Внезапное головокружение потеря равновесия. причины, что делать?

Головокружение и потеря равновесия, как симптом болезней сердца

Внезапное головокружение потеря равновесия. Причины, что делать?

Головокружение хотя бы однажды в жизни ощущал каждый взрослый человек. По статистике, это наиболее частая жалоба у пациентов, обращающихся за медицинской помощью.

Оно может отличаться по своей силе и продолжительности, но редко кому нравится это состояние.

Если голова кружится не от катания на аттракционах, не от любви и не от морской болезни, стоит задуматься о посещении врача.

Потеря равновесия из-за головокружения может привести к обмороку, и возможно, к серьезной травме. Эти симптомы, вероятнее всего, являются признаком серьёзных проблем со здоровьем.

1. Как ощущается головокружение

Тот, кто испытывал головокружение, точно знает, как оно проявляется – это весьма напоминает то, что испытывает сильно выпивший человек. Внезапно появляется ощущение, что вас словно закрутило торнадо, всё вокруг начинает будто вращаться и терять очертания, расплываться.

Человек дезориентирован, не может устоять на ногах, его может даже тошнить. В медицине это состояние имеет научное название – вертиго. Оно вызывается нарушением вестибулярной системы, а вот что вызывает это нарушение, ещё предстоит выяснить.

2. Причины головокружения и потери равновесия

Поскольку данные ощущения являются всего лишь симптомами, необходимо знать, какие болезни ими могут сопровождаться.

Вот основные предположения, которые, вероятно, возникнут у врача:

  1. Сотрясения мозга и ушибы головы, даже полученные очень давно, которые могут долгие годы напоминать о себе головокружением.
  2. Травмы барабанной перепонки, также баротравмы (то есть вызванные повышением давления в ушах, например, при кашле или глубоком погружении в воду).
  3. Вирусные и простудные заболевания в острой стадии и перенесённые ранее, после которых могло остаться вяло текущее воспаление в средней части слухового прохода. Такие причины головокружения называются лабиринтиты.
  4. Интоксикация организма из-за отравления тяжелыми металлами, химическими средствами, продуктами питания, алкоголем, лекарствами.
  5. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) – встречается одинаково и у детей, и у взрослых, проявляется при перемене наклона головы или смене положения тела.
  6. Опухоли мозга.
  7. Болезнь Меньера – скопление жидкости (эндолимфы) в полости внутреннего уха.
  8. Патологии шейного отдела позвоночника (остеохандроз, спондиллёз).
  9. Пароксизмальные состояния (мигрень, эпилепсия).
  10. Сахарный диабет.
  11. Болезни сердца и сосудов, вследствие которых нарушается нормальный ток крови, в том числе гипертония, ишемия и прединсультное состояние.

Это наиболее вероятные причины, которые сопровождаются головокружением (вертиго) и расстройством равновесия (атаксией).

Головокружение как симптом болезней сердца

Сердце – очень важный орган. Оно перекачивает кровь, насыщенную кислородом, и доставляет необходимые вещества к печени, лёгким, почкам, головному мозгу. Благодаря хорошей работе сердца может без сбоев функционировать весь организм. Поэтому так важно вовремя диагностировать неполадки в работе этого органа.

Головокружение и потеря равновесия часто служат первым звоночком того, что ваше сердце требует внимания. Наличие описанных признаков может говорить о заболеваниях сосудов, аритмии сердца или развивающейся сердечной недостаточности. Игнорировать их нельзя, так как эти патологии чреваты инвалидностью.

Если перекачиваемая сердцем кровь плохо поступает к стволу головного мозга, вызывая головокружение и дезориентацию, есть опасность, что разовьется стволовой инсульт.

В зависимости от типа поражения он может быть геморрагический или ишемический. В большом проценте случаев, ишемический инсульт оказывается смертельным. Развивается он на фоне атеросклероза – хронического заболевания артерий, вызванного нарушением обмена веществ.

Аритмия – еще одно грозное сердечное нарушение, проявляющееся в увеличении частоты сердечных сокращений. Сердце то приостанавливается, то бешено стучит, затем появляется головокружение и теряется контроль над равновесием, вплоть до обморока.

Вертиго и атаксия могут означать наличие других отклонений в работе сердца, таких, как брадикардия, тахикардия, перикардит, стенокардия и экстрасистолия, а также инфаркт миокарда. Можно сказать, что практически все сердечно-сосудистые заболевания на разных стадиях сопровождаются головокружением и потерей координации.

3. Диагностика – как определить причину головокружения и потери равновесия

Определить правильно сердечную болезнь, вызывающую головокружение, может только врач. Начать можно с терапевта. В его распоряжении целый арсенал исследований, которые помогут увидеть картину заболевания не только по внешним симптомам, но и по тем признакам, которые не видно на первый взгляд.

Ориентируясь на свои предположения, врач может назначить вам:

  • ЭКГ,
  • рентген,
  • КТ сердца,
  • МРТ сердца,
  • ангиограмму (исследование сосудов с применением контрастного вещества),
  • дополнительные специальные тесты.

Не стоит бояться обследования – оно безболезненно, зато после него вам не придется сомневаться, почему кружится ваша голова. При надобности врач дополнительно направит вас к своим коллегам-специалистам.

4. Лечение

Поскольку данные признаки являются лишь симптомами сердечных заболеваний, лечение должно быть направлено на борьбу с их причиной. Поставив диагноз, врач порекомендует лечение, подходящее именно вам. Естественно, оно будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

Для улучшения самочувствия врач может назначить успокоительные препараты (Седавит, Андаксин), антигистаминные средства (димедрол, пипольфен), а при необходимости препараты от тошноты (церукал, метронидазол).

При сильном головокружении нужно лечь в кровать, впустить свежий воздух в комнату, можно принять 10 капель 0,1 % раствора атропина.

В домашних условиях

В домашних условиях снять “дурноту” от головокружения поможет:

  1. Настойка гинкго билоба.
  2. Соки из граната, моркови или свеклы.
  3. Чай с лимоном, имбирем, липой, мятой, мелиссой.
  4. Можно смолоть семена петрушки, залить кипятком 1 чайную ложку на 200-граммовый стакан, настоять не менее 6 часов и принимать по паре глотков в течение дня.
  5. В аптеке можно приобрести порошок из морской капусты. Микроэлементы, содержащиеся в ней, помогут наладить работу вестибулярного аппарата.

При частых головокружениях важно найти свой спасительный метод. Вдобавок следует полностью пересмотреть свой режим, свою физическую активность.

В любом случае, нельзя пускать на самотёк головокружение и его лечение. Выше перечислены вспомогательные средства, а для устранения причины посетите врача.

5. Факторы риска и профилактика

Факторами, содействующими развитию болезней сердца и сосудов, могут послужить:

  1. Врожденные пороки сердца.
  2. Наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Сидяче-лежачий образ жизни, низкая физическая активность.
  4. Пагубные привычки, такие как алкогольная и никотиновая зависимость, переедание и неправильное питание, недосыпание.
  5. Стрессовые нагрузки.
  6. Простудные и вирусные заболевания, перенесенные “на ногах”.

