Инструкция по применению «Кардионата»: показания, побочные эффекты, состав и дозы

 

Инструкция по применению «Кардионата» — аналоги в таблетках и капсулах, показания к приему

Комплексная терапия сердечно-сосудистых неврологических и офтальмологических заболеваний в условиях стационара может включать метаболические препараты, направленные на восстановление функции органа. Мельдоний – действующий компонент медикаментов для улучшения обмена веществ. Стабилизация метаболизма, кровотока в ишемизированных участках, лечение психоневрологических и абстинентных синдромов — неполный перечень показаний к применению. «Кардионат» — лекарственное средство с Мельдонием, которое широко используется в клинической практике.

Инструкция по применению

Инструкция по применению «Кардионата»: показания, побочные эффекты, состав и дозыНазначение «Кардионата» в клинике обусловлено умеренным терапевтическим эффектом, безопасностью и совместимостью с другими фармпрепаратами. Комплексное воздействие на основную причину нарушений и развившиеся симптомы, профилактика осложнений – преимущества средства. Набольшее влияние препарат оказывает на кардиоваскулярную систему с улучшением общей гемодинамики и состояния микроциркуляторного русла.

Показания

«Кардионат» – метаболическое средство, которое используется в качестве вспомогательной терапии при различных заболевания с нарушением обмена веществ в органах и тканях (недостаток энергетических молекул, избыток недоокисленных липидов).

Наиболее часто «Кардионат» используется кардиологами и неврологами при:

  • острых и хронических формах ишемической болезни сердца (ИБС): стабильная, вариантная, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, коронарный синдром Х;
  • хронической недостаточности кровообращения – для улучшения состояния больного и замедление прогрессирования патологий;
  • кардиомиопатия – неспецифические изменения в стенке миокарда с нарушением функции, вызванные гормональными или метаболическими отклонениями;
  • нарушения церебральной гемодинамики: геморрагический или ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • абстинентный синдром (отмена, «ломка») при хроническом алкоголизме, другими формами зависимости.

Препараты на основе Мельдония часто применяются спортсменами с целью улучшения показателей силы и выносливости. Нормализация кровотока в миокарде, доставка кислорода к мышечной ткани и выведение продуктов обмена в условиях перенапряжения – преимущества использования «Кардионата».

В офтальмологии средство назначается при заболеваниях сетчатки ишемического или геморрагического генеза:

  • тромбоз (эмболия) центральной артерии;
  • посттравматические, дисметаболические (например, при сахарном диабете) кровоизлияния;
  • тромбоз вен сетчатки (на фоне системной патологии свертывающей системы крови);
  • ретинопатии при соматических заболеваниях (гипертоническая болезнь, сахарный диабет).

Механизм действия и состав лекарства

Терапевтические эффекты «Кардиоата» обусловлены плейотропностью (разнонаправленностью) действия Мельдония (моногидрата триметилгидразиния). Активное вещество представлено синтетическим аналогом человеческого гамма-бутиробетаина.

Основные биохимические и клинические эффекты средства:

  • блокада транспорта полициклических липидов через клеточную мембрану;
  • ингибирование (замедление работы) фермента гидроксилазы, которая превращает бутиробетаин в карнитин — молекулу, ускоряющую обмен веществ в организме;
  • способствует высвобождению эндогенных вазодилататоров (веществ, которые расширяют просвет сосуда);
  • замедляет процесс некроза ткани при остром инфаркте миокарда;
  • препятствует образованию необратимых изменений при ишемическом инсульте;
  • стабилизирует кровоток в головном мозгу при дисциркуляторной энцефалопатии;
  • иммуномодулирующий эффект (улучшение реактивности клеточного и гуморального звенья иммунитета);
  • анигипоксическое действие (регуляция снабжения и потребления кислорода тканями);
  • улучшение углеводного обмена (способствует распаду гликогена и повышению уровня глюкозы в крови).

Препарат выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и раствор (ампулы по 5 мл) для парентерального применения.

Химический состав средства представлен в таблице.

ИнгредиентыКапсулыРаствор
Действующие вещество250 или 500 мг10% — 5 мл (в 1 ампуле 500 мг)
Вспомогательные компоненты
  • аэросил (диоксид кремния коллоидный);
  • крахмал картофельный;
  • стеарат кальция;
  • желатин;
  • диоксид титана (краситель)
Вода для инъекций (стерильная)

Внутреннее применение капсул «Кардионата» характеризуется быстрым проникновением (78%) в кровоток из пищеварительного тракта. Пиковая концентрация вещества достигается через 60-90 минут. Выведение неактивных метаболитов (продуктов обмена) проводится мочевыделительной системой.

Противопоказания и побочные эффекты

Ограничения к приему «Кардионата» обусловлены сосудорасширяющим эффектом средства, комплексным влиянием на структуры кардиоваскулярной, центральной нервной системы и обмена веществ.



Противопоказания к приему медикамента:

  • наличие в анамнезе аллергических реакций на Мельдония дигидрат или вспомогательные вещества;
  • патологии с повышением внутричерепной гипертензией: объемные процессы (инородное тело, опухоль), нарушение венозного оттока и ликвородинамики (врожденные или приобретенные);
  • детский возраст: клинических исследований по эффективности и безопасности препарата у лиц младше 18 лет не проводилось;
  • период беременности и лактации – из-за проникновения метаболитов через плацентарный барьер и в грудное молоко;
  • заболевания гепатобилиарной и мочевыделительной системы: нарушение обмена и выведения препарата сопровождается накоплением продуктов и развитием медикаментозной интоксикации.

Подбором эффективной дозы и длительностью лечения занимается лечащий врач, который оценивает риск нежелательных последствий.

Способ употребления и дозы

Инструкция по применению «Кардионата» выделяет основные правила приема:

  • капсулы употребляют внутрь, без разжевывания;
  • запивать препарат большим количеством чистой воды (без газа);
  • рекомендовано принимать средство до обеда из-за стимулирующего эффекта на нервную систему (прием в вечернее время сопровождается риском бессонницы);
  • парентеральная форма предназначена для внутримышечного, ретробульбарного или внутривенного введения;
  • на стационарном этапе терапии острых нарушений используется схему: 10 дней – инъекции, дальше – капсулы.

Рекомендованные дозы средства, способ введения и длительность курса представлены в таблице.

ПатологияСуточная дозаФорма примененияДлительность лечения
Хронические формы ишемической болезни сердца (стенокардия напряжения, кардиосклероз)0,5-1 г
  • внутривенные инъекции – 10 дней;
  • капсулы – 20 дней
4 недели, перерыв 2 месяца
Дисметаболическая кардиомиопатия0,25 гкапсулы12-14 дней
Цереброваскулярная энцефалопатия2 г
  • внутримышечные (внутривенные) инъекции – 2 недели;
  • капсулы – 6 недель
2 месяца
Абстинентный синдром2 гвнутримышечные инъекции2 недели
Ретинопатия травматический или дисметаболическоий этиологии0,05 гсубконъюнктивальные или ретробульбарные инъекции10 дней

Комплексное лечение соматических заболеваний подразумевает назначение «Кардионата» в сочетании с другими лекарственными средствами. Рекомендовано осторожное употребление препарата с:

  • сердечными гликозидами («Коргликон», «Строфантин», «Дигоксин»);
  • блокаторами альфа-адренорецепторов («Празозин», «Клонидин»);
  • нитратами («Нитроглицерин», «Изокет»).
  • блокаторами медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда («Фелодипин», «Амлодипин», «Нифедипин»);

Совместное использование часто сопровождается тахикардией (учащенным сердцебиением) и падением артериального давления (гипотензия).

Наиболее эффективная сочетаемость препарата в лечении ИБС выявлена с мочегонными, антикоагулянтами и антиагрегантами. «Кардионат» не влияет на метаболизм лекарственных средств, используемых для контроля бронхиальной астмы.

Медикамент считается клинически безопасным средством с незначимыми побочными эффектами:

  • головная боль;
  • повышенная возбудимость нервной системы, раздражительность;
  • бессонница (прием в вечернее время).
  • тахикардия.

При появлении нежелательных реакций организма, нарушения режима (передозировка) – необходимо прекратить употребление средства и обратиться к врачу для коррекции дозы.

Использование «Кардионата» спортсменами регулируется антидопинговыми комитетами, из-за влияния препарата на показатели силы и выносливости.

Аналоги и доступные заменители

Дигидрат Мельдония – широко распространенное активное вещество, которое выпускается различными производителями для перорального или парентерального применения. В случае отсутствия «Кардионата» в аптеках, рекомендован прием фармацевтических аналогов:

  • отечественного производства: «Мельдоний Органика», «Ангиокардил», «Идринол»;
  • Белоруссия: «Мельдонат», «Милдрокард», «Мидоний Фармленд».
  • Латвия: «Мидронат», «Вазонат».
  • Германия: «Милдрокард Н»

При непереносимости или отсутствии результата допускается использование заменителей — препаратов со схожим терапевтических эффектом, другим действующим веществом. В клинической практике для улучшения метаболизма миокарда, повышения тонуса мышц и сосудов используются «Метамакс», «Метилдронат», «Мидралекс».

Выводы

«Кардионат» – препарат с кардиотоническим, метаболическим и вазодилатирующим эффектами, что применяется в сердечно-сосудистой, неврологической практике и спортивной медицине. Средство не используется для монотерапии заболеваний. Чаще в составе комплекса в качестве элемента, который усиливает эффект других медикаментов. Основные преимущества препарата – доступность, безопасность и минимальное количество противопоказаний. Перед использованием «Кардионата» необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

источник: cardiograf.com


 
Оцените
( Пока оценок нет )
Сердечные дела
Добавить комментарий

Капча загружается...