Зокор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Инструкция и применение Зокор: аналоги, отзывы, состав, цена

Зокор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Lekarstva.Guru > З > Инструкция и применение Зокор: аналоги, отзывы, состав, цена

Зокор форте – препарат, препятствующий развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он не просто снижает уровень вредного холестерина в крови пациента, но и выравнивает уровень общего холестерина к полезному. Благодаря своим волшебным свойствам Зокор уменьшает общую смертность пациентов на 30%! А у пациентов-диабетиков риск возникновения коронарных осложнений снижается на целых 55%!

Зокор – что это такое?

Зокор – искусственно полученный гиполипидемический препарат. Его получают путём ферментирования из Aspergillus terreus. Действующее вещество лекарственного средства Зокор форте – симвастатин.

Это неактивный лактон, попадая в процесс гидролиза, он образует соответствующую гидроксикислотную производную. Она, в свою очередь, представляет собой метаболит, ингибирующе воздействующий на ГМГ-КоА.

ГМГ-КоА – это редуктаза, или фермент, имеющий способность катализировать первичную и ограничительную скорости стадий процессов биосинтеза холестерина в организме человека.

ГМГ-КоА, превращаясь в мевалонат, является первичной стадией процесса биосинтеза холестерина. Поэтому употребление Зокор форте не вызывает накопительных процессов токсичных стеролов в организме.

Это подтверждают исследования, проводившиеся на территории Великобритании, в течение 5 лет и 5 месяцев.

Кроме всего вышеперечисленного, ГМГ-КоА может конвертироваться в Со-А, фермент, участвующий в большом количестве процессов биосинтеза.

Следует отметить, что многочисленные исследования также подтверждают, — препарат Зокор одинаково эффективен для всех пациентов. Эффективность не зависит от возраста, пола, уровня холестерина или отсутствия/наличия параллельной терапии.

Если вы сомневаетесь в назначенном лечении отзывы в интернете могут помочь вам взвесить все положительные и негативные аспекты такого лечения.

Форма выпуска

Зокор форте доступен в форме таблеток двух вариантов:

  1. Имеют оболочку розового цвета, светлого оттенка. Таблетка овальной формы, имеет разный вид с двух сторон. Одна сторона лекарства имеет гладкую поверхность, другая сторона отмечена гравировкой – MSD 735. В составе одной таблетки содержится 10 мг симвастина. Вспомогательными компонентами препарата являются: аскорбиновая кислота, лимонная кислота, моногидрат лактозы, стеарат магния, бутилгидроксинизол, пережелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза. В оболочке содержится: жёлтый оксид железа, диоксид титана, метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, красный оксид железа, гидроксипропилцеллюоза.
  2. Таблетки с оболочкой жёлтого, с коричневым отливом цвета. Имеют гладкую форму, с одной стороны, и гравировку MSD 740 на другой стороне. В составе таких таблеток, содержание симвастина выше – 20 мг в одной таблетке. Среди вспомогательных компонентов присутствуют: аскорбиновая кислота, лимонная кислота, пережелатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, бутилгидроксианизол, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. В оболочке содержится: жёлтый оксид железа, гидроксипропилцеллюлоза, красный оксид железа, тальк, метилгидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана.

Выпускается в коробочках из картона. Внутри находятся блистеры (1-2) с 14 таблетками.

Покупая препарат самостоятельно, будьте внимательны, чтобы не приобрести подделку. Ознакомьтесь с отзывами о выбранной аптеке и только после этого приобретайте товар. К тому же такой подход поможет сравнить цены и выбрать оптимальный вариант.

Показания к применению

Зокор форте назначается пациентам склонных к развитию ИБС, независимо от того, присутствует гиперлипидемия или нет. Часто назначается людям, имеющим сахарный диабет, цереброваскулярные заболевания в анамнезе, с заболеваниями периферических сосудов. Больным с ИБС или предрасположенностью к ИБС применение Зокор может быть назначено для:

  • Реваскуляризационнной операции;
  • Для предотвращения коронарной смерти, нафтального инфаркта миокарда, инсульта.
  • Понижения общей смертности пациентов, благодаря сниженному количеству смертности среди больных ИБС;
  • Устранения или уменьшения рисков проведения хирургических манипуляций по восстановлению коронарного кровотока.
  • Уменьшения случаев госпитализации больных в результате приступов стенокардии;
  • Снижения риска необходимости в операционном вмешательстве по не коронарной реваскуляризации и по восстановлению периферического кровотока.

Назначается в качестве дополнительного лечения к основной диете и другим методикам для лечения пациентов с гиперхолестеринемией:

Нормализует уровень триглицеридов, апо B, холестерина ЛНПН, общего холестерина;

  • Гипертриглицеридемия;
  • Зокор уменьшает уровень общего холестерина, ЛПНП, апо B.
  • Повышает ЛПВП больным с семейной гетерозиготной гиперхолистеринемией, смешанной или первичной;
  • Начальная дисбеталипопротеинемия.

Гиперхолистеринемия – это лечение применяется только тогда, когда немедикаментозные методы и диеты не дают результатов. Или их недостаточно. Применяется в качестве дополнительной методики к диете.

Зокор форте особенно эффективен для пациентов больных сахарным диабетом, снижая риски возникновения и развития периферических сосудистых осложнений. Среди больных с ИБС и повышенным холестерином Зокор предотвращает развитие атеросклероза коронарных артерий, в том числе устраняет риск развития новых осложнений.

В целом отзывы о прохождении курса лечения препаратом Зокор форте положительные. Поэтому перед началом лечения успокойте себя общением с другими пациентами, имеющим похожие заболевания. Возможно, именно их отзывы смогут придать вам уверенности.

