Влияние сна на болезни сердца

Плохой сон, убивающий сердце

Влияние сна на болезни сердца

Треть жизни мы проводим во сне. Крепкий здоровый сон — залог полноценного восстановления организма после трудного дня. Нарушения сна сказываются на многих системах нашего организма и, в частности, на сердечно-сосудистой.

Казалось бы, сердце работает без перерывов на сон — как может качество последнего отразиться на деятельности сердечной мышцы? Но исследования показывают, что сон и здоровье сердца связаны намного теснее, чем этого можно было бы ожидать.

MedAboutMe расскажет о нарушениях сна и об их влиянии на сердце.

Бессонница и болезни сердца

От бессонницы в той или иной степени страдает чуть ли не каждый третий взрослый человек. Кто-то ворочается по часу, пытаясь заснуть, а кто-то не спит по полночи, ощущая себя утром так, словно не спал всю жизнь. Врачи называют бессонницей неспособность нормально спать на протяжении не менее трех дней в неделю в течение трех и более месяцев.

По данным китайских исследователей из Медицинского университета в Шэньяне, бессонница повышает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и инсультов, причем разные ее аспекты по-разному усугубляют ситуацию:

  • проблемы с засыпанием увеличивают риск ССЗ в 1,27 раз по сравнению с теми, кто не страдает от бессонницы;
  • невозможность заснуть на протяжении ночи — в 1,11 раз;
  • сон, после которого человек не чувствует себя отдохнувшим — в 1,18 раз.

На женщин бессонница действуют немного сильнее, чем на мужчин, особенно в части сна, который не дает отдыха. Это связано, в частности, с тем, что женщины вообще по природе своей чаще мужчин страдают от бессонницы. Впрочем, разница между полами не очень велика.

Ученые объясняют разрушительное действие бессонницы следующим образом.

При этом состоянии происходят сбои в обменных процессах организма, нарушения его эндокринных функций, повышается активность симпатической нервной системы (той, что иннервирует все внутренние органы человека, включая сердце, разумеется), растет уровень артериального давления и концентрация цитокинов (веществ, задействованных в процессах воспаления).

В одном из исследований было также показано, что бессонница приводит к увеличению толщины комплекса интима-медиа (КИМ) сонных артерий — в переводе с языка УЗИ-специалистов, средняя оболочка сонных артерий утолщается, что повышает вероятность развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

С необычной проблемой сталкивается каждый четвертый пациент с механическим клапаном сердца. Имплант так шумит, что мешает человеку спать. И если 23% пациентов страдают от его шума ночью, то 9% не могут забыть о нем даже днем.

Женщины реже слышат звук клапана, но больше раздражаются по этому поводу, чем мужчины. В результате только половина пациентов умудряются нормально спать с механическим клапаном в своем сердце, 31% спят плохо, а 17% страдают от самой настоящей бессонницы.

Причем беруши в этом случае абсолютно бесполезны — и даже делают звук клапана громче.

А бывает, что и заснуть получается сразу, и спит человек, практически не просыпаясь, но сон у него все равно неполноценный. Потому что он страдает от разнообразных нарушений дыхания во сне.

Нарушения дыхания во сне

Между сном и сердцем существует и обратная связь. Так, у 70% лиц с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) наблюдаются нарушение дыхания во сне. Причем лишь 2% из данной категории пациентов обращают на это внимание и получают необходимую терапию. Остальные предпочитают не замечать проблему. А зря.

Раннее распознавание проблемы и своевременное принятие мер позволяет улучшить показатели объема сердечного выброса и уменьшить риски госпитализации и смертности. Так, в другом исследовании сравнивали качество жизни людей с ХСН до и после того, как они уже побывали по этому поводу в больнице.

Оказалось, что те из них, у кого были проблемы со сном, в 2 раза чаще снова госпитализировались с рецидивом заболевания, чем те, кто смог наладить свой сон.

В группу повышенного риска входят люди, пережившие чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), то есть ангиопластику — операцию, в ходе которой при помощи специального катетера прочищают закупоренную тромбом артерию и вставляют в нее трубку-стент, не позволяющую ей больше сужаться. Среди тех, кто перенес подобную операцию, 52% сталкиваются с нарушениями дыхания во сне. 21,4% из этой группы страдают от сердечно-сосудистых проблем. А среди тех, кто перенес операцию, но спит хорошо, лишь 7,8% рискуют получить болезнь сердца или сосудов.

Среди нарушений дыхания во сне в отдельную группу следует вынести сонное апноэ — специфическое и довольно опасное состояние, при котором дыхание спящего человека останавливается в среднем 5 и более раз за час сна.

При одной из разновидностей этой патологии — синдроме центрального апноэ сна — головной мозг неправильно подает сигналы дыхательной системе, что и приводит к циклическим задержкам дыхания. У людей с центральным апноэ сна в 2,58 раз повышен риск развития мерцательной аритмии, причем с возрастом этот риск увеличивается.

При одной из вариаций центрального апноэ — дыхании Чейна-Стокса — вероятность аритмии выше в 2,27 раз, чем у людей, без этой патологии.

Впрочем, самая распространенная разновидность нарушения дыхания во сне — обструктивное апноэ сна — тоже представляет собой угрозу для сердца человека, особенно в возрасте старше 75 лет. Каждые 5 дополнительных единиц индекса апноэ-гипопноэ (то есть, каждые 5 лишних задержек дыхания в час) на 22% повышают риск развития эпизода мерцательной аритмии.

Дефицит сна (недосып) и сердце

Почти треть, точнее, 29% взрослых граждан спит менее 7 часов в сутки — именно эта продолжительность сна считается «прожиточным минимумом» для сохранения здоровья не только сердца, но и всего организма.

Эксперты Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association, AHA) обнародовали результаты 16-летних наблюдений за более чем 1300 участниками проекта по исследованию сна (средний возраст 49 лет).

У трети испытуемых наблюдался так называемый метаболический синдром — сочетание сразу нескольких факторов риска, в число которых входили повышенный индекс массы тела (более 30 кг/м2), высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности, глюкозы натощак и триглицеридов, а также гипертония.

Наличие метаболического синдрома повышало риск развития болезней сердца в 1,49 раза — но это только, если человек спал более 6 часов. Если же он спал мало, менее 6 часов в сутки, то вероятность попасть в больницу с заболеванием сердца уже была выше в 2,1 раза.

То есть, здоровый сон на протяжении не менее 6 часов в значительной мере снижал риски даже при наличии метаболического синдрома.

Сон и здоровье

Врачи рекомендуют ценить свой сон. Его значение для здоровья сердца ничуть не ниже, чем регулярная физическая активность и правильное питание (много фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, нежирное мясо и рыба). Тем более, что здоровая еда улучшает сон.

Усугубляют проблемы сна и сердца такие заболевания, как сахарный диабет 2 типа и ожирение. Значительный лишний вес — это неизбежная ночная одышка, которая и сама по себе вредна для сердца, и приводит к серьезным нарушениям сна. Пациентам с этими диагнозами нужно быть вдвойне внимательными к своему здоровью и следить за продолжительностью и качеством сна.

Людям из группы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний следует обратить особое внимание на факторы, влияющие на качество сна.

Перед сном нельзя употреблять алкоголь и напитки с кофеином, любые перекусы должны заканчиваться за 2-2,5 часа до отхода ко сну, следует отказаться от просмотра новостей непосредственно перед засыпанием и обсуждения мировых проблем с близким. Никакие сверхурочные работы не должны мешать получать свои обязательные 7 часов сна ежедневно.

Кстати, не обнаружено связи между ранним пробуждением и сердечными проблемами, так что жаворонки не входят в группу риска и могут вставать так рано, как им хочется — главное, чтобы продолжительность их сна была не менее 7 часов.

Но самое главное, при наличии хронических проблем со сном следует быть внимательным к себе, регулярно проходить осмотр у кардиолога и проверять свое здоровье. И проблемы эти нельзя оставлять без внимания, надо искать пути их решения. Ведь в противном случае под угрозой — сердце.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/kardiorisk/plokhoy_son_ubivayushchiy_serdtse/

К чему приводит недостаток сна

Сколько часов сна в среднем необходимо человеку для того, чтобы действительно отдохнуть? Количество часов колеблется от 6 до 8 в сутки — этого времени должно быть вполне достаточно для того, чтобы человек смог работать и дальше, без вреда для своего здоровья. Но если вы постоянно недосыпаете, это чревато серьезными последствиями, начиная от легкого невроза и риска появления лишних сантиметров на талии, и заканчивая более серьезными проблемами — болезнями сердца и повышенным риском заработать сахарный диабет.

Неприятные симптомы могут появиться уже после первой ночи недосыпания. Чем еще грозит плохой сон? В Huffington Post решили разобраться в этом более подробно.

Некоторым гениальным людям сон был практически не нужен, и они не страдали без его отсутствия. К примеру, Леонардо да Винчи было достаточно всего 1,5-2 часа сна в день, Николе Тесла — 2-3 часа, Наполеон Бонапарт спал с промежутками в сумме около 4-х часов.

Вы сколь угодно можете причислять себя к гению и считать, что если вы будете спать 4 часа в сутки, успеете сделать гораздо больше, но ваш организм может быть с вами не согласен, и после нескольких дней мучений начнет саботировать вашу работу, хотите вы этого, или нет.

Инфографика

Что происходит с организмом после одного дня недосыпания

Вы начинаете переедать. Итак, если вы мало или плохо спали хотя бы одну ночь, вы чувствуете себя более голодным, чем после стандартного сна. Исследования показали, что недостаток сна провоцирует аппетит, а также выбор более калорийных, с повышенным содержанием углеводов, и не совсем здоровых продуктов.

Ухудшается внимание. Из-за сонливости у вас ухудшается внимательность и реакция, а это, в свою очередь, может привести к аварийным ситуациям на дороге или на производстве (если вы работаете руками или являетесь врачом или водителем, что еще хуже). Если вы спите 6 или меньше часов, риск возникновения несчастных случаев на дороге с вашим участием повышается в три раза.

Ухудшается внешний вид. Синяки под глазами после плохого сна — не самое лучшее украшение. Сон полезен не только для вашего мозга, но и для вашей внешности.

Небольшое исследование в журнале SLEEP, опубликованное в прошлом году, показало, что те, кто спит меньше, кажутся людям менее привлекательными.

А исследования, проведенные в Швеции, также показали связь между быстрым старением кожи и отсутствием нормального сна.

Повышается риск подхватить простудные заболевания. Полноценный сон является одним из строительных блоков иммунной системы. Исследование, проведенное в Университете Карнеги-Меллона, показало, что сон менее 7-ми часов в день повышает ваш риск заболеть в три раза.

Более того, специалисты клиники Майо поясняют, что во время сна в организме вырабатывается особые белки — цитокины. Некоторые из них помогают поддерживать крепкий сон, а уровень некоторых нужно повышать для защиты организма, когда у вас инфекция или воспаление, или когда у вас стресс.

В результате недосыпания выработка этих защитных цитокинов понижается и вы болеете дольше.

Вы рискуете получить микроповреждения мозга.

Читайте также:  Тримектал мв: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Недавнее небольшое исследование, проведенное с пятнадцатью мужчинами и опубликованное все в том же журнале SLEEP, показало, что даже после одной ночи недосыпания мозг теряет часть своей ткани. Это можно обнаружить благодаря измерению уровня двух молекул в крови, повышение которого обычно сигнализирует о том, что мозг был поврежден.

Конечно, это всего лишь небольшое исследование, проведенное с пятнадцатью мужчинами — не такая уж и большая выборка. Но как вы можете быть уверенными в том, что вас это не коснется?

Вы становитесь более эмоциональными. И не в лучшую сторону.

Согласно исследованиям, проведенным в 2007 году в медицинских школах Гарварда и Беркли, если вы мало спите, эмоциональные зоны мозга становятся реактивными более чем на 60%, то есть вы становитесь более эмоциональными, раздражительными и взрывоопасными. Дело в том, чтоб без достаточного количества сна наш мозг переключается на более примитивные формы деятельности и не в состоянии нормально управлять эмоциями.

У вас могут появиться проблемы с памятью и концентрацией. К проблемам с внимательностью добавляются проблемы с памятью и концентрацией.

Вам становится тяжело концентрироваться на выполнении поставленных задач, а также ухудшается память, так как сон участвует в процессе консолидации памяти.

Так что, если вы мало спите, запоминание нового материала будет даваться вам все труднее и труднее (в зависимости от запущенности вашей ситуации).

Что происходит с организмом, если вы будете мало спать в долгосрочной перспективе

Предположим, что у вас экзамен или срочный проект, и вам просто необходимо сократить количество своего сна до минимума, чтобы все успеть.

Это допустимо в коротких промежутках, просто старайтесь не садиться за руль и заранее предупредите всех, что очень устали и можете реагировать немного неадекватно, в эмоциональном плане.

После сдачи экзамена или окончания проекта вы отдохнете, выспитесь и снова вернете себе прежнюю форму.

Но если ваша работа делает так, что стандартное время вашего сна из 7-8 часов снизилось до 4-5, нужно серьезно задуматься о том, чтобы сменить либо подход к работе, либо саму работу, так как последствия постоянной нехватки сна гораздо более печальные, чем простая нервозность или синяки под глазами. Чем дольше вы поддерживаете такой нездоровый режим, тем выше цена, которую ваш организм заплатит за это.

Повышается риск получения инсульта. Исследования, опубликованные в журнале SLEEP в 2012 году, показали, что недосыпание (менее 6 часов сна) для людей старшего возраста повышает риск получения инсульта в 4 раза.

Повышается риск заработать ожирение.

Простое переедание из-за недостатка сна в течение одного или двух дней — это просто цветочки по сравнению с тем, что с вами может случиться, если постоянное недосыпание станет вашим стандартным режимом.

Как уже говорилось в предыдущем разделе, недостаток сна провоцирует повышение аппетита и, конечно же, приводит к постоянным ночным перекусам. Все это вместе трансформируется в лишние килограммы.

Увеличивается вероятность возникновения некоторых видов рака. Конечно, он не появится просто потому, что вы мало спите. Но плохой сон может спровоцировать появление предраковых образований.

Так, в результате исследования, проведенного среди 1240 участников (была проведена колоноскопия), у тех, кто спал меньше 6 часов в сутки на 50% возрастает риск появления колоректальной аденомы, которая со временем может превратиться в злокачественное образование.

Увеличивается вероятность развития сахарного диабета.

В ходе исследования, проведенного в 2013 году Центром по контролю и профилактике заболеваний, было выявлено, что слишком малое (и слишком большое!) количество сна связано с повышением риска появления многих хронических заболеваний, в том числе, и сахарного диабета. Это связано с тем, что недостаток сна, с одной стороны, приводит к риску ожирения, а с другой — снижается чувствительность к инсулину.

Увеличивается риск сердечных заболеваний. Harvard Health Publications сообщает, что хроническое недосыпание связано с повышенным кровяным давлением, атеросклерозом, сердечной недостаточностью и инфарктом.

Исследования, проведенные в 2011 году в Медицинской Школе Уорвика, установили, что если вы спите менее 6 часов в сутки и сон проходит с нарушениями, вы получаете «бонус» в виде возросшей на 48% вероятности умереть от болезней сердца и на 15% — от инсульта.

Засиживание допоздна или до утра на протяжении долгого периода — это бомба замедленного действия!

Уменьшается количество сперматозоидов. Этот пункт касается тех, кто все еще хочет познать счастье отцовства, но пока откладывает, так как занят накоплением наследства.

В 2013 году в Дании среди 953 молодых мужчин было проведено исследование, в ходе которого выяснилось, что у парней с нарушениями сна концентрация сперматозоидов в сперме на 29% меньше чем у тех, кто спокойно спит стандартные 7-8 часов в сутки.

Увеличивается риск преждевременной смерти. Исследования, во время которых на протяжении 10-14 лет оценивалось 1741 мужчин и женщин, показали, что мужчины, которые спали менее 6 часов в сутки, увеличивают свои шансы умереть преждевременно.

Все это были данные, полученные во время исследований. Но, как мы знаем, в нашем противоречивом мире данные исследований могут быть абсолютно противоположными. Сегодня мы можем прочесть о том, что новые волшебные таблетки спасут нас от всех болезней, а завтра уже может выйти статья о том, что другие исследования показали абсолютно противоположные результаты.

Вы можете верить или не верить в долгосрочные перспективы постоянного недосыпания, но вы не можете отрицать тот факт, что если вы мало спите, то вы становитесь раздражительными и невнимательным, плохо запоминаете информацию и вам даже страшно смотреть в зеркало. Поэтому давайте щадить себя и спать хотя бы 6 часов в сутки для себя, любимого, хотя бы в краткосрочной перспективе.

Источник: https://lifehacker.ru/sleep-loss-consequences/

Сон при хронической сердечной недостаточности

3 октября 2014 г.

Заболевания сердца влияют на сон. Например, пациенты с застойной сердечной недостаточностью часто рассказывают о трудностях засыпания или поддержания сна вследствие укорочения дыхания, которое обычно сопутствует сердечной недостаточности.

Одышка часто усиливается, когда пациент ложится, поскольку возрастающий в этом положении приток крови к сердцу от нижних конечностей может превысить способность сердца качать кровь.

Доктора называют эти симптомы «ортопноэ» (укорочение дыхания в лежачем положении) и «пароксизмальная ночная одышка» (пробуждение с ощущением укорочения дыхания или удушья).

Пациенты, испытывающие эти симптомы, могут воспринимать их как бессонницу, поскольку их сон прерывистый. Помимо этих ощущений, пациенты с заболеваниями сердца обычно волнуются об отдаленных последствиях перенесенного острого сердечного приступа/инфаркта или хронического сердечного заболевания.

Такая тревога сама может привести к развитию хронической бессонницы.

Принимая во внимание все эти дополнения к прямому взаимодействию многочисленных заболеваний сердца и расстройств дыхания во время сна, становится ясным, что люди с сочетанной патологией ищут понимания со стороны врачей и нуждаются в специальной помощи для обеспечения нормального сна.

Поддержание здорового состояния сердца требует выполнения многих правил: соблюдение диеты, поддержание нормального веса тела, регулярные физические нагрузки, регулярные медицинские осмотры и получение адекватного количества полноценного сна.

Если у вас имеются какие-либо проблемы с сердцем, то особенно важно проверить, нет ли у вас признаков обусловленного сном расстройства дыхания.

Если вы страдаете гипертензией или сердечно-сосудистым заболеванием (атеросклероз коронарных артерий, стенокардия, инсульт) обсудите с вашим лечащим врачом возможность наличия у вас расстройств дыхания во время сна, таких как синдром обструктивного или центрального апноэ сна.

Также очень важно, чтобы пациенты с сердечной недостаточностью мониторировались на предмет наличия центральных апноэ сна или других расстройств сна. В отличие от пациентов, страдающих ОАС, пациенты с центральными апноэ сна обычно худые и могут совсем не храпеть.

Если ваш лечащий врач решит, что у вас имеется расстройство сна, то он может предложить пройти диагностический тест исследования сна, называемый «полисомнография», или направить Вас на консультацию к специалисту по проблемам сна. Исследования сна обычно проводят в лабораториях сна.

Маленькие датчики накладывают на ваше тело для оценки процесса сна, дыхания, частоты сердечных сокращений и уровня кислорода крови. Специалист по проблемам сна может определить есть ли какие-либо аномалии в качестве вашего сна. Ваш лечащий врач получит результаты исследования, и вы вдвоем можете вы брать лучший способ лечения.

Расстройства сна лечатся, и это может обеспечить более здоровое состояние сердца.

Как хорошо спать

Данные рекомендации могут быть использованы при различных расстройствах сна. Они помогут большинству людей лучше спать. Для более специфических рекомендаций относительно вашего расстройства сна проконсультируйтесь со специалистом по проблемам медицины сна.

— Придерживайтесь регулярного времени подъема с постели даже в дни, когда вы свободны от работы и в еженедельные выходные.

— Старайтесь ложиться в постель только при появлении сонливости.

— Если вы не дремлете или не можете заснуть в течение 20 минут, покиньте спальню и займитесь каким-либо спокойным делом в другом месте. Не позволяйте себе заснуть вне спальни. Возвращайтесь в постель только, когда появится сонливость. Повторяйте эти действия столько раз, сколько потребуется в течение ночи.

— Используйте свою спальню только для сна, секса и в случае болезни.

— Избегайте спать в течение дня. Если Вы ложитесь спать днем, то старайтесь это делать в одно и то же время в течение дня и спать не более одного часа. Для большинства людей наиболее приемлемое время около 15.00.

— Установите расслабляющий ритуал, предшествующий сну, например, теплая ванна, легкая закуска или десять минут чтения.

Кроме того, при расстройствах сна помогут советы народной медицины.

— Собрать листья мяты перечной, цветки лаванды настоящей – по 2 части; цветки ромашки аптечной, корневище с корнями валерианы лекарственной – по 3 части. Две столовые ложки смеси настоять в стакане кипятка в течение 15 минут. Выпить за день глотками при бессоннице.

— Траву вероники лекарственной, траву фиалки душистой, цветки лаванды настоящей, плоды барбариса обыкновенного и листья мелиссы лекарственной смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Принимать по 1-2 стакана настоя вечером.

— Соплодия хмеля обыкновенного, листья мяты перечной – по 1 части; листья мелиссы лекарственной, цветки ромашки аптечной, кора крушины ломкой, корневище с корнями валерианы лекарственной – по 2 части. Приготовить отвар из расчета: столовая ложка сбора на стакан воды. Принимать по 1-2 стакана на ночь.

— Смешать траву пустырника пятилопастиого, траву сушеницы топяной – по 3 части, траву вереска обыкновенного – 4 части, корневище с корнями валерианы лекарственной – 1 часть. 4 ст. л. смеси настоять 10-12 часов в 1 л кипятка в теплом месте и процедить. Весь настой пить глотками в течение дня через каждый час. Рекомендуется при бессоннице, пугливости, раздражительности.

— Траву зверобоя продырявленного, листья мяты перечной, листья мелиссы лекарственной, шишки хмеля обыкновенного, корневище с корнями валерианы лекарственной смешать поровну. Две столовые ложки смеси настоять 15 минут в стакане кипятка в теплом месте, процедить. Выпить глотками в течение дня.

— Корень валерианы – 2 части, цветки ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут. Принимать по 1/2 стакана утром и на ночь при нервном возбуждении, раздражительности, бессоннице.

Читайте также:  Аденозин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

— Листья мелиссы – 20 г, трава пустырника – 30 г, корни валерианы – 30 г. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 1 винной рюмке 3 раза в день до еды. Применять при неврозе, бессоннице, сердцебиении как успокоительное и снотворное средство.

— Корень валерианы – 40 г, трава донника – 40 г, трава тимьяна – 50 г, трава душицы – 50 г, трава пустырника – 50 г. Две столовые ложки смеси заварить 0,5 л кипятка. Пить по 100 мл 3 раза в день перед едой. Применяется как успокоительное и снотворное средство.

— Валериана (корень) – 10 г, мята перечная (листья) – 20 г, трилистник (листья) – 20 г, хмель (шишки) – 10 г. Столовую ложку сбора заливают 400 мл кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 100 мл, 2 раза вдень, в качестве успокаивающего средства при бессоннице.

— Смешать 1 ст. ложку цветков лаванды и 1 ч. ложку цветков пассифлоры. Смесь залить 2 стаканами горячей воды и настаивать в течение 15-20 минут. Готовый настой процедить. Принимать по 0,4 стакана 2-3 раза в день.