Для профилактики таких сердечных патологий вам следует вести правильный образ жизни:

  1. Избегать злоупотребления алкоголем, курения, наркотиков, лекарственной зависимости.
  2. Заниматься спортом.
  3. Следить за рационом: он должен быть сбалансированным.
  4. Спать стабильно 8 часов в сутки.
  5. Вовремя посещать врача при появлении головокружения с потерей координации, и других симптомов.
  6. Избегать стрессов, переутомления.
  7. Много времени проводить на свежем воздухе.

6. Прогноз

К сожалению, иногда головокружение и потеря равновесия остаются с человеком на всю жизнь. Конечно, приятного в этом ничего нет, но научиться жить с такими симптомами возможно. Организм каждого человека индивидуален, однако приспособиться могут все.

В большинстве же случаев после устранения причины симптомы проходят.

Запомните несколько выводов:

  1. Головокружение – не болезнь, а симптом болезни.
  2. Самолечение недопустимо, важно обратиться к врачу. Не нужно слушать подруг и бабушек на лавке, ведь данные признаки сопровождают несколько десятков заболеваний. Только специалист способен вам помочь.
  3. Профилактика – это то, чем вы можете заняться заранее, без консультации с врачом. Это лучшая защита от болезней сердца.
  4. Относитесь бережно к своему здоровью, и голова будет кружиться лишь от счастья!

7. Тест: Плохое настроение или депрессия?

Источник: http://upheart.org/simptomy/golovokruzhenie-i-poterya-ravnovesiya.html

Кратковременные и внезапное головокружение – потеря равновесия: причины

Головокружение встречается в обычной жизни. Почти каждый человек хоть раз испытывал подобное ощущение.

Гораздо неприятнее, когда головокружение появляется в совокупности с потерей равновесия.

Что такое головокружение? Подобное состояние характеризуется с временной потерей способности сориентироваться в пространстве.

Человеку начинается казаться, что кружится он или окружающие предметы.

С чем связано внезапное головокружение? Достаточно серьезный вопрос, в котором стоит разобраться.

Сделать это можно по сопутствующим симптомам, но окончательный вывод остается за специалистом.

Если подобное нарушение встречается часто, имея некоторую периодичность, то человек нуждается в помощи врача и тщательной диагностики.

Головокружение может произойти по самым разным причинам. Иногда они достаточно безобидны и не несут в себе какого-либо глубокого и серьезного смысла.

Гораздо серьезнее, когда на появление подобного симптома влияют тяжелые факторы со стороны здоровья.

Равновесие человек сохраняет благодаря слаженной работе ряда органов и систем. Это вестибулярный аппарат, глаза и проприорецепторы.

Проприорецепторы располагаются в мышцах, коже и связках. Эти элементы отвечают, главным образом, за сенсорное восприятие.

Глаза должны согласовывать все ощущения внутри с визуальной картиной. Все в совокупности должно работать слажено. За координацию отвечает главный орган – мозг.

Именно в него уходит вся информация, которую он должен быстро переработать и выдать.

Если один из органов выходит из строя, то сбои начинают проявлять себя и в виде головокружений.

Причины внезапного головокружения могут быть самыми разными. Насчитывают более 80 возможных нарушений.

Врачи подобный симптом обозначают, как вертиго. Можно разделить его на 2 основных вида. Это центральный и периферический.

Периферическое головокружения возникает по причине сбоев в работе вестибулярного аппарата.

Центральный тип связывают с патологиями мозга и его системными изменениями.

В отдельную группу нужно определить и те, которые не являются следствием серьезных изменений в организме.

На появление такого однократного и редкого симптома влияют некоторые факторы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Внезапные головокружения могут возникнуть по разным причинам и выявить их бывает достаточно сложно, особенно, если это никак не связано с заболеваниями.

Проходят однократные головокружения за короткое время. Иногда подобный симптом может наблюдаться в течении нескольких секунд.

Определить подобные проявления можно в одну большую группу – функциональные причины.

к содержанию ↑

Функциональные причины

В эту группу можно определить людей разных возрастов и полов. Головокружения, возникшие по ряду безобидных факторов, довольно скоротечны.

К дополнительным симптомам относят: шум в ушах, потемнение в глазах. Невозможно говорить о том, что человеку подобное состояние приносит сильный дискомфорт.

Функциональные причины:

  • Резкое движение или поворот головы. Смена положения иногда может происходить быстро и кровь не успевает перераспределится по сосудам. Например, когда человек расслаблен и кто-то резко позвонил в дверь или телефон. Поднявшись человек может наблюдать секундное головокружение. В дополнении может появится потемнение в глазах и ощущение проваливания в никуда. Чтобы больше подобного не возникало, достаточно просто избегать резких движений.
  • Гормональная нестабильность – это довольно частая причина появления головокружения у женщин. Наблюдается во время беременности, климакса или менструального периода.
  • Головокружение может возникнуть и при неправильном питании, а также, когда женщина всеми силами ограничивает себя в еде, чтобы снизить несколько лишних килограммов. Проблема заключается в том, что мозг не получает необходимый уровень кислорода или глюкозы.
  • Обычное дело, когда голова кружится на каруселях. Некоторые не выносят поездок в транспорте. Их начинает укачивать, появляется тошнота и головокружение. Все зависит от функционирования вестибулярного аппарата. У некоторых он слабо развитый, поэтому даже от одного вида становится «дурно».
  • Психологическое состояние человека также сказывается на общем состоянии. В том числе от сильного психоэмоционального перенапряжения может возникнуть головокружение. Возникает подобное состояние по причине резкого выброса в кровь адреналина. Сопутствующие симптомы: спутанность мыслей, слабость нижних конечностей, помутнение сознания.

Все эти причины можно назвать безобидными и доброкачественными. Такое состояние не способно навредить человеку.

По возможности рекомендуется исключить возможные факторы, влияющие на появление головокружения.

к содержанию ↑

Артериальное давление

Подобное состояние, как внезапное головокружение, может возникнуть на фоне резких скачков артериального давления.

Такая патология сказывается на кровоснабжении головного мозга. Когда происходит нехватка поступления крови к мозгу возможно появление головокружения.

В зависимости от вида имеются и дополнительные симптомы.

Низкое давление:

  1. Слабость.
  2. Бледность кожных покровов.
  3. Головная боль ноющего характера.
  4. Нехватка воздуха.
  5. Чрезмерная потливость.
  6. Потемнение в глазах.

Высокое давление:

  1. Головная боль. Место локализации – затылок или за грудиной.
  2. Потеря равновесия.
  3. Пульсирующие и болезненные ощущения в районе висков.
  4. Красное лицо, обдающее жаром.

Резкие скачки давления характерны для гипертонии или гипотонии. Такое заболевание необходимо обязательно лечить.

к содержанию ↑

Патологические проблемы вестибулярного аппарата и ушей

Причины периферического головокружения:

  • Отит. Это заболевание возникает по причине воспалительного процесса в среднем ухе. Признаки: высокая температура, резкое снижение слуха, болевые ощущения в ухе, обильные выделения. В качестве лечения применяют различные антибиотики.
  • Неврит вестибулярного аппарата. Характеризуется воспалением вестибулокохлеарного нерва. Признаки: тошнота, рвота, сильное головокружение. Болезнь способна устранится самостоятельно. Для облегчения состояния применяют препараты, ослабевающие симптоматику.
  • Болезнь Миньера. Характеризуется поражение внутреннего уха. Стоит отметить, что полностью заболевание не поддается лечению. Обычно лечение направлено на уменьшение неприятных симптомов. В некоторых серьезных случаях может понадобится операция внутреннего уха. звон в ушах, расстройство слуха.
Читайте также:  Аминалон: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

к содержанию ↑

Заболевания головного мозга

Появление внезапного головокружения возможно в результате патологических проблем в голове.

