Гливенол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Прокто-Гливенол – механизм действия и побочные эффекты, противопоказания и аналоги

Геморрой является интимной проблемой, о которой многие стесняются говорить. Согласно официальной статистике почти треть населения планеты столкнулись с этим недугом.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к затруднению процесса лечения, возникновению осложнений, вплоть до развития раковых опухолей.

Сегодня существуют различные действенные лекарственные препараты, помогающие справиться с геморроем и его неприятными симптомами на раннем этапе, поэтому не стоит игнорировать наличие у себя признаков данного заболевания.

Широко распространенным и назначаемым средством для лечения воспалительных процессов геморроидальных узлов является Procto-glyvenol.

Препарат выпускается в виде свечей и крема – для эффективнейшего лечения внутреннего или наружного геморроя.

Совокупность действующих веществ позволяет использовать крем Прокто-Гливенол для лечения варикозного расширения вен, трофических язв. Активные составляющие лекарства:

  • трибенозид – оказывает воздействие на стенки сосудов, препятствует образованию тромбов, снимает воспаление;
  • лидокаин – известный всем анестетик, местно уменьшающий болевые ощущения.

Существует два вида выпуска препарата Прокто-Гливенол: белые торпедовидные суппозитории – 2 блистера по 5 штук в картонной упаковке; крем белого цвета, со свойственным неярким запахом, в алюминиевой тубе (внутри коробки) по 30 г. Содержание активных веществ зависит от формы препарата:

Вещество 1 суппозиторий 1 г крема
Трибенозид 400 мг 50 мг
Лидокаин 40 мг 20 мг

Трибенозид относится к классу глюкофуранозидов. Оказывает действие за счет угнетения эндогенных аминов (гистамина, серотонина, брадикинина), не затрагивая гормон эпинефрин.

Снимает отечность, венозные застои, воспаления, улучшает проницаемость сосудов, снижает способность тромбоцитов к адгезии. Лидокаин является производным ацетанилида, обладает местным анестезирующим действием.

Обезболивает, стабилизирует клеточные мембраны, замедляет образование и проведение нервных импульсов. При местном использовании не оказывает воздействия на миокард.

В организме через кожу попадает в кровоток и усваивается 2-20 % трибенозида при местном использовании крема или через слизистые при введении суппозиториев – до 30%. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2 часа, метаболизируется преимущественно печенью. Выводится до 25% препарата почками через мочу, полностью высвобождается из организма через 20-22 ч.

Показания к применению

Лекарственный препарат Прокто-Гливенол используется для лечения заболеваний прямой кишки и некоторых других. Полный перечень показаний включает:

  • геморроидальные узлы легкой, средней степени тяжести;
  • анальные трещины;
  • флебиты;
  • в составе комплексной терапии при лечении тяжелой формы геморроя, трофических язв, варикозного расширения вен конечностей.

Препарат Прокто-Гливенол используется местно, мазь наносят на пораженные участки или , как и суппозитории, вводят ректально. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, назначается врачом. Проводя курс лечения, необходимо следить за гигиеной, при необходимости подобрать диету, чтобы избежать возможных запоров.

Свечи Прокто-Гливенол

Средство в виде свечей применяют дважды в сутки – утром и вечером, вводя в анальное отверстие по 1 суппозиторию, при регрессии – единожды за сутки. Перед применением необходимо опорожнить кишечник естественным путем либо посредством клизмы, провести гигиенические процедуры, вымыть руки. Вставлять свечи рекомендуется лежа на боку и не вставать около 10-15 минут после введения.

Прокто-Гливенол крем

Препарат в форме крема комплектуется насадкой-аппликатором для внутреннего введения лекарства.

Мазь Прокто-Гливенол наносят по 1 грамму местно – при внешнем геморрое или вводят в анальный канал с помощью аппликаций – для лечения внутренних очагов воспаления.

Процедуру повторяют дважды в сутки, после улучшения и для предотвращения рецидивов – 1 раз. Перед применением необходимо тщательно подмыться, вымыть руки.

При беременности

Геморрой нередко беспокоит женщин во время беременности, особенно на поздних сроках, и после рождения малыша. В таких случаях хорошим помощником станет Прокто-Гливенол.

Согласно инструкции принимать его запрещено только в I триместре беременности.

Во II, III триместрах, в период лактации необходимо соотнести предположительную пользу и вред для матери и плода, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению препарата не описывается взаимодействие Прокто-Гливенола с другими лекарственными средствами. Для достижения наилучшего эффекта врачи назначают его в составе комплексной терапии с противовоспалительными, венотонизирующими, антигеморроидальными и иными препаратами. Может назначаться совокупно с капсулами Гливенол при лечении варикоза конечностей.

Побочные действия и передозировка

При правильном применении, верной дозировке Прокто-Гливенол почти не способен вызывать побочные явления. Как проявление аллергических реакций на содержащиеся компоненты возможно возникновение жжения, сыпи, крапивницы, дерматита и др.

В исключительных случаях – усиленная перистальтика, ангионевротический отек, бронхоспазм, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Случаи передозировки препаратом не зафиксированы.

При попадании в желудочно-кишечный тракт необходимо промывание желудка, употребление энтеросорбентов.

Противопоказания

Противопоказаний к приему Прокто-Гливенола крайне мало. Таковыми являются:

  • I триместр беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • аллергия на составляющие компоненты.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство Прокто-Гливенол является безрецептурным. Хранить следует в недоступном для детей месте, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 30 °С. Срок годности составляет не более 5 лет.

Аналоги

Большинство идентичных по показаниям препаратов выпускается в форме свечей и мази. Аналогичными Прокто-Гливенолу средствами являются:

  • Проктозан. Содержит лидокаин, противовоспалительный компонент – буфексамак, вяжущий – диоксид титана, антибактериальный – субгаллат висмута. Аналогичен по действию, противопоказаниям, стоимости.
  • Релиф. Выпускается в форме свечей и мази. Имеет те же показания, противопоказания, но дешевле. Отличен по основным действующим веществам: противовоспалительным выступает масло печени акулы, анестетиком – бензокаин.
  • Анузол (свечи). Российского производства, что делает ниже его стоимость. Показан при геморрое, анальных трещинах. Имеет большее количество возможных побочных действий, противопоказаний, среди которых весь период беременности, кормления грудью, аденома и др.
  • Проктоседил. Содержит наибольшее количество действующих веществ: гидрокортизон, гепарин натрия, эскулозид, бензокаин и т.д., поэтому необходимо быть особо осторожными при приеме людям, склонным к аллергии.

Цена Прокто-Гливенола

Стоимость препарата зависит от страны производителя (Италия, Швейцария и др.), формы выпуска, региона продаж. Примерные цены на крем Прокто-Гливенол 2% по Москве представлены в нижеприведенной таблице:

Аптека Стоимость, руб.
36,6 378
Алоэ 371
Неофарм 360
Вита 465
МосФарма 433

Отзывы

Источник: https://sovets.net/17153-prokto-glivenol.html

Крепость сосудов с препаратом “Гливенол”

Нередко на болезни вен обращают внимание только тогда, когда часы, проведенные стоя или сидя (работа, дорога домой и прочее) отзываются нестерпимой болью. Помощь при этом нужна незамедлительно, и человек обращается за ней… в ближайшую аптеку.

Хорошо, если за стойкой квалифицированный, непредвзятый специалист, готовый отнестись к посетителю как к пациенту, а не покупателю: в ином случае бедолага рискует приобрести «целый комплекс уникальных средств», но так и не избавиться от симптомов.

Конечно, наилучшим вариантом будет посещение врача: он изучит причины заболевания, разработает схему лечения, а при необходимости назначит и препараты, которые без рецепта купить не удастся.

Если же вы здоровы, но принадлежите группе риска по венозным патологиям (наследственность, «сидячий» образ жизни, рабочий день «на ногах», лишний вес, курение и т.д.), лучше ознакомиться с информацией об основных ангиопротекторных средствах, о таком как Гливенол.

Инструкция по применению 

Фармакодинамика

Гливенол – средство для коррекции нарушений в различных звеньях кровеносной системы: в капиллярной сети, венах и околовенозных тканях. Улучшает микроциркуляцию крови, устраняет ломкость и патологическую проницаемость сосудов, повышает тонус венозной стенки, уменьшает застойные явления, препятствует тромбообразованию.

Является антагонистом некоторых эндогенных (образующихся в организме) веществ, участвующих в развитии воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие.

Форма выпуска

Мягкие капсулы оранжевого цвета с маслянистой жидкостью внутри; на противоположных сторонах – белые надписи «Ciba» и «FU». Расфасованы в блистеры по 10 штук, картонная упаковка может содержать 2, 4 или 10 блистеров. 

Состав

Действующее вещество – синтетический венотоник трибенозид (400 мг в одной капсуле), производное моносахарида D-глюкофуранозы. Вспомогательные вещества – этанол, 10%-кантаксантин, натрий пропил- и этилпарабен, глицерин, желатин. 

Показания к применению

Гливенол (трибенозид) – капилляропротекторное и венотонизирующее средство.

Основные показания к его назначению:

  • Нарушение периферического кровотока и скопление крови в нижней части тела. Выражается отечностью голеней и стоп; покалыванием в ногах после неподвижного сидения или стояния; напряжением, тяжестью и т.д.
  • Варикозная болезнь как следствие венозного застоя. Симптомы – вздутие и скручивание вен, растяжение их стенок, отек околовенозных тканей, ноющие и режущие боли.
  • Трофические (связанные с недостаточным питанием) изменения мягких тканей: истончение кожи, язвы, некротизированные очаги и т.д.
  • Дерматозы, обусловленные заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Геморрой различной этиологии:

  • Переполнение кровью геморроидальных вен, вызванное избытком веса, «сидячей» работой, склонностью к запорам или послаблению стула, приемом КОКов и др. гормональных препаратов.
  • Застой крови в венозной сети прямой кишки под тяжестью матки на поздних сроках беременности.
  • Послеродовой геморрой. (Гливенол в капсулах назначают только при отказе от грудного вскармливания: см. противопоказания.)

Как вспомогательное средство трибенозид применяют при:

  • лечении воспалений венозных стенок (флебитов) и посттромботической болезни;
  • терапии варикоза склерозирующими растворами (до начала основного лечения и после его завершения).

Способ применения, дозировка

Принимают капсулы во время или сразу после еды (не позже, чем через 20 мин). Рекомендованная доза для пациентов без ожирения – 800 мг (две капсулы) в сутки; превышение дозировки к нарастанию терапевтического эффекта не приводит. Допустимая разовая доза – не более 10 мг/кг веса.

Длительность курса лечения определяет врач: обычно это 2 недели и более, даже при полном «досрочном» исчезновения симптомов.

Сообщений о передозировке не поступало. При однократном приеме большого количества Гливенола следует действовать, как при любом отравлении: промыть желудок и принять сорбенты (напр., активированный уголь).

Фармакокинетика (прохождение через организм)

После перорального приема Гливенола трибенозид почти моментально всасывается из ЖКТ: уже через 1 ч достигается его максимальная концентрация в плазме крови. Распределение препарата в организме неравномерно, но «интеллектуально»: в наибольших количествах трибенозид концентрируется в стенках сосудов.

В тканях Гливенол не накапливается. Большая часть принятой дозы (80-90%) выводится с мочой в течение первых 9 ч, а уже через 3 суток трибенозид в крови лабораторно не определяется. 

Противопоказания

Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к трибенозиду или вспомогательным компонентам Гливенола.

Применение трибенозида при беременности и лактации

  • в I-м триместре – противопоказано, т.к. именно в первые 12 недель формируются все жизненно важные органы эмбриона;
  • во II-м и III-м триместрах – допустимо, если ожидаемая польза для матери многократно превышает риск для плода;
  • во время лактации – не желательно, т.к. возможность трибенозида проникать в грудное молоко не исследована.
Читайте также:  Фазостабил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Взаимодействия с другими медпрепаратами, влияющие на клиническую картину болезни, не выявлены.

Побочное действие

Побочные эффекты Гливенола обычно не представляют опасности для организма и проходят сразу после отмены препарата. Однако, по усмотрению врача, может быть назначена и симптоматическая терапия.

Применение Гливенола может вызвать следующие нежелательные последствия:

  • кожные реакции (зуд, сыпь и т.д.);
  • нарушения пищеварения (тошнота, изжога, гастралгия, рвота, диарея и т.д.);
  • в редких случаях – аллергические симптомы (крапивница, отек, затруднение дыхания).

Условия и сроки хранения

  • Гливенол и Прокто-гливенол хранят при t от 15 до 30◦C.
  • В защищенном от света и недоступном для детей месте.
  • Допустимая влажность воздуха в помещении – не более 60%. 
  • Срок годности препаратов – 5 лет. 

Видео: “Обзор внешнего вида Прокто-гливенола”

Цена

Капсулы Гливенола выгоднее покупать в наибольшей фасовке – по 10 блистеров (100 шт.): при покупке только одного блистера цена будет вдвое выше.

В таблице приведена ориентировочная стоимость препарата в РФ и Украине (как в капсулах, так и в виде крема или свечей с лидокаином):

Капсулы Гливенол (упаковка 100 шт.) Капсулы Гливенол (блистер 10 шт.) Прокто-гливенол (10 суппозиториев) Прокто-гливенол (2%- крем, туба 30 г)
Россия 1000-1060 р. ок. 200 р. 370-430 р. 320-370 р.
Украина 360-380 грн. ок. 75 грн. 140-150 грн. 137-142 грн.

Аналоги

Гливенол (glyvenol) – торговое наименование непатентованного препарата трибенозид (tribеnоzidum). Синонимы этого международного названия – польфавенол (polfavenol) и трибенол (tribenol, синтезирован на харьковском опытном заводе ГНЦЛС).

Кроме Гливенола, других известных торговых названий трибенозид не имеет.

Прокто-гливенол (для ректального применения, с лидокаином) также не имеет прямых аналогов. Конкуренцию ему на аптечных полках могут составить препараты сходного действия, подобные по составу (венотоники + анестетик): Релиф Адванс, Нигепан, Проктоседил, Олестезин и др.

ВНИМАНИЕ! Непрямые аналоги могут иметь другой список противопоказаний: возможность применения каждого из препаратов следует оценивать отдельно.

Отзывы

При применении Гливенола пациенты отмечают быстрое рассасывание отеков и воспалений (1-2 суток) и снижение болевых симптомов, причем эффект проявляется уже через пару часов.

Согласно статистике, продолжительный прием Гливенола на «запущенном» этапе венозной болезни не избавляет от проблемы полностью: обойтись без инвазивных методов лечения в большинстве случаев не получается.

Но пациенты, которые (по рекомендации врача) прошли курс лечения Гливенолом на начальной стадии заболевания, говорят о полном исчезновении симптоматики. В тех случаях, когда повторного обострения избежать не удалось, больные сами могли назвать вызвавшее его обстоятельство – травмы, изменение режима труда, вредные привычки и т.д.

Имеющиеся отзывы не содержат жалоб на побочные эффекты при пероральном приеме Гливенола. Но Прокто-гливенол иногда упоминается (причем свечи – чаще, чем крем) в связи с нежелательными реакциями, такими как зуд, жжение, покраснение, сыпь или отеки.

Прочесть мнение наших читателей о препарате Гливенол можно ниже, после заключительного раздела.

Итоги

В заключение выделим несколько важных фактов:

  • Гливенол – лекарство сильнодействующее, в аптеках оно отпускается только по рецепту. Хотя аллергические реакции на него достаточно редки, применять Гливенол впервые все же рекомендуют не менее чем за 24 часа до важных мероприятий (чтоб оставалось время для противоаллергических мер).
  • Хотя трибенозид и является производным моносахарида, Гливенол не влияет на обмен углеводов, поэтому без опасений может назначаться больным диабетом.
  • Среди всех венотонизирующих и антигеморроидальных средств, Гливенол и Прокто-гливенол имеют минимальное количество противопоказаний.

К сравнению:

Гливенол, в отличие от Троксерутина, не вреден пациентам с галактоземией, непереносимостью лактозы, язвенной болезнью и др. заболеваниями.

Прокто-гливенол, в противоположность Проктоседилу, можно (с осторожностью) применять во второй половине беременности.

  • Пациентам, чей труд связан с нагрузками на кровеносные сосуды, рекомендуется периодически возобновлять прием Гливенола, особенно в летний период.
  • Решение о повторном назначении препарата принимают, соизмеряя риск обострения болезни и возможный вред от длительного медикаментозного лечения.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/dlya-lechenie-gemorroya/krepost-sosudov-s-preparatom-glivenol.html

Обзор препарата прокто-гливенол инструкция по применению

Прокто-Гливенол – это препарат местного применения для лечения геморроя, выпускаемый в форме ректальных свечей (суппозиториев) или ректального крема. Это средство уже несколько десятилетий доказывает свою эффективность в облегчении симптомов геморроя и ускорения выздоровления пациентов.

Помогает ли Прокто-Гливенол избавиться от геморроя?

Прокто-Гливенол содержит два активных ингредиента:

  • Трибенозид – вещество, обладающее противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, которое также имеет легкий обезболивающий, венотропный и вазопротективный эффекты.
  • Лидокаин – это местный анестетик, обеспечивающий быстрое обезболивание, прерывая передачу болевых импульсов из места его нанесения.

Прокто-Гливенол, содержащий оба эти вещества, сочетает быстрое местное обезболивающее действие лидокаина с заживляющими и восстановляющими сосуды свойствами трибенозида.

Такой двойной механизм действия позволяет облегчать как субъективные (например, боль и дискомфорт в области анального отверстия), так и объективные (например, выпадение узлов и кровотечение) симптомы геморроя, уменьшая воспаление и улучшая сосудистый тонус.

Эффективность и безопасность применения Прокто-Гливенола была изучена в нескольких клинических исследованиях, в которых это лекарственное средство способность улучшать субъективные и объективные симптомы геморроя  без развития каких-либо серьезных побочных эффектов.

Крем или свечи Прокто-Гливенол вводятся в прямую кишку. Обычно врачи назначают двукратное введение препарата – утром и вечером. После облегчения симптомов дозу можно уменьшить до 1 раза в день. Длительность лечения зависит от тяжести болезни и может составлять от 10 до 20 дней.

Побочные эффекты при применении Прокто-Гливенола развиваются очень редко. Они могут включать:

  • Легкое ощущение жжения в анальной области.
  • Незначительное раздражение в области заднего прохода.
  • Сухая или шелушащаяся кожа вокруг ануса.

Серьезные побочные эффекты, требующие немедленного обращения за медицинской помощью, развиваются крайне редко. Они включают интенсивную боль или жжение, сильный отек в области анального отверстия, ухудшение симптомов геморроя, тяжелые аллергические реакции (выраженная кожная сыпь, падение артериального давления, затруднение дыхания).

Следует помнить, что Прокто-Гливенол не предназначен для перорального приема или использования в любых других областях тела, кроме прямой кишки. Нужно всегда применять это средство так, как назначил его врач. Нельзя самостоятельно начать использовать или изменять дозировку Прокто-Гливенола, не проконсультировавшись с врачом.

Прокто-Гливенол не является совершенно безопасным средством. Перед началом его применения необходимо сообщить врачу информацию:

  • О наличии беременности или проведении грудного вскармливания.
  • О наличии любых аллергических реакция.
  • О наличии любых заболеваний.
  • О применении других лекарственных средств (включая фитопрепараты).
  • О приеме любых биодобавок, витаминов или средств народной медицины.

Состав

1 суппозиторий содержит
Активные вещества: трибенозид — 400 мг, лидокаин — 40 мг. Вспомогательные вещества: витепсол Е85, витепсол W35

Описание

Твердые, без трещин, суппозитории ректальные, торпедообразной формы, слегка жирные на ошупь. Цвет желтовато-белый. Запах слабый, специфический.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: противогеморроидальное свойство.
Код ATX С05АХ03.

Фармакологические свойства

Комбинированное противогеморроидальное средство.

Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и улучшает сосудистый тонус; антагонистически воздействует на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие. Препарат вызывает быстрое ослабление симптомов, вызванных геморроем (боль, зуд, натяжение кожи).

Фармакокинетика

Системная биодоступность трибенозида, поступающего из суппозитория, достигает 30 % от количества, которое абсорбируется при приеме препарата внутрь (в виде капсул).

Достижение максимальной концентрации в плазме, составляющий 1 мкг/мл (трибенозид+метаболиты), наблюдается через 2 часа после ректального введения 1 суппозитория (400 мг трибенозида).

Трибенозид в значительной степени метаболизируется в печени. 20-27 % введенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Геморрой (внутренний и наружный).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, печеночная недостаточность, беременность (I триместр).

Беременность и период лактации

Необходимо учитывать возможный риск для плода или ребенка во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Ректально. При выраженных клинических симптомах вводят по 1 суппозиторию утром и вечером. При регрессии острых симптомов — по1 суппозиторию 1 раз в сутки.

Побочное действие

Аллергические реакции, жжение, усиление перистальтики кишечника.

Особенности применения

Если имеющиеся симптомы заболевания не уменьшаются в процессе лечения или отмечается появление новых необычных ощущений, следует обратиться к врачу. При применении Прокто-Гливенола необходимо следить за гигиеной анальной области, избегать чрезмерного напряжения, принимать меры для поддержания мягкой консистенции стула

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
В дозировках, не превышающих рекомендуемые, препарат не оказывает влияния на способность выполнения работы, связанной с необходимостью концентрации внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Форма выпуска

По 5 суппозиториев в стрипе из комбинированного материала (подиэтилен/полипропилен/алюминиевая фольга). 2 стрипа вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Прокто-Гливенол аналоги, синонимы и препараты группы

Анестезол Безорнил Проктоседил М Релиф адванс Релиф Гемороль Нигепан

Пайлекс

Источник: http://farmamir.ru/2017/06/prokto-glivenol-instrukciya-po-primeneniyu/

Средства д/лечения геморроя Novartis Прокто-гливенол свечи – отзыв

В том, что у меня в очередной раз воспалился геморрой, виновата, без сомнения картошка, которую я притащила с рынка, а вовсе не моя собственная глупость. Подумаешь, ерунда какая – всего-то 4 килограмма, ну плюс еще по мелочи кое-что набралось…

И ведь знаю же, что мне категорически нельзя таскать тяжести, поскольку кишечник и так не в порядке, и стоит только хоть чуть-чуть «надорваться», как хронический геморрой резко переходит в острую стадию.

Кто прочувствовал все прелести геморроя на собственном опыте, знает, что это очень и очень неприятно (мягко говоря). Более того, сильное воспаление с кровотечением может быть чревато весьма серьезными осложнениями.

Но, как говорится, «за дурной головою ногам покоя нет». Как только немного полегчает – начинаю тягать железо делать всяческие непозволительные глупости, за которые потом дорого расплачиваюсь (и в прямом, и в переносном смысле).

Вот и ортопедическое сиденье из гречишной лузги, которому был посвящен предыдущий отзыв, я не по прихоти купила, а по причине того, что из-за обострившегося геморроя сидеть на обычном стуле было просто невыносимо.

Продолжение истории…

На следующий день после «картошечки» все и «понеслось»… Запор, алая кровь в стуле, воспалившиеся геморроидальные узлы, боль и жуткий дискомфорт.

Читайте также:  Белласпон: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

То, что вышеперечисленные симптомы вызваны именно геморроем, а не чем-то другим, я знала точно, поскольку проктолог, можно сказать, мой самый «любимый» врач, посещать которого приходится частенько. К подобным неприятностям мне не привыкать

Ранее в аналогичных ситуациях, а было их не одна, и не две, я спасалась мазью Безорнил, позже ее аналогом с Алиэкспресс – мазью «Huatuo», а также кремом «Прокто-Гливенол». Для наружного применения их действие безупречно.

Для лечения внутренних геморроидальных узлов можно пользоваться специальными насадками, прилагающимися к этим кремам (мазям), но это не очень удобно, к тому же значительная часть крема остается в самой насадке.

Поэтому “принимать вовнутрь”предпочитаю свечи, такие как Проктозан, Метилурацил, Облепиховое масло и т.д и т.п.

В этот раз геморрой разыгрался не на шутку, поэтому к симптоматическому лечению уже привычными для меня мазями и ректальными свечами пришлось подключить и венотонизирующий препарат «Троксевазин» в капсулах.

Но, к сожалению, от Троксевазина, призванного улучшить венозный отток, я покрылась аллергической сыпью.

Вот и пришлось срочно выбирать эффективное венотонизирующее средство для “местного” применения.

Чтобы укрепить сосуды, повысить тонус вен и снять воспаление, решила опробовать суппозитории «Прокто-Гливенол» (Procto-Glyvenol), о которых написано немало хвалебных отзывов, да и подруга-медик рекомендовала.

Крем Прокто-Гливенол – в аптечке имеется всегда, а вот свечи “Прокто-Гливенол” приобрела впервые.

Производитель: Дельфарм Юнинг С.А.С. (Франция).

Цена – 140 грн. (можно найти в аптеках и немного дешевле, и намного дороже).

состав

Изначально Прокто-Гливенол я покупала по половине пачки (5 свечей в стрипе) в надежде, что хватит и этого количества (все-таки препарат недешевый), но поскольку положительный эффект проявился с первых дней применения, для закрепления результата решила не останавливаться на достигнутом. В общей сумме я “истратила” выбросила в пропасть 20 суппозиториев (2 упаковки).

Суппозитории ректальные Прокто-Гливенол, инструкция:

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Форма выпуска:

Фармакодинамика:

Противопоказания к применению:

Побочные действия:

Способ применения и дозы:

Первые 5 дней применяла «Прокто-Гливенол» 2 раза в день (утром и вечером по одному суппозиторию), затем еще 15 дней – только на ночь (утром – Облепиховые свечи или свечи Метилурацил (чередовала)). Для лечения наружного геморроя использовала крем «Прокто-Гливенол» и китайскую мазь с Алиэкспресс «Huatuo».

По моему субъективному мнению, именно свечи «Прокто-Гливенол» оказали наибольший целительный эффект из всех используемых средств. Практически сразу после начала использования этих суппозиториев геморроидальные “шишки” значительно уменьшились, а воспаление пошло на спад.

Кровоточивость узлов прекратилось через пару дней после начала лечения, а вот чтобы полностью убрать возникшую проблему, потребовался более длительный срок (около 3-х недель).

мой антигеморроидальный “неджентльменский набор” 😉

Дополнительно, чтобы избежать запоров (а это обязательное условие для профилактики и лечения геморроя), принимала вначале сироп лактулозы, затем – порошок шелухи семян подорожника с Айхерба (аналог Мукофалька).

В результате моих околомедицинских экспериментов, геморрой, хоть и не исчез бесследно, но существенно поутих, перейдя из острой стадии в привычную «хронь», не доставляющую особых неудобств.

Несмотря на то, что мое самолечение было “многокомпонентным”,считаю, чтоименно свечи «Прокто-Гливенол» кардинально изменили ситуацию в лучшую сторону, причем с самого начала их применения.

Суппозитории ректальные (свечи) «Прокто-Гливенол» рекомендую, как очень эффективное средство при остром и хроническом геморрое, но при этом хочу подчеркнуть, что я – ни капельки не врач! Прибегать к самолечению на свой страх и риск, как это сделала я, пожалуй, не стоит. Чтобы лечиться или «самолечиться» нужно точно знать причину недуга. Консультация проктолога при подобных проблемах, особенно, если они возникают впервые – обязательна (Минздрав предупреждает!

Спасибо за визит! Надеюсь, этот отзыв о свечах Прокто-Гливенол вам никогда не пригодится! Желаю всем крепчайшего здоровья и никакого геморроя!

Отзывы по теме:

Как принимать Детралекс при тромбозе геморроидального узла. Поэтапная схема лечения острого геморроя от опытного хирурга-проктолога

Мазь Проктозан НЕО в схеме лечения тромбоза геморроидального узла

Крем Прокто-Гливенол: первая помощь при воспалении геморроя!

Проктозан суппозитории: быстрый обезболивающий эффект при воспалении геморроя. Проктозан или Проктозан НЕО – в чем отличие

Нормолакт: Действенное средство от запоров (отечественный аналог сиропа лактулозы Дюфалак)

Щадящее натуральное средство от запоров. Недорогой аналог мукофалька. Порошок шелухи семян подорожника от Source Naturals

Колоноскопия: один раз с наркозом и пять – без наркоза (нескучные истории). Незабываемые впечатления в подробностях!

Источник: https://irecommend.ru/content/prokto-glivenol-effektivnye-svechi-pri-ostrom-i-khronicheskom-gemorroe-polnaya-instruktsiya

Прокто-Гливенол – современный препарат для лечения заболеваний проктологии, предотвращения рецидивов

Прокто-Гливенол – комбинированный ангиопротекторный препарат. Применяется в проктологии для лечения заболеваний прямой кишки, анального отверстия. Производится в Швейцарии, Франции. Оказывает благотворное влияние на состояние сосудов, снижает ломкость капилляров, устраняет застой крови, регулирует микроциркуляцию, снижает болезненные симптомы.

Состав

Активных компонентов 2 – лидокаин с обезболивающим эффектом, трибенозид:

  1. Фармакологическое действие трибенозида основано на нормализации работы кровеносной системы. Вещество повышает упругость сосудов, снижает ломкость капилляров, устраняет застойные процессы, регулирует кровоток, ликвидирует отечность. Воздействует на причину развития болезни, предупреждает рецидив.
  2. Лидокаин борется с внешними симптомами – устраняет жжение, зуд, боль.

В качестве вспомогательных компонентов используют:

  • парафин;
  • цетомакрогол;
  • изопропила пальмитат;
  • стеариновую кислоту;
  • сорбитол;
  • цетиловый спирт.

При попадании на кожу, слизистые кишечника, быстро впитывается. Терапевтический эффект начинается спустя 5-10 минут.

Активные компоненты практически не проникают в общий кровоток, чем снижают вероятность развития побочных эффектов. Прокто-Гливенол действует местно.

Наибольшая концентрация активных компонентов в крови — от 2% до 20%, наблюдается через 2 часа после использования. Метаболизируется печенью, выводится почками.

Форма выпуска

Средство производится в виде ректальных суппозиторий, крема для наружного применения. Состав отличается вспомогательными ингредиентами, концентрацией активных веществ. Крем еще называют мазью.

  • Суппозитории делают в форме торпеды для удобного применения. Белого цвета с легким специфическим запахом. В упаковке 10 штук.
  • Крем желтоватого цвета, с однородной консистенции, особенным ароматом. Быстро впитывается. Продается в пластиковой тубе емкостью 30 мл. Продается вместе с аппликатором.

Для повышения терапевтического эффекта разрешается использовать крем, свечи в тандеме.

Показания

Прокто-Гливенол – средство для лечения болезней проктологии. Чаще всего применяется для терапии внутреннего, внешнего геморроя. Показанием к использованию являются:

  1. жжение, зуд в области заднего прохода;
  2. боль в прямой кишке;
  3. запоры;
  4. трещины анального отверстия;
  5. проблемы с испражнением;
  6. кровянистые выделения;
  7. воспаление геморроидальных узлов;
  8. перед медицинскими манипуляциями в кишечнике;
  9. непосредственно, после хирургического вмешательства.

Суппозитории больше подходят для терапии внутреннего геморроя, однако используются и при наружном. Оказывают выраженный терапевтический эффект на начальных стадиях болезни – 1,2, помогают быстро справиться с обострением геморроя на 3 стадии.

Мазь больше подходит для терапии внешнего геморроя 1,2 стадии. Но может вводиться внутрь с помощью специального аппликатора при внутренней форме болезни.

Инструкция применения

Препарат отпускается без рецепта, но перед началом терапии необходимо получить консультацию проктолога. Без рекомендации специалистов допускается применение средств не более 10 дней. Если через неделю применения отсутствует положительный терапевтический эффект, следует обратиться за помощью к специалисту.

Свечи

Вводят в опорожненный кишечник с предварительным подмыванием. Анальное отверстие просушивают салфетками. Вставлять суппозитории следует в прямую кишку в позе на боку либо слегка присев.

Кратность применения при обострении – дважды в сутки. Обязательно перед сном, утром. После ослабевания болезненных симптомов используют 1 суппозиторий на ночь. Средний курс терапии составляет 10 дней.

Если свечи вставляют утром, необходимо спокойно полежать в течение 20 минут, чтобы активные компоненты успели впитаться тканями кишечника.

Во время применения суппозиторий возможно незначительное раздражение анального отверстия, разжижение стула. Это нормальная реакция, не требует отмены препарата. В редких случаях развивается аллергическая реакция вследствие индивидуальной непереносимости к компонентам. Лечение останавливают, консультируются с проктологом.

Мазь или крем

  • Препарат используют не более 4 раз за сутки.
  • Наносят тонким слоем на анальное отверстие после предварительного подмывания, просушивания ануса.
  • Процедуру следует проводить вечером перед сном, утром, еще пару раз после дефекации.
  • После ослабления болезненных симптомов обрабатывают больное место 1-2 раза в сутки.
  • При внутреннем геморрое крем вводят аппликатором в прямую кишку. Фиксируют на горлышке тубы, выдавливают дозированное количество мази, медленно вводят в анальное отверстие.
  • Длительность терапии около 10 дней.

При наличии индивидуальной непереносимость либо передозировке развивается аллергическая реакция. Проявляется усилением болезненных симптомов, покраснением, высыпаниями. Терапию следует немедленно прекратить, проконсультироваться с проктологом.

К сожалению, выявить индивидуальную непереносимость на любой компонент лекарственного средства можно в процессе его применения.

Но, чтобы избежать неприятной ситуации, необходимо предварительно провести тест на чувствительность. Незначительное количество мази наносят на локтевой изгиб.

Наблюдают за состоянием кожного покрова, собственными ощущениями в течение часа. При наличии любого тревожного симптома, использовать препарат не стоит.

Особые указания

При совместном использовании суппозиторий и крема, необходимо следить, чтобы не было передозировки. В период обострения свечи используют дважды в сутки перед сном, утром. Мазь применяют после дефекации. Через несколько дней, после исчезновения болезненных симптомов, суппозитории вставляют только на ночь, кремом обрабатывают анальное отверстие после опорожнения кишечника.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость к компонентам является абсолютным противопоказанием к применению Прокто-Гливенола.

Не назначают лекарственный препарат в первом триместре беременности. В дальнейшем можно использовать препарат, если ожидаемая польза намного выше предполагаемого вреда.

Не разрешается использовать при кормлении ребенка грудью. Если в терапии возникает острая необходимость, ребенка на 10 дней переводят на искусственное питание.

Запрещается детям до 12 лет. После достижения этого возраста, свечи – не более 1 раза в сутки, мазь – до 2 раз.

Средние цены

Прокто-Гливенол реализуется через сети аптек, интернет. Стоимость отличается в зависимости от места расположения аптечного пункта, ценовой политики учреждения, производителя.

Средняя цена на кремшвейцарского качества составляет 370 руб., французского – 355 руб. Суппозитории, соответственно, 460 руб., 450 руб. за упаковку с 10 свечами. Хранится препарат 2 года с даты изготовления.

Свечи рекомендуется хранить на нижней полке холодильника.

Аналоги дешевле

Препараты для лечения геморроя, других заболеваний проктологии представлены в широком ассортименте. Аналоги имеют один и тот же активный компонент либо схожи по действию. Купить средство с аналогичными свойствами можно дешевле.

  • Анузол. В упаковке 10 свечей. Активные компоненты цинка сульфат, красавка или экстракт беладонны, глицерол, ксероформ. Обладает вяжущим, противовоспалительным,антисептическим, спазмолитическим, обезболивающим, подсушивающим действием. Препарат отечественного производства стоит около 70 руб.
  • Ауробин мазь. В составе лидокаин, преднизолон, деспантенол, ауробин. Комбинированное гормональное средство. Снимает болезненные симптомы, устраняет воспаление, зуд, отечность. Укрепляет сосуды, снижает проницаемость капилляров, повышает тонус. Средняя цена по аптекам около 300 руб.
  • Безорнил мазь. Активные компоненты жемчуг, борнеол, янтарь, цинка карбонат, искусственный мускус. Средство комбинированного действия. Обладает противовоспалительным эффектом, вяжущим, снимает зуд, жжение, отечность, ускоряет восстановление тканей, останавливает кровотечение. Противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость к компонентам. Мазь емкостью 10 г стоит около 350 руб.
  • Беладонны экстракт. Суппозитории с натуральными активными компонентами – экстракт белладонны, фенол. Лекарство с выраженным спазмолитическим действием. Снимает болезненные симптомы, отечность, создает благоприятные условия для скорейшего восстановления тканей. Цена около 250 руб.
  • Гепатромбин Г. Выпускается в форме мази, суппозиторий. Активными компонентами выступают гепарин натрия, полидоканол, преднизолона ацетат. Препараты влияют на состояние сосудов. Повышают эластичность, упругость, устраняют застойные процессы, снижают проницаемость капилляров, нормализуют кровообращение. Способствуют рассасыванию тромбов, предотвращают их появление. Снимает болезненную симптоматику, останавливает кровотечение, купирует воспалительные процессы. Свечи около 180 руб., мазь – 176 руб.
  • Проктозан. Активными компонентами выступают сульфаниламид, камфара. Комбинированное средство для лечения геморроя. Обладает выраженным обезболивающим эффектом, противовоспалительным, антимикробным. Препятствует размножению болезнетворной микрофлоры, устраняет отечность, внешние симптомы геморроя. Стоимость свечей около 340 руб.
  • Релиф М. Препарат производится в США. В составе натуральный компонент – масло печени акулы, фенилэфрин. Последнее вещество сужает сосуды, останавливает кровотечение, устраняет застойные процессы, нормализует кровообращение, повышает тонус сосудов. Убирает отечность, ускоряет регенерационные процессы. Средняя цена на крем емкостью 10 г 330 руб., свечи – 350 руб.
  • Прополис суппозитории. Натуральные свечи не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Разрешается использовать детям, беременным. Активный компонент – прополис, обладает противовоспалительным свойством, обеззараживающим, регенерационным, противоотечным. Снимает раздражение, зуд. Мазь стоит около 60 руб., свечи – 200 руб.
  • Масло календулы, суппозитории на его основе. Натуральный лекарственный препарат снимает воспаление, отечность, обезболивает, обволакивает стенки кишечника, препятствует его раздражению. Останавливает рост болезнетворных микроорганизмов, ускоряет восстановительные процессы. Мазь на основе календулы стоит около 70 руб., масло – до 50 руб., свечи – 100 руб.
  • Геморроидал. Содержит экстракт белладонны, висмут, прокаингидро хлорида. Обладает вяжущим действием, подсушивающим, противоотечным, противовоспалительным. Устраняет болезненные проявления, улучшает микроциркуляцию, восстанавливает поврежденные ткани. Цена препарата около 100 руб.
  • Долопрокт. Выпускается в форме ректальных суппозиторий, крема. В составе лидокаин, флуокортолонапивалат. Гормональный препарат устраняет внешние симптомы геморроя, аллергическую реакцию, снимает отечность, ускоряет восстановительные процессы, нормализует кровоток. Лидокаин помогает справиться с болью, жжением, через 5-10 минут после применения средства. Средняя цена препарата итальянского происхождения 325 руб.
Читайте также:  Рибоксин: инструкция по применению, цена, аналоги

Препараты с аналогичным действием не стоит покупать, не проконсультировавшись со специалистом, если он предварительно назначил Прокто-Гливенол. Вопрос замены должен обсуждаться преждевременно. Особенно, если дело касается беременных женщин.

Прокто-Гливенол – препарат высокого качества. Терапевтический эффект ощущается после первого применения. Полное исчезновение неприятных симптомов происходит в течение 10-14 дней. Крайне редко возникают случаи возникновения аллергической реакции, передозировка при использовании согласно инструкции исключена. Препарат не просто снимает болезненную симптоматику, но и предотвращает рецидивы.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Прокто-Гливенол, они будут полезны другим пользователям сайта!

Ольга:

Инна:

Источник: https://gemzdrav.ru/svechi/prokto-glivenol.html

Как применять Прокто Гливенол при варикозе и геморрое

Гливенол и Гливенол прокто – это лекарственные препараты, которые призваны лечить такие серьезные заболевания, как варикозное расширение вен и острая стадия геморроя.

Препарат относится к числу широко востребованных ангиопротекторов, действие которых направлено на устранение причин варикозного расширения вен.

Данный лекарственный препарат имеет в своем составе два основных активных компонента – это лидокаин и трибенозид.

Благодаря наличию этих уникальных компонентов лекарство отличается ярком выраженным противовоспалительным, венотонизирующим, укрепляющим эффектом.

Гливенол-прокто относится к числу ультрасовременных модификаций медикамента.

В отличии от своего предшественника, лекарственный препарат предназначен для быстрого и эффективного лечения геморроя, а также запущенной стадии венозного застоя. Основные активные вещества в составе данного лекарственного препарата – трибенозид и лидокаин.

Фармакологическое действие

Наличие в составе вышеупомянутых лекарственных препаратов таких активных компонентов, как трибенозид и лидокаин, приводит к уменьшению венозного застоя, заметному улучшению микроциркуляции в области пораженных кровеносных сосудов, укреплению стенок капилляров.

Лекарственные препараты обладают местноанестезирующим эффектом, а также способностью в самые короткие сроки уменьшать проявления любых воспалительных процессов.

Эти медикаментозные средства являются эффективными средствами в борьбе с повышенной проницаемостью сосудов.

Фармакокинетика лекарства

Прокто Гливенол выпускается в форме капсул для внутреннего применения, а также в форме крема для наружного использования или ректальных свеч.

Во всех формах данных лекарственных препаратов основным активным веществом является трибенозид.

При ректальном применении лекарства организмом впитывается около 30% трибенозида от того количества активного вещества, которое поступает в организм при пероральном применении лекарственного препарата.

После введения ректального суппозитория максимальный уровень концентрации трибенозида в крови достигается уже через 2 часа после принятия медикаментозного препарата.

Активно вещество поступает на метаболизм в печень и выводится из организма непосредственно почками.

Показания к применению

Лекарственный препарат рекомендуется использовать в таких случаях:

  • разнообразные нарушения венозного кровообращения в нижних конечностях;
  • варикозное расширение вен, спровоцированное повышенной проницаемостью кровеносных сосудов;
  • чувство тяжести, усталости в ногах, а также отечность нижних конечностей;
  • венозный застой, разнообразные флебиты, трофические язвы голеней.

Прокто-гливенол применяется в случаях необходимости лечения внутреннего и внешнего геморроя, а также при наличии самых запущенных стадий геморроя.

Когда лекарство применять не рекомендуется

Прокто Гливенол относятся к числу безопасных лекарственных препаратов и имеет очень мало противопоказаний, к которым можно отнести:

  1. Препарат не рекомендуется принимать на протяжении первого триместра беременности.
  2. При возникновении индивидуальной непереносимости одного из составляющих компонентов данного лекарственного препарат следует немедленно отказаться от его использования. Гиперчувствительность организма является одним из основных противопоказаний к применению лекарства в форме капсул, а также суппозиториев.
  3. Медикаментозные средства не рекомендуется использовать для лечения пациентов младше 16 лет. На сегодняшний день достоверная информация о влиянии препарата на детский организм отсутствует.

Механизм действия

Механизм действия данных лекарственных препаратов полностью базируется на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в их состав. Основное активное вещество – трибенозид, который относится к группе синтетических глюкофуранозидов.

Это уникальное вещество является активным антагонистом многочисленных факторов, приводящих к возникновению воспалительных процессов, а также повышенной проницаемости кровеносных сосудов.

Трибенозид быстро впитывается организмом и разносится кровеносной системой по всем пораженным участкам.

При пероральном или ректальном использовании препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное, антиотечное и болеутоляющее действие, способствует нормализации микроциркуляции и уменьшению показателей венозного застоя.

Инструкция по применению

Прокто Гливенол, выпускаемый в форме капсул или драже, рекомендуется принимать по 800 мг 4 раза в день. Лекарственный препарат следует принимать во время еды целиком, не разжевывая.

Разрешается запить капсулу или драже несколькими глотками воды. Длительность курса лечения определяется лечащим специалистом и не может составлять менее, чем 3-4 недели.

Медикаментозный препарат в форме крема или суппозиториев рекомендуется использовать два раза в день, утром и вечером, вне зависимости от приема пищи.

Препарат используется наружно. После снятия острого болевого синдрома можно уменьшить дозировку до одного раза в сутки, перед сном.

Формы выпуска

Средство выпускается:

  1. В форме капсул или драже, по 20 или 100 штук в картонной упаковке. Концентрация активного вещества в каждой капсуле составляет 400 мг, а драже – 200 мг.
  2. Ректальный препарат производится в форме крема для наружного использования, по 30 мг в алюминиевой тубе. Уровень концентрации активного вещества составляет 50 мг трибенозида в одном мг крема.
  3. Также препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев по 400 мг. В картонной упаковке помещено 10 свечей.

Передозировка и дополнительные указания

Препарат может вызывать определенные побочные эффекты:

  • разнообразные расстройства и нарушения в нормальном функционировании органов желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, запор, изжога;
  • аллергические реакции кожных покровов, которые могут быть выражены в форме покраснений, сыпи, сильного зуда;
  • при наружном использовании ректального крема может вызвать болезненные ощущения и зуд в области нанесения.

Лекарство категорически не рекомендуется использовать на протяжении первого триместра беременности, а также остальных триместров.

Также данный лекарственный препарат не назначается при грудном вскармливании ребенка. Те же самые ограничения имеет и крем для наружного применения.

Эти медикаментозные средства не следует назначать самостоятельно – это должен делать исключительно лечащий врач на основе полной клинической картины заболевания.

Не используется для лечения детей и подростков младше 16 лет.

На данный момент нет достоверной информации о случаях передозировки данными лекарственными препаратами.

В случае случайного проглатывания препарата следует немедленно промыть желудок и принять специальный сорбент.

Данные лекарственные препараты не применяются при наличии печеночной недостаточности.

Из практики применения

Отзывы врачей и пациентов, которые использовали крем и свечи Прокто Гливенол.

Давно страдаю геморроем. В периоды обострения заболевания использую крем для наружного применения и чувствую моментальное облегчение.

Перепробовал очень много различных препаратов, но именно Гливенол-прокто подошел мне просто идеально.

Василий, Нижний Новгород

После родов заметила первые проявления геморроя. Очень неприятное явление, но в интернете прочитала отзывы о данном препарате и решила попробовать. Боль исчезла уже через несколько дней, чувствую себя намного лучше.

Наталья, Самара

Всем своим пациентам с обострением геморроя советую в течении нескольких недель принимать это лекарство. Этот препарат активно уменьшает проявления воспалительного процесса, способствует исчезновению геморроидальных узлов, укрепляет стенки капилляров.

Виктория, Екатеринбург

Стоимость лекарства

Препарат выпускается в форме капсул или драже по 20 или 100 штук в упаковке. В зависимости от количества капсул цена Гливенола колеблется в пределах 150-1000 рублей.

Стоимость ректальных суппозиториев – около 500 рублей, крема – около 400 рублей.

Данные лекарственные препараты можно купить без рецепта. Хранить препараты следует в темном и прохладном месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Чем заменить?

Аналогами Гливенола являются лекарственные средства Авенок-плюс, Проктозан, Сулган.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/lekarstva/prokto-glivenol.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector