение;
  6. Снижает артериальное давление менее чем на 10%;
  7. Не влияет на частоту сокращений сердца;
  8. Не изменяет метаболизм липидов и сахаров.

Действующее вещество препарата идентично таковому у Кординик — химическое соединение Никорандил. Вспомогательные и формообразующие вещества также аналогичны.

Узнайте, когда назначают Норваск.

Показанием к применению является лечение и профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость/аллергические реакции на компоненты препарата;
  • Период беременности и лактации;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Брадикардия — снижение пульса менее 50 ударов в минуту;
  • Артериальная гипотензия;
  • Периодическая стенокардия;
  • Постинфарктные состояния;
  • Коллапс, шок;
  • Острая недостаточность левого желудочка сердца.

Цена препарата в аптеках России составляет от 128 рублей за упаковку 10 мг 60 таблеток.

Самым простым и всем известным отечественным аналогом является препарат Нитроглицерин.

Это препарат из группы нитратов, который высвобождает из сосудистой стенки естественные соединения, оказывающие расслабляющий эффект на гладкомышечные клетки. При этом расширяются стенки вен, уменьшается объём сердечной преднагрузки.

Применяет при:

  1. Ишемической болезни;

  2. Постинфарктных состояниях;

  3. Лечении и профилактики стенокардии;

Из противопоказаний можно отметить:

  • Гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • Геморрагический инсульт;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Почечная и/или печёночная недостаточность;
  • Пониженное АД;
  • Брадикардия.

Цена Нитроглицерина в аптеках может сильно варьироваться в зависимости от формы выпуска: спрей, раствор для инъекций или сублингвальные таблетки и составляет от 15 до 500 рублей в аптеках России.

Импортные

Диласидом

Препарат польского происхождения, оказывающий выраженное сосудорасширяющее действие.

Активное вещество — Молсидомин. Он оказывает системное вазодилатирующее влияние вследствие расслабления гладких мышц сосудистой стенки.

При этом увеличивается объём вен, благодаря их депонирующей способности уменьшается общий объём циркулирующей крови и снижается венозный возврат, следовательно, и нагрузка на желудочки сердца. Всё это уменьшает функциональную нагрузку на сердечную мышцу и сокращает её потребность в снабжении кислородом.

Показанием к применению является комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и купирование приступов стенокардии.

Противопоказания совпадают с противопоказаниями лекарственного средства Коронель.

Стоимость Диласидома 2 мг 30 таблеток в аптеках России составляет от 270 до 300 рублей.

Синонимами Диласидома являются:

  • Корватон германского происхождения — 4 мг 30 таблеток, от 500 рублей;
  • Сиднофарм, страна-производитель — Болгария, 2 мг 30 таблеток — от 193 до 234 рублей.

Карбокромен

К группе антиангинальных препаратов с этим же действующим веществом относятся Интенсаин и Интенкордин.

Страна-производитель — Польша.

Детралекс и его дешевые аналоги.

Карбокромен — это коронародилатирующее средство миотропного действия: расширяет коронарные артерии, тем самым улучшая кровоснабжение миокарда и его метаболизм, купирует приступ стенокардии.

Улучшает периферическое и коллатеральное кровообращение, уменьшая приток крови к сердцу и его преднагрузку.

Не влияет на сократительные способности сердечной мышцы, в минимальных дозах не оказывает воздействия на частоту пульса и артериальное давление.

Обладает накопительным действием, принимается не только при возникновении симптомов, а систематически в течение нескольких месяцев.

Показания:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Напряжённая стенокардия;
  • Состояния после инфаркта миокарда.

Противопоказания для применения препаратов с Карбокроменом:

  • Атеросклероз сосудов с множественными стенозами;
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • Почечная и/или печёночная недостаточность;
  • Хронические заболевания печени;
  • Гастрит в обострённой форме.

Если по какой-то причине вы хотите заменить ваш препарат от стенокардии более дешёвым аналогом, требуется проконсультироваться со специалистом для назначения правильной дозировки и нового курса лечения.

Сравнительная таблица дженериков

Название препаратаДействующее веществоСтранаПоказанияПротивопоказанияЦена
Нитроглицерин Нитроглицерин Россия Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, боли вгрудной клетке Непереносимость, брадикардия, гипотония, детский возраст, беременность От 15 руб
Коронель Никорандил От 128 руб
Диласидом Молсидомин Польша От 270 руб
Корватон Германия От 500 руб
Сиднофарм Болгария От 193 руб
Карбокромен Карбокромен Польша Атеросклероз, почечная недостаточность, язвенная болезнь
Интенсаин
Интенкордин

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/kordinik.html

Кординик — Отзывы о Кординике

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Кординик – средство от болей за грудиной, вызванных стенокардией. Это лекарство действует, благодаря веществу никорандил, которое вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижается нагрузка на сердечную мышцу, сосуды, обеспечивающие миокард кровью, расширяются, незначительно снижается артериальное давление – в результате снимаются боли и состояние сердца улучшается.

На способность миокарда к проведению нервного импульса и его сократимость Кординик не влияет.

Скорость появления эффекта данного лекарства при рассасывании – около пяти минут. А максимальный эффект наблюдается уже спустя пятнадцать минут. Действие препарата напоминает активность лекарств из группы нитратов, но лишено некоторых нежелательных особенностей средств данной группы.

Применение целесообразно для:

  • Остановки приступа стенокардии (болей в сердце);
  • Профилактики стенокардии (стабильной), совместно с другими средствами или в качестве монотерапии;

Форма выпуска Кординика – таблетки с разной дозировкой активного вещества. Для снятия приступа нужно рассосать под языком таблетку 20 мг. Если речь идет о постоянном приеме, то врач подбирает дозу индивидуально. Инструкция по применению препарата Кординик сообщает, что его принимают трижды в день, без связи с едой. Цена вполне приемлема.

Противопоказан препарат при:

  • Нестабильной стенокардии;
  • Кардиогенном шоке;
  • Инфаркте (в течение трех месяцев, после острого инфаркта);
  • Тяжелой сердечной недостаточности (III и IV степени), левожелудочковой недостаточности;
  • AV-блокаде 2 и 3 степеней;
  • Выраженных брадикардии и гипотензии;
  • Одновременном использовании препаратов-ингибиторов фосфодиэстеразы-5;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении несовершеннолетних пациентов;

При различных состояниях Кординик следует принимать с осторожностью.

Побочные эффекты и передозировка

Безусловно, применение Кординика может спровоцировать и нежелательные симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Например, это может быть сильное снижение давления, сердцебиение, приливы крови к лицу.

Если у больного начинаются головные боли – следует снизить дозу лекарства (как правило, не требует отмены). Также, могут наблюдаться головокружения, шум в ушах.

Некоторые пациенты отмечают тошноту, дискомфорт в желудке, отеки.

При передозировке Кордиником резко падает давление и развивается тахикардия. Нужно оказывать больному медицинскую помощь: промыть желудок, дать адсорбенты, ввести глюконат кальция и допамин, мониторить состояние сердечно-сосудистой системы и поддерживать ее работу.

Аналоги дешевле Кординика

По действующему веществу, синонимами этого лекарственного средства являются:

И эти аналоги оказываются дешевле Кординика. Но реально в аптеках вы можете выбирать только между Кордиником и Коронелем. Цены на эти аналоги примерно на 100 рублей ниже.

Отзывы о Кординике

В Интернете не так уж много информации об опыте использования этого лекарства. Как правило, оно применяется в связке с другими препаратами для регулярного приема или назначается для приема во время приступа. Например, если отзывы о Кординике, в которых пациент жалуется, что такое лечение не особо ему помогает:

— Мне прописали Кординик, еще несколько препаратов от давления (диагноз стенокардия). Но чувство жжения в груди я замечаю часто. Не боль, не приступ – но приятного мало.

А вот свидетельство того, что это средство помогает нормализовать состояние:

— Папе назначили Кординик от болей в сердце. Он говорит, что, если рассосать таблетку – уже мнут через семь становится лучше. Теперь постоянно носит с собой это лекарство, как раньше носили Нитроглицерин.

Использовать такие препараты, как Кординик, можно только по назначению врача. Даже ознакомившись с инструкцией, нетрудно понять, что для успешного лечения следует учесть множество нюансов. В противном случае можно подорвать здоровье.

Общий рейтинг: 4 из 5Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарииОбщий рейтинг: 4 из 5Самое обсуждаемое за неделю

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/11394-cordinik.html

Никорандил :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

      Русское название: Никорандил.
      Английское название:Nicorandil.

      (Данные взяты из действующего вещества nicorandil).
      I20 стенокардия [грудная жаба].

      Антиангинальное средство, обладает нитратоподобными свойствами и способностью открывать калиевые каналы.       За счет открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и обеспечивают защитное действие на кардиомиоциты при ишемии.       Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов медленных кальциевых каналов, которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку соответственно. С учетом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет ЧСС.

      Снижает системное АД менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 мин после приема под язык и полным купированием приступа в течение 12-17 мин.

      После приема внутрь никорандил быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 0,5-1 Никорандил незначительно связывается с белками плазмы крови. Свободная фракция в плазме крови составляет около 75%.
      Не подвергается интенсивному метаболизму в печени. T1/2 составляет 50 мин. Выводится в основном почками.

      Купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в качестве монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов.

      Острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после него); кардиогенный шок, коллапс; нестабильная стенокардия, в тч стенокардия Принцметала; хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд.

/мин); AV-блокада II и III степени; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; выраженная артериальная гипотензия (диастолическое АД в покое менее 100 мм ртст); выраженная анемия; рефрактерная гиперкалиемия; одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (сильденафил, варденафил, тадалафил); беременность, период лактации (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет.

Читайте также:  Пектрол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

      Другие сердечно-сосудистые средства.

      Противопоказан при беременности, в период лактации.

      Со стороны сердечно-сосудистой системы. Сердцебиение, тахикардия, снижение АД, постуральная гипотензия, приливы крови к коже лица, периферические отеки. При применении никорандила в высокой дозе возможна артериальная гипотензия и/или тахикардия.
      Со стороны ЦНС. Головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница.