Противопоказания

Несмотря на уникальные возможности препарата и большое количестве исследований, препарат Зокор противопоказаний имеет немало. Пренебрежение которыми может привести к серьёзным последствиям. Среди противопоказаний Зокор форте следует выделить:

  • Аллергические проявления;
  • Кормление грудью;
  • Беременность.

Тщательного наблюдения и осторожности в лечении требуют пациенты:

  • Употреблявшие спиртные напитки в больших количеством перед началом курса лечения;
  • Людям, с высоким уровнем сывороточных трансаминаз.
  • Опасные показатели: в три раза выше верхней отметки нормы. В таком случае лечение препаратом Зокор форте необходимо прекратить.
  • Почечная недостаточность является серьёзным противопоказанием. Поэтому лечение необходимо проводить только тщательно взвесив все за и против. Все дозировки назначаются с осторожностью.
  • Перенёсшие рабдомиолиз.

В таких случаях подбирается соответствующий аналог.

Инструкция по применению, дозировка

Согласно инструкции перед началом применения препарата Зокор форте пациенту необходимо назначить гипохолестериновую диету. Придерживаться такого питания необходимо на протяжении всего процесса лечения.

Рекомендуемая доза, указанная в инструкции, составляет от 5 мг до 8 мг. Употреблять средство необходимо вечером, один раз в сутки. В период подбора оптимальной дозы лекарственного средства необходимо соблюдать интервал: менять суточное количество Зокора нужно не чаче 1 раза в 4 недели. Максимально допустимое количество Зокор форте в сутки – 80 мг.

Особое внимание к корректировке дозы следует уделить пациентам с ИБС или риском развития ИБС. Максимально допустимая доза препарата в сутки, для таких больных, значительно ниже – 40 мг. Принимать средство необходимо 1 раз в сутки, вечером.

Следуя инструкции, лекарственное средство следует совмещать со специализированной диетой и лечебной физкультурой пациентам:

  • С ИБС или риском развития ИБС;
  • Сахарным диабетом;
  • Цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе;
  • имеющим заболевания периферических сосудов.

Больным с гиперхолестеринемией, не вошедшим в вышеперечисленный список, назначают совершенно другую дозировку. Базовая доза в таком случае составляет 20 мг. Принимать медикаменты необходимо 1 раз в сутки, вечером.

Тем, чьё лечение включает значительное снижение уровня ЛПНП начальную дозу повышают до 40 мг. Если пациент имеет лёгкую гиперхолестеринемию то базовое количество препарата составляет 10 мг.

Подбор дозы должен совершаться согласно инструкции, с указанным интервалом изменения дозы.

Гомозитная семейная гиперхолестеринемия предусматривает два вида приёма. Первый: лекарство принимают 1 раз в сутки, вечером, в количестве 40 мг. Второй: 80 мг препарата делят на три приёма:

  • Утром: 20 мг;
  • Днём: 20 мг;
  • Вечером: 40 г.

Такой вариант применения используют если другое лечение, предусматривающее большое уменьшение уровня холестерина, неприменимо в этом случае. Или Зокор используют в качестве дополнительной терапии.

Если пациент принимает фибраты подходящая доза корректируется индивидуально с пациентов, в зависимости от того, какие именно фибраты назначены.

Поскольку почечная недостаточность является серьёзным противопоказанием для лечения препаратом Зокор форте, его часто стараются заменить аналогами.

Но если такой вариант недопустим, важно предусмотреть все возможные осложнения и определить, что в случае пациента целесообразным будет применение именно Зокор форте.

Однако, если у больного наблюдается слабовыраженная почечная недостаточность – стандартные дозы препарата не корректируют. Так как пусть и в необольшом количестве, но средство исправно выделяется почками.

Побочные эффекты

Согласно исследованиям риск появления побочных эффектов после применения Зокор форте составляет всего 2%. По этой причине лечение таблетками Зокор предпочтительнее аналогов. К тому же ценовая политика продукта не является завышенной. Средняя цена препарата на Украине составляет от 15 до 30 грн. Средняя цена в России – от 400 до 700 р.

До начала активного применения лекарственного средства в медицинской практике 1% составляли случаи возникновения таких побочных эффектов, как:

  • Запор;
  • Метеоризм;
  • Боль в животе.

Другие эффекты, которые связывали с применением препарата возникали в 0,5–0,9% случаев:

Имеются данные о редких случаях миопатии.

Также возможно появление таких симптомов:

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Гепатит;
  • Диарея;
  • Панкреатит;
  • Рвота;
  • Желтуха;
  • Периферическая невропатия;
  • Рабдомиолиз;
  • Миалгия;
  • Дерматомиозит;
  • Зуд;
  • Кожная сыпь;
  • Мышечные судороги;
  • Общая слабость;
  • Анемия.

Лабораторными исследованиями и путём многолетней практики не было выявлено каких-либо последствий передозировок у пациентов. Максимально зафиксированная доза препарата составляет 3,6 г. В случаях передозировки больному назначается стандартная поддерживающая и симптоматическая терапия.

Перед началом лечения необходимо провести тщательное исследование функции почек. Такое исследование необходимо повторять перед каждым увеличением дозы препарата.

У больных, принимавших препарат, были отмечены изменения уровня печёночных ферментов. Однако после прекращения курса показатели постепенно возвращались к норме.

Если у пациента тяжёлая форма почечной недостаточности – повышение базовой нормы (10 мг) производится только после консультации и разрешения специалиста.

Описание препарата зокор

Боялась соглашаться на лечение, но врач настоял, сказал что в моём случае другое лечение будет малоэффективным. К счастью, меня убедили, уже иду на поправку.