— Взять цедру с 1 лимона, 2 ст. ложки корневищ и корней валерианы, 3 ст. ложки цветочных корзинок ромашки аптечной, 1 стакан воды. Цедру измельчить и смешать с травами, залить кипятком, настаивать в течение 1 часа, затем процедить. Принимать охлажденным по 1/2 стакана 2 раза в день – утром и вечером, после еды.

Источник: http://healthinfo.ua/articles/zdorovyi_son/16774

Лучше недоспать: избыток сна увеличивает риски развития заболеваний сердца

Фото: s.poembook.ru

Как спалось? Если вам пришлось проснуться с ощущением, что вы недоспали — не переживайте. Возможно, вам повезло, и вы сделали шаг навстречу укреплению собственного здоровья.

Во всяком случае так считают в группе исследователей под руководством Эпамейнондаса Фунтаса из Центра сердечной хирургии Онасси в Афинах, которая занялась метаанализом сразу 11 работ, изучающих влияние количества сна на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В этих исследованиях приняли участие около миллиона человек. У всех в течение последних пяти лет отсутствовали проблемы с сердцем.

Проведённый группой метаанализ был представлен на недавнем конгрессе Европейского общества кардиологии. Главный вывод — спать слишком мало или слишком много вредно для организма.

Для анализа ученые поделили участников исследований на три группы. В первой пациенты спали меньше шести часов в день, во второй — больше восьми часов, а в третьей — от шести до восьми часов.

Оказалось, что обе пограничные группы, которые злоупотребляли сном или его ограничивали, столкнулись с высоким риском развития ишемической болезни сердца и смерти от нее в течение девяти лет.

Недостаток сна увеличивает риск на 11% в сравнении с группой, которая спала от шести до восьми часов, а избыток — сразу на 33%.

«Полученные нами результаты говорят о том, что недостаток и избыток сна могут плохо влиять на сердце.

Чтобы определить точные причины, необходимы дополнительные исследования, однако нам известно, что сон влияет на биологические процессы, в частности на углеводный обмен, артериальное давление и воспалительные процессы — все эти факторы, в свою очередь, влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний», — поясняет доктор Фунтас.

Впрочем, в недавних исследованиях ⁠длительный сон был оправдан, но только по выходным дням. Ученые ⁠из Швеции, Италии ⁠и США установили, что вероятность преждевременной смерти увеличивается, если во время рабочих дней испытуемые спали меньше пяти часов. Этот эффект нейтрализуется, если отсыпаться во время выходных.

Авторы исследования ⁠о длительном сне в выходные в течение 13 лет следили за 38 тысячами шведов. Первое анкетирование провели в 1997 году, тогда их расспросили об образе жизни, распорядке дня, поле, возрасте, графике работы, индексе массы тела, здоровье.

Следующие 13 лет ученые обновляли данные, записывали информацию о смерти испытуемых и ее причинах: больше всего участников эксперимента умерло от раковых (1,5 тысячи человек) и сердечно-сосудистых заболеваний (1 тысяча).

Стоит отметить, что ученые записывали данные о сне только за те дни, когда проводили анкетирование, а не постоянно.

Изучив данные людей младше 65 лет, ученые пришли к выводу: люди, которые семь дней в неделю спали меньше пяти часов, увеличивают вероятность преждевременной смерти на 65% по сравнению с теми, кто спит 6–7 часов в сутки. При этом вероятность ранней смерти не увеличивалась, если те, кто в будние дни спал меньше пяти часов, отсыпался в выходные и проводил в постели больше восьми часов.

В то же время, исследователи из Медицинской школы Университета Дж. Вашингтона пришли к выводу, что недостаток сна приводит к тому, что мозг производит еще больше бета-амилоидного белка — пептидов, которые ответственны за появление болезни Альцгеймера.

В качестве эксперимента ученые изучили восемь человек в возрасте от 30 до 60 лет. У одних были когнитивные проблемы, у других наблюдался здоровый сон.

Испытуемым предлагалось три варианта: заснуть без помощи снотворных, не спать всю ночь или заснуть после принятия оксибутирата натрия — его назначают людям с бессонницей.

Препарат улучшает фазу медленного сна, при которой человек не видит снов и просыпается без негативных последствий.

Уровень бета-амилоидов у тех, кто мало спал, был на 25–30% выше, чем у тех, кто проспал всю ночь. После бессонной ночи количество пептидов было на уровне тех людей, кто с раннего возраста предрасположен к развитию Альцгеймера.

Подготовил Антон Юрьев
СамолётЪ

Источник: https://samolet.media/posts/3329

Апноэ во сне: влияние на сердце и сосуды

Бессознательные остановки дыхания во сне (апноэ) в последние годы были признаны таким же существенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, как лишний вес, гиподинамия и повышенный уровень холестерина.

Оказалось, что синдром апноэ во сне является фактором риска артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

У людей, страдающих остановками дыхания во сне, чаще развиваются такие угрожающие жизни осложнения, как инсульт, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда. При данном заболевании чаще случается и внезапная сердечная смерть во сне.

Во время остановки дыхания стенки дыхательных путей спадаются и доступ воздуха в легкие прекращается. Через какое-то время в крови вырастает концентрация углекислого газа, стимулируется дыхательный центр и происходит вдох.

В это время человек, сам того не осознавая, на короткое время просыпается. У него уменьшается продолжительность фаз глубокого сна, которые необходимы для важнейших процессов восстановления и регуляции работы внутренних органов.

Все это приводит к активации определенных отделов нервной системы, спазму сосудов, повышению артериального давления, появлению «ночных» приступов стенокардии.

На развитии гипертонии могут сказаться и повреждения почек, возникающие из-за дефицита кислорода, сосудистых спазмов и нарушения почечного кровотока.

Доказано, что гипертония у людей, страдающих апноэ, протекает тяжелее и у них чаще отмечается неэффективность лечения.

Ночные остановки дыхания утяжеляют и другие сердечно-сосудистые заболевания, например, хроническую сердечную недостаточность. После инфаркта миокарда может наблюдаться замедление рубцевания. У людей, страдающих синдромом ночного апноэ, чаще бывает атеросклероз и метаболический синдром.

Современные исследования выявляют более частые нарушения ритма у пациентов с остановками дыхания во сне. Пациентов, страдающих ночным апноэ, также беспокоят храп, отсутствие бодрости после сна, снижение работоспособности, головная боль по утрам. Возможна также повышенная раздражительность, ухудшение памяти, неуравновешенное поведение, снижение либидо или импотенция.

Диагностика апноэ

«Золотым стандартом» диагностики апноэ во сне является полисомнографическое исследование, основанное на снятии ряда показателей во время ночного сна.

Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и подозрением на остановки дыхания во сне должны быть обследованы при помощи данной методики.

Особенно нужна полисомнография тем, у кого наблюдаются ночные приступы стенокардии или аритмии, а также пациенты, у которых артериальное давление ночью снижается недостаточно.

Лечение апноэ

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 3 000 руб

В первую очередь стараются устранить факторы, вызывающие или усугубляющие дыхательные нарушения во время сна. Рекомендуется сипап-терапия и другие способы предупреждения остановок дыхания.

Апноэ во сне при заболеваниях сердца и сосудов обязательно нужно лечить.

Грамотное и комплексное лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и остановками дыхания во сне приводит к значительному улучшению самочувствия, снижению артериального давления, профилактике приступов аритмии.

Источник: https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/apnoe/sss/

Почему мучает бессонница при ВСД?

Патология, затрагивающая деятельность вегетативного отдела нервной сети, с последующим нарушением функциональности многих внутренних структур и разнообразием проявляемой симптоматики, получила определение вегетососудистой дистонии с аббревиатурой ВСД. Появление нарушений фазы сна при этом виде патологического состояния встречается очень часто.

В процессе развития патологии затрагивается и психогенный фактор, человек начинает испытывать тревогу, страх и чрезмерное напряжение, при этом ощущая массу негативного восприятия. Такое состояние препятствует нормальному отдыху и естественному течению фазы глубокого сна.

На образование бессонницы оказывают влияние многие причины, включая изменения нервной деятельности организма. Самостоятельно заболевание трудно купируется, но при установлении истинных причин его появления, подбирается оптимальный курс адекватных восстановительных действий.

Основные причины нарушения сна

Бессонница при ВСД представляет развитие процесса в двух направлениях, а именно полностью препятствуя засыпанию, или же сон становится кратковременным, поверхностным и тревожным. Основными причинами такого сбоя являются часто встречаемые состояния.

Беспричинная тревожность

Она может возникать периодически или воздействовать на человека в постоянном режиме. Особенно этот фактор ощутим в ночном интервале сна, когда тревога может быстро перерасти в панику. В этом случае необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с профильным специалистом.

Устойчивый стресс

При имеющейся ВСД спровоцировать психоэмоциональный перепад достаточно легко, на что оказывают влияние малейшие жизненные неудачи или неприятности, учитывая даже непредвиденное изменение погодных условий.

Процесс нарушений в организме запускается на основе тонкой грани психического восприятия, которое при текущем заболевании ощущается намного острее.

При развитии стресса в нервной сети наблюдается сбой в передаче импульса от участка мозга, контролирующего фазу сна, он же отвечает и за синтез мелатонина. Кроме этого, в организме наблюдается интенсивный выброс производных адреналина в кровяной поток, провоцируя образование перевозбуждения. Отсутствие сна при ВСД в этом случае проявляется следующими признаками:

  • Постоянная сонливость, но при этом человек не может уснуть;
  • Дневные головокружения на фоне устойчивого желания спать;
  • Фаза сна очень чувствительная и поверхностная;
  • Кратность биений сердца повышена в интервале сна, при этом наблюдаются резкие движения глазными яблоками;
  • Постоянно воспроизводятся неприятные картинки сна, вызывающие тревогу;
  • Регулярные боли в голове и тремор рук;

В большинстве случаев заболевание имеет сочетанное течение с такими патологиями, как астения, депрессия, невроз и др. Эти заболевания изменяют нормальное функционирование нервной сети организма, вызывая нарушения качества течения фазы сна.

Патологии нервной сферы

Бессонница при ВСД на фоне течения патологического процесса, затрагивающего нервную деятельность организма, имеет такие особенности симптоматического проявления, как затруднительный и довольно долговременный переход в состояние сна, поверхностный и прерывистый сон, чуткость и стабильное периодическое пробуждение, развитие состояния полного отсутствия сна.

Соматические заболевания

Повлиять на состояние сна при ВСД могут и имеющие хронические процессы, затрагивающие не только нервную сеть, но и другие внутренние структуры организма:

  1. Остановка дыхательного цикла в интервале сна.
  2. Приступ замирания сердечных сокращений.
  3. Артрит.
  4. Астма.
  5. Гипертрофия тканей простаты.
  6. Болезнь Паркинсона и пр.

Кроме перечисленных причин, оказать влияние на степень быстроты засыпания и качество сна могут принимаемые антидепрессанты или др. препараты, имеющие соответствующие побочные проявления. Употребление спиртсодержащих напитков, в особенности имеющее регулярный подход, также вызывает систематическое нарушение сна.

Как спать при ВСД?

Когда мучает бессонница при ВСД, рекомендуется изменить подход к течению жизненного цикла в дневные и ночные часы. Таким образом, можно перенастроить организм активно бодрствовать днем и глубоко спать ночью, устраняя частые пробуждения и поверхностные состояния. Структура лечения бессонницы включает соблюдение следующих условий:

  • Активировать дневное времяпровождение;
  • Не усердствовать с едой перед сном;
  • Исключить во второй половине суток напитки с высоким содержанием танина, кофеина или алкоголя;
  • Не увлекаться сладостями после вечернего приема пищи;
  • Ежедневно проветривать спальное помещение перед отходом ко сну;
  • Использовать медитативные практики для успокоения и стабилизации внутреннего состояния;
  • Релаксирующая музыка, теплая ванна, ароматические масла прекрасно позволяют настроить организм на состояние умиротворения, расслабления и отдыха, позволяя быстро и беспрепятственно заснуть;
Читайте также:  Бринердин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Быстро уснуть помогут и травяные чаи, которые в небольших объемах принимаются перед сном. Удобный матрас и темные шторы, не пропускающие световые лучи, позволяют удлинить фазу сна, не нарушая чуткого состояния в утреннем интервале. При устойчивых и не поддающихся корректировке состояниях бессонницы, рекомендуется получить консультацию у врача.

Источник: http://serdcenebolit.com/bessonnitsa-pri-vsd.html

Нарушения сна

Инсомнии, или бессонница, — это расстройство, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна, при гиперсомнии человек испытывает повышенную потребность во сне. Нарушение ритма сна проявляется в смещении времени засыпания или засыпанием в дневное время и нарушение сна в ночное.

Классификация нарушений сна:

— Инсомнии — расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна.- Гиперсомнии — поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью.- Парасомнии — функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки).

— Ситуативная (психосоматическая) инсомния — бессонница, продолжающуюся менее 3 нед и имеющая, как правило, эмоциональную природу.

Также в зависимости от нарушений процесса сна патологии разделяются на следующие группы:

• Трудности начала сна (пресомнические нарушения). Такие пациенты боятся наступления бессонницы, имевшей место ранее. Возникшее было желание спать пропадает, как только  он оказывается в кровати. Ему не дают покоя мысли и воспоминания, он долго ищет удобную позу для сна.

А только появившийся сон легко прерывается малейшими звуками.• Частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть и «поверхностный» сон характерны для патологии нарушения процесса сна. Это называется интрасомниями.

Такого человека может разбудить малейший шум, устрашающие сновидения, повышенная двигательная активность, позывы в туалет. Эти факторы влияют на всех, но у больных повышенная чувствительность к ним и трудности с последующим засыпанием.

• Беспокойства после пробуждения ( постсомнические расстройства)- это проблемы с ранним  утренним окончательным пробуждением, «разбитости», снижением работоспособности по утрам, дневная сонливость.

• Отдельной строкой в нарушении сна стоит синдром « апноэ во сне». Это ситуация с периодическим в течение сна замедлением дыхания вплоть до полной его остановки (апноэ) на разные промежутки времени.

Пациенты, страдающие им, имеют значительный риск преждевременной смерти в связи с остановкой работы сердечнососудистой и дыхательных систем.

Синдром «апноэ во сне» проявляется как совокупность признаков, среди которых повышение артериального давления, головная боль в утренние часы, снижение потенции, снижение интеллекта, изменение личности, ожирение, повышенная дневная сонливость, во время сна сильный храп и повышенная двигательная активность.

Причины нарушения сна

Этот синдром часто сочетается с неврологическими и психиатрическими заболеваниями, они взаимно усугубляют друг друга.

Бессонницей официально считают нарушения сна в течение месяца не менее трех раз в неделю. Основной причиной бессонницы в настоящее время являются психологические проблемы, такие как хронические стрессовые ситуации, нервозы, депрессия и другие.

Сюда же можно отнести умственное переутомление, которое проявляется как утомляемость при  небольших нагрузках, сонливость днем, но невозможность заснуть ночью, общая слабость, вялость.

Общеизвестными факторами, негативно влияющими на сон, являются: употребление напитков с кофеином (чай, кофе, кола, энергетики), обильная жирная пища перед сном, употребление алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки перед сном.

Заболевания, вызывающие нарушение сна

Инсомния — неизбежный спутник разных заболеваний. При каких заболеваниях возникает Бессонница :

— Депрессия- Стресс- Артрит- Сердечная недостаточность- Побочные эффекты медпрепаратов- Почечная недостаточность- Астма- Апноэ- Синдром усталых ног- Болезнь Паркинсона

— Гипертиреоз

Почти всегда  психические заболевания сочетаются с ней — хронические стрессы, нервозы, депрессия, эпилепсия, шизофрения, психозы.

При инсультах головного мозга время происхождения инсульта может даже влиять негативно на прогноз заболевания, причем не только в отношении дня и ночи, но и в ракурсе сна и бодрствования.

При мигрени  недостаток, как и избыток сна может носить характер провоцирующего фактора. Некоторые головные боли могут начинаться во сне. С другой стороны, при окончании приступа мигрени больной, как правило, засыпает.

Также бессонница может беспокоить любого человека с болевым синдромом или другим физическим беспокойством. Например, при артрите и артрозе, остеохондрозе, травмах.

Нарушения сна встречаются при рассеянном склерозе и вертебробазилярной недостаточности (недостаточном поступлении крови к головному мозгу по сосудам от позвоночника), вместе с головокружениями, эпизодами потери сознания, головными болями, снижением умственной и физической работоспособности и памяти.

Гормональные изменения в организме тоже отрицательно влияют на сон. Бессонница беспокоит  женщин при беременности и кормлении грудью, когда женщина особенно чувствительна к посторонним раздражителям.

В климактерическом периоде  свою лепту вносят так называемые приливы- приступы жара и потливости независимо от окружающей обстановки.

При подборе лечения совместно с лечащим врачом гинекологом это состояние можно существенно облегчить.

При повышении  функции щитовидной железы (гипертиреозе)  инсомния — один из характерных симптомов.

Также больные отмечают прогрессивное снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение артериального давления и частоты сокращений сердца, слабость, повышенную возбудимость, ускорение речи, чувство беспокойства и страха.

Кроме того, отмечается  экзофтальм (смещение глазного яблока вперед,  иногда сочетающееся с неполным прикрыванием его веками).

Обычно после подбора лечения у врача эндокринолога данное состояние удается  облегчить.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, особенно в запущенной стадии, представляет достаточно серьезную проблему. При этом заболевании пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах ног при их горизонтальном положении или при движении. Эти боли заставляют останавливаться при ходьбе и опускать ноги с кровати, что приносит облегчение.

Данное состояние обусловлено недостаточным поступлением крови к мышцам ног ввиду закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Если поступление крови  достигает критических минимальных значений, может произойти отмирание тканей из-за недостатка питания их.

Стоит отметить, что чаще всего данное состояние отмечается у курящих мужчин, у которых атеросклеротический процесс протекает в десять раз быстрее, чем у некурящих.

Бронхиальная астма в период приступа тоже характеризуется нарушением сна. Достаточно отметить, что приступы астмы возникают в предутренние часы и сопровождаются приступами кашля, одышкой и чувством нехватки воздуха.

Данное состояние обычно усугубляется во время простудных заболеваний или обострения аллергии. К тому же, препараты для купирования астматического приступа и длительного лечения астмы обладают некоторым возбуждающим действием на организм.

Такие пациенты направляются к врачу пульмонологу с целью подбора адекватной терапии и снижения частоты приступов.

При почечной недостаточности инсомния обычно привлекает к себе внимание на поздней стадии при снижении защитных возможностей организма (декомпенсации).

  Почечная недостаточность в большинстве случаев развивается постепенно, годами и заключается в постепенном, но неуклонно прогрессирующем (увеличивающемся) снижении функции почек по выведению шлаков и токсинов из организма.

  Поэтому они накапливаются в крови, отравляя организм ( уремия в грубом переводе — моча в крови)Этому сопутствуют такие симптомы, как сухость и бледность кожных покровов с землистым оттенком, замах аммиака изо рта и от кожи, заторможенность, вялость, зуд кожи и мелкие кровоизлияния под кожу без видимых причин.

Наблюдается также снижение веса, отсутствие аппетита, даже отвращение к продуктам- источникам белка. У больного сначала отмечается увеличение количества мочи, как защитная реакция на недостаточную работу почек, а затем прогрессивное снижение ее количества. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение у специалиста- нефролога.

При сердечной недостаточности и гипертонии ( повышении артериального давления) бессонница может быть отмечена при хроническом процессе, в совокупности с одышкой при физической нагрузке,  головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиение, головокружением при подъеме из горизонтального положения в вертикальное (ортопноэ), снижением умственной деятельности. К тому же, одним из препаратов для лечения болезней сердца являются мочегонные средства. При неверном выполнении рекомендаций врача по их приему, они могут доставлять пациентам беспокойство в виде частых позывов в туалет в ночное время, что тоже не способствует крепкому сну.

Обследование при нарушениях сна

При нарушении сна в первую очередь следует посетить врача психотерапевта или невролога. После его осмотра, возможно, вам будет предложена консультация врача — узкого специалиста по проблемам сна — сомнолога.

Из инструментальных методов объективного обследования наиболее значимым остается полисомнография с кардиореспираторным мониторированием.

При этом обследовании во время сна с помощью специальных датчиков-сенсоров производится запись, а затем анализ информации по ЭЭГ (электроэнцефалографии), ЭОГ (электроокулографии), ЭМГ (электромиографии), ЭКГ (электрокардиографии), дыхания, насыщение крови кислородом.

Это исследование позволяет оценить соотношение циклов сна, порядок их смены, влияние других факторов на сон и сна на другие органы и их функции.
К сожалению, не всегда у врача есть возможность провести пациенту полисомнографию. Тогда приходится полагаться на данные опроса и осмотра. Но это при достаточной квалификации врача-психотерапевта позволяет назначить правильное лечение.

Лечение нарушений сна

Лечение бессонницы включает в себя множество факторов:

1) Гигиена сна очень важна. Старайтесь ложиться в привычной для вас обстановке, в удобной постели, закройте шторы, исключите резкие звуки и запахи.  Ложитесь спать в одно и то же время, даже в выходные.

Пред сном проветрите комнату, совершите небольшую пешую прогулку, примите  теплую расслабляющую ванну, почитайте книгу при ночнике.2) Рациональный режим труда и отдыха тоже способствует нормализации сна. Многие знают, что качество сна в разное время суток неодинаково.

Восстановление сил, психических и физических, происходит гораздо эффективнее в период с 22 до 4 часов, а ближе к утру, когда близится рассвет, сон уже некрепкий.

3) Прием растительных успокаивающих препаратов ( экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит) 4) Только врач, оценив общее состояние пациента, выяснив причину инсомнии, может назначить препарат, который вам не повредит.

Даже назначенный медиком препарат не следует принимать дольше прописанного срока — практически все препараты со снотворным эффектом способны вызвать привыкание и зависимость сродни наркотической. Пожилым пациентам обычно назначают половинную дозу снотворных препаратов. 5) При субъективной неудовлетворенности качеством сна, но объективной продолжительности сна в течение 6 часов и более, снотворные препараты не назначаются. В этом случае необходима психотерапия.

6) еще один фактор, влияющий на сон человека — суточный ритм, который называется основным циклом отдыха — активности. Он равен полутора часам. Суть в том, что мы не всегда можем заснуть, когда нам этого хотелось.

Каждые полтора часа на несколько минут такая возможность у нас появляется — мы чувствуем некоторую сонливость, причем ближе к вечеру сонливость нарастает.

Но если не воспользоваться этим временем, то придется ждать еще час с лишним – раньше уснуть все равно не получится.

Последствия нарушения сна

Бессонница может быть первым признаком заболевания, какого как невроз, депрессия, хронический стресс. А также усугублять и снижать работоспособность, социальную адаптацию и качество жизни пациента с любым заболеваниями. Поэтому не стоит недооценивать бессонницу и тем более заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту.

К каким врачам обращаться при нарушениях сна

В первую очередь нужна консультация врачей невролога и психотерапевта. Может понадобиться помощь следующих специалистов:

— Психолог- Нефролог- Ревматолог- Кардиолог

— Эндокринолог

Врач терапевт Москвина А.М

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/physical/408-insomnia

Ссылка на основную публикацию