      Со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях — повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ.
      Со стороны дыхательной системы. Бронхит, одышка, усиление кашля.
      Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд; редко — ангионевротический отек.

      Прочие. Слабость.

      При одновременном применении с нитратами пролонгированного действия возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.       Предполагается, что при одновременном применении никорандил потенцирует эффекты трициклических антидепрессантов, антигипертензивных средств и других вазодилататоров, а также этанола.       Никорандил потенцирует гипотензивный эффект ингибиторов ФДЭ5 (комбинация противопоказана).

      Имеется сообщение о перфорации ЖКТ при одновременном применении с кортикостероидами (подобные комбинации применять с осторожностью).

      Принимают внутрь. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания. Разовая доза — 10-20 мг, частота применения — 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 80 мг.
      При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.

      Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.       С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.

      С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.

      В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

      2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания nicorandil

      Острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после него); кардиогенный шок, коллапс; нестабильная стенокардия, в тч стенокардия Принцметала; хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд.

/мин); AV-блокада II и III степени; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; выраженная артериальная гипотензия (диастолическое АД в покое менее 100 мм ртст); выраженная анемия; рефрактерная гиперкалиемия; одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (сильденафил, варденафил, тадалафил); беременность, период лактации (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет.

Побочные эффекты nicorandil

      Со стороны сердечно-сосудистой системы. Сердцебиение, тахикардия, снижение АД, постуральная гипотензия, приливы крови к коже лица, периферические отеки. При применении никорандила в высокой дозе возможна артериальная гипотензия и/или тахикардия.
      Со стороны ЦНС. Головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница.
      Со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях — повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ.
      Со стороны дыхательной системы. Бронхит, одышка, усиление кашля.
      Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд; редко — ангионевротический отек.

      Прочие. Слабость.ПИК-ФАРМА ХИМ, ПИК-ФАРМА, Технолог СКТБ

Источник: https://kiberis.ru/?p=14603

Кординик аналоги

Инструкцияпо медицинскому применению препарата

Кординик

Состав:
Для дозировки 10 мг: активное вещество: никорандил 10 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, микрокристаллическая целлюлоза 102, кальция стеарат;
Для дозировки 20 мг: активное вещество: никорандил 20 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, микрокристаллическая целлюлоза 102, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа:
Антиангинальное средство — калиевых каналов активатор.

Код АТХ: С01DX16.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.

Никорандил обладает антиангинальным действием, которое основывается на сочетании нитратоподобных свойств и способности открывать калиевые каналы. За счёт открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и клеточной защите миокарда при ишемии. Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК), которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку, соответственно). С учётом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет частоту сердечных сокращений (ЧСС). Снижает системное артериальное давление (АД) менее чем на 10 %, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 минут после приёма под язык и его полным купированием в течение 12-17 минут.

Фармакокинетика.
Никорандил быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 0,5-1 час. Не подвержен интенсивному метаболизму в печени и имеет период полувыведения 50 мин. Выводится в основном почками.

Никорандил незначительно связывается с белками плазмы крови. Свободная фракция в плазме крови составляет около 75 %.
Фармакокинетические показатели мало зависят от возраста больного, наличия сопутствующей патологии печени или почек, назначения сопутствующей терапии.

Показания к применению
— купирование приступов стенокардии;

— профилактика приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и БМКК.

Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату;

— острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после);
— кардиогенный шок, коллапс;
— нестабильная стенокардия;
— хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA;
— выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
— атриовентрикулярная блокада II и III степени;
— левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения;
— артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);
— одновременный приём ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);
— беременность и период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, нарушения функции почек и/или печени, гиповолемия, отёк лёгких, закрытоугольная глаукома, гиперкалиемия, анемия.

Способ применения и дозы
Внутрь. Запивая водой, принимать независимо от приёма пищи.

Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания.
Купирование приступа стенокардии.
Кординик следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: 1 таблетку препарата Кординик® 20 мг кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая.
Профилактика приступов стабильной стенокардии (длительная терапия стабильной стенокардии).
Кординик обычно назначается в дозе от 10 до 20 мг 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза 80 мг.
При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.

Побочное действие
Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, снижение АД, «приливы» крови к коже лица, периферические отеки.

Центральная нервная система: слабость, головная боль (не требует отмены препарата, может быть смягчена с помощью снижения начальной дозы препарата), головокружение, шум в ушах, бессонница.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях возможно повышение активности «печёночных» трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы), щелочной фосфотазы.
Реакции повышенной чувствительности: возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение конечностей, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Возможно применение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приёме с антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил), вазодилататорами, гипотензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и этанолом – усиление антиангинального действия.

Особые указания
Препарат необходимо отменять постепенно.

В период терапии препаратом Кординик® необходимо контролировать артериальное давление, показатели ЭКГ, содержание ионов калия и ионов натрия в крови; возможно усиление имеющихся нарушений ритма сердца. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки 10 мг и 20 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА», 129010 Москва, Спасский туп., д. 2, стр. 1.

Произведено:
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»),
249036 Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4.
Организация, принимающая претензии
ООО «ПИК-ФАРМА».

Источник: https://analogi.info/kordinik

Особенности применения Никорандила в борьбе со стенокардией

В 1976 году в Японии был запатентован лекарственный препарат «Никорандил». Его активное применение в медицинской практике началось в 1994 году.

Сегодня средство широко используется для купирования приступов стенокардии.

Высокая эффективность, отсутствие влияния на обменные процессы и относительно быстрое выведение из организма позволили препарату занять свою нишу на рынке медикаментов данной группы.

Предназначение лекарственного средства

«Никорандил» – препарат, относящийся к группе активаторов калиевых каналов. Калиевые каналы присутствуют практически в каждой клетке организма. С их помощью осуществляется регулировка клеточных функций. В результате применения препарата происходит расширение стенок артериальных сосудов, что положительно сказывается на понижении постнагрузки на сердечную мышцу.

Средство обладает кардиопротективным действием, которые обеспечивается путем усиления функции КАТФ-каналов. Благодаря уменьшению функции ингибиторов плазминогена, снижается риск тромбоза кровеносных сосудов. Прием препарата позволяет обеспечить защиту сердечной мышцы у больных ишемией.

Форма, в которой выпускается препарат

Клинико-фармакологическая группа – 01.063 (Антиангиальный препарат. Активатор калиевых каналов). Активным веществом выступает никорандил. Средство выпускается в форме белого порошка. Он распространяется в полиэтиленовых пакетах, которые фасуются в два слоя по одному, пяти, десяти и двадцати пяти килограммах.

Кроме того, возможна фасовка в многослойных бумажных мешках и картонных барабанах. На рынке также представлен широкий ассортимент аналогов, содержащих в своем составе никорандил. Они выпускаются в форме:

  • таблеток;
  • капсул;
  • инъекционных растворов.

Особенности фармакологического действия

«Никорандил» является антиангинальным средством, которое, обладая нитратоподобным свойством, способно производить открытие калиевых каналов.

За счет этого происходит гиперполяризация клеточных мембран. Повышение содержания гуанилмонофосфата внутри клеток является следствиям нитратоподобного эффекта.

Вследствие этого гладкомышечные клетки расслабляются, обеспечивается защита кардиомиоцитов при ишемии.

Применение средства позволяет снизить пред- и постнагрузку, благодаря гемодинамическому эффекту. Если учесть селективную вазодилатацию артерий, относящихся к коронарным, итоговая нагрузка на миокард максимально минимизируется. При этом не наблюдаются изменения со стороны частоты сердечных сокращений. Препарат не оказывает влияния на сократимость миокарда.

Терапия «Никорандилом» приводит к снижению артериального давления менее чем на десять процентов и улучшению мозгового кровообращения у лиц, переживших ишемический инсульт.

Препарат не оказывает влияния на процессы обмена липидов и глюкозы, полностью купирует приступы стенокардии через двенадцать минут после применения.

Читайте также:  Корментол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Когда необходимо использовать препарат

«Никорандил» показан в нескольких случаях. В первую очередь средство назначается в случае необходимости немедленного купирования приступов стенокардии. Кроме того, оно используется для эффективной профилактики при приступах стенокардии. В таком случае «Никорандил» назначается в комплексе с другими антиангинальными препаратами.

Кроме того, лекарственное средство используется в случае приема других препаратов, вследствие применения которых происходит блокировка калиевых каналов. «Никорандил» также показан, если в терапии используются бето-адреноблокаторы.

Снимаем приступ стенокардии

Особенности применения

Препарат применяется перорально. Подбор дозировки должен осуществляться квалифицированным специалистом, и зависит от длительности течения заболевания и степени его тяжести.

Обычная доза приема составляет от десяти до двадцати миллиграмм один – три раза в течение суток.

Начальная доза – пять миллиграмм дважды в сутки, с последующим постепенным увеличением до десяти – двадцати миллиграмм.

Максимальная допустимая в течение дня доза – не более восьмидесяти миллиграмм. В случае появления мигрени необходимо уменьшить дозировку. Период полувыведения из организма составляет пятьдесят минут. После приема «Никорандила», препарат всасывается в желудочно-кишечном тракте. Все обменные процессы происходят в печени.

Специфические указания

Лица, у которых наблюдаются проблемы с ритмикой сердца, почками и печенью, должны принимать средство с осторожностью. При отеке легких, гиповолемии, гипертиреозе, гиперкалиемии, закрытоугольной глаукоме и артериальной гипертензии также необходимо соблюдать осторожность при использовании средства.

Во время терапии показатели ЭКГ, артериальное давление и содержание крови должны держаться под постоянным контролем. В некоторых случаях возможно усиление патологий, связанных с ритмикой сердца. Прекращение приема должно быть постепенным.

В некоторых случаях у больных, принимающих средство, наблюдается ухудшение концентрации внимания и замедление психомоторных реакций. В связи с этим лицам, работающим с опасными механизмами, необходимо принимать препарат с осторожностью. Кроме того, средство влияет на вождение автотранспортом.

Использование препарата во время лактации/беременности

Во время беременности женщина должна использовать только безопасные медикаменты с минимальным перечнем побочных эффектов и влиянием на развитие плода. Учитывая тот факт, что препарат «Никорандил» имеет широкий перечень побочных эффектов, проявляющихся со стороны разных систем организма, использовать средство во время вынашивания ребенка нельзя.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение «Никорандила» в комплексе с нитратосодержащими препаратами приводит к пролонгированному действию. В некоторых случаях может развиться аддитивный гипотензивный эффект. Препарат усиливает гипотензивное воздействие, оказываемое ингибиторами ФДЭ5, из-за чего совмещать оба средств нельзя.

Действие антигипертензивных препаратов, трициклических антидеприсантов и иных вазодилататоров усиливается под влиянием «Никорандила». По некоторым данным, одновременное применение препарата в комплексе с кортекостероидами может спровоцировать перфорацию желудочно-кишечного тракта. Поэтому использовать такое сочетание рекомендуется с осторожностью.

Последствия передозировки

Применять средство, действующим веществом которого является никорандил, необходимо в дозах, указанных врачом. Превышение максимальной суточной дозы в восемьдесят миллиграмм грозит передозировкой. В таком случае наблюдается сосудорасширяющий эффект, сопровождающийся развитием рефлекторной тахикардии и снижением АД.

В случае передозировки необходимо промыть желудок, постоянно следить за сердечно-сосудистой функцией. В тяжелых случаях может понадобиться внутривенное введение «Допамина», гемодиализ.

Перечень побочных эффектов

Вследствие применения препарата может проявиться ряд побочных эффектов. Среди них выделяют ощущение слабости, головокружение, боли в области головы, бессонницу и шум в ушах.

Кроме того, могут проявиться следующие осложнения:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы в некоторых случаях наблюдается понижение артериального давления, развитие тахикардии, отеки;
  • со стороны пищеварительной системы возможны приступы рвоты, тошноты, чувство переполненности желудка. В редких случаях развивается стоматит, повышается активность ферментов печени, наблюдается усиленное выделение желчи;
  • со стороны дыхательной системы могут проявиться нарушения дыхания, развиться бронхит, одышка. Усиление кашля также может быть следствием приема препарата.

Препарат может спровоцировать аллергическую реакцию, что приведет к кожным высыпаниям, ангионевротическому отеку, проявлению чувства зуда.

Хранение лекарственного средства

Место, в котором хранится препарат, должно быть защищено от воздействия влаги и от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не выше тридцати градусов. Лекарство должно быть надежно спрятано от маленьких детей.

Препарат можно употреблять на протяжении двадцати четырех месяцев с момента производства. Использовать средство в случае истекания его срока годности строго запрещено. Это может привести к развитию негативных последствий.

Стоимость препарата

Цена «Никорандила» зависит от региона Российской Федерации, конкретного города и сети аптек. В некоторых регионах и точках продажи стоимость может значительно различаться. В данном случае представлены средние цены по стране.

Так, минимальная стоимость лекарственного средства составляет четыреста рублей. В зависимости от региона цена может возрастать до пятисот пятидесяти рублей. Препарат отличается более низкой стоимостью относительно некоторых своих аналогов (к примеру, «Кордоника»).

Препараты-аналоги

Никорандил – основное действующее вещество таких лекарственных средств, как «Коронель» и «Кординик». Данные препараты выпускаются в таблетках (десять и двадцать миллиграмм). «Конкор», бета-адреноблокатор, принимающийся перорально, также считается аналогом «Никорандила».

К другим аналогам препарата можно отнести:

  • «Беталок ЗОК» — обладает антиангинальным и гипотензивным действием;
  • «Мельдоний»;
  • «Анаприлин»;
  • порошок «Метопролола сукцинат».
  • «Корвитол 50»;
  • «Предуктал МВ».

Если пациенту в силу противопоказаний или по иной причине нельзя использовать «Никорандил», лечащий врач может назначить одно из средств, описанных выше. Данные аналоги обладают такими же свойствами, как и рассматриваемый препарат.

Впечатления пациентов от применения

Большинство больных, в терапии которых использовался «Никорандил», указывают на высокую эффективность данного лекарственного средства. Препарат позволяет справиться с разными болезнями, поражающими сердечно-сосудистую систему. После приема, по свидетельствам пациентов, наблюдается уменьшение частоты и длительности приступов стенокардии.

Негативной стороной средства является большое количество побочных эффектов. Однако, судя по отзывам, проявляются они довольно редко. В связи с этим большинство больных не ощущают дискомфорта во время терапии с использованием данного препарата.

Таким образом, «Никорандил» позволяет быстро купировать приступы стенокардии. Относительно низкая стоимость делает препарат доступным для широких слоев населения. Но, учитывая большое количество побочных эффектов, средство нельзя применять во время беременности и лактации.

Видео:Лекарство Беталок

Источник: http://serdechka.ru/pills/nikorandil.html

Икорел: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Икорел, 10 мг

активное вещество: никорандил — 10 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, карбоксиметилцеллюлоза натрия, кислота стеариновая, маннитол.

Икорел, 20 мг

активное вещество: никорандил — 20 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, карбоксиметилцеллюлоза натрия, кислота стеариновая, маннитол. 

Описание

Икорел, 10 мг

Круглые таблетки почти белого цвета с фаской, делительной риской на одной стороне и надписью IK10 на другой.

Икорел, 20 мг

Круглые таблетки почти белого цвета с фаской, делительной риской на одной стороне и надписью IK20 на другой. 

периферические вазодилятаторы, используемые при лечении заболеваний сердца.

Код ATX: C01DX16.

(С: Сердечно-сосудистая система)

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Никорандил представляет собой никотинамидный эфир и является новым вазодилятатором с двойным механизмом действия, который заключается в том, что этот лекарственный препарат оказывает следующие эффекты:

— активирует открытие кальциевых каналов. Это вызывает гиперполяризацию клеточных мембран гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, вызывая её релаксацию, что в свою очередь приводит к расширению артериальных сосудов. Этот сосудорасширяющий эффект вызывает снижение постнагрузки.

— повышает уровень внутриклеточного содержания циклического гуанозинмонофосфата. Этот эффект вызывает релаксацию гладких мышечных клеток, особенно в венозных сосудах и может быть обусловлен присутствием нитратного радикала в молекуле никорандила. Сосудорасширяющее действие в отношении венозных сосудов приводит к снижению преднагрузки желудочков сердца.

* Никорандил обладает прямым сосудорасширяющим эффектом как в отношении нормальных, так и патологических коронарных артерий без индуцирования синдрома «обкрадывания» коронарных артерий. Более того, снижение конечно-диастолического давления в левом желудочке и напряжения стенки артериальных сосудов индуцирует снижение экстраваскулярных параметров коронарной резистентности.

Эти гемодинамические эффекты повышают интенсивность кровотока в стенозированных коронарных артериях и улучшают снабжение кислородом миокарда.

* Никорандил обладает высокой спазмолитической активностью, выявленной как в системе in vitro, так и в системе in vivo. Этот лекарственный препарат уменьшает выраженность спазма коронарных сосудов, индуцированного метахолином и норэпинефрином.

* Никорандил не оказывает непосредственного эффекта на сократимость миокарда.

* В многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании IONA (Impact Of Nicorandil in Angina — влияние никорандила при стенокардии) было показано, что при использовании никорандила в дозе 20 мг два раза в сутки наблюдалось значительное снижение частоты смертельных случаев вследствие обострения заболевания коронарных сосудов, количества случаев инфаркта миокарда, не приводящего к летальному исходу, и экстренной госпитализации по поводу боли в грудной клетке. 

Никорандил, принятый внутрь, быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Абсолютная биодоступность составляет около 75%. Не наблюдается значительного эффекта первого прохода через печень.

Пик концентрации препарата в плазме достигается в течение 30-60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация препарата в плазме (Сmax) и площадь под фармакокинетической кривой (AUC) свидетельствуют о линейном взаимоотношении с введенной дозой.

Распределение лекарственного препарата (объем распределения, средняя величина продолжительности периода времени нахождения препарата в организме) и параметры элиминации препарата (общий клиренс из организма и период полувыведения) сохраняются неизменными независимо от дозы препарата, используемой в терапевтическом эффективном диапазоне.

Никорандил лишь в небольшой степени связывается с белками плазмы(около 25%). 

Снижение концентрации никорандила в плазме соответствует двухфазной модели:

— фаза быстрой элиминации с периодом полувыведения 1 час примерно для 95% никорандила, циркулирующего в крови;

— фаза медленной элиминации, регистрируемая между 8-м и 48-м часом после приема лекарственного препарата внутрь.

Никорандил метаболизируется, главным образом, в печени в ряд соединений, не обладающих активностью в отношении сердечно-сосудистой системы:

— одна из фракций этих соединений (21% от введенной дозы препарата) выводится с мочой с примерно 1% неизмененного препарата, остальные фракции выводятся, главным образом, в виде фармакологически неактивного 2-никотамидоэтанола (около 7%) и следующих метаболитов, образующихся в результате биотрансформации этой субстанции: никотин-мочевой кислоты, никотинамида, N-метилникотинамида и никотиновой кислоты и т.д.

Читайте также:  Милдрокард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

— остальные соединения, которые также образуются в результате процесса биотрансформации никотинамида и его метаболитов, соединяются с эндогенным пулом коферментов НАД/НАДФ.

Устойчивая концентрация в плазме быстро достигается после повторного приема препарата внутрь (две суточных дозы).

Фармакокинетические параметры никорандила в особых популяциях пациентов, таких как пожилые больные или пациенты с недостаточностью функции печени или почек, различаются несущественно. Более того, ингибиторы и индукторы микросомальных ферментных систем печени, такие как циметидин и рифампицин, не оказывают влияния на метаболизм никорандила.

Профилактика эпизодов стенокардии напряжения в виде монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами. 

Противопоказания

Применение никорандила противопоказано у пациентов с:

— известной гиперчувствительностью к никорандилу или какому-либо ингредиенту, входящему в состав этого лекарственного препарата,

— кардиогенным шоком,

— гипотензией,

— недостаточностью функции левого желудочка с низким давлением наполнения. Вследствие наличия риска развития тяжелой формы гипотензии, сочетанное применение никорандила и ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (например, сильденафил, тадалафил, варденафил) противопоказано. 

Беременность и период лактации

Беременность

Безопасность никорандила в период беременности до настоящего времени не установлена. Никорандил не должен применяться в период беременности, за исключением тех случаев, когда его необходимость будет определена лечащим врачом. 

Грудное вскармливание

Неизвестно, выделяется ли никорандил с грудным молоком. Поэтому его использование в течение периода грудного вскармливания не рекомендуется. 

Способ применения и дозы

В первую неделю терапии начальная доза составляет 5 мг два раза в сутки, с последующим повышением дозы до 10 мг два раза в сутки и при необходимости вплоть до 20 мг два раза в сутки. 

Никорандил не рекомендуется для использования у детей.

Побочное действие

Как и все лекарства, данный препарат может вызывать у некоторых людей неприятные явления той или иной степени.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определяется следующим образом: очень распространенные > 10%, распространенные >1% и < 10%, нераспространенные >0,1% и < 1%, редкие >0,01% и < 0,1%, очень редкие < 0,01%.

Расстройства со стороны сердечной деятельности: Нераспространенные: тахикардия при высоких дозах препарата.

Расстройства со стороны нервной системы:

Очень распространенные: головная боль, обычно носящая временный характер, особенно в начале периода лечения. Распространенные: головокружение.

Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: Распространенные: тошнота и рвота.

Редкие: тяжелые случаи болезненного афтозного стоматита или изъязвлений слизистой оболочки полости рта.

Очень редкие: желудочно-кишечные изъязвления, такие как язва тонкого кишечника, язва толстого кишечника и язва заднепроходного канала. Эти язвы в случае обострения могут развиваться в перфорацию, образование свища или развитие абсцесса (см. Особые указания и и меры предосторожности).

Расстройства со стороны кожи и подкожной ткани:

Редкие: различные типы сыпи.

Очень редкие: ангионевротический отек.

Расстройства со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: Редкие: миалгия.

Расстройства со стороны сосудистой системы: Распространенные: приливы.

Нераспространенные: гипотензия может возникать при высоких терапевтических дозах.

Общие расстройства: Редкие: чувство общей слабости.

Расстройства со стороны печени и желчного пузыря: Редкие: нарушения функции печени.

О следующих дополнительных побочных реакциях было сообщено в процессе постмаркетингового опыта применения лекарственного препарата; сообщения о случаях развития этих побочных реакций имеют эпизодический характер и поэтому частота возникновения этих побочных реакций неизвестна:

Расстройства со стороны кожи и подкожной ткани: кожные изъязвления (главным образом, изъязвления в перианальной области, генитальные изъязвления и парастомальные изъязвления). 

Расстройства со стороны органов зрения: диплопия. 

В случае передозировки наиболее вероятен периферический сосудорасширяющий эффект со снижением артериального давления и рефлекторной тахикардией.

При передозировке необходимо осуществлять мониторинг сердечной функции и проводить общее поддерживающее лечение. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Никорандил может усиливать эффект снижения артериального давления, индуцируемый другими сосудорасширяющими средствами, трициклическими антидепрессантами и алкоголем.

Гипотензивные эффекты нитратов или доноров оксида азота усиливаются ингибиторами фосфодиэстеразы-5, сочетанное использование никорандила и ингибиторов фосфодиэстеразы-5 противопоказано (см. Противопоказания)

Имеются сообщения о желудочно-кишечных перфорациях в контексте сочетанного применения никорандила и кортикостероидов. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при сочетанном применении никорандила с кортикостероидами. 

Особенности применения

Никорандил не должен применяться у больных с:

— сниженным объемом циркулирующей крови,

— острым инфарктом миокарда с острой левожелудочковой недостаточностью и низким давлением наполнения,

— низким систолическим артериальным давлением крови.

Никорандил должен использоваться с осторожностью у пациентов, которым назначены гипотензивные средства.

Имеются сообщения о том, что никорандил индуцирует изъязвления в желудочно-кишечном тракте и кожные изъязвления (см. Побочные действия). В случае возникновения длительно существующих изъязвлений прием препарата следует прекратить, поскольку изъязвления могут принять рефрактерный характер.

Дети

Никорандил не рекомендуется для использования у детей, поскольку его безопасность и эффективность не установлена для этой возрастной группы

Пожилые пациенты

Не установлено каких-либо специальных доз для пожилых пациентов, однако, как и для всех иных лекарственных препаратов, у этой категории пациентов рекомендуется применение наименьшей эффективной дозы. 

Меры предосторожности

Никорандил может вызывать головокружение, поэтому при его приеме рекомендовано не управлять транспортным средством и не работать с механизмами, требующими повышенного внимания. 

Форма выпуска

Икорел, 10 мг

По 10 делимых таблеток и 1 капсуле с влагопоглотителем в алюминиевом блистере. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. 

Икорел, 20 мг

По 10 делимых таблеток и 1 капсуле с влагопоглотителем в алюминиевом блистере. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. 

Хранить при температуре не выше 25° С в защищенном от влаги месте. Каждый блистер использовать в течение 30 дней с момента вскрытия. Хранить в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности

2 года. 

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту. 

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/ikorel-instruktsiya/

Кординик инструкция по применению

Все больше людей страдает от сердечных заболеваний. Еще около 20 лет назад к «сердечникам», в основном, относились люди, пожилого возраста и люди, работающие на различных предприятиях, имеющих пагубное воздействие для организма. На сегодняшний день болезни сердца обнаруживаются даже в детском возрасте. И это, не считая врожденных пороков.

Но за последнее время появилось немало различных препаратов, способных помочь людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Одним таких лекарственных средств является Кординик. Каким действием он обладает и как его принимать, рассмотрим далее.

Кординик – описание препарата и состав

Кординик – это антиангинальное средство группы никорандил. Лекарство выпускается в форме таблеток в дозе 10 и 20 мг (дозировка влияет на цену). Они могут быть белого или серовато-желтоватого оттенка. Форма круглая, плоскоцилиндрическая, с фаской.

Активным веществом является никорандил, а вспомогательными – картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза и кальций стеарат.

Лекарство обладает выраженным антиангинальным действием. Оно способствует расслаблению гладкомышечных клеток миокарда и защите при ишемии. Медикамент не влияет на частоту сердечных сокращений, но снижает артериальное давление минимум на 10%.

Также положительно сказывается на кровообращении в мозге у людей, переживших ишемический инсульт. Кординик в течение 5-7 минут останавливает приступ стенокардии (грудной жабы). Он быстро всасывается, а в крови максимально концентрируется спустя час. Выводится через почки.

как принимать амилорид. Инструкция по применению и отзывы о препарате по ссылке:

Показания к применению

Люди покупают таблетки для сердца широкого спектра действия, думая, что они избавят ото всех проблем. Каждый препарат имеет свои показания. Так, показания к применению кординика в инструкции следующие:

  • прерывание приступа стенокардии;
  • профилактика таких приступов носящих стабильный характер.

По мнению кардиологов, этот лекарственный препарат можно употреблять в пик стенокардии. Он заметно, но не полностью улучшает состояние больного.

Таблетки для сердца кординик принимают внутрь и запивают водой. Прием еды не влияет на всасывание лекарства. Его применение назначается доктором исходя из тяжести недуга и продолжительности.

Производителя кординик инструкция по применению такая:

начальная доза составляет 10 мг лекарства дважды в сутки. Далее можно принимать 10-20 мг 2-3 р./сут. Наибольшая суточная доза составляет 80 мг.

Для прерывания приступа грудной жабы необходимо положить под язык 20 мг кординика и дождаться полного растворения.

В период приступа таблетка не проглатывается. Если появляется головная боль, то начальная дозировка уменьшается. Отзывы пишут, что лекарство переносится хорошо.

Противопоказания и побочные действия

Кординик для сердца собрал много противопоказаний и побочных эффектов. В инструкции по применению прописаны противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость любого вещества;
  • инфаркт (нельзя пить и в течение 3-х мес. после);
  • кардиогенный шок и коллапс;
  • стенокардия нестабильного вида;
  • сердечная недостаточность хронической стадии III и IV класса;
  • брадикардия;
  • гипотензия;
  • беременность и кормление грудью;
  • больные до 18 лет.

Следует осторожно употреблять кординик при аритмии, различных болезнях почек и печени, гиповолемии, анемии и глаукоме. Также запрещен прием при отеках легких.

К распространенным побочным проявлениям относят:

  • тахикардию и снижение АД;
  • покраснение кожи лица и периферические отеки;
  • слабость и головную боль;
  • головокружение и шум в ушах;
  • тошноту и рвоту;
  • дискомфорт в желудке.

При передозировке очень снижается давление и наблюдается тахикардия. Отзывы указывают, что побочные явления могут проявляться в первые дни принятия препарата. Заканчивать лечение кордиником нужно постепенно.

Цена – где купить кординик

Стоит отметить, что купить лекарство можно только по рецепту. Оно есть в каждой аптеке страны. Цена зависит от дозировки лекарства и региона. Например, цена на кординик в Москве стартует с 420 руб., в Санкт-Петербурге с 335 руб. А в Новосибирске таблетки можно купить за 438 рублей. Еще они продаются в интернет аптеках, там их стоимость немного ниже.

Аналоги

Если больному не удастся купить эти таблетки для сердца, их дозволено заменить аналогами. Но цена на них не обязательно должна быть меньшей.

Самые распространенные кординик аналоги:

Первый аналог легче купить, да и цена его на 20-50 руб. ниже.

Отзывы

Отзывы кардиологов об этом препарате для сердца — похвальные. Они пишут, что кординик не может быть 100% панацеей, но состояние больного после его приема улучшается. При хронической стенокардии только это лекарство принимать не стоит, оно действенное только комплексно.

(14

Источник: https://fitohome.ru/bolezni/gipertoniya/kak-ne-dopustit-oslozhnenij-pri-gipertonicheskom-krize.html

Ссылка на основную публикацию