Причины, вызывающие головокружение:

  • Опухоль головного мозга. Сопутствующие признаки: снижение слуха в одностороннем порядке, боль в голове. Для лечения потребуется операционное вмешательство и химиотерапия.
  • Мигрень. Распространенное заболевание, характеризующееся головной болью в одном из полушарий, головокружением. Лечение подразумевает прием обезболивающих препаратов.
  • Эпилепсия. Практически неизлечимая патология. На протяжении всей жизни человек должен принимать специальные препараты, прописанные лечащим врачом. Эпилепсия бывает врожденной или приобретенной.
  • Шейный остеохондроз. Травмирование позвоночных дисков. Позвоночник способен изнашиваться, происходит деформирование, даже смещение. Позвоночная артерия защемляется и кровь плохо поступает к мозгу. Симптомы: хруст в шее при поворотах, болевые ощущения в шее или затылке, частое сердцебиение, тошнота.
  • Рассеянный склероз. Симптомы: онемение пальцев на руках, ощущение покалывания в конечностях, потеря равновесия, слабость.
  • Черепно-мозговая травма. Признаки: рвота, боль, учащенный или замедленный ритм сердца, тошнота.

к содержанию ↑

Патологии сердца, сосудов

Головокружение может возникнуть и по причине патологических проблем в сердце и сосудах.

Причины:

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга. Циркуляция крови нарушена и не поступает в полном объеме в мозг по причине образования холестериновых бляшек.
  2. Инсульт. Характеризуется острым недостатком кровоснабжения. Подобное состояние считается очень тяжелым и требует немедленного медицинского вмешательства.
  3. Болезни ЖКТ: гастрит, заболевания желчного пузыря, гепатит. Существует недостаток в питательных веществах и происходит серьезная интоксикация внутри организма.
  4. Психоэмоциональное состояние.
  5. Различные заболевания инфекционного характера.
  6. Побочный эффект от приема некоторых препаратов.

к содержанию ↑

Первая помощь во время внезапного головокружения

Потеря равновесия может застать в самый неподходящий момент. Такое состояние возникает и дома, и на улице.

В первую очередь, человеку необходимо понимать, как помочь себе в этой ситуации.

Первая помощь:

  • Желательно принять горизонтальное положение. Плечи и голова должны быть приподняты, а шея должна оставаться неподвижной еще некоторое время.
  • Когда возникает потеря равновесия, то рекомендуется смочить височную область обычной водой или уксусом.
  • По возможности стоит проветрить помещение. Это позволит получить как можно больше кислорода.
  • Когда возникает головокружение, человек не должен впадать в панику. Прежде всего стоит успокоится.
  • Если нет возможности прилечь, то нужно хотя бы присесть.
  • Потеря равновесия может возникнуть резко. В этот момент нужно насытить мозг большим количеством кислорода. Правильное дыхание – очень важный момент. Дышать необходимо полной грудью.

Единовременное и краткосрочное головокружение встречается в обычной жизни. Когда подобное явление случается с частой периодичностью, стоит обратится к врачу для подробной консультации.

Чтобы выяснить причины, потребуется пройти подробную диагностику. В некоторых случаях может потребоваться срочный вызов скорой помощи.

Серьезная симптоматика: рвота, слабость, резкая потеря равновесия и сильная боль в голове, высокая температура.

Источник: https://1golovabolit.ru/kruzhitsya-golova/kratkovremennye-i-vnezapnoe-golovokruzhenie.html

Внезапное головокружение: причины и диагностика

Каждый хоть однажды испытывал внезапные головокружения. Это странное и непонятное состояние.

Оно может различаться по силе, длительности, причинам и последствиям.

Его обычно сопровождают нарушение координации и потеря равновесия, некоторая слабость, помутнение в глазах,  внезапная и резкая головная боль, «ватные ноги», нарушения в работе сердца (изменение пульса). Часто может быть тошнота, рвота, появляется повышенная потливость.

Актуальность

Потеря ориентации, нарушения координации движения из-за внезапного головокружения могут стать причиной обморока, и, возможно, привести к более серьезной травме в случае падения.

Появляется атаксия — нарушение нормальной координации движений, которое не связано с ослаблением мышц. Головокружения могут быть симптомами сильнейших нарушений в работе организма.

Во время внезапного головокружения человеку может показаться, как будто он вращается, или вращаются предметы, которые находятся около него.

Он теряет координацию и не может контролировать свое положение в пространстве. Собственно, поэтому головокружение и получило свое название. Иногда оно может длиться лишь секунды, минуты, а иногда и несколько часов.

Постоянное сильное головокружение с тошнотой и потеря равновесия почти во всех случаях становятся последствием серьезных отклонений психического или неврологического характера.

С головокружением многие сталкивались при внезапном и резком изменении своего положения в пространстве, ну, например, в результате резкого подъема с кровати утром. В медицине этот симптом называется  термином «ортостатический коллапс».

Причины

Иногда причины внезапного головокружения можно объяснить некоторыми явными факторами, влияющими на жизнь человека. При беременности оно становится вполне нормальным симптомом, а также бывает у пожилых  и у людей, которые соблюдают очень жесткие диеты, переносят большие нагрузки,.

Истинное внезапное головокружение по-другому именуется «вертиго». Человек испытывает ощущение вращения всего окружающего, либо ему кажется, что он сам перемещается по отношению к окружающему пространству. Это  чем-то напоминает ощущения человека, долго катающегося на карусели.

По мнению специалистов, вертиго разделяются на  центральные и периферические. Центральное вертиго — всегда последствие нарушений в работе нервной системы, патологий различных зон мозга, периферическое появляется из-за наличия расстройств в вестибулярном аппарате. Вертиго может быть эпизодическим, постоянным или периодическим.

Постоянное и сильное головокружение — опасность для человеческого организма. Если голова кружится непрерывно на протяжении нескольких суток, то необходима консультация специалиста, так как это, скорее всего, один из признаков какого-то заболевания.

Кратковременные головокружения могут появляться у  людей разного возраста и пола. Функциональные головокружения возникают в зависимости от ситуации, в которой находится человек.

Такое неожиданное головокружение не считается последствием заболеваний или отклонений. Обычно оно длится не очень долго, не вызывает слишком дискомфортных и болезненных ощущений.

Бывает, что темнеет в глазах, появляется непонятный шум в ушах.

Кратковременное головокружение возникает в следующих ситуациях:

  • голова может внезапно закружиться при резком изменении положения тела. Это объясняется резким оттоком крови из мозга;
  • ощущение потери равновесия у женщин может быть вызвано нестабильностью гормонального фона во время менструального цикла;
  • головокружение может возникнуть из-за  диеты или неправильного, несбалансированного питания;головокружения могут появляться вследствие нестабильного психического состояния, в том числе при состоянии крайнего стресса или усталости.  В таком случае человек ощущает помутнение сознания и слабость в ногах;
  • слабость и головокружение — неотъемлемые признаки очень сильной усталости;
  • почти у всех людей такое состояние появляется при длительном катании на аттракционах. Момент его наступления у каждого человека зависит от особенностей работы вестибулярного аппарата. У кого-то он приспособлен лучше, у кого-то хуже.