Милена г. Харьков

У меня была слабовыраженная почечная недостаточность и повышенный холестерин. Рискнул согласиться на лечение Зокор. Долго подбирали допустимую дозу, но это мелочи, главное, что болезнь позади. Рад, что согласился.

Александр г. Минск

Честно говоря, не особенно разбираюсь в медицине, поэтому врач сказал — значит, надо соглашаться. Главное, найти подходящего специалиста, которому веришь, тогда любое лечение будет успешным. В общем, мой опыт положительный.

Светлана г. Орёл

Источник: https://lekarstva.guru/z/instruktsiya-i-primenenie-zokor-analogi-otzyvy-sostav-tsena.html

Зокор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гиполипидемический препарат Зокор используется для понижения индекса холестерина в составе крови при гиперхолестеринемии. Зокор является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы и входит в состав фармакологической группы статинов. В данной статье мы рассмотрим инструкцию по применению препарата Зокор, показания и противопоказания, аналоги и отзывы.

Читайте также:  Вентавис: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Общие сведения о препарате

Зокор выпускается с разным содержанием основного активного компонента симвастатина – по 10 и 20 мг. Препарат имеет синтетическую основу и относится к статинам 1 поколения. МНН – Simvastatin.

Форма выпуска и средняя стоимость на территории РФ

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема и упаковывается в блистеры по 14 таблеток. В составе картонной упаковки по 1 или 2 блистера. Зокор с разной дозировкой активного компонента имеет характерные отличия, представленные в таблице.

Дозировка симвастатина в таблетке, мг Характерные особенности таблеток
10 симвастатина Таблетки овальной формы с гравировкой «MSD 735», оболочка персикового оттенка.
20 симвастатина Таблетки выпуклые, овальной формы, с выдавленной надписью «MSD 740». Оболочка таблеток желто-коричневая.

Средняя стоимость Зокор на территории РФ колеблется в пределах 150-350 руб.

Зокор цена (руб.) Дозировка активного вещества (мг) Количество таблеток в упаковке
158,00-188,00 10 28 штук
356,00-379,00 20 28 штук
292,00-310,00 20 14 штук

Состав гиполипидемического средства

Кроме активного действующего компонента симвастатина, таблетки Зокор в своем составе содержат дополнительные вещества. Среди них выделяют:

  • лактоза и гипромеллоза;
  • МКЦ;
  • аскорбиновая и лимонная кислота;
  • крахмал кукурузный;
  • стеарат магния;
  • оксид железа (желтый и красный).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Зокор ингибирует своими метаболитами ГМГ-КоА-редуктазу и предотвращает синтезирование мевалоната, что снижает выработку молекул стеоролов, а также молекул холестерола. В комплексе с ингибирующими свойствами препарат активирует рецепторы в клетках печени, реагирующие на низкомолекулярные липиды. Данные рецепторы захватывают молекулы фракции ЛПНП и усиливают их катаболизм.

Блокирование ГМГ-КоА-редуктазы симвастатином приводит к такому медикаментозному эффекту от приема данного статина:

  • понижение общего индекса холестерола;
  • понижение фракции ЛПНП;
  • понижение молекул триглицеридов и холестериновой фракции ЛПОНП;
  • понижение аполипопротеина В;
  • высокоплотные липиды (ЛПВП) повышаются до – 14,0%;
  • повышение индекса апоА.

Первый медикаментозный эффект от использования Зокор можно ощутить, через две недели, а максимальный – через 30-45 календарных дней приема.

Фармакокинетика Зокор в человеческом организме проявляется так:

  • наивысшая концентрация симвастатина в составе крови – через полтора-два часа после перорального приема. Экспозиция зависит от назначенной доктором дозировки лекарства;
  • абсорбируется действующее вещество в организме не больше, чем на 85% от дозировки, принятой внутрь;
  • биологическая доступность медикамента – 20%;
  • медпрепарат проникает сквозь плацентарный барьер в период беременности;
  • 95% медпрепарата связываются с белками и их соединениями;
  • не происходит накапливания симвастатина в организме, что позволяет использовать лекарство для длительного приема;
  • временной отрезок полувыведения симвастатина – от 18 до 20 часов;
  • выводится Зокор на 70% при помощи желчных кислот и кишечника с каловыми массами;
  • 10% основного компонента выводится с организма с мочой.

Зокор Форте

Отличительной особенностью Зокор Форте является повышенная дозировка симвастатина в одной таблетке – 40 миллиграмм. Сфера применения данного препарата – гиперхолестеринемия различной этиологии, а также заболевания сердца и сосудов – ИБС, системный атеросклероз.

Показания к назначению и противопоказания

Назначают гиполипидемическое средство Зокор для лечения определенных патологий. Среди них выделяют:

  • первичная гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия;
  • гомозиготная генетическая гиперлипидемия;
  • смешанная гиперхолестеринемия;
  • дисбеталипопротеинемия в качестве дополнения к диетическому питанию;
  • гипертриглицеридемия в комплексе с диетой.
  • для замедления процесса прогрессирования системного атеросклероза.

Также медпрепарат назначают в качестве вторичной профилактики в постинфарктный период и после перенесенного мозгового инсульта.

Также эффективно применение статина в профилактических целях, а именно для:

  • предупреждения инфаркта миокарда и мозгового инсульта;
  • снижения частоты развития острой коронарной недостаточности и смертности на фоне данной патологии;
  • блокирования частоты и интенсивности ишемических транзиторных атак;
  • приостановления прогрессирования системного атеросклероза;
  • понижения холестериновой фракции ЛПНП, и увеличения фракции ЛПВП в составе плазмы крови.

Не назначают статины при таких состояниях и нарушениях в организме пациента:

  • непереносимость компонентов и лактозы;
  • повышение показателя трансминаз в клетках печени;
  • болезни печени в острой стадии развития патологии;
  • гепатиты разного типа и цирроз;
  • мышечная миопатия;
  • болезни мышечного аппарата в анамнезе у пациента;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • возраст детей до 10 лет.

Женщинам в репродуктивном возрасте назначают статины только при хорошей контрацептивной защите. Если же в период терапии у женщины диагностирована беременность, препарат сразу отменяют, потому что симвастатин проходит плацентарный барьер и может повлиять на формирование костного и мышечного аппарата у плода, а также вызвать внутриутробное развитие патологий клеток печени.

Детям до 10 лет не назначают лекарство по причине высокого риска развития миопатии и рабдомиолиза мышечных клеток.

Инструкция по использованию

Зокор принимается единожды в сутки. Лучше всего это делать перед сном. Таблетку нельзя разжевывать, а нужно проглатывать целиком, и запивать достаточным количеством очищенной воды.

До начала терапии статинами необходимо пациенту пройти противохолестериновую диету на протяжении 1-2 месяцев. Диета должна сопровождать и весь медикаментозный курс Зокором.

Дозировку лечащий доктор подбирает строго индивидуально для каждого пациента, в соответствии с особенностями организма, характером патологии и степенью ее прогрессирования, и она может составлять от 5 мг и до 80 мг в сутки. Увеличивать суточную дозу средства можно не раньше, чем после 4-х недельного курса приема таблеток. Свыше 80,0 мг основанного компонента симвастатина в сутки пациентам не назначается.

Начинают медикаментозный курс с 5 мг, 10 или же 20 мг. Первоначальное назначение зависит от патологии и показателей липидного профиля:

  1. Начинать лечение гиперхолестеринемии нужно с дозировки 10 мг. В процессе терапии можно увеличивать дозировку (постепенно), до максимально разрешенной дозы в сутки — в 80 миллиграмм.
  2. Для профилактики ИБС при гиперлипидемии или же дислипидемии, может быть назначена доза в 40 мг.
  3. Для лечения гомозиготной генетической гиперхолестеринемии, доктор назначает дозу 40 мг. Если же нет медикаментозного эффекта, тогда через месяц терапии, устанавливается доза в 80 мг. Доза делится на утренний прием 40 мг и вечерний прием в такой же дозировке.
  4. Пациентам преклонного возраста нет необходимости корректировать дозировку таблеток. Также нет надобности в корректировке дозы при незначительных патологиях почек.
  5. Детям с 10 лет при генетической гиперхолестеринемии гомозиготного типа доктор назначает дозу 10 мг в сутки. Детям до 18-летия, доза при терапевтическом курсе может быть увеличена до 40 миллиграмм в сутки. Дозировку в 80 мг в детском возрасте не назначают.

Возможные побочные действия и передозировка

Статины первого поколения довольно хорошо переносятся организмом, чаще всего побочные воздействия могут возникать при терапии средством с дозировкой в 40 мг, или же при приеме лекарства с максимальной дозой в сутки – т 80 мг.

Не больше, чем 10% больных ощущают такие реакции организма на прием препарата:

  • развитие анемии;
  • выпадение волос;
  • кожный дерматомиозит;
  • головокружения, мигрень;
  • диспепсия;
  • желтуха пищевой этиологии;
  • миалгия и миопатия;
  • судороги;
  • острый панкреатит;
  • парестезия конечностей;
  • невропатия отделов периферии;
  • рабдомиолиз;
  • крапивница и зуд.

Редкими симптомами являются:

  • одышка;
  • отечность периферических органов;
  • артралгия;
  • усталость;
  • тромбоцитопения;
  • увеличение СОЭ;
  • импотенция у мужчин.

Единичными симптомами могут быть такие реакции организма;

  • увеличение фермента фосфокиназы;
  • увеличение индекса креатинфосфокиназы;
  • сильное повышение индекса трансминаз в клетках печени.

При передозировке применяется симптоматическое лечение и промывание желудка. Процедура гемодиализа неэффективна.

Все пациенты перед приемом должны быть проинформированы о возможности развития мышечных патологий. Следует обратить внимание на такие особенности:

  • при любой интенсивности боли в мышечных волокнах или в костях, пациенту нужно обратиться к доктору. Нередко от приема Зокор возникает слабость в мышцах;
  • при терапии таблетками в дозировке 20 мг или 40 мг активного компонента, необходим постоянный мониторинг активности креатинфосфокиназы в крови, а также работы почек. Повышение индекса креатинфосфокиназы – это признак формирования миопатии в мышечном аппарате. Терапию нужно остановить или же откорректировать дозу до допустимого минимума;
  • максимальная доза 80 мг назначается только в редких случаях тяжелой формы гиперхолестеринемии, и лечение проводится под наблюдением доктора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не со всеми препаратами могут взаимодействовать статины при одновременном приеме. Необходимо четко соблюдать схему приема и взаимодействия медикаментов:

  • одновременный прием статина и Гемфиброзила увеличивает уровень активного компонента первого в несколько раз;
  • при приеме с Дигоксином есть риск развития миопатии и рабдомиолиза;
  • антибиотики группы эритромицина, увеличивают концентрацию симвастатина в составе крови;
  • при лечении Циклоспорином и статином концентрация симвастатина повышается больше, чем в 7 раз;
  • при применении Зокора и других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы повышается концентрация симвастатина, что чревато развитием острой формы миопатии;
  • при совместном лечении с Варфарином необходимо постоянно мониторить протромбиновое время;
  • совместное применение с Ниацином провоцирует развитие рабдомиолиза;
  • при одновременном применении с Холестериамином или Колестиполом снижается биодоступность лекарства;
  • во время терапии нельзя употреблять грейпфрутовый сок.

Аналоги

При необходимости средство можно заменить другими препаратами, схожими по свойствам и механизму действия. Аналоги Зокор, наиболее подходящие в качестве замены:

  1. Овенкор – лекарственный препарат относится к группе статинов первого поколения, оказывает на организм больного сильное гиполипидемическое воздействие. Препарат обладает минимум побочных действий.
  2. Вазилип – чаще всего данный препарат назначают детям с 10 лет при гомозиготной гиперхолестеринемии.
  3. Симвастатин – российский препарат, который максимально доступный по цене и имеет хорошие показатели в терапии системного атеросклероза.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о Зокоре в основном положительные. И пациенты, и врачи отмечают высокую эффективность препарата:

  1. Николай Стоян, врач-кардиолог: «Зокор назначаю пациентам при повышенном уровне холестерина и с риском развития инфаркта миокарда. При приеме таблеток у пациентов реже возникает острый коронарный синдром. Смертность от инфаркта снижается на 60%».
  2. Евдокия, 57 лет: «Первый эффект я ощутила после 1 месяца приема. Пью таблетки на протяжении 7 месяцев. Побочного действия на организм я не ощущаю. Через 2 месяца приема липидный профиль показал значительное снижение индекса фракции ЛПНП».
  3. Владимир Васильевич, 73 года: «На протяжении 6 лет я болею атеросклерозом. На протяжении всего периода болезни я пробовал разные лекарства, но лечение таблетками Зокор приостановило прогрессирование болезни. Я принимаю средство уже почти 2 года и не испытываю никаких негативных эффектов от его приема».
Читайте также:  Кандекор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Гиполипидемическое средство Зокор эффективно для любой стадии нарушений липидного обмена в организме. Кроме этого, оно применяется  в качестве профилактики тяжелых патологий системы кроветворения и сердца, а также на этапе восстановления после перенесенных инсультов и инфарктов, а также на этапе послеоперационного восстановления.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/gipolipidemicheskie/zokor/

Инструкция по применению лекарства «Зокор»: отзывы, аналоги и цена

Холестерин — страшное слово, которое сегодня у всех на слуху. Откладываясь в сосудах в виде бляшек, он вызывает атеросклероз и повышает риск инфарктов и инсультов. Зокор — современный сильный препарат от этой проблемы. (Более подробно о заболеваниях сердца и сосудов можно прочитать в статье «Витамины для сердца и сосудов, препараты«).

Описание и состав

Описание Фармакинетика Фармадинамика Фармакология Состав
Гиполипидемическое средство. Неактивный симвастатин метаболизируется в печени с образованием активного метаболита. Всасывается на 85%. 95% препарата находится в связанном с белками крови виде. Выводится преимущественно с желчью и совсем немного почками. Подавляет фермент, который катализирует начальную реакцию в процессе синтеза холестерина. Таким образом, в крови снижается концентрация холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, повышается уровень липопротеинов высокой плотности. Ингибитор ГМГ-КоА редуктазы Симвастатин с формообразующими веществами.

Проведено множество исследований, в том числе плацебоконтролируемых, которые свидетельствуют об эффективности препарата «Зокор».

Форма выпуска и цена

Выпускается в виде таблеток, содержащих 10, 20, 40 или 80 мг. Причем последние — покрытые оболочкой. Примерная стоимость — 533 р. Храниться 2 года от даты изготовления, вдали от детей, при комнатной температуре. Из аптек отпускается по рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием симвастатина с некоторыми препаратами может вызывать рабдомиолиз и миопатию:

  • «Эритромицин»;
  • «Циклоспорин»;
  • «Кетоконазол»;
  • «Амиодарон»;
  • «Нефазодон»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Телитромицин»;
  • «Верапамил»;
  • фибраты;
  • грейпфрутовый сок (также снижает уровень сахара в крови, более подробней тут).

Прем «Зокора» совместно с кумариновыми антикоагулянтами требует контроля протромбинового времени.

Показания

Профилактика атеросклероза, инсульта, инфаркта и других сосудистых осложнений при патологии, способствующей их возникновению.

Противопоказания

Прием «Зокора» противопоказан при наличии следующих факторов:

  • индивидуальная чувствительность (аллергия на лекарства)
  • печеночная недостаточность;
  • увеличение уровня трансаминаз;
  • заболевания печени.

Прием и дозировка

Принимают препарат один раз в сутки. В зависимости от диагноза, доза может быть от 5 до 20 мг, максимальная — 80 мг.

Нужен постоянный контроль за уровнем печеночных трансаминаз. Сначала каждые 6 или 8 недель, потом каждые полгода. При приеме высоких доз симвастатина контроль проводят раз в 3 месяца.

Передозировка

Изучены случаи передозировки при дозе 450 мг однократно. Специфического влияния выявлено не было. Лечение назначают в зависимости от возникших симптомов.

Побочные эффекты и действия

«Зокор» может вызывать следующие побочные явления:

  • аллергия
  • диспесические явления;
  • миопатии;
  • рабдомиолиз;
  • парестезии;
  • судороги;
  • нарушение зрения;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • анемия;
  • снижение потенции.

Особые указания

Препарат применяют только у взрослых. При беременности и лактации он также противопоказан.

Аналоги

  • «Симвор» Минимальная расфасовка 5 мг, что облегчает прием малых доз. Около 219 р.
  • «Вазилип» — Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Максимальная расфасовка 40 мг. Около 346 р.
  • «Симгал» — Максимальная расфасовка 40 мг. Все дозировки покрыты оболочкой. Около 628 р.

При появлении мышечной слабости или любых необъяснимых болей в мышцах необходимо прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу.

Это позволит избежать миопатий и рабдомиолиза.

Давайте послушаем, что же такое холестерин и чем он опасен:

Отзывы

Страдаю ишемией сердца. После назначения «Зокора» улучшились не только показатели липопротеинов крови, но и общее состояние и самочувствие. Виктор 56 лет

Для лечения инсульта у родственника в комплексе с другими средствами применяли «Зокор». Состояние здоровья очень быстро пошло на поправку. Спасибо врачу за качественное назначение. Мария 34 года

«Зокор» — один из самых эффективных препаратов своей группы. Список побочных эффектов хоть и не мал, но возникают они редко. Эффект наступает достаточно быстро, но для его сохранения необходим постоянный прием профилактических доз.

Источник: http://ProVitaminki.com/zdorovie/serdsa/zokor-instrukciya-po-primeneniyu.html

Зокор: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Зокор – лекарственный препарат, способствующий ограничению выработки холестерина.

Действующее вещество

Симвастатин (Simvastatin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета. Таблетки имеют овальную форму, гладкую поверхность. Реализуются в блистерах по 14 штук. В упаковке 1 или 2 блистера.

Зокор, таблетки 1 таб.
Симвастатин 10 или 20 мг
Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, аскорбиновая кислота, магния стеарат, лимонная кислота. Состав оболочки: гидроксипропилцеллюлоза, тальк, метилгидроксипропилцеллюлоза, железа оксид красный, титана диоксид, железа оксид желтый.

Показания к применению

Применяется при следующих состояниях, характеризующихся повышенным уровнем холестерина:

  • первичная гиперхолестеринемия второго типа a и b,
  • гипертриглицеридемия,
  • гиперлипопротеинемия,
  • комбинированная гиперхолестеринемия.

Назначают больным с высоким риском развития атеросклероза, если диетотерапия не приносит желаемых результатов.

Применяется в целях профилактики инфаркта, инсульта, преходящих нарушений кровообращения мозга.

Противопоказания

Противопоказано принимать при гиперчувствительности к его компонентам.

Инструкция по применению Зокор (способ и дозировка)

До начала лечения пациенту назначается стандартная гипохолестериновая диета и курс лечебной физкультуры.

Суточная доза составляет от 5 до 80 мг. Прием осуществляется 1 раз в сутки – вечером. При изменении дозы требуется выдерживать интервал в 1 месяц. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.

Начинать прием Зокора пациентам с высоким риском развития ИБС (в сочетании с гиперлипидемией, сахарным диабетом, инсультом, заболеваниями периферических сосудов или другими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе), ишемической болезнью сердца или риском ее возникновения следует с 40 мг в сутки. Прием – 1 раз в сутки – вечером.

Пациенты с гиперхолестеринемией начинают прием с 20 мг в сутки 1 раз в сутки вечером. Если необходимо значительное снижение уровня ЛПНП, начальная доза – 40 мг 1 раз в сутки вечером. Начальная суточная доза для пациентов с легкой или умеренной формой гиперхолестеринемии – 10 мг.

При терапии пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией назначают 40 мг в сутки. Принимается однократно вечером. По показаниям суточную дозу могут увеличивать до 80 мг в 3 приема: 20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером. В данном случае Зокор применяют качестве дополнительного средства к лечению, снижающему уровень холестерина.

При приме Циклоспорина, Даназола, Гемфиброзила или других фибратов (кроме фенофибрата), или липидоснижающие дозы (>1 г/сут) ниацина в комбинации с Зокором, суточная доза не должна превышать 10 мг. При одновременном приеме амиодарона или верапамила с Зокором суточная доза последнего не должна превышать 20 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: тошнота, метеоризм, рвота, желтуха, диарея, гастралгия, острый панкреатит, запор, бессонница, нарушение вкуса, астения, головокружение, невропатия периферическая, гепатит и запор.

Прием препарата может сопровождаться ухудшением потенции, облысением, покраснением кожи, судорогами, лихорадкой, артритом, анемией, крапивницей. В редких случаях возникает острая почечная недостаточность, тромбоцитопения, ангионевротический отек, артралгия, эозинофилия, васкулит.

Передозировка

При передозировке могут усиливаться побочные эффекты.

В данном случае прибегают к мерам поддерживающей и симптоматической терапии.

Аналоги Зокор

Аналоги по коду АТХ: Атеростат, Вазилип, Овенкор, Симвастатин, Холвасим.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Зокор оказывает влияние на уровень холестерина, способствует уменьшению концентрации липопротеинов низкой плотности, тиреоглобулина.

Активное вещество начинает действовать через две недели после начала терапии. Максимальный эффект наблюдается примерно через 4-6 недель.

Через некоторое время после окончания курса терапии уровень холестерина становится прежним.

Особые указания

Зокор может вызывать миопатию, проявляющуюся в виде мышечной боли, болезненности или общей слабости. Также отмечается возрастание креатинфосфокиназы.

Перед началом и в ходе курса лечения пациентам нужно проводить исследование функции печени.

Нельзя применять в виде монотерапии или в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

В пожилом возрасте

При терапии пациентов старше 65 лет эффективность Зокора, оцениваемая по уровню снижения общего холестерина и холестерина ЛПНП, такая же, как и в популяции в целом.

При нарушениях функции почек

Изменение дозировки не требуется.

При тяжелой печеночной недостаточности с осторожностью следует принимать Закор в суточной дозировке, превышающей 10 мг.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени в острой стадии и повышенном уровне ферментов печени принимать препарат запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Способствует усилению действия антикоагулянтов, что может стать причиной кровотечения.

Одновременный прием Зокора с фибратами, цитостатиками, никотиновой кислотой, иммунодепрессантами, Итраконазолом, Кларитромицином, Кетоконазолом, Эритромицином увеличивает вероятность развития рабдомиолиза.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°C.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Зокор за 1 упаковку начинается от 362 руб.

Источник: https://dolgojit.net/zokor.php

Зокор – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Зокор – это гиполипидемический продукт, который получают искусственным путем из продукта ферментации Aspergillus terreus.

В организме человека симвастатин – это действующее вещество является неактивным лактоном, подвергается гидролизу с образованием соответствующего гидроксикислотного производного.

Последнее является основным метаболитом, который оказывает ингибирующее действие на 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А (ГМГ-КоA) – редуктазу, фермент, катализирующий начальную и ограничивающую скорость стадию биосинтеза холестерина (Хс).

Состав и форма выпуска

Зокор выпускается в форме таблеток покрытых оболочкой розового цвета, овальной формы. Препарат выпускается в двух разных дозировка активного вещества.

Читайте также:  Мексифин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Состав: активное вещество симвастатин по 10 и 20 мг.

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лактозы моногидрат, лимонная кислота, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав оболочки: метилгидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, железа оксид красный, железа оксид желтый.

Фармакологическое действие

В конечном результате, как свидетельствуют о том многочисленные исследования ученых, Зокор понижает количество общего Хс в плазме крови, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Лекарственное средство вызывает снижение содержания в плазме триглицеридов, также минимальное повышение содержания липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и сокращает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП.

Активный метаболит активного вещества является специфическим ингибитором ГМГ-КоA-редуктазы, фермента, катализирующего реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоA.

Поскольку конверсия ГМГ-КоA в мевалонат представляет собой ранний этап биосинтеза холестерина, поэтому считают, что прием Зокора ни в коем случае не должно вызывать накопления в организме потенциально токсичных стеролов.

Кроме того, ГМГ-КоA легко метаболизируется до ацетил-Co-A, который принимает участие в большом количестве процессов биосинтеза в организме. Были проведены исследования терапевтического воздействия Зокора на первичную гиперхолестеринемию, при которой одной диеты будет не достаточно.

Препарат обладает высокой эффективностью применения в отношении снижения уровня общего холестерина и ЛПНП в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, также при смешанной гиперлипидемии, когда содержание холестерина настолько огромное, что может представлять серьезную опасность для человека.

Эффект от терапии будет заметен уже через 2 недели, максимальный терапевтический эффект достигается через месяц употребления препарата. Эффект сохранялся при продолжении лечения.

После прохождения курса лечения с использованием Зокора количество холестерина возвращалось к исходному уровню до начала лечения.

В исследовании влияния симвастатина на выживаемость (4S) воздействие терапии Зокором на общую смертность оценивалось на 4444 пациентах с ИБС при исходном общем холестерине 212-309 мг/дл (5,5-8,0 ммоль/л).

В этом многоцентровом, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании препарат Зокор уменьшал риск общей смертности на 30%, смерти от ИБС – на 42%, частоту инфарктов миокарда, подтвержденных в больничных условиях – на 37%.

Более того при применении, он снижал у трети пациентов риск надобности проведения хирургического вмешательства по восстановлению коронарного кровотока. В течение нескольких лет в Великобритании проводилось многоцентровое плацебо-контролируемое исследование.

Во время проведения исследований также было установлено, что эффективность употребления препарата не зависела от исходного уровня холестерина, возраста и пола больных и от одновременного проведения другой терапии.

Показания к применению Зокора

У пациентов с высоким риском развития ИБС, если присутствует гиперлипидемия или ее нет, к примеру, у людей с сахарным диабетом, с инсультом или другими цереброваскулярными патологиями в анамнезе, у больных с заболеваниями периферических сосудов, с ИБС или предрасположенностью к ИБС препарат рекомендуют принимать для:

  • снижения риска общей смертности за счет снижения смертности в результате ИБС;
  • снижения риска серьезных сосудистых и коронарных осложнений, в числе которых нефатальный инфаркт миокарда, коронарная смерть или инсульт;
  • операции реваскуляризации;
  • снижение риска необходимости проведения хирургического вмешательства, по восстановлению коронарного кровотока, это касается аорто-коронарного шунтирования и чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики;
  • снижение риска проведения операции по восстановлению периферического кровотока и других видов не коронарной реваскуляризации;
  • уменьшение риска госпитализации, которые непосредственно связаны с приступами стенокардии.

Гиперхолестеринемия, применение Зокора – как дополнение к диете, когда нужно строго придерживаться диеты и других методов лечения не хватает для:

  • снижения уровня общего холестерина, который превышает допустимый уровень, холестерина ЛПНП, триглицеридов, аполипопротеина В (апо В);
  • для повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, в том числе гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию (гиперлипидемия IIа типа по классификации Фредриксона), или смешанной гиперхолестеринемией (гиперлипидемия IIb типа по классификации Фредриксона);
  • уменьшения уровня соотношения холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП и общего холестерина к холестерину ЛПВП;
  • гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа по классификации Фредриксона);
  • того чтобы дополнить диету и другие способы лечения пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией для снижения повышенного уровня общего холестерина, ЛПНП холестерина и аполипопротеина В;
  • первичная дисбеталипопротеинемия (гиперлипидемия III типа по классификации Фредриксона).

У пациентов с сахарным диабетом – препарат Зокор помогает снизить риск развития периферических сосудистых осложнений, проведение оперативных вмешательств реваскуляризации, ампутации нижних конечностей, возникновения трофических язв. У пациентов с ИБС с повышенным уровнем холестерина, препарат Зокор снижает развитие коронарного атеросклероза, в том числе предотвращает развитие новых повреждений и осложнений.

Противопоказания

Инструкция по применению не рекомендуется использовать Зокор при:

  • заболеваниях печени в активной фазе или стойком повышении трансаминаз в плазме крови неясной этиологии;
  • во время беременности;
  • во время грудного вскармливания;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата.

У большого количества пациентов, которые перенесли рабдомиолиз во время лечения симвастатином, имели осложненный анамнез, в том числе страдали почечной недостаточностью, чаще всего, вследствие сахарного диабета.

Такие больные требуют особого пристального наблюдения.

Лечение препаратом Зокор должно быть временно прекращено у таких пациентов за несколько дней до выполнения больших хирургических вмешательств, а также в период после них:

  • пациентам с устойчивым превышающим норму уровнем сывороточных трансаминаз, если показатель превышен в 3 раза верхнюю границу нормы, принимать лекарство нельзя;
  • при тяжелой форме почечной недостаточности (если креатинин менее 30 мл/мин), нужно подумать, целесообразно ли назначать использование препарата в дозах, которые превышают 10 мг в день. Если подобная доза просто необходима пациенту, то назначать ее надо с особой осторожностью;
  • злоупотребление алкогольными напитками до начала лечения.

Побочные действия

У препарата большое количество побочных действий, о которых должен знать пациент, которому назначают данные препарат. Среди побочных действий Зокора чаще всего встречаются:

  • головные боли и головокружения;
  • гепатит и болезнь Боткина;
  • панкреатит;
  • мышечные судороги;
  • рабдомиолиз,
  • парестезии,
  • периферическая нейропатия,
  • анемия,
  • алопеция,
  • кожная сыпь, зуд, реакция гиперчувствительности;
  • отклонения в лабораторных показателях (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, креатинфосфокиназы скелетной мускулатуры, изменения функциональных печеночных проб).

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Таблетки принимают для лечения только один раз в сутки и предположительно в вечернее время. Начальная доза применения составляет при умеренной и легкой гиперхолестеринемии 5 мг, а при тяжелой форме – 10мг/сутки.

Если лечение Зокором будет неэффективным, то дозу можно увеличить, но только не ранее, чем через 30 дней после начала терапии, но следует обязательно учесть тот факт, что максимальная доза не должна превышать 80 мг.

При ишемии препарат Зокор рекомендуют начинать применение по 20 мг, в дальнейшем дозу увеличивают постепенно каждый месяц до 40 мг.

Для пациентов, которые страдают хронической формой почечной недостаточности, тех, кто получает никотинамид, фибраты или циклоспорин, нужно начинать использование препарата с 5 мг, а максимально допустимая доза 10мг в сутки.

Несмотря на аналогичное активное вещество, аналоги Зокора могут выпускаться в других дозировках или лекарственных формах, поэтому назначение должен сделать врач.

Зокор для детей

Не рекомендуется использовать препарат для лечения детей в возрасте до 12 лет, а тем, кому уже исполнилось 12 лет, дозу подбирает доктор и следит за лечением.

При беременности и лактации

Инструкция по применению запрещает прием Зокора беременным женщинам, а также его не рекомендуют принимать тем женщинам, которые планируют беременность.

Безопасность этого медикамента для беременных не доказана и нет никаких данных, что использование препарата во время беременности приносит пользу, а не вред плоду. Прием лекарственного средства нужно сразу же прекратить, если вдруг появились первые признаки беременности.

Если в процессе лечения Зокором возникает беременность, препарат должен быть отменен, а сама женщина должна знать, что лекарство может нанести серьезный вред ее будущему малышу.

Данных о выделении действующего вещества в грудное молоко нет, но поскольку небольшое количество других лекарственных препаратов данного класса выделяется в женское молоко, женщинам, применяющим препарат, не стоит рисковать и лучше отказаться от грудного вскармливания на момент применения Зокора.

Особые указания

Препарат принимается длительно, курс подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от уровня холестерина и сопутствующих заболеваний.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме Зокора совместно с эритромицином, теритромицином, кетоконазолом и другими ингибиторами CYP3A4 риск появления миопатии повышается в несколько раз. Прием высоких доз с даназолом, верапамилом, дилтиаземом, амиодароном или циклоспорином категорически запрещено.

Гемфиброзил и другие фибраты, кроме фенофибрата и никотиновая кислота при совместном приеме с Зокором увеличивается гипохолестеринемическое действие, но и увеличивается возможность развития миопатии.

Прием Зокора влияет на действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при совместном приеме этих препаратов требуется наблюдение врача за протромбиновым временем для предотвращения возможных кровотечений.

Грейпфрутовый сок при лечении этим лекарственным средством надо принимать в небольшом количестве, так как именно этот сок повышает его активность и уровень в кровяной плазме.

Отечественные и зарубежные аналоги

У Зокора достаточно большое количество аналогов, но подбирать их должен только лечащий доктор, так как у них также есть противопоказания и побочные действия применения, среди их числа:

  • Атеростат;
  • Вазилип;
  • Аналог Зокора – Симвакард;
  • Симвастатин;
  • Симвастол;
  • Холвасим .

Во всех этих препаратах присутствует одно и то же действующее вещество, поэтому принимать препараты аналоги нужно по той же схеме, что и Зокор. Отличие только в названиях, фирмах изготовителях, стоимости и использованных для производства вспомогательных веществах.

Ознакомьтесь с ценой на Зокор в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Зокор в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/zokor_instrukciya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector