Гидрохлортиазид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гидрохлоротиазид — инструкция по применению, цена и отзывы

Гидрохлортиазид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В 1 таблетке — гидрохлоротиазид 25 или 100мг, лактозы моногидрат, повидон, целлюлоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки по 25 мг и 100 мг.

Фармакологическое действие

Диуретическое средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тиазидный диуретик (салуретик) средней силы и продолжительности действия. Имеет более слабый диуретический эффект по сравнению с фуросемидом. Уменьшает реабсорбцию натрия, хлора и воды из первичной мочи в кровь в проксизмальной части канальцев. Выводит K+, Mg2+, гидрокарбонатов и фосфатов, задерживает Ca2+.

Мочегонный эффект начинает проявляться через 2 ч, максимум — через 4 ч, продолжительность диуретического действия составляет 10-12 ч. За счет расширения артериол и уменьшения ОЦК понижает давление. Гипертензивное действие проявляется через 4 дня. При несахарном диабете снижает объем мочи, одновременно увеличивая ее концентрацию.

Фармакокинетика

На 60-80 % всасывается из ЖКТ. На 40 % связывается с белками крови, где через 2-5 ч определяется его максимальная концентрация. Период полувыведения — 6-15 ч. Большая часть (95%) в неизмененном виде выводится почками. Отмечено проникновение препарата через плацентарный барьер.

Показания к применению

  • Лечение гипертензии — монотерапия или комбинация с прочими гипеотензивными препаратами;
  • отеки различного генеза (при нефротическом синдроме, острой и хронической почечной недостаточности, ХСН, предменструальном синдроме, при лечении кортикостероидами и при токсикозах беременных);
  • нефрогенный несахарный диабет (контроль полиурии).

Противопоказания

  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • повышенная чувствительность к препарату или к сульфонамидам;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • детский возраст (до 2 лет);
  • анурия;
  • беременность в I триместре;
  • болезнь Аддисона;
  • подагра.

С осторожностью назначается при снижении уровня калия и натрия и повышении кальция в крови, при ИБС, циррозе печени, при приеме сердечных гликозидов, у лиц пожилого возраста.

Побочные действия

  • Снижение уровня калия, магния, повышение кальция в крови проявляется жаждой и сухостью во рту, тошнотой, судорогами в мышцах, нарушением сердечного ритма, изменениями психики, выраженной усталостью;
  • гипонатриемия, которая проявляется спутанностью сознания, замедление процесса мышления, повышенной возбудимостью, конвульсиями и мышечными судорогами;
  • повышение уровня сахара в крови и появление его в моче. Тиазиды снижают толерантность к глюкозе, поэтому латентный сахарный диабет проявляется;
  • повышение липидов и мочевой кислоты в крови (при длительном применении высоких доз);
  • холецистит, холестатическая желтуха, воспаление слюнных желез, запор;
  • аритмии и ортостатическая гипотензия;
  • головокружение, головная боль, нарушение  зрения (расплывчатость), парестезии;
  • крапивница, пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, некротический васкулит, анафилактический шок;
  • интерстициальный нефрит с нарушением функции почек;
  • снижение потенции.

Гидрохлортиазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, после еды.

Как антигипертензивное средство: СД 25-50 мг. Гидрохлортиазид применяется как средство для монотерапии или в комбинации с прочими антигипертензивными средствами (ингибиторами АПФ, вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, симпатолитиками).

Увеличение дозы до 100 мг пропорционально ведет к увеличению диуреза, снижению АД и потере натрия. Если доза — более 100 мг, возрастание диуреза и снижение АД очень незначительны, однако возрастает потеря электролитов K+ и Mg2+. Нецелесообразным является увеличение дозы до 200 мг, поскольку усиления диуреза не отмечается.

Гипотензивное действие проявляется через 3-4 дня, а для стойкого эффекта иногда необходимо 3-4 недели.

Отечный синдром: 25-100 мг утром (можно разделить на 2 приема до 11 часов дня). Иногда, в тяжелых случаях сначала лечения назначается до 200 мг в сутки. Через 3 дня делают перерыв на 5 дней. Для поддерживающей терапии 25-50 мг — дважды в неделю. При таком прерывистом курсе лечения побочные явления развиваются реже.

Нефрогенный несахарный диабет: 25 мг в сутки, постепенно увеличивая до 50-150 мг, разделив на 2 приема. При достижении эффекта (уменьшение полиурии и жажды) доза снижается.

Предменструальный синдром: 25 мг с момента проявления симптомов до наступления менструации.

Для детей дозы высчитываются исходя из веса ребенка. Педиатрическая доза — 1-2 мг/кг веса 1раз в сутки.

Для снижения внутриглазного давления инструкция по применению Гидрохлортиазида предусматривает назначение 25 мг 1 раз в 3-6 дней.

Передозировка

Проявляется адинамией, тахикардией и аритмией, запорами, сонливостью, сухостью во рту снижением АД, уменьшением суточного диуреза.

Специфического антидота нет, лечение симптоматическое: промывание желудка, прием сорбентов, инфузия растворов электролитов.

Взаимодействие

Непрямые антикоагулянты, НПВС, Клофибрат усиливают диуретический эффект.

Прием вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, Диазепама, барбитуратов и этанола усиливает гипотензивный эффект диуретиков.

Индометацин и другие НПВС снижают гипотензивный эффект.

Холестирамин уменьшает действие тиазидных диуретиков, поскольку тормозит их всасывание.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается риск их токсичности (повышенная возбудимость желудочков), что связано с гипокалиемией и гипомагниемией.

Применение амиодарона и диуретиков  повышает риск появления аритмий, что связано с гипокалиемией.

Тиазидные диуретики ослабляют действие гипогликемических препаратов и норадреналина уменьшают эффект пероральных контрацептивов, усиливают нейротоксичность салицилатов и увеличивают чувствительность к тубокурарину. Прием метилдопы и диуретика может вызвать гемолиз.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 250С, защищая от света.

Срок годности

5 лет.

Аналоги Гидрохлортиазида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гидрохлортиазид-САР, Гидрохлоротиазид-Верте, Гипотиазид, Дихлотиазид. Все аналоги Гидрохлортиазида имеют одно действующее вещество.

Особые указания

Обязателен контроль K+, липидов, глюкозы, мочевой кислоты и креатинина в плазме. Для профилактики гипокалиемии и гипомагниемии назначают диету, богатую солями K+ и Mg2+. В период лечения соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при выполнении работ, которые требуют быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

Отзывы о Гидрохлортиазиде

Анализируя отзывы больных, применявших этот препарат, можно сделать вывод, что его применяют не только как мочегонный препарат, но и как гипотензивный.

Многие женщины периодически используют его при отеках, связанных с предменструальным синдромом — принимают по 1 таблетке утром за несколько дней до месячных.

Как гипотензивный препарат он входит в состав комбинированных препаратов: Капозид, Энап Н, Амприлан НL, Арител плюс, Ко-Диротон.

Избыточное выведение калия гидрохлортиадидом нужно компенсировать калиевой диетой. В случае комбинации его с ингибиторами АПФ, которые задерживают калий в организме, этого можно не делать.

Цена Гидрохлортиазида, где купить

Купить можно в аптеках Москвы, которые представлены на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Средняя цена Гидрохлортиазида 25 мг № 20 колеблется в пределах 39 – 53 рублей, а таблеток по 100 мг от 43 до 70 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

WER.RU

  • Гидрохлортиазид таблетки 25 мг 20 шт.Valenta [Валента Фарм]
  • Гидрохлортиазид таблетки 100 мг 20 шт.Valenta [Валента Фарм]

ЗдравЗона

  • Валсартан-гидрохлортиазид-Акрихин 160мг+12,5мг №28 таблеткиПольфарма АО/Акрихин
  • Валсартан-гидрохлортиазид-Акрихин 80мг+12,5мг №28 таблеткиПольфарма АО/Акрихин
  • Гидрохлортиазид 25мг №20 таблеткиВалента Фармацевтика ОАО
  • Гидрохлортиазид 100мг №20 таблеткиВалента Фармацевтика ОАО
  • Лозартан/Гидрохлортиазид-Тева 50мг+2,5мг №30 таблеткиТева Фармацевтические Предприятия Лтд.

Аптека24

  • ГидрохлортиазидБорщаговский ХФЗ (Украина, Киев)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Гидрохлортиазид обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник:

Гидрохлортиазид

Этот препарат является диуретиком, то есть мочегонным средством, которое используют для уменьшения отеков, вызванных задержкой солей и жидкости в организме при заболеваниях почек, печени, сердца, легких.

Гидрохлортиазид оказывает также салуретическое действие, то есть способствует выведению с мочой ионов магния, калия и бикарбоната, а также снижает обратное всасывание жидкости, ионов хлора и натрия в дистальных канальцах, уменьшает выведение ионов кальция, что препятствует образованию кальциевых камней в почках.

Гидрохлортиазид обладает легким гипотензивным эффектом и уменьшает полиурию у больных с несахарным диабетом, понижает внутриглазное давление при глаукоме.

Таблетки Гидрохлортиазид

Препарат продается в форме таблеток по 25 мг, которые следует принимать внутрь после еды. При отеках разного характера доза составляет 25-100 мг раз в 48 часов или в особо тяжелых случаях 200 мг в сутки. Как средство для снижения артериального давления принимают по 25-50 мг в сутки в первой половине дня.

Гипотензивный эффект наблюдается не ранее третьего-четвертого дня, а в некоторых случаях может потребоваться и 3-4 недели. При нефрогенном сахарном диабете принимают по 50-150 мг препарата в несколько приемов до уменьшения жажды и полиурии, затем дозировку сокращают.

При ПМС следует принять 25 мг Гидрохлортиазида в день.

Валсартан+Гидрохлортиазид

Данное сочетание веществ выпускается под торговыми названиями Вальсакор, Ко-диован, Васари и Диокор.

Валсартан – это ангиотензин-II-блокатор, который снижает артериальное давление, не изменяя частоту пульса, уменьшает гипертрофию миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, не влияя на уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты и триглицеридов. Гидрохлортиазид – тиазидный диуретик.

Сочетание этих веществ назначают при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, если прием одного валсартана не дает необходимого эффекта, а также после перенесенного инфаркта миокарда.

Гидрохлортиазид: аналоги

Синонимом препарата Гидрохлортиазид является препарат Гипотиазид, каждая таблетка которого содержит 25 или 100 мг активного компонента гидрохлортиазида.

Его назначают при отечном синдроме при различных заболеваниях, при артериальной гипертензии, при полиурии при несахарном диабете и для снижения гиперкальциурии. Гидросалуретил – еще один синоним Гидрохлортиазида, который выпускает Испания в таблетках по 50 мг.

Источник: http://rtmf.ru/bez-rubriki/gidrohlorotiazid-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-i-otzyvy.html

Гидрохлортиазид

Этот препарат является диуретиком, то есть мочегонным средством, которое используют для уменьшения отеков, вызванных задержкой солей и жидкости в организме при заболеваниях почек, печени, сердца, легких.

Гидрохлортиазид оказывает также салуретическое действие, то есть способствует выведению с мочой ионов магния, калия и бикарбоната, а также снижает обратное всасывание жидкости, ионов хлора и натрия в дистальных канальцах, уменьшает выведение ионов кальция, что препятствует образованию кальциевых камней в почках.

Гидрохлортиазид обладает легким гипотензивным эффектом и уменьшает полиурию у больных с несахарным диабетом, понижает внутриглазное давление при глаукоме.

Таблетки Гидрохлортиазид

Препарат продается в форме таблеток по 25 мг, которые следует принимать внутрь после еды. При отеках разного характера доза составляет 25-100 мг раз в 48 часов или в особо тяжелых случаях 200 мг в сутки. Как средство для снижения артериального давления принимают по 25-50 мг в сутки в первой половине дня.

Гипотензивный эффект наблюдается не ранее третьего-четвертого дня, а в некоторых случаях может потребоваться и 3-4 недели. При нефрогенном сахарном диабете принимают по 50-150 мг препарата в несколько приемов до уменьшения жажды и полиурии, затем дозировку сокращают.

При ПМС следует принять 25 мг Гидрохлортиазида в день.

Валсартан+Гидрохлортиазид

Данное сочетание веществ выпускается под торговыми названиями Вальсакор, Ко-диован, Васари и Диокор.

Валсартан – это ангиотензин-II-блокатор, который снижает артериальное давление, не изменяя частоту пульса, уменьшает гипертрофию миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, не влияя на уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты и триглицеридов. Гидрохлортиазид – тиазидный диуретик.

Сочетание этих веществ назначают при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, если прием одного валсартана не дает необходимого эффекта, а также после перенесенного инфаркта миокарда.

Гидрохлортиазид: аналоги

Синонимом препарата Гидрохлортиазид является препарат Гипотиазид, каждая таблетка которого содержит 25 или 100 мг активного компонента гидрохлортиазида.

Его назначают при отечном синдроме при различных заболеваниях, при артериальной гипертензии, при полиурии при несахарном диабете и для снижения гиперкальциурии. Гидросалуретил – еще один синоним Гидрохлортиазида, который выпускает Испания в таблетках по 50 мг.

Показания к применению Гидросалуретила таковы: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, отеки, задержка жидкости при ожирении, глаукома.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Гидрохлортиазид (Hydrochlorothiazidum)

Фармакологическое
действие:

Тиазидный диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.

Диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч. Способствует снижению повышенного АД.

Кроме того, уменьшает полиурию у больных с несахарным диабетом (механизм действия окончательно не выяснен).

В ряде случаев понижает внутриглазное давление при глаукоме.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме — 1.5-3 ч. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах.

В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме. Связывание с белками плазмы — 40-70%. Vd в терминальной фазе выведения составляет 3-6 л/кг (что эквивалентно 210-420 л при массе тела 70 кг).

Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени.

Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид.

Выведение гидрохлоротиазида из плазмы имеет двухфазный характер: T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, в терминальной фазе — около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками.

В целом 50-75% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде.У пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови.

Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано с ухудшением функции почек.

У больных с циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается.

Показания к
применению:

Читайте также:  Престилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

— применяют для терапии (в том числе комплексной) пациентов, страдающих артериальной гипертензией, а также сердечной недостаточностью, которая сопровождается отеками;- при циррозе печени с асцитом;- для лечения пациентов с нарушениями функции почек, в том числе нефротическим синдромом, хронической формой почечной недостаточности и острым гломерулонефритом;- пациентам с субкомпенсированными формами глаукомы;- препарат эффективен у пациентов, страдающих нефрогенным и центральным несахарным диабетом, а также идиопатической гиперкальциурией (в качестве профилактически образования кальциевых конкрементов в почках);

— может быть назначен пациентам, получающим терапию гормональными препаратами, в частности эстрогенами и кортикостероидными препаратами.

Способ применения:

Гидрохлортиазид предназначен для перорального применения. Не следует измельчать или разжевывать таблетку перед приемом. Для снижения риска развития нежелательных эффектов препарат Гидрохлортиазид следует принимать после приема пищи.

Более комфортным является применение препарата в первой половине дня, однако при несахарном диабете следует назначать препарат в несколько приемом в течение дня.

Если таблетка была пропущена, её следует принять как можно раньше, однако если до приема следующей дозы осталось менее 6 часов не следует удваивать дозу. Продолжительность терапии и дозы препарата Гидрохлортиазид определяет лечащий врач.

Взрослым в качестве диуретического средства обычно рекомендуется назначение 1-4 таблетки препарата Гидрохлортиазид в день в зависимости от тяжести состояния пациента.

При продолжительной терапии переходят на прием препарата 2-3 раза в неделю.

Взрослым при артериальной гипертензии обычно рекомендуется назначение 1-2 таблеток препарата Гидрохлортиазид в день в сочетании с другими антигипертензивными средствами.
Взрослым при глаукоме обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в день.

Взрослым при несахарном диабете обычно рекомендуется назначение 100мг гидрохлоротиазида в сутки, разделенных на 2-4 приема. В зависимости от состояния пациента дозу гидрохлоротиазида постепенно снижают.

В качестве профилактического средства взрослым обычно рекомендуется назначение 100 мг гидрохлоротиазида в сутки, разделенных на 2 приема.

Суточную дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела и тяжести заболевания, обычно рекомендуется назначение гидрохлоротиазида в дозе 1-2 мг/кг массы тела в сутки (назначают на один прием или делят на 2 приема).

Продолжительность терапии определяется в зависимости от переносимости гидрохлоротиазида, состояния пациента и сопутствующей терапии.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко — панкреатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия, гиперкальциемия.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия.
Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, парестезии.

Аллергические реакции: редко — аллергические дерматиты.

Противопоказания:

— пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к активному компоненту препарата и другим тиазидным диуретикам, а также сульфаниламидным препаратам;- пациентам, страдающим галактоземией, лактазной недостаточностью и нарушением абсорбции глюкозо-галактозы;- пациентам, страдающим выраженными нарушениями функции почек, анурией, тяжелой формой сахарного диабета и подагры, а также нарушениями функции печени.

Кроме того, не рекомендуется назначать препарат Гидрохлортиазид пациентам с гиперкальциемией, панкреатитом, а также системной красной волчанкой (в том числе в анамнезе).

Гидрохлортиазид запрещено назначать женщинам в первом триместре беременности, а также в период лактации.

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Гидрохлортиазид пациентам пожилого возраста, а также пациентам, страдающих выраженным атеросклерозом сосудов сердца и мозга, сахарным диабетом, нарушением функции почек, эклампсией, преэклампсией, а также женщинам с отеками в период беременности.Пациентам, которые в течение долгого времени находятся на солнце, следует учитывать, что гидрохлортиазид обладает фотосенсибилизирующими свойствами, и избегать чрезмерной инсоляции.

Гидрохлортиазид может быть назначен только после тщательной оценки соотношения риск/польза пациентам, страдающим нарушениями обмена липидов, повышением уровня холестерина и триглицеридов в плазме крови, а также гипонатриемией.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении антигипертензивных средств, недеполяризующих миорелаксантов их действие усиливается.

При одновременном применении барбитуратов, диазепама, этанола повышается риск развития ортостатической гипотензии.При одновременном применении с ГКС возникает риск развития гипокалиемии, а также ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ (в т.ч. каптоприлом, эналаприлом) усиливается антигипертензивное действие.

Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы гидрохлоротиазида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибитора АПФ.

Повышается риск нарушения функции почек. Не исключается развитие гипокалиемии.При одновременном применении пероральных гипогликемических препаратов снижается их эффективность.

При одновременном применении препаратов кальция и/или витамина D в высоких дозах возможна гиперкальциемия и риск развития метаболического ацидоза вследствие замедления выведения кальция с мочой под влиянием тиазидных диуретиков.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение риска развития гликозидной интоксикации.

При одновременном применении с индометацином, пироксикамом, напроксеном, фенилбутазоном возможно некоторое уменьшение гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с ирбесартаном возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.При одновременном применении с карбамазепином имеются сообщения о развитии гипонатриемии.При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации в крови солей лития до токсического уровня.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается эффективность гидрохлоротиазида, что может привести к значительному повышению АД и развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт».

Беременность:

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности гидрохлоротиазида при беременности не проводилось.В экспериментальных исследованиях не наблюдалось признаков неблагоприятного действия на плод.

Учитывая это, применение при беременности возможно только по жизненным показаниям и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко.

Рекомендуется избегать применения гидрохлоротиазида в первый месяц грудного вскармливания, поскольку имеются сообщения о подавлении лактации.

Передозировка:

Симптомы: при применении завышенных доз гидрохлоротиазида у пациентов возможно развитие тошноты, слабости, головокружения, выраженных нарушений водно-электролитного баланса, а также обострения подагры.
Лечение: специфического антидота нет. При передозировке гидрохлоротиазида следует контролировать уровень электролитов.

Кроме того, назначают проведение симптоматической терапии и мероприятий по поддержанию водно-электролитного баланса. При развитии гипокалиемии показано назначение аспаркама или калия хлорида. В некоторых случаях возможно развитие гиперхлоремического алкалоза, в таком случае назначают введение 0,9% раствора натрия хлорида.

При слабо выраженных проявлениях подагры назначают аллопуринол.

При передозировке гидрохлоротиазида пациент должен находиться под контролем медицинского персонала.

Форма выпуска:

Таблетки Гидрохлортиазид по 20 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 1 пластинке, помещенной в картонную пачку; по 10 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат Гидрохлортиазид годен в течение 5 лет.
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке в помещениях с температурой от 15 до 25°C.

Состав:

1 таблетка Гидрохлортиазида содержит:
действующее вещество: гидрохлортиазид – 25 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, желатин, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Источник: http://MedHall.ru/gidroshlortiazid/

Гидрохлортиазид — официальная инструкция по применению, аналоги

Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской для дозировки 25 мг, с фаской и риской для дозировки 100 мг.

Фармакотерапевтическая группа: диуретическое средство

Фармакологические свойства
Фармакодинамика Тиазидный диуретик средней продолжительности действия. Оказывает диуретическое действие, нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона. Диуретический эффект развивается через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов.

Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине не менее 30 млмин. У больных несахарным диабетом оказывает антидиуретическое действие (снижает объем мочи и увеличивает ее концентрацию).

Обладает антигипертензивными свойствами и может быть использован в этих целях как в монотерапии, так и для усиления антигипертензивного действия других препаратов. Гипотензивный эффект развивается за счет расширения артериол. Тиазиды не оказывают влияния на нормальное артериальное давление.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Тиазидные диуретики снижают выведение кальция с мочой и тем самым уменьшают образование почечных камней.

  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.
    С осторожностью применять при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, у больных ишемической болезнью сердца, циррозом печени, у лиц пожилого возраста, у пациентов, страдающих непереносимостью лактозы, при приеме сердечных гликозидов, при подагре. Беременность и период лактации
    Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Противопоказано применение препарата в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах беременности препарат может назначаться только в случае острой необходимости, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка (существует опасность развития желтухи плода или новорожденного, тромбоцитопении и других последствий). При необходимости назначения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить. Способ применения и дозы Внутрь, после еды. Дозировка препарата устанавливается индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза.

    Взрослые

    В качестве антигипертензивного средства: обычная начальная суточная доза препарата составляет 25-50 мг однократно, в качестве средства монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Для некоторых пациентов может быть достаточной начальная доза 12,5 мг, как в виде монотерапии или, так и в комбинации. Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг в сутки. Если гидрохлоротиазид комбинируется с другими гипотензивными препаратами, может возникнуть необходимость снизить дозу другого препарата с тем, чтобы предупредить чрезмерное снижение артериального давления. Гипотензивное действие наступает через 3-4 дня, однако для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. После прекращения лечения гипотензивный эффект сохраняется в течение одной недели.

    Отечный синдром различной этиологии: обычная начальная суточная доза составляет 25-100 мг 1 раз в сутки или 1 раз в два дня. В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 25-50 мг 1 раз в сутки или 1 раз в два дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения могут потребоваться дозы до 200 мг в сутки.

    Предменструальный синдром: обычная доза составляет 25 мг в сутки и применяется от начала проявления симптомов до начала менструации.
    Нефрогенный несахарный диабет: обычная суточная доза составляет 50-150 мг в несколько приемов.
    Дети
    Дозы устанавливаются исходя из массы тела ребенка. Обычная педиатрическая суточная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг на квадратный метр поверхности тела, назначается один раз в сутки. Общая суточная доза детям в возрасте до 2-х лет составляет 12,5 — 37,5 мг; в возрасте от 2 до 12 лет — по 37,5 — 100 мг. Побочные действия
    Со стороны водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса возникают чаще при длительном приеме в высоких дозах:

  • гипомагниемия: аритмии;
    Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения и гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения;
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тромбоз, тромбоэмболия.
    Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, васкулит, гиперкреатинемия, в редких случаях возможно снижение потенции.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: холецистит или панкреатит, желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия, боли в эпигастрии;
    Со стороны нервной системы: головокружение, временная расплывчатость зрения, головные боли, парестезии, ксантопсия;
    Метаболические: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия и обострение подагры, гиперкальциемия, гиперлипидемия;
    Прочие: аллергические реакции Передозировка Симптомы: Гипокалиемия (адинамия, паралич, запоры, аритмии), сонливость, снижение АД сухость во рту, олигурия, тахикардия.

    Лечение: Промыть желудок, принять активированный уголь, ввести препараты калия, инфузия растворов электролитов. Симптоматическое лечение, специфического антидота нет. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При совместном применении препарата с гликозидами наперстянки может увеличиться возможность проявлений токсичности препаратов наперстянки (например, повышенная возбудимость желудочка), связанной с гипокалиемией и гипомагниемией. Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

    Совместное применение амиодарона с тиазидными диуретиками может повышать риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией. Действие антигипертензивных препаратов может быть усилено, если они применяются одновременно с тиазидами. При совместном применении с кортикостероидами или кальцитонином повышается риск развития гипокалиемии.

    При одновременном применении снижает эффективность пероральных гипогликемических препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты, в особенности индометацин, снижают антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное применение дифлунизала с гидрохлоротиазидом вызывает значительное повышение уровня последнего в плазме и уменьшает его гиперурикемическое действие.

    Тиазиды могут уменьшать действие норадреналина на артериальное давление. Тиазидные средства могут увеличивать чувствительность к тубокурарину. Этанол и фенобарбитал, диазепам могут увеличивать антигипертензивное действие тиазидных диуретиков. Колестирамин может подавлять всасывание тиазидных диуретиков в желудочно- кишечном тракте (снижая абсорбцию на 85 %).

    При одновременном применении может повысить в крови концентрацию солей лития до токсического уровня. Следует избегать совместного применения этих препаратов. Особые указания

    Применять с осторожностью при заболеваниях почек и выраженных нарушениях их функции. У больных с заболеваниями почек тиазиды могут вызывать азотемию. У больных с нарушенной функцией почек может развиваться кумулятивный эффект препарата. Если прогрессирование заболевания почек не вызывает сомнений, следует приостановить или прервать терапию диуретиками.

    Читайте также:  Анфибра: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

    Поскольку тиазидные диуретики теряют свою терапевтическую эффективность, если скорость гломерулярной фильтрации составляет менее 39 млмин., у таких больных препаратами выбора являются петлевые диуретики.

    Тиазиды следует применять с осторожностью у больных с нарушенной функцией печени или прогрессирующими заболеваниями печени, так как небольшие изменения электролитного или водного баланса могут вызвать печеночную кому. Аллергические реакции более вероятны у больных с аллергией или бронхиальной астмой в анамнезе.

    Описана возможность обострения течения системных заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки). При длительном применении препарата необходимо регулярно контролировать уровень электролитов крови и клиренса креатинина. В период применения препарата необходимо рекомендовать пациентам диету, обогащенную калием.

    При появлении признаков дефицита калия, а также при одновременном применении сердечных гликозидов, глюкокортикостероидов и адренокортикотропного гормона показано назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков. Антигипертензивное действие препарата может быть усилено у больных после симпатэктомии. Выведение кальция снижается тиазидами.

    У некоторых больных при длительном лечении тиазидами наблюдались патологические изменения паращитовидных желез. Концентрация билирубина в сыворотке может повышаться при применении Гидрохлортиазида из-за вытеснения из мест связывания с альбумином. Уровни холестерина и триглицеридов могут повышаться.

    Для профилактики дефицита калия и магния назначают диету с повышенным содержанием этих микроэлементов, калийсберегающие диуретики, соли калия и магния. Необходим регулярный контроль содержания в плазме крови калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидов, креатинина.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска

    Таблетки по 25 мг и 100 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения
    Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности
    2 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Претензии от покупателей принимает предприятие-изготовитель:
    ОАО «Валента Фармацевтика», 141101 г.Щелково, Московская область, ул. Фабричная, 2.

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/gidrokhlortiazid_9823/

    Гидрохлортиазид: инструкция по применению, отзывы

    Лекарственное средство Гидрохлортиазид относится к категории препаратов, которые можно применять только по назначению лечащего врача. Этот медикамент используется для лечения заболеваний почек и сердечной недостаточности, развивающейся на фоне отеков.

    Лечебное воздействие препарата связано с его способностью задерживать в крови магний, калий и кальций, а вдобавок к этому снижать артериальное давление.

    Применять препарат можно только по рекомендации профильного специалиста, поскольку это лекарство имеет ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать, иначе можно столкнуться с довольно неприятными побочными действиями.

    Форма выпуска и состав

    Лекарство Гидрохлортиазид предлагает в аптеках в виде таблеток для внутреннего применения. Он продается в картонных упаковках, которые содержат блистеры по 10 таблеток в каждом. В одну упаковку помещается не более 2 блистеров.

    В качестве основного активного компонента в составе препарата выступает гидрохлортиазид 25 или 100 мг.

    Фармакологические свойства

    Препарат Гидрохлортиазид представляет категорию тиазидных диуретиков. Лечебные свойства препарата обеспечивает активный компонент, который препятствует всасыванию ионов натрия, воды и хлороводорода в отделах почечных канальцев. Ещё он стимулирует вывод из организма ионов калия и магния.

    Для достижения максимального лечебного действия должно пройти 2 часа с момента приема таблетки, а сохраняется он в течение 12 часов.

    Активный компонент лекарства обладает способностью выводить избыток жидкости из организма, а это помогает понижать повышенное артериальное давление, уменьшать состояние отечности, а также уменьшать полиурию у больных с несахарным диабетом.

    Показания к применению

    Инструкция по применению содержит перечень состояний, при которых препарат Гидрохлортиазид показан к применению:

    • состояние отечности различной природы. Сюда можно отнести воспалительные процессы, связанные с нарушением работы сердца, почек, развитием острого гломерулонефрита, хронической почечной недостаточности, а также отёков, возникших в результате приема гормональных препаратов.
    • Несахарный диабет. Больным с этим патологией лекарство назначают для наблюдения количества мочеиспусканий и объема выведенной жидкости.
    • Устойчивое повышение показателей артериального давления.
    • Гипертоническая болезнь.

    Некоторым больным Гидрохлортиазид может быть назначен в качестве средства профилактики для предупреждения развития мочекаменной болезни при повышенном содержании кальция в моче.

    Противопоказания к применению

    Начинать использование препарата в лечебных целях можно только после того, как больной ознакомится с инструкцией по применению. Принимать таблетки Гидрохлортиазид следует с осторожностью из-за наличия у них ряда противопоказаний:

    • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
    • детский возраст;
    • пониженное содержание калия и натрия в крови;
    • почечная недостаточность в хронической форме;
    • анурия;
    • подагра;
    • период лактации;
    • беременность в первом триместре;
    • сахарный диабет.

    Инструкция по применению

    В соответствии с инструкцией, таблетки Гидрохлортиазид являются препаратом для внутреннего применения. Их можно пить в любое время без учёта графика приема пищи. Предварительно измельчать таблетку не требуется, ее помещают в рот, а затем запивают достаточным количеством жидкости.

    В зависимости от индивидуальных особенностей и массы тела пациента препарат назначают дозировкой с 25 мг 1-2 раза в день. Во время проведения лечения препаратом необходимо постоянно контролировать суточный диурез.

    Больным, у которых ярко выражена артериальная гипертензия, разрешается увеличить суточную дозировку до 100 мг, но принимать в этой дозе препарат они должны под строгим наблюдением лечащего врача.

    Пациентам, у которых на момент обращения за медицинской помощью имели место отеки разной природы возникновения, таблетки следует принимать дозировкой от 25 до 100 мг в сутки.

    Как часто принимать препарат в течение дня, должен решить лечащий врач. Но если обратиться к инструкции, то лекарство принимают один раз утром или два раза — утром и вечером.

    Лицам пожилого возраста рекомендуют делить суточную дозу на 2 приема.

    Лечение препаратом проводят в течение 3-5 дней, а затем делают перерыв. Если в этом возникнет необходимость, то врач может назначить повторный курс. Во время лечения больной должен постоянно наблюдаться у врача для того, чтобы тот мог следить за показателями артериального давления и показателями клинической картины крови.

    Передозировка препаратом

    Если больной во время лечения препаратом превысит рекомендованную дозировку, то перечисленные выше побочные явления могут усилиться. В некоторых случаях это может закончиться даже развитием состояния комы.

    Если больной допустил ошибку при назначении препарата, то он при первых признаках ухудшения самочувствия должен показаться врачу.

    Помощь таким больным заключается в помещении в отделение, где они остаются под наблюдением специалистов, в промывании желудка и назначении симптоматического лечения.

    Использование Гидрохлортиазида при беременности и грудном вскармливании

    Недопустимо назначать таблетки Гидрохлортиазид и его аналоги в первые три месяца беременности. Обусловлено это тем, что в это время в утробе начинают формироваться органы и системы ребёнка, а поступающие лекарства могут нарушить это процесс.

    Назначить препарат во втором и третьем триместре беременности может только лечащий врач, причём вначале он должен взвесить пользу и риск, который может принести препарат здоровью беременной. Вдобавок в течение всего курса приема препарата больная должна постоянно наблюдаться у специалиста.

    Недопустимо назначать препарат беременным во время лактации, поскольку активные вещества лекарства способны проникнуть в грудное молоко, а оттуда и в организм ребенка с пищей. Если назрела острая необходимость проведения лечения Гидрохлортиазидом, то на это время нужно прекратить лактацию.

    Побочные действия

    Чаще всего с побочными явлениями сталкиваются те пациенты, которые принимают препарат и его аналоги без соблюдения рекомендаций инструкции. Если больной решил самостоятельно принимать препарат с превышением рекомендованной дозы или в течение продолжительного времени без наблюдения у специалиста, то он рискует столкнуться со следующими состояниями:

    • дисфункция почек и печени. В особо тяжелых случаях возможно развитие печеночной недостаточности;
    • болевые ощущения в мышцах;
    • аллергические проявления на кожных покровах — высыпания, ангионевротический отек, крапивница;
    • появление нарастающей слабости или вялости;
    • приступы тошноты или рвоты;
    • повышенная жажда, ощущение сухости во рту;
    • спутанность сознания или повышенная нервная возбудимость;
    • судорожный синдром на фоне нарушенного водно-солевого баланса в организме;
    • развитие гипонатриемии, лейкопении, анемии;
    • ощущение ползания мурашек по коже;
    • головокружение или головные боли;
    • проблемы со зрением;
    • проблемы в работе органов пищеварения — потеря аппетита, боли в области печени, нарушение стула, холецистит.

    Особые указания

    Во время приема препарата и его аналогов для похудения больной должен постоянно следить за показателями водно-солевого баланса в организме. Особенно это касается случаев, если пациент собирается длительное время принимать препарат или у него имеется склонность к развитию осложнений.

    Если на момент назначения препарата у больного были выявлены нарушения в работе почек, ему необходимо регулярно следить за показателями креатинина и суточным диурезом.

    Решение о назначении препарата больным с дисфункцией печени для похудения врач должен принимать взвешенно. Дело в том, что даже при малейших изменениях клинических показателей крови у него может развиться печеночная кома.

    Назначать Гидрохлортиазид больным со сниженными показателями артериального давления может только лечащий врач, которому прежде необходимо оценить возможные риски такого лечения.

    С осторожностью необходимо принимать препарат с алкогольными и наркотическими веществами, так как последние обладают способностью усиливать гипотензивное действие таблеток.

    Входящий в состав препарата активный компонент обладает способностью оказывать воздействие на работу центральной нервной системы, в результате чего на начальной стадии лечения у больного может наблюдаться замедление скорости психомоторных реакций. По этой причине на время проведения лечения пациенту следует временно отказаться от управления автомобилем или сложными механизмами, где необходима повышенная концентрация внимания.

    Аналоги

    Сегодня в аптеках можно найти несколько достойных заменителей препарата, обладающих аналогичным эффектом:

    • Гипотиазид;
    • Индапамид;
    • Гидросалуретил.

    Гидрохлортиазид: цена

    Препарат Гидрохлортиазид в таблетках относится к категории доступных для широкого круга пациентов лекарств. В аптеках он продается по цене 60-70 р.

    Гидрохлортиазид: отзывы

    Когда у моего мужа после обследования были обнаружены проблемы с почками, ему были назначены таблетки Гидрохлортиазид. Постепенно боли в области почек усиливались, и тогда он решил сходить к врачу.

    После УЗИ на снимке увидели небольшой камешек. Врач выписал несколько препаратов для выведения камня.

    Процесс занял очень много времени, и для мужа это стало настоящей пыткой, так как у него постоянно был отёк.

    Каждое утро муж вставал весь опухший, особенно это было видно на его лице. Некоторое облегчение он почувствовал, когда начал принимать Гидрохлортиазид, который обладает мочегонным эффектом. Принимал его по одной таблетке в день. Побочных эффектов никаких не было, при этом отечность заметно уменьшилась.

    Рита

    Мне пришлось побегать по многим врачам в поисках чудодейственного средства, которое бы избавило меня от необходимости так часто ходить в туалет.

    Но не все так просто — из-за особого своего состояния меня постоянно мучает жажда. Наконец-то, я нашла то, что так долго искала — один из врачей посоветовал мне Гидрохлортиазид.

    Сейчас я гораздо реже хожу в туалет, но всё равно ощущаю сухость во рту. Но отказаться от лекарства пока не могу.

    Вероника

    Исходя из личного опыта, могу с уверенностью говорить о том, что Гидрохлортиазид является одним из самых безопасных препаратов для лечения отечных синдромов. Когда я принимала его, у меня возникала только легкая тошнота и учащенное сердцебиение.

    Однако нужно помнить о том, что это всё-таки лекарственный препарат, у которого имеются свои показания и побочные действия. Поэтому не стоит сразу же начинать принимать его.

    Вначале нужно обсудить этот вопрос врачом, чтобы во время приёма препарата не возникло осложнений.

    Лилия

    Заключение

    Отёки многим людям кажутся не такими страшными до того момента, пока им не приходится лично столкнуться с этим неприятным состоянием. К сожалению, не всем больным хватает знаний, чтобы избавиться от отеков в домашних условиях. И тогда им приходится обращаться за помощью к врачам.

    Специалисты сегодня таким больным чаще всего назначают такое эффективное средство, как Гидрохлортиазид, которое обладает способностью выводить избыток жидкости из организма, тем самым принося облегчение больным.

    И хотя эффективность лечения этим препаратом подтверждена многими больными, самостоятельно применять его нежелательно из-за наличия у него побочных эффектов и противопоказаний.

    Применять любое лекарственное средство необходимо только по назначению врача, иначе оно принесет не пользу, а вред.

    Препарат Гидрохлортиазид

    Источник: https://lekarstva.guru/g/gidrohlortiazid-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

    Гидрохлортиазид: инструкция по применению, цена, от чего эти таблетки, побочные эффекты и отзывы

    На первых стадиях гипертонии надежными и эффективными средствами являются тиазидные диуретики.

    Их чаще назначают пациентам в пожилом возрасте, в особенности при систолической гипертензии (заболевание, при котором повышено лишь верхнее давление).

    Такие препараты доказали свое действие и при сердечной недостаточности, и при избыточном весе у пациентов. У этих категорий больных особенно часто возникают трудности с выведением лишней жидкости из организма.

    В медицинской практике доказано, что использование диуретиков тиазидного типа снижает риск смертельных исходов у гипертоников. Гидрохлортиазид является одним из таких средств. Он применяется в качестве монотерапии для снижения артериального давления, а также в составе комплексной терапии.

    В первые дни использования медикамент оказывает активное мочегонное действие. При регулярном его приеме этот эффект постепенно снижается. В итоге он перестает выводить жидкость из организма и начинает еще более эффективно понижать АД. Если препарат не справляется со своими функциями самостоятельно, то пациенту назначаются дополнительные лекарственные средства.

    Читайте также:  Профилактика и симптомы инфаркта миокарда: советы врача

    Общая информация

    Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, способствующих быстрому выведению жидкости из организма. МНН – Гидрохлортиазид.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Гидрохлортиазид – медикамент, обладающий сильно выраженным мочегонным действием. Он относится к салуретикам. Их отличие заключается в том, что эти лекарства выводят из организма как жидкость, так и соли таких минералов, как калий и натрий.

    С помощью Гидрохлортиазида понижается реабсорбция, то сеть обратное всасывание воды тканями. Препарат позволяет вывести из организма большое количество магния и калия совместно с мочой. Но при этом при использовании медикамента происходит уменьшение вывода из организма кальция.

    Механизм действия

    Благодаря этому действию, в почках не откладывается соль. Лекарственное средство обладает гипотензивным и мочегонным свойством. В медицинской практике также имелись случаи, когда медикамент снижал при глаукоме внутриглазное давление.

    Гидрохлортиазид довольно быстро всасывается в ЖКТ, и начинает свое воздействие приблизительно через два часа после приема. Максимальный эффект наступает максимум через четыре часа. Длительность его воздействия составляет до двенадцати часов. Небольшая часть выводится с желчью, а около 95 % – почками. Это происходит примерно через 15 часов.

    Следует иметь в виду, что для действующего вещества плацентарный барьер не является преградой, кроме того препарат попадает также и в грудное молоко.

    Вследствие этого Гидрохлортиазид не назначается ни при грудном вскармливании, ни при беременности. В последнем случае не проводились полноценные исследования.

    Форма выпуска и стоимость

    Гидрохлортиазид выпускается в таблетках, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Основной компонент имеет такое же название, как и сам препарат, – гидрохлоротиазид. У медикамента довольно невысокая стоимость. Цены в Москве сведены в таблицу (Табл. 1).

    Таблица 1 – Стоимость Гидрохлортиазида

    Форма выпускаЦена
    Гидрохлортиазид 25 мг, таблетки. От 68 рублей.
    Гидрохлортиазид 50 мг, таблетки. От 78 рублей.

    Показания и противопоказания

    Любое лекарственное средство необходимо принимать только по показаниям и правильной схеме, которую может разработать лишь опытный врач. Самоназначение не рекомендовано, так как терапия подбирается для каждого пациента индивидуально. Гидрохлортиазид выписывают при таких состояниях или заболеваниях, как:

    • Повышенное кровяное давление, легкие формы гипертонической болезни. При таком диагнозе врачи назначают Гидрохлортиазид 25 мг. Этот медикамент зачастую совмещают с другими средствами группы тиазидных диуретиков.
    • Отечность разного происхождения, например, из-за плохого функционирования почек или недостатка их кровоснабжения, приема гормонов (кортикостероидов или эстрогенов), предменструального синдрома, беременности, несахарного диабета, глаукомы, большого количества калия, выявленного в урине, а также патологий печени хронического характера.

    Иногда Гидрохлортиазид применяется в качестве профилактики образования камней в органах мочеполовой системы.

    Среди противопоказаний к использованию лекарства можно выделить:

    • сахарный диабет, который трудно поддается лечению;
    • анурия (патология, при которой моча не поступает в мочевой пузырь);
    • почечная недостаточность;
    • подагра (метаболическое заболевание с образованием большой концентрации мочевой кислоты в крови);
    • гиперкальциемия, гипонатриемия и гипокалиемия;
    • печеночная недостаточность;
    • болезнь Аддисона (заболевание, при котором надпочечники не могут производить нужное количество гормонов);
    • гиперчувствительность к каким-либо компонентам медикамента;
    • первые три месяца вынашивания ребенка;
    • период грудного вскармливания;
    • возраст до трех лет.

    При использовании лекарства с четвертого месяца беременности следует соблюдать особую осторожность. При проявлении каких-либо негативных реакций требуется незамедлительно прекратить прием Гидрохлортиазида и обратиться к лечащему врачу.

    Инструкция по применению Гидрохлортиазида 25 и 100 мг

    Врач назначает Гидрохлортиазин, только зная всю историю болезни. Он разрабатывает схему лечения, подбирает дозировку и рекомендуемую продолжительность приема.

    Как рассчитать дозировку?

    Применяется следующим образом:

    • При повышенном кровяном давлении пациентам назначают по 1-2 таблетки в день. Суточная дозировка не должна превышать 50 мг. При этом дополнительно могут выписываться и другие лекарственные средства.
    • При использовании медикамента в качестве диуретика при отеках назначается не менее одной таблетки в сутки, однако в некоторых случаях разрешен прием максимального количества препарата – четырех таблеток. Длительный курс терапии заключается в применении средства 2-3 раз в течение недели.
    • При патологиях, связанных с глазами, например, глаукоме, препарат пьется один раз в день.
    • Для детей доза формируется в зависимости от заболевания и их массы тела. Используется один миллиграмм на килограмм веса. Принимается не более двух раз в сутки.

    Окончательный эффект достигается у каждого пациента по-разному. Это зависит от изначального состояния больного и реакции организма на Гидрохлортиазид.

    Применение при несахарном диабете

    Несахарный диабет – это заболевание, при котором необходимо тщательно подбирать медикаменты и схему лечения. При приеме уменьшается выделение мочи (антидиуретическое действие) и увеличивается ее концентрированность.

    Несахарный диабет

    Гидрохлортиазид в этом случае принимается следующим образом:

    1. Сначала – по 25 мг в сутки.
    2. При хорошей переносимости дозировка увеличивается до 100-150 мг в сутки. Ее необходимо выпить за два приемов.
    3. При улучшении состояния пациента дозировка постепенно снижается.

    Возможные побочные действия

    Для оценки воздействия препарата на организм человека в Дании проводилось масштабное клиническое исследование (80 тыс. пациентов).

    При этом было выявлено, что применение Гидрохлортиазида повышает риск развития базалиомы (базально-клеточный рак), а также плоскоклеточной карциномы.

    Однако данное исследование проходило с некоторыми ограничениями, поэтому его результаты требуют дополнительной проверки.

    При этом самостоятельно отказываться от лечения не стоит. Надо проконсультироваться с врачом о возможных последствиях. Исследования по выяснению взаимосвязи появления рака кожи и использования Гидрохлортиазида продолжаются.

    Препарат также может вызывать и другие побочные реакции:

    • Со стороны ЖКТ возможны запоры, желтуха, анорексия, диарея, а также холецистит или панкреатит.
    • Со стороны нервной системы у пациентов отмечалось кружение и боли в голове, а также периодически расплывчатое зрение.
    • Со стороны сердца и сосудов возможны аритмия, ортостатическая гипотензия и васкулит.
    • Апластическая анемия

      В редких случаях проявляется лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая, а также апластическая анемия. Среди побочных эффектов врачи наблюдали и нарушение баланса электролитов. Может возникать гипонатриемия, при которой происходит заторможенность мышления, конвульсии, чрезмерная усталость, судороги в мышцах и спутанность сознания.

      Иногда проявляется гипо-магниемия и калиемия, а также гиперкальциемия (сухость в полости рта, тошнота и рвота, нарушение сердцебиения, перемены настроения, судороги, слабость и утомляемость). Такие реакции организма могут привести к печеночной коме или энцефалопатии.

    При длительной терапии необходимо постоянно контролировать показатели водного и электролитного баланса. Особенно это относится к пациентам из группы высокого риска. Это больные с патологиями сердца и сосудов, а также нарушением работы печени.

    Пациенты, у которых возникла сильная рвота и другие неприятные симптомы, такие как слабость, судороги, тахикардия, постоянная жажда и сухость во рту также находятся в группе повышенного риска.

    Следует учитывать, что существует целый перечень препаратов, которые при одновременном использовании с Гидрохлортиазидом усиливают действие последнего. Другие же средства, употребляемые вместе с рассматриваемым препаратом, могут приводить к довольно неприятным последствиям.

    В связи с этим при необходимости приема других таблеток надо поставить в известность лечащего врача.

    Основные аналоги и заменители

    К структурным аналогам Гидрохлортиазида относятся следующие медикаментозные средства:

    • Гипотиазид. Это синоним Гидрохлортиазида. Активного компонента в каждой таблетке содержится 100 или 25 мг. С помощью Гипотиазида лечится как отечный синдром, так и гипертония. Средство стимулирует процесс вывода из организма солей вместе с мочой.

      Снижение потери кальция весьма важный момент для женщин среднего или пожилого возраста с повышенным риском развития остеопороза. Лекарство эффективно и при необходимости купирования симптоматики предменструального синдрома. В этом случае его принимают за один-два дня до наступления месячных в количестве не более двух таблеток.

    • Гидросалуретил. Это препарат из группы сульфамидов, являющийся диуретическим средством. В одной таблетке содержится 50 мг основного компонента. Средство назначается как для одноразового использования в течение дня (утром), так и для применения дважды сутки.

      Для снятия отечности препарат может применяться в дозе до 100 мг в день, а при гипертензии – до 50 мг. Надо иметь в виду, что для применения такого препарата, как Гидросалуретил, необходим предварительный подбор эффективной дозы.

    • Апо-триазид. В составе, кроме гидрохлортиазида (в количестве 25 мг), имеется и триамтерен (50 мг). Гипотензивное воздействие оказывается путем расширения артериол. При этом если у пациента нормальное давление, то влияние препарата никак не проявляется.
    • Дихлотиазид. Процесс вывода мочи усиливается максимум через два часа после приема медикамента. При длительном использовании средства его эффективность не снижается.

    Препараты других групп со сходным действием:

    • Индап. Является антигипертензивным средством. Он расслабляюще воздействует на сосуды. При этом снижается периферическая сопротивляемость току крови. Благодаря этому, сердечная мышца сокращается менее активно, давление падает.

      В больших дозах лекарство обладает мочегонным действием. При этом из организма выводятся натрий с хлором. Аналогичный эффект проявляется и при использовании Индапамида SIM_Prep-106. Индап оказывает действие исключительно при гипертонии. При нормальном АД показатели не изменяются.

    • Равел. Непатентованное название – Индапамид. При приеме препарата гладкая мускулатура расслабляется, следовательно, сосуды расширяются. Выпускается в качестве средства пролонгированного действия. Всасывание в ЖКТ происходит быстро.
    • Арифон. Таблетки имеют пролонгированное действие и содержат 1,5 мг индапамида и ряд вспомогательных веществ. Действуют аналогично описанному выше Индапу.

    Отзывы врачей

    Губанов Д.В., кардиолог: «Гидрохлортиазид – замечательный мочегонный препарат. Назначаю его пациентам не только для выведения жидкости из организма, но и для снижения АД. В своей практике использую медикамент без дополнительных препаратов, то есть в качестве монотерапии.

    При этом некоторые пациенты удивляются назначению Гидрохлортиазида, считая, что у них нет никаких проблем с выводом жидкости. Однако препарат лишь в первые дни применения обладает мочегонным эффектом, затем это действие уменьшается, и медикамент начинает снижать АД».

    Андрошина М.С., кардиолог: «Считаю Гидрохлортиазид уникальным. Он хорошо справляется со своими функциями – выводит жидкость и снижает давление. Однако в моей практике бывали случаи (запущенные), когда препарату не удавалось снизить давление до нормы.

    В таких ситуациях назначаю его в комплексе с другими лекарственными средствами. Стараюсь не использовать Гидрохлортиазид для беременных и кормящих женщин. Во втором случае препарат снижает количество молока. Плюсом лекарства является его низкая цена».

    Александров А.А., терапевт: «Гидрохлортиазид является действенным и надежным препаратом. Применяю его при сильно выраженных отеках, которые связаны с нарушением работы почек и печени.

    Сталкивался с пациентами, которым назначали этот препарат при хронической сердечной недостаточности дважды в неделю большими дозами. Считаю это неправильным.

    При сердечной недостаточности необходимо принимать Гидрохлортиазид ежедневно в умеренных дозировках».

    Отзывы пациентов

    Евгений, 45 лет: «После 40 лет появились проблемы – в почках нашли камни. Боли были просто адскими. Лечащий врач назначил мне Гидрохлортиазид в качестве мочегонного средства. Я вообще скептически отношусь ко всем лекарствам.

    Но мне ничего не оставалось, как начать его применять. Через некоторое время после его использования камни, по результатам УЗИ, вышли. Насчет побочных реакций ничего не могу сказать, так как из-за болей ни на что не обращал внимания».

    Алина, 51 год: «Препарат имеет низкую цену, он эффективен и надежен. Медикамент не очень популярен, так как не разрекламирован, но вполне справился, когда мне его назначили для снижения давления».

    Наталья, 38 лет: «После вторых родов у меня стали сильно отекать руки и ноги, а также лицо. Я много чего испробовала, чтобы избавиться от лишней жидкости. Начинала с различных трав, потом перешла на дорогие медикаменты.

    Результат был, однако длился совсем недолго.

    Через несколько недель после того, как заканчивала лечиться, проблема возобновлялась. Соседка мне как-то порекомендовала Гидрохлортиазид. Сходила к врачу, выписали. Эффект на лицо. Теперь я, просыпаясь, могу смотреть на себя в зеркало. Кольцо само слетает с пальца, хотя раньше прямо врезалось в кожу. Всем советую этот замечательный препарат».

    Гидрохлортиазида является мочегонным средством, которое эффективно используется при разных патологических состояниях почек и печени, легких или сердца. Медикамент в этих случаях используется для снижения отечности и вывода излишних солей вместе с мочой из организма.

    Препарат эффективен и при терапии артериальной гипертонии. В этом случае он может назначаться как самостоятельное средство или в качестве одного из элементов комбинированного лечения. Преимуществом последнего варианта терапии является разнонаправленность действия отдельных компонентов и устойчивость полученного результата.

    Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/gidroxlortiazid/

    Ссылка на основную публикацию