Следует понимать, что в вышеперечисленных случаях резкое вертиго является как бы защитной реакцией организма, сигнализирующей о необходимости исключения некоторых вредных факторов, которые в тот момент негативно влияют на организм человека, о том, что ему пора прекратить свою деятельность и отдохнуть.

Заболевание как причина головокружения

Попробуем разобраться в более глубоких причинах внезапных головокружений. Их очень много. И определить, в чем истинная причина постоянных головокружений, могут только квалифицированные специалисты. Среди возможных:

  • ушибы и сотрясения мозга;
  • травмы барабанной перепонки;
  • заболевания вирусного и простудного характера;
  • отравления ядами, токсинами, в том числе алкоголем и никотином;
  • опухоль мозга;
  • болезнь Меньера;
  • патологии  позвоночника;
  • мигрень, эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • разнообразные патологии сердца и сосудов, из-за которых нарушается нормальное кровообращение и обеспечение мозга необходимым ему кислородом.

Кроме вышеуказанных заболеваний, головокружение считается признаком других многочисленных расстройств: болезней пищеварительного тракта, печени, заболеваний нервной системы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Головокружения и потеря равновесия часто указывают на то, что сердце и сосуды требуют к себе внимания.

Когда кровь, перекачиваемая сердцем, плохо доходит до  мозга, и в результате возникает вертиго, то это может закончиться всем известным инсультом, часто заканчивающимся смертью.

Головокружения могут служить признаком аритмии, связанной с нарушением работы сердечной мышцы, а также указывать на наличие тахикардии, стенокардии, инфаркта миокарда, а также других болезней сердца и кровеносной системы.

У людей, склонных к пониженному давлению, вертиго всегда сопутствует общая слабость и головные боли. Иногда к этим симптомам добавляется синдром звона в ушах.

Нарушения работы вестибулярного аппарата

Часто признаками вертиго бывают заболевания органов, которые отвечают за ориентацию человека в пространстве, а это вестибулярный аппарат и ухо.

Головокружения могут вызвать отит (воспаление в среднем ухе), вестибулярный неврит (воспаление вестибулярного нерва), болезнь Меньера (поражение внутреннего уха) и другие более редкие заболевания.

Кроме головокружений, обычно эти заболевания сопровождаются резким повышением температуры тела или изменяется острота слуха вплоть до глухоты, появляются выделения из ушей, шум в ушах.

Различные патологии головного и спинного мозга

Вертиго является постоянным спутником различных заболеваний и отклонений в работе головного мозга: опухолей, мигреней, эпилепсии, разных видов рассеянного склероза, многочисленных черепно-мозговых травм, в том числе ушибов и повреждения мозга.

Слабость в сочетании с внезапным головокружением появляется при заболеваниях верхних отделов позвоночника. Воспалительные процессы, которые происходят в спинном мозге, вызывают сдавливание нервных рецепторов, сосудов, поставляющих кислород и другие вещества в мозг. Часто наблюдаются при остеохондрозе.

Первая помощь

Если вы вдруг оказались в ситуации, когда рядом с вами человек испытывает головокружение, необходимо оказать ему следующую помощь:

  • попробовать уложить человека, приподняв голову;
  • желательно открыть дверь или окна для доступа свежего воздуха, это значительно увеличит количество поступающего  в помещение кислорода;
  • виски можно смочить водой или уксусом;
  • обязательно вызвать врача.

Если помощь понадобилась вам самим, а рядом никого нет:

  • во-первых, никогда не нужно впадать в панику;
  • во-вторых, нужно присесть, а еще лучше лечь, если место позволяет, постараться держать голову ровно;закрыв глаза, делать глубокие вдохи;
  • пальцами одной руки помассировать запястья другой;
  • если приступы головокружения возникают периодически, лучше побыстрее обратиться за медицинской помощью.

Если при вертиго поднимается температура, возникает слишком сильная боль в голове, появляется общее недомогание и сильная рвота, врача нужно вызывать немедленно.

То же необходимо предпринять в случае внезапного и резкого приступа, если у человека возможно наличие сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Не допускается самолечения. Устранить периодические головокружения можно, только узнав его причины, а это способны сделать только высококвалифицированные специалисты при помощи  специальных средств диагностики.

Профилактика

Что нужно сделать, чтобы предотвратить появление вертиго? Не оставаться равнодушным к своему здоровью, быть внимательным к своему организму, своевременно проходить медицинские осмотры — главные способы значительно уменьшить появление приступов, являющихся следствием других заболеваний.

С целью профилактики рекомендуем не брать на себя экстремальные физические нагрузки, избегать чрезмерных переживаний.

Необходимо придерживаться принципа чередования труда и отдыха, не прибегать к строгим диетам, требующим значительных ограничений в питании. Ведение активного образа жизни, занятия спортом также способствуют профилактике этого неприятного явления.

При беспричинном проявлении приступов головокружения необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Только высококвалифицированные специалисты могут помочь навсегда избавиться от навязчивых и мешающих полноценной жизнедеятельности вертиго и вернуть комфорт во время работы и отдыха.

Источник: https://golovnie-boli.com/golovokruzhenie/vnezapnoe-golovokruzhenie-prichiny.html

Резко закружится голова и тошнота — причины

Вы поднялись с места и вдруг резко началось шатание, бросило в пот, теряется равновесие, а предметы вокруг медленно или быстро вращаются? Это резкое головокружение. Оно наступает внезапно и продолжаться недолго, поэтому многие игнорируют приступы и как только полегчает, возвращаются к повседневным делам. Но эти симптомы могут сигнализировать о развитии заболевания.

Срочно вызовите скорую помощь, если добавляются следующие симптомы:

  • все плывет перед глазами, вы падаете, теряете сознание;
  • приступы головокружения длятся больше часа;
  • ладони и ступни начали неожиданно неметь, в теле появилась дрожь;
  • вы гипертонии, гипотоник или более сахарным диабетом;
  • вам стало душно или начало знобить, подташнивать, рвать.

Виды головокружений

Существует несколько классификаций вертиго, но самыми основными его видами являются:

  • ложное;
  • истинное;
  • периферическое;
  • центральное;
  • системное;
  • несистемное.

Ложное

Пациенты описывают под термином «кратковременное головокружение» самые разнообразные симптомы, которые не всегда относятся к данной патологии. Дело в том, что все ощущения человека субъективны, поэтому зачастую отделить ложное вертиго от истинного затруднительно.

Симптомы и признаки, относящиеся к ложному головокружению (липотомия):

  • общая слабость с тошнотой, чувством страха, холодным потом, потемнением, двоится в глазах (эти признаки часто наблюдают при гипогликемии – снижении уровня сахара в крови);
  • утрата равновесия не вестибулярного происхождения (шатание, трясучка, не держат ноги из-за сбоев в работе мозжечка или экстрапирамидной недостаточности);
  • чувство близкого обморока, падения (если подниматься ранним утром или менять положение тела);
  • неясно определяемые ощущения (туман в голове, темно в глазах, земля ушла из-под ног, как пьяный и пр.), которые встречаются пси эмоциональных и психогенных расстройствах, сильной депрессии, тревоге, неврозе.
Читайте также:  Циннаризин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Истинное

Истинное вертиго – это иллюзорное кружение собственного организма или окружающих предметов в пространстве. Всегда сопровождается нарушением вестибулярного аппарата, возможны сопутствующие симптомы:

  • сердцебиение;
  • бледность кожи;
  • потливость;
  • тошнота и рвота;
  • ритмическое подергивание глазных яблок, может потемнеть в глазах;
  • утрата равновесия.

Периферическое

Периферическое головокружение всегда сопровождается внезапным нистагмом, который усиливается, если смотреть на предметы в движении. Состояние глаз нормальное, нет нарушений глазодвигательных нервов. Нередко процесс односторонний и сопровождается ухудшением слуха.

Центральное

Возникает при поражении вестибулярных структур мозгового ствола, мозжечка, не подавляется фиксацией взгляда. Нистагм, сопровождающий внезапное головокружение, часто бывает ротационный или вертикальный.

Системное

Системное вертиго характерно для поражения периферического или центрального отдела вестибулярной системы. Приступы сопровождаются изменением частоты пульса, человек начинает интенсивно потеть, длятся от нескольких минут до нескольких часов.

Несистемное головокружение

Так характеризуется психогенное головокружение, внезапная тошнота, состояние перед обмороком.

Обусловлено чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата, например, длительным вращением, резкой сменой скорости движения, долгим наблюдением за движущимися предметами.

При несистемном вертиго возникает неустойчивость, затруднения при поддержании определенной позы. Можно упасть при ходьбе или в положении сидя.

Причины, от чего может внезапно закружиться голова

Что означает, когда резко начинает кружиться голова? Вертиго тесно связано со многими заболеваниями. Определять причину должен специалист после тщательного осмотра и анализа жалоб больного.

Чем вызвано головокружение и потливость, возникающее на несколько секунд?

Инсульт

Резкое головокружение и тошнота может свидетельствовать о серьезной патологии вроде инсульта. Такое нарушение сопровождается острым вертиго и головной болью, носящей волнообразный характер.
Пациента тревожат сильная рвота, слабость, сонливость, плохая ориентация в пространстве. Состояние кратковременное или не проходит несколько дней.

Заболевания глаз

Ощущение потери равновесия может быть вызвано глазным заболеванием. Например, миопией высокой степени или глаукомой (болезнь, сопровождающаяся ростом внутриглазного давления). Сопутствующие признаки:

  • покраснение глаз;
  • боль в голове;
  • тошнота и рвота;
  • снижение остроты зрения.

Периодически теряется равновесие при диплопии – поражении мышц, приводящем к отклонению глаза влево или вправо. В результате возникает неправильное проецирование предмета на сетчатке глаза.

Авитаминоз

Резко начинает кружиться голова при авитаминозе, в частности, дефиците витамина В12. Появляются учащенное сердцебиение и слабость.
Связано это с тем, что нехватка витаминов затрагивает работу сердечнососудистой, нервной, костно-мышечной системы, влияет на обмен веществ.

Чаще всего авитаминоз проявляется у женщин в период беременности и лактации, детей во время интенсивного роста, людей преклонного возраста, страдающих хроническими недугами и болезнями ЖКТ.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Резкие приступы вертиго тесно связаны с сосудами. Возникать могут при любом нарушении сосудистого генеза, например:

  1. Аритмия – патология проявляется в увеличении частоты сердечных сокращений. Сердце то приостанавливается, то начинает ускоренно биться, после чего возникает сильное головокружение и слабость, вплоть до обморока.
  2. Гипертония – кружиться голова в данном случае может при резком повышении АД, внезапном падении вследствие принятия большой дозы антигипертензивных лекарств, дисциркуляторной энцефалопатии (осложнение после длительной гипертонической болезни). В основе вертиго лежит длительное кислородное голодание мозга вследствие сужения сосудов.
  3. Артериальная гипотония. Мгновенные головокружения в данном случае также обусловлены гипоксией головного мозга, которое возникает вследствие недостаточного поступления крови к клеткам из-за пониженного давления. Вертиго сопутствует слабость, сонливость, потеря работоспособности, тошнота, утомляемость.

Головокружение и рвота могут означать наличие таких отклонений, как перикардит, тахикардия, стенокардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда.

Инфекционные вирусные заболевания

Если бросает в жар и тошнота, все это сопровождается головокружением, повышением температуры, головной болью, заложенностью носа, сужением зрачков, следует заподозрить инфекционное заболевание. Особенно резкие приступы возникают при инфекциях, затрагивающих периферические или центральные отделы вестибулярной системы(менингит, энцефалит).

Головокружение при инфекциях является следствием интоксикации организма.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

При вегетососудистой дистонии нарушается кровообращение, вследствие чего снижается снабжение кислородом жизненно важных органов.

Заболевание протекает без выраженной симптоматики либо может сопровождаться множеством клинических проявлений из-за нарушений нервной регуляции на периферические нервы (головные боли, периодические обмороки, частые и внезапные интенсивные головокружения).

Гипогликемия

У пациентов с сахарным диабетом или беременных женщин нередко снижается уровень глюкозы в крови, что также сопровождается вертиго. Появляется чувство неустойчивости, приближающегося обморока, сонливости.
Гипогликемия у беременных лечится сладким: достаточно съесть кусочек шоколадки или пару ложек сахара.

Травмы шеи и головы

Если вертиго предшествовала травма позвоночника, головы, шеи, то причиной может быть черепно-мозговая травма, хлыстовая травма или сотрясение мозга.

Все пациенты после травм и ушибов должны находиться под контролем специалистов, чтобы исключить развитие осложнений в виде внутричерепных кровоизлияний и гематом.

Болезни крови

Распространенная причина головокружения анемия, характеризуется пониженным уровнем гемоглобина в крови. Вертиго в данном случае сопровождается усталостью, слабостью, бледностью кожных покровов. Еще одна опасная причина, от чего бывает вертиго, потоотделение и потеря сознания – лейкемия. Заболевание связано с трансформацией клеток крови в злокачественные.

Острые формы лейкоза протекают стремительно и тяжело. При хронических прогноз более благоприятный.

Патологии нервной системы

Если расстройств вестибулярного характера нет, причинами, почему обносит голову, внезапного ухудшения и утраты равновесия могут быть патологии нервной системы, например, неврит.

Заболевание начинается внезапно. Сильное головокружение, многократная рвота, чувство вращения усиливаются при резких движениях, попытке встать.

В большинстве случаев неприятные симптомы проходят через 2-3 дня. После острого периода иногда сохраняется чувство вращения в процессе линейных ускорений (торможение в автомобиле или в подъемнике).

Дополнительные симптомы: тошнота, рвота, жар и холодный пот

Если резко стало плохо, возникли такие симптомы:

  • секундное головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильная потливость;
  • тремор;
  • бессонница;
  • бросило в жар.

Что это может быть?

Почему происходит такое?

Резкие приступы головокружения в сочетании с вышеописанными симптомами может вызывать отравление, повышение или снижение артериального давления, кишечные инфекции. Попадание токсинов в ЖКТ вызывает соответствующую реакцию организма и защитную реакцию. Но есть и другие причины, среди которых нижеописанные проблемы.

Болезнь Меньера

При данном синдроме возникает классическое острое рецидивирующееся головокружение, которое является следствием поражения внутреннего уха. Начало заболевания всегда внезапное или постепенное.

Вертиго при болезни Меньера может длиться до суток, частота приступов варьируется от 1 в год до нескольких в сутки. Характерно ухудшение слуха и наличие вегетативных признаков.

Мигрени

Среди всех видов головной боли самый распространенный – мигрень.

Во время обострения болезни возникает сбой кровообращения в некоторых зонах мозга, что не только вызывает сильные боли, но также тошноту, рвоту, боязнь шума и света.

Если кружится голова, это предвестник приступа мигрени. У подростков и детей сами боли (приступы) могут отсутствовать, характерно лишь наличие предвестников.

Остеохондроз шейного отдела

Вертиго, сопровождающееся неустойчивостью, чувством дезориентации, усиливающееся при движениях, особенно внезапных, шеи (повороты в сторону, наклоны, разгибание, сгибание), ограничением подвижностью и неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника, вероятнее всего, вызвано шейным остеохондрозом.

Неправильное функционирование вестибулярного аппарата

При нарушениях утрачивается способность ориентироваться в пространстве, так как неправильно функционирует слуховое и зрительное восприятие, теряется тактильная чувствительность.

Вестибулярный анализатор состоит из нескольких отделов, нарушение каждого из них сопровождается определенной симптоматикой, но главным признаком является головокружение.

Опухоли головного мезга

Одна из самых опасных причин, из-за чего возникает вертиго в прогрессирующей форме. Сначала легкое, головокружение нарастает, становясь особенно сильными по утрам и после пробуждения, во время приливов крови к мозгу.

Возникают такие симптомы:

  • нарушения в работе глаз, слуха;
  • шум и звон в ушах;
  • головные боли;
  • отказ мышц лица и тела, нарушение координации.

Воспаление среднего уха

При этом заболевании, приступы резких головокружений сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями из ушей, а также сильным снижением слуха.
Если шум в ушах возникает с одной стороны, пациента рвет, клонит в сон и болит голова, тошнит, это свидетельствует о перилимфатической фистуле. Следует пройти полное обследование, чтобы исключить опухоль мозга.

Атеросклероз

Атеросклероз сосудов возникает вследствие отложения холестерина на их стенках, что провоцирует ухудшение кровообращения.

Сопровождается болезнь головокружением, ухудшением памяти, утомляемостью, снижением интеллекта. Необходимо соблюдать соответствующую диету и принимать сосудорасширяющие препараты.

С чем связано резкое головокружение у женщин?

Чаще головокружениям подвержены женщины, так как они быстрее теряют гемоглобин и подвержены развитию анемии во время менструации или беременности.
Еще одна причина, почему возникает вертиго у женщин – гормональная перестройка организма.

Половое созревание, месячные, беременность, климакс, все это сопровождается гормональными перестройками, вызывающие нарушения в работе вестибулярного аппарата.
Вертиго может произойти из-за жесткой диеты, к которой прибегает девушка в стремлении к похудению.

В этом случае оно является следствием нехватки питательных компонентов в организме.

Головокружение характерно для некоторых гинекологических заболеваний, в частности, аденомиоза, эндометриоза, миомы матки. Если вместе с вертиго болит живот, обратитесь к гинекологу.

Причины внезапной потери равновесия у мужчин

У мужчин небольшое головокружение зачастую обусловлено злоупотреблением спиртными напитками. Похмелье возникает вследствие интоксикации организма. Помимо самого вертиго возможна рвота, тошнота и даже потеря сознания.
Почему бывает головокружение у мужчин? При интенсивных физических нагрузках возможен резкий отток крови, что также провоцирует подобную проблему.

Помимо распространенных причин, таких как гайморит, гастрит, эпилепсия, радикулит, вертиго вызывают некоторые лекарственные препараты, в частности антибиотики.

Лечение начинайте с диагностики организма

Обычно назначают следующие исследования:

  • КТ и МРТ;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • общий анализ крови, в том числе на определение уровня сахара;
  • ультразвуковая допплерография артерий;
  • аудиографическое исследование.

Первая помощь таблетками

Чем лечить вертиго? Симптоматическая терапия проводится с применением таблеток следующих групп:

  • холинолитики;
  • нейролептиков;
  • бензодиазепинов;
  • противорвотные.

Применять эти средства нужно только по рекомендации врача, и строго следуя инструкции. В основном пациенты интересуются, что выпить, чтобы устранить истинное вертиго. Здесь помогут такие таблетки:

Название Как принимать
Бетарсек 1-2 таблетки на прием не чаще 3 раз в день. Курс лечения – 1-2 месяца.
Танакан По 1 таблетке трижды в сутки продолжительностью до 3 месяцев.
Драмина 1-2 таблетки до трех раз в сутки.

Как избавиться народными средствами?

В лечении неспецифических головокружений, которые возникают без причины, широко используются народные методы. Например:

  1. Возьмите траву пустырника, шиповник, цветки боярышника по 1 ст. л. Залейте 1 л кипятка и настаивайте в течение суток. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Курс лечения – 3 месяца.
  2. Пейте чай с мелиссой и имбирем. Он оказывает успокаивающее и обезболивающее действие.
  3. Заварите 2 ст. л. душицы в 1 л кипятка, дайте настояться ночь. Наследующий день выпейте в 4 приема. Курс лечения – 2-3 недели.

Профилактические методы вертиго

Чтобы вертиго беспокоило вас как можно реже, не спешите поддаваться панике и глотать таблетки. Для начала измените образ жизни, сделав его более здоровым:

  1. Исключите вредные привычки: алкоголь, табак.
  2. Проводите больше времени на свежем воздухе.
  3. Займитесь каким-нибудь видом спорта: лыжи, бег, плавание, гимнастика. Главное – занятие должно приносить радость и выполняться регулярно. Спорт тренирует вестибулярный аппарат, способствует гипервентиляции, укрепляет нервы, тонизирует сосуды.
  4. Регулярно проветривайте помещение.
  5. Не увлекайтесь крепким чаем и кофе. Лучше пейте настои из трав и чистую воду.
  6. Ограничьте потребление соли, а также копченых, жирных, жирных продуктов. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, зелени и злаков.

Источник: https://EtoMigren.ru/vertigo/rezkoe-golovokruzhenie

Нарушение равновесия

Нарушения равновесия это кратковременная или постоянная неспособность к управлению положением тела в пространстве, проявляется неустойчивой походкой, неожиданными падениями, покачиванием, нарушением координации. Нарушения равновесия часто совпадают со следующими симптомами:

  • головокружение;

  • тошнота;

  • изнуряющая рвотой, общей слабостью. 

Обычно они вызываются:

  • изменениями вестибулярного аппарата;

  • интоксикациями (алкогольной, пищевой), травматическими и другими поражениями головного и спинного мозга, заболеваниями внутреннего уха.

Причины нарушения равновесия

Причины нарушения равновесия могут быть самыми разными. Среди основных причин возможно выделить:

  • Гемипарез;

  • парапарез;

  • паркинсонизм;

  • поражение мозжечка;

  • сенситивная атаксия.

Гемипарез вызывает у больного с выраженным гемипарезом при стоянии и ходьбе будут возникать приведение в плече, сгибание в локтевом, лучезапястном суставах и пальцах, а в ноге разгибание в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Возникают затрудненное сгибание тазобедренного сустава и сгибание назад голеностопного сустава.

Паретичная конечность вы­двигается вперед таким образом, что стопа едва задевает пол. Нога удержива­ется с трудом и описывает полукруг, сначала в сторону от туловища, а затем к нему, проделывая вращательное движение. Часто движение ноги вызывает легкий наклон верхней половины туловища в противоположную сторону.

Читайте также:  Детрагель: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Движе­ния паретичной рукой во время ходьбы обычно бывают ограниченными. Утрата взмаха руки при ходьбе может служить ранним признаком прогрессирования гемипареза.

У больного с умеренным гемипарезом возникают те же расстройства, однако они менее выраженные.

В этом случае уменьшение амплитуды размаха руки во время ходьбы может сочетаться с еле заметным дугообразным движе­нием ноги, без выраженной ригидности или слабости в пораженных конечностях.

Парапарез возникает при заболеваниях спинного мозга, поражающих двигатель­ные пути, идущие к мышцам нижних конечностей, возникают характерные изме­нения походки, обусловленные сочетанием спастичности и слабости в ногах.

Ходьба требует определенного напряжения и осуществляется с помощью мед­ленных тугоподвижных движений, в тазобедренном и коленном суставах. Ноги обычно напряжены, слегка согнуты в тазобедренном и коленном суставах и отведены в тазобедренном суставе.

У некоторых больных ноги могут заплетаться на каждом шагу и напоминать движения ножниц. Шаг обычно размеренный и короткий, больной может раскачиваться из стороны в сторону, пытаясь этим компенсировать тугоподвижность в ногах.

Ноги совершают дугообразные движения, стопы шаркают об пол, подошвы обуви у таких больных стираются в носках.

При болезни Паркинсона развиваются характерные позы и походка.

В тяжелом состоянии у больных отмечают сгибательную позу, с изгибом вперед в грудном отделе позвоночника, наклоном головы вниз, согну­тыми в локтях руками и слегка согнутыми в тазобедренном и коленном суставах ногами.

Больной сидит или стоит неподвижно, отмечают бедность мимики, ред­кое мигание, постоянные автоматические движения в конечностях. Больной редко скрещивает ноги или как-то иначе приспосабливает положение тела, когда сидит на стуле.

Хотя руки остаются неподвижными, часто отмечают тремор пальцев и запястья с частотой 4-5 сокращений в 1 с. У некоторых больных тремор рас­пространяется на локти и плечи.

На поздних стадиях могут отмечать слюнотече­ние и тремор нижней челюсти. Больной медленно приступает к ходьбе.

Во время ходьбы туловище наклоняется вперед, руки остаются неподвижными или еще более сгибаются и держатся чуть впереди туловища. Отсутствуют взмахи руками при ходьбе.

При движении вперед ноги остаются согнутыми в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Характерно то, что шаги становятся на­столько короткими, что ноги едва волочатся по полу, подошвы шаркают и задевают о пол. Если движение вперед продолжается, шаги становятся все более быстрыми и больной при отсутствии поддержки может упасть (семенящая походка).

Если пациента толкнуть вперед или назад, компенсаторные сгибательные и разгибательные движения туловища не возникнут и больной будет вынужден сделать ряд пропульсивных или ретропульсивных шагов.

Больные паркинсонизмом испытывают значительные трудности при вставании со стула или начале движения после неподвижного состояния.

Больной начинает ходьбу с нескольких маленьких шажков, затем длина шага увеличивается. 

Поражения мозжечка и его связей приводят к значительным затруднениям при стоянии больного и ходьбе без посторонней помощи. Трудности усугубляются при попытке идти по узкой линии.

Больные обычно стоят, широко расставив ноги, само по себе стояние может вызвать пошатывание, крупноразмашистые движения туловища вперед и назад. Попытка поставить стопы вместе приводит к пошатыванию или падению.

Неустойчивость сохраняется при открытых и закрытых глазах.

При поражении мозжечка пациент ходит осторожно, делая шаги различной длины и раскачиваясь из стороны в сторону; жалуется на нару­шение равновесия, боится ходить без поддержки и опирается на какие-либо предметы, например кровать или стул, осторожно продвигаясь между ними. Часто простое прикосновение к стене или какому-нибудь предмету позволяет ходить довольно уверенно.

В случае умеренных нарушений походки затруднения возникают при попытке идти по прямой линии. Это приводит к потере устойчи­вости, больной вынужден делать резкое движение одной ногой в сторону, чтобы предотвратить падение.

При односторонних поражениях мозжечка больной па­дает в сторону поражения.

Когда поражение ограничивается срединными образованиями мозжечка (червь), как, например, при алкогольной мозжечковой дегенерации, изменения позы и походки могут возникать без других мозжечковых расстройств, таких как атаксия или нистагм. 

Больные сенситивной атаксией не ощущают положение ног, поэтому испытывают затруднения как при стоянии, так и при ходьбе; стоят они обычно с широко расставленными ногами; могут удерживать равновесие, если попросить их поставить ноги вместе и не закрывать глаза, однако с закрытыми глазами они пошатываются и часто падают (положительный симптом Ромберга). Пробу Ромберга невозможно бывает провести, если больной даже с открытыми глазами не в состоянии поставить ноги вместе, как это часто бывает при поражениях мозжечка.

Больные с сенситивной атаксией широко расставляют ноги при ходьбе, под­нимают их выше, чем это необходимо, и порывисто раскачиваются вперед и на­зад. Шаги различны по длине, стопы издают характерные хлопающие звуки при соприкосновении с полом.

Больной обычно несколько сгибает туловище в тазо­бедренных суставах, при ходьбе часто использует палку для опоры. Дефекты зрения усугубляют нарушения походки.

Нередко больные теряют устойчивость и падают при умывании, поскольку, закрывая глаза, они временно теряют зри­тельный контроль.

Церебральный паралич 

Церебральный паралич включает в себя двигательные расстройства, большинство из которых возникает вследствие гипоксии или ишемических повреждений центральной нервной системы в перинатальном периоде. Выраженность изменения походки бывает различной в зависимости от характера и тяжести поражения.

Легкие ограниченные пора­жения могут вызывать повышение сухожильных рефлексов и симптом Бабинского с умеренной эквиноварусной деформацией стопы без выраженного нарушения походки. Более выраженные и обширные поражения, как правило, приводят к двустороннему гемипарезу. Возникают изменения поз и походки, характерные для парапареза; руки отведены в плечах и согнуты в локтях и запястьях.

Церебральный паралич вызывает у больных двигательные расстройства, что может приводить к изменению походки. Часто развивается атетоз, характери­зующийся медленными или умеренно быстрыми змеевидными движениями в руках и ногах, изменяющимися позами от крайней степени сгибания и супи­нации до выраженного разгибания и пронации.

При ходьбе у таких больных возникают непроизвольные движения в конечностях, сопровождающиеся вра­щательными движениями шеей или гримасами на лице. Руки обычно согнуты, а ноги вытянуты, однако эта асимметрия конечностей может проявляться лишь при наблюдении за больным.

Например, одна рука может быть согнута и супинирована, а другая — вытянута и пронирована. Асимметричное положение конеч­ностей обычно возникает при поворотах головы в стороны.

Как правило, при по­вороте подбородка в одну из сторон рука на этой стороне разгибается, а проти­воположная рука сгибается.
 

Хорея и дистония

У больных с хореиформными гиперкинезами возникают на­рушения походки. Хорея чаще всего развивается у детей с болезнью Сиденгама, у взрослых людей с болезнью Гентингтона и в редких случаях у больных пар­кинсонизмом, получающих чрезмерные дозы антагонистов дофамина.

Хореиформный гиперкинез проявляется быстрыми движениями мышц лица, туловища, шеи и конечностей.

Возникают сгибательные, разгибательные и вращательные дви­жения шеи, появляются гримасы на лице, вращающиеся движения туловища и конечностей, движения пальцев рук становятся быстрыми, как во время игры на пианино.

При ранней хорее появляются сгибательные и разгибательные движения в тазобедренных суставах, так что создается впечатление, что боль­ной постоянно скрещивает и выпрямляет ноги. Больной может непроизвольно хмурить брови, смотреть сердито или улыбаться. При ходьбе хореический ги­перкинез обычно усиливается.

Внезапные толчкообразные движения таза вперед и в стороны и быстрые движения туловища и конечностей приводят к возник­новению пританцовывающей походки. Шаги обычно неравномерные, больному трудно пройти по прямой линии. Скорость передвижения бывает различной в за­висимости от скорости и амплитуды каждого шага.

Дистонией называют непроизвольные изменения поз и дви­жений, развивающиеся у детей (деформирующая мышечная дистония,.или торсионная дистония) и у взрослых людей (поздняя дистония).

Она может возникать спорадически, иметь наследственный характер или проявляться как часть дру­гого патологического процесса, например-, болезни Вильсона. При деформирую­щей мышечной дистонии, обычно проявляющейся в детском возрасте, первым симптомом часто бывает нарушение походки.

Характерной является походка с несколько вывернутой стопой, когда больной опускает вес на наружный край стопы.

При прогрессировании заболевания эти затруднения усугубляются и часто развиваются нарушения поз: приподнятое положение одного плеча и бед­ра, искривление туловища и избыточное сгибание в лучезапястном суставе и пальцах руки.

Перемежающиеся напряжения мышц туловища и конечностей затрудняют ходьбу, в некоторых случаях могут развиться кривошея, искривление таза, лордоз и сколиоз. В наиболее тяжелых случаях больной теряет способ­ность передвигаться.

Поздняя дистония, как правило, приводит к сходному на­растанию двигательных расстройств.

Мышечная дистрофия

Выраженная слабость мышц туловища и проксимальных отделов ног приводит к характерным-изменениям поз и походки. При попытке встать из положения сидя больной наклоняется вперед, сгибает туловище в тазобедренных суставах, кладет руки на колени и толкает туловище вверх, опираясь руками о бедра.

В положении стоя отмечают сильную степень лордоза поясничного отдела позвоночника и выпячивание живота вследствие слабости абдоминальных и паравертебральных мышц. Больной ходит с широко расставленными ногами, слабость ягодичных мышц приводит к развитию «утиной походки». Плечи обычно наклонены вперед, так что при ходьбе можно видеть движения крыльев лопатки.

Поражение лобной доли

При двустороннем поражении лобных долей возникает характерное изменение походки, часто сочетающееся с деменцией и симптомами облегчения лобной доли, такими как хватательный, сосатель­ный и хоботковый рефлексы.

Больной стоит с широко расставленными ногами и совершает первый шаг после предварительной довольно продолжительной за­держки.

После этих сомнений больной идет очень маленькими шаркающими шажками, затем несколько шагов умеренной амплитуды, после которых больной застывает, не в силах продолжить движение, затем цикл повторяется.

У таких больных обычно не выявляют мышечной слабости, изменений сухожильных реф­лексов, чувствительности или симптомов Бабинского.

Обычно больной может выполнить отдельные движения, необходимые для ходьбы, если его попросить воспроизвести движения ходьбы в положении лежа на спине.

Нарушение по­ходки при поражении лобных долей является разновидностью апраксии, нарушения выполнения двигательных функций при отсутствии слабости мышц, участвующих в движении.

Нормотензивная гидроцефалия

Нормотензивной гидроцефалией называют поражение, характеризующееся деменцией, апраксией и недержанием мочи.

Аксиальная компьютерная томография выявляет расшире­ние желудочков мозга, расширение угла мозолистого тела и недостаточное за­полнение субарахноидальных пространств полушарий головного мозга спинно­мозговой жидкостью. При введении радиоактивных изотопов в .

субарахноидальное пространство поясничной области позвоночника наблюдают патологический заброс изотопа в желудочковую систему и неадекватное распространение его в полушарные субарахноидальные пространства.

Походка при вышеуказанном заболивании может напоминать таковую при апраксии вследствие поражения лобных долей, она состоит из ряда мелких, шаркающих шажков, создающих впечатление, что ноги прилипают к полу. Затруднено начало движения, возни­кает медленное умеренное угловое смещение в тазобедренном, коленном и голено­стопном суставах, больной невысоко поднимает стопы над полом, как бы скользя ими по полу.

Существует длительное сокращение мышц ног, действие которых направлено на преодоление силы тяжести, и сниженная активность икроножных мышц.

Изменение походки при НТГ является, по-видимому, результатом нару­шения деятельности лобных долей.

Примерно у половины больных с НТГ походка улучшается после проведения операции шунтирования спинномозговой жидкости из желудочков мозга в венозную систему.

С возрастом развиваются определенные изме­нения походки и возникают затруднения с удержанием равновесия.

У пожилых людей верхняя часть туловища слегка наклоняется вперед, плечи опускаются, колени сгибаются, уменьшается размах рук при ходьбе, шаг становится короче.

У пожилых женщин развивается походка вразвалку. Нарушения походки и устойчивости предрасполагают пожилых людей к падению. 

Поражение периферических мотонейронов или нервов приводит к возникновению слабости в дистальных отделах конечностей, провисанию стопы.

При поражениях периферических мотонейронов слабость в конечностях развивается в сочетании с фасцикуляциями и атрофией мышц.

Больной, как правило, не может согнуть стопу назад и компенсирует это подниманием коленей выше, чем обычно, что приводит к степпажу. При слабости проксимальных мышц развивается походка вразвалку.

 

Нарушения походки истерического генеза

Нарушения походки при истерии обычно возникают в сочетании с истерическими параличами одной или более конечностей.

Походка обычно вычурная, очень характерная для истерии и легко отличимая от всех других изменений походки, возникающих вследствие органических поражений.

В ряде случаев нарушения походки разной этиологии могут иметь сходное проявление, что крайне затрудняет диагностику. Нарушения походки истерического происхождения могут возникать независимо от пола и возраста больных.

При истерической гемиплегии больной волочит пораженную конечность по земле, не опираясь на нее. Временами он может передвигать паретичную ногу вперед и опираться на нее.

Рука на пораженной стороне часто остается вялой, свисая без движений вдоль туловища, но не находится в согнутом состоянии, обычно характерном для гемиплегии органического происхождения.

У больных с истерическим гемипарезом слабость проявляется в виде так называемого подкашивания.

Источник: http://www.likar.info/symptoms/Narushenie-ravnovesiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector